您好，之前在網路上看到的，有點好奇，我是國三生，身高165左右，我想長高，看到網路上說一天牛奶不要喝超過500毫升，因為牛奶的膽固醇會妨礙人體吸收鈣，是真的嗎？ 蔡營養師您好！ 我最近才確診免疫系統的乾燥症，本身之前因低密度膽固醇有點高有在吃紅麴Q10，但因為乾燥症也想吃魚油來降低免疫系統發炎，請問紅麴和魚油要怎麼吃才正確，這二者的功能感覺差不多，怕吃多了會有負作用，謝謝您！ 范營養師您好， 最近體重上升，且發現自己的身材似乎比以前胖到相同公斤數的狀態多了更多脂肪，並且大多數胖在肚子然後蔓延到上半身及下巴本身有紅斑性狼瘡，有在服用類固醇，目前體重48。身高156。 ，然後肚子跟之前胖的時候比起來，這一次如果用手擠壓看的到感覺裡面有一粒一粒的東西 自己認為是脂肪 目前希望藉由飲食調整及運動來增肌減脂並恢復體重。 但在飲食上有一些問題想請教一下營養師。 1 想請問飲食的順序 本身每日有習慣起床後做瑜珈的習慣空腹，整體時間約30-40分鐘左右20分鐘會輕微流汗的練習20份鐘左右的伸展，想了解如果這樣的狀況下算是有"運動"嗎 因為閱讀到許多報導說運動後要先補充碳水化合物蛋白質，所以想在這裡和營養師確認 1. 運動後是否要先從蛋白質開始食用  2.想了解我上述這樣的情況，結束後吃早餐時是要先吃菜還是先從蛋白質開始 原本都是先吃菜，因為空腹一整晚，所以想說避免血糖飆升 2 運動後飲食 做完一個20-30分鐘會流汗跟微喘的瑜珈或舞蹈運動後有需要補充食物嗎 如果有需要的話，簡單的吃一份蘋果8分滿的碗 一份200 ml 豆漿這樣可以嗎 3飲食調整 去年因為紅斑性狼瘡檢驗白蛋白的持續不足，有前往大醫院找營養師諮詢飲食的部分。本身膽固醇也好壞都高最近726抽血Chol 289，LH 15493，然後當初蛋白尿也高腎病症候群，目前剛恢復到沒有。白蛋白也剛恢復正常。當初諮詢了幾次後營養師幫我安排的飲食是以身高156，當初體重46公斤下去做低蛋白安排。一天主食8份，蛋白質50-55g，烹調用油2湯匙，水果兩份，青菜三份，預計1300大卡。然後表示應該要吃到1600大卡，所以如果會餓就用低蛋白澱粉進行補充。這半年來有依照這方式改變飲食，不過因為中間也還是有捏其他食物有加煉乳的剉冰，蜂蜜蘆薈、冬瓜鮮奶、蛋糕，因此從過年後開始持續體重上升，目前胖到了48.8身高146，並且都胖在肚子，想要減回46。想詢問營養師會建議該如何調整飲食 因為怕平均減量會蛋白質不足， 也怕減太多澱粉會無法合成肌肉，所以想請問營養師該如何計算分配各個種類的食物攝取比較恰當 另外依我的情況想減重的話一日的熱量攝取應該定在多少卡洛里我的活動都為輕微，目前有計畫每天30分鐘瑜珈或舞蹈  因為我自己計算如果48.8301460，如果照網路上說的想減肥一天扣掉500大卡的話，就只剩下964大卡， 這樣就會吃低於1200大卡。 