Hi I have a friend who has 血癌. Can you refer 血液腫瘤科的專科醫師 I have no idea which hospital or who should go for it. Thanks a lot. 家父目前63歲，身體一向硬朗，因體重急遽由60公斤降至55公斤，於是於10月16日進行全身健康檢查，檢查後初步發現腎結石及脾臟腫瘤，旋於10月17日進行結石震碎，並於同日獲知全身健康檢查報告無異常。18日即安排脾臟腫瘤切除手術，但醫師於剖腹後發現腫瘤已蔓延至脾臟、胰臟、大動脈及淋巴線於是告知家屬無法進行切除手術，僅能切片進行病理檢驗報告，但醫師判斷應為淋巴線癌，初步病理檢驗報告又排除淋巴線癌，且醫師直接告知依經驗判斷應為癌症，最快可能二、三個月內病逝。目前狀況為病因不明，但又有隨時致命的威脅。我想詢問的是1.如果我們想要轉院，台灣目前癌症的專業醫院是否為「和信」醫院 2.轉院是否需等病理檢驗報告完全出來（因為病人已挨一刀，且身體不是那麼強壯，不堪負荷再挨一刀），聽說轉院如果病理報告沒有出來，一切檢驗都得重頭開始。3.是否有一台儀器稱為「正子攝影」可透過注射藥劑，看出全身有感染癌細胞的器官，目前台灣只有「台大」、「中山醫學院」有此儀器。使用此儀器對目前家父的病情瞭解有何助益。 一群無助又焦急的病患家屬上 請問一下 癌症末期肝癌的治療 與 防治 該如何處理 假使病人不願接受治療 是否可以強迫 進行治療  還是說詢求中醫呢 請問醫生：我母親80歲非常健康去年突然腰痛經郵政醫生建議照片結果是肺結核不咳不痛吃藥3個月後有副作用再去台大全身檢查瑣骨發現白點結果說是骨癌末期期限半年請問兩病是否有關.如何後續？ 我朋友的媽媽去年發現罹患乳癌.切除左乳. 在這一年來持續不斷的作化療. 從電療到現在的所謂的小紅莓應該是這個藥物名. 可是最近發現. 常會有全身痠痛的情況出現. 又加上之前去檢查時發現肺部有些許小黑點. 不知道這是否是癌症擴散的症狀. 還有最近聽說牧草汁對人身體不錯. 因此想嘗試著飲用.不知道是否可以. 以上的問題麻煩醫師能為我做個解答. 感激不盡.謝謝 您好小學時9歲的妹妹因為腦癌而過世了，接著，家母也在6，7年前因為乳癌而過世了，我想我算是危險群吧前年發現乳房裡長了一顆不大的腫瘤，在進行過手術後檢查是良性的，但是我正在進行要報考空服員一職，不知道是不是更容易在那種環境下引起癌症的發生呢因為之前我看過相關的報導，所以正在害怕且猶豫不知道是不是該報考.請麻煩回答我，謝謝. 我有一個0.40.3cm的黑色素痣，第一次手術切片切除時發現已有未分化現象以及一個癌細胞的特徵，第二次擴大手術則沒找到癌細胞，主治以及病理醫生無法判定到底是不是癌症，他們說只找到一個癌細胞特徵，所以只能算是高度懷疑，請問，一個細胞要出現多少特徵才能確定是惡性的細胞？那只有找到一個特徵的情況下而第二次切片又證據不足之下，我的病到底是什麼？該如何治療呢？而治癒率是否夠高？盼貴單位給予解答.謝謝 內人於98年6月腹部不適 經檢查發現直腸癌  檢查CEA 112.3 於98年6月24日林口長庚醫院開刀割除直腸13.3公分及肝臟18及住院至98年7月8日出院休養1個月 98年8月7日接受第一輪化療12次至99年2月左右其中CEA 43.3降至1.431.86正常值做PET及CT scan檢查判斷移轉至肝及肺臟 持續接受第二輪化療18次半年至99年10月29日 但CEA 無法降至正常值亦諮詢和信及臺大醫院未有創新及最先進之療法 內心恐懼與無助. 天人交戰之際更無計可施 0121'11 CEA值由117昇高至238. 才想到求助總統信箱 乞求救救內人中華民國56年6月3日出生 救救家人健康救救全家. 告知該科之醫療權威及最有效的或最創新之治療方法 涕泣感激不盡. 