醫生您好想請教幾個問題： 1. 第一次服用洛伊欣避孕藥，有到婦產科諮詢，藥師說吃完七顆就有藥效但還是有點擔心，想問醫生吃完第七顆後無套但沒射，吃完第八顆後內射懷孕機率大嗎？ 2.藥師說抽煙喝酒會影響藥效，但網路上和其他醫生表示抽煙不影響避孕效果，喝酒則是不要和服用藥物時間太接近即可，想請問醫生服用洛伊欣還能抽煙與喝酒嗎？謝謝醫生
提問者您好 第一次服用避孕藥，建議於月經週期第一天開始服用。 若在月經第二天後才開始服用避孕藥，建議開始服藥的七天內要額外做好避孕預防措施。複合型口服避孕藥COC必須要每天同一時段服用，正確服用可以達到99的避孕效果。 與口服避孕藥會產生交互作用的藥品有： 1.抗生素盤尼西林Penicillin、Cephalosporines、紅黴素Erythromycin、磺胺類Sulfonamides、Bactrim、Chloramphenicol、Doxycycline 會降低口服避孕藥的藥效，當服用這些藥時必須採取其它的避孕方式 -可能會減少胃腸道內幫助吸收的菌叢，因而降低避孕藥的效果 2.安眠藥Barbiturate -增加避孕藥的代謝，降低避孕效果 3.治療癲癇的藥品Primidone、Phenytoin、Carbamazepine -增加避孕藥的代謝，降低避孕效果 4.治療結核病的藥物Rifampicin、Isoniazid 5.降血糖藥物Rosiglitazone 6.Acetaminophen普拿疼、Ascorbic acid維生素C -可能會抑制雌激素的代謝，而造成體內濃度提高而增加副作用的發生。 7.口服避孕藥，會影響抗凝血劑的作用 8.抽菸 -增加避孕藥的代謝，降低避孕效果 9. 長期飲用茶飲或食用某些草藥是有可能與口服避孕藥互相產生相加減的效果的。除此之外，服用任何一種藥品需配服開水，都不能與茶、咖啡、酒等飲料配服，否則會影響藥品的效果。 所以如果服用避孕藥期間必須要服用上述相關藥物，最好做好七天額外避孕措施。 謝謝 祝 平安 健康 張 醫師 回