蔡營養師你好不好意思又麻煩妳我用血糖機每天驗3-4次也飲食控制加減肥目前84公斤原本102公斤偶爾1-2次飯後140-150.今天早上量血糖115空腹17小時比昨晚飯後107還高我有發現好像空腹超過12小時會比空腹8-12小時還高一點飲食之前一樣沒有改變只有這2天吃花生請教蔡營養師有可能吃花生關係 以下近10日驗血糖指數.5號早餐前92午餐後60分135.120分晚餐後98…6號 早餐前91早餐後114晚餐後100…7號早餐前92午餐後130晚餐前95晚餐後107…8號早餐前94早餐後105晚餐後123….9號早餐前96早餐後116午餐後107晚餐後126…10號早餐前91午餐後99晚餐後101.11號早餐前88午餐後104晚餐後105….12號早餐前78早餐後91午餐後124晚餐後82.13號早餐前91午餐後128晚餐後107….14號早餐前115 以上早餐前空腹超過12小時餐後2小時 PS本身有高血壓.高血脂肪症.尿蛋白.B肝第5級脂肪肝 感謝蔡營養師抽空回答 您好： 請問除了市售的專用糖尿病奶粉外，糖尿病病人可以另用其他的奶粉嗎如芝麻五穀奶或是全脂奶粉 你好 請問有哪些水果較適合糖尿病病人曾看過蘋果可降低腸道吸收糖分是真的麼什麼形式的糖如葡萄糖.果糖等較適合糖尿病病人謝謝 營養師您好： 我想請教有關糖尿病患者的飲食問題。 若糖尿病患者同時需要血糖及體重的控制，在飲食計畫當中，此兩者哪一項需要先受到控制呢 一般針對糖尿病患者的飲食都希望飲食均衡，少油、少鹽及少糖， 但是油、鹽、糖的份量多少才算是「少」、「適中」及「多」呢 感謝您撥冗解答，謝謝。 請問高纖饅頭、麵包等高纖食物100公克裡面的糖分有多少高纖食物的材料有哪些以及三餐該怎麼搭配才好謝謝. 空腹血糖值101 糖化血色素6.2我想問 家醫科醫生他說叫先減重控制飲食減重10三個月後抽血體重減10我有做到但還沒抽血但是我去心臟內科去看她說要我吃藥開的單子有疾病分類裡有第二型糖尿病未伴有併發症這樣是有糖尿病了嗎同一張抽血單看的不同結果 心臟內科說我沒有糖尿病快到了 我很愛喝飲料，很擔心會因此得到糖尿病，因為爸爸有，請問有什麼方法可以檢查自己是否有糖尿病呢？ 您好∼我想請問一下營養師∼因為我的媽媽和婆婆都有糖尿病的問題，媽媽比較嚴重，我看到燕窩飲想說買給媽媽跟婆婆喝當作營養的補充，但是不知道糖尿病適合喝嗎？上面是寫低糖是否可以呢？麻煩營養師幫我回答∼謝謝 Dear營養師您好： 我有一位認識的糖尿病患者的家人，目前有服用降血糖藥，她是吃全素，有體重過輕的情形身高150cm，體重35公斤，BMI為15，我想請問如果要增加體重，她可以吃哪些東西 因為糖尿病患者有許多的飲食限制，再加上她又是吃全素，所以我真的不知道該怎麼幫助她。 非常感謝您的回答。 謝營養師您好 我婆婆一個月前做了椎間盤突出的清除手術術後回家休養因有糖尿病 醫阢護理師建議喝補體素之類營養補充品，近期因喝了出現拉肚子和腸絞痛的情況 看了醫生吃了胃腸藥，拉肚子改善了，又因臥床換便秘問題軟便劑又不敢吃，怕又肚子不服舒，腸胃的情況就因為這樣不斷的循環。 因此飲食無法正常體力也無法恢復，腳也無力近期也出現腳盤往小腿會酸麻的情形症狀由下往上開始。 請教您該如何飲食及其他的營養補充呢 謝謝您 主任您好：日前有到醫院進行糖耐測試，醫師表示檢查數據顯示糖耐受性不良，為糖尿病前期，需要進行飲食控制。有在網路上看到飯前食用無糖的黑巧克力可以有效控制飯後血糖，對於高低密度膽固醇也有提升與降低之功效。每日建議量為2030公克。