醫師好最近2個月坐在椅子上趴著午休時，會感覺到有陣陣的尿意，但是一站起來就沒有了，去上廁所也尿不出來，另外會陰部及下背部屁股位置悶痛不舒服情況無法久坐，請問這大概是什麼病情 請問一下 最近一直想小便可是容量都只有一點點而已會一直想小便半夜也是一直起來上廁所 肚子附近和肚臍以下也會感覺漲漲ㄉ也會有不舒服 然後用手按肚子附近和肚臍以下的地方會感覺微痛和不適感平常就會這樣 但是尤其早上剛起床時候會特別不舒服會想上廁所如果沒上就會很痛上完ㄉ話就會好一點 我有去醫院驗尿沒什麼問題後來醫生開給我一種排尿順暢的藥 吃了三星期後比較不會有頻尿白天比較不會但是晚上睡覺時候還是會覺得漲漲的非小便不行因為真的很不舒服尿的量也不多 最近還會固定每天早上五.六點起來小便沒有上就會很不舒服用手按肚子和肚臍以下很痛 上完就會比較好 但是肚子附近的感覺還是很不好 這樣不舒服已經有幾個月的時間了 請問醫師這是哪裡出了問題呢 謝謝 醫生您好。 本人今年24歲 有此情況已經約4個月了 平時水喝的少。自從頻尿現象後更是不敢多喝 平常約30分鐘至1小時排一次尿 尿尿時尿道口會癢，顏色透明排尿時都會有餘尿。急尿 而且氣味很重腥臭） 以往排尿沒有這般現象 有時排尿完陰莖根部會抽痛。已就診。 醫生說可能是慢性膀胱發炎。或是過動症 開藥優合膜依錠）吃完後仍沒改善多少（約服用一個月 想請問醫師有沒有根治的方法，或是要去做攝護腺檢查？ 醫生 我排尿時尿液會分岔在未勃起時較不會 但勃起時就會在上廁所時很困擾 請問醫生這樣有辦法改善嗎 最近覺得尿液顏色似乎不像以前那麼黃 尤其以前吃維他命B會很黃 現在比較淡 我三天前去健康檢查 尿液與血液報告還沒看到 腎臟超音波則正常 不知道尿液比較淡白 是否腎臟病變前兆 您好 因為有開過刀然後在醫院都用尿壺尿尿 回家後站著都尿不出來 都要用尿壺才有辦法 用尿壺又要尿很久才會尿一點點出來 水也有喝很多 尿就會急 又不會尿很多  肚子就會脹脹的不舒服 人家說蔓越梅可以利尿 也有多喝  但也沒有用 可否幫我解答  謝謝 李醫師您好： 打從我很小的時候，第一次感覺尿尿不順利，印象中頂多8歲的時候，更早前沒印象了，就是在男公廁小便斗小號時，旁邊也有人，尿很急，卻尿不太出來，站了三分鐘還是連一滴也解不出來，膀胱快爆掉，後來發現其實就算旁邊沒人，幾乎也同樣尿不太出來。在家裡雖然有快一些，但好像也不是能很迅速，因為年紀太小所以當時也沒注意那麼多，後來只要我到公廁，幾乎都是直接到有馬桶的個室關上門來坐著或蹲著尿，感覺比較沒有壓力，可是無論尿量多高也一樣不可能在短時間就尿出的程度。我長期以來也一直覺得大概是我個性太容易緊張，無法放鬆。可是到最近幾年，我慢慢查覺到，就算是我在家全身都最輕鬆不緊繃毫無壓力的情形下，從拉下褲頭準備小解的第一秒算起，幾乎很難有在一分鐘內可以順利開始解尿的，最順利的情形是一分半左右尿完，但是等到三分鐘甚至誇張點七分鐘站到都腳麻仍排不出半滴的情形也是每幾天就發生一次的，蹲著尿會稍微快些，但也是平均要兩分鐘以上，另外直接在龜頭上淋40度以上的溫水有時候可以在10秒內解出，但我想那是外力的物理刺激不是自力排解的所以也不算數。我很羨慕那些褲頭一解開三秒內就大量排尿痛快乾脆的人，可是想想我從小到大好像也沒有能在幾十秒內就可以尿出的印象過。加上我全身的肌肉近年來已經找到一套對應之道使其不會緊繃，幾乎在所有的場合，朋友家人都說我看起來是很放鬆的，雖然天性易緊張，但當然心理相對近年也是調整得好多了，唯獨對排尿這件事感到非常困擾，遂開始懷疑除了心理因素外，有沒有可能是先天生理上疾病因素的可能性。