醫生您好，我在626出了一場車禍 右小腿脛骨粉碎性骨折 當天晚上動完了手術 植入了鋼板鋼釘 就醫生所說 骨折情況嚴重 術後至今都用四角助行器幫助行走 經過兩次回診 醫生說以後不會有行走上的問題 第二次 88回診時醫師交代我練習踩地板 慢慢給右腿受力 但不用復健 而下一次回診時間是兩個月後 我上網爬了文 看了很多和我同部位粉碎性骨折的例子 都會去醫院復健 文上所說做復健也會幫助加快癒合速度 有些病患定期去做復健很快就能不需輔助即可走路 想請問醫生如果我特別去做復健真的能提早不用輔助走路嗎？謝謝醫師 醫師您好 我在今年2月初左腳踝脛骨骨折 至今也超過半年 腳還是腫脹疼痛與麻木這樣是正常嗎 另外想請問您一下 如果拆除鋼釘需要休養多久才能開始上班 麻煩醫生了謝謝 醫師好： 我於今年111日因工作導致右腿脛骨平台被前十字韌帶掀起，117號進行手術，以螺絲將被掀起的脛骨平台固定回脛骨，並安裝了自費的某種不須取出的懸吊裝置？術後到現在右腿的彎曲程度已與左腿無異，然而每當試圖完全伸直右腿，脛骨與大腿骨交匯處（大概是當初脛骨平台受傷的位置）就會感到劇痛，若以1∼10分自我評量，痛楚大概有7分，即使經過復健仍沒有多大改善，已經大大影響日常生活及工作表現，回診請教主治醫師，醫師根據X光片判斷骨折處癒合的很好，仍會感到劇痛是肌肉萎縮導致，但即使不承重只是試圖伸直，脛骨平台處仍會感到劇痛，想請教醫師除了肌肉外還有什麼可能因素導致痛楚持續呢？謝謝。 您好，想請敎脛骨平台骨折內放鋼釘鋼板並有補人工骨及關節鏡術後至今已快半年，久站或久坐或走到晚上膝蓋整處都會腫脹，下蹲困難，但隔天早上起床看膝蓋處和健側相較已消腫多了，請問是正常嗎？年底醫師說要取釘，是否又會更加嚴重？煩請撥空回覆，謝謝 醫生您好 因右腳脛骨平台粉碎性骨折而手術過，已經過去約五個月，手術後打過約6週的石膏，拆石膏後穿戴膝支架約一個月，目前膝蓋彎曲可以到120度，腿放床上可以伸直到趨近0度，目前主治醫師說在家可以不用戴膝支架，出門再載即可，傷腳現在可踩三分力 目前遇到幾個問題 1.腿放床上可以伸直，不會有任何不舒服，但如果腿彎曲懸空抬起想要伸直就會有障礙，伸直到約15度就會卡住，並感受到疼痛且會顫抖，努力想伸直但辦不到 2.腿放床上伸直，想維持伸直懸空抬腿的話，一離開床小腿就會往下掉510度的，維持不了完全伸直的抬腿 3.伸直抬腿後想彎曲膝蓋的話也會有障礙，膝蓋會先在15度卡住而且會感受到疼痛，感覺像是偏移幾度的卡榫卡住，稍微忍痛用力一下，感覺有點像是施力把偏移的卡榫推回正位，之後就可正常彎膝蓋，且不會感覺到其他不舒服 4 拆石膏後第二次回診時醫生才說鋼板螺絲歪掉，但沒說需要什麼處理，請問螺絲歪掉不處理的話不會影響復原嗎？ 5.站著的時候傷腳跟健康的腳比，好像不太能完全伸直，會稍微差5度左右的感覺，手術放進去的鋼板可以透過皮膚摸得到，稍稍有點突出，但不仔細看的話突起並不明顯，跟這點是否有關？ 6.開刀的膝蓋前側皮膚發現感覺有些奇怪，外表看起來沒事，但皮膚的感受不太靈敏，尤其是用冰塊去碰觸那塊皮膚會完全沒感覺，從膝蓋前側皮膚順著脛骨到腳踝上五公分都會這樣，只是越往腳踝奇怪的感覺越少，腳踝以下皮膚感覺完全正常，還是因為鋼板略略突起才會造成皮膚異樣感？ 想請問醫生這些狀況是正常的嗎？會隨著時間慢慢變好嗎？還是有任何復健運動可以改善的呢？ 