想請教主任巧克力是否有上述之功效，或是食用上有哪些需要注意的地方。懇請主任您撥冗解惑！感恩！ 我阿爸今年54歲，剛被診斷為第二型糖尿病，爸爸平常有在喝茶米茶。 想請問如果飯後如果要喝茶，吃水果，量血糖，運動，那時間先後順序應該如何 ，又需間隔多少時間？ 您好我想請問一下 家父目前身染遺傳性糖尿病，除了正在進行藥物控制之外 我想在飲食上必定要做一番調整才行 而日前在網路上瀏覽到許多有關南瓜對於糖尿病種種好處的文章包括臺大醫師的紀錄 不曉得是否屬實如果真的有好處 那每天大概吃多少份量較為適宜呢而吃南瓜對於病患服用的降血糖藥物是否有食物---藥物交互作用呢 感謝您的回覆 您好 由於父親有糖尿病，偶爾也會用父親的血糖機測測血糖，大概一個月前測空腹血糖一直都在65-75左右，有時還五十幾，但今天心血來潮測了一下大約10點血糖竟然高達110讓我很緊張是否有血糖問題了，由於前一晚我中午吃比較多，因此晚餐沒有吃大約下午2點後就沒吃了，黃昏去慢跑與快走1.5小時，期間都只有喝水，至10點就寢前大約700-800毫升左右。早上起來比較忙碌，沒有喝水，大約到1030才測的血糖，不知偏高與前一天運動流汗與喝水太少是否有關由於很緊張，我在今日午餐後2.5小時左右又測了血糖，午餐到下午有陸續喝水，約1000毫升，再測血糖變成68，可能與喝水多有關係嗎我是否血糖已經異常了呢由於有家族病史，自己一直很注意，不太明白1-2個月前空腹血糖一直都六十幾的自己為什麼會突然飆到110，希望您能解答了，感謝 醫師您好 我身高173 ，體重從3月45.2到5月41.4，今天67增加到42.2 從以前就吃不胖，最胖到47公斤 因為今年體重一直減輕去看家醫科做抽血，甲抗正常 空腹血糖96，糖化血色素5.7 家醫科醫師說剛好在臨界值 看我要吃藥還是飲食控制 我選擇飲食控制 醫師就趕我回家了 想請問 1.我從3月開始不吃辣不喝飲料不吃油炸，5月開始麩質類少吃 如麵條、麵包完全不吃，一個禮拜至少走路30分鐘以上三次，請問這對我糖尿前期有改善效果嗎 2.我希望可以變胖到50公斤，但現在有糖尿前期，請問要如何飲食才不會讓糖尿惡化又能增胖，還是我沒有增胖的機會了QQ 3.我需要買血糖機自己做測量嗎？需要的話是否跟糖尿患者一樣一天早中晚睡前共7次測量 4.請問我可以吃保健食品嗎？ 如益生菌、維生素B 群或 D 魚油等 5.早上可以吃燕麥加奶粉，運動完吃一顆水煮蛋嗎？ 醫生不好意思問題有點多 感謝 為什麼人會得糖尿病阿 你好 朋友是位60歲媽媽最近因為腹部開刀手術因為本身有糖尿病術後剛開始只能喝湯湯水水的食物這二天都喝粥導致血糖飆高.請問術後的飲食我們該如何注意 請問我媽身體很不好，十多年前我媽曾拿掉一邊的卵巢、五年前拿掉子宮（因子宮腫大，每次生理期都會痛到不行，醫生同意拿掉）結果三年前我媽患糖尿病，檢查出還有膽結石（不嚴重）我媽胃腸一、二十年來老是出問題不是痛就是腹瀉，要很注意飲食，因開刀所以也有腸沾粘，最近我 奶奶是一位長期糖尿病患者合併有白內障及腎衰竭，可是甚功能還沒不好到要洗腎的地步，請問這樣的病人在飲食上有沒有什麼禁忌或需要多補充的 謝謝 您好：日前看到一種書，專門在介紹硫辛酸這東西，其中針對糖尿病患能夠提供一定的幫助，不知道營養師對這類東西是否能提供說明？如果我想服用這類的東西是否需要注意什麼？另外，我本身有經痛的問題，以前看醫生都只能吃止痛藥，而我大都選擇能忍的就不吃藥，現在有朋友介紹可以食月見草油，而我自己也有參看一本外國作者所寫的營養素書籍，裡面載明，一天早晨和黃昏各食用４顆（計８顆），我這種用量是否可以，保健食品是否也有分脂溶性和水溶性？我讓要怎樣攝取，煩請釋疑，謝謝。
