十月份自費健檢，查出有胃幽門桿菌，拿報告到醫院取藥，醫生卻要我再做x光檢查，一禮拜後，找了另一位醫師看檢查報告，他把目前健保給付方式臭罵一頓，還責怪我們大眾隨便投票選總統，導致拿不到藥，詢問醫生這種桿菌會對人體造成什麼為害他說會致癌，問他可否告知藥名，自行購買，卻又說不可，會圖利特定廠商，令人氣絕.請問一最近吃完東西經常覺得胃不舒服與桿菌有關嗎二感染胃幽門桿菌有何癥狀真會致癌嗎三何種藥物可治療一般藥房都可買到嗎要持續多久可停藥，如何知道已無桿菌五健保對桿菌用藥管制嚴苛嗎 醫生，有兩個問題就是幽門桿菌的抗生素沒看清楚用藥數量少吃3顆藥，要補吃完嗎？ 如果幽門桿菌殺菌成功了，家人會不會在傳染給我。 陳醫師 您好本人患有十二指腸潰瘍已2年了去年照胃鏡發現有幽門桿菌也配合醫生吃了二星期治療幽門桿菌的藥吃完後再覆診檢查報告結果仍然還有幽門桿菌存在醫生又再次開了二星期的藥治療又再度覆診檢查結果細菌仍然存在醫生說存在我體內的細菌太強了不容殺死而且目前台灣沒有新藥並說新藥還在美國未引進台灣請問真的是這樣嗎難道真的無藥可救了嗎是否還有其它方法可以治療呢 另外在照胃鏡時若消毒不乾淨是不是也會感染呢 感謝您的回覆 醫師您好！ 我去看醫生照胃鏡發現有幽門螺旋桿菌和胃食道逆流，胃酸的問題， 醫生開的幽門螺旋桿菌除菌的3和1用藥配方如下，分二周共計十四天的療程： 前一周的七天用藥，這七天藥已按時吃完 Lansoprazole 30mg 一天一次  Amoxicillin 1000mg 早晚飯後  Metronidazole 500mg 早晚飯後 後一周的七天用藥，這七天去回診剛拿到 Lansoprazole 30mg 一天一次  Amoxicillin 1000mg 早晚飯後  Clarithromycin 500mg 早晚飯後  Famotidine 20mg 早晚飯後 1.吃到兩種配方，而且要二周，會不會吃太多了？ 這種用藥方式OK嗎？ 2.我很用心的查了本站歷史檔QA和網路上的資料，好像大部分的人都只吃其中一種配方七天的而已，尤其吃第二種的比較多？為何他要我前後吃滿二種？ 3.照著療程吃滿二種，會不會吃出問題？ 想請問醫師，胃因為偶脹氣與胃酸，情緒這陣子較緊張，經胃鏡檢查無潰瘍，但有檢查出胃幽門桿菌，請問這個菌該殺嗎？ 不管大醫院或是肝膽腸胃科診所的醫師，都說看我的意思，其中一個醫師也有提到，台灣大部分的人都有，沒很特別的狀況，不用特意去殺。 因為在網路看到此菌與胃癌有關，殺完後胃病可能有機會變得更不好，也提高食道癌的機率，所以陷入兩難，想問醫生的看法，謝謝醫生！！ 醫師您好 我做健康檢查，驗出胃幽門桿菌呈陽性且超音波檢查顯現肝表面粗糙，請問這樣胃或肝有沒有大問題，會有後遺症嗎，需不需要至醫院作治療，謝謝。 