醫師您好 想請問「血清素」這類藥物的安全性 是否有可能造成死亡呢？ 之前有嘗試服用過ㄧ次百憂解跟ㄧ顆鎮定劑 那時後是在睡前服用 到了隔天白天都很好沒什麼不舒服 但是到了晚間6點多 開始覺得心跳快 手麻 當下害怕是不是藥物副作用就上網google 當下查到的是 血清素症候群 最嚴重可能致死 那時看到網路上這樣寫 心悸的更嚴重 也覺得自己會死掉 然後就馬上掛急診 到院後醫生判定恐慌發作 然後到醫院後聽完醫生說的也就真的不慌也不心悸了 但是卻讓我從此對藥物感到恐懼 目前焦慮恐慌的問題很困擾 但實再太害怕吃了血清素會不會又心悸 不知道醫師是否能給點健議 謝謝您 醫生你好 1. 我之前 強迫症的時候有服用 恩特來錠Inderal 信樂膠囊Sinzac 利福全錠Rivotril 每天三種藥品各兩粒 服用了9個月  之後又自行停藥5個月  之道最近才又復藥  請問這會有甚麼嚴重的影響 2. 信樂膠囊Sinzac的成分Fluoxetine 是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI） 請問我如果沒藥物的話 腦部血清素還有辦法正常分泌媽 邱醫師您好 目前已服用5mg的津普速Zyprexa Olanzapine長達一年以上，飲食與未服用藥物時一樣沒有改變，但體重隨著每一個月有不斷增加的跡象，到目前已增加超過十公斤了，讓我感到相當困擾，但因為病情控制的很穩定，所以醫師決定在下個月讓我停藥，我想請問您停止服用津普速之後，體重會不會恢復正常？基礎代謝率會恢復嗎？謝謝邱醫師。 醫生您好，我是一個強迫症強迫思考的患者，因為醫師提到我已經有觸碰思覺失調被害妄想的邊緣，因此開立了以下藥物予我 1.悅康75mg持續藥效型膠囊-睡前一顆 2.得胃舒膠囊50 毫克舒比樂-一天早晚兩顆用於精神病方面，非胃病治療 3.克癇平錠0.5公絲-睡前一顆 因為真的很怕很怕吃藥會變胖，上網也查不到相關資訊，有問過主治，主治說先治療好比較重要，但我真的很害怕，只要變胖或是發現體重變重就會變得更焦慮. 所以想請問醫師，服用以上藥物是否會造成體重增加謝謝醫師熱心答覆。 醫師您好，我從兩個月前因憂鬱症開始服用一些身心科藥物，之前都沒有太多難以接受的副作用，直到上週調藥後，將原先吃的煩多閃1.5、悠樂丁2顆換成煩多閃2、戀多眠2、安立復1顆後，隔天出現嗜睡頭痛、噁心想吐、腹瀉、全身痠痛的問題，只要一吃東西就反胃想吐，持續超過三天以上，但因為新冠快篩皆呈陰性，有懷疑是否為調藥後的副作用，但又不確定是否為類似食物中毒的反應而應該直接去看腸胃科的醫師⋯⋯請問醫師我應該等到身心科回診時向醫師反應，還是應該先去看腸胃科？ 醫生您好，因為有輕微的焦慮恐慌狀況，本身也是容易緊張的人，所以偶爾會有出現焦慮症狀，如：心悸 頭暈 心中莫名害怕 手麻 或輕微發抖，於是醫生開了樂得腸溶錠給我，屬於SSRI藥物，想問一下 1這藥物的副作用是什麼？ 因為我很怕會嘔吐 頭暈 所以一直不敢吃…… 2一般來說副作用機率大嗎？ 3如有副作用產生，多久會消失？ 4另外醫生有建議我能吃香蕉好眠錠及心理諮商，這樣也能不藥而癒，不一定要吃藥，雖然我只是偶爾發生但萬一我還沒改善之前又恐慌或焦慮了怎辦，能吃安邦錠嗎？