Em chào bác sĩ,

Em 23 tuổi, là một phụ nữ bình thường nhưng không hiểu sao em bị rối loạn giọng nói, từ khi dậy thì bị vỡ giọng năm 13 tuổi đến nay giọng nói em vẫn khàn khàn thế này nghe như là giọng con trai BS ạ. Em mà gọi điện thoại cho ai họ cũng chào là anh, hic! Hay gặp gỡ ai lần đầu tiên họ cũng hỏi sao giọng em giống con trai thế? huhu…

Em rất buồn và không biết nói sao cả. Em học sư phạm sắp ra trường rồi nên giọng nói vô cùng quan trọng, em rất mặc cảm về giọng nói của mình, em không tự tin khi nghĩ đến công việc sau này và giao lưu với mọi người. E chỉ muốn mình có giọng nói nữ tính bình thường như bao bạn gái khác.

Bệnh của em có thể chữa được không, chi phí điều trị khoảng bao nhiêu? Nên điều trị ở đâu? Em cám ơn bác sĩ rất nhiều!
Em Hải Yến thân mến! Ngoài vóc dáng, giọng nói cũng có vai trò khá lớn đem lại thành công trong giao tiếp xã hội, đặc biệt là nghề giáo, hằng ngày đứng trên bục giảng truyền đạt kiến thức cho thế hệ trẻ. A loBacsi rất thông cảm với nỗi lo lắng của em khi sắp trở thành “cô giáo tương lai” mà giọng thì cứ khàn khàn khiến người nghe lầm tưởng là người khác phái! Cơ quan phát âm của con người có cấu tạo rất phức tạp. Trong đó, thanh quản đóng vai trò rất quan trọng trong việc hình thành giọng nói. Giọng nói được tạo ra khi 2 dây thanh âm khép và đóng chặt lại, áp lực luồng khí từ phổi đi lên làm rung động 2 dây thanh âm, tạo ra âm thanh. Âm thanh cơ bản này cộng hưởng với các khoang họng, mũi, xoang cho ta giọng nói đặc trưng. Vì vậy, âm sắc phụ thuộc nhiều yếu tố, trong đó, khàn tiếng là một triệu chứng liên quan chủ yếu tới thanh quản. Nguyên nhân có thể là những tổn thương của thanh quản như: nói nhiều, nói to, la hét... làm 2 dây thanh ép xoắn vào nhau quá mạnh khi phát âm gây phù nề làm khàn tiếng, dị ứng các loại, viêm mạn tính thanh quản (làm dây thanh dày và cứng, rung động kém), hạt xơ dây thanh, polyp dây thanh, u nang dây thanh, hoặc do nhược cơ dây thanh, liệt dây thanh đơn độc, lao thanh quản, ung thư thanh quản, u nhú... Hay cũng có thể là các bệnh ngoài thanh quản như: viêm dây thần kinh quặt ngược, u thực quản, hạch ở quanh khí phế quản, phình tách động mạch chủ, u tuyến giáp trạng, ung thư phế quản , u trung thất, bệnh thần kinh, ngộ độc,.... Em đã có triệu chứng thay đổi bất thường về giọng nói gần 10 năm, AloBacsi không rõ em đã khám bệnh lần nào chưa? Với tình trạng bệnh kéo dài khá lâu, em cần nhanh chóng khám chuyên khoa Tai mũi họng. Tại TPHCM, em có thể đến bệnh viện Tai mũi họng số 155B Trần Quốc Thảo, Q.3 để BS thăm khám trực tiếp, xác định bệnh lý, từ đó BS sẽ tư vấn về phương pháp cũng như chí phí điều trị, em nhé! Chúc “cô giáo tương lai” sớm có được giọng nói như mong muốn!
