醫生好∼我有三個問題想詢問，不好意思有點長。 我兩個月前去看精神科，看診時有問醫生：「我想知道我有沒有得憂鬱症。」 但醫生不知為何沒有正面回應，只說人人都有憂鬱的時候。 當天看診完，我看見處方簽的主診斷寫了dysthymic disorder，猜想是得了輕鬱症。 幾週後，因為要向學校請假，所以回診時順便請醫生開診斷書。但診斷書上卻不是寫「輕鬱症」，而是寫「憂鬱狀態」。 我一直對此感到困惑也很想知道答案。 1.想問我這樣到底有沒有得到（或是得過）憂鬱症？ - 我目前已好轉非常多，但平常仍會畏懼與人相處而長時間不出門。（因為小時候有不好的回憶，而最近有類似狀況發生） 我不會怕「陌生人」跟「最信任的人」，而是怕介於這兩者之間的。 所以我對於開學很恐懼，因為會見到許多介於這兩者之間的人。（還沒放寒假時，我就很少跟朋友互動，因為會害怕。也常常因心情低落或是怕人而缺課。） 過年有人來訪時，也會感到煩躁，或是想要獨處而一句話都不想講。 在家跟父母也是零互動，（因為被發現去看精神科，導致關係尷尬）僅跟兄弟姊妹有正常、感到自在的互動。 2.想問醫生這樣的狀況該如何改善？這也是憂鬱症的症狀之一嗎，還是有其他問題？ - 關於家庭問題，因為家人個性本來就比較含蓄， 加上曾有發生一些事情，導致幾位家人的關係有點疏離， 我跟兄弟姊妹也都上大學，開始有各自的生活了， 因此最近家人聚在一起時幾乎是沈默的，或是科技冷漠。 個人覺得主要是父母的個性和過去發生的事導致的。 （我們家從未全員一起出國玩或在外過夜過，長大後也很少聚在一起聊天。 因為曾發生一些事，所以我與兄弟姊妹幾乎不會跟爸爸說話，甚至長期完全沒有看我爸一眼。我很嚮往跟父母鬥嘴玩鬧的家庭，但因為家人都很含蓄，加上發生一些事情，所以幾乎不可能變成那樣熱鬧的家庭。） 3.想問這狀況是怪異的嗎？需要改善嗎還是順其自然？ - 最後，謝謝醫生 請問憂鬱症可以去申請殘障手冊嗎之前有在網路上看到說可以 不過我只是想要了解一下下 醫生您好，我被確診為憂鬱症及廣泛性焦慮症患者，我在看診時常常與醫生提到我覺得我身體裡有兩個我，但是醫生好像不以為意，舉例：我在大哭的時候，會有一個聲音告訴我像是一些責備我的詞語；一開始我以為只是像醫生說的 「聲音」罷了，但是後來發現它比較像是個寄宿在我身體裡的另一個人，後來在診間我也有與醫生提過我無法感受快樂和我從小到大都像戴著面具生活，而不同的場合和角色有不同的面具，以至於我分不清楚、不知道真正的自我，但是醫生給我的解答是「我在青春期本來就在尋找自我」，我覺得這個講法很不負責任，因為我是一個14歲小女孩所以就用這個理由打發我，然而在禮拜二（416）時我開始把自己鎖在房間裡，因為我陷入了憂鬱的漩渦中，而在這幾天我一次吞了很多藥，可是我無法減低痛苦，這幾天我也很常呼吸過度、暴食、哭泣，希望醫生您能解開我的疑問及痛苦，謝謝。 p.s我是一名自學生 請問精神科是否可以診斷出有無憂鬱症 已經有好長一段時間心情會無故低落 覺得看不見自己未來的路 心情一直好不起來 不知這樣是否要就精神科診斷 醫師您好，不好意思，內容有點長。 從小時候開始，爸爸就常常會鬧說要去自殺，甚至會不回家，雖然他不曾真的做過傷害自己的行為，可是從小到大，看到他每次那樣，我的心情就會很低落，覺得為什麼要搞成這樣讓大家都不開心，只要他又說要自殺，我就會有想死念頭。國小有一段時間有過有自殘行為，之後雖然沒有自殘行為了，但是只要有壓力事件，我便會想死，國中時期也常常和朋友說，我很想死，每天都想不開，高中大學後好很多，開心的時候很開心，難過或是有壓力時，便會覺得死了算了，也曾經有一次再頂樓望著樓下，腦袋想法就是，跳下去解脫了。這一兩年雖然沒和以前一樣天天想不開，但只要一有壓力事件，就會開始覺得想不開，會哭，胸口悶悶的緊緊的感覺感到不舒服，也曾一個人待再黑漆漆的房間，不想哭，也不想說話。 因為覺得自己也有開心的時候，也沒有天天不開心，因此不知道這樣是否有憂鬱症，有想看醫生，但又不確定這種程度是否需要就診。 