Phương pháp chẩn đoán & điều trị ung thư lưỡi
Phương pháp chẩn đoán & điều trị ung thư lưỡi Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán bệnh ung thư lưỡi Lâm sàng Khai thác tiền sử bệnh của bản thân và gia đình, thăm khám vùng miệng - lưỡi hay hạch. Ở giai đoạn đầu các triệu chứng thường mờ nhạt và bị bỏ qua. Người bệnh có cảm giác như có dị vật hoặc xương cá cắm vào lưỡi, rất khó chịu nhưng chỉ thoáng qua. Ở giai đoạn toàn phát người bệnh sẽ có các dấu hiệu sau: Đau: Cảm giác này tăng nhiều khi nói và nhai, đôi khi đau lan lên tai. Tăng tiết nước bọt. Khạc ra nước bọt lẫn máu. Hơi thở có mùi hôi: Do tổn thương bên trong lưỡi gây hoại tử. Khít hàm, cố định lưỡi gây khó nói và nuốt. Triệu chứng thực thể. Thương tổn, loét có giả mạc hoặc sùi loét. Bờ nham nhở, dễ chảy máu. Cận lâm sàng Sinh thiết và xét nghiệm mô bệnh học để chẩn đoán xác định ung thư. CT - MRI vùng cổ và họng, Xquang phổi để đánh giá mức độ lan rộng và di căn của khối u. Siêu âm vùng cổ để đánh giá tình trạng hạch ở cổ. Xét nghiệm PCR để tìm HPV. Tìm hiểu thêm: Lưỡi bình thường và các bệnh lý về lưỡi thường gặp Phương pháp điều trị bệnh ung thư lưỡi Phẫu thuật Đa số bệnh nhân ung thư lưỡi đến khám và phát hiện khi các tổn thương đã lan rộng nên bệnh nhân phải phẫu thuật triệt căn (cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ lưỡi, tùy vào vị trí và kích thước khối u). Ở giai đoạn sớm bệnh nhân có thể điều trị triệt căn bằng phẫu thuật, nhưng ở giai đoạn muộn hơn cần phải kết hợp điều trị phẫu thuật, xạ trị và hóa trị nhằm kéo dài thời gian sống và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Trong một số trường hợp ở giai đoạn muộn khi có chảy máu nhiều tại u phải phẫu thuật thắt động mạch cảnh ngoài để cầm máu. Xạ trị Có thể sử dụng xạ trị đơn thuần trong các trường hợp ung thư lưỡi giai đoạn muộn không còn chỉ định phẫu thuật hoặc xạ trị triệt căn trong trường hợp giai đoạn sớm. Xạ trị cũng có thể dùng sau phẫu thuật nhằm diệt những tế bào ung thư còn sót lại. Ngoài ra có thể xạ trị tại chỗ (xạ trị áp sát) bằng cách dùng nguồn phóng xạ đặt hoặc cắm vào vị trí tổn thương ung thư tại lưỡi nhằm tiêu diệt tổn thương đó. Xạ trị đóng vai trò điều trị triệt căn hoặc bổ trợ trong điều trị bệnh ung thư lưỡi, tuy nhiên bệnh nhân bị có một số tác dụng phụ như khô miệng, viêm miệng, xạm da, cháy da, loét da, khít hàm. Hóa chất Có thể dùng đường toàn thân hoặc đường động mạch lưỡi, có thể đơn hóa trị hoặc phối hợp đa hóa trị. Các nghiên cứu cho thấy sử dụng đa hóa trị cho kết quả đáp ứng tốt hơn đơn hóa trị. Hóa trị tân bổ trợ là hóa trị trước phẫu thuật hoặc xạ trị nhằm mục đích thu nhỏ tổn thương để phẫu thuật và xạ trị được thuận lợi hơn. Hóa trị bổ trợ trước thường đem lại tỷ lệ đáp ứng tại chỗ cao (75 - 85%), nâng cao khả năng dung nạp thuốc cho bệnh nhân, giảm tỷ lệ kháng thuốc cũng như ngăn ngừa di căn xa xuất hiện sớm. Hóa trị liệu trước phẫu thuật thường áp dụng cho ung thư đầu, mặt, cổ giai đoạn muộn. Tìm hiểu thêm: Ung thư lưỡi có chữa được không? Phương pháp điều trị như thế nào? Chụp x-quang phổi để đánh giá mức độ lan rộng và di căn của khối u
Phương pháp chẩn đoán & điều trị ung thư vú thể tam âm Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán ung thư vú thể tam âm Bác sĩ sẽ giới thiệu bạn đến phòng khám vú để làm xét nghiệm kiểm tra nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào mà họ nghi ngờ do ung thư vú hoặc ảnh chụp X-quang vú (nhũ ảnh) của bạn cho thấy bất thường. Bác sĩ có thể đề nghị một số xét nghiệm để chẩn đoán ung thư vú thể tam âm, bao gồm: Chụp X-quang vú ( chụp nhũ ảnh ); Siêu âm vú; Sinh thiết (lấy một mẫu mô từ vú). Bác sĩ cũng có thể sẽ cho bạn đi xét nghiệm di truyền nhằm tìm hiểu xem có lỗi đột biến nào trong gen BRCA hay không. Phương pháp điều trị ung thư vú thể tam âm hiệu quả Hiện nay các nhà khoa học vẫn đang tiếp tục nghiên cứu những phương pháp mới để điều trị ung thư vú thể tam âm. Một số phương pháp điều trị hiện có bao gồm: Hóa trị: Bác sĩ có thể kết hợp hóa trị và phẫu thuật để điều trị ung thư vú thể tam âm giai đoạn đầu. Liệu pháp miễn dịch: Bác sĩ có thể kết hợp liệu pháp miễn dịch và hóa trị để thu nhỏ kích thước khối u trước khi phẫu thuật. Bạn cũng có thể được điều trị bằng liệu pháp miễn dịch trong khoảng một năm sau khi phẫu thuật và xạ trị sau phẫu thuật. Phẫu thuật: Đây có thể là phẫu thuật cắt bỏ khối u để loại bỏ một khối u riêng lẻ hoặc phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ vú. Sau đó, bác sĩ sẽ thực hiện sinh thiết hạch trọng điểm hoặc phẫu thuật hạch nách để tìm các dấu hiệu xem ung thư vú đã lan đến các hạch bạch huyết của bạn hay chưa. Liệu pháp nhắm trúng đích: Bác sĩ có thể kết hợp hóa trị và liệu pháp miễn dịch với các phương pháp điều trị nhắm vào các tế bào ung thư. Ví dụ: Bác sĩ có thể sử dụng thuốc ức chế PARP trị liệu nhắm mục tiêu. PARP là viết tắt của poly ADP ribose polymerase, một loại enzyme trong tế bào có tác dụng sửa chữa tổn thương DNA. Xạ trị: Xạ trị sau phẫu thuật giúp giảm nguy cơ ung thư tái phát trở lại. Mỗi phương pháp điều trị đều có tác dụng phụ khác nhau. Và mỗi người có thể có những phản ứng khác nhau trước những tác dụng phụ này. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về các tác dụng phụ của điều trị cụ thể. Họ sẽ giải thích những gì họ sẽ làm để giúp bạn quản lý chúng và những gì bạn có thể làm để tự giúp mình. Thường xuyên theo dõi sức khoẻ vú