醫生您好 今年7月去腸胃科診所自費做胃鏡 檢查完 醫生說有 輕微胃潰瘍 及 輕微十二指腸潰瘍 有息肉剪掉化驗 一個禮拜後回去看報告 息肉良性 但有幽門桿菌 醫生開藥先殺菌 兩個禮拜幽門桿菌，吃藥16週治療 現在我已經吃藥治療快滿16週了 但上次回診拿藥時，診所說16週結束後 還要再回來看診拿保養胃的藥 16週胃潰瘍治療後，吃這保養型的胃藥 真的有需要嗎 因為兩週回診一次的錢，連續好個月，對經濟也會造成一點負擔 腸胃開始有異常，是去年8月開始 食物吃完後喝拿鐵咖啡 沒多久後，開始會有火燒心的感覺 肚子到喉嚨不舒服，必須要去廁所吹吐，把東西吐出來才會舒服 之後就去目前的診所看診 醫生一開始是先超音波，照完後就說胃發炎 說開藥吃一吃，就咖啡、辣的之類的 都先不要吃 症狀就時好時壞，藥就這樣斷續的拿 去年8月拿藥直到12月左右斷藥 今年的2月才去大醫院照胃鏡 照完後 醫生說只有胃發炎 也沒驗幽門感覺前2年照過一次 有驗但沒有 但症狀也是一直反覆持續著 後面連 奶茶、紅茶拿鐵、奶油球只要喝進去沒多久後就開始不舒服 要把食物吹吐出來才會減緩不舒服之前這些不會影響 後來家人說會不會有幽門桿菌問題 7月才跟診所說 要自費照胃鏡 才驗出 開頭所提到的這些症狀 家人去年9月也發生重大車禍 造成壓力很大，也不知道是否造成原因之一 因吃藥快滿16週 目前少量的碰 奶茶 紅茶拿鐵 辣的食物 偶爾發生 肚子遮遮 隔天就沒事 只要避開這些，其他食物都不會發生不舒服 也沒肚子痛之類的問題 想請問醫師幾個問題 1.幽門桿菌吃藥殺菌2週，胃潰瘍吃藥16週，療程結束後 有需要在照胃鏡追蹤嗎 網路爬文看留言 很兩極化 有的是說療程結束後 等有症狀在照胃鏡 有的是說療程結束後 再照一次追蹤 2.診所說16週療程結束後，還要再回來看診拿保養胃的藥 請問這是有必要的嗎 還是療程結束，有異常再回診呢 醫生您好 我在930時去做 胃鏡 超音波 和幽門桿菌糞便檢查 一切都是正常 但想問如果在幽門桿菌糞便監察的前一陣子有因為牙齒根管治療的關係服用過2∼4顆安蒙西林膠囊的話  是否會影響幽門桿菌糞便檢查的精準性？ 如果最後服用安蒙西林膠囊的時間是在檢驗的35天前是否會影響幽門桿菌糞便檢查的精準性？ 如果檢查前有服用抗焦慮藥物、肌肉鬆弛劑、欣胃司釘 非潰膜衣錠 等胃藥情況下 是否會影響 幽門螺旋桿菌精準性？ 抱歉問題比較多 謝謝醫生。 您好這二天檢查了大腸鏡ˋ胃鏡檢查胃鏡當天醫生有說幽門ˋ十二直腸有爛掉地方今天門診看報告醫生回答的幽門ˋ十二直腸ˋ大腸有爛掉ˋ有白點需10年來修復也沒說要注意什麼醫生似乎趕時間草草診斷開一各月藥就請我離開. 檢查胃鏡當天有抽4次樣出來這種報告會比較久嗎不然醫生怎都沒提起 最近都會手腳麻ˋ頭暈那醫生說應該是腸胃引起的很納悶 不知這的病名是什麼飲食及日常生活應該要注意什麼呢 如要轉病例到其它醫院需有何動作 醫生您好， 最近作健康檢查，這幾天拿到報告，它上面的胃部檢查項，有關於幽門曲狀桿菌的正常值是06，而我的值是6.5，請問這個部分代表什麼呢﹖﹖這一陣子常常覺得胃部不舒服，有時會悶痛，與這個檢查項目有關嗎﹖在檢查的那一陣子有在作慢性攝護腺炎的治療，而醫生所開的藥方有包含四環黴素及surgam 200mg，卻沒開胃藥，會跟這個有關係嗎﹖我該注意什麼呢﹖謝謝醫生。 我之前胃鏡檢查有幽門桿菌，因為胃出血所以養胃一些時間，星期二吃了殺菌藥七天的，請問吃完之後要多久才要測試，吃殺菌藥時有什麼食物禁忌，還有如果吃完殺菌藥沒去檢查，運氣差沒成功又沒去檢查會更嚴重嗎，聽說有抗藥性之類，請問醫生認為我應該殺菌檢查到底，還是殺一次拚90到95的機率。因為家裡母親看說全球很多人都有所以認為我浪費錢。