請問   消 化   科 外科  全 大 腸 鏡 檢 查 的 程 序 要 點 有何異同 消 化   科  全 大 腸 鏡 檢 查 的 程 序 要 點 5.麻醉.是全身的嗎 1. 檢查姿勢為何    聽友人說有的醫院是要求 於檢查床上 跪趴著檢查.為什 麼用這姿勢 2. 檢查時要打針嗎可以不打手嗎都打屁股打屁股嗎檢查長度為何檢查時要一直灌腸 3衣服要脫換嗎 4.什麼是EVIC ENEMA  和   FLEET ENEMA.是如何做的啊又灌腸時可以用俯趴姿勢全趴姿勢嗎 5.大腸X光 檢查  的 程 序詳細說明. 6.大腸的檢查大腸鏡  大腸X光 之前在醫院如果需要大量一直的灌腸 的話姿勢可不可以用   全俯趴著在床上或平躺腿屈起 的姿勢. 7.請問 通曝灌腸 是什麼哪種姿勢. 8.請問大腸鏡檢查在哪種情況下要  趴平檢查病人要如何做
您好： 消化內科全大腸鏡檢查的程序要點如下： 1.檢查姿勢為左側臥，兩腳儘量彎至腹部，絕非跪或趴著。 2.檢查前須先打一針解除腸痙臠葯（手臂或屁股皆可），有時若病人很怕痛，我們可加一針強力止痛針（如Demerol）。至於檢查長度則因人而異，大腸若拉直量可能不到一公尺長，但因為大腸只有兩個轉彎處（右肋骨肝臟下和左肋骨脾臟下）是固定於腹腔，其他部位都是游離於腹腔中，有時因大腸太彎曲緣故，即使是整隻大腸鏡（長度為160公分）都塞進去了，仍然無法達到大腸之最頂點。有鑑於此，檢查過程中醫師必須反覆利用前進、後退等方式將大腸拉直，方可完成整個檢查。 3.檢查前先請病患將外褲及內褲脫掉，換上特製之檢查褲（有點像小孩穿之開襠褲），一方面不會弄髒身體，二方面利於檢查管子的進出。 4.大腸鏡檢查最重要的就是檢查前之準備。若是在家患者則須於檢查前兩日晚上各服兩粒瀉葯（Dulcolax），檢查前一日白天再服下篦麻油（Castol oil）30亳升，同時每日最少須飲用2000亳升以上的開水，以利所有宿便的清除。若是住院病患，除了上述方式外，為了使大腸及直腸更乾淨，往往可再加上灌腸方式。灌腸種類有很多種，所使用之溶濟亦有所不同；通常最常使用的是單次甘油球灌腸（glycerine enema），另外效力較強的是肥皂水灌腸（S-S enema），有時為了將大腸清洗得更乾淨，則可使用連續性清潔灌腸（Cleansing enema），反覆將清潔液灌進大腸，直至流出液已不含大便為止。由於灌腸所使用之清潔液對直腸或大腸黏膜會造成剌激傷害，因此，非不得已才使用清潔性灌腸。Fleet enema 也是單次灌腸，所使用的潔潔液是鹹性肥皂水。至於Evic enema 則無法幫您解答，因為我們未使用過此名詞，查過醫學教科書亦沒有資料。因為灌腸後需要病人緊縮肛門，讓清潔液在腸內有足夠時間刺激腸道，因此通常灌腸時讓病人維持左側躺姿勢，以方便緊縮肛門。 5.通常全大腸檢查是清醒中進行，檢查者才能了解病患之不適並適時加以解除，但有些患者實在無法忍受疼痛，以致於無法完成檢查，此時我們可考慮給予麻醉，方法是給予靜脈注射適當劑量的短效型肌肉舒張劑或鎮靜劑讓其睡著，優點是病患感覺不到疼痛，缺點是本身有心肺疾病之患者（尤其是老年人），有時會造成呼吸抑制而導致缺氧，如此一來就有生命危險。因此檢查過程中必須全程監控生命現象及血中含氧量，稍有異常馬上施以急救，檢查完後必須觀察至病人意識清醒時才可回家。