前兩個月有搬到瓦斯後就慢慢不太能走路右側屁股開始疼痛到小腿 之後有再去給別的醫生做一些治療推拿兩次後越來越嚴重現在延伸到腳底板都在痛 有去給大醫院做檢查照核磁共振發現是腰椎第四節跟第五節還有五之一的地方突出 醫生是建議我復健開刀可是我又是學生還要上課沒辦法長期復健 後來是不想開刀所以跑去針糾針糾後有比較好他是跟我說我裡面神經都發炎可是因為路途太遙遠所以感覺效果慢慢被抵銷掉還是一樣很痛 之後真的是受不了又換一家大醫院看醫生是跟我說我比較大的原因是尾椎那個地方壓迫比較嚴重 所以他建議我尾椎那個地方開微創手術把軟骨拿掉可是我聽別人說萬一手術失敗會導致癱瘓Q1.這是真的那麼嚴重嗎 Q2.如果軟骨拿掉之後會有甚麼後遺症 Q3.軟骨拿掉會裝東西進去還是說不會再裝只是純粹拿掉 Q4.大概要休息多久才能再去上課 Q5.手術後還會再復發嗎 我檢查出L4-L5有椎間盤突出，醫生說要做內視鏡摘除手術，不知道健保是否有給付 醫師你好 我母親有椎間盤突出症狀目前腰部會痛腳會麻必須靠支架支撐才可減輕不舒服感因我母親64歲考慮到復原期的問題所以想請教醫師署苗是否有微型手術以減少我母親的痛苦當然能不能使用微型手術需經醫師專業判斷及檢查只是想先行了解 以上 謝謝 醫師你好 我今年才18歲 當發現有椎間盤突出的時候打擊很大 而且之後的職業就是護理人員 我很怕我的身體狀況影響我的工作或者懷孕 請問有沒有安全又能夠幾乎根治的方法 我大概兩個星期前撞到尾椎 因為下樓滑倒 正常行走跟跑步都沒問題 但是彎腰的時候會隱隱作痛 請問可能對未來有什麼影響或者會自然痊癒 謝謝您 請問醫生，椎間盤內電熱療法IDET是不是一種比較新的手術方式哪些情況的的病患需要接受這種治療這種手術方式有被醫界認可嗎謝謝醫生 不好意思 請問一下各位 33歲男 在721人生第一次出現臀部及大腿的神經痛 那種感覺很像在做拉筋或劈腿 24小時不會 停止的感覺當下坐、躺、臥、趴皆會產生劇痛 也不太能彎 723趕緊到骨科診所及 馬偕醫院復健們門診兩間 照了X光 診斷結果為腰部椎間盤突出 馬偕診斷間距有些微縮小他覺得應該是輕微 目前會疼痛是急性期之原因 當天晚上吃了消炎止痛藥隔天早上724服藥後約12小時起床 完全感受不到疼痛 一直到下午才慢慢產生疼痛但已經大幅改善 往後 一直到現在 一周六次皆前往該 診所 進行牽引、熱敷、電療目前8次 整體狀況疼痛部分已改善約8成 - 9成 腰也已經不會痠 目前症狀則是走路一段時間會出現間歇性的"腳底麻或刺痛" 大腿坐久會有點酸 大腿的筋偶爾會有點緊  1. 想請問疼痛改善與物理治療的關係性 因為我只做了723物理治療  723晚上吃了一 顆消炎724就大幅改善 實在很不解 有這麼迅速嗎 還是所謂的急性期過了自行縮 小 2. 上網查了一下資料 椎間盤突出約有8 - 9成接受物理治療皆可以改善 只有10需要 進行手術不知道在臨床上是這樣嗎 3. 目前有需要照MRI之類的嗎 醫生好 一個月前因下背嚴重疼痛求醫 經過x光與mri檢查 神經外科與復健科醫生都表示脊椎和神經沒問題   應該出在筋膜或關節 恢復後可以繼續慢跑 不過 在mri的報告上 是有註解： mild bulging L4-5 disc  以及 mild scoliosis of L spine 我本身熱愛慢跑 這次可能也是在因為準備馬拉松的過程中  加上長期坐姿不良 才引發這次狀況 想請教 如果是這樣的脊椎狀況 若是疼痛能恢復 我是否還可以經常性的跑步 甚至挑戰馬拉松？ 