您好，這裡因為失眠一陣子後，發現自己的注意力跟記憶力變差，不知道該如何處理。 最近常常想不起來一些人事物，需要思考很久才會想起相關詞彙、人名或是事件本身，也對於自己以前的記憶感到模糊；做事情時也很容易忘記自己先前正在處理哪些事情。雖然可以閱讀文字，但在理解他人文字背後的情緒有所困難，對話時要專注聽他人說話時，很容易無法聚焦，而一直恍神類似對話過後就容易忘記對話內容，也很容易忘記自己說過什麼話。 睡眠的部分則是去年9月開始睡眠時間短暫約只睡2-3小時，10月開始服用安眠藥物後，因中途嘗試停藥以及對於生活跟睡眠狀況焦慮感過重，則有長達約10天左右的時間沒有入眠；後來10月底換藥後，睡眠狀況有較穩定但仍有淺眠之問題，偶爾有幾天吃藥後仍完全睡不著。 約從今年1月多開始生理時鐘開始繁亂，雖有服用1顆樂比克7.5毫克景安寧0.5mg0.5顆至1顆，但仍可能到半夜3點至早上7點才有辦法入睡，起床時間則可能落在中午12點至下午2點中途有時會醒來，而睡眠狀況依舊有淺眠之狀況，有時甚至覺得自己可能沒有睡著，精神狀況不佳。 目前近兩周則是改為服用中藥三餐及搭配半顆樂比克，但仍然是約半夜3點至清晨5點入眠，起床時間也是落在中午12點至下午2點中途有時會醒來。 目前精神狀況有比先前好些，但對於跟人對話時的專注力以及回想記憶方面則有所困難，想請問該如何處理目前的情形： 1是否該增加安眠藥物？ 2關於記憶力跟專注力之損傷部分是否仍有辦法回復呢？ 醫師您好，不好意思再次打擾了😅 我想請問一下就是我目前有在吃戀多眠10天了，然後我想請教醫師一下就是說我在2次吃藥中間有時早上到下午思緒會很混沌，每到晚上12就精神很好，而在早上7點到晚上12點中間思緒混沌有時想睡有時不想睡，像昨天219時9：00有睡意大概2小時，但到12點精神卻又很好，今天卻整天頭腦混沌而到12點卻又精神很好，請問我是不是該直接斷然停藥先找出自己一段的完整睡眠時間，在決定服藥時間呢，不然晚上12點總是精神好卻藥吃藥了，而早上卻又很混沌的感覺……但又怕沒吃會好幾天睡不著，感謝醫生，我真的覺得好困擾啊啊😭😭 請問"景安寧o.5mg"與"克癇平0.5mg"這兩種藥有差別嗎因失眠吃過這兩種藥若要長期服用哪一種比較不會有戒斷的情形 我同學失眠大約1年多了 每次看神內 精神科剛開始吃藥都有效 一陣子以後就又沒有效果 他個性有時候會比較鑽牛角尖 想東想西 往負面去想 這樣會不會是憂鬱症的症狀 前幾天感冒後開始出現嚴重失眠跟心臟跳很大力的情況，本以為吃完了感冒藥之後症狀就會緩解，但已停藥三四天了情況卻沒有改善；在床上一直翻來覆去躺到天亮根本沒有睡意，但是白天卻好像也沒有精神不好。我是睡前會划手機助眠的人，大概一個小時入眠；但之前沒有過一夜無法入眠的情況，所以讓我很焦慮。而且這幾天有時候會有心慌的感覺，所以想請問醫師該怎麼改善，謝謝。 大概吃了快一年的永康緒後由於最近感染新冠後憂鬱情況變嚴重醫生建議我早上一顆魚油晚上飯後吃一顆百憂解20毫克  後來因為吃百憂解會便秘就改成健復膜衣錠50毫克但是最近開始有睡不著覺的情況也不曉得是否與藥物有關還是本身疾病所造成之前偶爾會睡不著時會吃一顆贊安諾助眠但最近吃贊安諾感覺也無效想要排除這個睡不著的狀況要麻煩醫生幫忙一下謝謝您 醫生您好，請問我經常一到晚上就睡不著，明明已經覺得很累了，頭也沉重的感覺，但是躺在床上眼睛閉著就是睡不著。 