陳醫師您好：我父親今年72歲，於2年前發現食道癌第3期末，後經電腦刀；放療；化療；未開刀。目前經電腦斷層及正子掃瞄，都說沒發現癌復發。但卻在這3個月開始呑嚥困難，3個月來只能流質飲食。請問針對父親因放化療後的食道硬化及蠕動差，除吃幫助蠕動的藥物，食道支架（醫師不建議父親做）外，是否還有建議的治療方式呢？是否有可能回復到3個月前正常吃飯菜呢？有沒有什麼事應避免，以防加重食道硬化的惡化呢？ 醫生您好，家人因食道腫瘤，目前開始做自費化療與電療，化療二次，電療八次，但嚨喉開始像發炎一樣會痛，請問，若是持續下去，會因為疼痛無法吞嚥，是否可以只做化療的部份，因為家人的身體開始漸漸虛弱，若不做電療，是不是無法讓腫瘤變小，還是說可以減少電療的次數呢？謝謝！ 我爸爸是食道癌病人因化療而導致體重直線下降所以想請問下列事項 1.氣切管的注意事項 2.胃造簍管的注意事項 3.癌症病人的營養如何補充 4.抽痰的注意事項 謝謝 醫師你好：家父被診斷出食道癌第四期，有感染到肺部！現在也做支架和胃食管！在有注射抗生素下體溫反覆高燒（38.4度）！目前狀況無法做化療。請問醫生是否有其他辦法可以控制病情不再發燒？日後可做手術清除癌細胞嗎？適用光動力治療嗎？手術成功率？存活率？謝謝！ 醫師您好我父親近來檢查出食道腫瘤，胸腔科醫師告知化驗出來是惡性腫瘤，昨天有做了電腦全身掃描、內視鏡等檢查，想請問我父親目前已吞嚥困難，食物都要打成泥才能下嚥，咳嗽的非常厲害，而且啖非常多，都是白色透明像唾液一樣，在扁桃腺的部份一直非常痛，連吃止痛藥都無效，請問這樣的狀況是非常嚴重嗎？若是開刀能夠治好嗎？另外若是做一些放射或化療，對病人真的有很大的幫助嗎？父親身體變的虛弱，體重只有48kg身高165。謝謝 我的祖母今年71歲 有糖尿病 定期看醫生 剛剛檢查出罹患了食道癌 祖母幾乎無法進食 會想吐 不會感到飢餓 體重直線下降 照胃鏡結果是說 腫瘤位於食道跟胃之間 想請問醫師 針對這樣年紀的病人 要用什麼樣的醫療方式比較好？ 可否補充營養食品？如果可以的話，能夠推薦嗎？ 此外，可否看中醫雙管齊下？ 謝謝 陳醫師您好 爸爸在7月22日住院作深入檢查出有食道癌第二期無擴散至其他部位 醫師建議手術治療. 想請問1.手術後治癒情形 2.術後飲食及需注意哪些事項 3.是否需要持續追蹤以防轉移其他部位 4.藥物是否須持續服用 您好！ 家父今年四月進行口腔癌細胞切除手術，今年七月發現癌細胞擴散至淋巴及食道，請問家父接受何種治療較適合？存活率？ 醫師您好我父親被診斷出食道癌第三期後期，腫瘤已長進支氣管裡，所以目前無法開刀，醫生建議自費打針加電療，請問以我父親目前這樣的狀況，存活率還會高嗎？化療電療做會有好的效果嗎？謝謝 主任您好，家父因食道癌3期曾做過化電療，3年後今又覺得吞嚥困難，回診照胃鏡說是電療後食道變硬，不知是否會更惡化，謝謝您撥空回覆。
Tina／42歲／女 1. 除吃幫助蠕動的藥物，食道支架（醫師不建議父親做）外，是否還有建議的治療方式呢？ A： 1.1	不知道食道氣球擴張術對令尊是否有幫助，可以請胸腔外科醫師評估 1.2	也可以看看復健科做運動訓練 2. 是否有可能回復到3個月前正常吃飯菜呢？ A： 機會不大，尤其病人會日益衰老，營養不良，等惡性循環讓病人更難正常吃飯。 3. 有沒有什麼事應避免，以防加重食道硬化的惡化呢？ A： 3.1 可以參考醫院的衛教單張，或網路上也查得到。 3.2 舉例如下：你再考慮令尊的接受度及可行性： 生活型態改善，如睡覺時應把枕頭抬高15公分以上； 飲食方面，多攝取高蛋白，低脂肪食物，避免枸延酸類果汁如柳橙汁，蕃茄產品及咖啡，不可吃過量食物，睡前避免食物攝取；應該戒菸。 祝平安 桃園醫院   陳斯榮 家屬您好： 電療副作用因病情會有所不同，治療持續與否建議您跟您的醫師討論， 副作用可與醫師討論是否開立藥物來緩解疼痛，治療部份電療與化療合併治療，效果會比單純化療好，您可以與您的醫師討論，體力方面需充足睡眠及足夠營養來幫助體力的恢復。 彰化醫院關心您 您好 1.氣切管的注意事項：定時消毒定期更換避免感染脫落。 2.胃造廔管的注意事項：注意固定避免拉扯滑脫灌食前約先灌少許開水避免阻塞無法使用。 3.