醫生你好，想請問我的症狀 我本身有憂鬱症，也有接受過心理治療。目前約兩個月沒有接受治療 是這樣的，最近我不知道是不是壓力過大一直睡不著直到白天才能睡一下，我也時常會在半夜中突然爬起來開始拿著東西亂丟以及亂砸，就是覺得很憤怒的樣子。 也時常會有一種我自己身體在動但是我沒有意識的感覺，就是眼睜睜的看著事情在我面前發生但是我沒有想要這樣去做的感覺，而有家人相處的時候和我在和朋友相處的時候聲音會很明顯的轉變以及不同、行為也是，但這都不是我自己想要這樣做的。 想問醫生我這個症狀到底是怎麼了？ 麻煩醫生了，謝謝 內人最近因練習氣功後，開始感應往生親人，內心傷痛後，出現各種異常，開始害怕黑夜，怕走地下道等，但她很辛苦與堅強的走過，想拋開此類陰影，但晚上已有2-3星期睡不好，必須吃安眠藥，勉強可以睡一些，但需要極大能量，所以無法恢復過去正常作事的生活，最近幾天勉強作些家事先前虛弱的僅能躺臥床上，但不時會乾嘔，請教應如何協助她？是何種病？ 林醫師您好！很抱歉打擾您∼ 我這幾年的日子過的不是很好⋯ 學生時期因為生理期的關係很常請假，回去學校的時候常常覺得自己會跟不上大家，對自己要求也很高，逐漸覺得每天壓力都非常大，因此而休學。 - 休學在家的日子我明顯覺得自己好多了，但一陣子後感覺又有更多的症狀頻頻冒出，時常感覺自己怎麼可以怎麼沒用、時常焦慮接下來的日子該怎麼辦。 很常的感覺到身體無力、注意力有時候也很難集中、聲音一大，聽到門大力關起來的聲音就會心跳很快⋯。 睡眠有時候也很不好，會在要睡著的時候突然驚醒，像是呼吸不到空氣一樣。嚴重的時候會一直重複這樣好幾次。 在情緒找不到宣洩的出口時，也會拿著修眉刀不斷的劃傷自己來抒發⋯而傷害完自己後卻又深深的感到後悔跟丟臉⋯⋯。 在遇到一些身體上的症狀我也會非常焦慮⋯覺得自己是不是有癌症了，覺得太心慌就會跑醫院。 從小跟家裡人的關係也不好，休學後也時常聽到家人對我的詆毀，甚至說我死了也沒事。 我也習慣性的把自己關在房間，也幾乎不會出門。 - 我對自己的感覺也很矛盾，我討厭自己但又有時候會心疼傷害自己的我。 大多時候都會自卑沒自信，但是在照到自己好看的照片、看到好看的自己又會覺得自己挺好。 常常覺得做什麼都沒興趣，但是偶爾還是會想念以前熱愛自己喜歡的事物的自己。 我會焦慮自卑難過，但是看到好笑的療癒的也會笑得很開心。 我感覺自己生病了，但我又不確定自己是否真的需要看醫生。 - 我想請問我會有需要看醫生嗎⋯⋯？ 上述的問題會比較偏向什麼精神疾病呢？ 還有謝謝耐心看完整段的林醫師∼ 祝您每天都開開心心 健健康康！辛苦了！ 從小就有點內向怕生 甚至自卑 不喜歡回答問題，而且連出外買東西付個錢都不喜歡 但現在因為家庭狀況 不得不出去工作 曾經應徵過餐飲服務業 加油站人員 中藥店店員 但都只待了不到一個禮拜就又離開 認為自己無法勝任服務業這方面的工作 待的最久的工作是上一份 作業員工作 但因為環境問題離職（裡面的主管認為 我能力速度不及其他人所以都派我去做一些大家都不想做的雜事） 到現在已經待業3個月 最近又找到另外一份 也是作業員工作 工作3天了 每天上班 中午休息（飯也不想吃） 甚至下班回家 都陷入難過的情緒 深淵裡 頭也好疼 半夜還會醒來 繼續難過 休假時都會擔心開工日來了自己又該怎麼辦 我想振作起來 但又覺得做不到 還是好難過…… 現在連看到其他人工作 或是想像自己在某間工廠裡面 自己會不會自閉到死 也曾經想過，在去工作途中 出了車禍 是不是就可以暫時逃避 但又想到逃避之後 未來 我又能做什麼…… 對自己這樣好害怕 好難過 醫生你好 不好意思問題有點長 因為怕沒說清楚 再麻煩醫生幫我看看了 謝謝 我已經有大概兩年失眠的問題 一直哭 什麼事都不想做 不知道該怎麼辦 想問問我是不是該看醫生 看醫生有用嗎 記得國中有一陣子生病 吃東西就肚子痛 瘦到剩30公斤 後來看腸胃科吃藥好了 高中快畢業前有半年多的時間什麼都不想做 完全不說話 只想一個人 但不知道為什麼 也沒有看過醫生 只記得那時候一開始一直偷偷的哭 