醫師您好！ 我的膝蓋患有輕微的關節炎 請問怎樣能使它不惡化？ 謝謝！ 主任您好！ 我慢跑約有4年時間，每次跑4或5公里，跑前暖身、跑後拉筋排除些乳酸，都做到了，最近左膝關節 走路時會出現骨與骨磨擦的喀喀聲音 ，有時候不能順暢的踏上地板，好像卡住了，輕輕搓揉才能走路，不知出甚麼狀況了？平常生活裡 早餐前服維骨力1顆，下午服鈣片1錠，這樣保養夠嗎？請問！謝謝！ Tony 你好家母因脊椎滑脫開刀兩次術後長期髖關節以下長期疼痛 看過骨科及神經外科都無法找尋真正原因因為多位醫生覺得脊椎骨架固定良好無壓迫神經 但因疼痛感倍增導致走路困難需要以枴杖助行支撐腰帶束身 目前疼痛感的位置大約於擴筋膜張肌臀大肌髂脛束範圍 因為開刀是脊椎部分所以長期都是以骨科及神經外科看診也做過類固醇治療 但也沒有效果如果以目前家母疼痛的位置來看 是否有可能為梨狀肌症候群呢 手肘於三月十六日因運動脫臼，於仁愛醫院急診以120度上石膏，二週後拆石膏，但是到今日已45，手肘仍無法伸直約170度，往內收回只能到90度。我每天都有熱水澡後做伸展，藥物上服用肌肉鬆弛劑，為何成效不明顯？我很喜歡運動，現在很難過，請幫幫我，謝謝醫師。 我有一位朋友他因為右手曾受傷而開刀而導致他的無名指和小拇指無法 伸直運用外力扳直會痛請問為什麼會這樣那又該如何做事後復健 拜託你醫生幫幫我 請問醫生，如果前十字韌帶斷裂併半月板破裂手術復健後三個月，醫生診斷證明書判定現階段可活動範圍為10∼95度，請問是否符合「顯著」運動障害的殘障標準呢？如果不符，後續繼續復健1年後有可能可活動範圍變得更小嗎？變成符合顯著運動障害標準嗎？謝謝您的回覆，感激不盡！ 醫生您好  右肩膀已經痠痛快半年 有時候不會痛 但是一拿重一點 或試用一下電腦 就會復發痠痛 請問該怎麼樣才能根治 從223二開始早上起來發現右膝蓋在灣動的時候前面會刺痛，熱敷或是貼貼布會感覺好些，可是過些時間又會在灣動的時候刺痛，請問可能是什麼問題嗎可以運動嗎跳舞跑步之類的 謝謝 請問如果我在幫長期臥床的家人做運動時，他的手有縮回身體的情況，那我要如何判斷她是痛了或是攣縮加劇了呢因為不常去看他，所以對他的情況不是很了解，麻煩醫師幫我解答 我爸67歲， 2年前接受醫師的建議， 打了5針玻尿酸， 解決了他的膝蓋疼痛， 現在是我媽媽的問題， 退化性關節炎， 請問主任： 是否也能打玻尿酸？ 謝謝！ 我買了2種品牌的護膝， 穿起來都覺得很不舒服， 我在購買時有問店員， 他們也不能給我很正確的回答， 請問一下膝蓋常常疼痛的人 一定要穿上護膝嗎？ 護膝應該怎樣選擇？ 謝謝！ 請問主任 我左股關節痛走路時更痛不記得有扭到究竟是什麼問題如何解決 許主任您好 我有這個現象已經一個多月了 看過神經內科 也做過肌電圖 醫生說神經病沒有明 顯的壓迫 於是開了消炎藥及類固醇給我吃 不過2個星期下來還是沒有改善 請問主 任 我該去看復健科還是骨科呢 我的症狀是左手無名指和小指握不緊 握緊拳頭之後大概還有一支筆的間隙 而且握 緊的時候只關節的部份會有疼痛的感覺 手指張開伸到最開的時候也會痛 我不清楚這 是跟哪個方面有關的疾病 麻煩醫生幫忙解惑 萬分感激. 我從去年78月脊椎壓迫到神經s4s5導致髖關節附近包括前面兩邊後面屁股痛到處看醫生有的說退化行關節炎有的說肌腱炎有的說坐骨神經痛有復健也有吃藥至今還再痛走路走不到十分鐘就開始痛不知如何醫治. 潘醫師您好. 約莫三年前打籃球時左腳落地不慎踩到他人的腳. 導致腳踝外翻.當時有照過x光.雖無大礙. 