Phương pháp chẩn đoán & điều trị bướu hoạt dịch cổ tay
Phương pháp chẩn đoán & điều trị bướu hoạt dịch cổ tay Phương pháp chẩn đoán và xét nghiệm bướu hoạt dịch cổ tay Bướu hoạt dịch cổ tay có thể được chẩn đoán bằng các phương pháp sau đây: Khám lâm sàng Bác sĩ sẽ khám và hỏi về lịch sử bệnh, các triệu chứng, các yếu tố nguy cơ và các yếu tố làm tăng nguy cơ của bạn. Bác sĩ sẽ kiểm tra khối u ở cổ tay hoặc bàn tay của bạn, xem nó có mềm, cứng, di động, đau, nóng, đỏ, sưng hay không. Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra chức năng cổ tay hoặc bàn tay của bạn, xem có bị giảm cảm giác, giảm sức mạnh, giảm khả năng vận động hay không. Bác sĩ có thể áp dụng một số thử nghiệm đơn giản, như: Thử nghiệm Finkelstein: Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn gập ngón tay cái vào lòng bàn tay, sau đó gập cổ tay về phía ngón tay út. Nếu bạn cảm thấy đau ở cổ tay hoặc bàn tay, đặc biệt là ở mặt trong, có thể là dấu hiệu của bướu hoạt dịch cổ tay. Thử nghiệm Phalen: Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn gập cổ tay về phía sau, sao cho lòng bàn tay của hai tay chạm vào nhau. Nếu bạn cảm thấy tê, nhức hoặc giảm cảm giác ở cổ tay hoặc bàn tay, đặc biệt là ở ngón tay cái, ngón trỏ và ngón giữa, có thể là dấu hiệu của bệnh. Thử nghiệm Tinel: Bác sĩ sẽ gõ nhẹ lên vùng bướu hoạt dịch cổ tay của bạn. Bạn sẽ cảm thấy tê, nhức hoặc giảm cảm giác ở cổ tay hoặc bàn tay, đặc biệt là ở ngón tay cái, ngón trỏ và ngón giữa. Cận lâm sàng Để chẩn đoán chính xác, loại trừ các bệnh khác và đánh giá tình trạng bệnh, bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm cận lâm sàng, bao gồm: Siêu âm: Bác sĩ sẽ sử dụng một thiết bị phát ra sóng siêu âm để tạo ra hình ảnh chi tiết của bướu hoạt dịch cổ tay và các cấu trúc xung quanh. Siêu âm có thể giúp bác sĩ xác định kích thước, hình dạng, vị trí, độ cứng, độ di động và màu sắc của bướu. Siêu âm cũng có thể giúp bác sĩ phát hiện các dấu hiệu của viêm, nhiễm trùng, chèn ép dây thần kinh hoặc khối u ác tính. Chụp X-quang: Bác sĩ sẽ sử dụng một thiết bị phát ra tia X để tạo ra hình ảnh của các xương và khớp ở cổ tay hoặc bàn tay. Chụp X-quang có thể giúp bác sĩ loại trừ các bệnh khác như gãy xương, trật khớp, viêm khớp, loãng xương, u xương hoặc ung thư xương . Chụp cắt lớp vi tính (CT): Bác sĩ sẽ sử dụng một thiết bị phát ra tia X để tạo ra hình ảnh lớp cắt của các mô mềm và xương ở cổ tay hoặc bàn tay. Chụp CT có thể giúp bác sĩ xem chi tiết hơn các cấu trúc bên trong của bướu hoạt dịch cổ tay và các mô xung quanh. Chụp CT cũng có thể giúp bác sĩ phát hiện các dấu hiệu của viêm, nhiễm trùng, chèn ép dây thần kinh hoặc khối u ác tính. Chụp cộng hưởng từ trường (MRI): Bác sĩ sẽ sử dụng một thiết bị phát ra từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh chi tiết của các mô mềm và xương ở cổ tay hoặc bàn tay. Chụp MRI