Triệu chứng dậy thì
Triệu chứng dậy thì Những dấu hiệu cho thấy sự dậy thì Trẻ phát triển về hình thể: Ở bé gái: Tuyến vú phát triển thay đổi sắc vú, quầng vú. Khoảng 6 tháng sau, trẻ bắt đầu xuất hiện lông mu. Môi lớn, môi bé âm đạo phát triển, niêm mạc âm đạo có màu hồng, tiết dịch. Lông mu có hình tam giác đỉnh quay xuống dưới, lông nách xuất hiện muộn hơn (1 - 1.5 năm sau). Ở bé trai: Tăng thể tích tinh hoàn > 4 cm 3 , chiều dài tinh hoàn >2.5cm, da bìu thâm đen, xuất hiện lông mu. Phát triển kích thước dương vật, xuất hiện lông nách. Xuất hiện lông ngực, râu, bài tiết mồ hôi nách với mùi đặc trưng, giọng trầm. Dấu hiệu dậy thì hoàn toàn là xuất tinh. Trẻ tăng trưởng về: Chiều cao: Tăng trưởng nhanh, bé gái có đỉnh tăng trưởng sớm nhưng cũng kết thúc sớm. Cân nặng: Đỉnh cân nặng ở bé trai là 4.9kg/năm từ 13 - 14 tuổi, bé gái là 2.34kg/năm từ 11 - 12 tuổi. Cơ xương: Phát triển mạnh xương chi, trẻ trai phát triển vai, trẻ gái phát triển mạnh khung chậu. Cơ trẻ trai phát triển mạnh hơn, còn trẻ gái phát triển khối mỡ. Ngoài ra còn có biến đổi nội tiết trong giai đoạn dậy thì. Tăng trưởng về chiều cao là một trong những dấu hiệu của dậy thì Khi nào cần gặp bác sĩ? Dậy thì là biểu hiện hoàn toàn bình thường ở trẻ khi đến tuổi. Tuy nhiên nếu trẻ có dấu hiệu dậy thì sớm hay muộn thì phụ huynh nên chú ý dẫn con đến thăm khám và nhận tư vấn của bác sĩ để trẻ có thể phát triển bình thường và toàn diện, tránh các nguy cơ không đáng có về sau.
Phương pháp chẩn đoán & điều trị viêm khớp dạng thấp Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán viêm khớp dạng thấp Xét nghiệm máu để tìm các kháng thể kháng CCP đặc trưng của xét nghiệm viêm khớp dạng thấp , các dấu hiệu gợi ý viêm và xem có tình trạng thiếu máu hay tăng tốc độ lắng hồng cầu không. Kiểm tra các khớp và cơ quan bằng chẩn đoán hình ảnh (chụp X quang, MRI, siêu âm). Phương pháp điều trị viêm khớp dạng thấp hiệu quả Mục tiêu điều trị là cải thiện tình trạng đau, sưng khớp và giúp bệnh nhân thực hiện các hoạt động hàng ngày một cách bình thường. Bắt đầu dùng thuốc càng sớm càng tốt giúp ngăn ngừa các khớp khỏi tổn thương lâu dài hoặc có thể vĩnh viễn. Tùy vào thể trạng bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh mà bác sĩ sẽ kê đơn thuốc và áp dụng những phương pháp điều trị phù hợp. Thuốc điều trị cơ bản: DMARDs (Thuốc chống thấp khớp cổ điển): Methotrexate Leflunomide Hydroxychloroquine Sulfasalazine Tác dụng của DMARDs: Cải thiện triệu chứng và làm chậm tiến triển của tổn thương khớp. Kết hợp thuốc: DMARDs kết hợp với NSAID hoặc corticosteroid liều thấp để giảm sưng và đau. Xem thêm: Các loại thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp Điều trị nâng cao cho bệnh nghiêm trọng: Methotrexate phối hợp với thuốc kháng thể đơn dòng hoặc công nghệ sinh học: Abatacept Etanercept Anakinra Sarilumab Adalimumab Certolizumab Golimumab Infliximab Rituximab Tocilizumab Mục đích: Ngăn chặn các tín hiệu hóa học gây viêm và tổn thương. Các lựa chọn thay thế: Thuốc ức chế Janus kinase (JAK) như Tofacitinib và Baricitinib, khi Methotrexate không đủ hiệu quả. Can thiệp phẫu thuật: Cắt bao hoạt dịch ở khớp bị tổn thương. Sửa chữa các gân bị bong hoặc đứt. Thay khớp khi cần thiết. Phẫu thuật có thể được chỉ định để điều trị viêm khớp dạng thấp Lưu ý: Các loại thuốc khi dùng phải tuân thủ theo sự hướng dẫn của bác sĩ. Tìm hiểu thêm: Phác đồ điều trị viêm khớp dạng thấp Bộ Y tế