Chào bác sĩ, vài tháng trước em bị nổi mẩn đỏ trên tay, chân. Sau đó em đi khám ở Viện Sốt rét và Ký sinh trùng Trung ương thì được kết luận là dương tính với giun lươn. Bác sĩ có kê đơn thuốc Ivermeetin, và levabite mỗi ngày 4 viên.

Em uống đến nay đã được 3 tuần, ban đầu những vết mẩn đỏ lặn hẳn, nhưng gần đây lại xuất hiện lại. Em không biết có phải em lại bị nhiễm giun lại không hay đó là biểu hiện bình thường trong quá trình đang điều trị ạ? Mong bác sĩ cho em lời giải đáp, em cảm ơn ạ!

(Trần Lan - Hà Nội)
 Chào em, Bệnh giun lươn là do nhiễm giun lươn Strongyloides stercoralis (2 - 2,5 x 30 - 50 mm). Các triệu chứng chính của bệnh là do sự ký sinh của giun trưởng thành, chủ yếu ở tá tràng và hỗng tràng, hoặc do ấu trùng di trú qua phổi và các tổ chức dưới da. Có tới 30% số người nhiễm bệnh không có triệu chứng. Thời gian từ khi ấu trùng dạng sợi xâm nhập qua da cho đến khi ấu trùng xuất hiện trong phân là 3 - 4 tuần. Một hội chứng cấp đôi khi được nhận biết, khi các triệu chứng ngoài da, thường ở chân, được nối tiếp bằng các triệu chứng phổi và sau đó là các triệu chứng đường ruột. Tuy nhiên, bệnh nhân thường có các biểu hiện mạn tính (kéo dài hoặc tái phát từng đợt) tồn tại hàng năm hoặc suốt đời. Do giun lươn có thể sinh sản trong cơ thể người, điều trị cần được tiếp tục cho đến khi giun bị loại trừ hết. Hiện tại những mẩn đỏ trên tay đã lặn nay xuất hiện lại sau 1 liệu trình điều trị giun lươn thì em cần tái khám lại Viện ký sinh trùng Trung ương để bác sĩ kiểm tra lại cho em, xem bệnh đã hết chưa hay tái lại hay do dị ứng da thông thường. Vì có một số trường hợp điều trị nhiễm giun đúng phác đồ rồi nhưng lại ngứa hơn là do khi giun bị “tiêu diệt” thì cũng “phóng thích vào máu một số chất” gây tăng mức độ dị ứng, nhưng tình trạng này sẽ giảm dần. Mặt khác, ngoài nhiễm giun sán thì còn có các yếu tố gây dị ứng khác thường gặp có thể kèm theo là thay đổi môi trường sống quá khác biệt (còn gọi là trái nước trái gió), ăn hải sản, cá biển, thịt bò, rệp giường chiếu, chăn ga gối nệm quần áo không sạch, khô cứng còn cặn bột giặt, rượu bia, chàm tiếp xúc... Trong trường hợp này thì khi hết liệu trình điều trị giun sán thì nên ngưng thuốc trị giun, mà chỉ trị ngứa đơn thuần mà thôi, vì uống thuốc trị giun kéo dài không có lợi mà có hại cho gan, thận. Song song đó, xem lại các yếu tố gây dị ứng khác kể trên xem có không để xử trí luôn em nhé! >>> >>>
Chào bạn, Ở những phụ nữ mang thai, nguyên nhân đau lưng trong và sau sinh rất đa dạng. Đó là đau lưng do mất cân bằng hệ thống cơ; xương; dây chằng, thay đổi yếu tố nội tiết, mạch máu, dinh dưỡng đặc biệt là tình trạng loãng xương vi thể, sự lỏng lẻo của collagen trong khối cơ cột sống, cơ bụng trong suốt quá trình mang thai và quá trình cho con bú. Tuy nhiên, đau lưng xuất hiện sau sinh ở người từng được gây tê ngoài màng cứng hoặc tê tủy sống thường thì không liên quan đến thủ thuật gây tê trước đó. Các biến chứng phổ biến nhất của gây tê ngoài màng cứng hoặc gây tê tủy sống xảy ra trong hoặc ngay sau khi sử dụng thuốc gây tê bao gồm: Run, ngứa, hạ huyết áp. Ngoài ra, đau lưng tại vị trí chọc kim và đau đầu có thể xuất hiện ở ngay những ngày đầu do mũi kim gây nên tổn thương nhỏ ở dây chằng giữa hai đốt sống và đau sẽ hết ngay sau khi vết kim được liền sẹo. đi bộ là bài tập an toàn để bắt đầu gần như ngay lập tức sau khi sinh thường hoặc sinh mổ. Sau đó, hãy thử các bài tập kéo dài nhẹ nhàng (stretching exercises) hoặc yoga, lưu ý bạn chỉ cần tập yoga tránh quá căng cơ hoặc các tư thế cực đoan. - Đứng và ngồi luôn thẳng lưng. - Hãy chú ý đến vị trí cơ thể của bạn khi cho bé ăn, cho dù bạn đang cho con bú hay bú bình. Chọn một chiếc ghế thoải mái với tay vịn, và sử dụng nhiều gối đặt sau lưng và cánh tay của bạn. Nếu bạn đang cho con bú, hãy cân nhắc mua một chiếc gối cho con bú đặt xung quanh bạn. Ngoài ra, hãy thử sử dụng chân để giữ cho bàn chân của bạn hơi nhón lên khỏi sàn. - Học cách định vị bản thân đúng cách trong khi cho con bú và luôn đặt mặt bé đối diện với vú của bạn. Ngoài ra, bà mẹ cũng có thể các tư thế khác nhau cho con bú. Nếu bạn bị đau vai và đau lưng trên, tư thế nằm nghiêng có thể thoải mái nhất. - Luôn quỳ gối xuống và nhặt đồ vật hay bế trẻ từ một vị trí thấp hơn, nhằm làm giảm thiểu áp lực lên lưng của bạn. Hãy để người khác bưng vác vật nặng, đặc biệt nếu bạn có sinh mổ. - Ngâm mình trong bồn nước ấm. - Sử dụng túi chườm nóng hoặc túi chườm lạnh đặt trên vùng đau. Lưu ý bạn nên dùng thêm một tấm khăn che vùng da sẽ chườm để bảo vệ làn da của bạn. - Mát-xa để làm giãn cơ bắp, vai bị căng và đau thắt lưng. - Tìm hiểu các kỹ thuật thư giãn. Các kỹ thuật này có thể giúp bạn đối phó với sự khó chịu và có thể đặc biệt hữu ích khi đi ngủ. mát xa tại nhà, châm cứu, bấm huyệt đều có tác dụng - Tình trạng đau lưng nghiêm trọng, liên tục hoặc ngày càng tồi tệ hơn. - Đau lưng do chấn thương hoặc kèm theo sốt. - Bạn bị mất cảm giác ở một hoặc cả hai chân hoặc bạn đột nhiên cảm thấy không phối hợp được các phần cơ thể hoặc cảm thấy yếu cơ. - Bạn mất cảm giác ở mông, háng hoặc vùng sinh dục (bao gồm cả bàng quang hoặc hậu môn). Điều này có thể làm cho bạn khó đi tiểu hoặc đi đại tiện hoặc gây đại tiểu tiện không tự chủ.