Chào bác sĩ,

Cách đây 4 tháng em bị sảy thai sớm (thai chưa vào buồng tử cung thì bị ra ngoài). Từ đó đến giờ em vẫn chưa có kinh trở lại. Đi khám thì BS bảo rằng nội mạc tử cung mỏng và cho uống thuốc làm tăng độ dày của nội mạc tử cung. 

Sau khi ngừng thuốc 5 ngày em vẫn không có kinh nên đến BS khám lại, lần này BS cho em uống thuốc Duphaston (10 viên, mỗi ngày 1 viên, 2 lần/ngày), bác sĩ dặn dùng thuốc 5 ngày nếu không có kinh thì tái khám.

Trong quá trình dùng thuốc, âm đạo của em có ra dịch màu nâu đen, đặc dính (không phải dạng lỏng). Ngừng thuốc thì không thấy ra dịch nữa nhưng ngực căng, bụng đau thắt nhưng vẫn chưa có kinh. Em muốn hỏi, trường hợp của em có thể là bệnh gì ạ?

Kết quả XN trước: Không có dấu hiệu bất thường ở tử cung và buồng trứng, niêm mạc tử cung mỏng.

Thuốc đã dùng: Duphaston và vitamin E 100

(Bích Duyên - Hà Nội)
Chào em, Trước tiên em nên hiểu sảy thai sớm không phải như em mô tả (thai chưa vào buồng tử cung thì bị ra ngoài), vậy em bị thai ngoài tử cung à, “thai chưa vào tới tử cung” vậy thai thoát ra ngoài bằng cách nào? Em tìm hiểu định nghĩa sảy thai theo cách sau nhé: - Sảy thai là hiện tượng thai bị tống xuất khỏi buồng tử cung trước khi thai có khả năng tự sống được. - Sảy thai sớm: trước 12 tuần vô kinh - Sảy thai muộn (3%): từ sau tuần thứ 12 đến trước tuần thứ 28 Bình thường sau sảy thai kinh nguyệt sẽ có lại sau 4 - 8 tuần, em sảy thai cách đây 4 tháng rồi mà chưa có kinh trở lại, cho thấy buồng trứng của em chưa hoạt động trở lại bình thường, nhiều khả năng do rối loạn nội tiết nên nội mạc mỏng và kinh nguyệt chưa có… Chính vì vậy, mà BS đã và đang điều trị cho em bằng thuốc Duphaston. Duphaston là thuốc chứa chất progesterone. Thuốc này dùng cho nhiều mục đích trong đó có ngừa thai,  rối loạn kinh nguyệt, viêm nội mạc tử cung (endometriosis)… Trường hợp của em cần khám phụ khoa và xét nghiệm nội tiết, siêu âm… mới có chẩn đoán chính xác được em nhé.
 Chào Hà Mi, Triệu chứng của em có thể gặp trong nhiều nguyên nhân, như viêm kết mạc, viêm tuyến lệ, zona, herpes... Con mắt là nơi tối quan trọng, vì xử trí sai cách có thể gây hậu quả nghiêm trọng nhất là mù. Do vậy, em nên khám chuyên khoa mắt để được xác định nguyên nhân và điều trị thích hợp. Trong thời gian đó, em cần nhỏ mắt thường xuyên với 0.9%, tránh dụi mắt, đeo kính râm khi ra đường.