謝謝您 Ann 醫生你好，我最近在減重，減重成效很不錯，我早餐吃蒸蛋3顆（蛋黃只吃1.5顆）冷凍地瓜21顆午餐吃蒸雞蛋3顆半顆嫩豆腐一起蒸（蛋黃只吃1.5顆）兩種青菜21冷凍地瓜晚餐吃蒸雞蛋3顆半塊豆腐一起蒸（蛋黃只吃1.5顆）兩種青菜21冷凍地瓜這樣的飲食已經維持半年也瘦了14公斤，也不吃任何的零食糕點和飲料，因為我很少吃肉但是怕蛋白質不足所以三餐都吃蒸蛋和豆腐，以維持基本蛋白質需求，一個禮拜還是會吃1天的肉類（吃肉那天就不吃雞蛋了）想請問醫生說我一天吃9顆雞雞（一半的蛋黃）一盒嫩豆腐，這樣的飲食會造成身體健康的負擔嗎？尤其是怕對腎臟的負擔會很大嗎？怕一天吃太多雞蛋久而久之形成腎臟疾病或是尿蛋白等問題，再麻煩請醫生告知相關問題，謝謝你 請問CKD3a患者需限制蛋白質、鈉、鉀、磷攝取時 01食物中的鈉、鉀的含量經水煮後，約略可以減低幾個百分點？ 02食物中的蛋白質、磷離子能否以水煮方式來減低含量？ 03謝謝！ 營養師您好，我身高161體重約43，近日去健檢中心做健檢，檢驗結果體脂只有3，但因為當天有做腸鏡所以有低渣飲食2天流質1天，所以體脂可能較平常低，然結果上仍屬體脂過低。體檢也有檢查出消化功能不良的問題，飲食應以清淡不刺激好消化為主容易消化程度醣類蛋白質脂質，否則易引起胃炎。想請問營養師，在這種胃部條件下，我應該如何健康的增加體脂因為上網查大多是教學如何降低體脂，問人又說大吃大喝多吃炸雞等食物即可，敝人體質特殊似不適上述方式，還請營養師救命，謝謝 醫生你好： 本人目前服用肝硬化的藥物，藥物的副作用讓我都沒食慾，體重直直下降，請問要怎麼吃才能對抗副作用找回食慾，才能好好補足流失的營養？ 營養師您好 想詢問胰島素阻抗的飲食問題，詳細說明如下： 去年3月健檢時發現有胰島素阻抗的問題（飯前血糖94 mgdL；糖化血色素5.4  ；飯前胰島素8.9 μIUmL 5∼15；胰島素抗性指數2.1 ）。在那之前常常喝飲料，所以檢查後主要以戒斷含糖飲料的方式做調整，也都有留心食物含糖量。 最近至醫事檢驗所進行複檢，胰島素抗性指數卻提高，感覺有點沮喪，不知道還能如何改善，是要更進一步限縮澱粉類的攝取量嗎？接下來要去上班了，想知道外食該怎麼挑選搭配比較好（飯前血糖94 mgdL；糖化血色素5.3  ；飯前胰島素18.9 μIUmL 2.624.9；胰島素抗性指數4.3）。 另外，因為兩次檢驗是在不同地方，所以報告上就“飯前胰島素”的參考值範圍也不太一樣，醫事檢驗所說是因為機器不同，前者大約可以看作是後者的數值除以二，不知道這個差異對於胰島素抗性指數的影響是什麼，是不是代表我的胰島素抗性指數提高了兩倍，真的很沮喪也很擔心QQ 補充：BMI 18.1，血脂肪數值均正常 請問堅果類可以每天吃嗎，看營養標示熱量跟油脂占蠻多的，會有吃多了上火或嘴巴裡面潰瘍的問題嗎 另外想問保久乳跟鮮奶的差別在哪家裡的長輩對保久乳有刻板印象覺得牛奶保存那麼久會放很多添加物 可以請問炒青菜的熱量如何計算嗎 網路上都只提到生重100g 另外想知道每餐炒青菜熟重應該吃幾克才足夠呢 蔡營養師您好： 我身高153，體重45.8左右，BMI為19.6左右，去聽取健檢報告的時候醫生說讓我維持現在這個體重，不可以再往下降了，想請問一下醫師應該如何維持體重？還是需要再增加一點體重到47左右？ 