主任不好意思前陣子詢問過您很多VPC的問題，我也好了一陣子，最近911號開始VPC的症狀又出現變多，原本好的時候偶爾一天感覺到1-2下，有時候沒有，911號開始每天都感覺好幾百下…有可能是因為前陣子心跳比較快固定吃白天半顆贊安諾半顆心律錠3個月導致的嗎？像現在心跳已經比較慢了，但是漏拍又跑出來請問主任有可能是什麼原因？那如果心跳都在70-80早上，晚上都在50-60這樣心跳在漏拍多的時候還時可以吃心律錠嗎？如果反而在心跳快的時候80-100不容易漏拍，這樣吃心律錠降心跳下來不是會比較容易漏拍嗎？還是他的功效是穩定心臟神經不要亂跳？ 另外附上12導成心電圖抓到的漏拍httpslurl.ccxdzp7 主任請問這如果有天出現很多次會有危險或傷害心臟嗎？ 另外看得出來放電點在心室的哪裡嗎？ 謝謝主任，不好意思知道主任最近比較忙，辛苦了平安！ 吳主任你好 最近發覺心跳有時忽快忽慢 本身有量血壓的習慣 以前沒運動梅活動心跳大概是85 就在剛才晚餐喝一瓶烏龍茶心跳竟然飆到94103下 大概過半小時後就回復8285咖啡因那麼恐怖喔 小跑步完量測脈搏 107 洗完澡104 這樣有需要去大醫院檢查嗎 何醫師　您好 近期我以一款「愛心鏡Rhythm Cam」手機APP來監測我的"心跳數與心律"。今天我在無任何不適如心悸、胸悶與頭暈的情況下，測得一次"心律不規律心律不整"，然之後再複測又顯示為"心律規律"。以下請教何醫師 Q1.我在無任何不適如心悸、胸悶與頭暈的情況下測得"心律不規律"。請教何醫師，心律不整時人會完全無症狀、無感覺嗎 Q2.「愛心鏡Rhythm Cam」這款手機APP主要是用來篩檢有無心房顫動，所以才要測量心跳數與心律。但就算測得心律不規律，請教何醫師，那是否也不能直接與心房顫動劃上等號呢因也可能是其他因素引起的偶發性心律不整，如早搏等。 Q3.請教何醫師，心悸是否"不等於"心律不整呢因若心悸重跳一下，那下也跳在規律點上，那是否也等同心律是規律的呢 以上，還請何醫師解惑，感謝您。 主任您好不好意思打擾您，昨天晚上凌晨睡覺睡著又發生心跳跳到170的問題…httpslurl.ccybB2M 這了路不清楚不知道到主任可以看出一點什麼嗎？httpslurl.ccqwF5L 原本心跳50多在睡覺突然感覺悶悶的起來心跳就110多然後就跑上去了…然後持續1分鐘而已，想請教主任這有可能是心房撲動、心房顫動或心房頻脈嗎…之前有發生過要詢問過主任，這次是隔比較久一點又開始擔心會不會有以上問題，還是睡覺也可能恐慌症發作…主任這會不會有危險，很怕心臟跳壞掉…不好意思麻煩主任，祝您中秋佳節快樂 平安 主任您好不好意思想請教您，前陣子漏拍的症狀狀好很多了，有背24小時心電圖一天只有2下APC，1下VPC，但這兩天晚上不知道為什麼漏拍變多了，1分鐘一下、30秒一下，的感覺持續整個晚上，因為這兩天心情焦慮有可能是這樣影響嗎？請問主任這樣的漏拍會有危險性嗎？我真的很擔心漏拍會變成VT或顫動很危險，想聽主任專業的知識，httpslurl.ccuqib7 大概會像這樣漏拍 另外請問前天晚上不小心失眠熬夜躺在床上心跳只有48這樣會不會有危險不正常httpslurl.ccuFNVw 請問黃主任這要有心律不整嗎？ 有時候焦慮恐慌心跳也會跑到160-170就是突然的很緊張，也有抓到心電圖過，有醫生懷疑是心房頻脈，但也很多醫生認為是一般跳快httpslurl.ccf2HBe 請問黃主任有其他建議嗎？ 