我的上排前面左右各兩顆總共4顆門牙 20多年前抽過神經沒有做牙套 目測很大一部分都已經變色明顯 眼睛可以看得出來填充物佔過半 目前就醫需可能要重新根管治療 想請問根管治療跟做假牙的醫生是否建議為同一個比較好 如果需要打釘子 是在哪一個步驟會打釘子 再請問如果齒質剩非常非常少 是否有可能打釘子也沒有用必須植牙 因為我的牙齒本身變色也很明顯 可能是蛀牙因為抽神經沒有感覺 填充物變色更明顯 根管治療不是要把舊的都挖掉 蛀牙的好像也要都挖掉 想說這樣 挖到最後我乘的辭職如果很少很少有什麼處置方式比較建議 因為等待治療期間要很久很容易胡思亂想 希望醫生能給個意見參考 醫生您好，有一次因為意外撞斷兩顆門牙，一顆原本就蛀牙蛀很深全斷，另一顆裂一半後還是被醫生取下來了。現在已做完根管治療，準備裝假牙（好像有裝鋼釘），現在有臨時的假牙。想請問這樣的情況可以抽煙或喝酒嗎？每一次療程後都不大會痛。 醫師您好， 先前於去年12月做根管到現在，牙齒仍會悶痛，而於二月初時牙醫放了黃色的封填物進去醫生告知是兒童牙科用的封填物， 請問這個過了兩個月要換藥嗎，因為醫生只有說等我不會不舒服了再回診，但這對身體有副作用嗎， 之前去一家診所怡登牙醫的顯微專科給溫醫師照了X光和斷層掃描，他說這顆牙已經清很乾淨，但牙根比較長，且牙齒是上排第二小臼齒，所以 沒辦法做根尖切除，只能慢慢觀察，請問我該怎麼辦呢。 因為聽他這樣講好像這樣牙齒不會好一樣 謝謝回覆 你好我想請問一下 我去年8月的時候右上大臼齒（最後一顆牙）有做根管治療之後只有填補並未做牙套 我最近發現它裂了一個蠻大的縫（會卡食物殘渣） 請問這樣的情況需要做牙套的機率大嗎 還是填補就可以 謝謝 醫師你好 請問：１．根管治療結束後，是否都要觀察一段時間？還是若有覺得不　　　　　　　舒服、暫時疼痛才需要觀察，若沒有不適則不需要觀察？要　　　　　　　觀察多久時間？　　　　　２．牙科用顯微鏡，是用來看X光片嗎？在什麼情形下必需使用？　　　　　　　醫生會斟酌是否需用此機器設備？是在看診前先觀看嗎？　　　　　３．根管填充完成，再套上假牙後，若以後牙齒有問題，是如何　　　　　　　處理？還是說可以把假牙拆除再處理問題牙齒，或者一旦假　　　　　　　牙黏好固定後，就不能再拆除．以免影響根管填封之封口？　　　謝謝！ 醫師您好，我上個月因右下倒數第二顆臼齒蛀牙，需進行根管治療，最近已裝上正式牙套，但有幾點問題想請教醫師： 一、治療途中，我右側牙齒因疼痛無法咀嚼，這段時間便一直用左側的牙齒咀嚼，最近發現左下邊兩顆臼齒靠臉頰側的牙齦有點疼痛，有請當初看病的醫師幫我照X光，說看起來都正常沒有問題，說可能是刷牙太大力導致，但繼續過了一個禮拜雖然稍有好轉，但用手指按壓的時候仍然會痛，而且是牙齦內側在痛，我想如果刷牙太大力，應該是外側會疼痛才對，請問醫師，我有點擔心這種狀況會不會是這段時間過度使用牙齒，造成咬裂造成？ 左下兩側牙齒都有補過 二、根管治療的牙齒現在是都不會疼痛，有時咬合時稍有痠軟的狀況，但咬緊卻又不會疼痛，這種狀況這幾周以來一直沒有消失，請問這個會隨著時間而消失嗎， 謝謝 敬祝 順心 Tony 醫師你好： 我牙齒右上方最後一顆牙齒已經根管兩三年了有時候很正常牙齒都沒什麼感覺但有時會有脹脹的感覺期間不一定有時候會好有時候又脹脹不舒服。 