醫生您好， 因我先在7月中時施打保蓓子宮頸疫苗，之後去檢查經痛，照腹部超音波發現疑似巧克力囊腫一邊6公分，一邊4公分，和肌腺症，現在要開刀了，很擔心一連串問題醫生也沒講太多，所以想問， 1.我一個月後就要再施打第二劑，很可能碰到開刀前後，請問可以施打嗎？ 2.看網路都說易復發，我還未婚，28歲，大概兩年後才會結婚，我很擔心受孕問題會影響婚姻。 3.請問真的沒什麼預防方法可阻止復發嗎？我只能想到飲食和運動和作息，請問有什麼不能吃嗎？ 4.媽媽認為蜂膠可殺菌一直要我吃那個，但我認為蜂膠有雌激素不能吃，請問可吃嗎？ 對不起，問題有點多，麻煩醫生了，謝謝！若有重複發問，不好意思，因為手機版不知有沒成功才又用電腦操作 醫師您好： 我想請問，我本身有打1.2劑的子宮頸癌疫苗，第三劑因人在國外而錯過原本時間施打，想請問還需要在完成第三劑的施打還是算了就打前兩劑就好呢？ 若小便完後有些微血絲且尿道或陰蒂部位會搔癢微疼痛，那是要看婦產科還是泌尿科呢？ 謝謝醫師回答。 呂醫師 您好，因為我有子宮肌瘤，已經9.9公分，壓迫到膀胱，所以會頻尿，本來想等更年期萎縮，但每個月都還有月經，決定還是拿掉好了，醫師認為這個年紀可考慮連子宮一併切除，甚至輸卵管也一起拿掉，我擔心拿掉後身體或體力會變差，我想請教呂醫師拿肌瘤是否需要連子宮、子宮頸、輸卵管一併切除呢？為何連輸卵管也要拿 您好，我上週421因子宮發炎就醫吃藥三天，但今天月經卻提前到來，約還有9天才是正常週期，想請問這有可能是因為吃藥提前的嗎謝謝 請問一下醫師.我上次經期是425日.因為5月經期沒有來.所以到了婦產科檢查驗孕.確定沒有懷孕. 卻用腹部超音波照道我有子宮肌瘤.約7公分 2顆. 後來建議我回中壢檢查.回中壢後有到婦幼醫院就診.照了陰道超音波.確定有8公分.6公分.和2公分.3顆肌瘤.醫生是說建議開拿切除傳統式開刀法.說是因為太大.建議傳統開刀.但是因為沒有影響我的作息.也沒有任何不適症.請問是有必要動刀.還是是追蹤.或吃藥控制呢. 還有一個是因為我再6月17吃了催經藥 3天份 約在623號月經已經來了.但這5天肚子比往常經期的時候更加不舒服.而且血塊挺多的.這是正常嗎還是要等經期過後再回醫院檢查呢  謝謝醫師的解答 請問一下醫師.我上次經期是425日.因為5月經期沒有來.所以到了婦產科檢查驗孕.確定沒有懷孕. 卻用腹部超音波照道我有子宮肌瘤.約7公分 2顆.  後來建議我回中壢檢查.回中壢後有到婦幼醫院就診.照了陰道超音波.確定有8公分.6公分.和2公分.3顆肌瘤.醫生是說建議開拿切除傳統式開刀法.說是因為太大.建議傳統開刀.但是因為沒有影響我的作息.也沒有任何不適症.請問是有必要動刀.還是是追蹤.或吃藥控制呢. 醫師你好 前陣子我女朋友去檢查發現出來有子宮肌腺瘤的問題 然後肚子也是每天一直痛 但是最近早上起來後更是痛得比平常厲害 都是起床後劇痛一陣子才好很多 想請問醫生有什麼辦法止痛藥已經試過也是一樣可以讓起床的時候比較不會痛得那麼厲害 呂醫師 您好 之前有做子宮鏡檢查發現有息肉 因為會影響著床所以建議要計畫懷孕之前手術摘除 想請問執行手術的時間點是落在哪段時間 另外，桃園醫院有做子宮鏡手術嗎 是門診手術嗎是否掛門診當天就直接手術 問題有點多麻煩您解惑，謝謝您 今年23歲 由於吃事前避孕藥有陰道乾澀的狀況 所以想要改用子宮內投藥系統MirenaJaydess 因為此方法也是一種藥物方式 是否也會造成陰道乾澀呢 