Chào bác sĩ,

Em lấy vợ gần 2 năm mà chưa có con. Trong lúc quan hệ, nhiều lần xuất tinh sớm. Em đi xét nghiệm được biết bị giãn tĩnh mạch tinh. Bệnh này có ảnh hưởng đến khả năng tính dục không? Em nên điều trị như nào là tốt nhất? 

(Dương Quý, 32 tuổi)
Dương
Quý thân mến, là 1 nguyên nhân làm giảm chất lượng tinh trùng. Nhưng nếu xét
nghiệm cho thấy chất lượng tinh trùng bình thường thì không nên lo lắng nhiều. Giãn
tĩnh mạch tinh không làm ảnh hưởng nhiều đến việc xuất tinh sớm hay muộn. Chỉ
khi có ảnh hưởng lớn tới cơ thể mới nên điều trị. Với
mức độ nhẹ, ngoài biểu hiện đau tức nhẹ vùng bẹn bìu, giãn tĩnh mạch tinh không
gây khó chịu gì lớn. Nếu mức độ giãn tăng lên và kéo dài, mức độ đau, tức sẽ
tăng theo, lúc này cần điều trị vì để lâu có thể ảnh hưởng tới chất lượng tinh
trùng. Có
3 cách điều trị: theo dõi, dùng thuốc hoặc phẫu thuật. Bạn cần gặp BS Nam khoa
để được tư vấn hướng điều trị thích hợp nhất, bạn nhé! Phòng khám TRƯỜNG XUÂN Số 53 phố Thái Thịnh 2, Đống Đa, Hà Nội Hotline: 0943381515 - ĐT: 043 562 7979
Chào em, Về mặt nguyên tắc, chúng ta có thể xác định ngay: tốt hơn hết là không nên dùng bất kỳ thuốc gì trong thời kỳ mang thai, trừ những thuốc đã được khuyến cáo: vaccine phòng uốn ván, viên sắt, axit folic... Với thuốc nhỏ mắt cũng vậy. Đặc biệt là ở giai đoạn từ 0-3 tháng, khi mà các cơ quan trong cơ thể bé còn non nớt và đang được kiến tạo, thai rất nhạy cảm với thuốc mà mẹ dùng và cả bệnh tật của mẹ nữa. Do đó, khi mắc các bệnh về mắt, trong những trường hợp cụ thể như đau mắt đỏ, viêm loét giác mạc, tắc mạch máu võng mạc... nên tránh hoặc hạn chế tối đa dùng thuốc đối với bệnh nhân đang có thai trong 3 tháng đầu, trừ những trường hợp bất khả kháng, bệnh tật có thể làm giảm thị lực hoặc mù lòa, nên đi khám và nhận lời khuyên từ bác sĩ, dược sĩ. Đa phần các loại thuốc đều có khuyến cáo là nên thận trọng khi sử dụng cho phụ nữ có thai. Điều này đồng nghĩa với việc chưa có nghiên cứu nào thuyết phục chứng tỏ thuốc sẽ gây hại cho thai nhi hoặc nếu có thì cũng chưa đủ ý nghĩa thống kê để đưa ra kết luận chính xác. Như vậy, quyết định cuối cùng sẽ phụ thuộc vào bác sĩ cũng như tình trạng bệnh của từng bệnh nhân, khi cái lợi nhiều hơn cái hại, các bác sĩ sẽ kê đơn. Bên cạnh đó, nồng độ hoạt chất trong thuốc nhỏ mắt là nồng độ thấp nhất trong các dược phẩm. Do vậy nồng độ thuốc trong máu cung cấp cho rau thai cũng là bé nhất so với các thuốc khác hay đường dùng khác. Dùng thuốc trong thời gian ngắn, liều thích hợp là điều mà cả bác sĩ và bệnh nhân đều thấy yên tâm. Nếu phải xếp loại độc tính của các thuốc nhỏ mắt đối với thai thì chúng ta sẽ theo thứ tự giảm dần sau đây: các thuốc chống virus, các thuốc kháng nấm, các thuốc điều trị glaucom, các thuốc chống viêm không có steroid, các thuốc chống viêm bản chất corticoid, các kháng sinh, các sản phẩm còn lại. Như vậy, trong trường hợp em đang mang thai mà bị viêm màng bồ đào, nếu dùng các chế phẩm an toàn như nước muối sinh lý mà không bớt thì nên khám chuyên khoa mắt. BS đánh giá tình trạng của em cần dùng thuốc thì em yên tâm dùng, và dùng trong thời gian quy định thôi, em nhé.