簡醫生您好 近期因急性氣喘住院一週， 從去年開始平均一到兩個月會重複發作，因痰多咳嗽有時喘不過氣無法平躺半夜至清晨比較明顯至診所回診均有喘鳴聲，診所診斷有氣喘及支氣管炎，每次都有開支氣管擴張劑偶有類固醇，本月初因吃藥無法控制轉至急診，目前每天早晚使用吸入型保養藥及配戴備勞喘，睡前吃口服抑制氣喘藥物 想詢問這樣的狀況有適合至無塵室類的密閉環境工作嗎，還是影響不大呢？無塵室需穿著全身包覆式無塵衣、乳膠手套及全程配戴口罩 我是後天性氣喘，一年比一年嚴重 今年就住院4次了，一住就超過一星期出院，算嚴重氣喘嗎？另外我需要購買氧氣筒備用嗎？感謝醫師 醫師您好： 我家小孩之前因咳嗽頻繁，呼吸喘至醫院就診，當時醫生有開備勞喘、吸必擴、喘解液給我們。那大約是一年前的事情，但最近我家小孩又開始在晚上時出現夜咳，也發現他的呼吸聲都會有鳴笛聲，這是否代表他的症狀又復發了，這是氣喘嗎？但是之前我們有到大醫院做肺功能檢查，醫生說檢查結果還算正常，但他因覺得其他檢查對小孩會比較危險，就不幫我們開立檢查，這樣的話我們應該再次去找另一個醫師做詢問，並且趕快回去就診嗎，因孩子症狀最近又持續一陣子了，但孩子又說有吸之前醫師開立吸的藥就有好些，但仍會反覆的又喘緊，這問題實在困擾我們很久了再麻煩您回覆我的訊息，謝謝 擔心的爸爸留 醫師，您好 我急需開立氣喘之公立醫院證明。不過，當年我氣喘發作是在10、11歲的時候，是在私立診所就診的，並由醫師診斷為氣喘。治療過程有吸胖胖魚和定量噴霧吸入器，治療時間約2、3年。之後就穩定控制，沒有氣喘之就醫紀錄了。現在我急需開立氣喘之公立醫院證明該怎麼做？ 謝謝醫師！ 我幼稚園的時候因為久咳而去看醫生得知有氣喘，但是我沒有真的非常劇烈的發作過，醫生也沒有給我開過吸入式的藥品，都是吃藥控制睡前一次，到國小二年級就停藥了，之後也一直沒有什麼事。 但到了高中三年級之後，開始有一些呼吸不順、胸悶的感覺，一開始以為是壓力大，但大考過後也沒有改善，總是突然覺得呼吸很淺，突然很喘，有時候還會覺得心跳跳很快，頭暈。所以就去以前的主治醫生的診所就診，說是氣喘復發，但很輕微。他開給我三天的藥，還有以前我睡前吃的那種藥兩個禮拜，藥單上寫那些藥大都是抗過敏、抗氣喘、抗發炎等等。 雖然我才剛開始吃沒多久，可是一直時不時地突然呼吸不順讓我有點困擾，也擔心有頭暈會不會是對腦造成影響，有沒有什麼方法可緩解這個狀況還是我應該使用吸入式的藥品可是醫生並沒有開給我 另外，我平常有打羽球跟做有氧運動，之後還會開始練舞表演，有需要注意什麼嗎 謝謝醫生 抱歉問題稍微有點長，但真的困擾我很久 小時候被診斷出重度過敏及重度過敏性氣喘 經多年調養，過敏症狀雖然較難減低 但氣喘已算獲得控制多年未發作，期間有盡量避免過往容易引發氣喘之事物 可是氣喘所伴隨的副作用似乎很難解決 例如肺活量差，呼吸不順，容易疲勞與上呼吸道感染 即使固定運動成效仍不佳 之後還伴隨多次自發性氣胸 嚴重影響生活體力難以負荷日常學業，且非常容易感冒 即使睡足68小時，上課卻常常2堂課就累了 再加上不知道是不是半夜呼吸不順 常常早上醒來，身體卻覺得非常疲勞 偶然間看到一則2009年的新聞 上面是說 「重度氣喘患者注射抗過敏免疫球蛋白單株抗體後， 有八成五的人能改善病情，八成一的人肺功能有改善， 減少因發病送急診機會。此藥物一劑約一萬六千元， 但經醫師評估為重度氣喘患者即可獲健保給付。」 