但由於當時擔任排球校隊一員. 顧不得傷勢完全康復.大多彈性繃帶一纏. 繼續上場奮戰.心想等待畢業後就可完全休息. 果真畢業後因無運動環境與機會. 約莫休息了將近兩年. 最近體認到固定運動習慣的好處. 開始愛上慢跑運動. 但每次一千五百公尺跑下來. 左腳腳踝麻痛不已腳踝肌腱有浮腫現象. 牽連到左小腿的左側肌肉也十分僵硬酸痛. 但只要休息30分後就又行走自如. 想請問醫師. 1.這是所謂慢性肌腱炎嗎 2.這樣的情形要看中醫還是西醫阿那他的療程又是如何呢我去看過一個醫生他只跟我說這很棘手.會自己慢慢好.真是白花100元掛號費. 3.這樣我還能繼續慢跑或運動嗎 廢話有點多 在此感謝潘醫師的耐心. 希望能為小弟解除疑惑. 感謝. 你好，健身後左手與右手的大拇指第二關節處皮膚顏色呈紅色（沒有腫起來），但感覺不到任何疼痛，請問這樣是受傷了嗎？ 王醫生您好： 想請問您我今天發現右手無名指靠近手掌的根部在洗手交叉搓的時候有點稍微疼痛，後來壓或是搓揉根部稍微上面點的骨頭部位有輕微疼疼的，用力握拳也會一點點。 突然想到之前約半年前有不小心用力用這隻手擋門，本來以為會不會斷掉因為感覺有點形狀不同，去大醫院掛骨科醫生照了x光說很正常沒問題應該是之前就這樣沒注意而已，只開了含etominafate 的藥膏給我說應該是暫時拉傷才疼疼的。後來就好了，這會是後遺症嗎⋯⋯但是只有今天才突然有感覺。 想請問醫生有可能是我洗手頻繁搓拉傷嗎因為洗了很多次，不知道這種地方有可能拉傷嗎還是只是我自己有撞到之類的，現在擦了之前的藥就緩解幾乎不痛了，不知道需不需要又去掛骨科或復健科，有點擔心會不會是網路說的類風濕關節炎或是板機指.但是我不會腫平常不會痛會有可能嗎是嗎，一般症狀是如何也不太清楚我這個部位算關節嗎感覺更像骨頭。 希望醫生能替我解答，謝謝醫生！ 請問 我右側耳前關節痛尤其是咬東西更痛嘴巴張不太開要怎麼辦 醫師您好： 自從手肘大脫臼後有六個月了，給復健科的治療師做徒手復健常作的痛得不得了，我的醫師說不要太用力作，可是治療師說不用力沒效果。請問我該怎辦？ 照超音波後，已知有鈣化的點出現聽說是慢性發炎造成，除了作超音波治療，還有什麼方法呢？關節處有一堆軟硬物卡住，可以開刀嗎？謝謝解惑 右手上半部包括背面及前面，因工作關係（手工網版 印刷），會酸痛。請幫我診斷。謝謝。
小姐您好 感謝您的提問在這邊先回覆您的問題並提供建議如下 1.要多吃鈣質牛奶.小魚干.鈣片及膠質牛筋類.固勒沙敏藥物 2.作復健加強深部熱療使循環改善. 3.要加強大腿肌力之訓練包含等張.等速等運動使膝承受力減緩一 些避免磨損. 最後要祝您  平安快樂 1.可能係膝關節退化的現象 2.維骨力劑量1天約3顆共1000mg，鈣片約800mg 3.須多坐抬腿動作，以增加大腿肌力，避免膝軟骨磨損 Hi： 您好， Q1髖關節以下疼痛嚴重因脊椎滑脫開刀兩次術後長期髖關節以下長期疼痛 看過骨科及神經外科都無法找尋真正原因因為多位醫生覺得脊椎骨架固定良好無壓迫神經但因疼痛感倍增導致走路困難需要以枴杖助行支撐腰帶束身 A1既然脊椎骨架固定良好，無壓迫神經疼痛的因素，也做過類固醇治療，可能是肌肉緊繃，可以做物理治療看看。 Q2目前疼痛感的位置大約於擴筋膜張肌臀大肌髂脛束範圍，是否有可能為梨狀肌症候群呢 A1有可能是，最好做些理學檢查以確定是否為梨狀肌症候群。