網路上資訊是說未生育過的女生較適合用Jaydess 想請問醫生MirenaJaydess這兩者實際的差異在哪 副作用之一有體重上升5-10公斤以上是真的嗎為何會增加如此多 有人有骨盆痠痛的問題，是因為發炎嗎該如何避免呢 網路上有很多人分享置入Mirena的不適症狀與副作用 以醫生專業的角度，此種子宮內投藥系統是否是好的避孕方式呢 因為好像蠻多人有發炎狀況 對子宮會不會造成負擔或病變呢 在性行為時，對方是否會感覺到有異物感 性行為太激烈會不會怎麼樣呢 Jaydess會不會自己掉出來會的話是什麼原因造成呢 我近3年每年約有2-3次亂經月經結束後10天後又來1次第二次來了10多天才止 是否可先做子宮內膜採樣切片 因內膜刮搔要全身麻醉會擔心害怕 聽說切片的準確率約80-90相對刮子宮全部內膜的手術準確度低很多是嗎 如果不想全刮子宮內膜那可以初步用切片方式採多處內膜樣進行準確率也可參考嗎 網路也有醫生提到可用子宮鏡先看大蓋就知道有無問題但也有說法如果有惡性而直接用子宮鏡會有擴散疑慮是嗎 感恩 林醫師您好： 我31歲未婚，以往經期正常且準時。但近半年來每月剛來的時候都感覺排不出來，而且在經期來時前兩天以開始感到經痛，第一天到第三天都只有流出咖啡色的經血，量少，一直到第3-4天才開始變量大（像正常經期第二天那種量）。我去照了高層次超音波，醫生告知子宮內膜有一部分有鈣化的情形，說有可能是以前子宮受過傷或長過螅肉什麼的，但我沒拿過小孩。目前是先服用黃體素等下個月經期結束後再檢查。想請問醫師內膜鈣化會全癒嗎？有可能是性行為造成的嗎？平時又該如何避免預防呢？謝謝醫師 林醫生您好， 感謝您抽空回答問題。 我想請問關於子宮頸抹片準確性的問題。 我去年冬天做抹片的結果是" LGSIL 不排除HGSIL可能性." 家醫科醫生建議我去婦科做內視鏡。做了內視，婦科醫生說，一切正常沒有東西。 今年做健檢又給家醫醫生做了抹片，這次檢驗報告回來是正常的. 我當下鬆口氣，但是又覺得奇怪，怎麼可能去年有問題，今年就又沒問題了，難道我真的自己排除了病毒嗎？ 接著我又想，還是說，我今年的正常結果是假性的呢 我會這樣疑心，是因為我在做完抹片的第二天，有發現一點點清澈半流體分泌物 做完第三天，感覺我排卵期應該正式開始了。由於我經期都非常不準，所以我都只能靠觀察或感覺來推測）。 如果抹片是在排卵期前一天做的，或甚至在排卵期開始時做的，會不會就造成了假性正常的結果？我當然明年繼續追蹤，只是很想知道排卵分泌物會不會影響，造成假性正常？ 請問醫生您的看法為何？感謝您專業的意見！ 我沒有施打過子宮頸癌疫苗，只交過一位男朋友，我與男朋友都是單一性伴侶。 我們沒有過性行為，只有互相無套口交，請問這樣會感染HPV嗎 我想自費施打子宮頸癌疫苗，請問還來的及嗎 如果還適合施打疫苗的話，建議施打幾價的呢 謝謝醫生 醫生您好，曾經有去檢查子宮，因為月經不正常，超音波照不到，就用陰道什麼東西進去我的陰道，檢查子宮，之後醫生說我的子宮壁膜比一般薄2mm，我排卵也不正常，請問這樣是否會不孕？ 醫生您好，我三個月前因抹片檢查報告為輕度上皮細胞變性 ，經開刀做大切片切除異常部位後，前兩日回診做抹片追蹤，報告結果還是異常⋯ 請問醫師⋯這樣子的狀況是⋯ 因為前次的手術沒切除乾淨的關係嗎？同時 我在525才剛接種過HPV疫苗第三劑，不知道會不會左右抹片報告結果，大切片後抹片依然異常的狀況常見嗎？真的很困擾我⋯我是否還需要再動一次刀呢？