現在餐單： 早餐：麥皮麫包亞麻籽 午餐：雞肉沙拉餃子飯菜炒肉 因為是學生所以偶爾需要外食 晚餐：半碗飯一碗炒菜小半碗肉湯 偶爾會吃水果。 每星期150分鐘有氧運動。 請問在三餐之間應該補充什麼可以使體重健康地增加？有健康文章說堅果高熱量低油脂，可適當補充，是否應挑選無加工之堅果？另外應否在有氧運動基礎上增加一些無氧運動？ 謝謝醫師撥冗回覆。 范主任您好， 本人有紅斑性狼瘡，先前因白蛋白指數持續低下，有前往營養師諮詢，並獲得衛教表單。但在自己計算飲食蛋白質及熱量時出現了一些疑問，想在此詢問。 1. 在表單中有提到低蛋白澱粉的部分，而地瓜也包含在內，但我搜尋了衛生福利部的食物代換表2019中，地瓜一份所含蛋白質和一份飯所含的含量一樣都是2g。所以想確認地瓜是否為低蛋白食品 2. 另外在諮詢中營養師有提到，飯比吐司，麵包等營養成分好吸收，希望我在精緻澱粉的部分可以在一天的越早時間吃越好。但沒有說明清楚是哪部分的吸收，當下一時聽到也沒有反應過來另外做詢問。所以想在此另外詢問，人體對於飯和其他澱粉製品的營養吸收是否真的會有所差別 3. 由於紅斑性狼瘡的部分，仍然持續有蛋白尿。本人 46kg156cm，營養師建議攝取1600大卡每日，蛋白質 50-55克，一天8份主食，5份蛋白質，2湯匙油，水果2份，青菜3份。 並且表示照建議飲食攝取量的話，有可能會熱量攝取不足，建議用低蛋白澱粉或補品補充。 1 在這個部份想詢問蛋白質的計算方式。如果蛋白質建議攝取量是50-55克，但是只建議我食用 5 份蛋白質，也就是總共只有35g蛋白質的話，剩下的部分是否是由其他地方，例如主食等等中攝取 2請問這樣的計算方式及飲食建議是否為低蛋白飲食呢 謝謝 Ann 請問黃豆20g是指已經泡過水煮熟豆的重量還是乾豆的重量呢？ 我目前因為吞嚥困難的關係因為目前還沒找到吞嚥困難的原因進食困難已掉了10幾公斤而目前只能吃純流質物品連粥類蒸蛋都難吞請問醫師像我目前只能喝純流質的物品該怎麼補充營養呢 醫生您好，近期因膝蓋痛做了抽血檢查，報告大致上沒問題不過血脂方面有兩個紅字，總膽固醇165mgdl、三酸甘油酯215mgdl、高密度膽固醇32mgdl、低密度膽固醇112mgdl，三酸甘油酯好像有點偏高高密度膽固醇偏低，因為我是飯後2小時抽血的，想請問醫生這樣三酸甘油酯數值是正常的嗎還有高密度膽固醇怎麼提升呢 個人沒吃小麥 海鮮 紅肉也沒在碰 是不是容易鋅不足 加上我腸道又不好 疑似有乳糜瀉 如果要額外補充要怎補 您好 有時候買飲料包含豆漿咖啡等，如果第一時間無法喝，但又不考慮放冰箱的話因為不能喝冰的，請問要買冰的讓它退冰，還是買熱的讓它變涼，對身體會比較好呢？食物本身也比較不會變質呢？謝謝。 請問如果不能吃柑橘類的，水果那可以聞柑橘類的精油嗎？ 最近飲食沒有很好 然後現在常常睡不好 時不時吐胃酸 也常常吃完東西 就肚子痛 不然就是沒吃東西就肚子痛了 之前有跟男友做過床事 但驗孕都沒有 請問是怎麼樣的症狀 因為有額外補充維生素D錠 怕過量 雙能量X光骨密度 T值-1.8-2.2 之間 1.一杯無糖優酪乳是算240CC嗎一杯大概維生素D是多少IU 2.一杯牛奶是算240cc嗎一杯維生素D是大概多少IU 謝謝營養師
