Chào bác sĩ,

Chồng tôi bị ung thư amidan đã hóa trị 4 liều xạ trị 35 tia sau 2 tháng ăn uống vẫn kém sụt 15kg. Siêu âm, XQ phổi thẳng, nghiêng không thấy kết quả xạ hình xương thấy có viêm. Hiện tại đau nhức cơ xương nhất là về đêm mỗi lần đau lại kèm cơn khó thở. Xin hỏi BS, như vậy tình trạng chồng tôi có khả quan không có cần làm thêm Pet CT không?
Bạn Thúy thân mến, cũng như các loại ung thư khác để chẩn đoán,
điều trị, tiên lượng bác sĩ sẽ phải có đầy đủ các thông sô về tuổi, tổng trạng,
thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng, về kích thước, vị trí, cơ quan nguyên phát khối u, hạch liên quan, sự di
căn tổ chức kế cận, di căn xa của khối ung thư... Do đó, với những thông số
bệnh lý bạn nêu, khó có thể có câu trả lời xác đáng. Trường hợp chồng bạn, sau 2 tháng sụt 15 kg, ăn kém, cảm
giác khó thở... là những triệu chứng do tác dụng phụ của việc xạ trị, cũng như
diễn tiến bệnh lý. PET CT
hỗ trợ phát hiện các ung thư nguyên phát hay di căn, giúp các bác sĩ tiên lượng
và chọn lựa phương pháp điều trị hiệu quả hơn và đưa ra phác đồ điều trị bệnh
lý cho bệnh nhân. Bởi vậy, chồng bạn không cần làm PET CT. Tuy nhiên bạn nên
trao đổi thêm với bác sĩ điều trị nhé.
Nếu thấy dấu hiệu bệnh nhược cơ chuyển nặng, người nhà cần đưa bệnh nhân tới bệnh viện để điều trị tích cực. Chào bạn, Nhược cơ là bệnh lý mạn tính, gây ra yếu cơ, có nhiều mức độ bệnh mà người bệnh có thể yếu cở vùng mắt, vùng hầu họng, ở mặt, tay chân, thân người. Pyridostigmine (tức là thuốc “típ min” mà bạn đề cập tới) là liệu pháp đầu tay để điều trị người bị nhược cơ mức độ nhẹ và trung bình, hiện tại trong toa hàng ngày bác sĩ nhận thấy người bệnh đã được dùng duy trì. Tuy nhiên, bệnh sẽ có những đợt bùng phát nặng do nhiễm trùng, phẫu thuật, mang thai, không tuân thủ dùng thuốc hoặc giảm liều thuốc đột ngột, đôi khi nặng lên không rõ nguyên nhân. Các đợt bệnh này khiến cho bệnh nhân phải thay huyết tương, sử dụng immune globulin truyền tĩnh mạch, sử dụng các thuốc ức chế miễn dịch... Nếu đáp ứng tốt, người bệnh có thể quay trở về liệu pháp ban đầu với pyridostigmine sử dụng kéo dài và chung sống hoà bình với bệnh. Hiện tại, tình trạng bệnh nặng hơn, có yếu cơ toàn thân chắc chắn phải nhập viện và điều trị dưới chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Bác sĩ điều trị sẽ khai thác thông tin, tìm ra nguyên nhân bệnh trở nặng và xử trí phù hợp bạn nhé! Thân mến.