希望醫生能給我一個建議麻煩醫生了。 我上禮拜胃鏡檢查檢查結果是胃出血，因而醫生開藥給我吃一個禮拜，這一個禮拜雖然也有拉西但感覺可能是吃太多地瓜的關西，今天我去診所複診，醫生說我有幽門桿菌，我看牆上說可能得胃癌，我很怕就問說怎麼治，醫生說開殺菌藥自費2000，後來他說要等我胃好一點才開殺菌藥，我想問的是幽門桿菌發現後不是越早殺菌越好嗎，這樣等胃好會不會來不及，因為他之前說胃出血要吃兩個月的藥。所以我想請問這樣會不會來不及。謝謝醫生 Dear Sir 1.今日看胃腸科因幽門桿菌感染醫生開Esomeprazole mups 40mg一天一次Clarithromycin 500mg一天2次Amoxycillin 250mg一天2次每次4粒共1000mg應該正確吧及加上mebeverine結腸痙攣藥這樣應該不會有交互作用吧 P.S. Amoxycillin 250mg一次4粒共1000mg一天2次用量沒錯吧醫生應該沒搞錯吧 又服藥時要注意哪些副作用情況要如何分辨需停藥就醫. 謝謝 醫師您好 我十二年前十二指腸潰瘍 大約五六年前有復發且發現有幽門桿菌並且投藥殺菌 但是沒有確認是否有殺乾淨 最近又復發且確認還是有幽門桿菌 醫師目前投藥每天早上一顆氫離子幫浦 Amoxicillin 500mg一顆 早晚各一次 Clarithromycin 250mg一顆 早晚各一次 跟一些標準比起來感覺抗生素用量不足 有的甚至建議氫離子幫浦早晚應該都要 我擔心產生抗藥性 且後續還要吃三個月氫離子幫浦治療潰瘍 又要等一個月才能檢查幽門桿菌 沒殺乾淨都四五個月後才能知道了 我應該如何處理呢？ AMOXIcillin500mgcap第一線 KlarithClarithromycin500mg tab pariet 20mgRabeprazol 醫師410會醫院看胃鏡報告醫生說有幽門桿菌要殺菌，吃了上面的藥，胃會痛而且漲漲的是副作用嗎？怎麼跟網路上的療法不太一樣AMOXIcillin500mgcap第一線，一天早晚各兩顆，前兩天沒看清楚只吃了一顆，星期三晚上開始吃的到星期五才吃回來兩顆，一共漏掉了星期三晚上星期四早晚共三次，這會影響殺菌嗎？ 醫師你好，請問一下我有吃幽門螺旋桿菌的藥，吃第一天還好，第二天之後脹氣變得很嚴重，只要吃完藥，肚子就像吹氣球一樣慢慢漲大，漲到連要睡覺都沒辦法，這樣有正常嗎？是否因為劑量或藥量無法負荷呢？有需要回到原本的醫院重新換藥嗎？ 我上禮拜照過胃頸醫生說有胃炎跟食道炎還有胃食道逆流、幽門桿菌那會造成肩頸酸痛還有手臂痛？肚子飢餓感仍然沒有改善是什麼原因？還是要換大醫院？ 請問治療胃破皮幽門螺旋桿菌照過胃鏡  醫生說的 可以用IGY治療嗎  因為胃好像又復發了. 醫師您好： 我之前健康檢查血液檢測出有胃幽門桿菌，有看了以前的QA和一些文獻，很多文獻說胃幽門桿菌是不需要特別在意以及治療的，但卻又看到近期的文獻建議要治療，請問到底該不該治療呢？ 因為目前還沒有潰瘍的狀況，但又害怕未來可能遇到，不知道該怎麼辦. 想再請問多吃益生菌，會減少胃幽門桿菌未來可能造成的傷害嗎？ 謝謝您！ 胃幽門桿菌使用三合一殺菌服藥數天後 開始散便 每天兩三次 又快又急 且右下腹會痛. 服藥兩周後停藥 一直到現在過了一個月 上述症狀仍持續. 請問這是什麼問題  三合一殺菌藥為：TAKEPRON AMOXYL KLARICID.
