Bác sĩ ơi,

Em đi chữa tủy răng hàm trên. Đã tiêm thuốc tê để lấy tủy nhưng em vẫn đau nên nha sĩ không lấy tủy nữa, đắp thuốc và hẹn 3 hôm sau đến. Tuy nhiên về nhà sau khi hết thuốc tê thì vùng cơ hàm bị sưng và đau, há miệng khó. Vậy là sao thưa BS? Tại sao trước khi lấy tủy không sưng, sau đó lại sưng hàm. Em rất lo lắng, mong bác sĩ tư vấn giúp. Em xin cám ơn!

(Gia Linh – Hà Nội)
Bạn
Linh thân mến, Trường
hợp của bạn là viêm tủy cấp nên gây tê không có hiệu quả gì. Đối với viêm tủy
cấp chỉ có thể uống thuốc cho bớt viêm, khi nào bớt viêm rồi mới bắt đầu gây tê như bình thường. Tôi
không biết bác sĩ của bạn có cho bạn toa thuốc không. Nếu không mà lại đặt
thuốc bịt lỗ sâu lại thì càng làm viêm tăng lên. Hiện tại thì tôi nghĩ bạn nên
vào bệnh viện khám lại, chứ không mở to miệng được thì tôi nghĩ không phải là
hiện tượng bình thường sau khi . Mong bạn đi càng sớm càng tốt. Thân
chào bạn, Hỏi lần 2 : Ngay sau khi của
răng hàm trên bên trái (răng 26) thì em bị sưng má trái, nhưng phần sưng là
phần mềm má trái, bên ngoài có vùng tím, ngay lúc đó (lúc em viết thư hỏi lần
đầu) thì há miệng khó và đau. Tuy nhiên, qua ngày hôm sau, em đi khám lại, BS cho thuốc kháng sinh Augmentin 625 mg và Alphachoay chống phù nề
thì em đã không còn đau hàm nữa, há miệng được nhưng má trái vẫn sưng. Em uống thuốc đã 2
ngày nhưng chưa thấy thuyên giảm phần sưng. Em đang băn khoăn không biết tại
sao lại bị sưng má trái như vậy? Có phải bị viêm tuyến nước bọt hay viêm mô gì
đó không? Trước khi lấy tủy em
có đi làm răng sứ, và phần lợi của hàm dưới hơi phù nề, chưa hết. Vậy việc sưng
má trái như vậy là kết quả của việc phù nề lợi hàm dưới sau trồng răng sứ hay
do viêm tủy răng gây ra? Mong BS giải thích giúp để em bớt lo lắng. Em xin cám
ơn! BS Đoàn Khánh Ngọc: Bạn Linh thân mến, Triệu chứng có giảm chứng tỏ là điều trị có tiến triển. Còn
việc má vẫn còn sưng thì còn do khả năng lành thương của cơ thể bạn nhanh tới
đâu nữa. Nói chung là vẫn cần 1 thời gian má bạn mới hết sưng hẳn được. Quan trọng
là hiện tại triệu chứng đã giảm, việc sưng viêm, nhiễm trùng đã kiểm soát được
thì bạn đã có thể bắt đầu chữa tủy được chứ không nhất thiết phải hết hẳn mới
bắt đầu chữa tủy. Việc bạn sưng má do răng trên hay răng dưới thì khi bác sĩ
chẩn đoán sẽ dựa trên nguyên nhân nào rõ ràng nhất để tập trung điều trị nguyên
nhân đó, sau đó không khỏi thì bắt đầu tìm các nguyên nhân khác còn lại để điều
trị. Hiện nay nguyên nhân rõ ràng nhất là do răng trên, sau đó
mới tới viêm nướu ở răng dưới, kế nữa may ra mới tới viêm tuyến nước bọt. Viêm
tuyến nước bọt thì bạn chỉ bị sưng vùng liên quan tới ống dẫn nước bọt là vùng
đối diện răng cối hàm trên, chứ thường không lan rộng hết cả má như vậy. Thân chào bạn,
 Chào em Thúy, có tác dụng kháng viêm, dùng trong nhãn khoa. Do đó, bé bị viêm kết mạc tiêm Dexamethasone là đúng chỉ định. Tuy nhiên, thuốc đó còn có một số tác dụng phụ cần lưu ý như rối loạn điện giải, rối loạn nội tiết và chuyển hóa, bệnh về xương khớp, tiêu hóa, mất ngủ... nhưng thường xảy ra ở người lớn, chưa thấy xảy ra ở trẻ em. Thân mến! 