因為回覆會公開所以我把個資碼掉不好意思。 因為我做運動心電圖 24小時心電圖 抽血 超音波 醫生都說報告正常 我也不知道自己是什麼原因但真的好害怕，請黃主任幫幫我好嗎？不好意思有點多東西要看，謝謝您的幫忙，辛苦您了平安 主任您好，謝謝您寶貴的意見，目前服用心律錠車上一次但有時候會有血壓104，有時候又血壓130，有時候感覺心律錠比較強心跳血壓降比較多坐車可以到50多，有時候又覺得他不夠強躺著還是80-90這樣正常嗎？走路有時候還是會120-130左右也是正常嗎？主任前陣子做過心臟超音波、24小時心電圖、x光抽血都正常，但最近有時候躺在床上心跳只有60多，站起來馬上變110左右走路起來悶悶喘喘的，這是焦慮嗎？還是有可能心臟還有什麼問題…最近真的常常一直在乎心跳跳的感覺，也會常常覺得心悶悶的，這有需要做電腦斷層或是什麼檢查嗎？另外請問主任坐著抽菸有時候心跳會130-140是不是常常這樣對身體不太好也不正常？目前已經在慢慢把菸戒掉了，再麻煩主任解答不好意思，謝謝您平安！ 何主任對您很不好意思一直詢問您，主人我昨天晚上又因為漏拍一下感覺比較慌感，因為漏拍感覺比較久才跳下一下，這樣會有危險嗎…晚上又冷了一下吃贊安諾才慢慢睡著，一直覺得心跳悶悶的很焦慮，不好意思再請教主任一次有時候心跳慢發生的漏拍感覺比較大力是正常的嗎？有時候早上起來心跳100-110有時候起來卻只有60-70，但一樣都很焦慮，怕自己會暈倒，我現在不管心跳快或心跳慢都覺得是心臟的問題⋯⋯是不是跟心臟完全沒關係，是自律神經跟焦慮造成的…因為有時候會有兩個漏拍很怕突然3個漏拍變成VT，這點真的很擔心…最近症狀就是一直注意心跳很焦慮 跟頭會緊緊有時候會暈暈的感覺，一直覺得頭沒辦法放鬆很緊繃這也是焦慮導致的嗎？有時候會感覺身體慌慌的，心臟是不是沒有管這麼寬…主任真的很抱歉因為諮詢過您好我放心許多，辛苦您了，謝謝您，平安 主任您好：謝謝主任的回覆，我最近開始每天下午去運動一個小時快走，這樣會改善我的焦慮、恐慌、自律神經失調嗎？單我只要跑起來到停下來的時候就會感覺呼吸不順心跳快有點緊張惶惶的怕昏倒，這樣害我都不太敢跑起來，我不知道我為什麼只要心跳快就會開始害怕，一般運動停下來感受心跳應該是一件快樂的事，但我都覺得我怕自己暈倒…這種呼吸不順也是焦慮導致的嗎？有照過x光、肺活量、心臟超音波只有輕微2、3尖瓣膜逆流，這會影響嗎？運動時跳出很多漏拍的感覺可以不理他繼續跑嗎？這樣安全嗎？謝謝主任辛苦了 醫師你好，我有甲狀腺功能低下，多年來服藥控制良好，去年八月因胸悶、胸痛、疲倦等不適就醫診斷出心室、心房皆有提前收縮的症狀，醫師開立康肯1.25mg每日半顆，逐漸將胸悶不適降低至每月偶爾發作兩三次。但近期似乎又開始頻繁出現類似症狀，在固定回診時醫師認為我心跳過慢，數據為就醫時量測約53左右，並詢問我發作當時的心跳是變快或變慢，因為近幾次不舒服大多都是靜止狀況查看運動手錶數據，發現都是突然跳至80-102之間，幾分鐘內又恢復，然後反覆不舒服，於是答覆醫生是『變快』，醫師認為我是不固定型的心律不整會忽快忽慢，於是又加藥開立心利正150mg，只需在不舒服時服用。 我的問題是返家後又歷經一兩次不舒服的狀況，查看心跳卻都是掉到50以下，又或者沒有明顯變快，只是單純心絞、胸悶和疲倦，這種情況讓我不知道該不該服用心利正？