網友好： 1.感染途徑仍未明，應是由口傳染。致癌可能性仍未明，統計上是有相關。 2.患者可有腸胃不適或無症狀。台灣約50 人有感染。 3.目前只給付合併潰瘍者除菌治療。需一至二星期。 4.多不需要再確認治療成果成功率很高。 5.可至腸胃專科門診詢問相關費用等。不建議自行購藥. 祝平安！ 1.建議補吃完 2.再感染的機會低 回覆： 您好 幽門桿菌的抗藥性是令人頭痛的問題，若經二次標準治療（三合一，至少1週）仍存在有細菌（以切片或吹氣試驗等方法證實），則可試四合一（即另加一種抗生素或鉍（Bismuth）鹽製劑）治療，但最好要有細菌培養及抗生素敏感性試驗，依據結果再用藥，但臨床上較少如此作，大部分是再追蹤。至於幽門桿菌持續存在是否長期下來會造成胃癌等病變，倒也不是一定，因此建議規律接受胃鏡檢查（每年一次）。至於您提到的新藥，我並不知道，可直接問您的醫師。胃鏡的消毒若依標準程序對幽門桿菌應可達滅菌效果。 內科陳治平醫師敬覆 第一線 1標準三合療法： 氫離子幫浦阻斷劑一顆，一日二次 Clarithromycin 500 毫克，一日二次 Amoxicillin 1 公克  或 metronidazole 500 毫克  ，一日二次 7天到14天 2系列性治療（ Sequential Therapy ）：  氫離子幫浦阻斷劑一顆，一日二次 Amoxicillin 1 公克，一日二次  × 5 天；  而後再使用 氫離子幫浦阻斷劑一顆，一日二次 Clarithromycin 500 毫克 Amoxicillin 1 公克，一日二次  x 5 天 我想醫師應該是採用系列性治療關於治療問題可以再諮詢您的醫師. 彰化醫院關心您的健康 您好 沒有潰瘍，健保不給付胃幽門桿菌治療。盛行率大於５成。沒有適應症可以不用殺菌。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 您好 建議至肝膽腸胃科接受進一步檢查，首先做胃鏡，看是否有胃炎，消化性潰瘍，後續再看是否須殺菌治療胃幽門桿菌，然後需進一步抽血，看肝是否有慢性肝炎或纖維化情形。 祝健康 衛生署桃園醫院  陳奇峰醫師敬上 殺菌後有再確認殺菌成功多是用吹氣法，可考慮停藥或備保養藥於有症狀才吃即可。 所提藥物的劑量应不會影響檢驗結果 您好 1.關於內視鏡胃鏡和大腸鏡的診斷可能還是請教醫師 2.抽4次樣，有可能是做切片，需要作組織學檢查，時間較久，約一週才會出來。 3.手腳麻、頭暈、有很多原因，有些是腸胃引起的自主神經反射。 4.如果有消化性潰瘍，建議飲食不要暴飲暴食，不要吃刺激性食物及要細嚼慢嚥太甜、太辣，平時生活要正常，不要緊張。 5.可詢問醫院的服務處，每家醫院如何辦理不ㄧ樣。 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟 回覆： 您好 幽門曲狀桿菌，現已稱為幽門螺旋桿菌，是寄生在胃內的一種細菌，會造成胃發炎、十二指腸及胃腸及胃潰瘍，甚至與胃癌胃內的某種低惡性度的淋巴瘤有關，但也不是每個有此細菌的人皆會產生上述疾病，因這些疾病都是多因素造成的，非單一細菌引起。