Chào BS,

Em năm nay 20 tuổi, bị bệnh hở van tim, rất hay có cảm giác nôn ói khi mệt và ngửi thấy mùi hôi. Gần đây em thấy gai đầu lưỡi bị bẩn, hơi đen, hai bên lưỡi cũng có gai đen nhưng chỉ vài cái. Em cũng không rõ là xuất hiện lâu chưa. Lưỡi em như thế là vì sao ạ, do bệnh tim hay còn nguyên nhân gì khác? em cảm ơn BS.
 Chào Hồng Nhung, khỏe mạnh có màu hơi hồng và gai lưỡi rõ, khi có vệt đen xuất hiện là biểu hiện sức khỏe có vấn đề. Em mới phát hiện mình bị đen lưỡi gần đây, không rõ có từ lúc nào, cũng không hút thuốc, không bị sụt cân hay mệt mỏi kéo dài, không bị nuốt nghẹn và phát hiện lưỡi có tổn thương loét, sần sùi... thì ít nghĩ đến bệnh lý ác tính. Các yếu tố làm lưỡi có màu sậm hoặc đen là viêm nhiễm hầu họng, trào ngược dạ dày thực quản, màu thức ăn, thuốc, cafe, thuốc lá, thiếu nước, bệnh lý gan, thận... Bệnh hở van tim nếu trở nặng có thể làm sậm màu niêm mạc, chứ không chỉ có vài vệt đen 2 bên lưỡi và ở đầu lưỡi. BS không rõ em bị hở van tim nào, mức độ ra sao, chức năng tim thế nào... cũng không khám trực tiếp cho em để kiểm chứng lại các triệu chứng em nêu nên chưa thể kết luận bệnh tim hiện tại ra sao, có thật sự gây ra tình trạng như em miêu tả hay không. Tuy nhiên, nôn ói khi ngửi thấy mùi hôi thì không đặc trưng cho bệnh tim. Em nên khám chuyên khoa tai mũi họng để BS kiểm tra lại, soi vùng hầu họng, xác định nguyên nhân và điều trị thích hợp. Ngoài ra, em nên vệ sinh răng miệng sạch ngày 2-3 lần sau khi ăn, súc miệng nước muối trước và sau ngủ dậy, vệ sinh lưỡi mỗi ngày (nhưng không cạo lưỡi mạnh), uống nhiều nước trong ngày và ăn uống bồi bổ, không hút thuốc lá, hạn chế thực phẩm nhiều dầu mỡ, cay nóng, nước có gas. Thân mến! 
Đái tháo đường trẻ em ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe và sự phát triển của trẻ Chào bạn, Theo hướng dẫn của Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ, tầm soát đái tháo đường type 2 ở trẻ em được thực hiện ở trẻ thừa cân, có yếu tố nguy cơ mắc đái tháo đường bao gồm: tiền sử gia đình và chủng tộc nguy cơ cao, có các dấu hiệu của đề kháng insulin (dấu gai đen), hội chứng buồng trứng đa nang, tăng huyết áp hoặc rối loạn mỡ máu. Tầm soát ở trẻ em chủ yếu thực hiện bằng đường huyết sau nhịn ăn 8 giờ, lấy vào buổi sáng và lấy máu tĩnh mạch. Do đó, bé chỉ cần có khả năng nhịn ăn (bao gồm không uống sữa, không uống đồ ngọt, chỉ uống nước lọc) trong suốt 1 đêm trước khi lấy máu thì đều có thể xét nghiệm được. Để phòng ngừa đái tháo đường type 2 cho bé, cần đảm bảo chế độ hoạt động thể chất hàng ngày như đi bộ, chạy bộ, chơi bóng, kiểm soát cân nặng trong giới hạn bình thường (có bảng tra cứu dành cho trẻ em), giảm bớt thức ăn ngọt và nước ngọt, bao gồm cả nước ép có đường, tăng cường rau xanh, trái cây và các loại hạt, giảm bớt thời gian ngồi trước màn hình điện thoại, ti vi. Thân mến!