醫師您好： 感謝您不辭辛勞的回答網友的問題，非常感謝。 我在二月中跑步時，被不明物體絆倒，整個人摔飛出去，雙膝著地，當時我痛到趴在地上，數分鐘完全無法爬起來，右膝立刻腫成饅頭大。後來去醫院照X光，醫生說骨頭沒有裂，兩週就會好了，我不疑有他，平靜的過了三週，但雙膝仍然非常疼痛，於是我又到知名教學醫院求診。醫師做了理學檢查，也說沒有問題，再兩週就會好了。我又吃藥兩週，總共再等三週，六週過去，膝蓋的狀況完全沒有改善，反而變本加厲的痛。只要坐著十多分鐘，膝關節就會腫脹疼痛，我無法久站、無法久坐、無法持續行走超過15分鐘。膝蓋的痛如影隨形，腫脹的感覺比呼吸更頻繁。 後來照MRI，醫師說是左膝前十字韌帶斷一半、積水，右膝有骨裂、軟骨也有破損。再休息一個月如果仍然疼痛，就要開關節鏡修補韌帶。但我拿著同一份MRI影像陸續又問了三、四位醫師，一個醫師說半月板磨損，三個醫師說韌帶跟半月板都沒有事，但我疼痛到晚上無法入睡，整個人因為膝蓋的疼痛，意志十分消沉。 三天前醫生說打PRP會比較緩解，我自費雙膝都打了PRP及消炎藥，但是疼痛的感覺到目前依舊明顯。我努力復建、超音波、熱敷、電療加上四頭肌抬腿運動超過三週，都照著醫師的指示進行，但我沒有一分鐘感覺膝蓋好轉。 我最疼痛的位置是膝蓋內側最突出部分的下緣，用手按壓時非常的痛。原本施打PRP時，有兩個護士說這裡是半月板的位置，但醫生說我的半月板沒有問題，不過PRP的施針是從那裡進針。而左膝一直有交鎖跟不穩的狀況，但醫生做理學檢查時，用力拉了一下說「這樣表示韌帶還在，只是比右膝鬆一點點」 我想請問的是 1.兩個半月過去，如果韌帶跟半月板沒有問題，一般人會如此疼痛嗎？ 2.我劇烈疼痛的位置是半月板受傷的跡象嗎？ 2.明明是同一個MRI影像，為什麼醫生的解讀會不一樣呢？而且根據我調出的MRI報告，上面針對左膝寫的impression是 "Intrasubstance injury of PCL"，右膝是 "Nondisplaced fracture of patella" 當時醫生跟我說是左膝前十字韌帶斷一半，怎麼放診專醫寫的是PCL呢？ 兩個半月以來我真的非常、非常疼痛，在我要求打PRP之前，醫生看到我痛苦不堪，甚至願意幫我打類固醇緩解。我一路以來都聽醫生的診斷，我相信台灣緊張的醫病關係，需要病人的信任跟合作才能推進。但如今兩個半月過去，每分每秒的疼痛讓我真的非常焦慮跟憂鬱，想請問醫生我該如何解決？如果痛兩個半月實屬正常，那我還會痛多久呢？四個月？半年？還是更久都算正常呢？ 感謝醫師閱讀並回覆，非常感謝您。
您好 不論是半月軟骨或是十字韌帶的受傷 以X光都無法診斷出來 必須動用MRI 至於MRI 的判讀 是會有一部份的誤差的 PRP 的注射 是無法止痛的 右膝的骨折 如果沒有移位的話 慢慢會長好 心急不是辦法 至於左膝 十字韌帶的部份斷裂 是不會自己長好的 但是可以藉由肌肉訓練的方式 加強膝關節的穩定度 謝謝