椎間盤膨出是可以靠復健回復的嗎？ 萬分感謝您的回覆 醫生 你好 我再去年的六月多因為工作所以造成我的椎間盤突出有去新竹署立醫院造過MRI. 醫生說我是有一點點輕微但是我的第五節那邊的 好像啥水份已經流乾了從報告上看 是黑色的 請問我現在酸痛是因為那個流失水分部分在酸痛嗎 請問 那如果我吃 維骨力 之類的東西對我的傷痛會有幫助嗎 這是我傳到網路上的MRI  httpming123.myweb.hinet.netLB001.jpg 不會有病毒的 謝謝 醫生好 我下背痛已經快2個月了 常半夜酸醒  造成嚴重睡眠障礙 雖說有積極復健 但還是時好時壞 照過mri 和 x光 大多數的醫生判定是單純筋膜炎 但由於我有輕微的脊椎側彎和輕微的椎間盤 "bulging" 所以也有脊椎因素造成疼痛的說法 請問這兩種情況下的預後有什麼不一樣 又 骨震波療法是否適合我的狀況？ 如果說我有幸恢復 是不是還可以長跑呢？ 感謝醫生耐心回覆 醫師您好不好意思再請教一下. 磁震造影或電腦斷層偵測這些診斷健保有給付嗎或者自費需多少呢 復健都是做些什麼呢我所知道是脊椎牽引--但我覺得沒什感覺，或者平時可做些什麼運動來改善呢 最近我的狀況應該有改善吧但還是需吃藥來維持。這樣到底有改善嗎 現在我會要求坐姿及盡量挺直腰桿這樣會有副作用嗎 在要求坐姿及走路過久都會覺得脊椎尾刺痛這樣算有改善嗎 再次感謝您的諮詢 最近有天突然發現早上坐著讀書後站起來走動時突然覺得左邊膝蓋外側上方會痛，但是停留站一下再走動就不痛了，後面幾天站立或走動會覺得膝蓋有點緊，像是重量都壓在左邊膝蓋上，坐著左膝也會有不知道怎麼描述的異樣感，偶爾會感覺左腳踝麻麻的，看過骨科照膝蓋跟腰部的X光，說是椎間盤腰間盤？突出，膝蓋沒有異樣就是說天生有點外翻，想問： 1.有可能是突出導致這些症狀嗎？ 2.因為今天起床突然流鼻血，雖然只有一點點，查了一下發現血癌也會膝蓋痛流鼻血，請問是我多慮了嗎？ 請問醫師為何需動手術的情況下每間醫院的收費不同，類微創手術是能由健保給付的，那為何要找願意幫病患做類微創手術的醫院很難找或離家太遠？還是要自己向醫師詢問能用類微創手術，這樣說的話醫師會不會認為這病患不好搞，真的在心裏上對動這項症狀的手術在許多人的經驗中已產生有不安感，也因在網路中見到使用傳統手術要開八公分的刀，這麽長當然會出現害怕，我也了解怕痛就是自費微創手術，因經濟問題，罹患此症狀也已兩年多都無法走路嚴重影響到日常生活每天只能躺在床傷作為減輕疼痛，再多次的考量後決定必須聽醫師的解決方法唯有動手術才能得到解脫目前的困擾， 另無論用那一種方式的手術後必須穿背架與護腰這項是在手術後就得穿嗎？背架是不是請醫師幫忙申請？這些流程不了解請求醫師協助，感謝您 醫生好：看了2家醫院也有照mri，醫生都說輕微椎間盤突無需開刀，但目前復健一年多，有做過拉腰，徒手治療，小針刀，目前不影嚮生活，但爾而會突然腰痛腳麻不適，或者坐一陣子就不舒服但換個坐姿又正常，請問有人推薦"椎硬脊膜外腔注射"不知道可以改善嗎 會不會有風險導致傷勢更遭，感謝醫生。 