希望醫生可以幫忙解答，謝謝您 醫師您好 本人於今年124發生車禍，左膝小腿出現粉碎性骨折，隨後進行了脛骨鋼板手術兩側，三次手術一次外固定，兩次鋼板固定手術，但是於32因為其中一個傷口發炎，因此又針對該傷口進行清創手術，322完成最後拆線，醫生說接下來可以進行復健治療。 有幾個問題想要請教醫生。 1. 手術之後左腳掌一直都是麻麻的，這樣是正常的嗎  醫生說可能腓神經受損 2. 目前左腳大拇指無法彎曲，刻意彎曲會抖動，腳底板無法上仰，這部分也是要每天強迫自己繼續對嗎 3. 醫生說左膝復健角度可以做到95度，但是目前復健設定目標為30度，但是我自己做到15度膝蓋就會很緊，請問這是正常的嗎 還有沒有其他輔助的方式建議可以幫助膝蓋彎曲嗎 4.  有什麼醫療手段或是方式可以幫助神經受損嗎 5.  清創手術後的傷口，還會再次發炎復發嗎 以上，真的很謝謝醫生幫忙回覆，謝謝。 醫師您好，打擾了，我是710車禍造成左脛骨平台粉碎性骨折急診手術，術後6週拆除石膏板，並復健，目前術後11週起，突然膝蓋乃至全腿痠（老人家講的酸軟痛），痠軟比痛更難當，輾轉難眠，也阻礙復健的力道，這個痠軟會永久存在嗎？該如何處理？感謝醫師撥冗 汪醫師您好，打擾了，我是710車禍造成左脛骨平台粉碎性骨折急診手術，術後6週拆除石膏板，並復健，目前術後11週起，突然膝蓋乃至全腿痠（老人家講的酸軟痛），痠軟比痛更難當，輾轉難眠，也阻礙復健的力道，這個痠軟會永久存在嗎？該如何處理？感謝汪醫師撥冗 醫生您好. 我於8月初出車禍.造成 左側脛骨平台骨折及前十字韌帶斷裂.已於8月中先用人工骨把塌陷的地方補起來後再用鋼板鋼釘固定.現暫且以枴杖代步 1手術至今已過7週多了.何時能放掉一支拐杖及放拐正常走呢滿6週時有試著用一支拐杖.可是放鋼板的地方會痛.不曉得是什麼原因 2醫師說三個月後正常長好就可以重建前十字韌帶斷裂.需要三個月這麼久嗎 3我的職業是需要搬重的.不曉得需復健多久.才能應付粗重的工作 謝謝醫師 醫生你好，我2021109開刀，石膏119拆除，換上護具腳（等同石膏），拆掉護具清潔腳的時候發現 膝蓋只能彎一點點，幾乎沒有彎一樣，想再用力彎的時候覺得膝蓋周圍很痛很卡沒辦法彎，請問是否因為是接近膝蓋關節的脛骨平台開刀造成的（我是自費鈦合金）因為有上網查了一下，這樣是否為關節沾黏了非常擔心……下次回診1214距離開完刀2個月了。 您好本人因今年1月3日車禍「脛骨平台移位性、粉碎性骨折」，如果明年可以拔除鋼釘鋼板，一般來說，拐扙還要拿多久？即多久才能再騎機車，謝謝 您好 我71車禍，傷左腳脛骨平臺，Typell合併TypeV型，目前5個月還在復原，膝關節處還是緊緊的，不能久站或久坐，因為膝蓋以下會浮腫，但平躺休息後會改善。但最近發現無法深蹲，蹲一半就卡住了複診詢問醫師，居然告訴我以後都無法蹲下說這是此類脛骨開刀的後遺症。是這樣嗎？這樣不就以後都無法使用蹲式廁所了。請問我往後真的都無法蹲下了嗎？有其他方法補救嗎？ 醫師您好我在20211125車禍，被判斷出左腿脛骨後方塌陷（骨折）我打了L型鋼板進去也有套膝支架在腿上，離現在已有兩個月半，下次回診已是4月的事情，想在這裡問幾個問題1.請問可以只使用單邊拐杖走路了嗎？是不是三個月後就可以慢慢放開拐杖了？2.可以彎曲到90度了嗎？3.腳平躺在床上的時候腳趾會不自覺抽動是不是也跟傷到神經有關？