血糖受到很多因素影響，花生吃多，也可能是影響血糖的原因，但是還要注意身體狀況，例如睡眠情況，有沒有感冒，其他的感染都有可能影響。建議您暫停花生攝取再追蹤血糖情況做比較。 您好！ 糖尿病飲食是一種需控制熱量但營養均衡的飲食，並不需使用市售所宣稱的專用糖尿病奶粉，通常會建議每日可飲用1杯240cc的低脂奶或脫脂奶，至於芝麻五穀粉，主要成分應是油脂類芝麻與全榖根莖類五穀粉，因此若要食用，需與油脂類與全榖根莖類代換。 祝 健康、愉快！ 衛生福利部桃園醫院營養科 施桂梅營養師敬覆 Dear yi yi 這個問題問的很好在醫院的營養門診中滿多糖尿家屬及病患常會詢問哪些水果能吃•哪些不能吃。其實所有的水果都能吃只是需適量我們建議每天吃兩份的水果例如1份的水果12個香蕉、1個奇異果、1個加州李或是56粒的荔枝。 蘋果含豐富的水溶性纖維素水溶性纖維在人體會減緩營養素的吸收故血糖上升速度較慢。 葡萄糖、果糖攝取過多皆會造成血糖上升不宜吃過量。 糖尿病患者建議可使用代糖，代糖不會為人體所吸收。 Dear Angela：您好！ 糖尿病飲食原則中，其中一項即為維持合理體重，根據研究，肥胖與過重之糖尿病患者，只要適度減輕體重即可幫助血糖的控制，而糖尿病飲食與減重飲食原則大致相同，都是以均衡飲食為基礎，必須控制糖分、油脂與鹽分攝取，以及增加膳食纖維，因此這二種飲食並不衝突。 至於糖份、油脂與鹽份的攝取量應控制在何種程度，需視病人的身高、體重、工作型態、用藥等綜合評估設計。但可先避免油炸、動物性皮、內臟、含糖飲料、甜食、醃製品、罐頭製品與加工品等，即可有效減少油脂、糖分、鹽分的攝取。 祝 健康、愉快！ 行政院衛生署桃園醫院營養科主任 施桂梅營養師敬覆 小昱您好 高纖饅頭、麵包基本上應該都是以燕麥糙米胚芽等等五穀含較高粗纖維等食材，但每一家的配方材料都不同，基本大約100克 要200-300卡左右，含醣類約40-50克。 若主要是以糖尿病為主，那麼要注意每餐的攝取份量控制，建議早餐除一份的五榖雜糧外，可再搭配一份低糖或無糖的豆漿，在營養素上會較均衡。 若本身有膽固醇或三酸甘油脂異常則建議應避免含起司火腿培根等的麵包，因為含飽和脂肪酸較多，若血糖控制不良者，除了要注意麵包的份量不能太多之外還要注意麵包中含蔓越莓果乾、葡萄乾等含單糖分較高的食材更要限制吃的分量。 糖尿病控制最近的研究都建議飲食分量的控制高纖低脂低鹽的飲食型態加上運動是最好的方式。故建議三餐以五穀雜糧為主食包括糙米飯、五穀飯，搭配青菜及適量低脂的豆蛋魚肉類，每日餐間搭配水果1-2份及少量堅果，對均衡營養來說是很重要的。 以上由衛生福利部南投醫院蔡秀雯營養師回覆 祝您健康 邱先生您好： 1.糖尿病前期的診斷標準為：空腹血糖100-125mgdL、糖化血色素HbA1c5.7-6.4，依您提供的檢查結果判斷算是糖尿病前期，但仍建議您依醫師建議先進行抽血後由醫師判斷是否為糖尿病或是糖尿病前期會較為適當。 2.從信中訊息感覺您對心臟內科開立的單子較有疑惑的地方，建議可直接將單子拿去詢問開立的醫師，您疑惑的地方在哪邊，請醫師給您解答會較精準一些。 祝 平安順心 您好 糖尿病除了遺傳之外，肥胖的患者也容易得到糖尿病 故建議您要注意您的體重 糖尿病的診斷標準為空腹兩次血糖126mgdl醣化血色素為6.5 或隨機血糖200mgdl 故建議您如果擔心可以到醫療院所給醫師診查 目前現代人的飲食及生活型態都是吃得太豐盛活動的太少故罹患 糖尿病的比例逐年上昇要遠離糖尿病唯一的方法就是高纖少油少糖 多運動維持體重在標準體重範圍內較為安全喔 您好 糖尿病配方其配方的特性為低醣高脂含纖低GI等。 