王醫師你好 我是類風濕去年111年7月做腰椎滑脫手術卻鬆脫，今年2月再開刀 一次，  不會神經痛了 但至今臀部酸、下肢無力，站著連抬腳都吃力 目前還需助行器 這是屬於開刀後臀部軟組織受傷的緣故嗎 打高濃度葡萄糖水或PRP可以修復嗎效果如何 或者另有其他的方式可解決 王主任你好 我是類風濕L4L5腰椎滑脫開刀遇到滑脫再次手術術後至今超過10個月了，右腳僵硬仍然抬不起來 請問 1、術後這麼久下肢仍然無力，腳抬不起來，會不會無法修復神經了 2、【靜脈雷射】可以修復開刀後神經受損，有效嗎 一個療程10次，通常建議做3個療程嗎 要看到效果需做幾個療程 3、有因脊椎術後腳無力，因施打靜脈雷射而改善的案例嗎 4、我是類風濕關節炎免疫過旺攻擊關節，但靜脈雷射的功效中 有提到 可以【提升免疫系統】這樣子我適合嗎 我是類風濕711開脊椎手術第一次手術因骨鬆塌陷因此711再開一次，但到現在仍感到右腳會麻、筋緊繃、腳無力。目前仍需使用助行器不知如何改善 目前的治療有增生療法、體外震波治療ESWT、高頻熱凝療法、 脊椎硬膜外注射。 請問 1、我有吃類固醇及希樂保止痛藥各一顆，那增生療法和體外震波ESWT還會有效果嗎有其他有效的方式嗎 2、其他治療方式不屬於復健科是嗎 3、這是肌筋膜疼痛症嗎 4、肌膜槍按摩機有用嗎或者是其他的方式 5、所謂神經復健是什麼 殷主任你好 我是類風濕L4L5腰椎滑脫開刀遇到滑脫再次手術術後至今超過10個月了，右腳僵硬仍然抬不起來。 請問 1、【靜脈雷射】可以修復開刀後神經受損，有效嗎 一個療程10次，通常建議做3個療程嗎 要看到效果需做幾個療程 2、術後這麼久下肢仍然無力，會不會無法修復神經了 3、有脊椎術後腳無力因施打【靜脈雷射】而改善的案例嗎
手術後痠痛無力且行走需助行器 可能是原本病灶影響，可能是手術造成相關軟組織傷害，也可能是術後缺乏復健治療 每人病況不同無法一概而論 此為諮詢平台無法進行診斷 請與實際就診醫師討論並選擇適合的治療方式 神經修復需要較久的時間，但若已超過十個月，預後可能比較不好 靜脈雷射可以改善身體修復功能，但功效不一，文獻報告曾提出靜脈雷射可以改善神經疾患病人的運動表現，但治療效果還是因人而異，無法一概而論 類風溼性關節炎患者可以接受靜脈雷射治療，一般還是接受三個療程，但無法保證對特定個人有若干效果 口服藥物、增生療法及體外震波皆是可考慮選擇的治療方式，相關復健治療包括儀器治療與運動治療等皆有助於改善症狀 治療方式應與就診醫師討論適合的方式 建議前往骨科、神經外科、疼痛科與復健科就診以實際評估以獲得妥善治療 肌筋膜疼痛症有一定診斷標準，須由專業醫師實際診療才能診斷 筋膜按摩槍可放鬆肌肉、減輕疼痛緊繃感，但建議由專業人員操作以避免傷害並獲得較佳效果 神經復健是針對神經相關疾患施予復健治療的總稱，對於中樞神經及周邊神經皆有相關適合的治療方法 1. 脊椎滑脫所致下肢無力屬於中樞神經損傷，現代醫學仍無絕對有效之療法，靜脈雷射屬於能量療法，效果因人而異，對於中樞神經損傷引起之張力異常及僵硬麻木感可能會有改善，可先做一個療程，如果無任何改善感就不建議再做。但對於肌肉無力仍要靠復健訓練加強肌力與耐力才能進步。 2. 神經損傷到一定嚴重度，即使解除壓迫也無法完全恢復，但持續復健肌力與耐力仍能改善日常行動能力。 3. 如1. 所述，無力仍要靠肌力訓練。