以前也是會這種狀況，但產後自己帶小孩好像更嚴重了。 可是白天小孩午睡時，我卻可以很容易跟著孩子入眠，請問我這個狀況需要就醫嗎？ 醫師您好 我的睡眠品質都沒有很好，但上個月開始，幾乎天天都失眠，想請問如果去看精神科醫師會開什麼藥治療我的失眠呢 請問吃退黑激素的藥吃了會有效果嗎 感恩醫師回覆 有一些不確定是不是失眠的狀況。 從五年前左右只要閉上眼我就覺得黑暗前面有眼睛。只有一顆，側面的看向右邊，我一直覺的它要轉過來了我很害怕所以每次都不敢閉眼太久。 無時無刻，無論我當天是開心還是不開心。 晚上關燈時也沒辦法閉眼去睡，一定要開燈，不然就是只能躲起來盯著手機，直到天亮體力不支打瞌睡或無意識的昏睡過去。 睡著之後倒是沒有失眠症那些什麼驚醒或是早醒.。 這個情況之後去看醫生時有提過，但倒也沒開助眠的藥什麼的。 這到底什麼狀況？ 然後還有一些初次看診的問題。 不久前我自己一人去第一次看診，無論是事前、診中還是事後，我都完全無法相信醫生。 前情是我自覺有類似說謊癖，幾乎甚麼事都說謊，有些是刻意有些是不經思考反射性的直接說謊，包括自己的狀態。所以我看診前一個月打了一些紀錄，試圖在文字上能講點真心話。 看診時是有拿給醫生大略看過，但無論是在這之前還是之後，我始終覺得這個醫生是在嘲笑我、把我當神經病貶意上的，依舊認為我是在假掰。 理智上知道該好好地相信、醫生只是正常問診、醫生很溫和、醫生人很好.這些都知道。 但我就是覺得他在嘲笑我、醫生心裡根本看不起我這種中二病屁孩、他不想浪費時間在我身上、他在教訓我！ 看診時頻頻感到坐不住，我很混亂，很想說謊走人離開又強制自己坐到醫生問完，結果就是含糊不清地回答，事後也根本搞不清楚自己到底回答了什麼。 最後醫生是只說我的恐慌比一般人強，倒也沒有講明是什麼，開了一個禮拜的藥吃完下次回診。 現在看著拿回來的藥品，我無法確定該不該吃， 一個聲音告訴我是該相信醫生、該吃藥， 但一直有個另一個聲音不斷地跟我說、這只是敷衍的一種安慰劑而已、實際上根本沒用、也不想去下次的回診，只想把那包藥品破壞掉！ 這種不信任感是初次看診正常的嗎？還是我有問題.？ 最近覺得沒什麼精神很容易精神恍惚 頭暈目眩 注意力不足 沒什麼目標 去看西醫醫生說我血壓偏高  我該怎麼正常作息 睡覺也很容易突然醒來睡不好 一直覺得任何事都很害怕 懷疑自己有沒有憂鬱症還是精神分裂 經常很容易忘記事情 上一秒講完馬上就忘記了 常常想太多擔心很多事 醫生您好 有滿長一段時間總是心情覺得很煩躁 很會胡思亂想常常覺得我是不是哪裡生病了 總是把事情想的很嚴重感覺什麼事情都可能發生在我身上 前一陣子身體不舒服就很擔心自己是不是得了什麼很嚴重的病 然後最近沒次睡到半夜就會醒來然後難以入眠然後好像睡眠會影響晨勃就開始很擔心自己是不是陽痿了 雖然網路上都說睡眠品質不好會影響晨勃但是雖然知道自己可能是睡不好的原因才會這樣可是就是會一直往不好的地方想 自己總是把每件事想很多 而且總是會把很多還沒發生的事情一直想很煩惱 請問醫生有什麼方法可以改善我現在的狀況？ 