李醫師你好： 我姐姐４月１８日的時候發生車禍，造成左小腿嚴重開放性粉碎性骨折， 目前在高雄長庚醫院做治療。 因為姐姐小腿上的皮肉跟骨頭都有少掉一部份，所以目前只做了皮肉上的治療， 就是補皮跟補肉，目前在家修養，等待皮肉痊癒就要做骨頭方面的治療。 可是昨天姐姐去醫院回診，醫生告訴姐姐可以準備開刀處理骨頭了，但醫生卻告訴姐姐手術有一半的機率會失敗，失敗的原因是怕會細菌感染，失敗的結果就是截肢。姐姐目前的腳是用外固定來暫時固定住骨頭。 醫生是告訴姐姐，因為姐姐剛發生車禍時送到別間醫國軍８０２醫院院做了內固定，轉致長庚把內固定拿掉換外固定，現在骨頭裡有坑洞，容易造成日後併發骨隨炎的可能性很高，所以有百分之五十的機率會造成手術失敗。 我想請問李醫師，開刀後除了打抗生素和保持清潔外，有什麼方式可以完全避免姐姐的腳發生細菌感染的問題？這種手術一定會細菌感染嗎？ 難道我們要拿一條腿跟他賭？萬一賭輸了怎麼辦？可是姐姐的腳要是不開刀以後沒辦法走路，我們應該要怎麼做才能避免這個問題？抑或是我們應該選擇轉院？因為醫生已經請我們跟醫院拿X光片了，很明顯這個醫生已經對姐姐的腳沒有把握了，若要轉院，李醫師可有好建議？請李醫師幫幫忙，萬分感謝！！
您好： 回覆您的問題。 貴姐的病情的確需要有經驗、有骨髓炎治療及軟組織重建能力的骨科醫師。一般而言，骨科之下也有細分次專科，每一個主治醫師的專攻的確會有些差異，貴姐需要骨髓炎專家。 網上問診很難各方面兼顧，如果貴姐在高雄附近，個人推薦她到義大醫院（高雄燕巢）找杜元坤主任，他是這方面的權威，相信他會有最好的建議。祝 早日康復。