您好 一杯牛奶240cc 鈣質 約250-280mg  ，青春期男生建議攝取量為1200mg天，食物中的鈣質會受到其他營養素影響吸收率，但並非不能夠吸收，故還是鼓勵一日2杯牛奶 搭配其他含鈣食物，增加運動，充足睡眠等，相關網路訊息，若有疑問可以上食藥署闢謠專區查詢。 祝您平安健康 以上由衛生福利部南投醫院回覆 您好 針對於您提出的疑問，目前所查詢到的研究，魚油可能具抗發炎的特性，但我個人查詢的文獻，針對於乾燥症中乾眼症並沒有差異，一般建議魚油的使用劑量約在1-2克天，使用需要注意避免與可能影響凝血功能的保健食品或健康食品同時使用。挑選上面可以選擇具有食品安全檢驗證明，如果有吞嚥較困難的要注意膠囊的大小以及濃度。 以上由衛生福利部南投醫院回覆 祝您平安健康 您好 1.	您身高156公分體重48公斤，理想體重53.5公斤、BMI19.7為標準體位，因為未提供體脂肪率若女性體脂肪大於30以上，算體脂過高建議先減脂，減脂以控制總熱量為主，女性以不低於1200大卡為主，採用均衡飲食原則攝取原型食物、搭配適度運動如健走、有氧運動40-60分鐘。有氧運動後可以進食地瓜1個茶葉蛋1顆 或御飯糰1個無糖優酪乳1瓶或蘋果8分滿無糖豆漿200CC。 2.飲食的順序先從蔬菜開始吃接著吃蛋白質肉類海鮮豆製 品最後吃碳水化合物食物並確實咀嚼，可以抑制血糖值 快速上升。 3.因本身有紅斑性狼瘡病史，並服用類固醇有定期回醫院追蹤與抽 血檢驗數值，建議若還有相關營養問題能與您的營養師做諮詢。 祝 平安 順心 衛生福利部桃園醫院營養科主任  范純美營養師敬覆 黃先生您好 不知道您的食物重量是多少，若要了解目前飲食的營養素可以至食品藥物管理署食物營養成分資料庫 查詢食物所含的營養素，依比例看起來，蛋白質較多而含醣類比較較低。由於每個人的體質，代謝狀況都不同，故只看食物的類別，無法判別腎臟是否造成影響。如果您擔心腎臟狀況，可以定期做健康檢查，以了解健康狀況。 您好 CKD的飲食限制較為複雜，建議您至就診醫院與醫師及營養師討論飲食內容的調整方式，並非抽血指數高就需要限制。 至於您的問題，目前的飲食指引建議水煮可以降低食物中的鈉鉀，但未能查詢到降低幾個百分點。食物中的蛋白質磷有文獻顯示水煮可以降低含量。 以上由衛生福利部南投醫院回復 您好 無法了解您的體脂狀況，健檢中心應有負責解說之醫師及營養師，建議您可至您的檢查單位尋求協助。 您好 肝硬化的藥物副作用，造成的食慾喪失，體重下降，須回診再與醫師討論是否需要調整藥物，或需要進一步做檢查。在飲食部分，可以嘗試好消化的水果鳳梨木瓜都有幫助消化的酵素及嘗試軟流質食物，少量多餐；酸性的食物如油醋沙拉、糖醋烹調，進食量少可以選擇高熱量密度的食物如濃湯，補充含鋅的海鮮如蛤蜊、牡蠣等，也可能幫助改善食慾。 以上由衛生福利部南投醫院回覆 祝您平安健康 您好 關於胰島素抗性，可能跟體重過重.肥 胖.