還有我的睡眠總是會半夜醒來然後很難入眠 醫師你好 我想請教您一個問題 我母親長期需靠安眠藥才能入眠她平均都晚上12點睡覺 但每次躺下後都要很久才能睡著也常躺著躺著醒到天亮就是無法入眠 現在連吃安眠藥都沒有用 想請教醫師這是什麼問題呢 有什麼方法可以治療嗎謝謝 陳醫師您好    5年前因乳癌開刀做化療後  就一直受失眠焦慮困擾  期間都曾找醫師看診治療  但症狀一直反覆  除了藥物繼續使用外  有沒有什麼方法可以幫我改善呢  謝謝您                   非常無助的雪莉 蘇醫師您好 我目前是碩一離家讀書。 爸爸因為生病住院和男朋友最近也常吵架也因為照顧爸爸的緣故待在實驗室的時間很少面對老師覺得很愧疚這樣的情形時好時壞也過了一個月。 但我最近發現自己沒辦法一個人獨處、失眠、沒有安全感、和男朋友分開就會焦慮、和爸爸分開又會很擔心。 幾乎每天都會被噩夢嚇醒常常覺得很害怕不知道接下來會發生什麼事就算當下跟朋友聊得很開心一沒說話我就會開始擔心害怕和焦慮即使朋友都還在我身邊待在實驗室也一直覺得很焦躁覺得自己沒辦法好好做事很對不起老師面對其他再做實驗的人又覺得很沒自信。 自己在家也一定要找找事情做沒辦法好好放鬆的看電視或打個盹。 直到我最近發現我常有"人活著好累"的想法我才驚覺自己好像跟以前不太一樣了。 因為一和男朋友分開就會焦躁所以常打電話去問他行蹤或是聊天照顧爸爸時爸爸在發脾氣時自己也會生悶氣我以前不會這樣的.我覺得已經為我生活帶來不便了我男朋友也覺得我變得很誇張希望我去看醫生我一方面覺得這是每個人都會有的一方面又很害怕自己是不是有躁鬱之類需要吃藥自己卻還不曉得。 想請問醫生我這樣的情形有需要看醫生媽 醫師，您好： 我男朋友有長期嚴重失眠的情況，一到半夜精神就會特別好，即使已經很累很睏了，還是很難入睡。　常常翻到早上才睡著，有時甚至都沒睡就一直撐到下午睡兩、三個小時又起床，當天晚上又睡不著了！！一直這樣反反覆覆，直到上個月去看了精神科。 醫生說他有輕微焦慮症，也開了安眠藥給他吃，　但不知道是劑量太少還是怎樣，他吃了藥還是睡不著，常常會再吃第二顆或三顆才會睡！但是他又不想自已亂加藥量，有時後就會硬撐∼但還是又睡不著！！ 第二次覆診，有跟醫生說這情況∼醫生有另外多開一顆安眠藥給他，他吃了這次的藥有比較容易睡了，但是開始會夢遊！常常睡一半就反覆起床，坐起身、喝水、尿尿、沖澡．．．等等，但隔天問他在做什麼，他都不知道！！ 這個問題也有跟醫生說明，但醫生說沒關係，沒有做危險的事情就好！　那些藥還是繼續吃．．．．． 以上敘述，我想請問醫師，吃了安眠藥會夢遊真的沒關係嗎？　還是我們需要換醫生呢？　　這樣子半夜夢遊睡眠品質也不好吧？！　而且對我來說．．只要他半夜起床，我也要跟著起床擔心他做什麼事情．．．． 麻煩鍾醫師您幫我解答，謝謝！！ 二十多歲開始就有恐慌和焦慮的狀況，在人多太少認識的人在會頭暈頭疼喘不過氣，有時候連買東西都緊張到說不出話，六月假日頭痛頭暈停不下一直吐，急診檢查沒什麼問題，後來和我說如果還會痛去神經內科。 神內檢查也說沒什麼大問題，就開藥給我大安源，福腦淨，妥富腦。大概吃了一個半月。 後來覺得醫院太遠朋友介紹去附近的精神科診所，目前是吃永康緒和悠樂丁各一個而已，但是覺得睡不著還是睡不著。 目前的醫生人不錯只是比較重視信仰，和我信仰也沒有牴觸是一樣的，只是我們談話時間都偏信仰，我好像就在信仰底下不太好意思說自己狀況不好。 