一開始做好的時候照x光後發現馬來膠掉到根管裡面醫師是說我的牙齒根本很複雜應該要去找顯微根管處理但是我還是找一般的根管處理材料掉再裡面觀察一陣子後沒怎樣就上牙套了但是這幾年來都會有不舒服的感覺醫師是說可能是馬來膠的關係 請問我可否重做根管把馬來膠拿出來呢 PS.之前有去給馬偕看馬偕是說要用開刀的方式拿出材料淡不建議我這樣做因為離鼻洞很近 我的牙齒根管治療後會酸痛在x光攝影檢查可發現陰影表示根管內有菌感染牙科診所是說應去除原填充物重新治療要去大醫院才有設備請問台北醫院可嗎 找你的話可以治療嗎謝謝 醫生你好 我910做了根管治療原本都不會疼痛 預計917回診所換藥 後來因颱風假沒開延後至922 可是我917當天晚上牙齦就開始疼痛 一直到919受不了馬上去診所換藥 可是換藥後還是一直疼痛、微發腫 尤其晚上會痛到無法入睡 因為一直疼痛醫生又說不用吃藥 可是實在太痛了就自行吃了普拿疼 現在正在等待922回診所進行第三次換藥 然後牙齒用手弄感覺會輕微晃動 請問這樣正常嗎？ 因為痛的時候真的很受不了 尤其晚上 您好 我做過兩次根管治療.第二次醫生沒用麻醉.結果非常的疼痛，覺得右半邊的顏面都麻麻的。 做完後一直聞到濃濃的漂白水味.因為太過疼痛有跟醫生要止痛藥吃。 回到家後發現只要低頭就會從鼻腔流出水來還有漂白水的味道打電話回診所問護士說是沖洗液沒有關係 我是星期三處理牙齒的今天星期五發現還是會有水流出只是有點淡黃色請教醫生 這樣的狀況是沖洗液流入鼻腔的關係嗎會不會有問題.每次一流出來就會覺得喉嚨鼻管都乾乾的感覺 頭會有點偏頭痛.需要去耳鼻喉科檢查抽出嗎請您解答 主任您好 我在本地牙科接受根管治療時醫師連續做了五次前後將近兩個月共照了四張片子牙齒都還會酸痛直到第六次醫生於照完片子後才解釋說器械針斷在齒根內並開立轉診單建議前往較大醫院做所謂”顯微鏡檢查”我很擔心想請教主任 1.因我有二尖瓣膜閉鎖不全及輕型地中海貧血之毛病針斷齒根內有無危險性何以如此如何治療 2.”顯微鏡檢查”是怎麼回事一般醫院不能做嗎可至桃園醫院就醫嗎 心慌之餘用辭若有不當之處還請見諒殷望 主任不吝於百忙之中撥冗解惑感激不盡 您好 我因吃飯時感覺牙齒不舒服，於4月22日先到A診所，醫生就幫我做根管治療，但從當天晚上感覺嘴唇發麻、牙齒劇烈疼痛， 吃了診所的藥感覺好像沒什麼緩解，使用冰敷感覺就好一點，但是嘴唇一直是麻的，睡覺時也是用冰袋冰敷直到睡著， 到了4月24日早上睡到痛醒，只好再找假日有看診的診所B，B診所醫生說可能是抽菸引起惡化或當初沒清乾淨，幫我重新再抽神經，也開了藥，但是藥也吃了，雖然沒那麼痛，但是嘴唇還是麻的，而且吃東西時吞嚥也會不舒服， 所以我應該怎麼辦 您好： 最近處理十幾年前的舊假牙因X光照出尚有三條神經未抽完，且有蛀牙 醫生光做抽神經已看診了兩次 ，都無法順利的移除三條神經. 第一次做抽神經是說一根卡住、一根剩一半.第二次處理不來就連X光也沒再照. 醫生看第一次的X光說，別顆牙有一條我猜醫生說的是根管 說X光上看我這顆舊牙已程現一片白沒有那一條通道 而且也沒說清楚是鈣化還是什麼問題 所以醫生有點半放棄狀況說，下次來繼續處理如果還是不行就直接封起來，然後再看情況 我心想老醫生經驗豐富不可能第一次遇到我這種情況吧 一開始牙釘拿掉後後發現處理不來就該告訴我轉診呀 為何每次不停的鑽呀挖呀清的，再來說要封起來. 