到後來變得完全沒有感覺 完全不跟家人朋友說話 兩年前這樣的狀況又開始了 大概2017年初開始只是一直哭晚上睡不著 覺得有可能是因為自己一個人剛到國外不適應 但是還是要去上課所以常常沒睡就去上課了 也有時候醒來就開始哭覺得很痛苦沒辦法去上課 一開始每天去跑步 希望自己心情可以好一點 但跑了半年膝蓋很痛就沒跑了 也有去打工希望累一點可以睡得著 後來有好一點 在學校跟工作 還是可以努力跟大家一起做事 開開玩笑 勉強自己快樂一點 但是其實每天都好難過 常常晚上會心悸 肚子非常痛 頭暈 縮在床上大概30分鐘到1小時沒辦法動 但是因為我有漏斗胸的問題 不知道是不是因為這樣所以從小就會心悸沒開過刀 小時候好像有看過醫生 媽媽說有些醫生說一定要開刀 有些建議長大一點再說 但是從來沒有跟爸媽說有心悸的問題 2018年畢業了有繼續原本的工作 但是開始覺得好累好累 每天晚上一直哭 為了生活還是有去上班 但是除了上班以外什麼事都不想做 之前還會看電視 這陣子完全不想動 只想哭 沒事就躺著 覺得自己活不下去但又死不了 之前常常睡不著 但是那陣子變得除了工作以外 一直想睡 常常休假會睡掉一整天 吃東西的習慣也變得很奇怪 一直想吃高熱量的食物 不餓的時候也一直吃  吃完又馬上會睡著 大概因為這樣胖了10公斤 18年暑假開始突然腰非常痛 沒辦法往前或是往後彎腰 躺著也很痛 所以又變成像之前失眠睡不著的狀況 還是繼續工作了半年 今年初受不了決定回台灣看醫生 看了骨科後 轉看復健科 醫生說肩膀可能是工作使用過度 有點撕裂傷 但是腰看起來沒什麼問題 也有另一個復健科醫師說有可能輕微椎間盤突出 後來就開始做物理治療 治療了兩個月 但是腰痛沒有改善 因為時間關係前陣子就回國外了 目前還沒開始工作 因為整天都在哭 沒有動力繼續下去 現在還是因為腰痛很痛苦 晚上睡不著 每天都在哭 有時候也不知道為什麼 突然就開始哭 哭完了又開始放空 覺得很無助 希望自己死掉 又怕死掉家人會很傷心 也不敢跟他們說我已經這樣很久了 怕他們會難過 我應該怎麼辦比較好 謝謝醫生 抱歉問題很長 再麻煩醫生看看了 謝謝 醫生您好 最近常常覺得什麼事都很有壓力，做什麼事情都很無力，但在很多人的場合會盡量微笑表現開朗，常常晚上睡不著想很多，一個人很安靜的時候很想哭覺得自己很沒用，甚至搭捷運突然負面情緒一來，本來跟人家開心的聊天，下一秒完全不想講話只覺得很難過偷偷擦眼淚，曾經自殘過但只是小小的，晚上都會睡不著，都有很難過很負面的情緒，天快亮才睡，一睡著了鬧鐘也叫不醒我直接睡到下午，以前一點聲音就會醒，爬了一些文做了一些測驗，那些測驗都超標憂鬱之類的，這樣需要看醫生嗎？ 您好，我經常覺得自己不算是一個人，頂多是半個，做過的事情不算完全沒印象，但是我不知道也想不起來為什麼自己要那麼做。 也會有晚上休息過後覺得自己已經好久沒有清醒過來的感覺，好像之前幾天起來的都不是我，可是就像上面那行 ↑ 打的，雖然覺得自己很久沒清醒過來了，但我對這幾天做的事情有印象像是去找誰、做甚麼事情，只是我完全不知道為什麼要這麼做，以及我找誰後到底有講過甚麼。 兩年前有過一次完全清醒後發現自己已經把整頭頭髮用剪刀剪得亂七八糟，那次我是完全想不起來是自己做了這件事情和為什麼要這樣做。但我記得在發生的同時我是有連續兩個月沒辦法好好吃飯睡覺導致體重那陣子急降10公斤以上的情況。 這陣子也忽然開始也像兩年前那次一樣現在是快一個月沒辦法好好吃飯睡覺，讓我非常的慌張，我很怕自己又恍神，等清醒發現自己又幹了甚麼事情來的。 我有看過一次精神科，是被家裡強迫去看的，當時家裡認為我有憂鬱症，但檢查出來是只有輕微。 可是情況並沒有改善，甚至更常覺得自己不該存在應該快點去死，也好幾次想嘗試各種自殺的方式，也有過自己曾把刀子卡在脖子上然後忽然清醒過來。 這些情況是從我15歲家裡有發生滿大的變動後才開始出現的，不知道是不是也有關係？ 請問這到底算憂鬱症還是人格分裂？ 