Thưa BS,

Chân tôi bị đau, nổi gân xanh, đi khám BS chẩn đoán ban đầu là suy giãn tĩnh mạch. BS cho tôi hỏi bệnh này có nguy hiểm gì không và điều trị như thế nào? Mong được BS chia sẻ!
Chào bạn, Những dấu hiệu trên cùng với chẩn đoán cho thấy bạn bị suy giãn tĩnh mạch. Đây là căn bệnh thường gặp ở người lớn tuổi, tuy không nguy hiểm nhưng nếu không điều trị kịp thời có thể dẫn đến biến chứng nặng. Phương pháp để điều trị là can thiệp với laser nội tĩnh mạch. Đây là phương pháp ít xâm lấn điều trị giãn tĩnh mạch hiệu quả nhất hiện nay. Tính ưu việt của phương pháp này là có khả năng loại bỏ hầu hết các triệu chứng bệnh giãn tĩnh mạch như đau nhức, nặng nề, nổi gân xanh chỉ với thủ thuật đơn giản. Bệnh nhân sẽ không có cảm giác đau đớn, xuống sức sau ca mổ bởi trước đây, khi điều trị suy tĩnh mạch chi dưới bệnh nhân phải phẫu thuật rất phức tạp, mất nhiều máu và gây đau đớn, nhưng nguy cơ tái phát rất cao. Còn can thiệp nội mạch sẽ rất nhẹ nhàng, có thể xuất viện sau 1 ngày, không gây biến chứng và gần như không tái phát. Đây là kỹ thuật hiện đại được ứng dụng tại Trung tâm Can thiệp mạch máu BV Quốc tế City trong những năm gần đây. Thông tin về bệnh suy giãn tĩnh mạch Suy giãn tĩnh mạch là bệnh mạn tính, thường gặp ở người lớn tuổi do quá trình lão hóa các cơ quan theo tuổi tác. Nhưng hiện nay nó cũng đang xuất hiện nhiều ở giới trẻ. Giãn tĩnh mạch chân ở nữ giới thường gặp nhiều hơn so với nam giới. Đây là tình trạng suy yếu chức năng của các tĩnh mạch ở chân, tức là việc dẫn máu về tim không còn hiệu quả , gây ứ đọng máu ở phần thấp của chân và lan lên dần. Hậu quả là làm gia tăng áp lực bên trong hệ tĩnh mạch chân và gây ra các biểu hiện lâm sàng. Các biểu hiện này từ mức độ nhẹ như giãn các tĩnh mạch trong da, giãn các tĩnh mạch nông cho đến mức độ nặng như: phù chân, đau buốt mặt sau cẳng chân, chuột rút, các biến đổi da, loét do nguồn gốc tĩnh mạch.  Những người có nguy cơ cao mắc là: phụ nữ trong độ tuổi 35 -50, làm công việc đứng lâu, ngồi nhiều. Các phương pháp điều trị kết hợp Sử dụng vớ y khoa trong điều trị suy tĩnh mạch mạn tính chi dưới là một phần quan trọngbên cạnh việc sử dụng các loại thuốc tăng sức bền thành mạch, chống viêm và chống thoát dịch v.v…Vớ y khoa có tác dụng tăng sức ép của cơ, ép vào thành tĩnh mạch tránh tĩnh mạch bị dãn ra nhiều và gây ứ trệ dòng máu trở về tim gây phù, đau chân và chuột rút. Trong hai loại, băng ép và vớ y khoa thì vớ y khoa tốt hơn băng ép vì dễ sử dụng và lực ép lên trên thành tĩnh mạch được phân bố đồng đều. Vớ y khoa nên đi vào ban ngày, lúc làm việc và đi lại nhiều. Còn buổi tối, nghỉ ngơi người bệnh có thể bỏ vớ ra được. Chích xơ tĩnh mạch: Chất chích xơ khi vào lòng mạch sẽ tạo thành một phản ứng viêm, tác động vào thành mạch giống như một chất keo dán dính, làm phá hủy tĩnh mạch, có tác dụng tại chỗ. Chất gây xơ không đi đến vị trí khác mà chỉ khu trú ở vị trí muốn điều trị, không đi về tim làm nghẽn mạch máu ở tim. Điều trị bằng gây xơ tĩnh mạch an toàn, không có biến chứng lâu dài. Biến chứng tại chỗ là đau, viêm tĩnh mạch, viêm mô dưới da. Thân mến.
Người mẫn cảm với nhóm thuốc Amoxicillin không phải là đối tượng chống chỉ định với vắc xin COVID-19. Chào em, Theo thông tin em cung cấp thì bác sĩ đánh giá là mẹ em có thể thuộc nhóm phản vệ độ 2 hoặc độ 3 đối với nhóm thuốc amoxicillin. Việc xác định rõ mức độ phản vệ cần phải khai thác kỹ hơn tình huống bị dị ứng và cách xử lý lúc đó mới quyết định được. Việc này khá quan trọng vì người có tiền sử phản vệ độ 3 với bất kỳ dị nguyên nào thì cần trì hoãn việc tiêm ngừa vắc xin, còn người có tiền sử phản vệ độ 2 với dị nguyên rõ ràng thì có thể cân nhắc tiêm ngừa vắc xin phòng COVID. Trong tình huống mẹ em được xếp vào nhóm có thể tiêm ngừa đi nữa thì mẹ em cũng sẽ cần tiêm ngừa tại bệnh viện hoặc cơ sơ tiêm ngừa cộng đồng có khả năng xử lý sốc phản vệ. Thật ra, phản vệ sau tiêm phòng vắc xin là dạng tai biến không thể dự báo trước, có thể xảy ra ở cả những người không có tiền sử dị ứng. Về bản chất, vắc xin ngừa COVID-19 không có thành phần tương đồng với Amoxicillin, do đó người có cơ địa mẫn cảm với nhóm thuốc này không phải là đối tượng chống chỉ định với vắc xin. Hiện nay, với quỹ vắc xin hiện tại và tình hình dịch bệnh diễn biến phức tạp và còn kéo dài chưa biết bao giờ dứt, ai ai cũng mong chờ được chích vắc xin hết, để bảo vệ bản thân và cộng đồng, để có thể hòa nhập cộng đồng chung. Những trường hợp có nguy cơ dị ứng thuốc, hay người có bệnh lý nền phức tạp, hay người trên 65 tuổi sẽ ưu tiên chích loại vắc xin ít tác dụng phụ nhất và thực hiện tại nơi tiêm chủng an toàn nhất. Vì cơ địa mẹ em dễ dị ứng thuốc rồi, nên lỡ nhiễm COVID là càng mệt mỏi hơn nhiều vì có thể phải dùng nhiều thuốc lắm. Thân mến!