醫生您好 因為當初症狀為腰痛且時常痛至腳底板 近期站一下就會腳麻跟痛 因為趁著兵役體檢有做複檢的動作以下為相關報告 httpslurl.ccwegLY 因為有查詢過資料 蠻多網路上的文章說若椎間盤突出會痛至腳底板且時常腳麻是有壓迫到神經的狀況 但體檢報告無從得知是否有壓迫到神經 想詢問醫生您的看法 神經傳導及肌電圖檢查為 神經傳導異常 肌電圖正常 各位版上的大大們安安啊小弟平日是擔任建築材料的司機送貨員需要搬重物跟廢棄物平時會需要徒手搬上車約3.4頓日前因為腰部跟膝蓋痠痛痛超過一年了所以去骨科做檢查診斷出我有三四五椎椎間盤突出當時醫生是說小弟還年輕不建議這麼早開刀所以小弟後來是去中醫做傳統整復的治療目前是比較好了但有搬比較重的時候還是比較勞累腰部還是會比較痠痛小弟想請教一下這種情況之下需不需要換工作啊 醫師你好 我的腰椎第四.五節有椎間盤突出的問題 病發時一直不敢接受手術 因為深怕手術失敗而下半身殘廢 所以一拖就是十年 在去年11月14日接受顯微鏡手術 手術很成功 我的醫生有跟我說手術內容包函有突出軟骨切除 神經放鬆到最大 周邊小骨刺切除 在家休養3個半月 我覺得我滿幸運的 因為從手術完到我回公司上班 我一點都不會痛 就連傷口都不痛 護理師也有問我會不會痛 我還一度懷疑醫生有沒有幫我開刀 但是又有傷口 今年3月2日才回公司上班 上班後兩週 腰部有酸痛感 我的醫生跟我說是因為我的肌肉量不足 叫我要多做核心運動 增加肌肉量 但最近公司的冷凍廠搬家  需要員工支援  我想請教醫師 我的狀態可以在 零下1025度 的環境工作嗎？ 我在去年年初的時候就因我的腰部後面左側有一陣子都在腰痛不舒服但我都沒去看醫生，持續好一陣子後腰就不痛了擔過一陣子又開始疼痛，直到9月腰的背部做側又開始疼痛甚至有時候連左側臀部都開始在酸痛，我才去看醫生照過X光，醫生說我的L4跟L5脊椎的縫隙被壓迫到只剩一半診斷我有椎間盤突出症狀，但直到現在我的腰部還是不定期會疼痛甚至現在發作的時候連我的左腿都會覺得酸酸的。 但在五年多以前我發生過一場車禍，當時我被載發生車禍當時我是被甩飛出去，當時造成我的左腳踝內踝骨骨裂，然後前年開始我的工作都是長時間站著及揹著單肩還蠻重的工作包至少有45公斤，請問這些東西是不是造成椎間盤突出的原因呢 那我又該如何去治療是否該去照一次X光呢 醫生您好，已經有到大醫院進行相關檢查（X光、肌電圖、核磁共振），確認腰椎第三跟第四節的部位有突出，後來聽從醫師的建議先做復健（熱敷、電療、腰椎牽引），但沒有開藥吃，到現在為止已經復健兩個多星期，原本一開始的病癥是左腳小腿到腳底會感覺有熱刺麻，但今天突然覺得連右腳也有類似的情況，想請問這樣是不是有惡化的現象出現？復健是否還可以繼續做？ 另外，復健科診所的醫師有建議，如果復健一段時間沒有改善，可以用打針的方式，將葡萄糖打進腰椎，利用液體的壓力將腰椎推回去，請問這種方式是對的嗎？ 以上問題，再麻煩解疑，謝謝。
您好： 如果症狀真的很嚴重大概是目前為止最立竿見影有效的方式，您的擔心一般是否會癱瘓，機會應是微乎其微。手術所取出的椎間盤軟骨是破裂突出造成脊椎神經根是異常的結構。依你的年紀大部份只取出壓迫神經部位即可。手術完休息幾天就可上課但體育課可能要二三個月以後才可以。再復發機率已手術的部位約5。謝謝！ 健保是有給付椎間盤切除術 腰椎13000點 至於是採用那一種方式來進行則沒有說明 用內視鏡手術 傳統手術  或者採用微創手術都沒規定 要接受手術之前先問您的主治醫師比較妥當 那些部分是要自己付的費用 要先講清楚  一般而言健保是要自付部份負擔的 椎間板突出一般保守治療大部份都會改善 如果須要手術使用傳統手術取出突出的椎間板即可 傷口也不會很大 至於使用微創手術也可行 但本院目前尚未採用此一方式 椎間盤突出只要沒有症狀就沒大礙的 避免太過度用力 特別是腹部的力量就可以避免再發 撞到尾椎骨如果沒有骨折通常都會好起來的 將來不會有多大的影響的 是的IDET是一種比較新的手術是針對椎間盤凸出壓迫到神經造成單一神經的症狀所以它的適應症主要是單側椎間盤突但還未破裂者. 