病人是鼻咽癌併肝及骨骼轉移，已有臂部及兩側的瘡口，黃疸及腹部，下肢腫漲，因不願住院而返家，家屬對於癌末疼痛控制及居家之護理感到徬徨和無助，請大力援助，提供資訊，不勝感激 賴醫師您好，我先生於一月份時右側頰下靠脖子處發現一硬塊，後越來越大，因此至醫院耳鼻喉科看診，醫生用內視鏡看完說喉嚨深部有潰瘍，因右頸腫懷疑癌細胞轉移故轉診至大醫院。於220就診，醫生一看就說是惡性腫瘤而且已經是第三、四期了，故馬上安排住院做切片，切片完後又立刻做脖子處CT。切片後報告還沒出來，但醫生說是會厭谿部惡性腫瘤（cT3N2bM0並排做bone scan及胃鏡，於31再去看切片及其它報告，並聽治療計劃，但醫生已經說明無法開刀只能做放療加化療，我想請問這樣的流程是對的嗎？會厭谿部惡性腫瘤是屬於哪裡的腫瘤？我們很徬徨不知道該馬上做治療還是再去其它醫院聽取不同醫生的意見，想請問賴醫師的意見，謝謝！ 你好.我日前看了公視的一齣戲劇-大醫院小醫師.裡面有一個病人好像得了乳癌.劇情是她必須白血球5000以上才能進行化療.但是實習醫生看錯資料.在她未達5000時就進行化療.之後病人一直咳嗽發高燒.可是給該名病人的化療藥品並沒有停止.我想請問.為什麼不乾脆停止給藥.才不會讓病人一直痛苦還是停藥之後會有什麼很嚴重的後果嗎 您好 我在中國時報電子報裡面看到一篇報導 因為不了解其真實性所以想請教 以下內容是否為真實 因為家人也有人罹患乳癌 但是因為這篇文章沒有資料來源以及參考文獻跟有專業背景的作者 所以不敢貿然相信 且與家人目前的主治大夫的觀點完全相反 內容為 慶應大學醫學部放射線科癌症專家—近藤誠 說 1.可怕的不是癌症，而是「癌症的治療」。為什麼一些原本很精神的人，得了癌症之後卻  撐不了多久呢？這都是因為他們接受了「癌症的治療」。只要「不治療」癌症，患者就會保持頭腦清晰的狀態，直到生命的最後一刻。只要處理方法得當，身體也能活動自如。有許多癌症是不會痛的，真的痛了，疼痛也是可以控制的。 如果你沒有出現痛、難受、吃不下飯等症狀，卻在體檢中查出了癌症，那麼這個「癌」就一定是「假性癌」。光靠乳房X光片就能查出的乳腺癌也有99是假性癌，但大多數患者仍會進行乳房切除手術。 2.真性癌發現得再早也沒用。在第一個癌症幹細胞誕生的那一刻，癌症奪走宿主生命的時間就已確定下來，只不過因為發現得早，表面上的「生存時間」相應變長罷了。所以在很多情況下，我們必須看「10年生存率」，才能判斷一個患者到底有沒有被「治好」。 3.手術是人工造成的重傷。做完手術後，體力會下降，身體會很容易受感染，還有可能留下終生無法治好的後遺症，死在手術臺上也是常有的事。要是醫生建議你做手術，那你最好仔細想一想，做完手術後會怎麼樣，想得越具體越好。 而且手術很有可能激發癌症。醫學界有一種形象的說法：「一動手術，癌細胞就會暴跳如雷，因而大爆發。」因為手術會留下傷口，而傷口破壞了正常細胞的壁壘，血液中的癌細胞會乘虛而入，加速繁殖，最終大爆發。 4.化療劇毒。能用化療治好的成人癌只有急性白血病、惡性淋巴瘤、睾丸癌、子宮絨毛癌這4種，而這幾種癌只占所有癌症的10左右。化療能否延長患者的生命還有待證明，而且藥物的毒性很強，會帶來嚴重的副作用。年齡越大，抽煙的時間越長，化療的毒性就會體現得越明顯。 5.90的癌症，無論治不治，生存時間都一樣。任醫學如何發展，真性癌都是不可能靠人力治好的。「癌症消失了」「奇跡般生還」之類的動人故事大多與假性癌有關。假性癌就跟臉上的痘痘一樣，不用管它，自然會消失，可醫生卻通過媒體大肆宣揚「我們把癌症治好了」。 6.就算醫生確定你得了癌症，要是你感覺不到痛苦，那還是靜觀其變比較好。如果你實在想治療，那就請好好調查一下，看看醫生的診斷是否正確。 7.手術成功了≠癌症治好了。就算手術做得非常完美，無懈可擊，貨真價實的固體癌也一定會復發。 8.越是「先進」的療法，越要小心。很多技術明明還處於試驗階段，可一冠上「先進」二字，患者就會被牽著鼻子走。總之，請大家對帶有「先進」二字的療法多加小心。 9.