精索靜脈曲張有段時間了，可是都不會痛 如果我想等讀完大學當完兵再處理會不會怎樣 姜醫師 妳好 我本身左側有陰囊靜脈曲張 我想問基隆署立醫院陰囊靜脈曲張手術有健保嗎 還有費用是多少 許醫師 您好 非常感謝您抽空答覆，超音波的結果真的為精索靜脈曲張，真的以前都沒去想過是這問題，長期困擾我的腹部及腰部的不適原來是這個，做了無數次的中醫推拿一直都不好，等下次的門診跟醫生討論如何處理，爬了文有時真的愈看愈擔心，如果真要手術看了一下術後的發文都有些症狀！ 醫生還想跟您請教，爬了文好我好像有突然發生勃起障礙的問題，之前都很正常，突然有個晚上過渡激刺後，就整個人虛掉，休息好幾天也沒見好轉，也已經五天了無法正常勃起，是否因過渡刺激導致勃起障礙，以前從沒這樣子過，不知該如何是好？ 謝謝您 陳醫師你好 我大概三星期之前由貴醫院許富順醫師開了精索靜脈曲張手術 術後回診傷口都 復原良好但是我最近發現左邊陰囊靠上方原本摸起來是一堆東西的不過現在摸 卻是好像一條的東西耶是不是疝氣阿.超擔心ㄉ可是我手術前並沒有發現 這樣阿只有一堆小蟲呀還是自己沒有察覺到。我現在該怎辦要回診照都卜勒 還是.看診費用很貴.有點不想回診QQ又住滿遠的 感謝陳醫師回答 也感謝許醫師幫我開刀 辛苦了 請問一下 去年11月因為精索靜脈曲張開刀 是雙側的 但是1月初時左邊就會因為坐太久而發痛 約2個多小時 旦日常生活還算正常 今年三月底時右邊活動過久也會發痛 大約活動40分鐘就會痛了 所以四月初又去開了一次右側 但是開完後 最近右邊發覺還是會痛耶 只是不常發作 旦還是很難過 而且運動時都會有心理壓力 可否請問一下為何會這樣呢 開刀醫師說理論上開一次復發機會就不高了 但我已經開兩次了 痛的時候還是會痛到受不了 真的很煩惱 另外 不知道這和我是登山社 爬山時的負重和激烈運動有關呢 謝謝 請問如患有精索靜脈曲張該怎麼辦 這樣的情形已經有兩三年了 會不會對問來生育能力造成後遺症 醫生你好請問精索靜靜曲張（本人已做過兩次精索靜脈曲張手術一個從腹部  一個從鼠蹊部）能做復建的機械牽引嗎？（腰椎間盤突出目前已復健4次）不知是不是做牽引的原因昨晚睡覺時睪丸突然痛起來感覺很酸痛，靜脈曲張是否可以靠墊腳舒緩？ 謝謝醫生 醫師您好 我從國中開始 有時候DIY完之後睪丸會有點不舒服 脹痛的感覺 然後最近交了女友 有時候抱抱 親嘴硬了之後 回家就也有這種不適感 其餘時候都不會 運動之類的也不會 肉眼看起來也還好 因為google之後最像精索靜脈曲張 這樣的情況會很嚴重嗎？ 有必要就醫及開刀嗎？網路上說好像只有開打才能治療此問題 謝謝醫師的解答 醫師您好 我有下列問題想請教您 1 精索靜脈曲張有可能導致無精症嗎 2 在評估是否進行精索靜脈曲張手術前 一定要驗精嗎 可不可以不驗精直接開刀 3 精索靜脈曲張會使得睪丸完全無法造精嗎 還是只是睪丸造精的品質數量下降 4 如要採行精索靜脈曲張顯微手術 通常是半麻還是全麻 醫生您好 本人患有明顯的精索靜脈曲張數年 但因不會疼痛 睪丸也沒變小 所以ㄧ直沒有去看醫生 驗過精液品質 因此想請問醫生 精索靜脈曲張的手術成效會不會隨著罹病時間愈長而導致術後效果降低？還是隨時開都能夠有一定的恢復成效？ 如果我在當兵前才去做處理會不會太遲了？ 我是一名國中生，有精索靜脈曲張，光看很敏顯，就是一看就像有一團蚯蚓，之前有去醫院看，但醫生說不會痛就不用開刀，但我的睪丸不知道會不會無法發育完全，睪丸大小可能比鳥蛋大一點點而已 許醫師您好： 我左側陰囊不定期酸漲已經好多年了，近日因為發生症狀的頻率升高就診而醫師診斷有兩側精索靜脈曲張而左側較嚴重已經有睪丸萎縮，看診的醫師說開不開自己回去想ㄧ下，我還沒去檢查精蟲品質，但已經有萎縮是否動手術是較好的選擇？而如果不動手術是否萎縮的 情形會慢慢變嚴重？ 許醫師你好 1. 飛輪是室內腳踏車 我認為你說的沒錯 我昨晚在騎時會覺得蛋蛋一直往腹股溝頂 所以不適感可能由此來 2. 我今晚去泌尿科診所門診 醫師抓了好久都抓不到 因為那顆小圓球只有在我沖熱水一陣子精索往下 "很垂" 才會有可能摸到醫師說精索會發生的問題都不大我都生2個小孩了該有的問題都不會成為問題用手能抓的只有精液囊腫抓不出來的是結核我說的或許不完全正確我說要自費照超音波醫生一直和我說真的不必照他雖然摸不到但聽我的描述及位置他要我安心您覺得呢 -------------------------------- Q1. 