陳醫師您好： 想請問您有關Ｃ肝的問題。前兩個星期我婆婆住院，在注射時沒有弄好血液外流，我整隻中指都浸在她的血液裡，包括指縫，我婆婆有Ｃ肝及肝硬化，我想知道，這樣我會不會被傳染Ｃ肝？如果傳染會不會有什麼症狀？有潛伏期嗎？ 煩請陳醫師撥空回覆，謝謝您！ raylene 2004.09.07 楊醫師你好 我想請教一下 因為之前常常疲倦眼白有點泛黃 我去驗血但我不太懂 所以請教你 以下有問題的 WCB白血球  10.75        正常4.0-10.0 GOT AST麩草醋酸轉氨  101    正常0-40 GPT ALT麩丙酮酸轉氨  221     正常0-42 丙麥氨轉移    6.3                 正常女7-39 HBsagEIA B型肝炎表抗原  0.73-   正常sn2.0- HBsabEIA B型肝炎表抗體   2406   正常10.0- Anti-EIA C型肝炎抗體     143.87  正常SCO1.0- WBC     白血球     15-20      正常為女0-5 我也都沒在去看醫生因為我不知該怎跟醫生說我的情形 請問楊醫師 C肝病患如果血液中血小板不足應該攝取哪些食物有助於造血呢 在飲食方面應該多注意什麼 另外有無禁忌之食物 盼解惑感激不盡 醫師您好： 我想請問一下目前用於治療c型肝炎的藥物為何？及治療的費用？（是否要自費） 請問若為B肝帶原者，但被有C肝患者的針頭扎到 會有哪些後果？又需注意哪些事情？ 謝謝 醫師您好 我弟以前在還是學生時就有b肝，肝指數都有將近一百， 幾個月前當兵，在台北的三總做檢查，卻發現沒有b肝了卻有c肝， 指數是有點降了，可是怎會變成c肝呢還是變成BC肝呢 c肝用干擾素治療現在成功率到達多少了如果打了沒效，那又要如何治療 他現在在當兵，在三總打干擾素的話，需要自費嗎大約要花費多少錢 如果是BC肝，那又該如何治療才好呢 謝謝醫師 請問c型肝炎的傳染途徑 我是b型肝炎帶原者我老公他有抗體但之前聽新聞報導有些人抗體幾年之後會消失請問我老公還需要補打b型肝炎嗎 我平常有食用健康食品日本進口的宇勝淺山的膠原帶白及天然櫻桃錠狀食品是否對身體有影響 若是合格的食品上面是否會著名什麼字號 如QA. 林醫生又想請問一下 因為現在我是學生 所以讀到12點是很常有的 想問一下這會讓肝更惡化嗎 還有想請問除了服用藥物打干擾素治療以外 有哪些食物吃了對肝比較有幫助的呢 謝謝 陳醫師您好 我父親有c型肝炎.請問是否可吃一些補品.如靈芝等等.因想買一些健康食品增加其身體健康.有些人說c型肝炎的人不能吃補品.又有些人說可以靈芝對肝炎都適用不論那一型的都可.請陳醫師盡早回覆.謝謝您 ps.請問c型肝炎的飲食要注意那些及有那些須注意之事 請問肝硬化患者. C型肝炎患者轉變為肝硬化診療期間若有腹漲下肢水腫及腹水情況. 單就這3點狀況就能視為無從事農作能力嗎 係因申請殘障給附卻被勞保局認定為帶病投保.可否提供專業知識以供舉證謝謝 ps請儘速答覆感激不盡
回覆： 您好 若您的手上有傷口，是有受感染的危險，潛伏期約一個半月至4.5個月，發病時可能很輕微，沒有症狀，可能稍嚴重，有噁心厭怠的症狀，或更嚴重的肝炎發作而有黃疸（膚色、眼白變黃）及茶色尿症狀等，因此建議您可先驗C肝抗體，若目前仍為陰性，則約23個月後再次檢驗，若仍為陰性，應可排除感染。 謝謝！ 陳治平醫師敬覆 您好 您有兩個問題，一是慢性C型肝炎（HCV  Ab）而且有明顯肝發炎（AST 101，ACT 221），應儘快至大醫院肝膽內科就醫，可能需要特別之抗病毒治療，否則將來會轉變成肝硬化或肝癌，另一個問題是泌尿道感染（WBC10750，尿中白血球15-20）治療方法是多喝水及服用抗生素即可。 行政院衛生署桃園醫院肝膽腸胃科主任楊培鎮醫師敬覆 您好： 慢性C型肝炎病患如果已有血小板低下之現象，通常表示已有脾腫大，造成血小板破壞加快，因此並非造血功能有問題。而會引起脾腫大，主要是肝門脈高壓所致。此時您可能需要注意是否即將進入肝硬化階段。 此外，引起血小板降低的原因很多，比如，藥物、感染等，但這些都是 短暫現象，原因消除後即可恢復正常。 因此當務之急，必須先排除其他可能的原因，然後對症下藥，至於食物 對於血小板的幫忙應是有限，沒有什麼需要禁忌或限制。 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 腸胃內科主任楊培鎮醫師敬覆 sunny 先生您好： 可致"肝炎防治基金會"台大綱站了解"肝擾素"及"雷巴弗林"合併治療之健保標準，若自費約需12-15萬元。