檢查的做法是從360°全方位發射X光，拍攝出人體的橫截面。1次CT檢查的放射線劑量相當於普通X光片的200∼300倍！1次CT檢查的輻射劑量足以誘發癌症。 10.強化免疫力無益於癌症的預防和治療，甚至可以說是完全無效的。為什麼呢？因為免疫細胞的職責是攻打外來異物，但癌細胞是人體本身的細胞變異而成的，人類的免疫系統不會將癌細胞視作敵人。癌之所以能長到直徑1釐米，之所以會被查出來，都是因為免疫細胞沒有把癌細胞當成敵人，這就是免疫系統無法殺滅癌細胞的鐵證。 連結如下 httpwww.chinatimes.comphoto-app20150530002343-260804.VWlgjr3Uto8.facebook 我有以下問題想請教醫師 1、 我母親今年75歲，長期吃高血壓和退化性關節炎的藥。我自費幫母親做 癌症篩選的檢查有『肝AFP、大腸CEA、卵巢癌CA125、乳癌CA-153、胰臟及消化器官癌症CA-199血液檢查及（腹部、乳房卵巢超音波）、子宮頸癌抹片檢查、大腸鏡檢查 但我曾聽醫師說癌症篩選血液檢查是針對已經罹患癌症的人追蹤檢查， 對於健康的人幫助不大。  而做這些癌症篩選能表示尚未罹患癌症嗎？ 2、 是否唯有做『全身的正子、磁振造影』才能真正代表自己全身沒有罹患全部的癌症嗎？ 3、  但如果有經濟考量的話，有其他配套的檢查能跟做磁振造影的功能相同嗎？   那其他配套的檢查有哪些呢？ 4、目前做的也只是常見的癌症血液篩選，但是癌症的種類這麼多如骨癌、血癌、口腔癌。這些可做哪些檢查可以得知是否罹癌呢？及一些沒聽過的也聽不懂的癌症該做哪些配套檢查才能得知是否罹癌呢？ 5、聽說做正子檢查對肝癌似乎也有些盲點是嗎？ 總之癌症實在是太可怕了，我爸上個月才因癌症往生。因此煩請醫師告訴該做哪些檢查才能預防癌症呢？ 謝謝！ 癌症是否會透過飛沫.血液間接觸或其他途徑傳染與血癌病患發生血液間接觸如傷口觸及病患血液罹患血癌的機率是否增加 請問血液肝癌指數五月檢查時500多大腸癌轉移至肝 六月檢查時4800當時因為大腸中風緊急開刀前驗的 七月檢查時260 請問血液癌指數怎麼忽高忽低 父親現在正處於肝原位癌細胞轉移骨頭已經有在和信醫院接受放射線 電療左後背肩胛骨及右側大腿接近臀部位五次後發現其眼睛交聚無法 對焦看東西總是有兩個影子醫生意腦部神經有腫瘤壓迫第六對神經所 造成要父親接受腦部電療但表明治療後不能保證其眼睛是否會恢復過來使得父親猶豫應該接受治療嗎使得作子女也不知如何是好 父親糖尿病也十幾年一直有用藥物控制請求給予方向 醫生你好. 我是何杰金氏症第二期的病人.我目前正接受化學治療.如果說要檢查何杰金氏症是否已痊癒通常都會有怎樣的檢查例如.照x光之類的 我的手部長了很多小水泡.請問是否可以先暫時停止治療呢對病情有影響嗎還有就是說醫生說我要化療6次.目前我已做4次了.如果說腫瘤不見了可以停止化療嗎還是說不管怎樣都要做完6次的療程 我乳癌一期，已開刀，癌指數都正常，那我還需作化療嗎？ 我的祖母死於肺癌.外婆死於大腸癌.父親死於肝癌.目前我母親乳癌第四期化療中. 請問醫師我罹患癌症的機率會大一點嗎. 另一個問題.我母親2星期前化療癌症指數6000多.這次化療時癌症指數變15000多 這是否代表病情惡化目前化療是用紅豆杉 陳醫師您好 請教您運動跑步.等對身體很好.可是我最近看到一本書說運動會產生自由基而產生致癌因素.我不是很懂.我想運動因該免疫系統增強.減少壓力反而減少罹患癌症吧.還是怎麼情形誤導讀者.有這方面的醫學研究嗎  期待您的回信   kevin  93.11.7
