林醫師不好意思，在這裡跟您說聲抱歉，因為想說的話太多，難免有許多遺漏之處。 我先跟您報告一下我所服用過的藥，大約有十來種。 津普速５公絲每日睡前４錠（這個因為嗜睡換掉了，不然一天要睡十多個小時） 富祿靜５毫克每日睡前２錠 利福全０．５毫克每日睡前２錠（現在正在服用） 樂復得５０毫克每日睡前半錠 思維佳３毫克每日睡前３錠（現在正在服用） 理思必妥３公絲每日兩次每次１錠 思樂康１００毫克每日兩次每次２錠 安立復５毫克每日２錠（現在正在服用） 善思達長效針劑１５０毫克每４週１次 安立復美達長效針劑４００毫克每４週１次（現在正在施打） 其它還有好幾種，因為時間太久遠我已經忘記是什麼藥以及它的劑量了，總之都是一些治療思覺失調症的藥。 但是這些年來換過這麼多藥，我完全沒感覺到有任何好轉的跡象，至於長效針劑是有稍微好一點點，但感覺也就從０變成１這樣子。 至於林醫師您說我確實有幻聽、妄想等症狀，但您似乎沒提到幻覺這件事，比如說火車上那個女生那件事，她用手指著我，清楚說出我心裡所說的話，還反駁我心裡所說的話，並叫我不要再說了，還嗆我，不過態度很溫和。這些事確實曾經發生過，我到現在依然記得很清楚，難道這不是幻覺？我親眼看到她確確實實從嘴巴說出那些話。 因為我心裡一直在學那些聲音，它們講一句我就學一句，我認為這是制衡它們最有效的方法，到現在它們一直講我是學人精，還一直說我們全家都沒人怕、沒人愛，我甚至已經有表哥表姊阿公阿嬤了，他們有的今年都５０過半了，想必應該比林醫師您還年長了吧，連我的姪兒、外甥女都比我早結婚，就剩我這個叔叔、舅舅還沒結婚，結果它們還在那邊講人家沒人要。 對了，還有一件事情忘了跟您說，我的幻聽是２４小時持續不間斷的，但差不多每６個小時聲音就會換一輪，好像它們在輪班監視我似的，感覺非常真實，無論是幻聽的聲音還是內容。還有幻聽確實有錄到
您好：關於幻覺的部分，除非我能很肯定您的經驗是現場周遭的人無法感覺到的，我才能判斷那是幻覺。不過您服用過那麼多種藥物都沒辦法有效改善症狀的話，可能需要考慮服用可致律Clozaril，學名clozapine，這藥物是治療精神病症狀效果最好的藥，是當其他藥物都無效時的最後一線選擇。但這藥物有嗜睡、流口水、白血球下降等副作用，需要您跟醫師討論此藥是否適合您。祝平安健康！