請問現今此種療法仍是限定重度氣喘患者才能健保給付嗎？ 如果是的話，重度氣喘是否會以發作與否當作評判標準？ 或者是否有其他推薦的療法？ 又或者此種狀況，有沒有什麼方向是我能和醫生討論的？ 因為以前雖然看過醫生，但在知道我氣喘已久沒發作之後似乎就認為問題不大 可是許多症狀如上面提到的肺活量差與容易疲勞卻仍舊困擾著我 不知該如何解決 先謝謝了 郭醫師您好 我是一個氣喘病人規則使用支氣管擴張劑 我想請問治療氣喘的藥物對胎兒有影響嗎 謝謝 先生這幾天第一次使用氣喘藥物以前從來沒用過藥物，醫生開吸必擴粉狀早晚服用 鼻涕倒流長期就有醫生也有開止鼻水的藥睡眠品質還OK 這幾天不知道是不是第一次吸藥這幾天睡眠變不好翻來覆去 上網查吸必擴副作用沒有睡眠問題 會是因為吸必擴可能睡眠品質不佳嗎？ 醫師您們 我先生一個月前在耳鼻喉科檢查出喉嚨有白斑需動手術切除並做切片檢查但動手術當天麻醉師因為我先生氣喘發作，而取消手術，雖然醫生有說明原因，他們說需等氣喘不發作才能動手術，但氣喘發作時間不一定，我先生是不是就無法動手術． ｐｓ．我先生在醫院住了四天，為了要控制氣喘，但第四天醫生要他出院，過三天再安排手術，但如果氣喘沒好，還是不能動手術，請問我們是要換醫院，還是一直等 我弟弟他15歲，上個星期日氣喘發作，因為我們是吹樂器的，老師說是他最近天氣冷，沒加衣服.可是我覺得不可能會這樣，因為他之前都沒有，最近是他生平第一次，我有點擔心，而且他去看醫生，醫生只有給他藥，沒有給他支氣管擴張劑，可是這樣不是很危險.他去看醫生時有做心電圖.昨天去看他表演，他在臺上坐著都在喘，而且看起來很疲乏，手也是冰的.這到底是不是氣喘. Psvt的症狀是不是也是這樣.會不會是心臟的問題？. 楊醫師您好： 我從八月多開始一直狂咳嗽，一直去耳鼻喉科看診、吃藥都沒有好，直到十一月初到大醫院胸腔內科做肺功能檢查、X光、抽血，醫師表示我這是氣喘，然後開了 1.肺舒坦耐舒樂乾粉吸入劑（早晚各吸兩口） 2.泛得林噴霧劑（緊急用） 讓我服用 我想問的是： Q1使用肺舒坦耐舒樂乾粉吸入劑後 會影響肺功能試驗的數值嗎？（假如原本不正常，用藥一段時間後檢測會不會變正常的） Q2如果會影響的話，有什麼建議？ 因為醫師建議我盡快去做兵役複檢 但是我沒辦法確定軍方什麼時候才會通知複檢 感謝醫師 主任鈞鑑 請問急性氣喘使用藥舒緩較快除了備勞喘外還有甚麼即效藥因備勞喘改配方用不慣問就診醫師回答目前市面上僅有備勞喘是急性發作用不知是否為真謝謝釋疑 楊醫生您好 我已經呼吸不順好幾年了前年去檢查說是氣喘因此沒啥留意但這幾天越來越嚴重了整天頭暈、呼吸非常困難、喉嚨好似有東西哽住、胸口同痛、上半身特別痠痛（尤其是脊椎和肩膀）、耳朵也感覺有東西哽住 請問一下我這可能是什麼病呢！？ 醫師 家裡沒有遺傳氣喘.但是我只要是季節變化. 常會覺得呼吸困難. 之前有幾次喝了酒.出現喘不過氣. 氣鳴.胸痛.吸了氣管擴張劑.就緩和 近日天氣轉變.又更明顯出現呼吸不順暢.胸悶 總覺得吸進肺部氧氣不足. 我有抽煙.一天大約半包. 醫師你好 我想請問一下 我有一個也是差不多26歲的男性朋友有氣喘 那除了一般醫生開的藥物之外 平常可以吃什麼樣的健康或者保健食品來降低發作率嗎 因為我想買給他吃 我有在網路上看到說可以吃靈芝或者魚油 真的有用嗎 請醫師替我解答吧 謝謝 醫師您好  我從小就有氣喘 約10年前曾因氣喘住院 這幾年氣喘很少發作 偶爾會因感冒.