Với một bệnh nhân bị liệt tay sau tai nạn giao thông thì sẽ trải qua bao nhiêu lần phẫu thuật để có thể phục hồi thần kinh cho cánh tay, thưa BS?
BS.CK1 Nguyễn Cao Viễn Chào bạn, Tùy vào thể loại liệt và sự phục hồi của từng bệnh nhân sẽ quyết định số lần phẫu thuật có những trường hơp chỉ mổ một lần duy nhất nhưng có những trường hợp phải mổ 4-5 lần. Ví dụ như: - Trường hợp liệt thân nhất trên (liệt C5, C6) là liệt không hoàn toàn của đám rối thần kinh cánh tay thì chúng ta phẫu thuật một lần duy nhất. Một bệnh nhân có thể phục hồi lại chức năng gần như hoàn toàn bởi vì liệt C5, C6 chỉ bị mất vận động dang cánh tay và gấp khuỷu tay nên chỉ cần trải qua một lần phẫu thuật. Tuy nhiên nếu lần phẫu thuật đó chức năng của cơ không tốt, sau này bệnh nhân phải bổ trợ thêm một cơ khác, nhưng cũng rất ít trường hợp gặp phải tình trạng trên. - Trường hợp phẫu thuật liệt C5, C6, C7, C8 và T1 thể gấp được khuỷu tay thì đa phần bệnh nhân phải trải qua 2 lần phẫu thuật: lần thứ nhất là phục hồi gấp khuỷu tay và dang vai, lần thứ hai là phục hồi duỗi cổ tay. - Nếu liệt hoàn toàn, bệnh nhân đa phần phải trải 4 lần phẫu thuật: lần đầu tiên là phục hồi gấp khuỷu và dang tay. Lần thứ hai phục hồi đóng cứng khớp tạo đối ngón. Lần thứ ba thực hiện chuyển gân cơ để phục hồi nắm các ngón tay. Lần thứ tư để duỗi một phần ngón tay, bàn tay. Nói chung tùy vào mức độ liệt và tùy vào dạng liệt: hoàn toàn hay liệt không hoàn toàn để bệnh nhân có thời gian phục hồi khác nhau. Không phải phải trường hợp nào bị liệt cũng phải trải qua rất nhiều lần phẫu thuật, tuy nhiên có một số trường hợp sau khi chuyển thần kinh mà cơ teo nhiều, có phục hồi nhưng không đạt được kết quả như mong muốn thì thì phải chuyển ghép một cơ phụ để bệnh nhân phục hồi tốt hơn. Thân mến.
Chào em Minh Trí, Trường hợp của em, em cần đi khám bệnh trực tiếp BS mới có thể chẩn đoán ra bệnh và điều trị cho em. Vì qua thư em trình bày, tôi thấy cần loại trừ các bệnh lý có như thủy đậu, viêm da bóng nước,… Em nên đi khám càng sớm càng tốt em nhé. Thân mến.