Dear Vivien It depends on where your friend live. However since leukemia often brings emergent condition I believe that the patient has been admitted in a hospital for treatment. In general I would recommend that a leukemia patient be treated in a medical center. On the other hand I am also a well-trained and experienced hematologist. If you think I am able to provide any help please don’t hesitate. Good luck to your friend and Thank you very much. 和信醫院和台灣各大教學醫院（如台大、榮總、 長庚等）均為癌症之專業醫院，治療院所之選擇除專業考量外，地域之方便性也是重點（方便家屬就近照顧）。 如果需要轉院，可要求原醫療院所將檢查結果（如病理報告、電腦斷層.等）拷貝，帶至新院所，如此可以省去重複之檢查。 正子攝影為非侵犯性之檢查，惟根據文中所述之病情，該項檢查對此病患之助益不大，最好是等候病理切片之確定報告出來，再決定下一步如何治療（可找其他院所之腫瘤專科醫師徵詢意見）。 肝癌末期應該著重於安寧療護以及症狀處理為主 可以尋求專科醫師協助 您好 1.其診斷是什麼呢台大有確定嗎 2.我認為其可能之診斷有 a.肺癌合併骨轉移 b.骨癌原發於瑣骨. c.骨轉移原發部位不明. 3.b.c時癌症與肺結核無關. a時可能當初肺結核合併肺癌或是肺癌誤診為肺結核. 4.建議在台大接受醫生後續治療若醫師有何建議難以決定可再來函分享經驗. 腫瘤科陳斯榮醫師敬覆 BalBal小姐 化學治療確有可能造成全身痠痛，尤以紫杉醇最顯著。可考慮使用非類固醇之消炎藥以臧輕症狀。肺有黑點？一般轉移在X光片上都是白點啦。有此情形，當然要小心。趕快請負責治療的醫生解釋才好。牧草汁喝了大概沒壞處也沒多大抗癌效果，不然的話，牛呀羊呀都不會得癌症啦。您說是嗎？ 您好：以您的年齡（19歲）絕大部分的乳房腫塊會是良性的，何況已經切片檢驗過，更無須擔心。 空服員及機師，因常在高空飛行，接受背景輻射的劑量比在一般地面高，但目前並未有確實證據顯示此類工作會增加致癌的機會。預防癌症最佳方法是戒除不良生活習慣，包括：抽煙、喝烈酒、吃檳榔、濫交等等，此外均衡飲食，少吃精緻及動物脂肪高的食物也很重要，以上如能做到可預防大部分常見癌病。 因您的母親曾患乳癌，您得到的機會會比一般人高，要定期自我乳房檢查，有疑問可請腫瘤科醫師做進一步檢查。 徐先生您好： 您提出的問題，前兩次已經答覆了。我很能瞭解您的心情以及那種不確定的焦慮感，理論上，每個人身上多多少少都有些〝變壞〞的細胞，但正常情況身體本身的免疫系統就能夠處理掉，我還是建議您直接找腫瘤科醫師，讓專業給您信心，不要一直沈浸在無知不解的恐慌之中。 邱先生您好 針對您信中提到尊夫人的狀況我們非常關心. 其中提到目前"最有效的或最創新之治療方法"我們團隊有初步的討論. 為了能提供最合適的治療建議不知是否可請您先提供尊夫人的病歷摘 要病理分期.手術紀錄.化療過程.檢查報告.. 如有需要歡迎您與我們連絡.04829-8686轉1051. 衛生署彰化醫院 厚生腫瘤中心醫療團隊關心您 病患已是癌症末期情況，死亡可能是無法避免也隨時來臨，所以如何讓病患在有限之剩餘生命提高生活品質是最重要的。去除病患的疼痛、保持乾淨的身體，舒適的環境等對病患都相當重要，這些安寧病房可以提供最妥善的照顧，可致電安寧基金會（02）25615590查詢您家附近可提供安寧照顧的所在。 嘉嘉女士收到來信主訴你先生病情，回覆如下 1. 會厭谿部在會厭軟骨前方，昰屬於口咽部惡性腫瘤。 2. 原主治醫師診斷cT3N2bM0為第4期a局部晚期惡性腫瘤。我個人認為可以考慮放射線合併標靶藥物治療， 健保給付規定1.年紀大於70歲2.CCr 小於50 mlmin 3.