（主治醫生那時候有說傷到肥大神經） 您好 我左腳脛骨平台粉碎性骨折，6月初開刀有補骨頭、釘鋼板，7／13回診醫生說可以學走路，8／10醫生說可以練習爬樓梯及踩腳踏車，請問我是可以開始練習不用拐杖走路 謝謝 您好 女兒於10795車禍造成脛骨骨折，當時開刀使用鋼板固定手術，隔年7月拿掉鋼板後，繼續觀察後，發現有長短腳，並2腳差距快1.9公分且有慢慢差距越來越多，全身性x光片看起來也有骨盆稍微傾斜，醫生建議做生長板抑制手術8字環來調整。 想請教醫生 1.做此手術，有沒有要注意的，是否還會有長短腳之問題 2.做此手術，是不是為微創手術，手術時間及手術復原較快 3.做此手術後，是否需要補充什麼，來幫助長高，達到2腳等長 盼醫生來信，給我建議。謝謝 醫生你好 我兒子23歲，先前車禍脛骨幹骨折，有放鈦合金，用4支釘子固定，已經1年2個月。 回診時醫師說可取或不取都可。 但是小孩因為4支釘子會讓他覺得不舒服（動作都會去碰到）， 也有問醫生如果只拿釘子 不拿骨架，醫師只說竟然開刀就全部拿出來，也沒告知取出或不取出有何差別。 請問醫生： 1.是否只拿掉4支釘子，鈦合金留著，如果後者沒取出，會有什麼後遺症 2.術後建議要休息多久才可以恢復正常生活（工作需搬重物） 謝謝醫生 今年1／3出車禍脛骨平台骨折、前及後十字韌帶斷裂，手術有使用鋼板及螺絲固定，如沒有特別的狀況不需再次開刀拿出，3／15有回診照過X光，當時醫師說骨頭已經長好，膝關節彎曲角度也可大於90度角了，故回診當天醫師說膝關節支架可以不用繫帶了，也在診間讓我試著不用拐杖走路，醫師也說我走的很好，不過拐杖還是要繼續使用，也不可以做深蹲動作，我想詢問的是我的情況現在可以騎機車了嗎？還是需要多久才可以騎機車？ 醫師您好我於119因車禍造成右腿脛骨拉扯性骨折 於27完成手術至今約七週 現在是撐著拐杖右腳半踩地的方式走路.單純站著骨折處也不會痛.有用輔具固定膝蓋限制彎曲60度 .想請問現在不會痛的話可以試著放掉拐杖嗎. 現在是膝蓋依舊有腫脹 走路時反而不是骨折處會痛 是膝蓋半月板處會痛和腿部稍微無力是正常的嗎 醫生您好，721接受右側小腿骨折復位與互鎖式骨釘固定術，術後一個月聽取主治醫師建議每天使用枕頭將腿部抬高並冰敷，腳掌、腳趾可稍微前後擺動，腿部只要平放或垂地便會立即有腫脹感，目前腳踝兩側仍呈現黑紫色與緊繃感，請問此狀況可如何改善？ 施醫師 您好 不好意思有幾個問題想請問∼ 2個月前朋友因車禍造成左側脛骨幹骨折（大約腳踝上方10公分處），開刀時使用鈦合金骨釘，目前已能正常行走 1.骨頭如若癒合良好會有後遺症嗎？ 2.骨釘有需要拔除嗎？ 3.有需要做什麼能幫助骨頭癒合更良好嗎？目前有配合飲食以及補鈣 謝謝您
脛骨粉碎性骨折必須等到骨頭癒合之後才能夠不靠輔助器行走 通常需要三到六個月之久 骨折未癒合之前如果太用力去行走踩地 骨折處有可能移位或者再次骨折 這個跟做不做復健沒有多大關係 你必須等複診之後照了X光片 才可以決定是否可以放掉輔助器 您好 骨折手術超過半年  腳還是腫脹疼痛與麻木 這樣是該請醫師檢查一下為好 拆除鋼釘 一定是檢查過後 骨折處己癒合才會拆除  而手術後一般的工作其實不會受影響 但傷口須要保持乾燥 骨頭本身可能也有挫傷 韌帶固定回去之後須要測試是否穩定度足夠 如果有一些不穩頂的狀況存在也是會痛的 韌帶受傷的時候除的整個拉扯骨頭移位之外 韌帶本身也可能也些微的撕裂傷 您好， 脛骨平台骨折為關節內骨折，會有形成創傷性關節炎的機會， 須注意關節內部是否存在關節內不平整或已形成關節炎， 休息臥床多半腫脹會消失，一旦下床半天又會腫脹得局部循環較穩定， 就會比較好，骨折若已癒合，取出內固定物應無大礙。 