現在懷孕3個多月，在這3-4天左邊下巴到頸部有塊圓塊，有時大有時又變小一點，但脖子抬高都可以看見，且清楚頸部兩邊大小不一樣，本身沒有任何感冒癥狀，舌繫帶左邊基部有點腫，用舌摸摸的到，頸部圓塊跟舌下的地方壓都會有痛感，脖子抬高出力都有疼感，吞口水也可感覺到有東西在那，剛開始第二天嘴張大點吃東西會痛，現在是還好，請問是不是什麽大問題，因為現在懷孕不希望用藥，謝謝 葉醫師，你好 症狀：最近這幾個禮拜有時吃完東西，右邊的下巴接近喉嚨的地方，只要吞嚥 就會痛，那種痛很像牽動著耳朵一起痛。但是我大概2個禮拜前有去看 耳鼻喉科，他是說我的淋巴腺腫了，有開了大概3天的藥，吃藥之後都 不會痛，之後過了大概3天，原本要吃完東西才會痛，現在變得有時不 吃也會痛。而且用手摸右邊下巴和喉嚨的連接處，可以摸到有東西在裡 面滑動感，也能聽到類似相碰撞的聲音。 附註我會熬夜，吃辣。 請問這是什麼症狀呢 一個月前我感冒到現在還是會咳嗽且覺得耳朵下方脖子兩側腫脹不會痛有時吞口水會痛有吃抗生素但沒有效身體也會痠痛脖子的脹痛嚴重一點會整顆頭都很痛想請問是淋巴的問題嗎還是別的問題吃什麼藥會改善呢 謝謝 醫生您好 我約在三個月前得過中耳炎 在這之前右脖就已摸的到小小的淋巴結 在中耳炎過後 淋巴結變得比較大了 用手摸大約是 0.5-1公分左右 會左右滑動. 甚至他上面一點點 好像也長出小顆粒 案下去會收到組織裡面 一放開又彈回來 因為下吧底下也摸到的差不多大小的淋巴結 所以在中耳炎之前都沒有特別注意 但都過了好幾個月都沒有消掉 今天早上摸左邊脖子的突然又發現也漲了一小科 大小跟下巴附近的差不多大 有點痛 不知道是什麼問題 右脖那邊的我會一直去摸 媽媽都會跟我說"你一直摸當然不會消掉" 是真的嗎 我真的很擔心. 請問 我頸部右邊約要靠近肩膀的地方 好像有點摸到淋巴結 但是 要用力摸好像才摸的到 不確定是不是淋巴結 目前好像摸起來不大 如果有變大再看醫師嗎 如果看醫師是看耳鼻喉科嗎 有人說可能要切片檢查 請問切片檢查是在那開刀嗎會花很久時間嗎 您好 本身為獸醫人員.約兩個月前左手指被貓咬到造成小傷口.後來一個月後左邊頸部淋巴結兩顆腫大不知是否有關聯性.隔幾日就去耳鼻喉科就診.沒發燒.淋巴結有發炎.會痛.服用耳鼻喉科開出的藥物三週了.至今仍沒改善.又長了第三顆.請問.想到貴院就診.要掛耳鼻喉科還是感染科 謝謝 您好。我在幾個月前突然摸到兩邊臉下方下顎上方有顆東西，可以動的，之後我就開始不斷地摸它移動它，過後便開始疼痛起來。之後隔一段時間沒有理會，現在再摸已經變小了，大概0點幾cm至1cm吧，但仍存在且可活動，想知道有沒有問題？沿着下顎骨下方摸會摸到很小很小的一粒粒，不知道是否有問題？ 另外，我比較胖有雙下巴，當我低頭用力把雙下巴擠出來時，會摸到有一顆不知道是什麼的東西，但一抬起頭又沒有了，摸起來擠壓它都不會痛。謝謝您。 您好 之前有請教您頸部淋巴結的問題今天有再次到醫院追蹤醫師檢查是說鼻咽都算乾淨也沒什麼變化而且也將近三年所以沒有關係請問那以後是否還需要追蹤呢謝謝 你好，近月發現左下頸部有一顆淋巴腫大的情形，按壓不會痛，圓圓扁扁的半圓形狀，醫生說0.3公分吧而我自己感覺好像0.8公分我是以表面積去算，實際突出約0.3公分吧，去看過兩間耳鼻喉科，第一間說是發炎，第二間卻笑笑的說不用在意，但都開了消炎藥，吃完消炎藥至今約一個月，腫大部份沒變大也沒變小，看了相當多資料顯示，腫大的部分都指像腫瘤，因為身體沒任何異狀，上呼吸道也都正常，此事影響我的作息，還望醫師給于我建議。 