立即改善焦慮的藥，算鎮定劑吧！ 麻煩醫生解惑一下，謝謝您了……拜託 您好，我本身是成人ADHD患者，目前有在服用利他能20mg，副作用為血壓上升、心跳加快、食慾降低。 問題內容： 請問藥效期間運動是否有需要注意的事情呢？ 補充： 由於我本身有運動習慣，也發現在藥效期間進行運動時，肢體不協調的問題有所改善，在重訓時也可以較容易的維持標準動作，因此我目前在重訓前也會服用藥物。另外，由於藥物副作用會讓我的血壓上升、心跳變快，所以我目前不太敢在藥效期間進行強度較高的有氧運動。 醫生您好 我女朋友有憂鬱症 最近來去看醫生的 可是她吃了安瑞平錠Aripizole半顆 （藍色的）之後 都說很不舒服 頭暈 噁心 全身都不舒服 還會胸悶 沒辦法好好靜著 喘不過氣等等 這樣需要停藥嗎？ 那種藥好像不能停嗎？ 感謝醫生 謝謝謝醫生先前的回答。 還有一個疑問： 更改過藥物前， 我不會覺得很容易渴， 更改藥物之後， 我會發現我蠻容易口渴的， 也很容易口乾舌燥的， 請問這也是這藥物的副作用嗎？ 先謝謝醫生的回答！ 祝醫生新年快樂。 醫師您好： 我有在服用「永康緒糖衣錠」，加上前陣子有入睡困難的問題，我也有服用「健康得眠膜衣錠7.5毫克」，除了我已知道會有口乾的副作用之外，請問是不是也會有性慾降低的副作用？最近跟女友有親密舉動時，發現勃起狀況感覺不像用藥前那樣堅硬，性行為時感覺也不太有快感，而且射精過後，變得無法如過往那樣快速勃起，這讓我有點嚇到；如果我狀況控制得還算可以的話，我是否可以先暫時先停藥？待有需要時再服藥呢？另外也想詢問這２種藥的代謝期大概需要多久時間？謝謝醫師的回答。 請問醫師  服用大塚安立復會導致失眠嗎？ 目前服用半年睡眠問題日漸嚴重，入睡困難體還會莫名的抖動，靠安眠藥也只能睡1∼2小時，長期依賴安眠藥亦怕成癮，近期因睡眠障礙白天都精神不濟，晚上又無法入睡不知如何是好？ 請問可以停藥嗎，感覺吃越久副作用越多…… 您好 目前大概吃了三年半多的精神科藥物，包括憂鬱、焦慮、恐慌和安眠藥，一天總數量約十顆，本身狀況不好時就容易心臟不舒服，最近從去年十一月底到現在約兩個半月，心臟更是頻繁的不適，常常有種無法呼吸和喉嚨有異物的感覺，躺和坐都一樣無法緩解，只能吃景安寧稍微壓抑，請問這是藥物長期的副作用嗎？長期吃精神藥會提高猝死率嗎？ 吳醫師您好， 去年有親人自殺離世，有失眠、輕度憂鬱症狀，開始看身心科，也有服用藥物。 不過最近住處附近的施工導致睡眠品質不佳，跟醫師討論後， 改服用的藥物為 Valdoxan 煩多閃及 Lozepam 樂息伴膠囊。 但和另一半行房時，感覺硬度不如從前，也比較不容易射精。 目前服用一年多的精神科藥物都比較沒有上述行房的問題， 想請問醫師煩多閃和樂息伴膠囊藥物 近一個多月換的藥物 是否會導致勃起硬度和射精的問題？ 麻煩您回覆，感謝您。 醫生你好我因為焦慮症狀吃得安緒有一兩個月時間了 最近發現我身體協調性變差故意生氣也生氣不起來性慾好像也提不起來看女生裸體變得沒感覺是不是吃得安緒的作用如果是不吃之後會不會恢復我真的好擔心跟害怕身體狀態一直恢復不了怎麼辦 昨天我去診間希望增加利他能劑量，醫生說我早上沒動力起床的原因有可能是焦慮，開了憂必晴給我（一天半顆，但是我今天早上吃了半課後，過了一個多小時開始頭暈有點小反胃想睡，早上也有服用利他能一顆，請問這個症狀是憂必晴引起的嗎？ 