(AloBacsi) - Khi ngủ vai cũng đau và tê. Lấy tay ấn vào chỗ khớp xương cũng đau. Em nên đi khám và điều trị như thế nào ạ?
Thưa bác sĩ! Vai bên cánh tay phải của em hay đau khi ngồi máy tính lâu hoặc có khi ngủ cũng bị đau và tê, như vậy là bị bệnh gì ạ? Lấy tay ấn vào chỗ khớp xương cũng đau. Còn đầu gối bên phải thì bị tràng dịch khớp gối, năm 15 tuổi em đã đi hút dịch 1 lần nhưng giờ vẫn không khỏi. Em nên đi khám và điều trị như thế nào ạ? Làm sao để nhận biết bệnh ung thư xương? Mong bác sĩ cho em lời khuyên. (Cam Ly - ) Trả lời: Chào em, Em không cho biết em bao nhiêu tuổi, em chỉ bị đau và tê ngay vùng vai phải hay tê kéo dài xuống dưới cánh tay phải? Đau quanh khớp vai liên quan tới các tổ chức phần mềm xung quanh khớp, các bệnh do nhu mô phổi, các bệnh do cột sống cổ và ngực. Nếu khu trú tại vùng vai thì có thể em bị viêm khớp vai phải, viêm cân cơ, dây chằng vai… Còn nếu đau tê lan xuống cánh tay và tuổi của em trên 35 thì có thể do thoái hóa cột sống cổ, thoát vị đĩa đệm cột sống cổ… Khi ngồi, em nên ngồi trên ghế có chiều cao phù hợp với cơ thể để khi viết chỉ cần nhìn hai mắt xuống mà không phải cúi đầu. Cần phải giữ tư thế ngay ngắn, không ngồi bắt tréo chân. Em không nên ngồi làm việc liên tục nhiều giờ liền, nên đứng lên đi lại, thư giãn sau 45-60 phút ngồi làm việc. Không nên dùng bả vai để giữ điện thoại nói chuyện trong khi ngồi trên ghế. Em đang lo lắng mình bị ung thư xương? Những triệu chứng phổ biến nhất của ung thư xương là đau và sưng ở một cánh tay hoặc cẳng chân, đôi khi đi kèm u bướu. Một số người bị đau về đêm hoặc khi tập thể dục. Ung thư xương thường xuất hiện ở các xương quanh đầu gối, nhưng cũng có thể ở các xương khác. Ung thư xương có thể gây gãy xương. Tràn dịch khớp gối có thể do chấn thương, bệnh lý như thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp, nhiễm trùng khớp, gout, viêm bao hoạt dịch khớp, u bướu… Em cần tự chăm sóc bằng cách hạn chế đi lại tỳ vào chân đau, chườm đá và kê cao chân, uống thuốc giảm đau. Trường hợp của em nên đi khám chuyên khoa xương khớp để được khám, chụp X-quang, MRI… mới có chẩn đoán chính xác và điều trị nhé. BS Châu Thị Kiều Oanh
Chào em, Cắt hạch thần kinh giao cảm là một biện pháp làm phá hủy các hạch giao cảm nằm ở hai bên đốt sống ngực của cơ thể, chúng là nơi trung gian tiếp nhận thông tin từ hệ thống thần kinh thực vật và chỉ huy hoạt động của các tuyến ngoại tiết, trong đó có tuyến mồ hôi trải khắp bề mặt cơ thể. Khi hệ thần kinh thực vật bị rối loạn (cường giao cảm) sẽ kích hoạt các tuyến mồ hôi liên tục khiến cơ thể luôn trong tình trạng vã mồ hôi, lòng bàn chân, bàn tay luôn ướt đẫm. Việc cắt hạch có thể làm gián đoạn quá trình dẫn truyền tín hiệu thần kinh, làm giảm mồ hôi chủ yếu ở lòng bàn tay và nách. Một số biến chứng thường gặp sau cắt hạch thần kinh giao cảm: - Biến chứng tại chỗ: sẹo lồi, lõm, nhiễm trùng vết mổ... tràn khí màng phổi thì hiếm gặp. - Mất khả năng điều tiết mồ hôi ở phần thân trên: Cơ thể mất đi khả năng điều nhiệt làm mát mỗi khi gặp thời tiết nắng nóng, vận động mạnh, chơi thể thao. - Tăng tiết mồ hôi bù trừ tại nhiều vị trí trên cơ thể: Theo ước tính, có khoảng 40 - 60% số người sau cắt hạch giao cảm gặp phải biến chứng này. Hiện tại, em đã hủy hạch giao cảm để điều trị tăng tiết mồ hôi tay, nay chuyển sang tăng tiết mồ hôi bù trừ ở ngực và bẹn, với tình huống này, em phải khám lại bệnh viện nơi đã phẫu thuật cho em, để bác sĩ cân nhắc xem có thể tiếp tục hủy hạch giao cảm để giảm tiết mồ hôi ngực bẹn hay không, và điều này có gây ra ảnh hưởng gì xấu hơn nữa không (ví dụ như tăng tiết mồ hôi bù trừ ở chân, rối loạn điều nhiệt của cơ thể…) để có hướng xử trí thích hợp. Một khi đã hủy hạch giao cảm thì không có "nối" lại được, em nhé. Thân mến.