超級傻眼 於是我想到之前有問診過一間抽神經是用顯微鏡的 請問是否選擇去用顯微鏡的診所繼續處理完這顆較妥當呢 又或者有其他方法 醫師您好： 我的右上大臼齒大約在十年前做過根管治療，也做了牙套，可是今年年中開始，牙齦長了膿包，有時會消失，有時吃東西就又出現，曾經去看過牙醫，可是醫生說因為之前打了螺旋狀的牙釘，重做根管治療是個大工程，建議我拔牙，請問這種情形一定要拔牙嗎？如果一直不處理，對身體會有不好的影響嗎曾經聽說過會變成蜂窩性組織炎？還有，我在網路上看到有一種顯微鏡治療，請問如果去做這種治療會比較好嗎？謝謝！ 我大概在四個月前（約2月）做過根管治療，本來狀況良好，但是這幾天做過根管治療的那顆假牙會有漲漲的感覺，而且對冷熱有點敏感，請問這是正常的情況嗎？ 如果日後需要治療，那顆固定住的牙冠拆下來後可以再裝回去嗎？ 醫生您好，我一顆臼齒已經根管治療完畢也都照X光確認已裝上牙釘了，不過裝牙釘跟根管治療的醫生不同，回家兩天開始出現敲打牙齒會有一點點的酸軟感覺，這是神經抽不乾淨還是裝牙釘時細菌感染，如果我不理它再裝金屬牙套上去會怎樣呢，這種敲打出現酸軟感會不會在裝上牙套後改善，吃東西睡覺牙齒不會痛，假如要拆開牙釘會壞掉嗎？要從做牙釘嗎？謝謝您 ： 一年前拔左下方之牙齒時，鼻孔右側臉頰亦牽連腫痛，靠近鼻孔按壓臉頰感覺有一孔洞微痛已達數月，照X光有陰影，已對牙齦上方之蛀牙進行根管治療3次，但孔洞不舒服之感覺仍在，醫師已想封住。 請問我的情況需不需要繼續根管治療？根管治療太多次會不會對牙齦造成傷害？不繼續根管治療，孔洞靠近鼻竇會不會病毒感染或造成牙齦崩壞？ 我在教學醫院看診，從兩年前起接受牙週病治療，曾向醫師表示牙齦有微痛感覺，但醫師說沒蛀牙，現在該顆牙齒變成爛牙，令我扼腕，我是不是掛錯科別？我現在該掛那個科別？ 請您撥冗回答，謝謝您！ 醫師 你好 請問抽神經是否需一直換藥呢 還是一次即可完成 以及抽神經後 如果牙齒有些微斷裂 是否填補即可 以及想請教一下 我門牙下面 有些缺損 是不會痛 但是喝冰的飲料會酸 該如何處理也是找醫師填補嗎 醫師您好： 本人由於右上排第五顆牙齒於9111-923間做了根管治療，時間過程都很長，因為於X-Ray中發現黑色陰影，經過很多醫師的診斷，但是說法也有很多種，有的認為是發炎有的則說是囊腫還有的說是上顎竇，但姑且不管他們說什麼或做了什麼治療，疼痛依舊沒有改善，最後他還是把牙齒給填封起來了！現在經朋友轉介到中榮接受診療，照了好幾張X-Ray也被敲了好幾十下，痛的要死，但他們竟然告訴我說他們主任不在，要等主任回來討論之後再通知我結果，但當天有另一位主治醫師建議我從新根管治療或者把牙齒拔掉再植回，我倒是第一次聽到牙齒拔掉可以再“種”回去的，請問這算是植牙還是.？這健保有給付嗎？而且這位主治還說就算是上顎竇也不應該這麼黑，他的意思是不是說上顎竇在X-Ray上應該是白白的啊？也由於這個不明物體使得我兩側的牙根都彎曲了。重新根管治療的話需要多久的療程？聽說重新根管治療的病人通常是醫師最最最“討厭”的喔？ 我本身牙根比較長且比較難通，診所沒有顯微根管的設備，醫生花了非常大心力幫我通，右上第一臼齒根管治療完，那顆本身不會痛，但咬合時換右下第一臼齒痛，我想請問不是抽完神經應該就不會有轉移痛了嗎？，還有，因為我當時沒打麻醉，當醫生用根管銼針拉扯時，我可以感覺得到痛，某些角度拉扯到後面不會痛但有些角度拉到最後還是痛，醫生還是依然做填補的動作，那這樣會有影響嗎？殘餘的感染齒壁有可能是造成此次疼痛的原因嗎？