一般建議糖尿病最重要仍以遵照糖尿病飲食原則，以天然食物，多蔬果，減少精緻糖食物，控制熱量為主。 糖尿病配方的選擇，可以當成早餐，並額外增加麥片可以有較有飽足感。 如果正餐吃得太少，則餐間可以額外補充，如果胃口好，正餐有吃到一碗飯，則餐間建議吃一份水果，不建議再額外補充營養品，以免造成血糖高。 市售燕窩一般都含糖，建議糖尿病患者要節制食用，以免影響血糖。 您好 關於糖尿病飲食要注意的是均衡飲食吃素食者要用蛋豆類取代魚肉類 以150cm 35kg 大約熱量一日須1485卡 一日所需攝取的量約 主食類11份 一日約2.5-3碗  如果不喝牛奶 一日的蛋豆類 可吃到4份 嫩豆腐一份約半盒 五香豆干約1個 青菜一日3份 每份半碗至一碗 水果類一日兩份 每一份約女生的拳頭大 但是糖尿病患者可能會因為血糖控制不好而營養無法吸收故要 考慮目前的血糖控制狀況若吃的量差不多 但是血糖高可能需要 醫師調整用藥或是增加運動幫助控制血糖 才有機會使體重增加 其實糖尿病患者飲食原則就是一般人都應該要注意的 定時定量 飲食均衡 少油 少鹽 少糖 也不是有甜的東西都不能吃 建議您至家人就診的醫療院所與營養師討論家人的飲食問題 現場醫療院所大多有糖尿病共同照護網 也就是有團隊照護 糖尿病的照顧問題絕對不是只有藥物 要考慮到運動 及飲食 或者是否有其他的疾病影響著營養素的吸收 這些糖尿病共同 照護網都會檢查也會衛教 如果家人在衛教時能陪同並且協助相信對疾病控制會更有效果 祝您及家人一切順心 健康 以上由衛生署南投醫院蔡秀雯營養師回覆 Dear江小姐 幾個問題要先考量 1.血糖控制是否良好 2.有糖尿病的相關病變嗎？如周邊神經病變等 可以先請教醫師 糖尿病的神經病變也有可能會出現便秘腹瀉交替情形。 建議在血糖控制合理下調整飲食，注意飲食均衡，也不建議用軟便劑 1.青菜要足夠 2.再有腹瀉情形，先確定是否感染了，可補充一些乳酸菌。 3.飲食正常不需特別補充，要補的一定是缺乏的，可以記錄飲食情形，如果可以，就近找醫院營養師詢問。 可可富含多酚類.在臨床實證上較常看到在心血管疾病如冠心病.中風.認知與情緒等方面有明顯改善的效益. 關於血糖方面.也有部分研究發現.可可有改善健康人及糖尿病人葡萄糖代謝的狀況.至於能否有降低血糖的效果.還需要更多更嚴謹客觀的研究確實 依照您的情況.目前還是建議您盡快至合格營養師門診諮詢.依照建議調整飲食以免情況惡化. 至於平常巧克力食用上.若您食用後並無心悸.過敏或腸胃不適症狀.每日適量補充無糖.無添加奶油等添加物的黑巧克力.對心血管是能有不錯保健功效的 您好 糖尿病病人一般喝無糖的茶不會影響血糖值變化，測量血糖時間是以吃第1口飯後的2小時時間點來測量；運動建議養成規律運動習慣可在飯後60-90分鐘後進行，水果部分掌握好2份水果量，建議在2餐之間當點心食用。若有疑問建議回醫療院所諮詢營養師。 祝 健康、愉快！ 您好 南瓜是屬於五穀根莖類，100克有64卡的熱量，含碳水化合物14.2克，約等於一份主食，故糖尿病病人必須注意份量的控制，食用必須取代正餐的主食，135克南瓜約等於14碗的飯（50克）。至於南瓜對糖尿病的好處，可能是因為南瓜含有不少的膳食纖維、豐富的維生素A及β胡蘿蔔素，有益於血糖及血脂肪控制及抗氧化等作用。但南瓜所含鉀離子高，對於糖尿病腎病變血鉀過高的人，應要限制食用。