想請問李醫師，臨床上有先天病理性尿道組織或神經的障礙導致排尿困難的病狀嗎？有需要靠吃什麼藥或做什麼手術來改善之類的嗎？謝謝醫師∼ 請問李醫師，有時候小便會分岔不常，有時尿完坐下擠壓到的話會有一丁點尿液跑出來。 但最近做完疝氣手術後，尿液跑出來的現象變明顯了，但是反而沒什麼分岔。 想請問是跟疝氣手術完陰莖及陰囊腫大、瘀血有關嗎 感謝許醫師第一篇的回答。 我會懷疑到攝護腺去的主要症狀是因為： 1.頻尿：從小就有了。8月份因為診斷高血壓時有做過「24小時尿液篩檢」，當時統計是24小時上了10次共3200ml，算是多尿且頻尿。註：那個檢查我不知道在檢查什麼，不過最後結果是正常的 2.尿尿要等待尿等待：這是我開始手淫後第2年出現的17歲吧，變成要等稍微久一點才尿得出來。後來更演變成只要旁邊有人，我就會完全尿不出來。所以最初幾年我都以為是心理因素作祟，沒有多想。直到最近情況似乎有變嚴重一點，才開始有警訊。 3.夜尿：我習慣睡前喝不少水。還沒睡著前，很容易一小時就一次廁所。因為天生常失眠，所以晚上常跑廁所。睡著後通常會有一次醒來尿尿，這是三年前當兵生活作息最正常時觀察到的，當時規定十點就寢，睡著後大概凌晨兩三點我一定會醒來上一次廁所，每天都是如此。現在大概也是這樣，偶爾才會有兩次廁所。 最近會有這些疑問，懷疑到攝護腺上面去。是因為我最近開始戒手淫了。看了很多人的分享，發現他們也都有症狀，其中更是不乏好幾位被診斷出攝護腺炎和攝護腺肥大的，也都和我一樣，20多歲就這樣了。 關於醫生說的就醫考量，因為現在在治療十二指腸潰瘍，吃滿多藥的，暫時不想再加重負擔，所以近期還不會去醫院檢查吧.而且之前診斷高血壓，雖然還低空飛過未達標，不過我目前還是有在吃降血壓藥，正再慢慢減量停藥中。所以最近實在是吃太多藥了，不打算再加個泌尿方面的. 我在網路上有查到說「制酸劑」會抑制膀胱收縮造成排尿困難。因為胃酸，這顆藥我幾乎天天三餐吃，會是因為制酸劑藥物的副作用影響排尿嗎 我目前打算就先照一些戒手淫的前輩說的「壞習慣戒掉後症狀就會好轉了」，先把手淫戒除觀察看看。只是我很好奇，西醫不是說適當的手淫有助於排解前列腺液，避免攝護腺肥大和發炎嗎如果我從現在開始就完全不手淫，會不會讓我的症狀變嚴重啊我現在就感覺尿等待的時間，比以前有手淫時還要再久一點點了。 問題有點長，請見諒，不過是我最後一次提問了。感謝許醫師。 醫生您好 想請教一些問題 最近一直被排尿很少的狀況所困擾 跑了內科、腎臟科、泌尿科抽血驗尿之後 腎臟指數尿素氮12.7 肌酸酐0.9、尿液指數都在正常範圍 但我還是無法正常的排尿 喝了很多東西之後不會有想小便的感覺 但會覺得膀胱脹脹痛痛的灼熱感 然後小便的量也很少力道也很虛弱 腰部那邊也會有點痠痛感 但掛了那麼多科都說指數正常那我真不知道到底是哪裡出了問題 還請醫師給些意見 之前有得過尿道炎後來吃了七天的美諾四環素過了一個多月後發現早上都擠得出分泌物有時是白色的有時是黃色的要不然就是小便時都發現有分泌物在尿道口顏色都接近透明問題是這一個月來去看了三次醫生都驗了尿卻都說正常無發炎反應請問這是正常的嗎 恩 那我大概知道了，很感謝醫師的回答！ 但我想再請問醫師，如何改善這個症狀？ 因為我只要靜下心來，就會開始有感覺，很難不去想到他。 醫師有遇過像我這樣症狀的嗎因為已經持續第七天，讓我很擔心。 