內分泌系統問題有關係，目前您提及的糖化血色素，是在正常範圍，您的體重稍微偏瘦，也沒有肥胖問題，至於胰島素問題可以給內分泌或新陳代謝科醫師評估。 外食飲食較需要注意均衡及減少油脂攝取，要評估個人的飲食習慣及影響飲食的因素，再做個別化飲食計畫較可行，畢竟每個人的因素不同，需要詳細了解。 以上由衛生福利部南投醫院回覆 祝您平安健康 您好 堅果類是六大類食物中的油脂與堅果種子類，含有豐富脂肪，除提供部分熱量和必 需脂肪酸以外，有些還提供脂溶性維生素 E。動物脂肪含有較多的飽和脂肪和膽固醇，較不利於心血管的健康。故日常飲食應選擇富含不飽和脂肪酸的植物油為油脂來源。如：含單元不飽和脂肪酸較多的橄欖油、苦茶油、芥花油、油菜籽油、高油酸葵花油、花生油等。 如果嘴破可以補充維生素B群試試，或者給家醫科醫師評估是否有其他問題。 保久乳與鮮奶差別在於滅菌的處理方式不同，對於維生素可能有些微差異，但對於蛋白質及鈣質差異不大，對於長輩都適合補充使用。 以上由衛生福利部南投醫院回覆 祝平安健康 您好 依據國民健康署建議，蔬菜類1份1份為可食部分生重約100公克 ＝生菜沙拉不含醬料100公克 ＝煮熟後相當於直徑15公分盤1碟或約大半碗 ＝收縮率較高的蔬菜如莧菜、地瓜葉等，煮熟後約佔半碗 ＝收縮率較低的蔬菜如芥蘭菜、青花菜等，煮熟後約佔23碗 天天五蔬果是指每天至少要吃三份蔬菜與兩份水果，蔬菜一份大約是煮熟後半個飯碗的量；水果一份相當於一個拳頭大小。 資料來源：衛生福利部國民健康署-健康五蔬果 以上由衛生福利部南投醫院 回覆 祝您平安健康 您好 體重的變化取決於熱量的攝取及消耗平衡，您目前的體重在理想體重範圍之內，身體質量指數BMI標準範圍在18.5-24，建議您不要小於18.5，故醫師建議您不要太瘦，標準的體重範圍也要考慮身體的肌肉量是否足夠，脂肪量是否太多，飲食上要注意多樣化攝取食物，堅果富含纖維及維生素及礦物質，但也不能攝取太多，依照國民健康署的建議，每日建議1-2匙的堅果來補充營養素，加工的堅果可能會含較多的鹽分或是糖分，有氧運動加上無氧運動是不錯的組合，可以定期運動，並體檢，能夠知道持續的體能及健康狀況，因個人體質不同，故需要持續追蹤調整會更好。 以上由衛生福利部南投醫院回覆 祝您平安健康 Hi： 您好， 針對問題1.依據台灣營養成分資料庫，以紅肉甘藷100公克含熱量114大卡、蛋白質1.8公克、醣類25.4公克。地瓜的確屬於低蛋白食品。 至於問題2部份米飯消化吸收率均較其他榖類蛋白質更高，必需胺基酸含量均衡且豐富，人體對於飯和其他澱粉製品的營養吸收多少都有些差異。 問題3.營養師建議攝取1600大卡每日，蛋白質 50-55克，一天8份主食，5份蛋白質，2湯匙油，水果2份，青菜3份。建議您食用 5 份蛋白質指的是豆、魚、蛋、肉類共5份，每份含7公克蛋白質所以共35g。而飲食中的乳製品1杯含8公克蛋白質，建議選擇商業低蛋白營養配方一包只含0.8公克蛋白質，而每日吃的米飯1碗等於4份主食含8公克蛋白質，因限制飲食中的蛋白質，怕熱量不足的部份可以以其他低蛋白澱粉或含醣類的點心補充熱量例如冰糖銀耳湯、仙草蜜、椰江西米露等。