至於南瓜與降血糖藥物，據我所知並無交互作用，但需留意口服降血糖的服用時間，藥多半是飯前或飯後吃，有些是隨餐吃，正確使用才能使藥物發輝最大效用。 你好 人體的血糖衡定是很微妙的，除了從食物中獲得血糖外自體的肝臟及肌肉亦會釋放葡萄糖讓血糖上升， 基本上運動及喝水，是可以幫助血糖控制的是不會造成血糖偏高的 可能是長時間空腹未進食致體內肝臟及肌肉行醣質新生產生葡萄糖來維持血糖衡定 基本上血糖和血壓一樣無時無刻會不一樣，如果您擔心可至院掛新陳代謝科門診抽測一下糖化血色素或接受口服耐糖測試 以上 解答 謝謝 您好 身高173 ，體重42.2公斤，空腹血糖96，糖化血色素5.7，甲抗正常 不知道您是否有糖尿病家族史呢是否有腸胃道的問題平常的活動狀況是如何 因為目前第2型糖尿病還是以遺傳佔大多數，第2型糖尿病的原因還有肥胖，您的體重過輕故因為肥胖造成血糖高的成因也不太可能。 體重可能受到遺傳體質飲食情況腸胃道情況活動量影響，目前並沒有診斷是糖尿病，您可以留意一下平常的消化吸收情況，進食量是否足夠，飲食是否均衡，需要進一步至營養諮詢門診，依照您的生化指數及檢查資料，找營養師詳細評估及討論您目前的營養問題。 祝您平安健康 人會得到糖尿病的因素有很多目前為止並不知確實原因但也不是每個人都會得到糖尿病大部份會得到糖尿病的原因有遺傳肥胖病毒感染 情緒壓力藥物 生過重嬰兒等因素造成.因此平常要有良好的規律的飲食習慣 生舌方式持續性的運動及定期做健康檢查是很重要的. 余小姐您好 因為疾病及手術，都可能因為生理壓力，體內的激素影響血糖就會有變化，如果粥有適當的控制份量及搭配，也不一定就是造成血糖飆高的因素。腸道術後也有腸道適應的飲食限制。糖尿病控制需要了解生理因素，詳細的飲食資料及目前服用的藥物，並與患者詳談個別的飲食習慣，如果仍在住院時建議會診營養師，如果已經出院建議門診加入糖尿病共同照護網，由專業人員依照個別化的狀況評估並給予計畫。 祝平安健康 以上由衛生福利部南投醫院 蔡秀雯營養師回覆 香君您好 因通報問題今天才回您詢問非常非常對不起 您媽媽最近好些了嗎有無固定看診腸胃知道原因嗎 糖最重要是飲食要均衡.所有食物的補匆充.都要在這前題下才行 您媽媽有就近至醫院做飲食諮詢嗎希望可以找營養師做飲食規劃 您的問題藍藻蛋白質百分比是高.因攝食量 您好！ 奶奶是一位糖尿病合併腎臟疾病患者，飲食上的建議、設計與指導，需考量病患之體位與活動狀況、飲食習慣與禁忌、血糖控制與用藥情況、目前之腎臟功能狀況---等，因此不適合在線上答覆，建議您帶奶奶至醫院就醫時，再轉至營養門診，由營養師與奶奶詳談後，再依病歷之醫囑與各項檢查結果綜合評估給予指導，如此，對病患才有保障。 行政院衛生署桃園醫院營養室主任 施桂梅營養師敬覆 您好 1.妳問的硫辛酸是一種類似維生素的物質體內腸道吸收後會進入細胞防止葡萄糖附著在肌膚的膠原蛋白上導致膠原蛋白失去彈性可稍降低血糖之濃度但是否可視為藥物來治療糖尿病則需由醫師來評估和開處方較適合. 2.妳有經痛問題應看婦產科醫師可能不是只吃止痛藥而可能需增加其他藥物來治療較能對症下藥 3.月見草油的建議攝取量為3000-6000mgd故您需吃幾顆應是此含量多寡而定最好依照保健食品外包裝之指示量來攝取最適當至於是否有分脂溶性或水溶性則是此產品是否單純為維生素若是則可分脂溶性維生素或水溶性維生素但若兩種皆含或另含有礦物質則不會區分為脂溶性或水溶性. 4.最後建議您有關醫療方面的問題可請教醫師.而保健食品則可帶去請教營養師會有更正確資訊. 祝您  元宵節快樂 苗栗醫院營養師 祁明華