醫師您好 自93年發病治療至今我一直都有乖乖服藥也努力與憂鬱症和平共處最早是由台南奇美醫院柳營分院的許森彥醫師看診後因路途遙遠轉介至台中中國醫藥學院的蘇冠賓醫師看診為重度憂鬱症蘇醫師建議我做心理諮商治療與洪諮商師配合近一年因洪諮商師離開將我的個案轉至楊宗龍諮商師持續進行心理治療同時拿藥也進行治療了一年多這中間因病情嚴重完全無法外出工作又因楊醫師離開中國而跟著到署立台中醫院持續做心理諮商並改到台中醫院拿藥.也努力外出找工作於95年5月再度進入職場工作後因自覺病情穩定於97年9月中止諮商同時自行停藥.三個月後因失戀加上工作不順利病情復發回中國醫藥學院看診恢復拿藥並持續看診後因病情穩定醫師開3個月慢性處方簽也持續固定回診拿藥至今因吃藥生活受影響如記憶力減退吃使第諾斯半夜無意識大吃夢遊等白天容易手抖無法集中精神易感疲倦等雖有在門診與醫師反應做藥物調整仍無法改善有時甚至情緒大起大落到無法起床工作而必須常請假造成工作生活壓力也於今年5月離開工作了五年的工作環境想請問醫師我對人際關係疏離和無法面對人群的現象有日益嚴重的趨勢讓我沒辦法繼續好好工作但卻會讓我生活困難我是否能夠要求醫師開立勞保失能給付診斷書去申請補助因我這兩年都是回診拿藥無固定看的醫生該向哪一位醫師提出申請煩請解答謝謝 今年30歲 記得在高中的時期，我就有想要死的念頭，不以為意， 大概兩三年前，我忽然看身邊的人不順眼，情緒起伏非常大，暴躁易怒，想把身邊的人都趕走， 有一天家人感冒去看醫生，隨口問了我的症狀，醫生直接開了欣解給我，吃了一陣子之後情緒稍微好一點 但我現在時不時還是會有情緒低落，非常負面的想法，比如覺得自己活著沒有意義，不值得被愛，沒有價值. 甚至想輕生 並且我在一段關係中，有著非常強烈的控制欲，我想知道對方的一切，不允許對方有一點欺騙及隱瞞 若是結果不如預期，我會容易憤怒，歇斯底里，在憤怒的時候常常感到胸口不舒服，哭泣， 原先約定好的事情，若臨時更改，我也會因此生氣。 請問我這種情況是有憂鬱症嗎？ 控制狂的狀況是人格有問題嗎？可以治療嗎？ 我在高一時候轉學後發現跟不上課業，當時多次跟母親說想再轉學換新的環境 家裡都說是你自己不用功 跟不上就去補習班 然後幫我報了一堆  雖然我一直和媽媽說 去沒用浪費錢  可是她都不聽  根本不能溝通 之後專注力、記憶力每下愈況，也不太想出門 每天都被逼著去學校，上課的東西都記不起來之後胖了10幾公斤 再後來好像感覺心神崩潰了，東西都記不起來好像空殼子 每天行屍走肉的 上課只想睡 下課還是想睡 去學校感覺整天都在睡    每天都覺得很煩很累 每天都在想死掉會不會就不會累了 成績一直退步記得剛進去還有18名，印象高三我最後一次看的時候已經是30名了，那時候我們班也才35個人， 學校老師一直說我活在自己的世界因為平常可以不用說話的時候我基本上都是點頭搖頭 覺得大家都好煩好累，我甚至不敢一個人出門買東西，碰到陌生人我就會頭腦一片空白、頭暈，我和媽媽吵過最嚴重的一次架原因只是我請母親幫我買飯，媽媽叫我藥吃自己去買，我也不知道我怎麼了，就很氣我也不知道為啥因為這點小事就失控然後我就把客廳東西丟得很亂然後躲回房，過沒幾小時後我被叫下來，我媽把客廳用得更糟糕，然後還叫我爺爺來和警察來說都是我用的說我要燒房子各種汙衊我說是我用的 明明我那時候沒有用的這麼亂而且我也沒說過要燒房子這種話他們還叫我當眾下跪說你不道歉就把你抓去關當下我各種憤怒又委屈超想搶那個警察的槍不過我太懦弱了最終還是屈服了，之後幾天半夜我都一直在房間哭覺得整個世界毀了，那時候還有偷偷拿刀不過我不知道我是想砍人還是砍自己，那時候有偷偷自殘看那個血流出來不知道我啥就覺得很爽。學測考完我知道成績一定不好看 不過我老師還是一直說服我媽媽說不用重考，雖然我知道和他們說想重考 一定沒用  所以我放棄了。 拜高中所影響大學好像比較放鬆一些，不過感覺好像還很害怕人群或是不熟悉的人，說話很常不知道要說啥麼很長一個人發呆， 一進大學就感覺被邊緣了，每天看同學室友一起跑社團或是出去玩，不知道為啥就覺得心很痛、難過到說不出話、一直流眼淚，一直到大三的時候有幾次在頂樓吹風的時候，就一直出現大學還是一樣我人生到底有啥意義，這樣的念頭一直浮現，都在想著跳下去會不會更好好希望有人能幫我動手。