Chào AloBacsi,

Tôi 57 tuổi, làm công việc văn phòng, vẫn còn khỏe, ăn được, chơi tennis hàng chiều tối. Nhưng tôi thường hay khó ngủ, hoặc 3-4 giờ sáng tỉnh dậy là thức luôn tới sáng.

Tiệm thuốc tây có bán cho tôi thuốc Melatonin 3mg (N-acetyl-5-methoxytryptamine) của USA, dặn uống 1 viên khi khó ngủ, còn nói là thuốc này rất tốt, không gây tác dụng phụ, có thể uống mỗi ngày khi khó ngủ (thực ra mỗi khi uống, sáng ngủ dậy người thường uể oải). Thuốc này không gây hại, điều này có đúng không? 
 
Mong các bác sĩ, dược sĩ có kinh nghiệm cho tôi một lời khuyên. Xin chân thành cảm ơn!

Tôi bị huyết áp cao cấp độ 1, hàng ngày đều uống 1 viên amlodipine 5mg và 1/2 viên atenolol 50mg.

(Đông Bình - Cà Mau)
Chào anh Bình, Melatonin là thuốc an thần có nguồn gốc thảo dược nên chưa thấy có tác dụng phụ. Tuy nhiên, nếu anh uống mà cảm thấy mệt mỏi, uể oải vào buổi sáng thì nên ngưng thuốc, có thể anh không thích hợp với thuốc này. Anh có thể sử dụng thuốc khác như Rotunda, Mimosa... cũng có nguồn gốc từ dược liệu. Tuy nhiên, anh không nên sử dụng thuốc an thần trong thời gian dài vì sẽ gây lệ thuộc thuốc. Nếu anh bị mất ngủ thời gian dài nên đi khám chuyên khoa Tâm thần kinh để được chữa trị thích hợp. Xin chào bác sĩ, Xin bác sĩ cho tôi hỏi là tôi đang dùng thuốc Dưỡng Tâm An Thần thì có thể dùng thuốc Thiên sứ Hộ Tâm Đơn được không? Xin cám ơn. (Minh Vương - Đà Nẵng) Chào anh Vương, Hai loại thuốc này thành phần thuốc khác nhau nên anh có thể dùng chung được. * Công dụng Dưỡng Tâm An Thần: - Trị các chứng mất ngủ, giảm trí nhớ, tim đập hồi hộp, suy nhược thần kinh do lo âu, căng thẳng, stress, làm việc quá sức. - Trị suy nhược cơ thể, giúp ăn ngon. - Trị chứng mất ngủ ở người cao tuổi. * Công dụng Thiên sứ Hộ Tâm Đan: - Điều trị đau thắt ngực bệnh mạch vành - Dự phòng cho các đối tượng nguy cơ cao: bệnh nhân cholesterol máu cao, cao huyết áp, tiểu đường, béo phì, stress, hút thuốc lá nhiều, ít hoạt động thể lực (nam > 40tuổi, nữ > 50tuổi). Thưa dược sĩ, Hiện nay tôi đang uống Neo vita white plus dạng viên của Nhật ngày 6 viên/ 3 lần trước bữa ăn. Nhưng uống khoảng 3 tuần, thì mặt tôi bắt đầu nổi mụn nhỏ li ti và da mặt sần sùi. Liệu tôi có tiếp tục uống thuốc này nữa không? Tôi cũng đang định uống thêm thuốc Royal (sữa ong chúa dạng viên), nếu uống cùng lúc 2 loại thuốc này có bị phản ứng hay không? Rất mong dược sĩ tư vấn giúp tôi. Xin chân thành cảm ơn! (Nguyễn Hòa, 24 tuổi) Bạn Hòa thân mến, Khi bạn uống viên Neo vita white da mặt nổi mụn sần sùi, điều đó cảnh báo bạn mẫn cảm với thành phần của thuốc, bạn nên ngưng thuốc này nhé. Bạn có thể dùng thuốc Royal (sữa ong chúa dạng viên) mà bạn đang dự định uống. Chào bác sĩ, Con tôi đang bị dị ứng do ăn cua biển. Bây giờ bé cũng bớt ngứa, tôi bôi thuốc Hydrocortisone cream 1% được không vậy BS? (Thu Hiền - Q. Bình Thạnh, TPHCM) Thu Hiền ơi, bạn không nên dùng corticoid để bôi cho bé vì có rất nhiều tác dụng phụ. Bé bị dị ứng, bạn có thể cho bé uống Phénergan siro là được. Bạn khỏi dùng thuốc bôi nhé. Nếu dùng vài ngày bệnh không thuyên giảm thì bạn nên đưa bé đi khám bác sĩ chuyên khoa nhi để được chỉ định dùng thuốc thích hợp.
Chào bạn, Thông liên thất (TLT) là bệnh tim bẩm sinh hay gặp nhất sau dị tật bẩm sinh ở van động mạch chủ, và chiếm khoảng 25% các bệnh tim bẩm sinh. Trẻ bị dị tật này thường chậm lớn và có nhiều biến chứng nguy hiểm nếu không đượcxử trí sớm. TLT có 4 loại chính về giải phẫu bệnh là: - TLT phần quanh màng. - TLT phần cơ hay TLT ở gần mỏm tim. - TLT phần buồng nhận hay TLT kiểu ống nhĩ thất. - TLT phần phễu hay TLT dưới van động mạch chủ hoặc dướivan động mạch phổi. Do tiến triển của các thể TLT rất đa dạng nên việc chỉ địnhđiều trị cần dựa trên các yếu tố: tuổi, huyết động, tổn thương giải phẫu bệnh và đáp ứng với điều trị nội. Điều trị thông liên thất có 3 biện pháp chủ yếu: điều trị nội khoa kết hợp theo dõi, phẫu thuật tim hở, can thiệp đóng thông liên thất qua đường ống thông. TLT có thể tự đóng với tỷ lệ 30-40% trong vòng 6 tháng đầu (phần màng hay phần cơ), nếu có suy tim, chậm lớn, tím… thì phải can thiệp sớm. Đóng lỗ thông qua da bằng dụng cụ hiện nay có thể chỉ định ở các trường hợp TLT lỗ nhỏ phần cơ, ở mỏm; nhiều loại dụng cụ đang được nghiên cứu để đóng TLT phần quanh màng. Sau phẫu thuật và các trường hợp chưa phẫu thuật (hoặc không cần phẫu thuật) cần phòng biến chứng viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn (rất dễ xảy ra với các trường hợp TLT). Hiện tại, lỗ thông liên thất của bé là lỗ nhỏ, cần xem xét thêm các thông tin khác trên siêu âm tim để quyết định điều trị, bạn nên cho bé tái khám và theo dõi sát ở bác sĩ chuyên khoa tim mạch nhi. Về dinh dưỡng bé vẫn phải sử dụng sữa mẹ toàn phần bạn nhé! Thân mến!