剛剛跟朋友聊過，我常常會騙自己考不好就算了，有騙過自己，但真的騙不過身體嗎潛意識 by再兩個月就要考試的考生Q.Q 非常感謝醫生那麼耐心地回答我多次問題 請問醫師我每次尿尿ㄉ味道都有一股酸味是什原因 我觀察到我尿尿有三種形式 第一是未勃起最軟的時候，狀況：小便不順、過程斷斷續續須用點力，靠它自己流出來很慢，有無力感、易漏尿的時候 第二是不算勃起，但稍為堅硬，狀況：小便最順暢、小便有力、最不易漏尿 第三是完全勃起最硬時，狀況：小便不順感覺到壓迫，相較無力壓迫，不易漏尿 補充：我勃起是向下彎的不知道是否為受到壓迫的原因 請問醫師我這樣尿尿的形式有沒有較不正常的地方？謝謝 您所說的七次 是指一天包含喝水量大概幾CC呢 許醫師您好 非常感謝許醫師抽空回覆了我的問題，彷彿吃了定心丸，讓我不安的心舒緩了許多 因為家裡第一次遇到這麼嚴重的事，爸爸發生這種事.全家都慌了 再加上先前有聽人說過尿管最好別插太久，否則膀胱儲存尿液的功能會退化或喪失 又加上昨天去泌尿科作尿流動力測試那條線都是平的.才會如此擔心 想再請教許醫師 1.如果照現在我爸的情況作尿流動力測試時那條線是平的 那麼目前是否還需要作膀胱訓練呢 2.許醫師您所說的用尿液的量來做評估我會試試看 膀胱訓練大約需要訓練幾週或幾個月呢 那鬆開後排完尿，約隔多久需再度將尿管綁起來做訓練呢 很不好意思問題多了些.也懇請許醫師能為小弟作解答，小弟萬分感謝 醫師你好請問排尿時出現尿道疼痛及淡黃色分秘物、血尿以及像果凍般的血塊、請問我該如何處理？因本人比較內向該怎麼辦呢？可以不必當面問珍嗎？ 醫生您好： 最近出了一個問題就是龜頭及包皮內側有長白斑（類似腔芽孢那邊，不過不會痛，不去摳他時 也不太癢，大部分的時間），大約已經一星期的時間了，但是自己也也好了，但不知為何突然這2二天排尿都很困難，都必須要強逼的才能一些一些逼出，而且都感覺很急，但解尿時只有一些些，昨天去看了泌尿科，醫生有看了私處 說白斑應該是壓力造成的，自己會好，也不需擦藥，只開了 活路利淨D  一種藥品而已（改善良性攝護腺的），然後有驗尿，說沒有發炎，不過好像說尿蛋白過高，建議去看腎臟科，前2天比較有尿急的灼熱感，今天只剩排尿還是困難（目前只吃了一顆藥，因為一天只吃一顆），說了這麼多，主要是想問只開了一顆活路利淨夠嗎？不需要加消炎藥或什麼的嗎？而且也沒有順便指診看看攝護腺有沒有肥大，或者照看看有無結石之類的，專程跑去大醫院，感覺比小診所還不專業的感覺，排尿困難還需一段時間才會好嗎？常常尿沒出來，倒是排了便出來 李醫師你好 最近這幾天約莫一周上下開始每次排尿的時候，尿液出來的瞬間排尿口都會刺痛一下，之後正常排尿。 無灼熱感、無持續疼痛、無性生活，僅排尿瞬間刺痛。 包皮有比較長，但每日都有正常翻出清洗。 喝150c.c的水，半小時之內就有尿意，但後面會解不乾淨，會覺得濕濕的，要用力一點點尿才會出來
您好：有可能是水份不夠或是循環的問題，要水份2000 ，飲料暫時不要，要有溫和的運動。但是因為會陰部及下背部屁股位置悶痛不舒服情況無法久坐，建議您還是幾天未恢復要去醫院泌尿科檢查為好，祝建議。 您好： 謹回覆如下 如果驗尿及細菌培養正常，可能為慢性前列腺疼痛症候群或間質性膀胱炎，可進一步膀胱鏡檢查，藥物治療可能須一段時間。 您好 您的情形要醫院泌尿科檢查才行光服藥不一定有效祝健康目前不要喝飲料 辛辣刺激食物也不可以. 這是正常生理現象 K 你好 尿液的顏色，跟喝水量、天氣以及食物藥物有關係。 冬天，汗少，尿液的顏色因為水分多，會變得比較淡；同樣的，喝水多，也會造成尿液顏色的變淡。 註：1.一般而言，正常的尿液顏色為非常淺的黃色，太黃表示水分不足，或者有其他問題。 