因為我從大學就有和人相處的問題和莫名過度害怕緊張，以致畢業只能做沒有人群接觸的工作，後來家暴問題離開家以後一直有失眠問題不能做作業員，只好做清潔，但是我心裡其實很難接受，大二開始會莫名緊張前的功課是不錯的，面對身邊人和工作遇到的人詢問我很年輕為什麼做這個，對未來覺得很沒盼望，手腳不快清潔其實很吃力，但是經濟需要還是一定要有工作，覺得每天很辛苦但，多工作一天才能多活一天，多活一天明天也不會更好. 有時候受不了寫了長信給朋友但又照成別人困擾，也很害怕過去曾經因為我一直寫失去很多朋友，但我家庭特殊情況我是沒有什麼親人，只有一個弟弟但他經歷和我一樣，不可能把困難再傳給他，常常覺得世界上沒什麼可以依靠和牽絆，晚上常常莫名悲傷想哭，可能一哭就很晚第二天更不能工作，白天常常很多負面的想法像倒帶一直不停播放，照成工作也不太能專心，好像生命沒什麼出口，通勤看到火車過去就有想結束一切的想法，但沒有到真的做的地步，在朋友還有同信仰的朋友面前我都還是表現積極的一面，只是為了保持良好關係，但我心裡很累，不知道怎麼找到出口，也不知道怎麼改善自己的情況. 我開始有失眠症狀，七月二十九日開始失眠，到八月十日，整整十三天沒睡好，有時候半小時沒睡，有時候一小時沒睡，我是香港人，我還有憂鬱症，整天不開心，想用塑膠袋自殺！ 醫生您好，有問題想請教您，請賜教解說，感謝您， 1.如果頭失眠是什麼原因呢是腦袋壞掉了，還是暫時性的生理原因如果頭不舒服有覺得整個頭內外有刺痛感，是否是頭部有寄生蟲呢聽說寄生蟲會吸食人體的精血，那有法子可醫嗎會不會影響到生育這個問題有些古怪，但確是個問題。 2.人的精神病和新變型庫賈氏症是否有關聽說吃藥要吃一輩子，有這樣的事嗎 3.得到精神病的人能做什麼工作如果想堅持本位，困難性高不高要怎樣做才能保有工作養活全家 4.頭痛時整個人是無法工作和好好生活的，該如何是好 5.得精靖病的人生的孩子會不會智能不足 6.精神科的藥能吃一輩子嗎生的孩子會不會不健康 7.謝謝醫師的解說。 如果失眠的狀態是可以持續一整個晚上的話，應該如何是好？ 失眠是不是也屬於一種精神疾病？那要如何才可以脫離這樣子的狀況？ 我懷疑因為失眠再加上其他的病況，我已經是一位嚴重的病患！ 請告訴我除了服用藥物使自己入睡之外，有沒有其他更好的辦法？ 謝謝！ 醫生您好 最近3個星期以來我每星期都有3-4天晚上失眠 通常我1230上床失眠的晚上搞不清楚每天是幾點才睡著 但最少都是躺超過1個半小時以上只覺得後腦杓和太陽穴的地方不停的轉動暈痛 是不是因為特別的壓力而失眠 應該也沒有 早上起來總是精神不繼 去年有一陣子也是發生這樣的狀況 去一般的診所看病醫生開了悠樂丁給我一個星期的藥我並沒有每天吃 只是真的感的睡不著時才用藥一星期的藥還沒吃完我的失眠也就好了 現在狀況又來了但是我在猶豫要不要去看醫生因為我很怕用藥成癮 但經常性的失眠已經把我稿的每晚都害怕睡不著了 而越是害怕就越是發生
網友好 1是否該增加安眠藥物？ 藥物調整請詢問您的醫師，但如果不是焦慮、憂鬱或睡眠衛生有問題建議可做睡眠檢查。 2關於記憶力跟專注力之損傷部分是否仍有辦法回復呢？ 一般睡眠改善或焦慮憂鬱改善就回復了。 吳恩亮醫師 林小姐您好： 謝謝您的提問，感覺得出來您的困擾。您白天會有想睡、思緒混沌的狀況，應該與夜間睡眠品質不佳有關。而夜間睡眠品質不佳的原因有很多，像之前提過的憂鬱、焦慮、壓力等情況都有可能。當然，也有可能是安眠藥的劑量不足。