1、淋巴發炎有不會痛也不消失的嗎。 2、如果長時間都沒再增大，是否可以不用在意。 3、0.3公分是很正常的淋巴嗎，摸起來很明顯一顆突出物，雖然外表看不出來，醫師笑笑的，但又開了消炎藥？ 4、我該去大醫院作什麼檢查嗎？ 5、我這情況與腫瘤會不會相似啊。 感謝你無私的解說，謝謝，謝謝。 陳醫師您好 右耳後脖子連接的地方 以及左邊脖子中間有淋巴結腫大已經兩個月了（沒有發燒） 其中右邊有消了一點 但之後就維持原狀 看了三個醫師 有幾個問題想請問醫生 1.是否用鼻咽內視鏡就可以排除鼻咽癌的可能性 2.何時需要超音波穿刺？有危險性嗎？ 3.有一位醫生說這很多人都會有，不會消。不用擔心 除非有持續變大再來就醫。是這樣嗎？ 4.去家醫科就醫時有抽血，醫生說驗發炎指數，請問這是排除什麼疾病呢？ 是否正常就不用擔心。 5.我應該去做超音波穿刺檢查？還是就這樣放著不管呢？因為自從有了淋巴結中 心中不免擔心，感覺身體怪怪的，懷疑哪裡出了問題，心理壓力很大。 6.如果我還要再度就醫時要掛耳鼻喉科（我已看過三家，兩位醫生觸診後說不用理他 一位醫生做內視鏡及抽血後說又便大在就醫。）還是血液腫瘤科呢？ 謝謝醫生撥空回答。 真的很擔心，嚴重影響到生活！ 醫師 你好 喉結左右各長一顆圓圓的東西去看耳鼻喉科診所後醫師說是淋巴結很多人都會也有開藥不會消就不管他請問為什麼會長這個呢以後是否會再長更多另外不會消失也不用管它嗎 本人先生 現年43 去年06年起開始消瘦了20磅 今年07年2月去看醫生 照了超音波後發現有幾粒淋巴核 當時左右頸兩邊也照到有淋巴核 右邊最大的其中1粒size 為0.96x0.47x1.4 cm。 今年11月底再照超音波 發現淋巴核增大了 右邊頸最大其中1粒size 現為1x2x2.5 cm 且左右頸兩邊仍也有多粒淋巴核 現想請問醫生如下  1	本人先生應先做抽針化驗 還是直接做切割最大粒的淋巴核做化驗較好  2	你們所稱的切割淋巴核 其實是否只是把淋巴核切片  而不是把整粒淋巴核切除出來做化驗  3	每粒淋巴核是否也是連接著  若早期的淋巴癌 是否也可以以整粒淋巴核來切除出來 以避免或醫治淋巴癌  4	若不能以整粒淋巴核切除出來避免或醫治淋巴癌 是否先做抽針化驗較好 以免在治療前因做手術而影響體質  5	若抽針化驗淋巴核正常 需追蹤跟進 是否每年也需做抽針化驗追蹤 還是只照超音波追蹤  若追蹤了五年以上 是否多為良性而不需切除淋巴核  感謝醫生回覆  謝謝. 鄭醫師你好 上次問過你下巴靠近喉嚨淋巴結腫的問題 現在已經過了4個月感覺有變小 但是還是 沒完全消失想請問幾個問題 1.多久會消失 2.大醫院超音波檢查醫生說沒事沒開藥，其 他耳鼻喉科診所也說沒事， 我可以放心嗎？ 3.我可以做什麼讓它消腫 我最近摸發現是2-3顆約紅豆大小低頭可 摸到一顆顆抬頭摸不到是正常嗎？ 4.如果一直這樣我還要再去檢查嗎？ 