Thưa bác sĩ, 

Em năm nay 25 tuổi. Họng của em thường rất khó chịu, buổi sáng sớm thỉnh thoảng có khạc ra máu lẫn đờm loãng màu đen. Thành họng của em có rất nhiều hạt, phù nề và có mủ. Em đã đi khám rất nhiều nơi nhưng vẫn chưa hết bệnh. Bác sĩ có thể giúp em được không ạ?
Chào em, Thành họng của em có nhiều hạt phù nề và có mủ, sáng khạc đàm có lẫn máu, điều trị kéo dài mà bệnh vẫn tái đi tái lại, điều đó cho thấy em đang bị viêm họng mạn mức độ nặng. Tôi không rõ em đã khám nhiều nơi là ở những nơi nào, chuyên ngành chuyên trị về bệnh này là chuyên ngành Tai Mũi Họng, em cần được nội soi hầu họng để đánh giá mức độ của tình trạng viêm họng, nếu có amidan phì đại mưng mủ thì nên cắt bỏ, nếu có VA tồn dư thì nên nạo vét, nếu có sang thương nghi ngờ ác tính thì phải sinh thiết... Đồng thời phải xem lại các yếu tố thuận lợi gây bệnh, bao gồm hút thuốc lá, môi trường ô nhiễm quá mức, trào ngược dạ dày thực quản, viêm xoang mạn chảy dịch mũi sau... để xử lý tận gốc, những yếu tố thuận lợi do bệnh (như trào ngược dạ dày thực quản, viêm xoang mạn chảy dịch mũi sau) thì bác sĩ Tai Mũi Họng sẽ tầm soát cho em, còn các yếu tố môi trường thì em phải tự điều chỉnh. Song song đó, em chú ý vệ sinh răng miệng sạch ngày 2-3 lần sau khi ăn, súc miệng nước muối trước và sau ngủ dậy, vệ sinh lưỡi mỗi ngày (không cạo lưỡi mạnh), uống nhiều nước trong ngày và ăn uống bồi bổ, không hút thuốc lá, hạn chế nước đá lạnh và thực phẩm nhiều dầu mỡ, cay nóng, nước có gas, không nằm hay vận động mạnh trong vòng 2 giờ sau ăn, tối nên nằm đầu cao, giữ ấm hầu họng, tránh nơi ô nhiễm khói bụi. Thân mến.
Chào em, Đối với các trường hợp lao còn nhạy thuốc kháng lao hàng 1, giai đoạn duy trì có thể chỉ cần sử dụng hai loại Isoniazid và Rifampicin là đủ. Trường hợp của em điều trị lao sử dụng phác đồ khá đặc biệt, không phù hợp với các trường hợp lao mới, lao nhạy thuốc theo chương trình Chống lao Quốc gia. Do đó BS thắc mắc không biết kết quả cấy vi khuẩn lao và kháng sinh đồ của em ra sao? Có phải là trường hợp hay không? Hiện tại, nếu sử dụng Ethambutol gây ảnh hưởng thị giác thì ngưng thuốc là phù hợp, nhưng để biết phác đồ hiện tại có đủ điều trị lao hay không thì cần thêm các thông tin về kết quả kháng sinh đồ và đáp ứng trong quá trình điều trị, em nhé! Thân mến.