癌症病人營養如何補充1体重直線下降為例宜採高熱量高蛋白飲食市面上有許多高管日管灌配方，可提供選擇但還是要以病本身的負荷為主。 4.抽痰的注意事項抽痰須經有訓練或學習的人員執行每次抽痰不超過15秒管子進入出來注意病人臉色變黑或紅有無缺氧情形有則須停止符膚色轉紅再繼續如需更完善答案可參考台灣癌症防治網的營養及護理專欄。 腫瘤科陳斯榮醫師敬覆 小姐妳好 拜讀來信再三信上描述令尊罹患食道癌第4期有感染到肺部你所描述的"感染"係指轉移或肺部細菌感染目前令尊高燒不退應是來自肺部細菌感染為最大原因宜抗生素控制為要。 另食道癌第4期應以全身化學治療為主非局部手術治療且目前已裝食道支架可以進食至於光動療法也是打通食道阻塞部位跟裝支架意義是一樣的。 彰化醫院關心您 放射腫瘤科 賴易成主任敬上 Cindy 你好 確定是食道癌 請與醫師商量治療的方法、成功率、副作用等 A  請問這樣的狀況是非常嚴重嗎？ 體重減輕無法進食，人就很快虛弱下去，可考慮在診所或住院吊點滴，補充營養。 不治療當然很嚴重 如果能接受治療撐過去，可能有病情控制的一天，你才會橛得穩定下來 B  若是開刀能夠治好嗎？另外若是做一些放射或化療，對病人真的有很大的幫助嗎？ 一般而言 1. 手術，術後看病理報告決定是否再追加放射或化療 2. 放射化療後，再開刀 3. 放射化療 還要看他是否有轉移出去，總之要醫師決定第幾期應該如何治療，再跟你們解釋。 治療的幫助有很多種面向： 1.治癒 2.延長生命 3.減輕病患的症狀 目前症狀很不舒服，並不一定病情很嚴重，病情是第幾期來決定是否嚴重。 一定要知道第幾期，才知道嚴重度，如何治療，等等的問題還是要跟醫師商量。 目前趕快打營養針，或許病患人舒服了一些你們的擔心可以暫時減緩一點 謝謝 可能無法給你們詳細的建議 您好 醫療方式 1.放射治療化學治療後再開刀 2.直接開刀 3.只作放射治療化療 4.只吃口服化療藥 必須評估身体狀況才可決定 營養食品高蛋白奶粉亞培.安素.雀巢皆可. 中醫可看中醫調養身体但可可靠中醫治療癌症. 腫瘤科陳斯榮醫師敬覆 非常感謝你的問題 食道癌第二期完全切除之後 如果是鱗狀細胞癌 應該不用後續的治療 只需追蹤即可 飲食可能黃綠色蔬菜即可 您好 1.不知令尊幾歲身体狀況如何無法給肯定的答案. 2.首選治療應是手術放射治療及化學療法. 3.存活率必須開刀後真實擴散情形推斷. 4.必須分辨是口腔癌轉移或原發食道癌則預後也不同. 腫瘤科陳斯榮醫師敬覆 Amy 您好： 食道癌接受治療，化療及電療會提高其存活率，需看你爸爸的腫瘤侵犯程度，電療效果會有所幫助。如果可以，可帶你爸爸的資料如：病歷摘要、病理報告、手術記錄、電腦斷層、內視鏡及其它檢查報告來彰化醫院腫瘤中心門診讓醫師幫您爸爸再做一次詳細評估。 政院衛生署彰化醫院自96年7月2日起營運「南彰化唯一的癌症治療中心」迄今已近五年，係以「全方位癌症治療」服務理念的照護每位癌症病患，共服務過放射線治療18944人次及化學藥物治療2289人次（統計至101年4月），並獲得95的病患高滿意度。 在放射線治療儀器方面，設置有IMRT強度調控放射線治療、3D順形放射治療、逆向式電腦計劃系統、遙控後荷式放射線治療等高科技設備，享有醫學中心級的醫療水準，在化學藥物治療方面，由專業腫瘤護師提供給您最適切的癌症醫療照護，『愛心、耐心、誠意、善意』是我們服務的精神和榮譽，不但提升城鄉醫療福祉，且在臨床醫療技術創新和輻射增敏、保護基礎研究方面具卓越貢獻，腫瘤中心賴易成醫師更榮登商業週刊第1067期「好醫師推薦榜」。 在腫瘤中心內，除提供舒適的候診及治療空間，並設置有溫馨且具藝術氣息的文藝走廊，更結合台灣癌症基金會「癌友關懷教育中心」，成立癌友關懷小組，提供毛帽、頭巾贈送與假髮租借服務提供給南彰化的癌症民眾。 Tinglee828小姐妳好 來信知悉，回覆如下： 妳擔心令尊放化療後的食道變硬是否會更惡化。 我個人認為治療後已三年，組織應該比較穩定，再惡化的機會不大。 令尊覺得吞嚥困難有兩種原因： 1. 食道黏膜乾澀在食物通過時比較不順，因此多吃水分較多的食物較佳。 2. 化放療導致食道蠕動變差〈硬化〉可作食道攝影看食道蠕動的狀況。 謝謝來信諮詢  彰化醫院關心您  放射腫瘤科 賴易成醫師