聽力障礙者4無法耐受一般化學治療，可跟主治醫師討論是否選擇放射線合併標靶治療我個人經驗治療反應效果很好 3. 若不符合健保給付規定放射線合併化學藥物治療依照文獻及我們經驗腫瘤控制高達9成 祝你先生早日康復   彰化醫院關心你     賴易成醫師 電視劇通常把病人病情誇張描述，而且通常都是錯誤的；往往把病人及家屬都嚇怕了，而錯過了癌症治療之黃金時期。如遇相同問題時，應立刻請教專科醫師才對。 一般化療如果病人情況穩定，白血球數只要在3000以上就可以進行化療， 所有正常醫療都不能用「乾脆」一語帶過，事關人命，醫師都會多方考量後才做決定。 PP／20／0 你好 每個人可以有他的看法  出書以後，還會有他的紛絲 我無法以我個人的看法去評斷他的思想中那些是對的  哪些是錯的 他承認 1. 有能被化療所治好的癌症 2. 有成功的手術 我也建議要治療 現在乳癌治療成功率很高 很多人得了治療好了 乳癌是一個治療率高的疾病，近年來科技醫療的進步，許多新的治療方式不斷被發現，只要經由適當的治療，在台灣第一期的乳癌五年存活率高達百分之九十四，零期乳癌的存活率幾乎為百分之百，而大部分的乳癌經治療十年存活率可超過百分之八十。所以我們衷心的期待每一位民眾，都能因為了解乳癌，掌握治療先機，為自己創造更多的希望！ 謝謝你的來信 桃園醫院  陳斯榮 您好 1.癌症篩選血液檢查的確大多是針對已罹患癌症之患者的追蹤檢查，期望能早期發現是否已復發，但對於未曾罹癌之人幫助意義或許比不上癌症患者，仍有可能早期篩檢出癌症。雖然如此這些檢查即使呈陰性也不能表示尚未罹患癌症有相當比例的偽陰性結果之可能 2.即使做全身的正子.磁振造影也未必能代表沒有罹患癌症很早期的癌症仍有可能無法檢驗出來 3.沒有因相類似檢查相較於磁振造影均有放射劑量問題不適用於正人之篩檢 4.目前只要早期發現症狀不適早期就醫才是面對癌症的不二法門. 5.所有檢查都有其盲點所謂的偽陰性偽陽性結果只是其比例高低而已. 每年定期健檢如有不適儘早就醫診治. 腫瘤科高忠恕醫師敬覆 您好 因為癌症為細胞的惡性病變所以癌症一般不會透過飛沫及血液接觸傳染但是B.C型肝炎等卻容易由血液或体液等途徑發生感染的情形因此與癌症患者的血液接觸雖不會罹患癌症但仍應有隔離觀念如戴手套等才不致於得到其他疾患. 行政院衛生署桃園醫院 腫瘤科陳斯榮醫師敬覆 應該是腫瘤病情起變化所致 病患目前是肝癌合併骨轉移，因顱底骨產生神經壓迫，建議使用藥物Bonefos處理骨溶性病變，並使用放療50﹪可緩解目前情形，以提高病患生活品質。 陳小姐： 您好。電腦斷層攝影最常被用來評估療效，正子掃描可以看腫瘤是死是活，正在風行當中，可惜蠻貴的。6次治療仍屬標準，就算腫瘤全都不見了，建議您還是接受6次化療。至於水泡因為沒有親眼看見，不敢隨便出主意。但是要小心帶狀皰疹哦！祝早日痊癒！ 可樂小姐妳好 來信知悉，回覆如下： 乳癌療程取決於妳的病理切片報告上所顯示的細胞分化程度，有不同的做法及療程。 我沒有看過妳的病理切片報告無法給你正確的建議，妳可以再和妳的醫師討論。 若有需要妳亦可到本院我的門診諮詢，也可以幫你轉介專科醫師諮詢。 謝謝來信諮詢  彰化醫院關心您  放射腫瘤科 賴易成醫師 您好 1.現在罹癌機率是3.5-4個人中間有1人會得癌症但是其他人也要得心臟病.糖尿病.等等才會死所以想開一點吧 2.癌症指數之變化應請教目前幫她治療的醫師為宜. 腫瘤科陳斯榮醫師敬覆 您好 運動的確可使人放鬆壓力舒展筋骨增強心臟血管功能但運動時因為我們身体在大量運用氧氣所以會產生比平常多的自由基而多數的自由基對人体是有害的它會加速老化及疾病產生美國老化醫學會建議40歲是一個關鍵年齡40歲以下的人因自由基修補系統尚佳無需顧慮運動的自由基問題40歲以上的人要避免激烈運動以免產生自由基傷害而一方面也要多服用抗氧化物例如維它命C.E.β胡蘿蔔素及各種青菜水果來中和体內的自由基有關自由基的研究可上網搜尋. 腫瘤科陳斯榮醫師敬覆