尤其自從服用康肯之後，我睡眠時心跳最低到30幾，靜止如看電視上網時的平均安靜心率在46左右，儘管從診斷出心臟的問題後開始都有規律運動，可是長期睡眠品質不佳以及近期的疲倦感都讓我不想運動，請問我該嘗試遵照醫囑服用心利正，抑或再去和醫師討論用藥？因為該醫師的門診人數非常多，也不好掛號，每每就診都感到非常疲倦，下次回診又是近三個月後，所以想先詢問一下醫師的看法，謝謝您。 醫生您好 感謝您撥空回答。 家母70多歲有高血壓，平時心跳約70-80左右，平常有運動習慣但過年期間健身房休息，10天左右沒有運動發現心跳變很快血壓正常，常常量都100-120，最快有139。大多是量血壓時發現的，但有幾次是有自覺心臟亂跳才去量，但過一會再量會降到80-90左右，問她她都說沒有感覺不舒服沒有胸悶頭暈等，但是平常從事爬山等輕微運動會喘。家母有喝黑咖啡習慣，最近喝比較多一杯變兩杯。請問醫師這需要擔心是心臟衰竭嗎？家母有定期看心血管內科，再過兩週就要回診，請問醫師這個情況下提前回診看醫生比較好嗎？謝謝您。 醫師您好，我之前有背過24小時心電圖，有找出很些微的心室早期收縮，但最近心臟又出現停頓的感覺，有去照超音波以及再做一次24小時心電圖但因為背的那天感覺沒什麼異常，結果也是正常的。但我想請問一下，最近這種停頓感感覺比較長，會不會是竇性停頓，會不會致命呢？謝謝。 主任真的對不起，我最近焦慮恐慌一直發作，自從上次心跳180去急診開始，雖然沒有psvt ，但心裡一直有很多想法會不會是有心律不整但沒抓到，每天一直心跳快躺著有時候都100多，走路走一走就130，一直擔心心臟是不是又沒找到的問題，主任竇性心跳過快有可能會是什麼問題？我真的好焦慮每天心跳都快都慌慌的不舒服，主任可以幫幫我嗎？對不起 醫師您好： 我的心跳平均在55下分鐘，有時候不到50下分鐘運動手環測的，除了每天疲倦感很強烈外，沒有什麼特別不舒服的地方。 用藥方面：沒有在吃慢性病的藥，睡前會服用離憂及克癇平各一顆。 運動方面：幾乎沒有，哈哈哈XD。 一年多前曾因上心室心搏過速做過電燒治療，想請問醫師我目前這樣的情況是否需要去做檢查？謝謝∼ 何主任下午好，想請教您一般發生VPC的時候會緊張擔心，會怕它下一下沒辦法恢復正常心跳，會一直頓恢復不了，請問主任會有這樣的問題嗎？還是是我想太多了？請問主任VPC有時候發作頓一下心跳會變慢一點是正常的嗎？平時有時候靜止心率在100-100需要看醫生嗎？可以請主任再跟我說一次漏拍很安全嘛…不好意思謝謝主任！平安 醫師您好，我今日確診，一直高燒約38度左右。量了血壓，血壓正常，但是心跳飆到100（我沒不舒服的感覺）平常心跳約70-90，是因為在發燒的關係心跳才變快嗎？衝到100我差點衝急診 何醫師　好 感謝何醫師在「 心跳疑問諮詢」與「 續提問 心跳疑問諮詢」給予個人的回覆與說明，受益良多。因資訊量有些多，個人整理後，想請何醫師看看是否有誤，如有誤還請不吝指正。個人解讀如下 1.心跳早搏與漏拍是「同一件事情」且兩者的「成因」都是一樣的若成因不同還請何醫師指正，只是表現出的型態不同。若是感覺心跳突然重跳、咯噔一下就是早搏；若感覺突然少跳一下才又復跳，就是漏拍。 2.