何醫生 主任您好 我96當天去爬山，大概爬階梯400公尺，中午坐下來休息的時候一瞬間沒意識突然昏倒，當時也沒有覺得胸悶胸痛或特別喘，心悸好像也沒有大約昏迷3-4分鐘，有失禁，手腳僵直，後來聽到同伴在呼喊自己醒來。 97昏倒後感覺背部痠痛 ，99才慢慢好起來，後來也覺得還好沒看醫生 913 中午在家休息突然心悸心臟跳很大力，持續大概3-5秒，有點暈眩，馬上去掛家醫科，隔天轉診去慈濟的心臟內科，期間還掛了神經內科（做腦波 報告105才會知道） 914 照了心臟x光，心電圖發現心率不整，也帶了24小時心電圖。 915 當天中午看完24小時心電圖報告，醫生說有發生心室頻派的現象。聽醫生說發生心室頻脈的時間大概4秒跳了12下之後就停了 918 回診照了心臟超音波心臟大致上還好但有條血管流速怪怪的，因此做了血液檢查，高敏感性心肌璇蛋白值是21.6pgml，醫生判定96昏倒可能是心肌梗塞。醫生開了血栓 阿斯匹林 康肯 心力正給我 吃了幾天很不舒服 期間在919 胸口怪怪的 去台大掛急診 抽血檢查跟心電圖都正常. 921 醫生叫我趕快做心導管檢查有沒有血管塞住  我說可以先吃藥治療嗎  醫生叫我一個禮拜在回診 922 轉診去台大，1012排照核磁共振，然後心導管檢查心律不整的原因，醫生只開康肯1.25mg給我一天吃一次 想問醫生的是 1.24小時心電圖 我的心室頻脈有測到在4秒內12下，當天那個時刻我好像有稍微恍神一下，若血壓正常發作會危險嗎，這樣算輕微嗎有需要一定要再做心導管檢查誘發心律不整嗎會不會越誘發越嚴重一定要電燒嗎 可以只吃藥嗎 而且我康肯吃了後反而常常有心跳漏一拍的感覺一分鐘大概漏了5-6下 有時候比較好，血壓也都比平常低大概都收90-100 舒60-70左右。 2.我96的狀態是心肌梗塞嗎若是的話我血管是不是處於要塞不塞的情況是不是需要緊急處理 我的心臟會因此衰竭嗎 我從96到現在胸口是沒有特別不舒服不會大範圍痛 也不會喘不過氣，但有時候也不知道是不是恐慌焦慮造成，總覺得身體哪邊怪怪的 3.很想知道昏倒的原因 但又怕過度治療 造成不必要的傷害 打了這麼多字，真的很謝謝主任的解答困惑.我發現這個月來都快恐慌症了 沒辦法附上圖片資料 不然我手邊有24小時心電圖及心臟超音波資料
您好 96應該不是心肌梗塞 心肌梗塞血管是塞住的情況是需要緊急處理 至於有沒有要塞不塞的情況要看了才知道 整體看來建議應該還是心導管 1是血管檢查 2 電燒 如果您沒有之前昏倒的問題 是不用這麼大陣仗 可是您已經曾經昏倒過了 不把問題找出來解決掉 就好像帶著不定時炸彈 危險 怎麼做都是手段 為了讓未來比較平安而已 做心導管當然有風險 但是不做比做的風險高很多 大家都擔心會再昏倒 所以現在才需要積極動作阿 有心室頻脈就是危險 一定要積極處理 尤其您還昏倒過 醫師會針對您做出最合適的處置 沒有所謂過度治療的問題 平安 彰化醫院關心您