因此，若您持續覺得夜間睡不好、白天又沒精神的話，應該與醫師討論是否為憂鬱或焦慮的症狀未改善，或是安眠藥的種類與劑量是否合適，還有您的作息、服藥時間等是否需要調整，這些都是很重要的喔！因為要考量的因素很多，因此還是需要您當面與醫師討論比較好。祝健康平安！ 你好這兩種藥物結構類似但不完全相同.是同藥理藥物.長期服用端看個人體質那一種較適合有效停用時建議慢慢減量避免戒斷症狀.謝謝. 根據研究資料顯示，超過60﹪的失眠者，是因為心理因素所引起。精神壓力過大，這是最常見的原因。許多長期失眠的人被認為是緊張過度和帶有抱怨情緒的人，稍有不適即甚敏感，不易鬆馳；或者思慮過度，心勞日拙；或由於激烈的心理衝突而過於興奮和激動。 服藥一陣子而無效是許多患者都會遇到的，此時可以和醫師再商量如何調整藥物。 心理的壓力，其實也就是一種焦慮或憂鬱的現象，若嚴重時憂鬱症的症狀當然也就會表現出來。 您好： 不知道您的感冒是否有好一點？有時候感冒發燒或是使用感冒藥可能會影響到作息，這樣作息的改變可能要一陣子才調得回來。3C產品螢幕發出的藍光也會干擾褪黑激素分泌，進而影響睡眠。當然，擔心睡不著的焦慮，是會讓擔心成真的。在此我建議睡前暫時不要使用3C產品，睡前可以進行腹式呼吸肌肉放鬆Youtube上面有許多教程可供參考。如果狀況還是沒改善，應考慮就診，由醫師詳細問診評估，找出問題所在。另外，感冒後的心悸及後續心慌有些人會伴隨心悸，如果平常不是容易心悸的體質，而目前心悸還是持續的話，建議就診心臟科檢查一下心臟是否沒問題。 網友好 失眠的原因很多，如睡眠衛生不佳或焦慮等，既然已在就醫，建議和您的醫師詳細討論評估。 吳恩亮醫師 您好 女性生產後在身體上或心理上都有很大的變化，夜眠不好時可先了解一下是否和晚上要照顧孩子的警覺性提高有關，比如說有一、兩天由先生和孩子睡，看看睡眠的情形有沒有改善。 若是仍然沒有改善，建議注意一下自己的情緒，是否在產後變得憂鬱、心情低落、悲觀、失去興趣，因為有部分女性會出現產後憂鬱的現象，若是如此，就建議就醫與醫師討論對策。 睡眠只能在不知不覺中睡著，我們越是注意，越是擔心，就越是睡不著。當躺在床上的時候，建議不要去注意自己何時會睡著，躺在床上對大腦及身體而言都是一種休息，如果這樣子作，有時就會比較容易睡著了。 祝福您 林小姐，您好 造成失眠的原因很多。失眠為睡眠品質不佳、睡眠不充分的情形；包括困難入睡、睡著後頻頻醒來、睡眠短暫、淺睡、多夢、早上太早醒來、睡醒後無法恢復精神飽滿….等的狀況。失眠的人們在白天也會有一些症狀，諸如疲勞、注意力不集中、記憶力缺損、情緒不佳、容易發脾氣….等造成負面影響。失眠通常分為短暫與慢性兩種，前者的持續時間少於一週，常和壓力、變換作息、變換環境有關，但可能多次復發，而稱為間歇性失眠；後者的持續時間則超過一個月，可能由許多的因素所造成，包括身體疾病、精神疾病、藥物、不良的睡眠習慣….等. 精神科醫師會去透過問診、身體檢查、實驗室檢查去分析造成您失眠的原因並對症治療會評估失眠患者的的情形擬定治療計劃，失眠的處置包含藥物治療、行為治療、其他治療。 褪黑激素的安眠效果已經得到許多研究的支持，但其效果、有效劑量、副作用、危險性等，仍有待進一步的研究。 