Xin chào bác sĩ,Em năm nay 30 tuổi, đang dùng thuốc điều trị viêm gan B mạn (bắt đầu dùng thuốc hồi tháng 3/2020).Qua thời gian điều trị thì bệnh tiến triển khá tốt, virus giảm, men gan không tăng. 6 tháng trước (12/2020), xét nghiệm DNA thì virus đã đạt ngưỡng âm tính, bác sĩ bảo là 2 lần âm tính, mỗi lần cách nhau 6 tháng thì có thể ngưng thuốc.Tuy nhiên mới đây, 4/6/2021, em có đi kiểm tra định kỳ, kết quả siêu âm có ghi gan thô nhẹ, các kết quả men gan đều bình thường, định lượng DNA cũng âm tính. Em rất lo lắng.Em không hiểu mình đã sai ở bước điều trị nào. Trường hợp của em thì nguyên nhân nào dẫn đến gan thô ạ?Trong khi em vẫn điều trị tốt viêm gan B. Mong bác sĩ tư vấn giúp em ạ! Em xin cảm ơn!
"gan thô" chỉ là ghi nhận chủ quan của siêu âm bụng tổng quát, chứ chưa phải là bản án gan đã bị thô, bị xơ Chào bạn, "gan thô" chỉ là ghi nhận chủ quan của siêu âm bụng tổng quát, chứ chưa phải là bản án gan đã bị thô, bị xơ. Trong khi kết quả men gan của em bình thường, định lượng DNA âm tính cho thấy điều trị viêm gan B đáp ứng tốt. Để đánh giá lại mức độ "thô" hay chính xác hơn là độ xơ hóa của gan, em nên làm xét nghiệm kiểm tra độ xơ hóa gan là ARFI, Fibro scan. Đây là 1 hình thức siêu âm gan nhưng cao cấp hơn và khách quanh hơn để đánh giá xơ hóa gan. Nhiều khi gan thô trên siêu âm thông thường là do gan nhiễm mỡ mà thôi, em đừng lo lắng quá, em nhé.
Cháu Hồng thân mến, Tập thể dục vào buổi sáng nói chung rất tốt cho sức khỏe. Và sau tập về ăn sáng nhiều cũng rất tốt mà không sợ tăng cân. Bữa ăn sáng cần đầy đủ chất dinh dưỡng sau một đêm dài không ăn uống gì, để có đủ năng lượng cho hoạt động làm việc trong ngày. Để không bị tăng cân cháu càng phải ăn sáng no đủ, ăn trưa vừa phải, ăn tối nhẹ thôi và nên ăn trước 7 giờ tối. Vì sau ăn tối, cơ thể ít hoạt động rồi đi ngủ, thức ăn sẽ được dự trữ dưới dạng mỡ sẽ gây béo. Cháu ăn thức ăn ít chất bột, đường, chất béo; vẫn đảm bảo đủ chất đạm, ăn nhiều rau xanh, trái cây ít ngọt, uống nhiều nước… kết hợp tập thể dục, đi bộ mỗi ngày đều đặn, vào buổi sáng càng tốt. Chúc cháu sớm có thân hình lý tưởng nhé!