您好 根管治療跟做假牙的醫師請在同一個醫療院所同間診所或醫院為宜。 根管治療結束後觀察一個月左右沒問題可以打釘子。 這個治療計畫的優缺點齒質過少、是否演變成植牙等等還是建議您跟實際治療的醫師討論為佳。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。 你好 建議應該要戒煙 因為抽煙會極度影響口腔內傷口之癒合。喝酒則請適時適量，少量為佳，切莫上癮，謝謝 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬上 Hi 您好， 這牙齒若曾有根管治療，這牙齒是已無養分供給。根管所放的材料不用擔心會有問題，如根管已清乾淨，那我們現在先保持好口腔清潔，再觀察看看。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 牙科主任　黃志成敬復 DEAR yulia：牙齒裂開，若未裂至牙根，打釘填補後，應是可做牙套的！請儘速就醫！避免惡化！ 謝謝祝平安 牙科 黃廷芳主任敬上 問題主旨：疑惑 回覆：1.在一般狀況下，根管治療在無症狀前提下才會結束療程，若是有疼痛、化膿等症狀則需觀察一段時間，待症狀消失後，才能做根管充填，並結束療程，因此觀察時間和症狀有關，是因人而異的。 2.牙科用的顯微鏡是用來協助醫師將治療區看得更清楚，一般用在根管治療或牙周手術，因儀器設備昂貴，患者須另外付費，而且不是每一家醫院都購買。 3.根管治療後的牙齒在假牙套上後若有蛀牙若牙根病變時，最理想方式是先拆假牙再做進一步治療。 daer Tony先生：您好！依所述！根管治療的牙齒後，由於根尖初期會有炎症反應，慢慢會好轉，不過還是要看治療內容；而牙痛吩蛀牙和牙周病，前者冷熱水會痛，後者紅腫、流血，要x光輔助診斷！請多和醫師溝通 謝謝祝平安 牙科 黃廷芳主任敬上 親愛的網友您好 依照您的描述 可能是做完根管治療的牙齒封填的馬來膠超過牙齒根管長度。臨床上並不一定都會有症狀發生 但如果有症狀發生可以請根管治療的專科醫師為您評估合適的處置方式。重做根管治療能否完全取出原來的材料要依個人的狀況而定。可以請專科醫師為您做評估及處理。 謝謝您的提問。 祝福您平安順利 小豬你好 1.齒內治療大約三次到四次才完成當然一次完成也是有的看各醫師時間及技術也會影響術後痠疼機會增加與否 2.如果目前還在痠疼大部分是殘髓作怪重新治療即可前牙 3.如果是後牙也許是因少治療了多根牙根其中一根會術後痠疼 4.台北醫院是署立醫院中的好醫院一切都沒問題 5.個人如果有機會替你服務是我的光榮 謝謝您的提問Bye Bye 祝 牙不痠疼 儲伯勤上 您好 可能有輕微的牙齦感染發炎，建議您與原診治醫師討論，過成中使用的藥物種類等等。 祝 平安健康 上述情形除非原來根管治療的牙齒牙根尖的病變太大，而與鼻竇相通通常是上面的後牙才會有沖洗液流到鼻腔的情況發生。一般多是沖洗液從牙齒根管治療間口滲出的情況，如果一直有這種感覺，建議儘速回診檢查。 您好 一般根管治療使用的銼針是不锈鋼製成的若根管彎曲.狹窄或銼針彈性疲乏則有可能發生斷折於根管器械本身不會對身体有不良影響根管內會因斷針阻塞根管而可能造成清創及封填不密的問題請至台大.三總.榮總等有顯微鏡設備之牙科就醫。斷針與您所述之疾病不會有危險本院明年才會添購顯微鏡以服務病患。 