có thể giúp bác sĩ xem rõ hơn các cấu trúc bên trong của bướu hoạt dịch cổ tay và các mô xung quanh. Chụp MRI cũng có thể giúp bác sĩ phát hiện các dấu hiệu của viêm, nhiễm trùng, chèn ép dây thần kinh hoặc khối u ác tính. Chọc hút hoạt dịch: Bác sĩ sẽ sử dụng một kim tiêm để chọc vào bướu hoạt dịch cổ tay và hút ra một ít hoạt dịch. Hoạt dịch sẽ được gửi đến phòng xét nghiệm để kiểm tra các dấu hiệu của viêm, nhiễm trùng, bệnh lý học hoặc ung thư. Chọc hút hoạt dịch có thể giúp bác sĩ xác nhận chẩn đoán và điều trị bệnh hiệu quả tốt hơn. Điều trị bướu hoạt dịch cổ tay Bệnh có thể được điều trị bằng các phương pháp sau đây: Điều trị không xâm lấn Bác sĩ có thể khuyên bạn sử dụng các biện pháp không xâm lấn để giảm đau, khó chịu và ngăn ngừa bướu hoạt dịch cổ tay phát triển lại. Các biện pháp không xâm lấn có thể bao gồm: Nghỉ ngơi: Bạn nên hạn chế các hoạt động có liên quan đến cổ tay hoặc bàn tay để giảm áp lực và kích thích cho cổ tay. Dùng thuốc: Bạn có thể sử dụng các loại thuốc giảm đau, chống viêm, chống nhiễm trùng hoặc chống dị ứng để giảm các triệu chứng của bướu hoạt dịch cổ tay. Bạn nên theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ hoặc nhà sản xuất và không lạm dụng hoặc tự ý dùng thuốc. Bạn cũng nên cẩn thận với các tác dụng phụ hoặc dị ứng của thuốc. Dùng đá lạnh: Bạn có thể dùng đá lạnh để giảm sưng, đau và viêm ở vùng cổ tay. Bạn nên dùng một miếng vải sạch để bọc đá lạnh và đặt lên vùng cổ tay trong khoảng 15 đến 20 phút, mỗi lần 3 đến 4 lần một ngày. Bạn không nên để đá lạnh trực tiếp lên da để tránh bỏng lạnh hoặc tổn thương da. Dùng nẹp hoặc băng bó: Bạn có thể dùng nẹp hoặc băng bó để cố định cổ tay hoặc bàn tay và giảm áp lực cho cổ tay. Bạn nên chọn nẹp hoặc băng bó phù hợp với kích thước và hình dạng của cổ tay hoặc bàn tay và không quá chặt hoặc quá lỏng. Bạn nên tháo nẹp hoặc băng bó khi ngủ, hoặc khi cần vận động cổ tay hoặc bàn tay. Massage: Bạn có thể massage nhẹ nhàng ở vùng bướu hoạt dịch cổ tay để kích thích tuần hoàn máu, giảm đau, giảm viêm và thúc đẩy hoạt dịch thoát ra ngoài. Bạn nên massage theo hướng từ cổ tay về phía ngón tay và không nên massage quá mạnh hoặc quá lâu. Bạn có thể dùng một ít dầu massage để giảm ma sát và tăng hiệu quả. Vật lý trị liệu: Bạn có thể tham gia các bài tập vật lý trị liệu, do bác sĩ hoặc chuyên gia hướng dẫn để cải thiện chức năng và linh hoạt của cổ tay hoặc bàn tay. Bạn nên thực hiện các bài tập với tần suất, cường độ và thời gian phù hợp và không nên làm quá sức hoặc gây đau. Dùng phương pháp massage giúp làm giảm sưng đau do bướu hoạt dịch cổ tay Điều trị xâm lấn Bác sĩ có thể khuyên bạn sử dụng các biện pháp xâm lấn để loại bỏ bướu hoạt dịch cổ tay, nếu các biện pháp không xâm lấn không hiệu quả, hoặc nếu bướu gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Các phương pháp can thiệp xâm lấn có thể gồm: