Chào bác sĩ, 

Tôi năm nay 40 tuổi. Lần khám bệnh gần đây nhất ngày 22/02/2012 tại BV Quân y 108 (hai bàn chân tôi bị sưng vù phần mặt trên), bác sĩ chẩn đoán tôi bị “Viêm khớp dạng thấp, huyết thanh dương tính, đồng thời men gan tăng” (GGT - 179). BS kê đơn thuốc Lilido, Medoxicam 7.5mg, Medrol 16mg, Silova với thời gian uống thuốc 30 ngày. 

Tôi đã uống thuốc và thấy 2 chân hết sưng, kèm theo triệu chứng mặt bị úng nước (như bị phù), thèm ăn và tăng cân nhanh trong quá trình dùng thuốc (sau khi không dùng thuốc nữa thì hết triệu chứng trên).

Tôi đã tái khám sau đó 1 tháng với triệu chứng: 2 chân hết sưng nhưng có dấu hiệu nốt mẩn đỏ xuất hiện, ấn đau. BS đã kê đơn thuốc như cũ và yêu cầu tôi uống thuốc thêm 1 tháng (tuy nhiên thời gian này, do bận rộn nhiều công việc nên tôi chưa uống thuốc).

Khoảng 2 tháng nay, tôi thấy triệu chứng cả hai chân (từ mắt cá chân đến dưới đầu gối khoảng 10cm) xuất hiện rất nhiều mụn đỏ như dấu hiệu bị muỗi đốt, ấn thấy đau và không ngứa. Hai chân không sưng, những khi vô tình va chạm, tác động hơi mạnh tới hai bàn chân, tôi cảm thấy đau. 

Kính mong bác sĩ cho ý kiến tư vấn giúp tôi. Trân trọng cảm ơn và kính chào!
Chào bạn Bình, Triệu chứng bạn mô tả chỉ có sưng phù mặt trên 2 bàn chân mà không thấy đề cập đến các khớp (khớp gót, khớp gối, khớp háng... hay các khớp nhỏ như khớp ngón tay chân) có sưng đau, sờ tại khớp có cảm giác nóng không, có hạn chế vận động không? Và đau các khớp này có di chuyển từ khớp này qua khớp khác, có tính chất đối xứng không, có biến dạng khớp? kèm theo là trước đó bạn có bị sốt, mệt mỏi toàn thân?... Toa BS cho bạn uống 1 tháng có Medrol 16mg là 1 loại kháng viêm mạnh (corticoid) có tác dụng phụ gây giữ muối nước làm bạn bị phù, tăng cân nhanh... Đây là tác dụng phụ đáng ngại và hay gặp khi sử dụng thuốc này. Thuốc này khi dùng kéo dài cần có phát đồ giảm liều dần để tránh tình trạng suy thượng thận. AloBacsi thấy bạn nên tái khám lại ở chuyên khoa Tim mạch và Cơ xương khớp để xem xét các hồng ban mới xuất hiện, đồng thời kiểm tra lại các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết, đánh giá lại 1 lần nữa tồn thương các khớp... từ đó có 1 liệu trình điều trị đầy đủ và an toàn. Chào bạn và chúc bạn mau hết bệnh!
Chào bạn, Triệu chứng đau dữ dội đặc biệt vào ban đêm được gọi là , tức là tủy răng đang có vấn đề. Răng này vẫn có thể điều trị giữ lại được. Bạn nên đi bác sĩ để điều trị tủy răng, sau đó mới trám lại bên trên. Trước đây có thể bạn đã hiểu nhầm ý của bác sĩ, không phải là răng không thể trám lại được, mà là không thể trám được nếu không điều trị tủy răng trước - nghĩa là nếu bây giờ bạn không chịu điều trị tủy mà nhất quyết đòi trám răng thì sau khi trám về cơn đau nhức sẽ càng tăng dữ dội, thậm chí sưng vù một bên mặt lên ngay. Bạn nên đi khám bác sĩ sớm vì điều trị tủy răng là cách duy nhất, nếu không điều trị tủy răng mà bạn chỉ uống thuốc thì cho dù có đỡ được 1, 2 ngày chắc chắn sẽ tái phát nhiều lần, và răng để càng lâu không điều trị thì nhiễm trùng càng nặng, có thể phải nhổ bỏ chứ không giữ lại được.