林醫師　您好 前陣子得知坊間某些牙醫診所有「除汞」服務，理由指出銀粉汞齊合金補牙會逐漸釋出「汞蒸氣」進而導致補牙者罹患長期性慢性疾病，故應挖除牙齒銀粉部分並以複合樹脂替代，更提及補牙者自從牙齒上的銀粉部分以複合樹脂替代後，其長期性慢性疾病就逐漸痊癒了；再者，有文章提出世界上某些國家已全面禁用銀粉汞齊合金補牙，理由是銀粉汞齊合金確實會對人體造成危害。 當然，也有某些報導與文章提出反面意見，指出銀粉汞齊合金是非常穩定的合金，就算釋出「汞蒸氣」也是極其微量，不致於對人體造成危害；且目前國內多數的牙醫診所依然會使用銀粉汞齊合金來填補齲齒，並未禁用。 綜上所述，個人感到困惑且個人有8顆後排牙齒大小臼齒是使用銀粉汞齊合金補牙，補牙時間應該都有1520年以上，到底該不該挖除銀粉汞齊合金以複合樹脂替代，這對個人來說是極度切身的問題，相信也是很多補牙患者想確實瞭解的疑問以下想請教林醫師 1.銀粉汞齊合金補牙若確實會對人體造成危害，為何國內在補牙實務上仍准許並持續使用銀粉汞齊合金補牙迄今；反之，若使用銀粉汞齊合金補牙是安全無虞，為何坊間卻有提供「除汞」服務的牙醫診所且世界上某些國家確實全面禁用銀粉汞齊合金補牙，那上述兩者銀粉有危害或安全無虞何者為正確說法呢 2.個人有8顆後排牙齒大小臼齒是使用銀粉汞齊合金補牙，是否應該挖除銀粉汞齊合金並以複合樹脂替代呢 以上，還請林醫師解惑，謝謝。
您好 1. 教科書及許多文獻，確實提到約2的人會對口內之銀粉過敏。因此這類的病人若本身強烈想移除銀粉，在學理及實做上是沒有爭議的。 2. 回到您本身的狀況，您有感覺到口內時常有紅熱不適甚或發炎腫痛的情況嗎 若無因銀粉造成之過敏狀況，就無需過度治療。 謝謝