Thưa bác sĩ,

Cháu nhà tôi hiện tại đã được hơn 5 tháng tuổi rồi mấy hôm nay tôi có mua bột ăn liền về tập cho cháu ăn dặm nhưng cháu không chịu ăn và sữa bột cũng vậy cứ ăn là khóc. Liệu tôi có nên cho cháu uống cốm kích thích cho cháu ăn ngon không? Và cháu nhà tôi thời gian này chỉ bú mẹ vào ban đêm còn ban ngày bú rất ít? Xin BS giúp tôi giải đáp trường hợp này.

(Mai – Hà Nội)
Chào bạn, Bạn cần nói
rõ cân nặng và chiều cao của bé để BS tiện tư vấn, chứ không phải ghi thông tin
của bạn. BS không rõ
cân nặng và chiều cao của bé có đủ không, nhưng nếu bé bú ít và không chịu thì không thể đủ số lượng và chất lượng để bé tăng cân. Tốt nhất, bạn nên
đưa bé đi khám dinh dưỡng, để BS tư vấn thích hợp chế độ ăn cho trường hợp của
bé và bổ sung thêm những thuốc cần thiết giúp bé ăn ngon. Chào bác sĩ, Con tôi 4 tháng 10
ngày nặng 7.3kg, cao 6,8cm. Hồi 3 tháng đi cân cháu tăng hơn 1kg nhưng vừa rồi
đi cân cháu tăng chỉ mấy lạng. Tôi cho cháu bú mẹ hoàn toàn tôi ăn uống đủ
chất, mà sao tháng này tăng cân ít vậy ạ? Câu hỏi nữa là đầu của cháu có vành
xương lồi ra trên trán ngay chỗ thóp vậy có sao không BS? Xin chân thành cảm
ơn! (P.T Quỳnh – TPHCM) 19435 BS-CK1 Nguyễn Thị Thu Thảo: Chào bạn Quỳnh, Tuy AloBacsi không rõ tháng rồi bé của bạn “tăng chính xác
là mấy lạng”, nhưng với cân nặng và chiều cao theo tuổi của bé như trên là bé
đang phát triển rất tốt. Nếu mỗi tháng bé tăng khoảng 0,6 lạng thì bạn đừng quá lo
lắng nha, còn thóp trước của bé chưa đóng nên có biểu hiện trên cũng là bình
thường bạn ạ! Con em là bé gái, cháu
được 3 tháng tuổi mà cân nặng 5.5kg và cao 63cm, tăng cân tháng đầu là 900gr,
tháng 2 là 600gr, tháng 3 là 500gr. Cháu rất lười ăn, hay ngủ ngày chơi vào ban
đêm, bị táo bón. Như vậy có phải cháu bị suy dinh dưỡng không ạ? Cháu uống thêm
Unikids IQ được không ạ? Em xin cảm ơn BS! (Phương Thảo – Hải Phòng) BS-CK1 Nguyễn Thị Thu Thảo: 18846 Dựa theo cân nặng theo tuổi, bé của em tuy có cân nặng thấp
hơn một chút nhưng chưa đến mức suy dinh dưỡng, còn chiều cao không rõ em đo có
đúng chưa, nếu đúng như trên thì chiều cao của bé phát triển rất tốt. Thuốc mà em đề cập đến là một loại thuốc bổ tổng hợp, có tác
dụng giúp bé ăn ngon miệng, phát triển trí não, tăng cường hệ miễn dịch…em có
thể sử dụng được, nhưng tốt nhất, là em nên đưa bé đi khám, để BS đánh giá tình
trạng dinh dưỡng và sức khỏe của bé hiện tại, sau đó BS sẽ dùng thuốc và tư vấn
thêm cho em thích hợp hơn. Chào AloBacsi, Con trai tôi được 2
tháng tuổi, sinh thường. Khi sinh cháu nặng 3,3 kg. Bây giờ cháu lên được 5,1
kg. Cân nặng như vậy có bình thường không? Những ngày gần đây cháu ngủ hay vặn
mình không ngon giấc và bú không nhiều như tháng thứ nhất. Buổi sáng lại hay bị ọc sữa, xin cho hỏi hiện tượng này có đáng ngại không ? Bởi vì tôi
nghe nói trẻ sơ sinh bị trào ngược dạ dày thực quản rất nguy hiểm. (Viet Phuong
– TPHCM) 18686 BS-CK1 Nguyễn Thị Thu Thảo: Theo cân nặng như trên thì con trai bạn có cân nặng trung
bình theo tuổi chưa đạt, thay vì bé phải đạt được 5,6kg. Còn những biểu hiện trên của bé cần được quan tâm đến và loại trừ bé bị thiếu