健檢抽血此指數過高，表示體內有此細菌的抗體，有可能是目前有細菌，也可能是過去的，但仍有抗體。除非併有上腹痛、脹、消化不良症狀，須作胃鏡檢查是否有上述病變，並證實此菌存在，否則單獨抽血陽性，並不須要作特別的治療。由於您吃了些抗生素及消炎止痛劑，有可能造成上腹不適，若仍持續，建議至醫院胃腸科門診，作個胃鏡檢查。另外煙酒、刺激性飲食則應避免，並規律進食。 內科陳治平醫師敬覆 您好 1.殺菌完有些醫師會一個月或二個月再安排複檢尤其是驗糞便抗原要避免驗到細菌的屍體. 2.食物上沒有特別禁忌但是如果有出血噁心輕瀉就要避免含水量多的水果. 3.建議吃完藥要檢查如果沒有成功可以接受第二線藥物治療. 4.如果沒有任何併發症幽門桿菌不一定要治療但是您已經有胃出血一定要治療避免一再發生潰瘍也可以減低一再發生產生胃癌的機率. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 您好 幽門桿菌的藥是抗生素＋胃藥，有藥物的副作用（但是，因人而異），包括腹瀉的症狀，如果您現象還有不適症狀，太早投藥，可能會加重您現在的症狀。不會因為慢治療就來不及。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 Michael先生您好： 正確、很經準、很先進，請放心服藥可能會有腸胃到的副作用mebeverine可減緩不適若無大礙請吃完，以提昇成功率。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 先生您好： 可與醫師討論或影印最近檢查報告再到大型醫院腸胃專科門診就醫接受完整治療。 彰化醫院關心您的健康   陳詩典 1.幽門桿菌使用3合1或4合1治療，而抗生素的選用，很多元。 2.殺菌藥物可能出現噁心、腹瀉、腹部不適等副作用。 3.或許會也或許不會影響效果。 您好 幽門桿菌大多使用四合一或三合一其中包含三種或二種抗生素常會有些腸胃不適的症狀出現若不嚴重可以繼續服用完畢若比較嚴重無法忍受可以提前回診胃腸科開立一些胃腸症狀的藥物減少不適的副作用。長期來說，將幽門桿菌清除，有利減少潰瘍再復發 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 小姐您好 幽門桿菌跟肩頸痠痛應無關腸，胃症狀若仍未改善可以再調整藥物及飲食看看。 彰化醫院關心您的健康   陳詩典 您好 IGY是用免疫抗體的方法，針對幽門螺旋桿菌治療，但因沒有大規模實證，效果不明確。目前幽門螺旋桿菌滅菌有三合一、四合一，階梯式療治，都有實證經驗，效果都不錯，少數有抗藥性的菌種也可用特殊抗生素治療，何況胃破皮病因不只是桿菌感染而已。 祝健康 衛生署桃園醫院 游立光醫師 腸胃科醫師還是建議清除胃幽門桿菌。 益生菌或有少許助益但效果不明。請到腸胃科門診就醫討論。 您好 第一線三合ㄧ藥物往往含有klaricid，另有胃腸方面副作用，如噁心、嘔吐、腹瀉等；一般停藥後，即可改善。若仍持續，則建議至腸胃科門診複診，以判定病況的原因。 祝健康 署立桃園醫院  陳奇 醫師