何醫師以走路比喻，良性的早搏與漏拍，即腳本身沒有問題，但偶而仍有腳步不順的情況，屬正常；異常的早搏與漏拍，即腳本身就有問題，進而產生腳步不順，是指心臟多一個節律點造成心臟某個位置不正常放電引起。 以上，如有誤還請何醫師指正，謝謝您。 主任真的謝謝您每次都能以專業讓我安心一點，如果最近漏白拍比較多，在平穩一點減少壓力，是不是有機會變回我之前好蠻多得時候變成偶爾1-2下VPC而已？ 主任如果最近多了一點會持續多久不知道主任我想要舒服一點用藥您會建議propranolol還是carvedilol，這兩顆藥那個長期吃比較不會誘發其他心律不整或是其他問題？ 主人如果最近心跳不快，在比較多漏拍的時候都是在心跳60-70左右的時候，那是不是吃propranolol 降心跳反而會造成漏拍多一點？這樣還是適合在漏拍時吃propranolol 嗎？還是是因為我都吃半顆太少劑量了… 另外我都會在多加半顆Xanax，這樣一天不舒服比較多會吃到1.5顆Xanax，但我不是因為慌起來，是因為漏拍很煩就用鎮定劑，這樣長期會不會依賴不太好… 不好意思在麻煩主任幫我解惑了，辛苦您了平安 主任謝謝您端午佳節抽空回覆我 的問題，謝謝您祝您佳節愉快，請問主任心跳變動大是好事還是不太好？有吃心律錠一顆的狀況下，站起來走一走心跳120，坐下來馬上80多，躺下來馬上70多是正常的嗎？主任抱歉最近一直常常覺得心慌慌心臟心悸的感覺，但用手錶心電圖又沒有心律不整，這是焦慮導致的嗎？是不是一般心臟超音波沒事、24小時心電圖沒事、x光抽血甲狀腺沒事，我就不應該一直注意我的心跳，因為是沒有問題的對不對，但如果檢查都正常心跳還說比較快會是什麼原因呢？主任昨天晚上比較不一樣就是心律錠是早上吃要睡覺前應該沒有藥效了，但昨天心跳躺在床上只有60-65，平常都75-80左右，這可能是什麼原因？是自律神經失調有時候交感神經亢奮心跳快，有時候副交感神經亢奮比較慢嗎？還是不管怎樣都不重要不要理會他？我太在乎心跳了常常一直注意導致常常覺得心跳怪怪的，又會緊張害怕一下高一下低，一下覺得有心律不整，主任這可以怎麼克服……之前是擔心VPC但主任說沒事比一個放心了，現在心跳快查不出原因檢查都正常那是真的可以不用理會他嗎？站起來常常就110-130，坐下來又70-80差距好大，再麻煩主任幫幫我解答，祝主任平安 謝謝您 辛苦您了 主任您好請問網路說一天睡10-12小時會增加心血管風險跟致死率是真的嗎？那請問平常走一走心跳就100-110休息心跳87-98這樣比較快是睡太多造成的嗎？心室早期收縮也有可能是睡太多導致的嗎？平常心跳比較快一點會有什麼危險性嗎？謝謝主任不好意思 醫師您好，我在正常的狀況下休息時心跳大約都在60到80左右，但最近很常超過80甚至超過90，站起來走一下心跳隨便就超過100，還有蠻常感覺到自己的身體在隨著心跳震動，這樣是我的身體有什麼問題嗎需要去醫院檢查還是有什麼方法能改善呢。
您好 出現很多次當然不會有危險或傷害心臟 這事情本來就會反覆出現 時好時壞 先前一陣子您才經歷過 除了緊張焦慮 覺得心慌也沒什麼事發生阿 沒事的 人生難免遇風雨 雨過就天晴了 這都良性的 不會有危險或傷害心臟 別擔心 平安 彰化醫院關心您 根據您的描述，這些心跳的數據都算正常範圍 。請維持正常生活作息，並規律運動。但如果有不適的症狀，建議可以至醫院做心電圖檢查。 