Năm nay tôi 48 tuổi, đã được chẩn đoán thiếu máu cơ tim trái cục bộ với xơ vữa động mạch cảnh phải, điều trị nội khoa 1 tháng. Hiện tại còn bị nhức đầu nhiều, đau ngực trái. Xin hỏi bác sĩ có cần phải can thiệp động mạch không? Cảm ơn bác sĩ.(Thanh Hoa - Long An)
Đặt stent động mạch cảnh được thực hiện qua gây tê Chào chị, Bệnh của chị đã được chẩn đoán xơ bộ, để đi đến quyết định có cần can thiệp hay không đòi hỏi các hình ảnh chính xác trước khi bác sĩ tư vấn cho chị. Vậy những hình ảnh đó là gì? Chị cần chụp CT có tiêm chất cản quang vào hệ động mạch cảnh là một, hệ mạch vành là hai. Sau khi có hình ảnh động mạch của hệ thần kinh và động mạch vành tim thì bác sĩ sẽ tư vấn cho chị có cần can thiệp hay không. Các thông tin về triệu chứng chị gặp phải là đã có vấn đề, vì thế cần xét nghiệm hình ảnh này để có thông tin chính xác, sau đó bác sĩ sẽ tư vấn có cần đặt stent để nong động mạch rộng ra ở động mạch não, mạch vành để ngừa đột quỵ não, đột tử, chị nhé. Trân trọng!
Hình minh họa Chào em, Em có thể áp phương pháp tập vật lý trị liệu tại nhà sau gãy xương chày đã phẫu thuật bắt nẹp vít như sau: Từ 1 ngày đến 3 ngày: bệnh nhân tập thụ động tại giường, dạng khép chân, tập ngồi dậy xoa bóp vùng khớp gối, di động xương bánh chè, ngốc cổ chân, ngón chân cơ tứ đầu đùi, theo dõi khớp gối và bàn chân có bị sưng phù không… Từ 3 ngày đến 7 ngày: tự ngồi dậy xoa bóp cơ đùi, di động xương bánh chè, di động khớp gối, ngồi thả lỏng chân xuống nền giường và làm quen với nạng… Từ 7 ngày đến 10 ngày: xoa bóp khớp gối cho tăng tuần hoàn máu và di động khớp, tập gập duỗi khớp gối và gập tối đa nếu chịu được, tăng lực góc độ gập từ 10 độ tăng lên 30 độ. Từ 10 ngày đến 15 ngày: tập đứng và tập đi làm quen với nạng xoa bóp di động khớp gối, tập mạnh sức cơ tứ đầu đùi, xoa bóp các nhóm cơ mặt sau cẳng chân, tập ép tăng dần góc độ. Từ 15 ngày đến 1 tháng: tập đi chịu lực chân gãy và tập đi cho máu lưu thông tăng sức chịu lực lên mâm chày và nhóm cơ tứ đầu đùi. Từ 4 tuần đến 8 tuần: tập đi kết hợp đeo tạ chân để mạnh các nhóm cơ cẳng chân và cơ tứ đầu đùi, chịu trọng lực cơ thể xuống chân yếu, vận động khớp gối tối đa để lấy lại tầm vận động, ngồi trên giường thả chân xuống gập duỗi tối đa vận động. Sau 2 tháng nếu tập tốt là có thể quay lại sinh hoạt và làm việc như bình thường, nhưng nếu muốn chơi thể thao thì phải tập thêm tùy môn thể thao. Nếu em kết hợp với kỹ thuật viên tập vật lý trị liệu thì sẽ phát triển tốt hơn và rút ngắn thời gian phục hồi. Sau 12-18 tháng bệnh phục hồi rồi thì em tháo nẹp vít ra sẽ sinh hoạt như người bình thường thôi, em nhé.