您好 我是長期會坐在椅子上的電腦程式工程師，目前日常大部分時間也是坐在椅子上寫程式 喝水量約3000cc以上，但運動時間不固定，一周還是至少有三次 我的看習慣很差所以很少看醫生，不過我想打破這個習慣 過去沒有去大醫院看診的經歷所以想先在這問問看 我幾乎都是每天早上排便，偶爾會隔一天才大 我的肛門似乎很容易受傷，不小心多用力點就有點小刺痛，過去偶爾會被大便割傷小出血 不過去年有發生過出血量比較大的狀況，就是會滴血的那種，在去年三月到六月，一個月發生一次，而每次流血後的那天晚上都會發燒頭痛，過一兩天才完全好，六月後就停止了，當時就沒有去看診 目前的狀況是 大約兩個禮拜前早上突然出現大便變細、變黑、變硬、有顆粒、黏液與食物殘渣的狀況如標題所寫，有灼燒感，而且大便一直沒辦法排乾淨，要一直大，導致我坐在馬桶上大便大了30分鐘以上，而且大完後幾個小時又想大，也是一樣的狀況，那一天大概蹲了三次廁所 因為又硬又顆粒狀我也不敢太用力怕又流血，但似乎還是受傷了，有疼痛感，一樣是滴血的狀態，大完便後血就停止，後來也有出現微微的發燒，但頭痛狀況比較明顯且持續了兩天 這個大便狀態持續了兩天 後來大便狀況就慢慢變成泥狀或是非常軟的大便，但一樣帶有黏液，沒有再排出上述的那種大便 自認為是腸胃炎之類的症狀 於是就吃得比較清淡，改吃麵跟粥類 但一樣沒有去看醫生 一直到三天前大便已經成形而且比較大顆直徑大約2公分以上，而且比較堅硬跟以前一樣，我才開始又恢復過去的飲食 但今天大便時原先是正常的大便，但後來卻又再大出細長黑大便，有灼燒感，一樣是有硬顆粒又帶有食物殘渣，而且這次水分比較少，更難大出，一樣又受傷出血 所以我打算一次問清楚 1.肛門或者直腸的可能的狀況 2.腸胃可能的狀況
小林先生您好： 建議可至大腸直腸肛門科看診及檢查。 南投醫院肝膽腸胃科  蔡金記主任