Chào bác sĩ, 

Cháu 28 tuổi, đi khám bệnh, phát hiện bị cường giáp do bướu Basedow làm cơ thể sụt cân và tim đập nhanh. Sau một thời gian điều trị thì bệnh đã đỡ, do điều kiện kinh tế không cho phép nên cháu không đi tái khám thường xuyên mà chỉ mua thuốc uống theo đơn thuốc cũ của bác sĩ.
 
Dạo này tuy uống thuốc đều nhưng cháu cảm thấy tim mình đập nhanh, hồi hộp, lo lắng. 

Về việc ăn uống thì cháu ăn kiêng theo chỉ dẫn của bác sĩ và đặc biệt không ăn iot. Mong BS tư vấn giúp cháu.
 
Nhịp tim nhìn đồng hồ đếm 70 lần/phút. Thuốc đang dùng: 1. Thyrozol 10mg; 2. Avlocardryl 40mg; 3. bdd 3mg.
 
(Quyên - Vũng Tàu)
Em Quyên thân mến, Em không nên dùng toa thuốc cũ cho những tháng kế tiếp sau đó. Liệu trình điều trị của Basedow kéo dài 18-24 tháng, thậm chí dài hơn, và liều lượng thuốc luôn thay đổi cho phù hợp với tình trạng của bệnh nhân. Tình trạng sức khỏe của em như thế nào, xét nghiệm mới nhất ra sao... tất cả sẽ quyết định toa thuốc hiện tại. Dùng toa cũ e rằng không còn phù hợp. Em nên đi khám theo đúng hướng dẫn của bác sĩ nhé. Thân chào em!
Người bệnh thận mạn vẫn có thể sống an nhiên, tự tại vượt qua đại dịch COVID-19 nếu biết tuân thủ các biện pháp phòng ngừa nguy cơ lây nhiễm, duy trì liên tục các biện pháp điều trị theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ. (Ảnh minh họa) Bạn thân mến, Thắc mắc của Khánh Chi cũng là vấn đề quan tâm của rất nhiều người bệnh thận mạn trong giai đoạn COVID-19 bùng phát. ThS.BS Huỳnh Ngọc Phương Thảo - Trưởng khoa Nội thận - Thận nhân tạo, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM đã đưa ra một số lời khuyên hữu ích để người bệnh thận mạn tính vẫn sống an toàn, vui khỏe vượt qua đại dịch mà vẫn điều trị bệnh được tối ưu và đầy đủ. 1. Tuân thủ các biện pháp phòng ngừa nguy cơ lây nhiễm Người bệnh mắc bệnh thận mạn có nguy cơ diễn tiến nặng nếu nhiễm COVID-19. Vì vậy, cần áp dụng mọi biện pháp phòng ngừa nguy cơ lây nhiễm như: - Tránh tiếp xúc, giữ khoảng cách trên 2 mét. - Mang khẩu trang có chất lượng và kín, có thể mang hai khẩu trang ở nơi công cộng. - Rửa tay thường xuyên với xà phòng và nước sạch. - Luôn mang theo dung dịch sát khuẩn tay nhanh. Chú ý sát khuẩn tay sau khi sờ vào bất cứ vật gì ở nơi công cộng như khóa vòi nước, nút bấm ở máy rút tiền tự động, tay vịn cầu thang… - Tránh sờ vào mắt, mũi và miệng nếu chưa rửa tay. - Lau sạch và sát khuẩn thường xuyên những vật dụng mà bạn thường sử dụng như tay nắm cửa, tay vịn cầu thang, điện thoại… 2. Tuân thủ chế độ dinh dưỡng, sinh hoạt và điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ Điều trị bệnh thận mạn là một phần trong cuộc sống người bệnh, không thể nào bỏ qua được dù bất kỳ hoàn cảnh nào. Người bệnh cần tuân thủ chế độ điều trị, chế độ ăn kiêng đảm bảo đầy đủ năng lượng và chất dinh dưỡng theo bác sĩ hướng dẫn. Nếu không thể đến bệnh viện tái khám do đang trong thời gian giãn cách, hoặc đang cư trú trong khu vực bị phong tỏa, người bệnh phải liên hệ với bác sĩ để thông báo về tình hình sức khỏe và tìm giải pháp để duy trì thuốc đang uống, đặc biệt đối với những người đang dùng thuốc ức chế miễn dịch như ghép thận hoặc mắc bệnh tự miễn như lupus ban đỏ hệ thống. Khi có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào, người bệnh cần liên hệ ngay với bác sĩ bằng các phương tiện như điện thoại, email, zalo, viber, messenger… 3. Dự trữ các thực phẩm, thuốc, vật dụng cần thiết Nếu có thể, cần mua dự trữ những thức ăn kiêng mà người suy thận thường sử dụng cùng các gia vị, đồ gia dụng cần thiết. Người bệnh cần lên danh sách và lập kế hoạch