醫師您好 我是未婚男人.經過醫生檢查應該是用超音波掃描醫生說有一點點的精索靜脈曲張Varicocele I-II.感覺上那位醫生覺得我沒有大的問題不需要處理. 請問一下 1.您覺得我是不是需要進一步的處理或者不用管這一件事情了 2.那位醫生跟我說不處理的話我的靜脈曲張不會變更嚴重.然後在之前的QA許醫師說”加重腹壓：久站、咳嗽、便秘、打球等，會讓曲張的程度更惡化，通常躺下來休息時，曲張會改善一些.”有時候覺得難免有發生這一些狀況.所以其實我的靜脈曲張也可能便更嚴重嗎如果沒有處理會不會變更嚴重比如本來stadium 1-2 到 stadium 2-3 3.如果沒有處理會不會對生育功能會造成更嚴重的影響是否等到結過婚之後發現真的有問題才處理這樣的處理的延期會不會造成永久的睪丸損害還是說精索靜脈曲張不會有造成永久的生育功能損害因為精索靜脈曲張只是提高溫度而影響當時後的精蟲而已睪丸本身沒有受影響 4.Varicocele I-II會不會影響生育能力是的話大概百分之多少機率 5.我是不是需要作精蟲分析 6.關於精蟲分析 a.精蟲分析的檢查過程是怎麼做是不是需要作自慰整個過程需要多久的時間然後 結果多久才可以出來呢因為覺得比較尷尬是不是您可以更仔細的描述一下這樣的 檢查過程 b.需要自費嗎多少錢呢 7.如果精蟲分析的結果很好正常 a.是不是我可以放心就不用再管這些事情了是否可以確定不需要進一步處理而可以 正常的過生活 b.這樣好的結果是不是可以保證我的精索靜脈曲張也不會影響以後的生育能力所以可 以放心的結婚 非常謝謝您
Jack 你好 一般，精索靜脈曲張，有二種情形是一定要開刀矯正： 1.影響生育：就是精液分析有問題 2.疼痛 GRADE I-II可以不需要開刀：I-II的曲張程度，一般影響程度比較小，甚至完全不影響。前提是，精液分析正常。 至於精液檢查，一般是以DIY的方式取得，不經過保險套。健保局可以支付費用。快的話，結果大約30-60分鐘可以得到結果。 假如你疼痛並不明顯，而精液檢查又正常，我認為是可以暫時不用接受手術。但是最好半年作一次精液分析，確定沒問題。 泌尿科  主任    許維愷  答覆 行政院衛生署台東醫院  關心您