彰化醫院   關心您的健康  王守吉 1.鋼板螺絲釘歪掉有可能會造成固定不穩固 或許會影響骨頭的癒合 2.皮膚的感覺異常有可能與受傷或者手術有關 需再觀察一段時間 3.關節彎曲度不好是脛骨平台骨折之後都會遇到的 只能靠復健來慢慢恢復 4.手術後大腿的肌肉力量不夠 也會影響關節的活動度 5.你必續續回去門診追蹤 有問題問你的主治醫師最清楚 而且必須定期追蹤X光片 看看骨折癒合的情況 1.醫師說的可能是對的 2.要繼續做復健來讓它慢慢恢復 3.可能因為腫脹的關係 慢慢的做會改善的 可以吃痛消腫的藥物來改善 這樣子做復健會比較容易一些的 4. 可以吃一些維他命B12來改善 另外就是等神經自行修復了 5. 有可能會發炎 粉碎性骨折對細菌的抵抗力會變差的 不會永久存在 通常傷口癒合骨折癒合之後疼痛就會逐漸消失的 目前可以熱敷或吃一點止痛藥來減緩疼痛 另外可以去做復健治療可能有一點幫助 不會永久存在 通常傷口癒合骨折癒合之後疼痛就會逐漸消失的 目前可以熱敷或吃一點止痛藥來減緩疼痛 另外可以去做復健治療可能有一點幫助 1.脛骨平台骨折通常須要3個月才會癒合的 太早行走或放調柺仗是會痛的 2.三個月之後重建韌帶是對的，應該要讓骨頭先長號再做重建手術 3.復健差不多要半年之久 您好 關節處的骨折 在手術後因容易移位 所以常須要以石膏或謢具做固定 但固定時間一久 容易有關節僵硬的間題 請回診照x光片 若已有骨痂 請與主治醫師討論復健事宜 謝謝 骨折癒合之後取出骨釘 通常一兩個星期就會恢復正常了 拐杖拿一兩星期即可 騎機車大約兩星期左右 脛骨平台骨折之後因為傷到關節面 所以一定會影響關節的活動性 以後要蹲下去是有困難的 做復健儘可能的做 或許可以改善一點點 1. 如果骨折處已經癒合就可以放開拐杖 2. 可以再多彎一些 3. 有可能 時間再久一點有可能改善 你好，按照你的主治醫師意思，不是7月中就練習走路了嗎？如果走得穩不痛就可以不用柺杖，但我沒有你骨折的影像資料，復健的問題請詢問手術醫師為宜。 您好， 小兒骨折若影響到生長板，有時會導致內外生長不對稱， 就須抑制生長的一側，以免愈來愈歪，以矯正歪曲畸型， 待發育完全才知是否仍有長短腿，此類手術傷口不大， 比起之前手術要小，術後注意鈣質補充、定期追蹤即可。 彰化醫院  關心您的健康  王守吉 骨釘骨板原則上對身體來說是異物 要不要開刀取出 視病人有沒有覺得不舒服 如果已經產生不適甚至影響日常生活與工作 建議回診與主治醫師討論取出 術後恢復期約1個月 請避免碰撞或高強度衝擊 謝謝 您好 騎機車的"動作" 沒什麼不行 但是 萬一有突發狀況 您的患肢恐怕來不及應變 建議在能運動之前 別嘗試為好 謝謝 1. 要看X光片上骨折是否癒合了 通常三個月比較保險 2. 是正常的正常的 腫脹會持續大約三到六個月 抬高腿 冷敷熱敷交替 練習膝關節與踝關節的活動 讓肌肉收縮這樣子會改善 1. 如果骨折癒合好了通常沒甚麼後遺症的 2. 如果 會有刺激感或者影響關節的活動才需要取出的 3. 可以吃一些營養的食物 鈣質要補充