2.維他命B，會讓尿液顏色變黃，但是一樣的，若水分夠多，還是會將顏色沖淡。 以上，若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 行政院衛生署台東醫院 關心您 泌尿科   主任     許維愷     答覆 真的嗎元兇不是尿壺不管開過什麼刀小便尿尿不順就要找原因請趕快回醫院找泌尿科醫師檢查. 您是年輕患者若有解尿困難常可能與遺傳或先天解剖問題有關 因此若有疑問仍宜至醫療院所進行詳細檢查以確認病因 可先 測量尿流速 若確有變異 尿道膀胱鏡可檢尿路及膀胱解剖或構造疾病 或尿路動力學檢查可偵測膀胱收縮及解尿功能 必需說明其實無法由您的簡單描述就判斷病情 因此建議找醫師求診及檢查 醫師常需病史詢問視診觸診及檢查才能確定診斷與治療方式 必需說明其實無法由您的簡單描述就判斷病情 需配合問診與病史 醫師常需病史詢問視診觸診及檢查才能確定診斷與治療方式 仍建議找專業醫師求診及檢查 通常解尿與疝氣手術沒有直接關係 阿涵： 你好 攝護腺肥大或增生，一般會在60歲以後才出現。 至於攝護腺發炎，則任何男性，都可以發生。 手淫，西醫認為，只要身體健康，不需要特別限制。當然，中醫有完全不同的看法。就看你相信哪一方。 完全不手淫，精液也會有適當地排泄管道：像是夢遺等。 值得注意的是，某些制酸劑，可能導致性功能障礙，這已經是確定的，你要小心。 至於你的夜間排尿多，應該是你喝水比較多。一般人，每天能夠排尿到1500cc就算很多了。 你可以排尿到3000cc以上，算是喝水超多。當然會有夜間尿液量多。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 行政院衛生署 台東醫院 關心您 小米 你好 可以先從記錄排尿日誌開始 就是紀錄每次喝水時間與數量 每次排尿的時間與數量 至少紀錄3天或以上.將記錄拿到泌尿科門診會有比較具體的數據參考. 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 行政院衛生署 台東醫院 關心您 以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆 小迪： 你好 檢驗不出來，可以做分泌物的培養，若沒有，就沒關係。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 行政院衛生署  台東醫院   關心您 以上由  泌尿科 主任 許維愷 答覆 劉先生 你好 可以考慮運動，讓自己流汗。跑步、跳繩等，都是很好的運動。 運動目前，對於許多類似的頻尿患者，我在門診建議他們運動後，很快就會獲得改善。 若不方便運動，也可以找一些讓自己非常專注的工作，比如說電視遊樂器等。放鬆一下，也會有些許改善。不過效果就沒有那麼好。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 行政院衛生署  台東醫院   關心您 以上由  泌尿科 主任 許維愷 答覆 羽文您好 醫師通常無法僅根據尿液的味道就進行診斷 若確有困擾 建議至就近之醫療院所做一般尿液檢查 可先看是否有感染跡象蛋白尿糖尿等異常表現 尿液為身體代謝之廢物與飲食及生活相關 若常嗜食油膩或重鹹 刺激 及酸辣食物 水份攝取又不夠 這樣尿液裏尿素氮及其它廢物量增加 味道可能較濃 建議身體若有任何異常宜親自就診 醫師可根據描述 詳細問診及身體檢查 這樣才較能正確診斷 龜龜： 你好 看到你的資料，我無法做判斷，看你的描述，似乎還蠻嚴重的。