許醫師您好： 我從學生時期就有憋尿的習慣，時常會頻尿丶殘尿感，半年前我曾就醫，醫生說我沒問題最近感到腰部很酸所以再次檢查，驗尿後醫生只說是細菌感染丶請多喝開水，就這樣沒有發問的機會，可是看到藥袋上的註明：慢性前列腺炎丶慢性膀胱炎。 請教許醫生：1何謂慢性前列腺炎丶慢性膀胱炎  也是細菌引起的嗎  腰酸也是這兩項所引起的嗎  2很多人叫我不要憋尿，可是我會隨時有尿意，又聽說頻尿會使 膀胱量像橡皮筋過度使用會彈性疲乏，這是真的嗎 3治療方式須要注意什麼還是要作其他檢查 感謝許醫生的回答
小心： 你好 攝護腺，又稱為前列腺，是男性才有的器官，女性沒有。 所謂的慢性前列腺炎、慢性膀胱炎，指的是發炎超過6個月的現象，通常，慢性是比較不容易治療的。用比較通俗的說法：慢性，指的是因為急性期沒有治療完整，或者因為持續損傷，造成纖維化等慢性病變，大多數的情形，是沒有細菌存在的。有時後是因為剛開始細菌感染，破壞了組織，在組織來不及修復的情形下，再次感染或者再度受傷（憋尿等），使得組織無法完全恢復正常，這種現象，我們稱為慢性。 以你的情形，可能早期有感染，加上長期憋尿，使的膀胱、攝護腺等無法完全修復，變成纖維化等現象。症狀上，因為有這些疤痕組織（纖維化），造成一些排尿症狀、腰酸背痛等無法獲得舒解，造成患者非常困擾。 一般而言，慢性前列腺炎或膀胱炎，必須非常有耐心，治療通常會超過半年以上，有時甚至根本無法治癒。 憋尿，很多人都以為只要想小便沒去解，就叫做憋尿。其實這觀念不完全正確，應該加上：在身心正常的情形下。 為什麼？ 以你的情形而言，可能一個小時會想解尿2、3次，甚至更多，可是，每次都解一點而已（這是因為膀胱的感覺受到發炎的影響，判斷失靈了），這樣長期下來，會使得膀胱無法休息，膀胱的感覺更混亂，不知道到底是不是真的漲尿。 正確的觀念怎麼樣呢？ 正確的排尿，每次有大約150 CC以上，不超過400 CC的尿量，這才是正常的小便。假如超過400CC，便叫做憋尿。大多數小便都少於100 CC的話，我們稱為有問題的頻尿。假如因為喝水多，或者服用利尿藥物等，造成每小時解了4、5次，每次都超過200 CC，這種情形，是正常的頻尿（因為膀胱就這麼大，無法裝太多液體），是因為尿液製造太多太快引起，膀胱本身並沒有問題。 再說到你的情形，要如何改善？ 以下是我的建議： 1. 養成定時定量的喝水習慣： 比如說，白天每小時喝水50-150 CC，（或者每2小時喝水200 CC，可以配合作息），接下來要做的是，固定時間上洗手間，比如說每2小時上一次，但是，假如排尿量太少，那時間就延長；假如排尿量很大，那就改時間短一點。這樣可以向小BABY一樣，訓練你已經受傷的膀胱。 2.假如長期有細菌感染，可以加上蔓越梅汁： 急性發作時（就是比較不舒服）每日喝500CC，平時保養時，以300CC為宜。怕酸，可以加冰塊、蜂蜜、糖等，怕胖的話，有低糖的產品。相關資料，可以上網查尋。 3.治療，除了上述的保養外，假如有需要，要迅速就醫，這是一定要的啦。 行政院衛生署台東醫院  關心您 泌尿科   主任 許維愷    答覆