Vắc xin phòng COVID-19 của Moderna sử dụng ở người từ 18 tuổi trở lên Bạn thân mến, Nhóm Chuyên gia Tư vấn Chiến lược về Tiêm chủng của Tổ chức Y tế Thế giới (SAGE) đã đưa ra khuyến cáo tạm thời về việc sử dụng vắc xin mRNA-1273 của Moderna phòng COVID-19 ở người từ 18 tuổi trở lên. Khuyến cáo này được cập nhật hôm cuối tháng 6/2021. Liều lượng tiêm 0,5 ml theo đường tiêm vào bắp tay. Lịch tiêm 2 mũi, cách nhau một tháng (28 ngày). Nhà sản xuất khuyến cáo mỗi người tiêm tối đa 2 mũi. Cũng như mọi vắc xin phòng COVID-19, nhân viên y tế có nguy cơ phơi nhiễm cao và người cao tuổi cần được ưu tiên tiêm chủng. SAGE cũng cho rằng người mắc các bệnh đi kèm (bệnh nền) được nghiên cứu trong thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3 bao gồm bệnh phổi mạn tính, bệnh lý về tim, béo phì nặng, đái tháo đường, bệnh gan và nhiễm virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) có thể được tiêm vaccine này. Khuyến cáo tiêm chủng cho nhóm những người mắc các bệnh nền này bởi các bệnh nền này được xác định làm tăng nguy cơ mắc COVID-19 nặng. Mặc dù cần phải có thêm các nghiên cứu ở người bị suy giảm miễn dịch, nhưng người trong nhóm này - nhóm được khuyến cáo tiêm chủng - có thể được tiêm sau khi được cung cấp thông tin và tư vấn. Người chung sống với HIV có nguy cơ cao bị mắc COVID-19 nặng. Những người dương tính với HIV được tiêm vaccine cần được cung cấp thông tin và tư vấn. Có thể tiêm chủng vắc xin cho những người đã từng mắc COVID-19. Tuy nhiên, những người này có thể hoãn tiêm chủng phòng COVID-19 khoảng 6 tháng kể từ thời gian bị nhiễm virus SARS-CoV-2. Những người có tiền sử dị ứng nặng với bất cứ thành phần nào của vắc xin không nên dùng loại vắc xin này hay vắc xin mRNA khác. Mặc dù khuyến cáo tiêm chủng cho người cao tuổi do nguy cơ cao mắc COVID-19 nặng và tử vong, nhưng những người cao tuổi rất yếu tiên lượng còn sống thêm dưới 3 tháng nữa cần được đánh giá cụ thể theo từng trường hợp. Không dùng vắc xin này ở những người dưới 18 tuổi do chưa có kết quả từ các nghiên cứu thêm. Cần thận trọng khi chỉ định tiêm chủng cho người có tiền sử viêm cơ tim hoặc viêm màng ngoài tim. Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đã khuyến cáo các cá nhân không nên trộn và kết hợp vắc xin COVID-19 từ các nhà sản xuất khác nhau, tốt nhất là nên tiêm cùng một loại vắc xin. Hiện tại WHO và Bộ Y tế Việt Nam chỉ chấp thuận vắc xin Pfizer có thể được sử dụng như liều thứ hai sau liều ban đầu của vắc xin AstraZeneca, nếu vắc xin AstraZeneca không có sẵn. Một thử nghiệm lâm sàng do Đại học Oxford ở Anh đang được tiến hành để nghiên cứu hiệu quả việc pha trộn tiêm ngừa giữa vắc xin AstraZeneca với vắc xin Pfizer, vắc xin Moderna và vắc xin Novavax. Vắc xin Moderna được Bộ Y tế phê duyệt có điều kiện cho nhu cầu cấp bách trong phòng, chống COVID-19, ngày 28/6. Hơn 2 triệu liều vắc xin Moderna do Mỹ hỗ trợ đã về Việt Nam. 10 tỉnh, thành phố miền Nam được phân bổ 505.680 liều, trong đó TPHCM nhận 235.200 liều. Ở miền Bắc, vắc xin Moderna được phân cho 28 tỉnh, thành, trong đó Hà Nội nhận nhiều nhất với 120.960 liều. Khác với vắc xin Pfizer, Bộ Y tế không cho tiêm trộn, mà mỗi người tiêm chủng sẽ được tiêm đủ 2 liều Moderna. >>>