如果是的話要怎麼快速消除這個不適，因為我還有很多事情要做. 本人接受憂鬱症治療多年，先前的重要藥物是煩多閃，17號醫生因我有自律神經失調，將煩多閃換成蘿菲思，服用一天過後難以忍受副作用（頭暈、無力、失眠、嘔吐、便秘、盜汗、心悸），打電話給該診所藥師，藥師表示是第一次吃可以先停藥再等下次回診，但我後續又吃了兩天，沒想到副作用越來越明顯，於是在20號便沒有服用，想請問藥物副作用會多久消除，因為已經嚴重影響到生活但也無法就醫，謝謝 醫生您好，自己兩年前因為焦慮症和慮病而去看了身心科也吃了一年多的離憂，後來自行停藥一年且並無不適，雖然還是有輕微慮病和焦慮但大致不影響生活。 然而前兩週有覺得慮病的傾向又再度回來了，故回去身心科門診，醫生並開給我和兩年前相同的離憂，一天半顆。 這次吃離憂的時候，卻跑出一些額外的症狀，最明顯的是原本沒有失眠、淺眠的我，已經好幾天難以入眠且睡眠容易中斷，白天也不時會有較強的焦躁感，想請問醫生： 1.這是否屬於離憂這款藥可能會有的副作用 2.副作用大概要穩定吃藥多長時間才會消失呢？ 謝謝醫生的回答！ 王醫師： 我有強迫症，吃藥約2個月，強迫症狀目前大致上消失。 但服藥到現在持續有不太舒服的副作用（說不出來的奇怪感，有點像什麼事情對我都不重要，以及腸胃的問題），因為這應該是最適合我的藥了，所以不考慮換藥。 副作用的關係讓我想要停藥，請問您的看法是可以嘗試減藥（甚至停藥）嗎？另外我也擔心持續吃會不會到最後停藥了我也對事物無感，需要您的建議。 看到您對每一則問題回覆覺得真的很用心˃̣̣̥᷄⌓˂̣̣̥᷅（感動XD，先謝謝回覆∼ 醫師您好 因為目前吃的一顆藥悠然錠，剛開始吃的頭二天會有聽到了2 秒的音樂，可是我不確定是否是我的手機按錯發生的聲音，然後昨天的下午似乎有聽見我躺在床上的母親在叫我，可是我進去她的臥室裡問她，她回答她並無出聲叫我。我也有在睡前同時服用樂復得、大塚安立復錠7.5mg、牟靜。 想請問一下長期服用悠然是不是會造成記憶力變差，且上述情況發生是正常的嗎？我也有在準備考試，是不是壓力太大了，還是不再適合準備考試了呢？ 醫師說我的病名是重鬱症但也可能是潛伏型思覺失調症。 醫生您好，因為本人每晚睡前服用一顆SMILON"舒美寧"膜衣錠15毫克，已經有將近2個月了，剛開始服用時的副作用只有讓我覺得食慾增加有變胖以外沒有任何不舒服的地方，但前兩天開始吞口水時左邊喉嚨會痛，我覺得應該是感冒症狀，於是我今天87去看耳鼻喉科，耳鼻喉科開的藥不外乎是抗生素、類固醇、消炎止痛消腫等等藥物，但我除了喉嚨痛以外沒有任何其他感冒症狀，今天是看完診第一天，我想請問醫生幾個問題↓ 1.因為先前有查過舒美寧資料，上面有寫到若有發燒、喉嚨痛、口腔炎等症狀應立即停止治療並抽血檢查白血球數量，所以我不太清楚，我的喉嚨痛是不是跟舒美寧有關  非常擔心這個問題，不知道目前該如何處理. 2.我是否該吃完耳鼻喉科開的三天藥後來判定，如果喉嚨痛症狀消失了就代表與舒美寧無關了 3.我該先去抽血檢查白血球嗎 4.如果是舒美寧引起的喉嚨痛會有什麼嚴重的影響嗎或是該怎麼辦. 以上  麻煩醫生能夠告訴我，我很需要這些詳細的解答.我真的很擔心很擔心，拜託醫生了. 謝謝醫生的耐心及愛心