有一個和我筆較好的同學，那天回宿舍後感覺是忍不住就邊哭邊說一直到早上，他也默默地聽我說完，感覺心情友好點 之後我就和他變成了好朋友，雖然他曾和我說過有應就要看醫生不過之後心情就變得還不錯，就沒多想只當他是玩笑話，直到畢旅那次，那幾天他忽然都不和我說話，結果我每天都很焦慮很煩，一直想哭，想說是不是說錯啥話 事後他和我說他是想測試看看我會不會找其他人說話不過我實際上還是沒法和其他人正常說話有努力和其他人說一些但是說太多我就會開始很緊張，不知道對方下句要說啥麼，很煩、很怕、想趕快逃離結束話題 常常句點別人。 出社會後努力逼著自己不要東想西想，不過大約1-2個禮拜左右就又很容易心情低落，很煩的感覺  感覺很無聊連玩遊戲都很無聊  要準備的考試有時候也看不下去， 明明玩遊戲也提不起興趣可是我還是會看著遊戲在那發呆 ，也不想念書   雖然心情低落 三.四天就消失了  不過  隔幾周又來 就就覺得很煩躁不安  無聊寧願發呆  卻提不起興趣   覺得人生好無去   有時候看一些校園片  就會莫名一直回想到高中那段荒廢的日子  很想重新來過   不知道為啥記憶中的求學經歷  印象深刻的都是不太愉的回憶 快樂的回憶 反而都想不太起來 這時候我都只能去找我那唯一的朋友走走，有時候他都說我很煩2.3個禮拜就要去找他，不過他還是願意陪我出去晃晃走走 ，不過他曾經說我不能再這樣依賴他如果哪一天他工作忙了沒法這樣會有問題，他還是建議我去看醫生。 現在的心情很複雜我想知道    我 高中大學到現在出社會 是否有憂慮症 以前有的話  現在出社會了 是否還有   現在有點害怕朋友說的話 雖然現在情緒已經沒有之前那麼糟高了不過隔幾個2-3禮拜還是會心情低落有 時候還是會想當初如果自殺的話現在就沒這麼多煩惱 雖然可以找我朋友散散心但是我知道這樣不行我不年青了 我在想這樣下去30歲的自己一定有天會忍耐不下去 現在有點搞不清楚 到底 現在未來該做啥麼 念了一個不感興趣的科系 也沒有擅長啥麼 有點迷茫 感覺有點浪費社會的資源和金錢 我是高3生.今年要面臨大考的壓力. 加上長期父母吵架失和的壓力. 以及學校課業.家裡經濟.我發現.我變的更加愛哭. 更容易一付很酷的表情. 卻又在突然的壓力下讓自己封閉自己. 約2年多了.這種情形沒有減輕過. 自己現在又面臨感情問題.會突然大哭.酗酒. 晚上失眠.不然就是一直睡 這樣.是否有憂鬱症 你好 我不舒服已經3年以上了 活的很痛苦 有看過中醫 精神科 內科 不過都沒有改善 我不知道為什麼會沒用 您能否提供我方改善的方法呢 謝謝 我被診斷出有地中海貧血和精神官能性憂鬱症 憂鬱症方面有治療 但沒進展 我最痛苦的是每天都沒什麼力氣 整天昏昏沉沉的 睡覺醒來會非常暈 有點痛 要費很大的力 才能醒來 之後才愈來愈好 不過還是會累累的 晚上則精神較好一些 在精神科方面 我有時會很鬱卒 有時會突然覺得孤單 尤其是和朋友出去玩之後更甚 我也很容易緊張 最大的困擾是和人講話會緊張到講不出話來 以上就是我的症狀 林醫師您好 可能是來自家庭及個性因素我一直是容易鑽牛角尖的人其實我的個性本來是外向喜歡結交朋友的但是因為這十年家裡本來經濟情況就不好父母離異弟弟出車禍受重創母親為了弟弟沒有璀燦的未來也怕拖累我於四年前帶著弟弟自殺父親也由於 對家庭的愧疚加上得到癌症也怕拖累我於半年前也結束生命這些種種使得原本就 沒有自信的我更加揮之不去孤單的感覺雖然我已婚先生還算不錯但是我們之間好像姊弟般夫妻之間的事變得很勉強很少這也讓我覺得非常不快樂還有他的家庭成員生活也不是很正常讓我看不慣. 我現在的情況是只要遇到我在意的事不順利我就會非常非常沮喪憂鬱症中的覺得自己很沒用想結束生命的念頭就浮現我很害怕若是我又遇到重大打擊會真的受不了但是生活平靜時我又沒什麼問題只是變的不大喜歡跟人互動. 