醫生您好不好意思再次打擾您 我已有到附近的耳鼻喉科診所看過了 醫生觸診過後說是淋巴結 但我還是覺得怪怪的 左耳與臉頰交界處那邊骨頭下方怎樣摸都有一顆會滑動的東西橢圓形的東西 到底是筋 還是淋巴結 還是腮腺瘤  網路上爬文有這種情況多是腮腺瘤居多 因為現在還是小小顆的我不想等到大顆在割掉還不確定是不是腮腺瘤 那到底是淋巴結還是腮腺瘤 能不能請醫師您給個解答 不好意思有點長 鄭醫師： 又打擾一下，記得上月請教過你，如今我的左頸部無痛淋巴腫大不知不覺的過了近三個月了，完全沒有消失減小的情況，八月初去長庚照了超音波，直徑0.8公分且也抽取了細胞檢驗， 細胞學表示為正常的淋巴細胞，抽血醫生說身體無發炎情況EB病毒檢測也正常，我也執意要做病檢，但醫師當時說服我說不要為了那10去做頸部手術。我想請問你幾個問題？ 一、我發現我的淋巴腫大是很硬的，無任何彈性，再加上無痛，使我看完醫生還是很擔心，如果是正常的淋巴會腫大且硬而無痛嗎？ 二、當時照超音波時事後發現針孔抽取部位似乎與實際部位有所差距。報告顯示有足夠的標本來做細胞學，如果沒抽到的話，會有此資料嗎，我怕去抽到週邊組織，如此一來會顯示為正常的淋巴細胞嗎？ 三、醫生說頸部許多神經組織，依我年紀，不要做此舉。請問您做病檢傷到週圍神經機率高嗎？ 四、細針抽取細胞在目前對淋巴腫瘤所提供的準確度如何，如果為正常的組織增生產生纖維化，腫大會是堅硬嗎。感謝你無私的提供資訊。 陳醫師 你好 您說可以選擇用穿刺請問醫院都有穿刺這種東西嗎我這個不明顯用手壓才會感覺得到頸部如果有類似淋巴結的請問一下是不是可能是淋巴結腫大的關係 另外我可以先到耳鼻喉科診所給醫師觸診看看嗎如果有醫師觸診覺得有要做進一步檢查再到醫院會不會比較好呢 醫生您好， 想請問您，我洗臉時發現右側下頷骨角後上方輕壓會有些微的疼痛，與左側相比摸起來有個圓球狀小腫塊，最近一個禮拜單右側鼻孔有流清澈的鼻涕，但不是很稀，請問這兩個症狀有相關性嗎？有需要去看耳鼻喉科檢查嗎？ 謝謝！ 醫生您好，我今早起床發現淋巴結附近有些痛緊緊的拉痛感，但淋巴結本身不痛之前有給醫生看過，他說小小的，沒有什麼問題之前也曾有類似的情況發生。 我42天前去理平頭，毛囊炎膿包被理破了，前一位客人滿身煙味看起來壞壞的，和我用一樣的推髮器，我擔心若他也被推破會感染我愛滋病讓我焦慮很久，不知這兩件是是否有關，還是我太擔心了？ 醫師你好 我在二週前有摸到下顎突一顆 到醫院檢查照了超音波醫生說只是發炎沒開藥給我吃 壓了會痛，我的臉上長了很多痘痘醫生說可以是細菌引起 感覺那一顆有變小 但因為之前開過甲狀線節結 有點擔心是不是還是長不好的東西 可以沒吃藥會消炎嗎 我還需再多檢查嗎 鄭醫師您好：日前才請教過你，近日有去醫學中心看耳鼻喉科，回來後有一些未解的問題想請教你，我目前的症狀是淋巴腫大10.5公分此為醫學中心大醫院醫師仔細觸診所言無痛，身體無不適，連同此次開了5天消炎藥，一個月來共分三次吃了10消炎藥，腫大部份完全沒有變化，甚致不知是不心裡因素認為有長大的現像，醫師此次觸診，我問腫瘤機率多高，醫生不知是否見我緊張而說10左右，因為腫大部份是活動的，近日又看了許多文章，我的狀況與腫瘤很像。現今已排定下週照音波 1、大醫院醫師所言，因為腫大是活動的，但我看腫瘤初期是活動的，我的摸起來也是很監韌。 2、吃了這麼多消炎藥，未見效果，真的腫瘤只有十嗎？ 3、我這種情形還會像發炎嗎？ 鄭醫師！還忘你無私的提供意見，依你所看，我的病症是腫瘤的機率多少，還有其它病的可能嗎？還有是發炎的可能嗎？感謝你提供寶貴的意見，我會自己承擔一切，謝謝醫生