Dear mouse 謝謝你的提問，不曉得要開始醫師開立百憂解的原因是？一般開在焦慮，憂鬱，或是併行的狀況，而上述兩者與恐慌症的相關性相當高，而百憂解的確在初期的時候也可能產生一些副作用，但通常會逐漸適應，但因為你服用後不太舒服，建議可以與醫師討論開立別種類型的藥物。 而百憂解所產生的血清素症候群，與體質相關，發生率相當罕見，一般也與劑量有關聯，你描述的狀況也與之不同，不用過分擔心，建議與醫師進一步討論。 祝福你！ 您好： 您對您治療方式做了功課，這樣很好，繼續維持，並且與門診醫師多討論。以下我試著回答您的問題： 1. 停藥一段時間後，體內血清素受體重新調整到自然的數量與敏感度。再度用藥時，血清素濃度增加可能造成短暫的副作用出現，如果之前用藥時曾出現過明顯副作用的話。 2. 這個問題背後的涵義是：不吃藥，症狀會不會持續緩解？答案是：是的，透過認知行為治療，有效降低強迫症復發的機率。 您好.若體重增加與使用此藥副作用有關.理論上停藥後應可慢慢恢復.不致於是不可逆的.不過減重需要耐心與毅力.希望您搭配一些健康行為飲食管控.運動等應可更快看到效果. DEAR 小攸 你好看的出來你相當焦慮發胖的副作用 不過一般說來舒比樂不是會造成發胖的抗精神病藥，而你服用的是小劑型的藥物50mg，一般劑型為每顆含200mg，因此縱使你一天吃四顆日劑量為200mg，對於食慾的影響應該不大，應該也不太會影響體重。建議你可以照常服用並且注意食慾是否有變化，和維持規律運動，回診時與醫師進一步討論你的擔心。祝福你 您好.因你調藥後發生.所以的確不能排除藥物副作用的可能.後來加開的安立復需考慮.您可試著先停用安立復或減半看看.再等回診時向醫師反應.謝謝 您好.SSRI藥物的副作用多半在腸胃方面噁心.嘔吐等.一般可先用較低劑量試看看.這樣若有副作用也較緩和且多半在一週內可漸漸適應.至於安邦錠屬抗焦慮劑也可治療焦慮恐慌狀況.建議您持續回診與醫師討論包括藥物副作用.配合診療.以利病況改善. 您好： 利他能與運動相關的副作用，比較需要注意的是你是否有家族性心律不整的病史。如果有，利他能誘發心律不整的風險高很多，再加上激烈運動更會誘發，猝死的機率增加。我會建議你到心臟科評估心臟科門診可以做運動心電圖，不過也要醫師評估後，有需要才會安排檢查。至於血壓，在運動時心跳與血壓本身就會增加，即使服用藥物，只要心跳血壓不要超過運動下的正常值，那就無妨在排除心律不整後。如果真的很擔心，或是心跳血壓超過運動正常值，可以考慮運動前四小時不要服用利他能。 DEAR kinnyno 你好謝謝你的提問 抗憂鬱的藥物其實有許多種，如果女友在適應藥物上有困難 建議可以和醫師討論，調整為其他的抗憂鬱劑，來改善症狀，減少副作用 建議不要自行停藥。 祝早日康復 Dear Leo 由於改藥後，總劑量增加，所以確實也可能增加副作用。 Alprazolam 常見的副作用：嗜睡、眩暈、疲倦、虛弱、口乾、腹瀉、胃不舒 服、改變胃口。但一般說來副作用身體也會逐漸適應，但如果無法逐漸適應，建議你和醫師討論尋求替代藥物。 感謝提問新年快樂！ 