請問林醫師我現在就要就醫嗎可以先找醫師諮詢尚不到服用藥物的階段嗎 國內有沒有像國外找醫師開導的診所或機構呢謝謝您 我想請問一下如何判斷自己是否有憂鬱症 我常常不知道為什麼心情不好，再想的同時呼 吸不順暢、很想哭，可是我也不知道原因，我 也想過找心理醫生，但我不確定自己是怎麼了 只知道好煩哦以前有想過要自殺，但是因為我 怕死，也不想讓家人難過所以打消了念頭，可是 我一心情不好，這念頭就又浮現在我的心裡， 我就會想我活在這世上有什麼意義，所以我真得 好煩哦 事起由來我已經是兩個小孩的母親了，我們兩夫妻是雙薪家庭，和夫家大家庭一起同住，現在讓我難過困擾的是，先生偶而會去打麻將，因為他是聯結車司機，沒貨運空檔時才會打發時間，但我在想他為什麼沒有多點時間陪伴我和小孩們，老大為上幼稚園，老二才一歲，親子關係不是那麼盡如人意，老二給娘家帶，現在偶回夫家，看到先生就會開始大哭，這樣的窘境讓大家都很不悅. 再者我很難過，常哭泣大多因先生他不再像未婚前那樣甜蜜，或是細心呵護我了，且大多時間都是我和小孩一起食衣住行娛樂，他是少見和我們 一起的，牌友中有女性他都是隨傳隨到，讓我不悅生氣，而先生知道我會難過生氣，他還是去打發時間，甚至我到打牌的地點等他回家，他還是堅持排局結束後，才可以離席. 我感受到他已經不再愛我，而感覺憂鬱，他36歲，我28歲，這樣的距離會太遙遠
妳好 精神科的診斷通常需要許多次的追蹤評估後才有辦法確立，門診病歷所輸入的診斷有可能只是暫時的診斷，有可能依照後續的追蹤評估而做修改，診斷書上的診斷通常會比較能代表追蹤治療至今的評估結果，如果有疑惑，也可以在下次回診時與醫師討論。 與人互動的壓力和焦慮，可能需要深入討論其根源，並體認到真正擔心的點為何。 妳可以先試著不要那麼快逃避妳所害怕的人際關係，試著在互動中停留得更久一些，告訴自己，表現的不完美也無妨，也在事後肯定自己的勇氣和突破。 如果還是很困擾，也可考慮接受輔導諮商或心理治療。 家庭是一個系統，其中某個成員做了一些改變之後，也可能連帶影響了其他成員。建議先從自己做起，先照顧好自己，也對家人的情緒想法採取理解和接受的態度，提供溫暖和支持，有可能家庭氣氛和互動就會逐漸地有所轉變。 祝福妳 咪咪你好 就身心障礙者鑑定作業辦法 慢性精神病患者的殘障鑑定 需就其疾病對職業社交日常功能退化情形及依賴他人養護監護的程度來判斷 而非單純用診斷來分 建議你與看診醫師再做進一步討論 蔡醫師 Dear 小雨滴： 你好，謝謝你的提問，你提到的聲音，和來自不同自我的想法，可能需要進一步釐清成因。因為不同的情況都有可能會產生上述的情形，以心理學說來，我們的心理至少就包含了自我，本我，超我，這些代表著不同面向的自己，而我們人格個性在形成的過程中也有許多面向，例如開朗的自己和悲觀的自己，成長過程中往往在試圖整合這些不同的自己，但聽起來你很困擾於自己的很多面向。另一方面有關於聲音是指心裡的想法或是耳朵聽到清晰的人聲，代表的意義也不太相同，建議你可以再和醫師更進一步討論這些細節，進而提供建議和幫助。祝福你！ 行政院衛生署台南醫院精神科柯昇穎醫師敬覆 Dear Tzu您好 謝謝您在這裡提出您的疑惑 十五歲應該是充滿色彩和希望的年紀 這種”看不見自己未來的路”的感覺一定相當難受 我想.鼓起一點勇氣.到精神科來 應該能為這種困境找出一些轉機 台南醫院祝您 身體健康 萬事如意 敬啟者 依據你的描述，初步判斷你確實被情緒問題困擾，至於是否罹患憂鬱症， 可能需要當面見到您，詳細會談評估後才能做出診斷。 您在國小國中時期，因為爸爸的 不穩定情緒，對你的童年生活影響頗多， 當時 會讓你心情低落  感覺無價值 及想到自殺，雖然沒有實際自殺行動，但曾經有過自殘行為。 這些情形，當時應該嚴重影響了你 的日常生活和人際互動，確實也像 憂鬱症的症狀。 現在就讀大學，由你的描述來看，整體情緒狀態 有改進，我會建議你多觀察自己情緒上的變化， 以及睡眠作息、飲食胃口等情形，並且多和親近的家人或朋友聊聊你的心情。 如果還有出現想死的念頭，問題就比較嚴重，建議你 尋求心理諮商或是精神科醫師的評估與治療。 