Bác sĩ cho cháu hỏi với ạ: cháu mới làm sinh thiết thận bên Bạch Mai kết luận viêm cầu thận igA. Điều trị thuốc huyết áp cozaar 50mg, omega, sắt (vì cháu bị thiếu máu), theo ferb 40mg. Theo bác cháu phải dùng thuốc gì nữa không? Bác tư vấn cho cháu chế độ ăn uống và tiên lượng bệnh với ạ. Cháu cảm ơn ạ.
So với các bệnh thận khác như viêm cầu thận, sỏi thận, suy thận thì bệnh thận IgA là bệnh lý tương đối hiếm gặp Chào bạn, Bệnh thận IgA còn gọi là bệnh Berger’s xảy ra khi kháng thể immunoglobulin A (IgA) lắng đọng trong thận. Bệnh tiến triển theo thời gian nhưng không giống nhau giữa các bệnh nhân. Một vài trường hợp chỉ có tiểu máu không triệu chứng, bệnh có thể hồi phục hoàn toàn sau đó, nhưng một số bệnh nhân diễn tiến tới bệnh thận giai đoạn cuối. Tuỳ theo độ nặng và diễn tiến của bệnh, bác sĩ có thể sẽ kê toa có chứa một hoặc một vài thuốc có tác dụng giảm mỡ máu, kiểm soát huyết áp, giảm đạm niệu, ức chế miễn dịch, lợi tiểu... Về chế độ ăn, nên hạn chế muối, giảm cân, tập thể dục và hạn chế rượu bia để kiểm soát tốt huyết áp và giảm diễn tiến nặng hơn của bệnh.  Nên tuân thủ điều trị và theo dõi huyết áp tại nhà thường xuyên để báo cho bác sĩ điều chỉnh thuốc. Chế độ ăn hạn chế đạm vừa phải, giảm cholesterol, hạn chế thức ăn chiên xào cũng giúp ích bảo vệ thận. Quan trọng nhất là nên tái khám định kỳ ở bệnh viện chuyên khoa Thận để xử trí kịp thời khi có diễn tiến bất thường bạn nhé!
Chào bạn, Vợ bạn bị nhau tiền đạo trung tâm, bị xuất huyết thời điểm khá sớm lúc 25 tuần. Xử trí tùy thuộc tuổi thai và xuất huyết nhiều hay ít. Nói chung cố gắng điều trị bảo tồn giữ thai càng lớn càng tốt, ít nhất đến khi thai trên 34 tuần nếu không xuất huyết nhiều. Từ tuổi thai 25-34 tuần tuổi, nếu thai có nguy cơ sanh sớm sẽ được chích thuốc trưởng thành phổi để làm giảm nguy cơ suy hô hấp, xuất huyết não, viêm ruột hoại tử… Thuốc được sử dụng thường có 2 loại: Betamethasone 2 liều 12 mg tiêm bắp cách 24 giờ. Dexamethasone 4 liều 6 mg tiêm bắp cách 12 giờ. Có thể sử dụng liều duy nhất lặp lại với các chỉ định sau: 1. Lần chích trước vượt quá 2 tuần 2. Có khả năng sanh trong vòng không quá 1 tuần 3. Lần chích trước tuổi thai < 28 tuần. Với liều lặp lại đối với em bé mới sinh: giảm suy hô hấp và giảm một số biến chứng nặng. Với sản phụ: không làm tăng nguy cơ nhiễm trùng ối, nhiễm trùng sau sanh. Với em bé sau này: không khác nhau đáng kể về có hại cũng như có lợi. Hiện nay việc chích thuốc kích thích trưởng thành phổi lập lại hay không cũng còn tranh cãi và áp dụng tùy trường hợp và tùy phác đồ của từng bệnh viện. Như vậy việc chích lập lại một liều kích thích trưởng thành phổi cho thai của vợ bạn là phù hợp, có thể có lợi nếu em bé phải chấm dứt thai kỳ sớm. Thân mến.