Chào BS ạ,Dạ em năm nay 18 tuổi em đang phân vân giữa dùng thuốc tránh thai hàng ngày và cấy que tránh thai. Bác sĩ cho em hỏi là em nên uống thuốc tránh thai hàng ngày hay cấy que ạ? Và nó có những tác dụng phụ gì ạ?
Việc tìm đến các phương pháp tránh thai đang ngày càng gia tăng và phổ biến Chào bạn. Thuốc tránh thai hàng ngày thường là thuốc phối hợp Progestogen và Estrogen, thuống có 2 loại (21 và 28 viên). Khi sử dụng thuốc viên tránh thai thì cần uống mỗi ngày trong 3 tuần và nghỉ 1 tuần (vỉ 21 viên) và loại uống liên tục (vỉ 28 viên), uống cần đúng giờ để khỏi quên và đảm bảo hiệu quả của thuốc. Que tránh thai là loại chỉ có Progestogen là loại có tác dụng kéo dài tới 3 năm. Hiệu quả cả 2 phương pháp khá cao, tỷ lệ thất bại với thuốc viên tránh thai là 0,1% và que cấy tránh thai là 0,01%. Tác dụng phụ của viên uống tránh thai: nôn, buồn nôn và đau đầu thường thoáng qua và ổn sau 2-3 chu kỳ; đau vú thường nhẹ, tăng cân: viên uống liều lượng thấp thường không có tác dụng phụ này, cao huyết áp, biến chứng mạch máu. Que tránh thai thường gây rối loạn kinh nguyệt hay vô kinh. Em có thể sử dụng cả 2 loại phương pháp vừ nêu nếu không có chống chỉ định như: cao huyết áp, bệnh lý mạch máu, bệnh gan thận mãn tính. Bạn nên khám phụ khoa để được kiểm tra sức khỏe và tư vấn phương pháp ngừa thai thích hợp.
Bạn bị di chứng của bệnh viêm màng não tủy là teo cơ tứ đầu đùi (cơ to nằm ngay trước đùi), để phục hồi cơ teo tùy thuộc vào nhiều yếu tố mà bạn chưa cung cấp đầy đủ: - Hiện giờ bạn bao nhiêu tuổi, tuổi trưởng thành hay đã qua tuổi trung niên? - Bạn không cho biết mức độ teo thế nào, có đi lại được không? - Suốt 14 năm qua bạn có điều trị phục hồi, tập vật lý trị liệu gì không…? Tốt nhất là bạn nên đến các trung tâm phục hồi chức năng (nếu ở TPHCM, bạn có thể đến trung tâm ở đường Bà Huyện Thanh Quan, quận 3) để được khám, đánh giá tình trạng cơ teo và có điều trị thích hợp. BS Châu Thị Kiều Oanh Tháng 7 em có kinh vào ngày 20/7. Tháng 8 em có kinh ngày 4/8 và 21/8. Em có tiền sử kinh nguyệt em không đều, hay bị rong kinh. Cách đây mấy tháng em có dùng 1 vỉ thuốc tránh thai hằng ngày để chữa rong kinh theo toa của bác sĩ. Cách đây 3 tuần em có quan hệ với bạn trai nhưng có dùng bao cao su, bạn trai em còn cẩn thận cho xuất tinh ra ngoài. Bao cao su không bị rách. Liệu có an toàn không bác sĩ? Hôm qua em có thử que: kết quả 1 vạch. ( Mưa - TP.HCM) Có nhiều biện pháp tránh thai như: bao cao su, thuốc ngừa thai uống, tiêm hoặc dán, tính ngày theo chu kỳ kinh… Em đã quan hệ có dùng bao cao su, mà lại cho ra ngoài, thử que 1 vạch, vậy là em hoàn toàn yên tâm không có thai. Có rất nhiều nguyên nhân gây rong kinh, cường kinh nhưng hay gặp nhất (khoảng 50%) là do có bất thường ở tử cung như u xơ tử cung, bệnh lạc nội mạc trong cơ tử cung, tăng sản nội mạc, nhiễm khuẩn… Em bị rong kinh thì cố gắng tuân thủ điều trị và tái khám đều đặn để điều trị dứt hẳn, tránh ảnh hưởng sinh sản sau này. BS Chuyên khoa của AloBacsi Em bị bệnh gan B đã lâu cũng điều trị lâu rồi nhưng không hết và em đã không điều trị nữa, cách đây 1 tháng em đi xét nghiệm tổng quát kết quả cho em như sau: Glucose:103 Urea:23 Creatinin:0.9 Bilirubin T,D,I 1,1 0,2 SGBT(ALT):104 SGOT(AST);51 YGT:43 HBsAG:1326 Anti HBs<2 Anti HVC (-) AnphaFP:2.57 CEA:1.81 CA:7,78` CA0.752 Bác sĩ cho em hỏi kết quả như vậy thì em cần lưu tâm đến vấn đề gì? (Thin Quan Hong) Trong các kết quả xét nghiệm em cung cấp, có vấn đề cần lưu ý là men gan tăng: SGOT và SGPT , trong đó SGPT tăng gấp 3 lần so với mức bình thường. Chứng tỏ tình trạng viêm gan dẫn đến sự phá hủy tế bào gan nhiều hơn bình thường, làm cho nồng độ men gan trong máu tăng cao. Em cần làm thêm các xét nghiệm quan trọng hơn như: HBeAg, HBV DNA… Trong đó, HBeAg đánh giá tình trạng HBV (siêu vi viêm gan B) đang tăng sinh hay không. Định lượng HBV DNA để theo dõi và đánh giá hiệu quả điều trị. Viêm gan siêu vi B mạn có 20% biến chứng thành xơ gan, ung thư gan. Tốt nhất em khám chuyên khoa Tiêu hóa để bác sĩ theo dõi và điều trị nhé. BS Châu Thị Kiều Oanh Em đi xét nghiệm về tuyến giáp, kết quả như sau: TSH: 6.4; Free T3: 0.3; Free T4: 24.9. Như vậy là thế nào vì khi nhận kết quả em không được giải thích gì cả. Cho em hỏi, em có cần uống thuốc gì không? Và nghe nói ai bị bệnh tuyến giáp thì dễ bị sảy thai phải không? Trước giờ em chưa từng uống thuốc. ( Hong Van - Q.4, TPHCM) BS không rõ em có triệu chứng gì mà làm các xét nghiệm trên? Khi ghi lại kết quả xét nghiệm, em cần chú ý ghi cụ thể đơn vị (ví dụ ng/dL) và trị số bình thường của phòng xét nghiệm trả cho em (thường có ghi đầy đủ trên phiếu kết quả). Vì trị số bình thường của các phòng xét nghiệm thay đổi tùy theo phương pháp định lượng. Như vậy ý kiến của chúng tôi sẽ chính xác hơn. Theo số liệu em cung cấp, có thể em bị suy giáp, tuyến giáp thường lớn và giảm khả năng sản xuất hormon giáp trạng. Suy giáp nhẹ không có triệu chứng. Triệu chứng càng rõ rệt khi suy giáp càng tăng, thường có biểu hiện mệt, táo bón, da khô, buồn ngủ, sợ lạnh, giảm tập trung, phù chân, trầm cảm… Em cần đến chuyên khoa Nội tiết để được bác sĩ khám, tư vấn cụ thể hơn và chỉ định dùng thuốc nhé.