醫生您好 我很想早上起來唸書但是一旦決定要隔天要早起當天晚上就會胡思亂想而睡不著即使刻意避免去想事情過一下子思緒還是會不受自己控制開始想東想西.而且這種情況已經持續了兩個多月了嚴重影響我的讀書進度雖然知道可能是因為考試給了自己壓力但不知道如何解決
針對你的狀況，可以和醫生商量，短暫服藥幫助睡眠是可行的，另外找出解決壓力的方法，到時自然可以減藥或停藥。 以下是我寫的關於失眠的衛教短文，供你參考。 人類睡眠的文化觀失眠在古代稱為不寐或不得臥。人的一生有三分之一以上的時間是在睡眠中度過，因此維持良好的睡眠品質才能保障高尚的生活。 人類除了嬰幼兒時期睡眠時間較長外，其餘年齡層也要每天睡飽八小時，但加上午睡及日間的打盹，總和也要八小時才算足夠，因此若每天總睡眠時數無法超過八小時或睡眠品質不良（常伴有多夢、頭暈、健忘、心悸等）即屬「失眠」患者。所以有古人云：「不覓仙方覓睡方」正是這種情境的寫照；英國大文豪莎士比亞對睡眠的描述更加動聽：Sleep is nature’s soft nurse. ──“睡眠是大自然溫柔的護士”也說明睡好覺是多麼令人陶醉的一件事。 根據統計，失眠發生率占一般門診人數的10％以上，可見受失眠所苦的文明人類不在少數。 正常的睡眠為何？睡眠的功能？人類的睡眠有非快速動眼型常型睡眠和快速動眼型異型睡眠，兩個不同的周期交替循環。非快速動眼型睡眠分為四期，每個周期的睡眠均由淺入深，在由深入淺，一個晚上可以有好幾次循環，大多數的人每天至少需六至七小時的睡眠，才能獲得充分的休息和補給。 失眠的臨床症狀有哪些？ 失眠的障礙主要包括入睡、維持睡眠及無法熟睡三種困難。無論是哪一種失眠困難，患者都會抱怨白天情緒煩躁易怒或悶悶不樂、注意力不易集中、記憶力欠佳、肌肉酸痛、頭昏腦脹等，影響當事人的工作讀書效率、人際關系可說是不小。 造成失眠的因素有哪些？ 環境因素 如時差引起的失眠、有些人會認床睡覺、臥室的外在條件惡劣。 身體疾病 如氣喘、腸胃疾病、慢性腎病、內分泌疾病、神經科疾病及過度肥胖等。 藥物和酒精 有些人對咖啡因比較敏感，而有些提神藥物、減肥藥物含有安非他命類的成份，對大腦中 樞神經有強烈的刺激作用。 精神疾病 患有焦慮性精神官能症、憂鬱症、躁症、精神分裂症、酒癮或藥癮等精神疾病。 關於失眠的治療？環境治療 培養良好的睡眠衛生原則。如：盡量定時就寢或起床，在身體放鬆及心情平穩時才上床睡覺。 藥物治療 依照醫師指示服用安眠藥物。 心理治療 透過心理治療師的詢問，讓病人的心理衝突或問題得到充分的紓解。