之前因為白帶問題，去看婦產科，第一次看診，醫生內診的結果是陰道炎，因此進行吃藥與塞藥的治療，第二次回診，醫生再次檢查，也僅說陰道內仍有白帶，要再吃藥。 然後我就順便問一些問題，因為我之前發現在陰道口下方似乎有小瘜肉出現（肉色的，只有一、兩個，不會癢痛，就還蠻像瘜肉的，但是印象中以前沒有），而它出現的時間也離現在有一陣子（大約有幾個月的時間，並沒有大量增生，只有一、兩個），我沒有任何不適的症狀，一開始醫生說那應該是小贅肉，但是過了一會兒，卻又改口說有點像是菜花，我一整個大驚，跟他確認，他卻只是說很像是，並沒有給我確切的答案，然後他就決定馬上進行處理。 他的處理方式是拿藥燒掉，那個藥不是藥膏，是裝在深褐色玻璃瓶的，處理過程中有燒灼感，「感覺上」他是用手（有帶手套）抹藥在患處，然後把那個小瘜肉揉掉。 在這過程當中，我很驚訝，也很狐疑，因為他從頭到尾只說「很像是」，並沒有很肯定的跟我說出確切的診斷，在這過程當中我問了三次以上，他都只回答「很像是」而已，也沒有用其他的檢驗來確定。我並沒有不潔或混亂的性行為，我的對象只有一個，而且我們都很注意衛生，每次發生性行為也一定會全程戴保險套，我問醫生說戴保險套也會傳染嗎？（我在網路上查到的資料是戴保險套仍會傳染，因為菜花是病毒），但是醫生的回答是「那應該就不會吧」（這又是不確定的回答，讓我頗懷疑他是否真的專業，但他「應該是」擁有多年經驗的婦產科醫生，我不知道要相信他是專業的，還是他其實誤診了？），然後說也可能是公共場所不小心感染（如公廁、溫泉等） 處理完之後，他也沒有開治菜花的藥（內服或外用的都沒有），只有開治白帶的內服藥，和一條小藥膏（美康乳膏），讓我擦在處理掉小瘜肉那邊的小傷口（這條乳膏也是他上次開給我治療白帶用的，那時候是說如果陰部搔癢的話，可以抹那個止癢，但是那次我沒有用）。 我回家之後努力去找資料作功課，然後，我覺得那個小瘜肉不太像是菜花，而且醫生的處理過程也不像治療菜花的方式，一般會用電燒方式處理，當然也有用藥燒的，或是買藥擦，而且不管是用哪一種藥，據說都蠻貴的，但是我沒有電燒，除了一開始看診付的掛號費，醫生並沒有另外收我其他的費用，這一切讓我感到疑惑且擔心！ 我曾想要去看另一間婦產科確認，但是那個小瘜肉已經被處理過了，這樣還有辦法檢查出來是不是菜花嗎？我也想過乾脆自己去抽血檢查來確認，（因為如果真的不幸得到菜花了，我必須要跟我的男友說明，也請他去檢查、治療）但是找到的資料說法分歧，有人說菜花可以經由抽血檢驗，但也有人說驗不出來，我真的感到頗為困擾與煩惱。 我想詢問醫生，我的狀況真的是菜花嗎？已經被處理過了，再去另一間婦產科檢查，還有辦法診斷嗎？我真的不知道要不要相信那個醫生，還是要相信自己的懷疑？麻煩你給我一點建議。非常感謝您！
綠茶： 你好 聽到你的詳細的描述，其實，很多人，尤其是潔身自愛的人都會覺得感同身受。 菜花，其實是尖頭濕疣的俗稱，一般長在黏膜上面，像是陰部等位置，嚴重的時候，會長得很大。通常都是多發的，很少單個，外型長得向手指狀的突起，顏色通常是深褐色。 一般診斷很容易，就是靠醫師的經驗，一眼看過去，大約就知道，準確性可以高達95％以上，其他長的比較奇怪的，或者有懷疑的部分，需要做組織切片檢查。（驗血，好像不太需要。） 治療方式，我想你也爬了許多網頁，應該也有概念： 最常使用的就是局部電燒 再來就是使用冷凍治療：液態氮 化學物質局部侵蝕 手術切除 等等的方式。 由於，有時後，病毒會隱藏（潛伏），因此一般需要2-3次的治療才能夠完全治癒。 此外，治療後，經過8週後，若沒有新的病灶產生，應該就算是治療成功了。 該醫療院所醫師，是否誤診或者真的你的病灶比較特別，我無法得知。 我的建議是，若在後續的8週理有新的病灶產生的話，最好還是做切片檢查一下，確定診斷，並且需要檢查整個陰道，看是否有其他較深處的病灶。 至於是否需要告知男友，我想，還是將目前的情形告訴他，會比較好（個人意見），避免日後糾紛，畢竟，誠實是上策。 男性的菜花，很容易檢查，因為不像女性，有時會長到陰道裡面，外面根本看不到。診斷與治療，都比女性簡單許多。 註： 1.一般的診所，沒有病理部門，若又沒有與大醫院簽約的話，通常是不會做組織切片檢查的。 （以下是有感而發，只是我個人的立場，可以不看） 2.現在健保局會用各種名目來刁難醫療院所，比如說：這家醫療院所治療你的菜花，另外向你收取特殊藥物的費用，若你向健保局檢舉，健保局會以”巧立名目”做為懲罰的依據（通常病人檢舉就算成立，醫療院所的解釋通常都沒有辦法挽回，因為他們也是督察單位）。若健保局認為嚴重時，會將該醫療院所停止合約1-3個月。因此，一般醫療院所，常常為了麻煩，都自行吸收該項費用，避免自費項目（直接送給患者）。這也是目前健保制度下，付錢的與監督為同一單位（都是健保局）的不好制度下，所形成的特殊情形，我個人認為不見得對患者有利，因為這樣一來，有新的藥物或治療方法，健保局還沒有合約時，患者也無法用自費的方式享受最新的醫療。） 行政院衛生署台東醫院 關心您 泌尿科 主任 許維愷 答覆