我的原生家庭父母教養時情緒管理不算太好，但多僅止於口語上的，沒有暴力傾向。我哥說他三歲我一歲的時候，因爲我半夜哭醒吵到爸爸害他被打，所以從小他就不喜歡我跟我爸。 小學時，到親戚家玩，同齡小朋友相處下，許多人都會沒那麼喜歡我哥，因為我哥性格上比較自私，或者做其他小朋友不喜歡的動作讓大家不舒服（長大來看或許是他想加入），但大人們處理方式都是大罵我哥。出遠門小朋友混在一起遊玩時，他會一起玩也會一個人抱玩偶待在汽車中，許多照片都是我和其他小朋友一起拍，而沒有我哥。但當時是覺得他好像也樂在其中。他在學校只聽他說過，因為愛打小報告所以一段時間不被喜歡。大約三四年級他有段時間會像托瑞症不自主眨眼，或時常大便在褲子，被糾正或被罵後來自己好了，他自剖他小時候都很緊張。而我小時候不算強勢的人，但他的要求如果不合理時，我不生氣但也不理會，他更加討厭我，我當時人際互動不太有什麼煩惱，童年唯一煩惱就是哥哥時常讓我不舒服。 自國中時期哥哥青春期自我意識變強以後，家庭氣氛長期至今一直都是爭吵不休，小時候被罵長大變成時常兇我爸媽。雖然他時常有許多見解，想提出給家人，但大家沒達到他的要求，他都會非常生氣。我們那時幾乎沒爭吵，但他會時常笑我，我都笑笑以對，那段時期他就偶爾會照顧我。而從國中開始全家他只愛跟媽媽說話，他覺得他的不滿只有媽媽稍微理解。 我們成績到高中一直都相當但考大學後我比較好，我哥對我的嘲笑就更多了，可能想維護自尊，但漸漸地我不能接受他的話了。譬如特殊節日親朋好友到家裡，他會跟他朋友説我在學校就是一個邊緣人（但我也有自己的朋友），要他同學勸我喝酒，我後來藉著去廁所跑去哭，就不再回去，爸媽為我說話反而跟我哥吵了一大架，也沒人說動我哥，從此他就定義我是丟臉的妹妹，每次見面除了罵我沒其他的；有任何爭執他總是找我媽不斷抱怨來評斷我不是，完全無法溝通和解決事情。同齡親戚出門遊玩，他會不斷告訴我媽我有多糟糕，想要排擠我不讓我參加，即使親戚他們都不覺得我有做什麼；爸爸是有事沒事都會被他罵，媽媽則是他唯一願意互動的人，但一不小心也會被他罵。他對別人要求都很高，對於自己卻不是相同標準，但沒有人可以跟他溝通，大家跟他生活壓力都很大，我跟爸媽關係都不會太差，但住宿舍回家前都會確定我哥出差不在才會回家，也很少回家。 想知道我哥是不是哪裡有問題？還是單純個性不好，其實跟他相處久了，我都會自尊心很低，即使在社會上我的職業也是蠻不錯的職業，也都會遇到外面的人比家人更常肯定我，離開家後我才漸漸找到自信心。
您好，根據您的描述，有下列幾點說明： 1. 精神疾病的診斷範圍其實是很廣泛的，但需要從多個面向來評估才能確定是否達到診斷的標準，其中一項很重要的依據是 個人出現的這些狀況，會不會影響到日常生活或工作的能力。 2. 以您哥哥而言，不知他出現的狀況有無影響到他的工作狀況？或者他的狀況是一直都是如此或是呈現週期性的變化？因為如果對工作、生活能力沒影響，且一直以來都是如此，就很難診斷有什麼明顯的精神疾病。但也非他就沒問題，或許就如您所說，個性不好，是一個通俗的解釋。 3. 建議您可以將您感受到的狀況，嘗試和家人討論看看，如和哥哥談論和他的相處上有哪些狀況讓您感到不適，看看他的說法，也許他也可以從中發覺自已行為上的失當，有自我修正的機會。 以上，祝平安