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Quando sao realizadas as acoes das equipes na atuacao do Consultorio na Rua, como organizar a seguranca dos usuarios?
15/03/2022
16:23
As pessoas em situacao de rua se caracterizam como uma populacao de pobreza extrema, com vinculos familiares fragilizados ou rompidos e moradia convencional regular inexistente; e, tem o direito de receber os mesmos cuidados em saude de forma segura, com alta qualidade e seguranca. (1) Porem, o tema de seguranca do paciente que vive nas ruas tem sido um desafio.
Ha uma reflexao sobre o nivel ideal de cuidados, adaptacao e resposta as necessidades dessa populacao, por meio do monitoramento de politicas publicas especificas. Nesse contexto, ha a necessidade do uso de ferramentas que possam ser adaptadas aos ambientes. Dessa forma, algo que favorece inicialmente, e contribui para promover seguranca nesses espacos, e o processo de construcao da cartografia, que deve ser feita a partir das saidas da equipe pelo territorio, dividida em pequenos grupos e observando a dinamica da rua e da populacao de rua nas regioes e/ou microrregioes; bem como, identificando instituicoes e orgaos potencialmente parceiros para o trabalho. (1)
Ressalta-se que, nesse contexto, as atividades in loco demandam menor privacidade. Sendo possivel acoes, como: entrevista inicial para anamnese; orientacao e promocao de saude; curativos de pequeno porte; atendimentos/avaliacoes clinicas nao invasivas; atendimento em conjunto com os profissionais da equipe e com as equipes das UBS e com os NASFs.
Sugere-se, assim, uma organizacao de acordo com a realidade local da area, envolvendo uma comunicacao coesa quanto a coordenacao eficaz de programas, bem como o protagonismo de profissionais envolvidos. Sendo importante considerar alguns aspectos para pensar na construcao da cultura de seguranca, como: identificar os riscos no local e a observancia quanto ao "comportamento" do usuario e do grupo; objetivando, tambem, a garantia da seguranca individual e da equipe. Outro ponto a se considerar e que, dependendo da estrutura disponivel no municipio, se faz necessaria a disponibilizacao de espacos publicos para higienizacao, com agua potavel e sabao, nas pracas e logradouros publicos, oferta de banheiros quimicos e chuveiros. (1) (2) (3)
E importante tambem que a equipe do Consultorio na Rua e as interequipes (NASF, CAPS etc.) tenham momentos de reunioes, para que ocorram planejamentos, discussao de casos, elaboracao e acompanhamento de projetos terapeuticos singulares (PTS), dos quais sao fundamentais para a atencao integral a saude, a resolutividade das acoes e a gestao do cuidado. (2)
O Ministerio da Saude elaborou o Programa Nacional de Seguranca do Paciente, que deve ser aplicado em todos os pontos de atencao a saude, pois a seguranca em saude nao deve comecar apenas quando um individuo e hospitalizado.
Referencias
Silva et Seguranca do paciente: ao alcance das pessoas em situacao de rua? Rev. Bras. Enferm. 73 (5), 2020. Disponivel em: . Acesso em: 02/03/2022
Ministerio da Saude. Secretaria de Atencao a Saude. Departamento de Atencao Basica. Manual sobre o cuidado a saude junto a populacao em situacao de rua / Ministerio da Saude. Secretaria de Atencao a Saude. Departamento de Atencao Basica. - Brasilia: Ministerio da Saude, 2012. Disponivel em: . Acesso em: 02/03/2022
Ministerio da Saude. Documento de referencia para o Programa Nacional de Seguranca do Paciente / Ministerio da Saude; Fundacao Oswaldo Cruz; Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria. - Brasilia: Ministerio da Saude, 2014.
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