Hi： 您好， 按照您的敘述 最有可能是左側下頷腺唾液腺感染 有分病毒感染以及細菌感染 若是病毒感染，的確可以不用服藥 多喝水休息即可 但若是細菌感染 有時甚至會擴展至脖子其他部分和口腔底部 形成深頸部感染 這種情形則一定要服用抗生素等藥物 若是唾液腺時常發炎 建議可以接受超音波檢查是否有唾液腺結石或是腫瘤等情形 除了唾液腺感染 您所提的也有可能是頸部淋巴結腫大 他的處理原則也和上述近似 若是細菌感染，是需要服用抗生素等藥物的 其實就算懷孕 也有可以服用的抗生素和其他藥物 若有需要還是求診耳鼻喉科醫師比較好喔 祝平安健康 衛生福利部台中醫院 耳鼻喉科主任　季照芸敬復 敬覆 建議至耳鼻喉科門診做更進一步檢查，必要時給予內視鏡檢查。 新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉 Hi 您好， 若症狀未改善，建議仍須持續回診檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 你好 聽你描述的情況，應該是正常的淋巴結，但如果仍持續變大或持續疼痛，建議仍需就醫詳細評估較好，此外，不建議一直去搓揉 淋巴結，因為會造成淋巴結容易處於發炎的狀態，如果疼痛建議就醫評估加上藥物治療較好。 祝平安健康 衛生署桃園醫院 耳鼻喉科主治醫師 鄭爵儀敬復 敬愛的張先生： 您好，根據您字面上的提問，看來必須請專家摸摸看才會確定您描述的狀況，看診以耳鼻喉科為優先，切片不見得是開刀，可以只做穿刺就好，不會痛，時間短暫，也不需住院。 衛生署桃園醫院耳鼻喉科 天主教輔仁大學醫學系講師 陳建志 敬覆 敬覆 兩科都可以掛. 新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉 小於0.7公分且不是固定的是相對安全 如果要檢查建議至耳鼻喉科門診進行頭頸部超音波及細胞抽吸檢查 祝平安 敬愛的提問者： 您好，根據您字面上的提問，您考慮接受手術切片化驗嗎？ 衛生署桃園醫院醫師 天主教輔仁大學講師 陳建志  敬覆 你好 根據你的描述，摸到的如果是一顆淋巴結，正常沒有發炎的淋巴結的確是不會疼痛，一般也不會有任何不適，常常發現是因為不小心意外摸到，大小可能也不會有太大改變，如果長時間大小都沒有變化，代表應該是良性的變化，一般只要觀察即可，無須太過在意，但如果大小會越來越大或是有發炎疼痛的感覺，就應該到醫院評估一下。 在大小方面，一般如果直徑小於1cm，大多是良性且正常的，臨床上可能會開消炎藥或抗生素，如果有發炎的情況，可以獲得改善，且發炎的淋巴結在感染改善後，大小也會變小，但如果本來就是正常且無發炎，大小也許就不會有太大的變化。至於腫瘤，一般指腫大的組織，不過根據你的描述，應該是正常的淋巴節，應該無須擔心是惡性腫瘤的情況，但如果真的還是很擔心，還是可以到大醫院請醫師在確診一下。 祝平安健康 衛生署桃園醫院 耳鼻喉科主治醫師 鄭爵儀敬復 敬愛的提問者： 您好，根據您字面上的提問，回答如下。