醫師您好，我小時候常有氣喘，但長大後幾乎沒發生過，直到一年多前因為確診導致氣喘又復發，醫生說氣喘是慢性病要長期吃藥，他開給我的是「樂息喘」搭配「潤娃易利達」，其問這兩款藥物若長期服用會對身體產生副作用嗎？例如是否會傷腎。目前服用快半年了，可能還會繼續服用下去，謝謝。 醫師好，兩星期前感冒後開始出現夜咳情形，無明顯痰液。後因夜咳頻率加劇赴胸內門診檢查，聽診無喘鳴音，醫師開立Flixotide  Evohaler 50 micrograms 早晚使用一次，每次一下。目前使用兩天，但於昨天睡前使用後約一小時出現莫名焦躁感（吸劑一小時後有服用 Alltec 抗組織胺一顆）前兩次使用無出現此症狀，亦不確定是否因使用噴劑後仍感咽喉搔癢難眠而引起焦躁有關。想請教醫師是否建議停用或應繼續使用噴劑治療？或出現焦慮症狀十是否可以服用 Xanax 半顆？（Alltec 與 Xanax 併服不知會不會增加 CNS 抑制作用呢？）感激不盡 楊醫師您好， 請問，患者服藥後有嚴重的副作用，若醫生調整用藥，選項只能是4合1改為3合1、或2合1嗎？還是說，可以將藥品各別做細微的調整呢？例如：仍然是4合1，但副作用嚴重的那顆藥，調低劑量呢？ 我媽媽同時是RA患者，330因為肺積水住院，48開始服用立剋核AkuriT-4 至今3週，腎絲球過濾率從80掉到60、尿酸值13.7，胃口極差，都靠桂格完膳補充營養和熱量而已，正常食物都吃不下（已是肌少症，手腕只有甘蔗般細），吃立剋核AkuriT-4 後全身疼痛還得打類固醇才稍微減輕疼痛。 媽媽不斷向醫生反應不適感，醫生才終於要在下週一（56）改藥為3合1，但醫生說服藥期間得從6個月延長至9個月。 我有考慮幫媽媽換其他醫院的醫生，但如果這些結核藥無法各別細微調整劑量，而是只能改為3合1之類的，那我就先讓媽媽繼續看原來的醫生，因為她目前身體非常虛弱，經不太起跨區等候看診的折騰。 謝謝楊醫師。 今年713確診後有咳了超過3週以上之後有咻咻聲和嗆咳和呼吸會感覺到心跳和銷骨胸悶另外打噴嚏變每天都會有1次先前沒確診時不會87有吃市售的金牌救肺散821之後有感改善許多為確保肺的狀況816去照了X光發現肺有白點當天自費做了電腦斷層檢查823醫生說白點是肺結節醫生開了吸必擴和過敏的艾來錠60mg昨天到今天總共噴了3遍 每次2下 早晚各1次結果昨天晚上睡眠品質很差一直醒來無法熟睡今天早上又開始嗆咳和呼吸會感覺到心跳和銷骨胸悶還有咳嗽請問是否要停吸必擴 家裡沒有遺傳氣喘的病史 另外醫生要我去做肺部功能檢查他說不要等到吸必擴用完再來檢查要我在使用期間去做是正確的嗎
您好， 如果醫師建議長期使用，表示氣喘的發作情況，可能產生後續肺功能症狀等影響。目前的研究僅有少數情緒影響、或口腔清潔較差導致的口咽念珠菌感染等，未見肝腎功能等長期影響的紀錄。若有其他懷疑副作用問題，請於門診時跟醫師討論洽詢。 衛生福利部彰化醫院 胸腔內科 關心您 Dear Lethe Fixotide Evohaler 主成分為類固醇  基本上比較少見您所說的副作用  但偶有些人會稍有興奮情形 抗組織胺本就會稍有嗜睡情形  加Xanax  是會更想睡及疲倦感 但半顆應該還好 彰化醫院關心您 您好 3合1 4合1 或2合1的好處是每日服用的顆數較少病人接受度較高且很多病人已有慢性病用藥加總起來總數不少. 當然碰到藥物副作用時只好拆開來單方使用或直接停用那一個無法忍受的藥物但非標準處方是要依停用哪些藥物決定是否需再加上其它藥物原則上要三種以上藥物合併治療療程也會延長至少延長三個月看來主治醫師也很認真在評估希望後續治療副作用可以獲得控制 親愛的民眾您好 建議您先確認是否有使用正確吸藥的方式，您可以網路上搜索相關教學影片使用正確吸藥方式，倘若正確使用藥物後仍不適，建議您還是回門診與原主治醫師討論為佳，因每人臨床狀況都不一，無法透過網路給你診斷及實際醫療處置。