Chào bác sĩ!

Em là con trai năm nay 24 tuổi, nặng 50kg, cao 1m73. Từ lúc mới sinh ra dưới cổ em đã có một cái lỗ nhỏ và tiết ra dịch nhầy. Lớn lên vẫn còn, bây giờ mỗi khi em bóp vào chỗ đó lại trào ra chất dịch nhầy trong suốt. Trong họng em luôn có cảm giác có cục đờm bên trong và khi nuốt thì cái miệng lỗ đó di chuyển lên xuống. 

Năm ngoái em có đi khám thì BS cho biết là em bị bướu nhưng không nói rõ ràng là bướu gì. Khi em đề cập tới cái lỗ trên cổ thì BS xem qua rồi cũng chẳng nói là gì hết, chỉ kêu xuống xét nghiệm máu rồi cho thuốc uống và hẹn ngày tái khám và mổ. Vì em bận học nên vẫn chưa đi mổ. 

Bây giờ em chẳng có phương tiện gì chụp ảnh gửi BS hết ạ. Ở trạng thái bình thường cũng không thấy gì hết. Lấy tay bóp vô thì thấy có một cái ống nhỏ dưới da như sợi gân, y như là một dây tiết dịch ra ngoài. Cái lỗ rất nhỏ nên dịch không tự ra, phải lấy tay bóp mới chảy ra.

Em hay bị hồi hộp và run tay. Cổ em thì không có dấu hiệu sưng hay phù gì hết. Đã 3 năm rồi em không tăng được kg nào hết. BS có thể cho em biết là em bị bệnh gì và cách chữa trị ra sao? Mong hồi âm của BS! (Linh Sạch – Đồng Nai)
Chào bạn, Theo AloBacsi thì cái lỗ đó và triệu chứng hồi hộp, run tay không liên quan với nhau đâu bạn à. Bây giờ cùng xem xét từng vấn đề nghe. - Cái lỗ như bạn mô tả thực ra là lỗ dò (có thể từ ống tuyến mồ hôi), nếu bóp mạnh thì dịch mới chảy ra, và nếu bị nhiễm trùng thì dịch sẽ đổi màu và kèm hiện tượng viêm, còn để cũng không sao, chỉ khó chịu vì yếu tố thẩm mỹ mà thôi. Cách giải quyết triệt để là mổ và bít đường dò (khâu lại). Đây là tiểu phẫu, tuy nhiên, trước khi mổ bạn cần xét nghiệm máu thường qui, siêu âm xem cái lỗ dò ấy dài đến đâu, ăn lan đến bộ phân nào xung quanh... để giải quyết cho triệt để. Còn vì nó nằm ở cổ nên khi bạn nuốt nó nhúc nhích lên xuống là đúng rồi. - Bạn hay hồi hộp và run tay, nuốt vướng (cảm giác có cục đờm) kèm theo gầy và không tăng cân là các triệu chứng đáng lưu ý. Điều đầu tiên BS nghi ngờ là bướu cổ mà có thể là Basedow (hay còn gọi là cường giáp). Bệnh này ngoài các biểu hiện như bạn có, còn có thêm: mạch nhanh (thường trên 100 lần/phút - bạn bắt mạch ở cổ tay, mặt dưới, phía ngoài - và đếm trong vòng 1 phút), lòng bạn tay ẩm ướt, đi tiêu lỏng, mắt có thể lồi hay không, cổ có thể to hay không (2 dấu hiệu mắt và cổ này không bắt buột phải có), trong người thấy nóng và thích tắm hoài… Tiêu chuẩn quyết định bệnh này là siêu âm bướu cổ và xét nghiệm nội tiết tố tuyến giáp. Như vậy bạn phải đi khám 2 chuyên khoa: Nội tiết và Ngoại thẩm mỹ. Nhưng bạn nên khám chuyên khoa Nội tiết trước để loại trừ bệnh cường giáp, nếu có cường giáp bạn phải điều trị cường giáp ổn rồi mới mổ lỗ dò được. Tóm lại bạn thu xếp có dịp (hè chẳng hạn), về TPHCM và khám tại BV Đại học Y dược, BV Nguyễn Tri Phương hay Trưng Vương,. . . để xét nghiệm và điều trị nghe. Chúc bạn khỏe và vui nhiều!
Chào bạn, Đa số các trường hợp sưng hạch bạch huyết cấp tính thường là do bệnh lý lành tính như viêm phản ứng liên quan đến nhiễm trùng ở vùng răng hàm mặt hoặc tai mũi họng. Nếu lo lắng quá mức, bạn nên đến khám 2 chuyên khoa này để làm rõ chẩn đoán bạn nhé! Thân mến.