Thân chào bác sĩ,

Em đi khám ở BV Đa Khoa Quốc Tế Hải Phòng và BV Việt Tiệp Hải Phòng, kết quả cả 2 lần nội soi đều viêm dạ dày HP(-)/ viêm hang vị có ít trợt nông, niêm mạc thực quản bình thường.Chụp X-quang thực quản, cột sống cổ, phổi, CT-Scan 64 dãy lồng ngực tất cả đều bình thường. 

Em đã uống các thuốc Esomeprazole 40mg + Omeprazole + Pantaprazole 40mg + Elthon + Magne B6 + Dogmatil tuy nhiên vẫn không thấy đỡ. Em cũng đang uống Curmagold đã uống được 4 hộp.

Có lúc thấy bình thường được 1-2 ngày nhưng sau đó lại đâu vào đấy ợ hơi nhiều, đau ngực phải theo từng cơn, xuyên ra sau lưng dưới vai. Khi ăn hoặc uống nước hơi nóng một chút là có cảm giác nóng ngực bên phải. 

Em rất lo lắng không biết tình trạng bệnh thế nào? Kết quả nội soi có chuẩn không BS? Em có nên đi làm nội soi lại để kiểm tra nữa không? Kính mong nhận được câu trả lời tư vấn của BS. Trân trọng.
Hình minh họa Chào em, Triệu chứng đầy hơi, , ợ chua, khó tiêu, cảm
giác nóng rát sau xương ức là những triệu chứng của bệnh lý trào ngược dạ dày
thực quản. Tôi không rõ các thuốc em liệt kê bên trên là cùng 1 toa thuốc hay tổng
hợp tất cả các thuốc mà em đã uống đến nay, hiện tại em có đang điều trị không. Việc điều trị muốn đạt kết quả tốt, ngoài việc tuân
thủ dùng thuốc còn cần có chế độ ăn hợp lý như: hạn chế các thức ăn nhiều dầu mỡ,
thức ăn chua, cay, trà, cà phê, đặc biệt là socola, rượu, bia, thuốc lá, sau
khi ăn không nên nằm ngay, nên ngồi hoặc nằm đầu cao từ 15-30 phút để giảm triệu
chứng trào ngược. Theo tôi em không cần thiết nội soi dạ dày lần nữa.
Em có thể đến khám BS chuyên khoa Nội tiêu hóa để được kê toa điều trị cùng với
việc tuân thủ chế độ ăn để đạt kết quả tốt hơn.
 Hiện nay, có 2 lựa chọn để tẩy trắng răng: tẩy trắng răng tại phòng nha và tẩy trắng răng tại nhà. Về tẩy trắng răng tại nhà, đây là hình thức bệnh nhân đến phòng khám nha khoa để bác sĩ thăm khám, đánh giá xem có thể tẩy trắng được không. Tình trạng của bệnh nhân có thể áp dụng tẩy tại nhà được hay không. Sau đó, bệnh nhân được cạo vôi răng, đánh bóng răng sạch sẽ. Lấy dấu răng (lấy ni) gửi đến labo để đúc máng tẩy răng cho bệnh nhân. Sau 1-2 ngày, phòng nha đưa máng tẩy cùng thuốc tẩy trắng để bệnh nhân tự thực hiện tại nhà. Cách sử dụng thuốc tẩy đúng là khi ăn uống xong, trước khi đi ngủ, bôi thuốc lên mặt trước máng tẩy. Lưu ý, chỉ bôi thuốc vào những phần răng khi cười có thể nhìn thấy được; và ngậm máng tẩy đến sáng. Bệnh nhân sẽ thực hiện liên tục trong vòng 1 tuần đến 10 ngày, có những trường hợp kéo dài 2 tuần. So với tẩy trắng răng tại nhà thì tẩy trắng răng tại phòng nha được mọi người ưa chuộng hơn. Bệnh nhân sẽ được bác sĩ thăm khám, đánh giá tình trạng răng có tẩy được không, có thể lên tone ở mức độ nào, thường tẩy trắng răng sẽ lên được 2-3 tone. Nếu bệnh nhân phù hợp với phương pháp này sẽ được cạo sạch vôi răng, đánh bóng răng. Tiếp theo là bôi chất cách ly nướu, nhằm tránh cho chất tẩy trắng dính vào nướu và môi gây viêm nướu, thậm chí bỏng khu vực chất tẩy dính vào. Sau đó, tiến hành chiếu đèn 2 lần, mỗi lần từ 20- 30 phút. Cuối cùng BS dặn dò bệnh nhân các bước chăm sóc răng tại nhà. Việc răng có thể lên tone răng nhiều hay ít, phụ thuộc vào tình trạng hiện tại, cơ địa của bệnh nhân. Sau 2 tuần - 1 tháng nên tái khám để BS kiểm tra lại. Trân trọng! BS.CK1 Phan Bá Ngọc Nha khoa Hạnh Phúc >>> >>>