您好 不建議您用愛心鏡一則不見得準 和機器的感應敏感度有關 太敏感或較不敏感都可能測的不同 二則測得心律不規則也不能與心房顫動劃上等號 三則是增加自己的焦慮  何必呢 大多數人心律不整時人會完全無感覺無症狀 心悸本來就不等於心律不整 裝Rhythm Cam是自己嚇自己用的 不需要 平安 彰化醫院關心您 您好 不是心房撲動、心房顫動或心房頻脈 正常跳快而已 可能恐慌症發作 不會有危險 心臟不會跳壞掉 別擔心 平安 彰化醫院關心您 您好 主要是竇性心律不整 竇性心搏過速 都屬正常反應，沒有問題。焦慮恐慌是常見造成不適的原因，請保持心情愉快調適壓力，或可尋求身心科協助。 您好 心臟超音波、24小時心電圖、x光抽血都正常就沒事 不需要做電腦斷層 直接戒菸 心跳會變化是正常 別擔心 平安 彰化醫院關心您 您好 漏拍比較久才跳一下也不會有危險 恐慌 自律神經跟焦慮造成的，跟心臟完全沒關係 不會漏拍變成VT 有時候心跳100-110有時候60-70正常 看一下身心科拿些恐慌的藥物吃應該可以改善 為您禱告 平安 彰化醫院關心您 您好 您不是心臟病啦 是心理病 恐慌焦慮害怕 跑起來到停下來呼吸不順很正常啊 運動時跳漏拍可以不理他繼續跑沒問題 安全 別擔心 平安 彰化醫院關心您 您好 非常疲倦可能是心跳慢 可能是甲狀腺功能低下 建議可以用些改善睡眠的藥物 心利正我的意見是可以先不吃 再觀察 平安 彰化醫院關心您 您好 會不會有偶發性心律不整 如果還持續發生 建議提早回診為宜 平安 彰化醫院關心您 您好 竇性停頓機率不高 停頓也要停超過3秒才有意義 22歲機率太低了 不會致命 別嚇自己 平安 彰化醫院關心您 您好 慌慌的好焦慮心跳醫會快阿 這是恐慌症 建議您找身心科搭配用藥 這段時間過了就好了 別擔心 為您禱告 平安 彰化醫院關心您 正常心跳約每分鐘60-100下，心跳過慢會有無力，虛弱，疲憊，頭暈等不適。 妳的不舒服有可能就是心跳過慢造成，若情況持續，建議至醫院做檢查，常見的檢查有心電圖，甲狀腺功能，電解質等等。 您好 不會下一下沒恢復正常心跳 漏拍很安全 靜止心率100不需要看醫生 沒事 別擔心 平安 彰化醫院關心您 建議：就醫檢查一下。 謝謝。 祝健康 您好 基本上是正確的 漏拍 早搏應屬同一件事 只是描述方式不同而已 平安 彰化醫院關心您 您好 當然是有機會變回來 建議propranolol短效 作用快 吃半顆劑量太少 Xanax長期不會依賴 不至於不好 先把當下日子過好比較實在 平安 彰化醫院關心您 您好 心跳變動大是好事 跳幾下是腦袋管的 走心跳120坐80躺70是正常的 心電圖沒有心律不整的心悸是焦慮導致的 心臟超音波、24小時心電圖、x光抽血甲狀腺沒事您就沒事 就不用一直注意心跳 沒錯 不管怎樣都不重要不要理會 真的可以不用理會 其實就像開車 應該不用一直去注意引擎轉速阿 怎麼克服這是心理問題 轉移注意力到其他地方吧 差距大又如何 您已經擔心那麼久了 人不也是活得好好的 沒事的 別擔心 平安 彰化醫院關心您 您好 網路說的看看就好 日子怎麼過舒服就怎麼過 別一直 找東西來自己嚇自己 平安 彰化醫院關心您 您好 心跳幾下是由大腦控制的 只要不亂 沒有心律不整 60-100之間這些波動都是合理的 感覺到自己的身體在隨著心跳震動 - 這就是所謂的心悸 心悸不見得有問題 應可先觀察 如仍不適再至心臟科門診進一步檢查為宜 平安 彰化醫院關心您