BS cho em hỏi, em uống thuốc trào ngược dạ dày khoảng tháng mấy nay ngực của em tiết sữa, em có hỏi bác sĩ nói có một vị thuốc làm kích thích sữa, nhưng em ngưng thuốc tới giờ 1 tuần rồi mà chưa hết ra sữa. Cho em hỏi chừng nào mới hết ra sữa vậy thưa bác sĩ?
Chào em, Trường hợp ngực căng và tiết dịch màu trắng như sữa mà không liên quan đến những trường hợp có thai và cho con bú và đặc biệt là có liên quan đến việc dùng thuốc, thường gặp là do tác dụng phụ của thuốc làm tăng tiết Prolactin gây tăng tiết sữa. Một số loại thuốc có thể gây tăng tiết Prolactin thường gặp là: Phenothiazines (thuốc điều trị các bệnh tâm thần và giảm buồn nôn, nôn nặng), Butyrophenones (nhóm thuốc an thần),  Metoclopramide (thuốc an thần và ngăn ngừa chứng buồn nôn), Sulpiride (trị rối loạn lo âu), Pimozide (điều trị loạn tâm thần), Reserpine (điều trị tăng huyết áp), Amphetamine (bổ não, tăng cường trí nhớ), Imipramine (điều trị bệnh trầm cảm, mất ngủ)… Có thể trong toa thuốc trị đau dạ dày mà em dùng có 1 trong các thuốc trên. Thông thường khi ngưng thuốc rồi, tác dụng phụ sẽ giảm dần và hết, nghĩa là ngực tiết sữa vài ngày rồi hết khi không sử dụng thuốc tiếp tục. Như vậy, nếu khám ngực tại nhà không có khối gì bất thường, đầu vú không đau không biến dạng thì em có thể theo dõi thêm 2-3 tuần nữa xem có hết tiết sữa không, nếu không hết thì phải khám bs sản phụ khoa tầm soát tất cả các nguyên nhân gây tăng tiết sữa bất thường kéo dài, em nhé.
 Ở Việt Nam có đến 60-70% bệnh nhân ung thư phát hiện ở giai đoạn trễ - giai đoạn 3 hoặc 4. 30-40% bệnh nhân ung thư được tiếp nhận đã ở giai đoạn 4, đã di căn não và di căn xương, gây khó khăn cho việc điều trị. Ngoài ra có những bệnh nhân phát hiện sớm nhưng do không hiểu rõ về bệnh ung thư nên chạy chữa bằng thuốc nam, thuốc bắc hoặc các phương pháp không khoa học. Do đó, bệnh nhân được phát hiện ung thư giai đoạn sớm mà lại đến bệnh viện trong giai đoạn trễ. Một ngày còn sống trên cuộc đời là một hạnh phúc với con người. Tôi tâm niệm “còn nước còn tát, hết nước cũng tát”, bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối vẫn cần có những phương pháp điều trị hỗ trợ nhằm giảm nhẹ các triệu chứng, giúp bệnh nhân bớt đau đớn và ra đi nhẹ nhàng hơn. Ngoài việc cố gắng giảm thiểu những đau đớn mà bệnh ung thư gây ra, các bác sĩ còn làm những liệu pháp tâm lý giúp bệnh nhân an tâm hơn. Song song đó cũng phải động viên thân nhân người bệnh, cố gắng hết sức lo cho bệnh nhân và họ cũng cần được hỗ trợ tâm lý khi người thân mất. Tuy nhiên, hiện nay công tác chăm sóc giảm nhẹ chưa được quan tâm đúng mức.