mua dự trữ những thứ này. Nên có sẵn thuốc uống trong 30 ngày. Hiện nay, BHYT có thể cho phép cấp thuốc trong 90 ngày nếu tình trạng bệnh lý cho phép. 4. Duy trì chạy thận nhân tạo Nếu người bệnh đang chạy thận nhân tạo, điều quan trọng là phải tiếp tục chế độ điều trị đang có, không được bỏ cữ chạy thận nào. Được lọc máu đầy đủ sẽ giúp cho hệ miễn dịch mạnh mẽ và ít nguy cơ lây nhiễm virus hơn. Mặt khác, việc bỏ các cữ chạy thận có thể dẫn đến các biến chứng như phù phổi cấp, tăng kali máu làm nguy hiểm đến tính mạng của người bệnh hoặc làm cho người bệnh phải nhập viện cấp cứu, làm tăng nguy cơ nhiễm bệnh tại bệnh viện, làm tăng gánh nặng cho nhân viên y tế. Hiện nay, tất cả các cơ sở chạy thận nhân tạo cũng áp dụng các biện pháp phòng tránh lây lan virus. Bạn cần áp dụng triệt để khuyến cáo 5K của Bộ Y tế để bảo vệ bản thân, tránh lây nhiễm. Nếu người bệnh có dấu hiệu nghi nhiễm COVID-19, tiếp xúc gần với người nghi nhiễm, hoặc ở trong khu cách ly, phong tỏa, cần gọi điện thoại báo trước cho cơ sở chạy thận nhân tạo để được hướng dẫn, được giới thiệu đến nơi chạy thận an toàn tránh lây nhiễm cho cộng đồng. 5. Chọn phương pháp lọc màng bụng Lọc màng bụng là biện pháp điều trị thay thế thận thích hợp trong mùa dịch COVID-19 và được Bộ Y tế khuyến cáo ưu tiên áp dụng nếu không có chống chỉ định. Với phương pháp này, người bệnh có thể tự làm tại nhà, ít nguy cơ tiếp xúc với người bệnh khác, nhân viên y tế trong bệnh viện, không phải di chuyển từ nhà đến bệnh viện 3 lần/tuần, không phải phụ thuộc vào máy móc của trung tâm thận nhân tạo nên đặc biệt thích hợp trong thời gian giãn cách xã hội. Người bệnh có thể thăm khám bệnh từ xa, trao đổi với Bác sĩ qua điện thoại. Chẳng hạn như tại Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM, Khoa Nội thận - Thận nhân tạo thành lập Câu lạc bộ người bệnh dưới hình thức nhóm trên Zalo. Bác sĩ sẽ gửi lên nhóm các video hướng dẫn cách chăm sóc, chế độ ăn, chế độ sinh hoạt phù hợp cho người bệnh. Đây còn là nơi trao đổi tình cảm, tâm tư giữa các người bệnh với nhau để vơi bớt những lo lắng về bệnh tật, giải tỏa căng thẳng trong những ngày giãn cách xã hội. 6. Điều trị chống thải ghép Điều trị chống thải ghép sau khi được ghép thận là hết sức quan trọng, không thể bỏ qua. Tuy nhiên, các thuốc này có tác dụng ức chế hệ miễn dịch, làm cho cơ thể mất sức đề kháng nên dễ bị nhiễm trùng và nhiễm virus hơn. Các thuốc này rất quan trọng, quyết định phần lớn đến hiệu quả điều trị nên người bệnh phải duy trì đều đặn theo hướng dẫn. Trong trường hợp có những thắc mắc về việc sử dụng thuốc, người bệnh cần liên hệ ngay với bác sĩ để được giải đáp. 7. Sống khỏe về thể chất và tinh thần Cần xây dựng những thói quen lành mạnh về thể chất cũng như tinh thần. Không lo lắng thái quá, hoặc hoang mang sẽ làm cho tình trạng sức khỏe suy yếu, cũng dễ nhiễm bệnh hơn. Ngoài ra, các bệnh đái tháo đường, tăng huyết áp, bệnh tim mạch cũng là những yếu tố nguy cơ làm cho bệnh COVID-19 nặng lên nên không thể bỏ qua việc điều trị các bệnh lý này. Sau đây là những biện pháp giữ gìn sức khỏe tốt: - Đi khám đúng hẹn, hoặc có thể khám từ xa qua điện thoại, qua hệ thống internet - Ăn uống lành mạnh, tập thể dục hàng ngày, ngủ đủ giấc - Theo dõi các khuyến cáo của nhân viên y tế để phòng bệnh tốt - Trao đổi với bác sĩ về các cuộc mổ hoặc các thủ thuật có thể làm sắp tới và các mối băn khoăn về COVID-19. Vì COVID-19 diễn tiến rất nhanh, nên thông báo ngay cho bác sĩ các triệu chứng ngay cả khi mình nghĩ không quan trọng. Đôi điều chia sẻ cùng Khánh Chi và gia đình! >>> >>>