Chào bác sĩ,

Mẹ em năm nay 46 tuổi. Tầm tuổi mẹ có nên dùng thêm thực phẩm bổ sung gì không? Muốn chống loãng xương ngoài uống bổ sung viên tổng hợp canxi thì nên dùng thêm thực phẩm nào nữa ạ? Có thể sử dụng viên uống tổng hợp canxi và vitamin E cùng lúc được không ạ? Chân thành cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn, Hầu hết mọi người thường không cần phải bổ sung thêm vitamin hoặc khoáng chất qua viên uống bổ sung vì đều có đầy đủ trong thức ăn hàng ngày. Một số người có thói quen sử dụng thêm thực phẩm chức năng nhưng nếu không thật sự thiếu chất thì không mang lại hiệu quả, sử dụng nhiều trong thời gian dài lại còn gây hại. Những đối tượng dễ bị thiếu chất là trẻ nhỏ và phụ nữ mang thai. Đối với đa số người bình thường, nếu ít tiếp xúc với ánh nắng mặt trời cũng dễ có nguy cơ thiếu vitamin D. Phụ nữ mãn kinh dễ có nguy cơ loãng xương hơn so với phụ nữ trẻ. Do đó, việc bổ sung vitamin D và canxi thường mang lại một số lợi ích nhất định cho nhóm phụ nữ lớn tuổi. Đối với độ tuổi từ 51 đến 70, nhu cầu canxi hàng ngày là 1000 mg nhưng không quá 2000 mg, thực phẩm giàu canxi bao gồm phô mai, sữa, yogurt, các loại rau có màu xanh đậm (bông cải, cải xoăn), các loại cá có xương mềm như cá hồi, cá mòi), các sản phẩm từ đậu nành, ngũ cốc, trái cây… Vitamin D thì có nhiều ở cá và trứng. Nếu là người ăn kiêng, hấp thu kém, dễ tiêu chảy khi ăn uống, có thể xem xét bổ sung thêm một ít viên vitamin tổng hợp trong tháng (nhưng không nên dùng liên tục mỗi ngày). Nên bổ sung vitamin D, canxi và khám tầm soát loãng xương khi mãn kinh bạn nhé! Thân mến.
 Chào em Trang, là triệu chứng rất hay gặp ở trẻ em. Trẻ càng nhỏ thì biểu hiện nôn trớ càng nhiều. Đó chính là tình trạng các chất chứa đựng trong dạ dày (như thức ăn, dịch dạ dày, dịch mật…) bị tống ra ngoài theo đường miệng. Ở trẻ sơ sinh, có tới 20 - 50% trẻ bị nôn trớ sau ăn và thường tự khỏi khi bé 6 - 12 tháng tuổi. Nôn trớ còn hay gặp trong nhiều bệnh khác nhau của trẻ nhỏ. Nôn trớ làm rối loạn chất điện giải và nước, gây tổn hại đến sức khỏe trẻ, vì thế cần cho trẻ đi khám, tìm nguyên nhân và được xử trí kịp thời. Ngoài ra, nếu bé bú mẹ hoàn toàn thì em cũng có thể khắc phục tình trạng nôn trớ của bé theo những hướng dẫn sau: - Em nên cho bú bên trái trước (vì bé mới bú nên lượng sữa trong dạ dày còn ít, có thể nằm nghiêng bên phải). Sau đó, chuyển bé sang bên phải (lúc này dạ dày bé đã nhiều sữa, cần nằm nghiêng trái). Như vậy, sữa sẽ dễ dàng xuống dạ dày mà không gây trào ngược ra ngoài. - Em cũng không nên cho bé bú quá lâu, trung bình 10 phút cho vú thứ nhất và 20 phút cho vú thứ hai, bú trên 30 phút không có lợi cho bé (nuốt hơi, mệt, rối loạn thèm bú/nghiền vú, chênh lệch thời gian bú). - Nếu bé có bú bình thì luôn giữ bình sữa hơi nghiêng để đầu núm vú cao su đầy sữa. Không để bình sữa nằm ngang trong khi bú, tránh tình trạng bé bú hơi trong bình sữa như thế bé có thể bị trớ ngược ra ngoài sau khi bú xong để đẩy không khí ra. - Khi cho bé bú, em không nên để bé quấy khóc vì như vậy, bé có thể nuốt nhiều hơi, gây căng dạ dày. - Sau khi bú, cần bế bé theo tư thế thẳng, ngực áp vào một bên ngực mẹ, mặt kê lên vai mẹ rồi vỗ nhẹ lưng cho ợ hơi. Sau đó, hãy nhẹ nhàng đặt bé nằm nghiêng bên trái, kê gối hơi cao. - Ngoài ra, em cũng không nên để bé nằm bú vì tư thế này khiến bé rất dễ bị sặc và trớ sữa. Sau khi bé bú, không nên đặt bé nằm ngay, cũng không đùa nghịch. * Liều lượng sữa cho trẻ từ 2-6 tháng tuổi: - Thông thường trong giai đoạn này, mỗi lần cho bé uống từ 90 - 180ml. Một ngày, mẹ chia khẩu phần khoảng 4-5 lần, mỗi lần cách nhau 4 tiếng. - Ban đêm không cần phải đánh thức bé dậy để ăn nếu bé ngủ ngon vì sẽ làm ảnh hưởng đến chất lượng ngủ của bé. Với các trẻ khác nhau thì mức độ háu ăn là khác nên tùy theo từng bé mà cho uống, tránh việc nhìn bé khác mà áp đặt cho bé yêu của mình. Thân mến!