Thưa bác sĩ,

Mẹ em năm nay 60 tuổi, đang bị bệnh gút, uống1 thuốc mãi mà không thấy đỡ chút nào. BS có thuốc gì đặc trị chỉ cho em với! (N.T.H - Bình Thuận)
Chào bạn, Gút (gout) là một bệnh lý rối loạn chuyển hóa purin làm tăng axit uric máu, dẫn đến ứ đọng tinh thể muối urát tại khớp gây viêm khớp. Bệnh nhân bị gút có axit uric máu tăng > 416 μmol/lít ở nam, >360 μmol/lít ở nữ. Bệnh nhân thường có các cơn đau tái phát trong 1-3 năm. Nếu không điều trị, giai đoạn sau các cơn đau khớp cấp sẽ gây tổn thương nhiều khớp, làm mất vận động, đau mãn tính và hình thành cục tophi (do tinh thể urat lắng đọng trong mô mềm). Thuốc dùng điều trị cơn gút cấp tính gồm: + Colchicine: viên 1mg. Ngày đầu tiên dùng liều 3mg/24h, không dùng quá 4 mg, chia 3 lần. Giảm liều ở ngày 2 và 3: 2 mg/24h chia 2 lần. Những ngày sau đó duy trì liều 1 mg/24h trong ít nhất 3 tuần. Những bệnh nhân có suy thận, suy gan cần phải giảm liều thuốc. + Kháng viêm không steroid như Indomethacine, Diclofenac, Ibuprofen… dùng khi kém dung nạp hay dị ứng với Colchicine. Thuốc dự phòng cơn gút tái phát: + Duy trì Colchicine 1mg/ngày trong 6 tháng nếu tái phát nhiều lần. + Thuốc làm giảm urate: khởi đầu Allopurinol 100mg/ngày, có thể tăng tới 300mg/ngày. Ngoài ra, để phòng tránh và hạn chế bệnh tiến triển, bệnh nhân cần kiêng rượu bia và các chất kích thích như cà phê, ớt. Hạn chế thức ăn nhiều đạm như thịt đỏ, phủ tạng động vật, hải sản. Nên ăn nhiều hoa quả và rau xanh. Tránh làm việc quá sức và ăn uống quá mức. Bạn cho biết mẹ bạn bị gút uống thuốc mãi không đỡ, nhưng bạn không nói rõ bệnh bao lâu rồi, đang uống thuốc như thế nào, cụ thể là thuốc gì, liều lượng ra sao, hiện tại xét nghiệm axit uric là bao nhiêu, chế độ ăn uống có kiêng cữ không… Do đó, bác sĩ không thể hướng dẫn điều trị cụ thể hơn được. Bạn nên cho mẹ khám và xét nghiệm lại nhé. Thân chào!
Chào bạn, Chắp là một u hạt xuất phát từ tuyến của sụn mi bị bít tắc. Chất bã ứ đọng xâm nhập các mô lân cận và gây viêm hạt mạn tính. Trong đa số trường hợp, chắp không gây triệu chứng khó chịu, không ảnh hưởng thị lực nên không cần điều trị, chắp không phải do nhiễm trùng nên sẽ tồn tại kéo dài, hai tháng hoặc hơn. Nếu chắp to gây ảnh hưởng tầm nhìn hoặc khó chịu bạn có thể tới bệnh viện có chuyên khoa Mắt để bác sĩ “rạch” chắp cho bạn nhé! Thân mến.