氣候.空氣等因素引起氣喘 都是自行用吸入性的支氣管擴張劑以前醫師開給我的就可緩解 最近發現手邊的氣喘藥過期了 因偶爾還是會喘 想說手邊準備藥比較安心 但因沒有固定在某家醫院就診 已經差不多5年沒因氣喘就醫 以前就診的醫師也離職了 想請問在無氣喘症狀的情況下 但曾在醫院有氣喘病歷可能5年或10年前 我可以跟醫師說我想要有藥在身邊比較安全 請醫師開吸入性的支氣管擴張劑給我嗎 還是自己去藥局購買比較好呢 謝謝醫師撥冗回答 醫師您好： 我前陣子感冒咳嗽咳了一個多月 咳到會喘 到醫院照x光 醫師說有肺氣腫 我沒抽煙以前有氣喘醫師懷疑是氣喘沒有控制好 但後來做肺功能檢查是正常的 請問這樣是不是表示不是肺氣腫的問題？ 現在咳嗽已經好很多了 請問還有需要再追蹤氣喘或做其他檢查嗎？ 謝謝醫師的回復！ 請問醫師： 氣喘如果發作，不管輕或是重，會不會頭暈，因為我只要不舒服時，都會這樣，這跟我的氣喘有關係嗎？ 現在年齡是需要做兵役體檢的年齡 因為本身從小是氣喘體質 可是隨著年紀增長情況稍微穩定 體檢要求要出示這一年內有起喘症狀的證明需呼吸胸腔帶有氣喘聲 雖然是沒到很嚴重 可是體質問題 比起其他人還是容易喘咳跟呼吸不順 面臨這狀況該如何處理較好 醫師，你好： 我急需氣喘的公立醫院或教學醫院診斷書，但當年是約十歲在私立診所確診氣喘，治療時間約莫三年。治療之後，就穩定未復發，之後亦無氣喘的就診紀錄。那麼現在若我去公立醫院或教學醫院請醫師幫我開立氣喘診斷書，他會開立嗎？或者是，若依我現在控制良好的身體狀況至公立醫院或教學醫院就診接受氣喘相關檢查，醫師會不會開立診斷書給我？ PS.關於診斷書，私立醫院對氣喘的說明不被接受，僅接受公立醫院或教學醫院診斷書 謝謝醫師！
您好 理論上，無塵室與氣喘發作應用無直接關係，除非無塵室中有其他化學物質可誘發氣喘或乳膠過敏，看起來氣喘控制不良，應再尋求胸腔科醫師再加強藥物治療，自己也須完全遵照醫囑，才能控制好氣喘。 於控制不良時，或可改變環境，看是否有幫助。 To 奇亞： 若確認氣喘，請依胸腔內科醫師醫囑使用吸入劑，倘若持續發作，請告知醫師，才有可能進一步的用藥調整，確認誘發氣喘發作的原因等問題，至於氧氣筒還是趕快去調整藥物或進一步檢查比較快，詳細情形請依實際診治胸腔內科醫師為準 彰化醫院 關心您 您好 按所描述的症狀應是氣喘和氣喘發作，請至胸腔科醫師或小兒科胸腔次專科就診。 您好 請至公立醫院胸腔科就診接受氣喘相關檢查再由醫師判斷開立診斷書私立醫院說明仍可當輔助參考用 祝  好 您好 1.請至胸腔內科診視，是否為氣喘或其他原因引起的症狀。 2.若為氣喘，適當控制後，仍可正常運動、工作。 您好 有些特殊藥物有健保使用規定通常是嚴重過敏體質現有藥物控制用到最大量仍無法減少氣喘發作可申請使用您可請教您的主治醫師是否您的現況及檢驗報告是否符合相關規定 在支氣管擴劑中，茶鹼類藥物在過去使用 50 幾年間，雖罕有引發胎兒任何不正常的報告，但因為此藥會通過胎盤進入胎兒體內而刺激胎兒，故應避免使用過高劑量。至於吸入型乙二型交感神經興奮劑，對胎兒無影響。在預產期左右，應避免使用口服或注射乙二型交感神經興奮劑。 