6個月 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 vicky您好： 被Ｃ型肝炎患者的針頭扎到後得到Ｃ肝的機會是3-10。C型肝炎的潛伏期為 2-26週，平均7-8週，另外血清HCV-RNA在1-2週即可呈陽性反應，所以必需每月追蹤肝功能至少半年，血清HCV-RNA可在兩週後檢測（最早測得是否感染Ｃ的利器），血清anti-HCV則在針扎時，三個月及六個月個追蹤一次，可做為是否感染及治療的參考。另外也需追蹤HIV及VDRL。 腸胃內科　蔡俊儼 您好 令弟可能是微羽B型肝炎帶原者之前因為沒有測C型肝炎所以誤以為只是B型肝炎或者C型肝炎是新得到的機會較少。目最重要的問題是如何確定那一種肝炎因治療方法不大相同效果也不同。最準確的方法是直接測血中B型肝炎HBV-DNA及C型肝炎病毒HCV-RNA的濃度即使是BC肝通常也只表現出一種肝炎。 C型肝炎的治療如果只用干擾素那成功率約20現在多加上一種口服抗病毒藥ribavirine則成功率可提升至40-50成功率高低尚須視屬於何種型的c型肝炎第II及III型效果遠大於第一型.一般至少須治療六個月以上因此必須先決定是第幾型病毒若是第一型則最好選長效型干援素一星期一針一針6000-8000元若是第二或型則可選擇短效型干擾素一星期三針一針約1000-1200元 至於ribavirine則依体重決定服用劑量一般是一天4-6顆價格尚不確定因剛上市約在數百元算是昂貴的藥。若是短效干擾素療仍無效則可選擇長效型干擾素若是長效型干擾素仍無效則可考慮加重劑量或延長治療時間若仍無效則只有等待更新的藥物問世了。目前干擾素及ribavirine都需自費不過有些醫院因為正在進行某些臨床試驗可提供部分藥物免費可至各大醫學中心打聽一下。 治療B肝的藥物有口服肝安能Lamivudine及干擾素注射兩種皆需自費療效約為50各有其取捨標準若有需要可直接找肝膽專科醫師詳細諮詢。 通常即使BC肝也只表現其中一種若不幸兩種病毒都存在則只有選擇干擾素rivavirine一齊治療兩種病毒。 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 腸胃內科楊培鎮醫師敬啟 您好 1.C型肝炎傳染途徑與B型肝炎類似，經由血液，體液的接觸而傳染；如輸血民國83年後血庫有做篩檢、靜脈施打毒品、不良的性行為、刺青、紋眉、穿耳洞不潔針頭的使用為傳染途徑。 2.有抗體目前不須打B型肝炎。 3.健康食品，為食品；一般不具療效，是否有保健功效，需提供評估報告，須經衛生署審查才可宣稱，B型病患應少吃含化學添加物、防腐劑的食物，有些藥物或食物會引起肝功能異常且因人而異，如果平時有吃健康食物要追蹤肝功能。 內科林明慧醫師敬覆 回覆： 您好 1.太勞累的話，肝臟容易發炎，如果一定要熬夜的話，有空的話要記得補充睡眠。 2.並沒有特別的食物可以使肝有活力，一般建議戒煙、戒酒、均衡飲食、多吃新鮮食物、少吃添加過多人工香料及醃漬食物，及含黃麴毒素的食物，若有急性肝炎，則須補充高熱量、高蛋白食物。 內科林明慧醫師敬覆 您好 關於C型或B型等慢性肝炎之病人，一般並沒有建議須服用什麼補品，只要飲食均於勻正常，生活作息規律、不要太過勞累、不喝酒、不要隨便吃藥，尤其是不知名的偏方，同時於肝膽腸胃科門診規則追蹤即可，以期在肝機能持續不正常時，考慮抗病毒治療或是早期發現有肝硬化或肝癌產生。至於靈芝等補品或中藥，本人並不熟悉無法給您滿意的答覆，或許您可諮詢營養師或中醫師尋求建議。謝謝！ 行政院衛生署桃園醫院 陳治平醫師敬覆 您好： 肝硬化若合併腹水情況，通常代表已有肝機能代償不全現象， 評估肝硬化嚴重與否，有幾個因素，除了上述腹水外，尚有黃 膽、血中白蛋白低下、肝昏迷及凝血時間延長等，擁有的因素 愈多，則代表肝硬化愈嚴重。一旦有了腹水後，腹膜就很容易 發生細菌感染，嚴重者甚至有生命危險。至於腹水的治療，初 期使用利尿劑，效果通常不錯，但久了以後就效果不顯著，腹 水就愈難控制，體重可能會急遽增加好幾公斤，行動自然很不 便，甚至很容易氣喘，在這種狀況下，當然無法從事農作！ 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 腸胃內科主任楊培鎮醫師敬覆