鼻咽內視鏡檢仍然無法完全排鼻咽癌症的可能，超音波穿刺是頸部腫塊的檢查之一，相當地安全，發炎指數也是檢查之一，只能排除發炎狀況。不管它會不會變大，看來您都應該接受超音波穿刺或手術切除化驗，這樣才能化解心中與醫療上的疑惑。 衛生署桃園醫院醫師 天主教輔仁大學講師 陳建志   敬覆 你好 對於頸部腫塊 有2個非常重要的數字時間多長以及大小多大 由於無法從你的來信知道 無法給你較確實的答案 建議你可以多找幾位醫師或是追蹤看看 喉結左右的腫塊也可能是甲狀腺喔 您好： 回覆您的問題。 1及2回覆：把最大淋巴直接完整拿下化驗。 3.切片可以知道，但淋巴癌治療不是您說的這樣。 4及5回覆：請先確定診斷，才來談論治療計畫。 Hi 您好， 若大小會變小多為正常的淋巴結，但脖子裡本來就有許多淋巴結，不一定會消失到摸不到的程度，建議可以先觀察再定期回診追蹤檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 您好， 腮腺周圍本身就有許多的小淋巴結，如果經過檢查為小淋巴結，應該相信臨床醫師的判斷，如果仍不放心，可以再諮詢第二位臨床醫師的意見。 謝謝！！ 祝平安健康 衛生署桃園醫院 耳鼻喉科主治醫師　鄭爵儀敬復 Dear beforly 如果已經經過超音波檢查及超音波下細針抽吸，加上所有的檢查都顯示為正常的淋巴組織，的確可以觀察，無立即做手術病理檢查的適應性，細針抽吸可以提供參考，但並不代表整個淋巴結的情形，要能完整檢查，還是需要整顆取下才能確定，至於手術一定有風險存在，因為醫師就醫師目前的檢查為良性，是否需要做手術檢查及是否需要承擔手術風險就需要您自 行評估後再做決定了。 祝平安健康 衛生署桃園醫院 耳鼻喉科主治醫師 鄭爵儀敬上 敬愛的張先生： 您好，根據您字面上的提問，穿刺是相當簡單的處置步驟，一般醫院都會有，同意您最後一個想法，可以到附近的耳鼻喉科診所給醫師觸診看看，參考他的意見，應該可解決您的疑惑與擔憂。 衛生署桃園醫院耳鼻喉科醫師 天主教輔仁大學醫學系講師 陳建志  敬覆 Hi： 您好， 疼痛有可能是發炎的淋巴結，兩者之間不一定有關係，若持續未改善可以就醫檢查 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 一般病毒感染或細菌感染均可能造成淋巴結發炎疼痛，若擔心可至醫院內科感染科抽血檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉主任　鄭爵儀敬復 Hi： 您好， 若檢查過為淋巴結發炎，可以先觀察，若仍會持續腫大或疼痛，可再回診使用藥物治療。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復 Dear beforly 聽你的描述，因為淋巴腫大的大小10.5公分，且屬於可活動的淋巴結，這種情形大多是良性的變化，抗生素或消炎藥在急性感染時有效，如果已經沒有感染，可能抗生素就沒有明顯的效果。 超音波檢查可以提供鑑別診斷，在有需要時，會加做細針抽抽吸檢查。如果需要100確診，可以與醫師討論取出整顆淋巴結送病理化驗。 祝你健康 衛生署桃園醫院 耳鼻喉科主治醫師 鄭爵儀敬上