Chọc hút hoạt dịch: Bác sĩ sẽ sử dụng một kim tiêm để chọc vào bướu hoạt dịch cổ tay và hút ra hoạt dịch. Phương pháp này có thể giúp giảm kích thước và đau của bướu, nhưng không loại bỏ được bao gân hoặc bao khớp. Do đó, bướu có thể phát triển lại sau một thời gian. Bác sĩ có thể kết hợp với việc tiêm corticosteroid để giảm viêm và ngăn ngừa bệnh tái phát. Phẫu thuật: Bác sĩ sẽ sử dụng một dao mổ để cắt bỏ bướu hoạt dịch cổ tay và bao gân hoặc bao khớp. Phương pháp này có thể loại bỏ hoàn toàn bướu hoạt dịch ở cổ tay và giảm thiểu khả năng tái phát. Tuy nhiên, phương pháp này cũng có thể gây ra các biến chứng như nhiễm trùng, chảy máu, sẹo, hư hại dây thần kinh hoặc gân, hoặc giảm chức năng cổ tay hoặc bàn tay. Bác sĩ có thể sử dụng phẫu thuật mở hoặc phẫu thuật nội soi, tùy theo tình trạng của bạn.
Triệu chứng bại não Những dấu hiệu và triệu chứng của bại não Các dấu hiệu và triệu chứng thường xuất hiện trong những năm đầu đời hoặc ở tuổi mẫu giáo. Nói chung, bại não gây ra sự suy giảm chức năng vận động liên quan đến các phản xạ quá mức, liệt mềm hoặc liệt cứng các chi và thân, các tư thế hoặc các cử động không tự ý bất thường, đi đứng không vững hoặc sự kết hợp của các triệu chứng trên. Trẻ bại não có thể gặp khó khăn khi nuốt và rối loạn vận động nhìn do sự mất cân bằng các cơ vận động ở mắt không thể cử động một cách đồng bộ. Trẻ cũng có thể bị giảm phạm vi chuyển động của nhiều khớp khác nhau do sự co cứng của các cơ. Các dấu hiệu có thể giúp nhận biết ở trẻ bao gồm: Chậm đạt được các mốc phát triển - ví dụ: Không ngồi được sau 8 tháng hoặc không biết đi sau 18 tháng. Trương lực cơ có vẻ quá cứng hoặc quá mềm (giảm trương lực). Yếu tay hoặc chân. Hay giật mình hoặc cử động vụng về. Thường có các cử động ngẫu nhiên, không kiểm soát. Đi kiễng chân, run tay . Trẻ bị bại não cũng có thể có các triệu chứng khác bao gồm: Hay chảy nước dãi, nuốt khó, ăn kém, táo bón, gặp vấn đề về lời nói và giao tiếp, động kinh, khó ngủ, trào ngược dạ dày - thực quản, cong vẹo cột sống, trật khớp, mất kiểm soát chức năng tiểu tiện, gặp vấn đề về học tập gặp khoảng một nửa số trẻ em bại não, các vấn đề về mắt - bao gồm giảm thị lực, mất thính lực. Biến chứng có thể gặp khi mắc bệnh bại não Tình trạng yếu cơ, cứng cơ, mất phối hợp vận động có thể dẫn đến các biến chứng trong giai đoạn niên thiếu hoặc trưởng thành như: Co rút các cơ, ức chế sự phát triển xương, biến dạng khớp, trật khớp , suy dinh dưỡng (do nuốt khó), các rối loạn về tâm thần, bệnh lý về tim phổi, loãng xương, thoái hóa khớp và các biến chứng đa cơ quan khác. Khi nào cần gặp bác sĩ? Trẻ cần phải được chẩn đoán kịp thời nếu có bất kỳ chứng rối loạn vận động hoặc sự chậm phát triển nào xảy đến trong giai đoạn đầu đời. Nếu có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên xảy ra, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn.