丁醫生 你好 請容我描述我的病況及現況.2年前留學讀書且當時有一位女友.回國時想說趕快去找當地工作及跟她提親然後那時我就有發生一些狀況導致感情因素不順且當時找工作也並不是很順利這些挫折又導致我發生很多不理性的行為後來就診確定患有思覺失調症. 當時醫生診斷說我是思覺失調症時讓我晴天霹靂我真的不敢相信我會得這種病已經感情打擊工作打擊卻又來一個生理打擊.但我當時告訴我自己既使跌倒了但還是必須爬起來. 經過3個月在療養院治療其實發覺自己還算幸運因為真的看到很嚴重的患者.出院後的半年找到一份喜歡的工作原本以為好了卻又發生幻聽之前發病時無此症狀導致工作表現不佳結果離職.且還聽信聲音的話跑去幻聽說的地點結果完全沒任何跟幻聽有關的事發生. 後來為此又去找了好幾位醫師終於找到現在最適合我的藥且完全沒有再有幻聽現象.但因為這段期間陸陸續續換了好多工作有的只有短短1個月這樣的履歷幾乎已經很難申請到工作.但我確信我的病情現在已經控制住各方面都相當正常.若沒說我有得病朋友都覺得我太正常了. 我想請教這2年來的心路歷程從一個對未來充滿信心到現在走一步算一步有點不知所措的現況想請問醫生該如何解決.因該是說該是否有什麼樣的方法建立良好的態度及價值觀.因為現在長時間找工作的不順很怕自己情緒又糾結. 其實正常人沒辦法可以體會到生病的痛苦 但是我的個性又是不肯表現出我是有問題的人.但從這段經歷從原本相信努力是有好結果的信念到現在自己覺得價值觀已經完全改變人事本無常. 我想請問醫生我該如何調適自己可以使自己身心更健康. 謝謝
您好 首先還是要恭喜您從疾病的急性發作期，可以穩定下來，不但沒有幻聽，我看您描述問題的遣詞用句也很ok，這樣的結果令人鼓舞。 思覺失調症的預後，也就是生病治療之後的結果，不同個案之間，差異是很大的。從有的幾乎完全康復，到有的幾乎藥石罔效，症狀依然明顯，不一而足。我個人建議最重要的，是要積極避免再次發病，因為有的人再發病後，不會再回到原來那麼好的狀況，因此規則配合醫師服藥，就是最重要的一件事。 其次，如果真如您說的，連朋友都看不出您哪裡有問題的話，那麼找工作的問題就比較是一般人會碰到的狀況。運氣問題、自己的個性問題、還有找的工作是否符合自己真正能勝任愉快的程度。我們有些病友一開始比較眼高手低，喜歡找很有競爭性的工作，因為薪水比較好，這也是人之常情，但是通常工作的要求與挑戰性也比較高，失敗的機會也比較大。建議可以從比較容易的工作入手，養成工作的生活作息，再騎驢找馬，找更進階更好的工作。 還有一種情況，是您雖然自覺很正常了，但是還是有一些殘餘症狀，這在短暫相處時一般人不容易發現，但是長時間相處還是會讓旁人感覺的到，同事不見得會說我們不正常，但是就是會覺得我們哪裡怪怪的，也容易被以不適任而請走。 我覺得您可以請問您的醫師，或者請他（她）轉介職能治療師幫您評估看看，給您一些就業上的建議。 心理上的調適，我建議把目標分割成許多比較容易達到的小目標，這樣相對容易做的到，比較有成就感，也會願意踏出去，不會裹足不前。 敬祝 一切順心 丁碩彥 醫師 敬上