飲食上一定要控制鈉離子攝取避免喝湯及醃製食品攝取。建議您的問題定期回診醫院時，若飲食有不清楚的部份建議至營養諮詢門診詢問清楚。 祝 健康、愉快！ 衛生福利部桃園醫院 營養科主任 范純美營養師敬覆 您好 黃豆20克是指生重，未泡過水的重量，每一份20公克，熱量77卡蛋白質7.2克 膳食纖維3.2克碳水化合物6.5克。 另外毛豆每一份50克生重，熱量63卡 蛋白質7.0克膳食纖維2.5克碳水化合物6.3克，都是屬於植物性優良的蛋白質來源 以上由衛生福利部南投醫院回覆 祝您平安健康 Hi： 您好， 針對你的吞嚥困難的原因，建議至醫院掛復建科找語言治療師評估找出原因，至於因吞嚥困難造成進食困難導致體重下降多，飲食上建議要少量多餐一天4-6餐，飲食選擇細泥或濃稠的流質食物如嫩豆腐、豆花、優格、奶酪、南瓜泥、濃湯、芝麻糊等，有需求也可以使用市售商業配方營養品補充足夠的熱量及蛋白質。建議若有飲食需求可以到醫院營養門診詳細針對吞嚥狀況給予適合的飲食質地指導。 祝 健康、愉快！ 衛生福利部桃園醫院 營養科主任 范純美營養師敬覆 您好 一般血脂肪的標準總膽固醇應低於200mgdl 三酸甘油脂應低於150mgdl不過要看各家醫院的檢驗標準值會有所不同，三酸甘油脂應空腹檢驗較為標準，故您的檢驗報告可以再向您的主治醫師詢問，才能知道您的狀況，高密度膽固醇可以攝取足量的高蛋白，並且增加運動，可以提升高密度膽固醇。 以上由衛生福利部南投醫院 回覆 祝您平 安健康 您好 目前依照衛生福利部公布國人膳食營養素參考攝取量表第八版，男性每日15 毫克，女性12 毫克。 鋅是否不足要看個人飲食習慣及消化吸收情況，依照國民健康署調查，成年人約有八成至九成攝取不足情況，建議可以調整飲食符合六大類食物均衡習慣，早晚各喝一杯奶，如果喝牛奶不適應，可以選擇優酪乳或起司，每日約56 份蛋豆魚肉類，如果檢驗仍有不足，再依照醫師指示是否需要補充鋅。 祝您平安健康 以上由衛生福利部南投醫院營養師回覆 您好 關於食物溫度的問題，在食品安全上面，需要留意避免在危險溫度帶7-65度c放置太久，可能會有細菌滋生的問題，至於個人體質不能吃冰涼的食物，要視個別腸胃道狀況調整，放置在室溫，與體溫差不多，就可以避免太冷或太熱對腸胃道的刺激。 祝您平安健康 您好 不能吃柑橘類，是否對柑橘類過敏呢 若對柑橘類過敏，也建議您應盡量避免使用柑橘類的精油。 您好 您敘述有肚子痛 吐胃酸的情況，建議您平常應要三餐定時定量，飲食盡量清淡並且細嚼慢嚥，也可以少量多餐進食，如果仍未改善建議您可以至肝膽腸胃科給醫師做診察比較能確認問題所在。 以上由衛生福利部南投醫院 蔡秀雯營養師回覆 祝您平安健康 您好 依照 衛生福利部國民健康署的食物代換表一杯無糖優酪乳及全脂奶均為240cc，而在食品營養成分資料庫中沒有做維生素D的檢驗數據，在台灣目前仍欠缺相關的食物維生素D含量數據。 依據107年台灣國人膳食營養素參考攝取量DRIs維生素D的建議攝取量10微克或400 IU。 以上衛生福利部南投醫院蔡秀雯營養師回覆 祝您平安健康