你好，我本身恐慌症已經第19年，都在新莊署北醫院給趙主任看，吃過的藥物有利普能 讚安諾0.5mg， 但這十幾年中我只有吃讚安諾也都相安無事， 只是2015年送急診恩主公醫院一次，還有今年4月份送署北及輔大急診，頻率又高起來，最近回診改藥為煩閃多，安伯寧0.5mg照舊， 一天吃四顆安伯寧已經維持快10年， 每次送急診都是喘氣不過，腹部絞痛，血壓飆高收縮壓都在160-205，舒張壓到103-130心跳約130-150 ，這是無法控制狀態才送急診， 到急診醫生看病歷照過EKG抽血都正常我也有固定做健康檢查，三高都正常，心臟內科檢查超音波正常，送急診固定打安心平2ML，約莫半小時就緩解出院， 我覺得吃藥根本沒有幫助到我，這十幾年都是安伯寧或讚安諾能緩解， 而且我的狀態是比較特別， 我可以預知我哪時不舒服，或者不舒服時後血壓就會上升， 我知道這無法根治了， 只能減緩症狀， 看過很多醫生還有個別諮詢治療都是效果有限， 家中也沒有人有癲癇或者類似狀況， 因為最近這幾個月發作比較高， 醫生建議我半年不要出遠門， 但我還有工作生意要往來，現在狀況就是上高速公路只要看到慢慢回堵車， 我就可以預知我又要發病了， 運氣好當下忍耐一下或吃安伯寧等待藥效發作稍緩解， 不開車坐捷運我更緊張幽閉恐懼症 ，我連做CT都會緊張了， 我想問的是，我現在該如何處理現況， 有時候開車出遠門我都要計畫路線， 哪邊靠近醫院，過了哪邊有醫院總之離不開醫院設定，這讓我非常困擾， 另外最近有耳鳴現象，大概快半年了，有時候有有時候沒有，看過耳鼻喉科正常，聽力也做過， 只能又歸類到自律神經失調， 也因為這樣我不太常運動， 大概好幾年不太常做激烈運動，  我也很不想這樣， 有時候開車真的不舒服我會很氣，吃西藥十幾年也沒好過， 中間也換了好幾次藥劑， 當然這十幾年中平均發作約3天發作一次， 吃藥就可以緩解， 但當無法控制，比如喝到濃茶咖啡， 無法控制心跳加速， 坐立難安時候只能去急診，所以刺激性東西我也知道也都少吃，我自己見解是心理因素， 醫生總是說和平共處， 花了不少錢在這上面， 看過不少名醫， 還是反反覆覆， 當你越想他不舒服你就會漸漸真的不舒服， 按時服藥不理會他， 或許他就不會吵你， 但依然出門要自動規劃路線靠近的醫院，因為年紀慢慢有了， 會擔心是不是會影響到其他器官， 我本身有高血壓但都有長期控制吃藥， 正常平均都會在140以下90以下， 我把它粗粗歸類正常，但他發作兇猛的時候就不是這樣了， 想問醫生如果在高速公路上遇到發病狀態我該如何應對 醫生是建議我先吃安伯寧 ，之前亞東醫院給我橘色舌下碇，但被我家醫科醫生強烈建議不要使用， 會導致暈眩主要是降血壓用的，我是情緒心理引起使用讚安諾就可， 所以真的不舒服只能服用讚安諾嗎，我服用讚安諾約15分鐘內藥效感覺的到95可以自己會復正常血壓可以安定約4-6小時， 另外想問一下醫生，像我恐慌症發作血壓飆高 心跳加速， 在測量想問一下醫生，像我恐慌症發作血壓飆高 心跳加速130-150，測量心肌旋蛋白I 數值會因為恐慌症引起關係有所起伏嗎，  有建議我該如何面對現在這些問題嗎
閃電先生您好： 恐慌症的主因其實就是焦慮問題。以生理、心理、社會觀點來看焦慮，可能形成焦慮的因素包含先天的氣質性格（如要求完美）、成長過程累積的經驗與感受（如曾因作不好而被嚴厲指責）、實際上的環境壓力等，最後形成顯著的焦慮；而恐慌就是嚴重的焦慮發作。焦慮也會影響身體，包含您目前的高血壓，還有恐慌發作時出現的心搏過速；包含您目前的耳鳴也是焦慮常合併的症狀。焦慮常見的生理問題還有腸胃問題（容易便秘或腹瀉）、肌肉僵硬緊繃、和免疫力等問題，可見焦慮對身體影響層面之廣。 藥物治療是以藥物作用、從生理層面介入，一定會有幫助，但光是藥物是不夠的。如同上面所說，焦慮是各個因子一起影響而累積出現，因此包含您處理事情的方式、面對問題的態度、過去以來您對於這個世界和環境的觀感等，都會影響您。這部分我就建議要作深入且持續的心理治療，好好地理解自己和面對問題。 心肌旋蛋白I基本上必須要有急性心肌受損才會驗得出來，不過在臨床的意義上面，建議還是請教心臟專科醫師會更好。 祝福您！