醫生您好，我因為蛀牙關係在今年1月底時到牙醫診所進行補牙，蛀牙與補牙的地方是智齒前倒數第一顆與第二顆臼齒間的牙縫，往倒數第二顆臼齒的蛀牙，當下醫生只有提到稍微有點深，但不到神經的樣子，也沒有提及任何根管治療，而在當天補完牙後咬合與吃東西完全都沒有感覺，也沒有任何敏感或酸痛問題。 但是到2月底的時候，也就是在補完牙後接近1個月的時間突然在一次吃較燙與較硬的東西時，當時補牙的位置就會有酸痛的感覺，可是我在一月底那時補完牙後開始有使用牙線的習慣，一天刷牙的次數也較以前提升，盡量在飯後都會刷牙，但不知道為何竟然是補完牙後約一個月才會因為吃東西感到痛，同時使用牙線時也會有酸痛感，但更奇怪的是在那次突然的疼痛後，疼痛感就隨著時間減低，但還是有疼痛感，而且這樣的疼痛感只有吃東西時一定要咬到那個牙縫，也就是補牙的位置才會出現，並且都是相當短暫的疼痛一下而已，針對這個情況有以下幾個問題想問醫生： 1. 請問這樣補牙過了一個月左右才對咬東西會有酸痛感可能的原因是什麼呢？ 2. 請問這個現象會是因為蛀牙過的牙齒本身就是比較敏感嗎？還是我對於牙齒清潔（刷牙方式或是使用牙線的方式）太過頻繁或者粗魯，已經傷到了補牙的位置呢？亦或者這就是急性牙髓炎呢？ 3. 請問這樣情況的出現是可以再觀察嗎或是這是正常現象嗎，如果可以的話，請問建議持續多久就需要就醫呢？ 4. 請問這會需要再回診去讓醫生清理掉舊的補牙樹酯然後再重新填補嗎？ 不好意思問題比較多且複雜，感謝醫生回答
您好 1. 因為現今補牙材料，多使用樹脂，但樹脂材比牙釉質或牙本質的硬度都來得低，所以無法承擔過度的咬合力。 2. 您提到的症狀，跟清潔方式或牙齦炎的關聯性比較低。 34. 建議回原診所，每3個月拍一張根尖片，若有出現慢性牙髓發炎或根尖周圍炎的狀況，可及時介入做根管治療