永康緒糖衣錠Mocalm和健康得眠膜衣錠7.5毫克Imovane在藥物不良反應報告中，性功能異常的比例極 低，但也很難排除是個體特異性的反應，如果你有想停掉藥物，建議可先跟你平時看診的醫師討論，畢竟醫師最能客觀評估你的狀況，也說不定有替代的藥物。 「半衰期」指體內藥物濃度剩下一半的時間。 一般來說，藥物完全排出體內，需要四個半衰期的時間。 永康緒有兩種成分，Flupentixol半衰期約35小時，Melitracen半衰期約19小時，至於健康得眠半衰期約5小時。 您好 少數人睡前服用安立復可能有失眠問題，可考慮移至早上服用。 睡眠問題，也可能是原本之精神疾患導致，建議與精神科醫師討論是否調藥。 網友好 應該是你的憂鬱、焦慮、恐慌又復發了，並不是藥物的副作用，你的藥物應不會提高猝死率，問題可能是出在大腦處理壓力的腦元素不平衡，而不是在心臟，建議宜回診和你的醫師討論並積極治療。 吳恩亮醫師 網友好 Valdoxan 煩多閃很少會造成性功能障礙，甚至是重鬱症又擔心有性功能障礙的首選藥物之一， Lozepam 樂息伴膠囊為鎮定安眠藥物BZD 比較有可能造成性功能障礙，建議短期服用。 吳恩亮醫師 網友好 得安緒對焦慮症狀有治療效果。您提到的身體協調性變差、生氣不起來與性慾提不起來，有很多可能的原因，需要進一步評估，了解成因，才能安排適當的進一步處理。是否可以停藥，若停藥之後的反應，也須進一步評估與處置。建議您可以盡早回診，與您信賴的醫師、藥師等專業人員討論與處理。祝您一切順心平安 吳坤鴻醫師 網友好 有可能是憂必晴造成的，建議可改為晚餐後吃。 吳恩亮醫師 您好 蘿菲思的半衰期約11小時，藥物副作通常兩天內可消失。您描述的狀況仍須考慮藥物戒斷症狀或藥物交互作用的可能性，仍建議您就診與醫師討論。祝   順安 嘉南療養院 兒童青少年精神科 彭麗芸   上 網友 你好： 1.這是否屬於離憂這款藥可能會有的副作用。 A難以入眠且睡眠容易中斷有可能是。如果是的話建議可改為早上服用，避免睡前服用睡不好，但這也有可能是原本焦慮症的症狀。至於白天也不時會有較強的焦躁感比較有可能是原本焦慮症的症狀。 2.副作用大概要穩定吃藥多長時間才會消失呢？ A副作用一般一至二周會消失。 吳恩亮醫師 妳好： 妳的心情其實也是許多患者的心情，藥物有效，但也有副作用，到底是否要繼續吃藥？ 一般來說，如果副作用妳尚能忍受，且藥物也能夠顯著地改善妳的症狀，當然還是建議繼續服藥一段時間，也許可以抓一年的時間，到年底前再跟妳的醫師討論是否停藥。 同時，你也可以同時安排心理治療，這樣子治療效果會更好，也會更有機會能將藥物逐步減量。 希望有回答到你的問題  您好.悠然錠是抗焦慮劑.一般少見如您所言之副作用.倒是您同時服用的其他三種藥物可能也有一些副作用.也可能是您所說的壓力大的反應.建議您學習些簡單的壓力調適的方法.網路都有資訊.副作用方面可在回診時與醫師溝通討論調整.謝謝. 您好： 舒美寧和其他的抗鬱藥一樣，極少部分的患者因體質的關係，服藥後出現骨髓抑制，導致可逆性的顆粒性白血球減少症。 嚴重的顆粒性白血球減少症將導致伺機性感染。雖然遇到的機率極低，但是保險起見，建議先停藥，好好處理上呼吸道感染，如果症狀一天天地改善，等到痊癒後再重新服用舒美寧看看。如果症狀沒有好轉，建議直接抽血確認白血球的數量。