醫師你好： 二尖瓣脫垂常常會合併自律神經失調嗎？為什麼呢？ 因為去看兩位醫生，一位醫生說我二尖瓣脫垂，一位說我自律神經失調。 只要沒吃抗心悸的藥，就不舒服的緊。前幾天，藥不小心被我弄丟了，那天晚上，心悸，胸悶、胸痛，甚至痛到背後去，左手和左肩頸又酸又痛，左頸部有僵硬的感覺，隔天起來，猛打冷顫，連說話的力氣也沒。那藥，是早晚吃的，但有時不到中午又發作起來，常常是撐不到傍晚到來，又開始不舒服了。 還有醫生，冒昧一問，你有在嘉義署立醫院看病嗎？如果有，我就是你的病人了，只看過一次，你說我二尖瓣脫垂，先吃較輕的藥，不好再複診。當那份藥吃完後，因為家離嘉義較遠，還有要看看它是否好了，就這樣，連續兩天，心悸，胸悶、胸痛，喘不過氣來，受不了，就近就醫了。那位醫生，說我自律神經失調。 我不管醫生怎麼說我這個症狀了，只要有開抗心悸的藥讓我吃，沒這藥，我極度不舒服到覺得將死。
DEAR Y MAU 我有在嘉義看診 你的症狀是典型自律神經失調合併二尖瓣脫垂之表現 但亦要考慮內分泌失調 例如甲狀腺功能異常 請先就近就醫 做檢查  現吃藥控制穩定再說 彰化醫院關心您 二尖瓣脫垂 高挑、消瘦，是女孩子夢寐以求的模特兒身材。但在醫師眼裏，這種細長體型，多愁善感個性正是心臟【二尖瓣脫垂】，或稱【僧帽瓣脫垂】的典型患者。5％的人口患有此脫垂症狀，發生率不可謂不高，尤其女性罹病的機會是男性的兩倍，而這類病患最大的特徵就是瘦、高。 若在胚胎成長期間，瓣膜結締組織發生黏液性變化，以致瓣膜鬆軟過長，日後就有可能脫垂。當心臟收縮時，過長瓣膜無法適當關緊，造成左心室血液逆流入左心房現象。這時除了瓣膜脫垂滴答聲外，尚可聽到心雜音。 這種異常體質的病患通常「從頭到腳」都有病痛如頭暈、 失眠、心悸、胸痛、恐慌、疲倦、胸悶、全身發麻、呼吸困難及腸胃不適等症狀。這原因可能與自律神經失調有關，自律神經失調牽涉到交感神經或副交感神經過度反應或反應不足。臨床上病人可能以各式各樣的心律不整來表現，包括竇性頻脈最常見、緩脈、心室頻脈、心房撲動、心房顫動、或心跳停止。 二尖瓣脫垂的胸痛症狀在臨床上有時和狹心症及心肌梗塞難以區分。究其發生的原因可能是拉長的瓣膜一開一閉，來回甩動過度牽引心臟肌肉而引起局部缺氧，心律不整及自主神經失調等。 二尖瓣脫垂也常發現於先天性心臟病的病患如心房中膈缺損、 心肌肥厚症及一些先天結締組織病變的患者如馬氏症候群。 瓣膜脫垂症狀的病患看似全身上下都有病，但百分之九十以上皆是良性，除了較神經質外，對健康並無大礙，只要多運動，多休息，偶而服用少量乙型交感神經阻斷劑或鎮靜劑即可。只有少數病人約1％ 可能併發心臟衰竭、心內膜炎、心律不整、腦部中風或猝死，所以二尖瓣脫垂尤其有明顯心雜音的病患至少每年回門診追蹤檢查一次。