丁醫師好： 不曉得是本身的個性問題還是什麼，常常會擔心一些自己覺得很奇怪的事，感覺一般人都不會擔心或是不會像我那麼擔心。 總覺得很害怕自己會莫名的得到一些病，像是室友嘴巴長泡疹就會很怕會不會傳染給我變成性病之類的，就會不太想跟他接觸，怕他手碰過嘴唇又碰其他東西，或是看不到的口水碰到的東西會傳染，就有時候跟他有些接觸或是有時候碰到他碰過的東西就會想洗手，有點小誇張而且他又很久沒好，可能一兩個月了，所以我這樣也有點久，但中間隔了寒假在家裡就不會，可能我之前因為私處搔癢問題，有時候會流血吧，看過醫生醫生說沒事然後給些建議，像是庫子不要穿太緊之類的，但是我就會有點害怕自己會不會比較容易被感染什麼的。 有時候不小心吃到牛肉或跟牛肉一起煮的東西就擔心會不會得到狂牛症，或是懷疑不知道是什麼東西會不會是用牛的哪裡做的之類的，雖然這些事情自己也知道好像不太可能發生，可是又會害怕，感覺一般人都不會像我那麼誇張欸。 之前也會因為打工沒去沒交代清楚或是因為開車時發生了一點小擦撞之類的事情，然後就會擔心影響未來工作或升學之類的。 或是因為一些一般人不太會多想的事情導致我成績不夠好影響未來之類的。 我覺得好像有很些事情我明明就覺得我想太多或我不該在這樣下去可是卻不知該如何是好然後一直想很多，有時候會擔心很久。不知該如何改善也不知該如何做？ 不太會將想法放下來也不太會做決定，像室友長皰疹的事，我就覺得一直洗手好像太誇張，可是友會擔心如果沒洗會不會怎樣，然後不知該如何是好？該怎麼辦呢？ 感覺擔心的事可能除了放下到時候再說以外也沒有別的方法，可是會不知道該如何放下，就想到我自己想像的後果就覺得無法承受雖然那些後果感覺也不太會發生，請問有沒有什麼方法可以改進呢？ 謝謝醫師。
您好 注重清潔與傳染病，是ㄧ種好的習慣。心思細膩，想的長遠，也是很好的特質。但是過與不及都會帶來困擾。 有些問題的釐清與診斷比較簡單，例如有幻覺與妄想，這些一般人沒有的經驗跑出來，有病的可能性比較大。但是有些狀況是ㄧ般人也會有的表現，這時候有病與否的界線確實會比較模糊，讓人不知道該怎麼辦。一般我們會建議，如果自己覺得很困擾痛苦，或者這些問題在生活上造成了明顯的影響，使得我們工作、求學或者人際關係出現困難，這樣其實可以去看醫師。 怕髒、怕傳染病，擔心小事情是否會惡化成大災難的徵兆，有許多的理論來解釋這種心理困擾。心理治療與藥物治療都有效，但是要花一點時間與努力。致於自助的方法，最基本的是不要讓自己有太多時間沒有事作，讓重覆的想法與擔心佔據我們的心。有時候雖然這些想法困擾我們，久了之後也會形成一種讓人「安全」的習慣性，心中一直覺得要去想才會安心。當然要看到這麼深入的點並不容易，因此就是擔心害怕來的時候，要立刻覺察這些情緒與念頭的出現，強迫自己立即轉移注意力去做別的事。慢慢發現不去理會它，日子也沒有過得比較差，擔心的災難也沒發生，這時候就逐漸擺脫這些念頭的糾纏了。 如果這樣很難作到，看醫生是個可以考慮的作法。 敬祝 身心愉快 丁碩彥 醫師敬上