現在台灣健保制度之下要到門診 就醫精神科十分方便，費用也有健保會給付，不用擔心。 敬祝 平安喜樂 精神科 醫師 汪俊年 柊小姐你好：根據你的描述，只能推斷你有失眠、情緒困擾及疑似喪失現實感或自我感（覺得外在的環境不真實、自己對外界事物沒有臨場感、甚至有隔了一層的麻木感） 等問題，單憑這樣的症狀描述，很難判斷是怎樣的精神疾病？你自己所述及的憂鬱症可能會有這樣的症狀，但正常人面對重大的心理衝擊也可能有類似的反應。建議你可以到到醫療院所尋求心身科或精神科醫師的協助， 透過藥物、心理等治療，應該會對你有所助益。 Daniel  我是同一天回答你的問題 關於你的問題是憂鬱症 睡眠障礙 太太似乎是練氣功之後才出現上述的情形 這一部分其實不是很合理的 正統的氣功練習不該出現如此的情形 也許我要問太太最近有沒有明顯有情緒的困擾 壓力 還是其他的生活事件出現 畢竟光從你的描述 實在不太容易正確的判斷是不是憂鬱症 可能必須要當面與太太會談會比較清楚的去評估 因此應該建議你帶太太去醫院檢查 免得出現其他的問題 祝安 恩，妳好： 看起來妳長期有憂鬱和焦慮的症狀，包括憂鬱、睡不好、注意力難以集中、疲倦、不想出門的情況，會嚴重影響妳維持正常的生活；再來，用傷害自己的方式來宣洩情緒，也會讓身體受傷；自卑、沒有自信，會影響妳與他人的互動。因此，建議妳盡快至精神科就醫，尋求專業醫師的協助喔！在心理治療與藥物治療下，妳的情況一定會有所改善的。至於妳可能有什麼精神疾病，雖然目前看起來偏向憂鬱症、焦慮症這方面的問題，但我想還是需要醫師親自問診才能確定喔！祝平安健康。 妳好據妳來函所述應有憂鬱症的情形憂鬱症的治療可使用藥物及非藥物治療可使用抗憂鬱症藥物或心理治療活動治療建議可求診專科醫師評估治療祝妳早日康復走出憂鬱. 您好 持續想哭、心情低落、提不起勁，確實有可能是憂鬱的症狀。 在憂鬱時期，身體的疼痛可能被放大或是復原較慢。 上班以外的時間，建議安排時段從事一些您真心喜歡的休閒嗜好。 如果這些症狀已經困擾您這麼久了，建議可以就醫尋求協助。 祝福您 Lisa 妳好 依你的敘述，妳最近的心情比較低落，建議先找出可能讓自己心情低落的原因。可以先自己寫在紙上，隨便亂寫都沒關係，也許寫出了十個之後，再在其中找出最可能的原因。和親人或好友聊聊通常也會有幫助。如果實在找不出原因，狀況又一直沒有改善，建議就醫尋求協助。 祝福妳 您好 依您的敘述，應該是有憂鬱、注意力差，情緒低落，食慾及體重下降等症狀，且出現悲觀負面的念頭和衝動，比較有可能是憂鬱症復發所致。 青少年時期家庭的變動，確實也有可能影響日後的心情以及看待世界的方法，但與目前的症狀是否相關，則仍需釐清。 以目前所敘述的狀況而言，建議應就醫尋求協助。 祝福您 您好 憂鬱症多數經過治療是可以改善的，因此要符合勞保的失能要件是比較困難的。建議您與最常為您診治的醫師當面討論，相信他她的回答會更準確。祝您早日康復。 網友 妳好： 請問我這種情況是有憂鬱症嗎？ A確實有可能是憂鬱症，建議要持續和您的醫師討論是否藥物調整，以期達到症狀完全緩解。 控制狂的狀況是人格有問題嗎？可以治療嗎？ A每個人有每個人的個性，如果這樣的控制欲造成生活上很大的困難，就建議接受個別心理治療，請專業的心理治療師協助您。 吳恩亮醫師 敬啟者： 抱歉近期在忙著武漢肺炎的防疫工作，延遲回覆您的來信，深感歉意！ 依據您詳細描述的過程，可以清楚感受到您長期的心情不適與生活壓力，而且還要努力地維持自己的狀態 。 其實低落的心情 不知如何和他人相處及溝通，還要探討人生的目標和方向等，確實都會讓您感到困擾或有相當程度的擔心及不舒服。 我也有注意到，您也會適時地尋求朋友的關心和建議，這是個很重要也很好的方法，只是這個橂式有時還是會有限制，特別是如果朋友時間上剛好忙不過來的時候。 考量您自國中開始就有相關的情緒及壓力，從精神專業的角度來看，身心科是可以關心您或是提供協助的角色。 無論是心理師的情緒評估及心理諮商，到醫師的評估及討論藥物治療的可行性，都是可以安排及討論的。