李醫師您好： 我有接近中重度moderate-severe的主動脈瓣閉鎖不全，病史已30年，另有左束支傳導阻滯但這部分醫師似乎認為不太重要。目前未開刀，服藥Valsartan控制效果還可以，LVIDD約為51，LVEF約75，平常一般活動無礙，每天爬樓梯到6樓沒有問題，亦可從事性生活，醫師說大約在Ⅱ級心衰竭。但有早發性射精困擾，最近知道有必利勁這種藥物，看仿單說有明顯心臟病者不能用，但看起來似乎又不是像威而鋼與硝酸鹽類藥物那麼絕對禁忌，請問醫師，這種藥物對主動脈瓣閉鎖不全患者會有何影響？以我上述情形能否服用？謝謝！
您好， 根據您的提問 "中重度moderate-severe的主動脈瓣閉鎖不全，病史已30年，另有左束支傳導阻滯，長期服藥Valsartan控制，LVIDD約為51，LVEF約75，平常一般活動無礙，每天爬樓梯到6樓沒有問題""是否可以服用必利勁 此藥的仿單警語，在有姿勢性低血壓或心臟功能分級2-4級以上的心臟疾患或冠心病者，應避免使用.後兩者，若依功能分級不管是心衰竭或心絞痛，您可能都無礙；而前者的疑慮，不妨用個簡單的姿勢性試驗就可以了解. 平安 衛福部彰化醫院 關心您