敬啟者 依據您描述的過程 可以感受到這幾年  您的不適和睡眠上的困擾 我們還會關心的是在這樣的睡眠下 會不會影響到您白天的學業工作生活 您提到 在看診前用文字來說明補充 我覺得是很棒的方法 因為您的狀況比較特別 我還是要建議您在門診追蹤治療 並和醫生討論 可以的話  安排心理師的評估 這樣可以更完整地瞭解您的心理和精神狀態 也才可能更積極地解決您的不適 祝您    身心愉快 一般精神科   張芳榮醫師   上 您好： 不知最近是否有特別大的壓力導致您產生這些症狀，既然有就醫經驗希望可以就診附近醫療院所身心精神科，才有助於病情的診療，相信很快會改善的。 Dear fgh 你好，聽起來你有許多擔心的事情，以及焦慮失眠，不曉得是否最近有令你感到壓力的事情，很多時候焦慮症狀，與我們腦部的內分泌物質不平衡也有關係，建議你尋求身心科醫師評估，給予藥物和心理治療，來改善症狀！ 祝福你！ 黃孝先醫師 請就近前往腦神經內科或是身心科檢查診治。 雪莉午安 收到來信有些意外，因為我已經許久沒有參與回覆相關醫療問題的工作了。不過還是和你聊聊多年來你所困擾的問題。 首先，化療藥物本來就會造成生理的疲累因此常常會出現白天類想睡的情形，當然也容易影響夜間的睡眠了。第2個情形是因為化療過程中常會出現不舒服的症狀也因此常會需要使用類固醇藥物，會讓人產生較有活力的情形，因此如果晚上服用這樣的藥物當然也會影響夜間的睡眠，如果有這樣的情形，可能就需要調整藥物的服用時間。第三點當然就是因為得了癌症對自己而言就是一種壓力，而壓力也經常是造成失眠的重要原因，許多人因此每天都在擔心自己萬一晚上睡不著怎麼辦，腦筋一直想這一些，當然更讓自己處在相對焦慮的狀態，自然對睡眠就會產生不良的影響了。 那怎麼辦呢 有一些睡眠衛生習慣要先提供你參考看看，這一些都是觀念問題，如果你可以依照這一些概念與原則去做調整與練習應該對於你的失眠會有幫助 1.睡前2小時不要進食與運動 2.房間的燈光要關掉 3.如果房間有時鐘，建議把時鐘拿走。 4.床是用來睡覺的，所以不要在床上看電視或是閱讀。 5.培養固定的睡眠習慣，儘量把睡覺以及起床的時間固定。 6.減少白天睡覺的情形。 7.如果允許的話，白天可以安排固定的運動，比如說走路30分鐘。 8.盡量不要喝含有咖啡因的飲料。 9.如果有疼痛的問題會因此影響你的睡眠，可能需要請你的醫師協助改善你的疼痛問題。 10.如果你的睡眠問題是因為情緒以及壓力問題，那麼適度的壓力調整以及放鬆活動比如聽輕音樂，以及放鬆訓練，對於你的睡眠會有幫助。 11.如果有出現憂鬱的情緒症狀，還是應該尋求專業醫療人員的介入協助。 12.最後就是多透過一些冥想，靜坐等放鬆的方式，讓自己能夠把緊繃的身體學習放鬆下來，這樣對於睡眠會有很大的幫助，網路上也有很多免費的放鬆以及冥想的音樂，也可以加以利用。 最後，希望這一些基本的處理方式能夠給你一些幫助，就是多練習放鬆以及冥想的技巧，你會慢慢感受到自己的睡眠不再那麼困擾。 祝安 陳文科醫師 敬上 有 琳小姐您好 第一部份關於男朋友有長期嚴重失眠的情況，應該是有潛在的問題，可能是生理性心理性或精神性的問題，再加上睡眠不規律使問題惡化，應該要確定相關原因後針對問題治療，方能根本治療，治療過程中配合安眠藥物治療及規律作習將會有很大的幫忙 第二部份，部份安眠藥可能會引發夢遊或常常睡一半就反覆起床，坐起身、喝水、尿尿、沖澡．．．