您好，有補牙及更換牙冠的問想向您請教，感謝您 關於補牙： 1、	自費樹脂補牙和健保樹脂補牙使用的樹脂材質有何差異 2、	自費樹脂補牙和健保樹脂補牙的成效色澤、耐用程度有何差異 3、	至牙科診所諮詢補牙問題時，聽聞以陶瓷貼片修復牙齒的方式有兩種：1 一般陶瓷貼片貼片覆蓋整顆牙齒正面；2局部陶瓷貼片貼片僅覆蓋部分牙齒正面。局部陶瓷貼片與一般陶瓷貼片相比，能保留更多健康齒質，但似乎並不普及。局部陶瓷貼片與真牙的交接處不在牙齒邊緣，是否因此增加製作和保養的困難 請教以上兩種貼片治療該如何取捨 關於更換牙冠： 使用約15年的金屬燒瓷牙冠在頰側面處和牙齦已出現明顯縫隙約0.1至0.15公分，該牙冠是兩顆相鄰牙共用的雙連牙冠，飲食容易卡進食物，清潔較為不便，且因視線死角，刷牙時無法確定縫隙內的清潔效果。定期洗牙時曾向診所醫生諮詢關於縫隙過大的疑慮，醫生說若要改善縫隙，建議以拆除舊牙冠、換新牙冠的方式處理。 請問： 1、	因診所醫生沒有提到那兩顆牙有清潔不完整或肉眼可見的蛀牙等問題，牙齒及周邊目前也沒有疼痛等不適，是否代表該牙冠目前可以不用更換 2、	人造牙冠和牙齦縫隙過大，是否有健康隱憂 建議更換新牙冠嗎 3、	若因健康隱憂或美觀問題欲將舊牙冠更換成全瓷冠，拆除牙冠有何風險 若牙冠內的真牙並無蛀牙等健康問題，可直接更換新牙冠 什麼情況下需要二次根管治療 單顆牙冠是否更有利於牙齒的清潔 原本的雙連牙冠能否更換成兩個單顆牙冠 以上問題，感謝您撥冗回答 謝謝
您好 1. 補牙的部分 需要跟醫師確認保固的問題，如您所述，若選用自費的樹脂，那麼保固期是多久、之後若破損變色等等，是否需再收多少費用 貼片的部分，同樣要考慮到病人本身的咬合狀況、咬合習慣等等，實在無法一概論述何者優劣，應該讓實際操作的醫師決定後，您再詢問關於保固期、維修等等後續費用等等的問題。 2. 更換牙冠的部分 邊緣不合或外型不對的舊牙冠牙橋，確實可以考慮更換。但因現在也未有明顯病兆，且您也提到完全無不適，也可以長期追蹤觀察，若出現明顯齲齒或牙髓炎等狀況，再考慮換新也是一個選擇。拆除舊牙冠有風險、牙髓受傷發炎就需根管治療、牙周情況不佳就需考慮牙周手術。原本會做成牙橋而非兩顆單冠就一定有當時的原因及考量，若任意改成兩顆單冠，那後果及風險都要先跟醫師討論清楚。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