不過要實際檢查才能夠知道。 建議可以到醫院做尿路動力學檢查膀胱鏡檢查 可以知道排尿的情形。 行政院衛生署   台東醫院 關心您 泌尿科   主任  許維愷    答覆 若對於回答有疑慮，歡迎繼續討論。 您好： 每個人因應生理需求的不同 每日攝水量有所差異 故若您懷疑您有頻尿的問題 請先至泌尿科門診由醫師替您解決疑難. 我會建議您做個 "排尿日誌" 的紀錄 以供後續診斷之參考 阿儒： 你好 尿流動力學，一般至少會有3-4條線，不知道你說的是哪一條？一般的情形，中風後，會讓膀胱壓降低，因此，這條線變得比較平。若完全無膀胱壓力，訓練的效果不佳，建議先暫緩，過一陣子再試。 病人的意識清楚？若不太清楚或者無法正確的表達，通常不建議訓練，這是其中的一項考慮的因素。此外，夾住尿管後，若患者一直沒有感覺：就是膀胱漲的感覺，即使尿液超過400CC也毫無感覺的話，那表示膀胱的感覺還沒有恢復，最好還是再等一等，暫時不要訓練。因為膀胱訓練，會將尿管夾住，造成尿液停留在膀胱的時間增長，若有感染，容易造成比較嚴重的感染。再則，在沒有感覺的情形下訓練，效果很有限，反而會有得不償失的後果。 一般訓練的期限，要到幾乎每次都由患者告知膀胱漲了（而不是因為時間到了還沒有尿意），而每次將尿管放開來，確實有尿液量（而不是只有不到100CC）。那時，就可以考慮拔除尿管。 放開尿管，一般大約10分鐘，你覺得一經沒有尿液流動就可以再度夾起來了。 而膀胱訓練的時間，就像剛剛說的，要到感覺恢復後才能終止。以你父親的情形，一般至少需要在3個月以上的時間，若完全沒有感覺，我建議是不要訓練，至少可以避免因為過度漲尿造成的傷害，理由後述。 忘了提一個很重要的事情，就是夜間睡覺時不要訓練，否則患者沒感覺，照護者又睡著了，會造成膀胱過度漲尿，會造成膀胱的肌肉受傷（中風是神經的問題，可能會恢復，若合併膀胱肌肉受傷，恢復排尿的機會會降低很多，切記） 再沒有瞭解膀胱訓練該注意的事項時，多問一下專業醫師，不要貿然開始，避免不必要的副作用產生，這才是對你父親比較好的方式。 另外，可以與醫師討論一下中風的範圍，可能影響的程度，以及預估未來恢復的情形。可以的話，一般建議先嘗試做肢體的復健，等到可以支撐或行走後，再來做膀胱的訓練。一旦尿管拔除後，面臨的就是你父親必須自己下床，甚至需要走到廁所，對於還沒有恢復步行能力的患者而言，這段路程，很辛苦，很容易摔倒，造成骨折等更麻煩的新問題，這點，也是不急著拔除尿管的因素之一。 一個觀念很重要，在做新的步驟前，要考慮是否會形成新的問題。或者萬一出現新的情形，有沒有辦法預防獲解決。提供你參考。 以上，若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 行政院衛生署台東醫院 關心您 泌尿科   主任     許維愷     答覆 您好： 可能是發炎，但要驗尿確認，因為是星期六，可看急診，否則開始發燒就更糟了，要面對問診，醫師每天看那麼多病人，沒什麼差別的。祝健康 您好 驗尿沒有發炎不用開發炎藥正常可排除結石及感染 指診在目前不好排的時候我不會做 要等改善了再說 因為有時會很不舒服 大醫院用標準處理 如果是排尿至少要幾天才會有進步 藥用完要回診追蹤. 另外注意飲水飲食都要正常不要太辛辣利尿.如有服用其他藥或補品要和醫師說. 祝健康 尿道口有傷口嗎 建議還是要去看泌尿科檢查才知道. 建議還是要去看泌尿科檢查才知道