謝謝！ 醫生請問一下 我在26有去看醫生 醫生驗沒懷孕 開了黃體素讓我吃 說吃完6天後月經就會來  但我在吃完後兩天就來了 但也只來兩天 量也比以前少 請問一下這是怎麼了 這兩三天有明顯的胃不舒服  我是否該做些什麼檢查啊 不好意思麻煩你了 醫生好，最近第一次做抹片檢查，還在等待結果，可是最近感覺尿越來越少，之前還頻尿 大約尿250左右，水也喝很多，但這幾天水幾乎有喝上1000cc，可是每當有尿意時候只能尿150cc甚至只有100cc 但已經不會一直想尿 可是有時候尿完尿道那裡會有些酸痛，我看症狀跟子宮癌很像，我該怎麼辦  結果要等兩個禮拜 我該去看泌尿科嗎？ 這症狀真的是子宮頸癌嚴重的特徵嗎？ 謝謝 醫師您好！ 因有非常嚴重的經痛（腺肌症），已經十幾年了，這兩年時間變長會痛約十天， 有時吃止痛藥沒效常到醫院打止痛， 疼痛伴隨有時嘔吐有時腹瀉完全無法正常生活，醫師建議我裝子宮內投藥系統試試，我想請問副作用實際上真的如介紹那樣小嗎？很怕裝了之後止痛對我沒效確有一堆副作用，雪上加霜⋯⋯ 還有就是Mirena跟Jaydess的差別除了效期5年跟3年的差別，還有什麼不同，新的小蜜會比較穩定或副作用較小嗎？ 謝謝！ 因生理期來十幾天未停，前往就醫，醫生開黛麗安給我吃，從121吃藥，24摘除子宮頸息肉門診直接摘除，持續吃藥，直到218血才停止，224停藥，225生理期來。 醫生原本是安排我34繼續吃21天藥，停藥七天再回診。 但228發現掉落一個約三公分長的息肉，請問息肉自行掉落是正常的嗎 接下來該做什麼檢查或治療呢 醫師您好 我於七年前子宮腫瘤手術摘除後，為何腰會酸 手術盲腸前也會悶痛 今年128日手術盲腸後為何兩側卵巢悶痛 是卵巢會有病變嗎還是盲腸炎術後尚未恢復 卵巢病變會有什麼症狀子宮拿掉後卵巢會病變嗎 腸子會去埔子宮位置嗎 感謝醫師回答
您好 打保蓓子宮頸疫苗和開刀無關，巧克力囊腫和飲食無關，主要和體質有關。祝健康 建議完成施打比較有效果. 回覆如下 1 如果從手術的實施過程去考慮如果把肌瘤聯同子宮一起切除只需完成子宮切除手術過程比較簡單失血比較少手術時間比較短所以醫師會建議你把肌瘤聯同子宮一起切除.如果只拿肌瘤手術方式不同稱為肌瘤切除手術需把肌瘤與子宮先分離在分離的過程中失血會比較多手術時間會比較久.當然如果您堅持只做肌瘤切除手術還是可以做得到主要是有些人還想再懷孕必須保留子宮有的人覺得子宮是重要的女性象徵必須保留.重點是要跟手術醫師溝通你的想法找出彼此都可以接受的手術方式. 2 子宮頸因為可以聯同子宮一起切除手術執行上容易也可以大幅減少將來得子宮頸癌的可能所以也有很多醫師建議也有醫師認為保留子宮頸旁邊的膀胱比較有支撐比較不會膀胱下垂.所以您也可以選擇不切除手術上也做得到重點是要跟手術醫師溝通你的想法找出彼此都可以接受的手術方式. 3 有部分醫師建議輸卵管也要切除理由是可以減少將來得輸卵管腫瘤的機會但是因為輸卵管腫瘤很少見個人覺得未必需要切除輸卵管. 4 所以跟手術醫師溝通很重要希望可以達成共識最好.如果真的無法達成共識只好另外尋找其他可以贊同你意見的醫師. 桃園醫院 呂理政敬上 回覆如下 可能情況很多發炎本身就可能使月經提早.身體不適所帶來的壓力也可能使月經提早.一般治療發炎的抗生素不太會使月經提早. 部立桃園醫院 呂理政 敬上 您好 一般腫瘤子宮肌瘤手術以5公分以上才考慮手術，但是如果沒有症狀或不適，也可以考慮觀察和平共處定期追蹤，因此你可以和你的婦產科醫師充分討論再決定，這個月月經比往常經期的時候更加不舒服，有可能是吃了催經藥之故觀察即可。