Nao raramente, estas mudancas suscitam criticas, sobretudo no que se prende com a universalidade do acesso aos cuidados de saude. Para muitos de nos, e inaceitavel, por principio, que um lugar mais cimeiro na lista de espera possa estar a venda. Desse modo, o orcamento das pessoas seria determinante para a sua saude, e nao queremos que tal aconteca. O mais extraordinario, porem, e que o cenario acima esbocado retrata simplesmente a dura realidade em todo o mundo. Com efeito, as propostas da Comissao que hoje analisamos demonstram que, apesar das nobres intencoes reiteradamente expressas, o acesso a medicamentos adequados para os mais desfavorecidos deixa ainda a desejar. Nesse particular, a indignacao no Ocidente e bastante menos intensa. Contudo, num mundo em crescente globalizacao nao podemos demitirmos da nossa responsabilidade internacional. Os nossos problemas em termos de cuidados de saude sao uma gota de agua face aos da esmagadora maioria da populacao mundial. Por isso mesmo, sou a favor das medidas propostas. Temos de trabalhar a dois niveis no combate a estas doencas. Em primeiro lugar, a um nivel de microgestao, em projectos visando a melhoria dos cuidados de saude. O financiamento e a execucao destes projectos poderao tambem, por mim, ser efectuados atraves de canais bilaterais. No caso de projectos infra-estruturais de maior dimensao em que participam organizacoes nao governamentais de varios Estados-Membros, a Uniao Europeia podera desempenhar um papel importante. Em segundo lugar, ao criarmos a escala da macrogestao todas as condicoes necessarias para facilitar esses projectos de nivel inferior. Nesse contexto, a influencia politica constitui um instrumento importante.