vitamin D hoặc do trào ngược dạ dày – thực quản, để được điều trị, nếu không sẽ
tiếp tục ảnh hưởng đến sự phát triển cân nặng và chiều cao của bé. Do đó, bạn cần tăng thêm số lần cho bé bú mẹ, phơi nắng cho bé mỗi sáng và kết
hợp đưa bé đến BV Nhi Đồng khám dinh dưỡng để sớm được điều trị. Cháu sinh mổ được cháu gái 3,2kg. 3 tháng
đầu cháu tăng trung bình khoảng 8 lạng nhưng hiện giờ 4 tháng cháu mới được
6kg. Vì cháu ít sữa nên có bổ sung uống cả sữa công thức mỗi ngày uống khoảng 7
cữ được gần 700ml sữa. Khi cháu thức rất ít ăn, chỉ để ngủ cháu mới chịu bú
bình, không ty mẹ. Cháu ngủ hay giật mình, ngủ lơ mơ vào ban ngày, ra nhiều mồ
hôi, và thỉnh thoảng đêm hay dậy khóc thét 1 lúc rồi mới ngủ lại. Cháu biết lẫy lúc 2
tháng 28 ngày. Giờ gần 4 tháng cháu đã tập cho cháu ăn bột gạo loãng Hipp pha
kèm sữa. Cháu đã bổ xsung vitamin D3 cho con từ lúc 2 tháng tuổi, mỗi ngày 2
giọt. Như vậy có cho ăn dặm quá sớm không ạ? Liệu con cháu có bị còi xương hoặc
thiếu canxi không BS? (Kim Liên - ) 18569 BS-CK1 Nguyễn Thị Thu Thảo: Bé của em 4 tháng tuổi có cân nặng như trên là chưa đạt yêu
cầu. Nguyên nhân chính là do lượng sữa mỗi ngày của bé không đủ. Trong thư em
có ghi nhầm, mỗi lần bé bú gần 70ml chứ không phải 700ml, nên tổng lượng sữa
mỗi ngày của bé là 490ml trong khi nhu cầu của bé cần đến gần 900ml. Tuổi ăn dặm được khuyên là nên dùng cho bé 6 tháng tuổi, em cho bé ăn dặm khi
chưa đầy 4 tháng là quá sớm. Theo AloBacsi em nên tăng thêm lượng sữa kể cả cho
bé bú trong đêm, kết hợp cho bé đi khám để BS đánh giá tình trạng dinh dưỡng và
xem bé có còi xương do thiếu vitaminD, canxi không, sau đó BS sẽ bổ sung các
thuốc cần thiết để giúp bé bú tốt và không bị còi xương (nếu có).
Tôi bị ra mồ hôi chân tay từ nhỏ, bình thường chân tay hay ẩm ướt không mấy ảnh hưởng nhưng nếu bị stress sẽ ra nhiều. Theo tôi quan sát, khi ngồi trong phòng máy lạnh hay ra gió tôi luôn cảm thấy lạnh cóng tứ chi, cơ thể run, kèm theo đi tiểu nhiều hơn so với người bình thường. Mong BS cho biết tôi bị bệnh gì và nên đi khám ở đâu ở TPHCM? (Bạn đọc Ha - TPHCM) Chào bạn, Nguyên nhân gây được chia làm 2 loại: -
 Loại tăng tiết mồ hôi thứ phát: Thường bị sau những tổn thương thần 
kinh trung ương, ngoại vi hay cục bộ hoặc bệnh của tuyến giáp trạng... -
 Loại tăng tiết mồ hôi tiên phát: thường do trạng thái cường giao cảm 
hoặc tăng hoạt động của trung tâm bài tiết mồ hôi. Xuất hiện nhiều khi 
bệnh nhân lo lắng, xúc động, ăn các loại thức ăn có tính kích thích 
nhiều (đồ chiên xào, cay, tỏi, hành tây…). Như vậy, khi bạn bị stress mồ hôi tay chân ra nhiều hơn lúc bình tĩnh là điều bình thường, là do trạng thái cường giao cảm. “Khi
 ngồi trong phòng máy lạnh hay ra gió tôi luôn cảm thấy lạnh cóng tứ 
chi, cơ thể run, kèm theo đi tiểu nhiều hơn” cũng có thể gặp trong cường
 giao cảm, tuy nhiên cần phải kiểm tra xem có bệnh lý về mạch máu hay 
không (đặc biệt là nếu có hút thuốc lá, tăng huyết áp, đái tháo đường), 
có thiếu máu hay không... Do vậy, với tình trạng này, bạn nên đến BV đa khoa để kiểm tra, có thể khám nội tổng quát và chuyên khoa da liễu, bạn nhé. Thân mến!