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 復健科主治醫師　李偉強敬復 在骨折或脫臼後打上石膏固定數週，受影響的關節會因而僵硬攣縮（這是無法避免的），所以在拆除石膏後，一定要趕快去作復健，使硬掉的關節回復其關節活動度。這需要有經驗的治療師來幫忙，自己作有時會因為疼痛而效果不彰。 建議你趕快就近找復健科開始復健！！ 訊息不是很清楚，我盡量回答： 1.受什麼傷開刀？a.骨折？b.刀傷？導致肌腱神經斷裂？多久了。 a.單純的骨折好辦，一個半月、兩個月就長得差不多了，做法在不影響癒合之下斷端不要動的太厲害，多活動關節、拉筋、肌力訓練。 b.比較麻煩。有無伸直動作？有，但無法完全伸直，大都是肌腱或關節卡住了，可能是太久沒動，或有傷口形成沾黏，外力扳直會痛苦，不是受傷部位引起，則還是得活動關節；若是，要小心地動，若連伸直的動作都無，則問題比較大條，可能是神經、肌腱的完全損傷，趕快找整形外科看。 問題可能性很多，就近找醫生看。 保重！ 您好 顯著運動障害通常之規定通常與保險相關，應查詢您的保單規定是否符合。此外復健治療能加強肌耐力及關節活動度，應持之以恆，已期恢復健康。 此種情況多半是舊傷未完全復原所致，請於疼痛發作時就診找出病因。 可能是急性扭傷或拉傷，暫時避免劇烈運動，請接受復健治療 Dear Tom 您好， 問：請問如果我在幫長期臥床的家人做運動時，他的手有縮回身體的情況，那我要如何判斷她是痛了或是攣縮加劇了呢 答：一般對疼痛會有反應，結果會說話，他會叫，把手縮回來。若不會說，他自然反應就是縮回來，臉部表情反映出痛苦的樣子。 問：因為不常去看他，所以對他的情況不是很了解，麻煩醫師幫我解答 答：是否可以用手機錄影傳過來 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 復健科主任　李偉強敬復 先生您好 感謝您的提問在這邊先回復您的問題並提供建議如下 1.玻尿酸之施打須符合健保規定否則需要以自費施打. 2.關節有退化但不到換人工關節之程度另需保守治療藥物.復健 無效至少同家醫院需治療至少六個月以上. 3.急性發炎或感染.藥物過敏等不宜施打. 最後  祝您  平安快樂 先生您好 感謝您的提問在這邊先回覆您的問題並提供建議如下 1.大致上膝蓋疼痛應該先考慮做物理治療及肌力訓練為主 2.護膝的作用除保護外限制股四頭肌及韌帶在關節最終的活動角 度避免再度傷害同時也提供穩度所以鬆緊度應該合宜不會產生 勒痕但可含住髖骨韌帶尤其是下坡測試不會有要跪下的感覺為宜 最後  祝您  平安快樂 先生您好 感謝您的提問在這邊先回覆您的問題並提供建議如下 1.要考慮下列狀況 A.股關節旁之肌肉扭傷包含外轉之梨狀肌及內轉之臀小肌不一定 是快速動作有許多動作上半身及下肢產生反向旋轉的體操.舞蹈 搬東西等動作均會造成發炎. B.股關節嚴重老化 C.股關節缺血性壞死走路會產生刺痛及劇痛. 2.應到復健科或骨科檢查確定是關節還是肌肉.韌帶的關係再以深部 熱療及電療處理若股關節缺血性壞死嚴重可能要換人工關節. 黃先生您好 根據來函，您的左手四指、五指疼痛，無法完全緊握或伸直，考慮的方向可以是  1.神經  2.肌肉肌腱或韌帶  3.其他如風濕免疫等 方面的問題。 在神經方面，手指第四、第五指要考慮尺神經病變或是脊椎神經根的病變，但因為您已經接受肌電圖及神經電學檢查，排除這方面的疾病，所以要考量是否有肌肉或韌帶的問題，另外有些風濕免疫疾病常常以手指的小關節僵硬、腫脹，或疼痛來表現，因此也需考慮進來。 進一步確切的診斷可以找神經內科、復健科、或骨科醫師尋求診治。 