Kính chào AloBacsi, cách đây 10 tháng em có bị tai nạn giao thông bể xương mặt, phải mổ ghép inox cố định xương, sau khi mổ có tiêm 05 ngày kháng sinh, sau 5 ngày đó đến nay, em bị dị ứng ngứa nổi mề đay đã gần 10 tháng rồi, khám và uống thuốc ở Bệnh viện Da Liễu không hết, uống thuốc nam, đông y 04 tháng cũng không hết. Xin cho hỏi trường hợp này có phải do dị ứng dị vật không ạ? Và chi phí lấy inox ghép xương ra là bao nhiêu ạ? Nên đi khám ở bệnh viện nào? Xin chân thành cảm ơn.
 Chào bạn, Việc dụng cụ kết hợp xương có phải nguyên nhân gây kích ứng hay không còn phụ thuộc vào chất liệu của dụng cụ. Nếu thật sự không phải là chất liệu “trơ” thì chắc chắn là phải phẫu thuật lần nữa để lấy dụng cụ ra. Còn nếu vật liệu bằng titan nhiều khả năng là bạn dị ứng với nguyên nhân khác. Vấn đề này bạn nên tham khảo trực tiếp bác sĩ đã phẫu thuật cho bạn trước đó. Về vấn đề mề đay kéo dài, một số bệnh nhân không thể tìm được nguyên nhân nhưng bệnh lại cải thiện khi thay đổi môi trường sống, làm việc. Nếu uống thuốc kháng histamin không làm bạn dễ chịu hơn, bạn nên khám chuyên khoa dị ứng - miễn dịch lâm sàng ở Bệnh viện Đại học Y Dược, Bệnh viện Da Liễu để tìm nguyên nhân và điều trịbạn nhé! Thân mến.
Nhân giáp thùy trái Tirads 2 là nhân giáp lành tính Chào em, Phân loại Ti-rads là phân loại tiên lượng ác tính của nốt tuyến giáp trên siêu âm +  TI-RADS-1: Mô giáp lành. + TI-RADS-2: Các tổn thương lành tính (0% nguy cơ ác tính). + TI-RADS-3: Các tổn thương nhiều khả năng lành tính (1,7% ác tính). + TI-RADS-4: 4a: Tổn thương có 1 dấu hiệu siêu âm nghi ngờ (3,3% ác tính). 4b: Tổn thương có 2 dấu hiệu siêu âm nghi ngờ (9,2% ác tính). 4c: Tổn thương có 3-4 dấu hiệu siêu âm nghi ngờ (44,4-72,4% ác tính). + TI-RADS-5: có từ 5 trở lên dấu hiệu siêu âm nghi ngờ (87,5% ác tính). + TI-RADS-6: Biết chắc chắn bướu ác tính trước đó. Như vậy, nhân giáp ở thùy trái tuyến giáp của em được đánh giá là Tirads-2, tức là nhân giáp lành tính, kết hợp với thông tin xét nghiệm chức năng giáp bình thường (xét nghiệm máu) thì đây chỉ là phình giáp hạt mà thôi. Đối với các nhân giáp nhỏ từ 1-2cm thì người bệnh chỉ cần theo dõi sức khỏe. Nghĩa là bệnh nhân chỉ cần tái khám định kỳ để làm các xét nghiệm chức năng tuyến giáp đánh giá sự tiến triển của khối u. Nếu thấy khối u lớn hơn thì cần phải sinh thiết. Nếu ngược lại, khối u tuyến giáp lành tính không thay đổi về kích thước, thì không cần điều trị gì thêm. Dùng thuốc chỉ cân nhắc áp dụng với nhân có kích thước trung bình (đường kính 2-3 cm), có thể điều trị bằng hoóc môn giáp L-T4 ít nhất 6 tháng rồi đánh giá lại kết quả. Tuy nhiên, liệu pháp này vẫn còn rất nhiều tranh luận vì chưa có bằng chứng rõ ràng cho thấy việc điều trị bằng thuốc kháng giáp sẽ làm thu nhỏ kích thước khối u. Vì vậy, trong quá trình điều trị cần phải theo dõi, nếu khối u có kích thước nhỏ đi sẽ tiếp tục điều trị, ngược lại nhân to lên thì nên cân nhắc việc dừng điều trị bằng thuốc kháng giáp mà chuyển sang các phương pháp điều trị khác. Với nhân có kích thước lớn (trên 4 cm) hoặc có chèn ép gây khó thở hoặc nuốt nghẹn, thì một khối u lành tính cũng có chỉ định phẫu thuật. Khối u được chẩn đoán là không xác định hoặc nghi ngờ ác tính cũng cần phải được phẫu thuật để dễ dàng kiểm tra các dấu hiệu ung thư. Trường hợp của em, dù là nhân giáp lành tính nhưng kích thước không nhỏ, đường kính 35-22mm, thì cần cân nhắc thêm các triệu chứng hiện tại, tuổi, tiền căn gia đình mà quyết định dùng thuốc, sinh thiết hay phẫu thuật, đốt u bằng sóng cao tần. Em nên đem kết quả này đến tham khảo trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa về tuyến giáp (nằm trong chuyên khoa Nội tiết, chuyên khoa Ung bướu), em nhé.