等等，但隔天問他在做什麼，他都不知道---應該是藥物副作用的機率很高畢竟有不可預測的風險性，而且此現象也代表睡眠品質不佳可以考慮調整藥物，如何需要可以考慮參考第二位精神科醫師的意見 鍾明勳敬上 小光妳好： 辛苦妳了！感覺妳很努力地試著要讓自己好起來，可是卻有種使不上力的感覺。就妳目前的情況，由於在生活中沒有人可以做妳心情抒發的窗口，因此會累積許多的壓力在自己身上。建議妳，可以跟妳的醫師詢問轉介心理治療的可能性。妳與人相處的緊張害怕、過去家暴的經歷、恐慌與焦慮的情緒等，都可以藉由心理治療來慢慢改善的，但是，這個過程需要時間，可能是幾個月，甚至幾年。但，只要有個開頭，相信一定會往愈來愈好的方向走的。 另外，由於妳情緒憂鬱、負面想法、厭世的念頭、睡眠困擾、專注力下降等情況已經影響到妳的工作，妳的精神科藥物可能有需要做調整。永康緒只能用來輔助改善輕微的焦慮和失眠，而悠樂丁也只有改善失眠的效果，妳可能有需要服用抗憂鬱劑，不過這部分要再請妳的醫師評估。祝早日康復喔！ 您好： 您憂鬱的狀況已經很嚴重了，當然重度失眠也會加重自殺的意念。趕緊就診評估處理吧！不用擔心到身心科門診會很奇怪。候診的人絕大部分都是失眠、焦慮、心情不佳的，和一般的內外科門診沒什麼兩樣。 您好首先歡迎您的來函1.失眠有數種原因可能是精神因素如壓力或生理疾病造成的.頭不舒服有覺得整個頭內外有刺痛感有寄生蟲的案例很少見並無寄生蟲會吸精血並影響生育的報告.2.精神病的原因尚不明但大多要長期服藥.3.精神病患通常工作能力較差適合較輕便工作較能勝任愉快.4.頭痛時可休息一下或服用止痛藥改善.5.精神病患的孩子不一定會智能不足6.精神科的藥物可長期服用但女性患者懷孕時宜停藥以免影響胎兒健康.謝謝. 幾乎每個人都有過一兩次失眠的經驗：考試或求職面談前夕、晚上喝多了咖啡或茶、看了深夜緊張恐怖的電視影片、甚至沒什麼特別理由。痛苦熬過一夜後，第二天的精神自然大受影響；不過次晚若好好補上一覺，也就過去了。 許多人都有過持續一段時期每晚都難以入睡。例如：工作重大壓力、婚姻危機、橫越換日線的旅行、自己或親人重病、或懷孕婦女末三個月時期等。這段時期白天身心疲憊不堪，夜裡卻求一安睡而不可得，的確十分痛苦。當生活壓力紓解，多數人也能恢復原有的睡眠形態。 有一些人則長期處於失眠的痛苦中，他們已找不出任何理由足以解釋這麼長期的失眠，只能說這已成為他們生活的一部份，成了一種痛苦的生活方式。 這些都屬於「失眠」。「失眠」並不是特定的疾病名稱，它只是一種症狀。不同的人失眠的形態、強度、頻率、造成原因、及日間造成影響等方面差異甚大。除了身體因素以外，心理因素、習慣性與錯誤認知等行為因素也對失眠的形成與持續影響甚大，因而精神科醫師對失眠的治療，也採「因材施教」方式，以各種不同的方法來治療不同類型的失眠病人。如失眠超過了一星期以上還是去精神科就診尋求專業協助才好.不宜只吃安眠藥. 玉里醫院精神科醫師　孔繁鐘 Potato，你好： 若沒有其他身體上的問題的話，倒是該考慮最近是否壓力比較大？睡眠環境有沒改變（如噪音等）？飲食習慣是否容易造成失眠（如茶葉、咖啡、酒精等）？建議你找精神科醫師討論，一般而言，精神科評估失眠比較廣泛，一般診所因為病人太多，往往比較容易忽略某些方面。失眠不要超過一個月，要儘快處理，變成慢性失眠就比較難處理。充分和醫師討論，按照醫囑服藥的話，其實新一代的安眠藥，是非常好的藥，並不會因短期服用而成癮。 謝謝來信！