কোকেইন
কোকেন (ফরাসি: cocaïne থেকে, স্পেনীয়: coca থেকে, শেষ পর্যন্ত কেচুয়া থেকে : kúka) একটি উদ্দীপক ওষুধ যা দক্ষিণ আমেরিকার দুটি কোকা প্রজাতির পাতা থেকে পাওয়া যায়, এরিথ্রোক্সিলাম কোকা এবং এরিথ্রোক্সিলাম নভোগ্রানেটেন্স। কোকা পাতা থেকে নিষ্কাশন এবং কোকেন হাইড্রোক্লোরাইড (পাউডারড কোকেন) এ আরও প্রক্রিয়াকরণের পর, ড্রাগটি নাক দিয়ে নেয়া যেতে পারে, উত্তপ্ত করে শ্বাস নেওয়া যেতে পারে, বা দ্রবীভূত করা যেতে পারে এবং শিরাতে ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে। কোকেন মস্তিষ্কের মেসোম্বিলিক পথকে উদ্দীপিত করে। মানসিক প্রভাবের মধ্যে সুখের তীব্র অনুভূতি, যৌন উত্তেজনা, বাস্তবতার সাথে যোগাযোগ হারানো বা উত্তেজনা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। শারীরিক প্রভাবগুলির মধ্যে একটি দ্রুত হৃদস্পন্দন, ঘাম, এবং চোখের পিউপিল প্রসারিত হওয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। উচ্চ মাত্রায় উচ্চ রক্তচাপ বা উচ্চ শরীরের তাপমাত্রা হতে পারে। প্রভাবগুলি ব্যবহারের কয়েক সেকেন্ড থেকে মিনিটের মধ্যে শুরু হয় এবং পাঁচ থেকে নব্বই মিনিটের মত স্থায়ী হয়। কোকেনের অসাড়তা এবং রক্তনালীর সংকোচনের বৈশিষ্ট্যও রয়েছে, তাই এটি মাঝে মাঝে গলায় বা নাকের ভিতরে অস্ত্রোপচারের সময় ব্যাথা, রক্তপাত এবং ভোকাল কর্ডের খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। কোকেন কাজ করে মস্তিস্কের ব্লাড-ব্রেইন ব্যারিয়ার অতিক্রম করে একটি প্রোটন-কাপল্ড অর্গানিক ক্যাটেশন অ্যান্টিপোর্টার এবং (অল্প পরিমাণে) কোষের ঝিল্লি জুড়ে প্যাসিভ ডিফিউশনের মাধ্যমে। কোকেন ডোপামিন ট্রান্সপোর্টারকে ব্লক করে, সিনাপটিক ফাঁক থেকে ডোপামিনের পুনরায় গ্রহণকে প্রি-সিনাপটিক অ্যাক্সন টার্মিনালে বাধা দেয়; সিনাপটিক ফাঁকে উচ্চতর ডোপামিনের মাত্রা পোস্ট-সিনাপটিক নিউরনে ডোপামাইন রিসেপ্টর সক্রিয়তা বাড়ায়, উচ্ছ্বাস ও উত্তেজনা সৃষ্টি করে। কোকেন সেরোটোনিন ট্রান্সপোর্টার এবং নোরপাইনফ্রাইন ট্রান্সপোর্টারকেও ব্লক করে, সিনাপটিক ফাঁক থেকে প্রি-সিনাপটিক অ্যাক্সন টার্মিনালে সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইনের পুনরায় গ্রহণকে বাধা দেয় এবং পোস্ট-সিনাপটিক নিউরনে সেরোটোনিন রিসেপ্টর এবং নোরপাইনফ্রাইন রিসেপ্টরগুলির সক্রিয়তা বৃদ্ধি করে, কোকেন এক্সপোজার শারিরীক ও মানসিক প্রভাবকে প্রভাবিত করে। কোকেনের এক ডোজ ওষুধের প্রভাবের প্রতি সহনশীলতা সৃষ্টি করে। বারবার ব্যবহার করলে কোকেন আসক্তি হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। যে সমস্ত আসক্তরা কোকেন থেকে বিরত থাকে তারা বিষণ্ণতার সাথে কোকেন তৃষ্ণা এবং মাদক প্রত্যাহার অনুভব করে, লিবিডো হ্রাস পায়, আনন্দ এবং ক্লান্তি অনুভব করার ক্ষমতা হ্রাস পায়। কোকেনের ব্যবহার মৃত্যুর সামগ্রিক ঝুঁকি বাড়ায় এবং শিরায় ব্যবহার বিশেষ করে ট্রমা এবং সংক্রামক রোগের ঝুঁকি বাড়ায় যেমন রক্তের সংক্রমণ এবং এইচআইভি। এটি স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া, ফুসফুসের আঘাত (যখন ধূমপান করা হয়), এবং হঠাৎ হৃৎযন্ত্রের ক্রিয়া বন্ধ হয়ে মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়। অবৈধভাবে বিক্রি হওয়া কোকেন সাধারণত স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক, লেভামিসোল, কর্নস্টার্চ, কুইনাইন বা চিনির সাথে ভেজাল থাকে, যার ফলে অতিরিক্ত বিষাক্ত হতে পারে। ২০১৭ সালে, গ্লোবাল বার্ডেন অফ ডিজিজ সমীক্ষায় দেখা গেছে যে কোকেন ব্যবহারের কারণে সারা বিশ্বে বছরে প্রায় ৭,৩০০ জন মারা যায়।