Tôi năm nay 40 tuổi, phải phẫu thuật cột sống thắt lưng lần 2 bằng phương pháp nẹp vít. Cho tôi hỏi sau 2 năm nữa tôi có nên tháo vít ra không? Xin bác sĩ tư vấn giúp. Tôi xin cảm ơn.
Chào em, Ngày nay, chất liệu của nẹp vít dùng trong phẫu thuật cố định xương thường là titanium, thông thường các chất liệu này không gây phản ứng hay kích ứng gì với cơ thể, về nguyên tắc em có thể chúng sống suốt đời với hệ thống ốc vít này. Thế nhưng thực tế thì ai cũng muốn tháo bỏ vật lạ trong người để tránh những hệ lụy sau này, trong đó có nhu cầu chụp MRI, và tất nhiên là càng để lâu quá thời gian quy định thì sẽ càng khó tháo. Tuy nhiên những trường hợp phẫu thuật chấn thương cột sống, khi đủ thời gian (18 tháng đến 24 tháng) và chụp phim thấy tình trạng cột sống của bệnh nhân đã ổn định, các bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật lấy ốc vít ra, nhưng thường là ở cột sống thắt lưng hoặc vùng bản lề cột sống ngực - thắt lưng. Với cột sống cổ hầu như các bác sĩ không chỉ định phẫu thuật lấy vật liệu ốc vít ra, chỉ trừ những trường hợp bất thường như gãy vít, nhiễm trùng, khớp giả... gây ra các triệu chứng bất thường với bệnh nhân. Cụ thể trường hợp của bạn có cần và có nên lấy đinh vít cố định ra hay không thì bạn cần tham khảo thêm bác sĩ đã mổ cho mình (bác sĩ cần dựa vào lý do phẫu thuật, vị trí phẫu thuật, khả năng vững của cột sống sau khi tháo vít ra sao, bệnh lý đi kèm, tuổi tác, nhu cầu của người bệnh...), bạn nhé. Nếu bác sĩ của bạn khuyên bạn 2 năm nên lấy ra thì bạn nên làm như vậy. Thân mến.
Chào em, Quả thật trường hợp của em tốt nhất là vừa tiêm vaccine + kháng huyết thanh thì hiệu quả bảo vệ sẽ cao nhất. Tuy nhiên, vì em dị ứng cả 2 loại kháng huyết thanh nên nếu liều lĩnh tiêm kháng huyết thanh cho em thì sẽ gây phản ứng dị ứng mạnh mẽ, có khi là sốc phản vệ có thể dẫn đến tử vong tức thì. Quyết định cho em với liều lượng và số lần như trên là hợp lý, cũng có thể đẩy nhanh hiệu quả tạo kháng thể bảo vệ nên em đừng lo lắng quá, nghỉ ngơi nhiều và theo dõi có gì bất thường thì vào viện sớm. Thân mến.