李醫師你好 我有過敏性肥厚鼻炎由於十分疲累嗜睡也查出有中度近重度OSA因CPAP指示可降至正常沒改善症狀接受12階多層次手術數次.現在是AHI輕度血氧90還是會打呼.但重點是我仍十分嗜睡精神十分不濟CPAP仍無改善一覺到天亮不會失眠胃口很好.BMI22當然比起未手術前有明顯改善.期間內科多項檢查都正常這時我還有一個狀況每次感冒在症毒性症狀減輕後接著就必然是鼻竇炎嗜睡精神不濟更加嚴重ENT會開抗生素我也按時按期服用但仍變成augmentin無法根除要ciproxin才壓的下細箘培養結果相同然而總覺得沒好完全鼻涕雖然不多都是倒流早上第一口痰也是有黃色異物. 近日又感冒了又變成鼻竇炎醫生要我考量慢性鼻竇炎手術的必要性. 1.在泳池一段時間鼻腔接觸水會感覺聞到燒焦味.而每次急性鼻炎流大量鼻水後也會聞到燒焦味.因為鼻竇炎也會聞到異味.請問這是代表慢性鼻窦炎都沒真正好過嗎 2.我的鼻竇炎常常有一種狀況聞到味道有鼻音了有倒流了但用內視鏡看鼻竇似乎都沒濃涕流出.這次用內視鏡也是看不出來但拍X片就看出鼻竇炎了. 3.OSA手術後使用CPAP壓力7AHI2嗜睡精神不濟還有眼球後方一直有脹大隱痛感而且眼花視茫酸疲的狀況眼科都沒問題會和慢性鼻竇炎有關嗎 4.據聞功能內視鏡手術也只是把竇口開大一點還是不能根治嗎需要用到3D導航嗎 謝謝
您的問題是鼻竇內的膿不易流到鼻腔但有更多鼻涕進入鼻竇時便會產生腫脹不適感 這些應都是慢性鼻竇炎的症狀 但慢性鼻竇炎手術後還是有復發的可能 且一般而言額竇手術或解剖構造有變異才會使用3D導航 所以建議您先行到醫院進行斷層掃描再由醫師替您評估手術的必要性 祝安康