目前有被醫界使用但效果沒辦法保證而且也有複發的可能性目前病例不多還需要進一步統計. 現今最保險成功率最高的仍是開一個小傷口直接拿掉突出的椎間盤及減壓手術. 1. 你說得一點也沒錯 2. 需要手術治療的比率的確不多 大部份保守治療都會改善 3. 沒必要 如果是輕微的突出 休息與用藥物治寮大約六星期到三個月就會復原了 復健也會恢復的 在成年人的椎間盤水份是會漸漸減少的，水份一少在MRI上看起來就黑黑的，那不一定就會有問題的。酸痛也不一定有相關，如果椎間盤突出壓迫到神經那就會從臀部開始往下痛到大腿後面及小腿及足部，更厲害一點的會造成足部無力，大腳趾無法往上翹，或走路無力，有些會有小腿及足部麻痺及感覺異常的現象。 吃維骨力不一定有效。 脊椎側彎本身是不會痛的 一般人彎曲個一二十度是沒多大關係的 椎間盤突出如果沒壓到神經也是不會造成疼痛的 既然MRI   檢查說沒問題那就採取藥物或復健治療就可以了 通常六星期到十二星期左右就會痊癒了 之後才可以恢復運動 bekr 只要符合適應症 健保可以給付 但如果三個月內作過而病情并無特別變化則健保不給付. 椎間盤突出會有下肢的症狀 若藥物及復健治療一段時間無效有下肢麻痛或無力的症狀則可能須要手術治療. 您好 請到骨科門診進一步理學檢查為好 謝謝 就以早餐店舉例 同樣的餐點在不同店家售價不一定一樣 至於是否手術或手術方式 依每人病況、需求選擇不同 請與您的主治醫師討論 背架與護腰為自行購買 謝謝 您好， 椎間盤突出若未做好保護， 有持續進展的可能，如果持續有症狀， 不排除再近一步檢查， 生活工作可需注意勿負重久坐， 至於注射療法大多是短期治標， 嚴重後遺症倒不至於。 彰化醫院  關心您的健康  王守吉 年輕人大部分的椎間盤疾病都可以藉由復健以及運動治療得到改善。 如果椎間盤破出有明顯神經壓迫症狀，可以採取脊椎內視鏡微創手術，盡量不要打骨釘與支架。 天成你好 身體是自己最重要的本錢，以下是給你的建議。 1. 採用最不傷身、最省力的方式來搬重物。減少彎腰、使用臀部及大腿肌肉來發力 2. 使用護腰 3. 使用工具輔助 4. 中西醫復健 如果還是無法讓身體好轉，建議您換工作。 逍遙 網友你好 不知您接受的是顯微鏡手術還是內視鏡手術 傷口小復原就快 手術後跟負重較有關  跟溫度較無關 可是還是要注意保溫 若有疑慮再找您的醫師討論 祝   健康 您好 椎間盤突出的症狀 主要是椎間盤壓迫脊椎神經而致 大致上症狀應該是出現在下肢 有感覺神經的感覺異常 有運動神經的肌肉無力 也有坐骨神經痛等等 您的來信所提 主要是在腰部的不適 這在長期坐姿 長期站姿或反覆彎腰的患者身上很常見 這大部份是腰部的肌肉發炎所致 一般可以壓到疼痛點 而且會因為工作或生活習慣而反覆發生 好好壞壞 這通常可以經由改變生活習慣而杜絕 如果真的發生椎間盤突出的問題 應該進一步作電腦斷層或核磁共振 檢視神經受壓迫的程度 謝謝。 您好 一般而言 腰椎第三.四節間椎間盤突出 通常會有單側小腿內側麻 酸 痛 無法行走過久等症狀 要引起雙側的症狀就很少見 如果您覺得症狀有惡化 可以再針對腰部神經做進一步檢查為好 另外 用注射方式減輕症狀 是可以試看看 不過 建議以其他藥物注射為好 不建議注射葡萄糖 謝謝