祝您早日康復 行政院衛生署台北醫院    許振榮 王先生您好： 依您的描述，您可能巳照過腰部及髖關節的X光片，甚至您可能也做過電腦斷層或者磁振造影不然您如何得知神經壓迫，不過我想你應該是要寫L4L5神經根，因為Sacral nerve root 只到S4沒有S5。而依您「前面、兩邊及後面的屁股痛」，您很可能是髖關節退化再合併腰椎關節炎，因為神經根的壓迫很少會造成「前面」痛。您去看診時醫師除了照片子外，應該還有請您彎腰、或抬腿，甚至把您的腳像蹺二郎腿一樣彎彎看檢查髖關節炎的測試之一。我想您的疼痛可能有不同原因造成，才會有不同醫師看跟您說不同的疾病。 但是有些是相同的疾病只是說法不同：例如腰椎骨刺腰椎關節炎腰椎退化，而腰椎退化常引起神經根壓迫坐骨神經痛 若是腰椎退化，一般看神經壓迫程度來施予治療，輕度的壓迫接受復健即可，其中最主要的治療是腰椎牽引，要拉約三個月，如果只有拉一、二個星期是沒有什麼效果的。若是髖關節退化，吃藥、復健均可，不過是以止痛和減緩磨損為主，平常應注重保養，就是儘量不要蹲，如果真的退化的很嚴重的病人，可能要尋求骨科處理換人工關節。 以上是大概的處理原則，您還是應該就近選擇一間醫院詳細的看清楚，建議掛骨科或復健科應能給您較完善的處理，謝謝。 1.先假設您慢跑的姿勢正確、熱身、伸展運動都有確實，如果不是，請自行調整 2.一般曾經比較嚴重的扭傷，如果當時沒處理好，可能會有以下的情形：ａ習慣性扭傷，ｂ平常還好，劇烈運動後就會腫痛，先假設你是後者但這一般會持續幾天。30分就好，可能是熱身伸展不夠，及肌耐力不足，肌肉過度疲勞了，建議延長熱身伸展時間，縮短跑步距離。 3.如果是2-b的情形，那是組織受傷後產生局部沾黏使然，處理的方式是--深部，強力按摩，在之前受傷的部位找會痛的點，用力按摩按到骨頭，手貼緊皮膚，不要在上面摩擦，垂直韌帶方向來按摩。按摩可能會腫起來，力道可放輕，要堅持，直到不痛為止。 4.先DIY，問我看中西醫，我當然說西醫復健科，療程大概是水療或熱敷，電療、超音波、拉筋，訓練肌力及本體感覺。 目前看起來像是充血所引起的現象，幾天內會退掉。如果會痛就需要看醫生檢查。 手指關節處疼痛有可能與肌腱或關節發炎有關 用力不當、外力撞擊、拉扯或重複性刺激都可能導致不適 可先擦拭外用藥膏或熱敷減輕疼痛 若症狀未改善或加劇，建議前往骨科或復健科就診 先生您好 感謝您的提問在這邊先回覆您的問題在提供建議如下 一.可能係顳顎關節韌帶發炎一般可至復健科治療超音波效果不錯. 二.若效果不佳可能有考慮是否有咬合不正的問題需請教牙科另外 有一種免疫的問題硬皮症也會使嘴張不太開. 三.不要咬硬物如果有核.瓜子類對關節是一大負擔. 最後祝您平安快樂南投醫院很高興為您服務. 骨折或脫臼後關節會因為一段時間的固定而產生僵硬的現象，此時需靠復健做關節活動，使關節活動度慢慢恢復，此時或多或少都會有疼痛感。一般而言，是以產生緊的感覺、或是輕度疼痛為極限，引起劇痛則要避免；要以循序漸進為原則，而非一味的求快。 2.      關節周圍的鈣化，可以做一些關節活動、超音波等，甚至一些口服抗發炎藥。若是都無效，且阻礙了關節的活動，導致日常生活不便時，可能就要考慮手術治療了，至於手術的時機則需再加評估。 祝� 早日康復。 調整一下工作的姿勢及工作的方式，以符合人體力學，也就是用最輕鬆、最省力，最有效率的方式。 您的問題除了肌肉的問題外，中頸椎c4-6也要注意，姿勢的正確性再怎麼強調也不為過。 保重！