最近我在騎飛輪 一陣子後總覺得左邊腹股溝會有不適感 如果是因為睪丸不斷地摩擦往上頂 會造成這個不適感嗎 我左邊有輕微精索曲張 Q2. 昨晚我洗完澡 因有沖熱水 所以陰囊比較往下垂 我摸到左邊精索裡有一小顆圓圓的東西不會痛約0.8公分左右 雖然我上週去給醫生抓過一輪 因問題1 他說沒問題 但我不確定他有沒有抓到這顆球 雖然他有說抓到一顆軟球叫副睪丸 但我沒沖熱水 請問 我需要再做什麼檢查嗎 謝謝許醫師 蛋蛋有時候會感覺痛痛的可是卻沒有被打到之類的 然後陰囊摸起來感覺有很多一條一條的血管請問這是生病了嗎 雙側都有靜脈曲張 適合打棒球嗎？ 會加重嗎 不孕率高嗎 醫師您好 我在一年前做了左側精索曲張的手術 大約1個月後就開始慢慢恢復正常運動 手術後六個月有時候傷口還是會因為運動而疼痛 但是想說可能是自然現象並沒有特別注意 一直到最近 發現精索曲張好像又回來了而且左腳也出現以往沒有的靜脈曲張 若陰莖充血則精索曲張會變嚴重 同時左腳也會有腫脹感伴隨靜脈曲章的部分便明顯 但是休息過後幾天情況又會趨緩  請問醫生這種現象該從何處著手  謝謝 網路上看到一些內容  說泡熱水可以減緩症狀 有些人卻說會加劇 我剛剛洗澡時有特別注意  摸睪丸時 睪丸之血管卻時有改善許多  但是鼠蹊部卻開始陣陣的鈍痛睪丸完全沒有不舒服，洗澡後也是 可以請醫生再次解惑嗎 謝謝 醫師您好 我的症狀大約10幾天 有時候會感覺左側睪丸酸酸的不舒服感讓人想變換姿勢 偶爾隱隱作痛較少且不是很痛 大部分發生在坐在椅子上的時間久或是睡覺起來前臥床長時間 尤其是睡覺起來前最常發生這兩個禮拜幾乎會被不舒服感弄醒 走路時不舒服只有發生一次其他時間就算長時間走路均無異狀 檢查外觀並無明顯腫大或發紅 按上去也不會疼痛也無發現蚯蚓狀物體 因為人在歐洲出差要到8月底回國還有約1個半月 手邊剛好有之前落枕就醫藥物因為很久沒改善 昨天開始吃克他服寧Cataflam25mg與肌鬆定剛吃2次觀察中 因為短期間內無法回國是否可幫忙看看可能性與是否有方法緩解 感謝 您好 精索靜脈曲張有分第幾期通常惡性腫瘤才有分期分期目的為何如果已生育子女且僅些微酸感覺而不去處理日後會危及生命否 許醫師你好， 有關上次詢問的精索靜脈曲張可能會引起腰痛的現象 請問一下要做哪種檢查才能確定是否為精索靜脈曲張引起的呢 又，如果證實是這個原因，那是否就有手術處理的必要 感謝
.： 你好 可以先檢查一下精液、男性荷爾蒙、睪丸大小等，若有異常，建議儘速手術。 若沒有異常，可以等有空再處理。 建議掛號泌尿科由醫師專業判斷再決定處置與費用。 bruce 你好 這種情形，年輕人身上偶而會出現，不需要太擔心。可以多休息，另外，稍微做局部的熱敷，可以改善循環，加速代謝。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 行政院衛生署  台東醫院   關心您 以上由  泌尿科 主任 許維愷 答覆 您好 精索靜脈曲張手術方法，依手術部位可分為高位、中位、低位。手術後，可能會因血管剝離造成精索傷口腫脹，一般幾週後會消失，可再觀察。發生疝氣的機會很少。如持續症狀最好就醫。 泌尿科陳修義醫師敬覆 你精索靜脈曲張，右側開兩次，左側開一次，理論上復發率並不高。建議你要再檢查看看是否有復發情形。若沒有，可能是神經痛！那就最好不同坐太久或站太久。若有積烈運動也應30─60分鐘就要休息幾分鐘，另外可熱敷或熱水浴，幫助血液循環。 精索靜脈曲張常發生於左側陰囊，如長時間站立時有陰囊腫脹，左鼠蹊部酸痛的症狀時，可考慮作靜脈結紮手術。至於是否會影響生育能力，則是有些學者認為精索靜脈曲張因血液滯積在左側陰囊可能造成睪丸功能受到影響，如有不孕的現象精蟲數目不正常時，建以手術後有改善機會。希望親自到泌尿科門診來，讓專科醫師當場為您作更詳細的檢查及建議。 您好： 個人認為應和復建科醫師討論，如果是血管回流問題造成，墊腳應可改善，但改善程度多少就不一定了，祝健康。 