在抗發炎藥物中以類固醇最常用，而此類藥物在動物實驗中有增加兔唇、降低胎兒存活率、出生體重過輕、影響內分泌系統與骨骼發育甚至畸形兒的發生，但在人體吸入類固醇的長期觀察中，使用吸入型類固醇不會增加畸胎之機率。 郭律成 敬覆 Dear 黃小姐 吸必擴的成分是微量的氣管擴張劑 類固醇 兩者對睡眠稍有影響  但因都很微量 所以除非特別敏感  否則影響不大  但不能說完全沒有 彰化醫院關心您 楊小姐您好： 氣喘只要經口服或吸入劑控制良好不再有明顯的哮喘或夜間發作不能入睡，即可安排其他科的治療包括手術，如果您們對手術的醫師沒有意見，應不必轉院，免得到他院又再重新評估一番，又要消耗一段時日。 祝好！ 親愛的網友您好 氣喘的症狀通常會有咳嗽呼吸不順及胸悶你的弟弟才15歲 通常也會有家族病史所以建議可到門診做肺功能測試及抽血 檢驗相關過敏指數.謝謝您的來信 黃瑞明 您好 氣喘使用肺舒坦症狀及肺功能均會改善建議持續用藥如有急性發作建議看急診或住院這些紀錄可供日後兵役體檢參考 Dear 袁急性氣喘發作分為輕 中 重 當然中重度需送醫院治療 輕度可以使用Symbicort使必擴是比較不會有藥效漸減作用 另外還有combivent康必恩是混合型藥物但比較屬於短效 即作用快但藥效也短 希望這樣有回答你的問題 祝安康 張小妹，您好： 過去曾經被診斷有氣喘，建議您還是去看胸腔科門診，至於其他症狀並無法馬上判定是那個器官的問題，可頭暈與耳塞感，可以看看耳鼻喉科。 祝   好！ 芙蓉您好： 家庭沒有遺傳史，也有可能因空氣污染或其他過敏因子導致氣喘，如果有哮鳴音且使用氣管擴張劑就緩和，蠻像氣管症狀，建議您可以到大醫院胸腔科就診，請醫師安排肺功能檢查，有助於氣喘的診斷。 祝好！ 淚兒您好： 目前比較沒有固定保養食品，不過可以請教有經驗的中醫師評估他的體質比較不適合攝取那些食物或可多食用那些食物（食物也有寒熱溫涼的區分）。 祝好！ 小馬您好 兒童時期氣喘病有可能在長大成人後獲得緩解，但碰到過敏原亦可能發作，有個救急用的短效支氣管擴張劑備用是被建議的．您可以考慮到之前就醫的醫院開立（也可以順便做肺功能核查）或就近到藥局購買備用二者花費差不多. 祝 好 雨亭您好 簡單回您的問題如下 1.肺氣腫確定診斷要靠肺部切片確實看到肺泡肺的最小結構單位有不正常擴大並合併肺泡壁的破壞通常只有長期抽煙或先天遺傳或身材特別瘦高的病人.我想您應該是沒有這個疾病. 2.依據X光判讀應該說是您的肺過度充氣如氣喘病人吸進去的空氣多吐出來空氣少就會有氣體儲積在肺內X光看起來比較黑應配合臨床有無哮鳴喘及肺功能檢查有無氣道阻塞情形來診斷您是否有氣喘.既然您的肺功能正常機乎可以排除氣喘這個診斷請勿過慮 祝 好 氣喘發作時，有時會有過度換氣或是缺氧的狀況出現，這都有可能造成頭暈。但是頭暈的原因很多，包括貧血，自律神經失調，內耳平衡功能異常.等。所以不見得頭暈就一定是氣喘發作。建議妳下次不舒服時可自我監測尖峰呼氣流速，若低於個人最佳值的 80 以下，則考慮為氣喘發作；若尖峰呼氣流速正常，則應考慮至耳鼻喉科暈眩門診作其他原因追查。謝謝 TC您好 役男體檢有關氣喘病的控制情況比較重視客觀的評估如肺功能檢查數據如肺功能正常可做支氣管激發試驗一年內曾因急性發作到醫院急診室或胸腔科門診就醫記錄主觀感覺胸悶或有喘鳴聲音比較難予評斷徑請參考辦理 祝  好 您好 診斷書需依實際狀況開立，需就診後由醫師判定，不是病人說是什麼診斷開立。