行政院衛生署桃園醫院牙科主任劉添財醫師敬覆 HI 您好， 根據上述情形，如果嘴唇有發麻的情形，可能是抽完神經後封填物過長導致。但您已前往第二間診所就診，煩請先保持口腔的衛生情形及戒菸。唇麻的症狀無法立即改善，需耍半年至一年的恢復期。建議您如不適感無減少，請至醫院就診確認。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 牙科主任　黃志成敬復 如果X光片上根管看起來一片白，根管鈣化的機率很高，臨床上的根管清創會遇到困難，如果無法完成根管清創，可以考慮拔根管治療的專科醫師，評估是否使用顯微鏡去進行根管治療。 您好 根管治療後的牙齒長出膿包表示根管感染或牙根破裂；若您的牙齒內有螺旋牙釘則必須先取出後才能做根管治療建議至牙髓病專科醫師求治。 長膿包若不處理則有機會變成急性發炎影響健康顯徵治療是在手術顯微鏡下處理根管問題對牙釘的取出有幫助。 牙科劉添財醫師敬覆 阿宏你好： 一、理論上抽過神經之牙對冷應該不會有感覺，請注意是否相鄰牙齒反應 造成之錯覺。 二、要照過Ｘ光，才可看出是否治療之牙有問題。 三、牙冠如果拆下來，若是用敲的沒破壞原來之牙，可再黏回去。如果用 鋸的就要重做了。 四、建議您前往信任的牙醫診所作進一步治療。 牙醫　楊揮 如果根管治療完成後，裝上牙釘會感覺酸軟，要觀察症狀是否持續，如果一直有酸軟的感覺，有可能是牙齒本身有裂縫，建議回診找牙醫師檢查，評估是否繼續要裝上牙套或重新拆除牙釘。 南投醫院牙科  曾光暉主任 親愛的網友您好 依照網友的問題描述，回答如下 網友的牙齒正在接受根管治療，治療的療程，依個人的臨床狀況而定。 如果還有不舒服的症狀，可以向牙醫師反應及溝通。如果症狀已經改善，則可以考慮完成治療。在治療結束後，再依醫師的指示定期回診追蹤。 根管治療一般而言，不會對牙齦造成傷害。如果網友對於個人的治療狀況還有不清楚的地方，建議您可以先向牙醫師詢問及溝通。 至於牙周疾病的問題， 除了做好個人的口腔衛生外，也要和牙周病醫師配合，定期追蹤及治療，才能得到較佳的治療效果。 謝謝您的提問。 先生您好 感謝您的提問在這邊先回覆您的問題並提供建議如下 一.實際上來說抽神經後如果原本根管或牙根有嚴重的感染則可需 要在根管清劑修形後在接幾次的藥物等待根管消毒完全後才將 根管充填出來. 二.如果抽神經後牙齒有些微斷裂即使可以填補起來還是該作牙套 保護診牙避免脆弱的肯定會再度裂開. 三.如果缺損的範圍不大可以用填補的方式來處理但如果缺損過大 則應該考慮作牙套. 最後   祝您    平安快樂 Dear小喬 1.在牙科的治療過程中X光片是提供參考的依據若是要下診斷則須其他項目之輔助再加以判別. 2.由於牙根管在牙齒內我們無法用肉眼直視故須照X光片或使用電子顯微鏡.當然在X光片中會呈現黑影也會因其大小.位置而有正常或病變完全不同的判斷.要看到X光片 3.我很同情您做了許久的治療仍無法改善建議您找根管治療治療牙髓病科的專科醫師照會口腔外科專科醫師尋求解決之道或許可以’牙齒再植’或是其它方法保留住自己的牙齒.至於再根尖的病灶一定要有耐心處理. 4.歡迎您撥冗至敝院牙科我們將竭誠為您服務. 06-63511312208 您好 建議還是先請原診所醫師，拍攝右下第一大臼齒的X光片，確認該顆牙齒是否有問題。已結束治療的牙齒，建議就先觀察即可，過度治療、反覆拉挫根管壁，也是有可能導致牙根穿破的風險。