醫療的部份對您也是重要的，可以試著讓專業人員來關心您或提供一些建議。 目前在公立醫療機構都可以使用健保的身份及資源，所以在醫療費用上也不會有太大的壓力。 誠心地建議您撥冗至公立醫院精神科，並與醫師討論您的近況及擬定出適合您的治療計劃。 以上回覆 敬祝   身心愉快 一般精神科   張芳榮醫師   上 Alice你好： 許許多多的問題夾雜在一起，難免會引起調適的障礙，所衍生的情緒問題包括情緒低落、易怒、沒興趣、沒衝勁、胃口差（或大吃）、失眠.等症狀。考試、家庭、感情這些問題，都不是一時之間所能消失的，在外在環境無法改變的情況下，唯有調整自己去適應，但是在這麼糟的情緒下，如何冷靜處理事情呢？你應該尋求精神科醫師幫忙，在藥物協助、心理諮詢下，讓自己更能輕鬆面對並解決這些困擾，針對家庭方面，不排除請父母親一起到診間，跟醫師一起做多方面會談、溝通。 另外還有一件事情.酗酒，酒精的麻痺會讓人短時間跳脫這些惱人的枷鎖，但是，難道沒發現事情並沒有解決，只短暫逃避了現實？「逃避」是一種應付壓力的行為模式之一，一而再，再而三的使用這種方式的話，會變成日後個人特殊的行為模式.碰到事情就逃避，躲起來，這對你日後人格、個性的養成，是一種傷害。 謝謝來信！ 你好： 您的問題：地中海貧血和精神官能性憂鬱症， 憂鬱症方面有治療 但沒進展，最痛苦的是每天都沒什麼力氣 整天昏昏沉沉的，睡覺醒來會非常暈 有點痛， 要費很大的力才能醒來，之後才愈來愈好 不過還是會累累的， 晚上則精神較好一些。聽起來以憂鬱症為主，也是最大的困擾，您說有治療，但看起來療效不佳，使用過幾種藥物？劑量夠嗎？時間夠長嗎？有沒 有合併心理治療或其他治療模式？若以上的問題你無法回答，趕快去問你的精神科醫師，若他也回答的不清楚，那建議你換個醫師看看。憂鬱症七八成會好轉，只要吃對藥，治療時間夠，加上心理壓力因素有處理，應該不是難事，祝你早日康復。 妳好： 看著妳的內容問題，不禁有點感慨有些人的命運真的是難以想像，只是仍很佩服妳一路走過來，雖然是坎苛一點，再加上妳目前婚姻上仍有一些讓妳不如意的事，字裡行間應有憂鬱症的可能，至於是否達需吃藥地步，仍需進一部評估。一般而言，若每日包含下列症狀至少兩週以上應有吃藥治療之需要：1.連續性的失眠，特別是早醒型的2.情緒持續低落3.自我無價值感4.強烈無助與無望感5.思考或注意力減退很多6.自殺意念 但是除了藥物，心理諮商與治療也是相當重要，建議妳應去找醫師看看， 只要是合格精神專科醫師應可給妳協助，或再來信讓我知道妳住何縣市， 可幫妳介紹。祝安好 林醫師 詩婷小姐 因為這幾天較忙沒有即時回信非常抱歉. 看到了妳的來信 對於妳的狀況 如果只是幾天就過去了那也許找個人談談或者去做一些妳有興趣的事就可以了如果持續一兩個星期每天都是如此那就真的有必要找醫師評估一下妳的情形妳可以就近找精神科醫師診治不過妳蠻好的可以勇於面對自己的問題不逃避它這就比一些諱疾忌醫的人好太多了接下來妳就要學著接受它知道自己有這樣的情況這並不是什麼難以解決的問題有很多人都可以幫助妳在妳有困難的時候接受別人的幫助等妳好了妳就可以盡力去幫助人家這就是人生的真義.妳這麼年輕就能去思考人活著的意義這些嚴肅的問題是很難能可貴的. 敬祝妳 早日康復 陳文慶 小美你好： 看得出來你蠻不快樂的！是否曾經試著找身邊周遭的人談談？可以跟姊妹們，或是朋友談談你的心情，讓心情有抒解的管道。 如果心情還是不好，可以嘗試至就近精神科醫院或是醫院的身心科求診，會針對你的狀況來評估，並給予適當之治療。 如果你不想一下子就去醫院，也可以考慮先用一些量表篩檢。 精神健康基金會之精神健康風向球httpwww.mhf.org.twmhball裡面有蠻多量表可以線上篩檢，看看是否達就醫之必要。 董氏基金會心理衛生特區之線上篩檢，裡面有「台灣人憂鬱症量表」，也可以看看是否達就醫之必要。 httpwww.jtf.org.twpsychemelancholiaoverblue.asp