李醫師您好： 我去年12月底1224去聽了一場音樂表演，因站的位置離音響喇叭很近 聽完之後就覺得耳朵不太舒服： 1.右耳當時喇叭在我右前方悶悶鈍鈍的 有點像是飛機起飛時壓力調適不過來的感覺 2.右耳聽起來的聲音好像比較小聲、有點被罩住的感覺 在這兩個多月期間，輾轉給了幾位醫師看過. 一開始第一位醫師開給我以下的藥物 1.維六素錠Beesix 50mgVitamin B6 Pyridoxine HCl每日1次 2.優庫利暖錠Euclidan tab 50mgNicametate每日1次 3.葉酸錠Folic acid 5mg每日1次 4.得百立寧錠Depyretin tab 500mgAcetaminophen Scanol每日早、晚 後來因不見好轉與看診時間無法配合，改看了第二位醫師，第二位醫師建議我吃類固醇，因此開了康速龍培尼皮質醇 Prednisolone 5mg前7天每日早晚各2顆、後3天每日早晚各1顆、彌可保 methylcobalamineCh3-B12每日早、晚 回診時，醫師說不能再繼續吃類固醇了，便改開敏使朗 Beathistine mesylate 12mg tab每日早晚各2顆給我吃了一個月，彌可保則是繼續吃；吃完之後再次回診，醫師說他大概也只能繼續開同樣的藥給我，沒有其他辦法了. 因為感到很灰心，因此到了不同醫院去諮詢看看其他醫師的意見，第三位醫師也說他大概也只能開類似的藥，但耳悶和聽力不平衡感覺也有可能是耳咽管的問題，因此開了艾來Allegra 60mg每日早、晚讓我試看看，感覺耳悶好像有稍微改善但還是時好時壞，但左右聲道不平衡的問題仍然還在. 我的聽力檢查結果在不同醫院做都是右耳8000Hz衰退，但在不同醫院測出來的有10分貝，也有25、30分貝，目前還做過鼓室圖和耳聲傳射OAE都正常，但因為在第三位醫師那邊測出30分貝，因此醫師安排我做了聽覺腦幹反應AABR，結果也正常 目前症狀主要是： 1.右耳感覺悶悶、緊緊的時好時壞 2.左右聲道感覺不平衡右耳感覺比較小聲，特別是聲源從左側傳來時 3.大約1個月後右耳開始耳鳴一陣一陣的 有幾個問題想跟您請教： 1.請問您認為我的症狀是哪種可能性比較大呢您會比較建議我朝向哪種治療方向呢若是噪音聽損，真的沒有其他的藥物或方式可以嘗試了嗎 2.我的左右耳聲道感覺不平衡，跟8000Hz聽力衰退有關嗎因為查了8000Hz的聲音，是非常高頻的，日常生活感覺比較少聽到 3.我在不同醫院檢查，一次10分貝、一次30分貝，這是合理的誤差範圍嗎 4.請問我的右耳以後會不會容易再次聽力損傷，或是以後容易老化呢 不好意思，問題有點多，敘述也有點長，麻煩李醫師了，謝謝
10分貝和30分貝並不是正常的誤差範圍 有時候聽力會因為耳咽管運動不良而下降 耳咽管閉合會造成耳壓不正常 長期的耳壓異常會造成聽神經提早衰退 少數的耳神經衰退不會造成聽力大幅度下降 但是會有耳鳴現象 祝平安