您好： 本園地回答供參考，無法取代醫師診查 如果是疼痛頻率高，如一星期痛好幾次，要醫院就醫診查，疼痛的原因很多，血管，神經，睪丸，副睪都有可能，祝健康 1 精索靜脈曲張不會導致無精症 2 一般還是建議驗精液 結果出來再討論開刀的事情 3 精索靜脈曲張有可能使得睪丸造精的品質數量下降 4 精索靜脈曲張顯微手術 通常是半麻 有證據的結論其實並不多 就你的情況而言  只能說   如果你有症狀的話   或是精液品質不好  精索靜脈曲張的手術 會對你有幫助 手術成效會不會隨著罹病時間愈長而導致術後效果降低？理論上可能是這樣沒錯  但卻沒有證據顯示如此喔 一般來說，精索靜脈曲張若不會疼痛或引起不孕症倒不見得一定需要去手術。 您的問題建議到本院安排超音波及精液分析檢查。謝謝您的提問 andy： 你好 動手術，才可已有機會讓睪丸恢復功能。 不手術，可能會更嚴重。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 衛生福利部 台東醫院 關心您 以上由 本院泌尿科 主任 許維愷 答覆 凱樂： 你好 若好：還是：為沒擔心：為沒有夢，可以做陰囊超音波。 註：不過，連觸摸都很難發現，可能很小或者是特定狀況才會出現，因此陰囊超音波也未必可以發現。 若跟沖洗熱水有關，可能只是血管因受熱擴張而已。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 衛生福利部 台東醫院 關心您 以上由 本院泌尿科 主任 許維愷 答覆 豪豪： 你好（你是男性還是女性） 應該是精索靜脈曲張 可以上網查一下。 嚴重時會影響到生育與性功能。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 衛生福利部 台東醫院 關心您 逆風： 你好 可以先檢查精液與男性荷爾蒙，若已經有影響，建議儘速矯正。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 衛生福利部 台東醫院 關心您 匿名： 你好 是否復發，還是要做進一步檢查。 一般腳部的靜脈曲張與精索靜脈曲張手術無關。 若有疑慮，可以就近到醫療院所做相關檢測。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 衛生福利部 台東醫院 關心您 阿寶： 你好 洗熱水澡，沒有特別禁忌。 只要洗澡時，不會惡化或疼痛，都可以。 若有不舒服，可能太熱，或者時間太久，自己根據體質來調整即可。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 衛生福利部 台東醫院 關心您 竹子： 你好 可能原因： 1.精索靜脈曲張 2.副睪丸發炎。 3.神經痛 4.局部感染 最好還是就醫，做正確的診斷。 若不能就醫，可以局部熱敷或冰敷，來減低症狀。 至於藥物，由於無法診斷，不提供建議。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 衛生福利部 台東醫院 關心您 以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆 KJDH 你好 一般根據嚴重程度，分為3級（也有分4級），方便臨床醫師作為臨床討論或資料蒐集用。 手術與否與級數沒有直接的相關性。 一般建議手術的原則： 1.疼痛，藥物止痛效果不佳 2.影響到生育 3.懷疑腹腔有腫瘤壓迫 4.其他：像是病人覺得外觀不好看等 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 行政院衛生署 台東醫院 關心您 以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆 小黑： 你好 檢查可能還是無法確定相關性。 一般精索靜脈曲張，會造成陰囊的漲痛，久站、負重、便秘等增加腹部壓力後，程度會加重。 你可以用這個原則看看，若精索靜脈曲張嚴重時，腰部更痛，那相關性就相當高。 若相關性很高，只要手術後，改善精索靜脈曲張，腰痛應該會改善。 另外，精索靜脈曲張手術的適應症： 1.疼痛 2.影響精蟲 3.其他：像是有的人認為不好看，或影響到走路等。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 行政院衛生署  台東醫院   關心您 以上由  泌尿科 主任 許維愷 答覆