祝健康 回覆如下 1 的確沒有症狀的肌瘤不一定需要開刀也可以與肌瘤和平共存定期追蹤即可 2 通常小型醫院受限於設備人力比較傾向傳統的開刀法越大型的醫院比較可以提供腹腔鏡的開刀法. 桃醫 呂理政敬上 您好 如果還是不適，建議至醫院看婦產科詳細檢查。祝健康 回覆如下 1 建議在月經剛結束時手術。 2 本院有做。 3 不能當天做，須先掛號門診評估。 桃園醫院 呂理政敬上 今年23歲 由於吃事前避孕藥有陰道乾澀的狀況 所以想要改用子宮內投藥系統MirenaJaydess 因為此方法也是一種藥物方式 是否也會造成陰道乾澀呢 網路上資訊是說未生育過的女生較適合用Jaydess 想請問醫生MirenaJaydess這兩者實際的差異在哪 副作用之一有體重上升5-10公斤以上是真的嗎為何會增加如此多 有人有骨盆痠痛的問題，是因為發炎嗎該如何避免呢 網路上有很多人分享置入Mirena的不適症狀與副作用 以醫生專業的角度，此種子宮內投藥系統是否是好的避孕方式呢 因為好像蠻多人有發炎狀況 對子宮會不會造成負擔或病變呢 在性行為時，對方是否會感覺到有異物感 性行為太激烈會不會怎麼樣呢 Jaydess會不會自己掉出來會的話是什麼原因造成呢 Ans 1.在性行為時，不會感覺到有異物 2.性行為太激烈不會怎麼樣3.Jaydess通常不會自己掉出來 除此外 我與你的醫師有不同的看法 您好 抱歉無法由你的所述診斷，你49歲有些亂經可能是更年期之故，暫時觀察也可以，如果要做其他的檢查，建議跟你的婦產科醫師詳細溝通。祝健康 超音波看到的鈣化點是一些高度顯影的東西，有可能是醫生說的子宮內膜息肉，發炎後的反應或子宮內膜異位症，你已經開始在吃黃體素治療，吃完後再回診，再照一次超音波，以釐清病因。 抹片的檢查，如果有問題，通常必須切片進一步檢查。 但是抹片檢查是陰性的話，也有可能是沒有抹到我們想取樣的細胞。假性正常，就是醫學上說的偽陰性。當然也不排除，LGSIL轉變成比較正常的細胞。現在的子宮頸細胞比較正常。 最好還是定期追蹤檢查，我的建議是：繼續接受人類乳突病毒的檢查。因為高危險群病毒如果持續存在的話，那麼表示偽陰性的機會增高了。 還是可能感染，9-26歲都可施打9價疫苗，請到婦科門診，謝謝。 您好 一般不孕症的定義是有正常的性行為超過1年沒有受孕才稱為不孕症，如果是不孕症男女双方都須至婦產科做檢查，包括精液檢查、輸卵管攝影檢查、排卵檢查和荷爾蒙抽血檢查等等，如還有疑慮，可咨詢常看的婦產科醫師。祝健康 您好 如果輕度上皮細胞變性，建議可三個月後再追蹤，如果仍然異常再大切片也可，HPV疫苗不會左右抹片報告結果。祝健康 您好 一般吃黃體素催經藥後1星期內會來，你這樣算正常，觀察即可，如你還有不適，建議看婦產科。祝健康 您好 您所描述之症狀與泌尿道感染比較符合 建議至泌尿科作初步尿液檢查 還有喝水1000CC不足夠一日所需 成年女性應每日喝水2500CC左右才算足夠 先不要擔心 這些症狀跟子宮癌比較不像 請敬候子宮頸抹片報告 回覆如下 由於是子宮內投藥所以藥物不會擴散至全身副作用小. 桃園醫院 呂理政上 您好 子宮頸息肉很少會自行掉落，如果自行掉落就如同摘除，只需到婦產科檢查看傷口有無問題。其他調整生理期只要照醫師的指示吃藥即可。祝健康 您好 你的症狀和卵巢應該沒關係，不過建議還是回婦產科醫師檢查•祝健康