醫生您好 之前去做健康檢查的時候發現血小板偏高433x1000uL 醫院給的正常值是160-370x1000uL WBC 8.27 x1000uL Hb 16.3 gdL MCV 88.5 f1 MCHC 33.2 gdL RBC 5.55 x10∧6uL HCT 49.1  MCH 29.4 Pg PLT 433 x1000uL 請問要去醫院追蹤嗎 還是可以從什麼地方下手改善呢 謝謝您 辛苦了！ 醫生您好： 想詢問一下血小板偏高和地中海貧血有關係嗎？ 以下是這2年公司的健檢報告，還請參考。謝謝 111年 RBC4.46 Hb10.3 HCT32.2 MCV72.2 MCH23.1 MCHC32 血小板：615 112年 RBC4.53 Hb11.2 HCT34.1 MCV75.3 MCH24.7 MCHC32.8 血小板：530 醫生你好這是我近期體檢的血液報告 白血球6.9 紅血球4.40 血紅素10.5 血球容積比34.2 平均紅血球體積77.7 平均紅血球血紅素23.9 平均紅血球血紅素濃度30.7 血小板594 除了蹲太久突然站起來會頭暈之外，平常不會頭暈 不知道血小板偏高和尿潛血是否有相關，我的尿潛血為，請問我需要去血液科再檢查嗎？ 從四年前公司體健就有發現血小板過多，有持續追蹤血小板數值約在5060萬左右，最近有去醫院詳細檢查確定jak2有病變，醫生希望我做骨穿並且吃安閣靈治療，想詢問目前我27歲真的有需要開始吃安閣靈了嗎. 但因為之前持續追蹤的那位醫生是說我還年輕沒到80萬甚至100萬都還不會發生血栓中風，持續追蹤即可，兩位醫生給的建議完全不同，所以很煩惱不知道是否真的需要開始吃安閣靈治療了嗎 陳醫師您好 我前年血小板指數412今年指數又再高一些440 這是2021血液常規檢查 血中白血球WBC   7.11 嗜伊紅球Eosin	1.7 嗜中性球Neut	69.7 嗜鹼性球Baso	0.4 淋巴球Lymp	23.6 單核球Mono	4.6 血中紅血球RBC    4.79 平均血球體積MCV   86 紅血球分佈寬度RDW-CV	11.7 平均血球血紅素MCH    29.9 平均血球濃度MCHC    34.7 血紅素Hgb   14.3 血容積Hct   41.2 血小板Platelet    440 請問醫師可以從這些數據看我需要再前往大醫院檢查 還是飲食注意就可以了呢 謝謝 318婦產科做孕前檢查血小板報告755（417看報告）；331公司體檢數值1008，聽陳醫師您的建議於416至桃園市區域醫院檢查數值為937（Seg. 50.1；淋巴球數42.9；CRP0.02），該醫生表示是發炎指數造成的，所以沒關係，等一個月後再次抽血再評估即可，目前不需要吃藥也無需特別飲食控制⋯⋯ 請問目前我是否該再找更大的醫學中心做檢查，還是等一個月後再次抽血⋯再做評估？ 另外，我自312開始吃中藥調理身體（414自行停藥），是否有可能造成異常的原因？ （以下是之前413曾於網站上詢問的內容 您的問題：3月份公司體檢，發現血小板過高，醫院提供平均值為150-450，而我的數值為1008，請問此狀況有立即的危險性嗎？此階段適合懷孕嗎？若需要進一步檢查該看哪一科！ 回復醫師：腫瘤科陳筠方 醫師建議：您好 你的血小板數字真的太高太高了，怕有隨時中風的危險，請快點去看血液科，會再複抽血檢驗，真的仍是如此高，就會給藥吃來降下來。暫時先別懷孕，這個數字不適合懷孕。 請儘速就醫，謝謝 ） 3月份公司體檢，發現血小板過高，醫院提供平均值為150-450，而我的數值為1008，請問此狀況有立即的危險性嗎？此階段適合懷孕嗎？若需要進一步檢查該看哪一科！ 醫生您好， 我女兒去年六月時當時她剛六個月大得過川崎症 血小板數量最高曾達100萬個mm3 去年八月降到61萬時小兒科主治醫生就不再給她吃阿斯匹靈 今年一月回診時仍為60萬 主治醫生認為追蹤即可  不用服藥 想請問醫生血小板60萬一年追蹤一次是否安全 另外我太太35歲今年做健康檢查 血小板為42.3萬個mm3 看了她歷年健檢報告發現她的血小板歷年值落在37萬43萬之間 這樣的值是否偏高 需要看血液腫瘤科醫生治療嗎 感謝 胡醫師您好 我目前正在治療貧血，吃了兩週鐵劑之後驗血檢查報告的血小板升高到418，兩週前是377，請問這跟吃鐵劑有關嗎？謝謝！ 醫師您好 三年前曾經做了做血液檢查（如下結果），其中唯一有異常的就是血小板為469，當時醫師好像說追蹤就好；沒想到事隔三年的最近再去醫院追蹤血小板升高到527，由於在海外就學，來不及繼續在台灣做檢查，而在海外檢查項目是一個一個算錢的又很貴的；因此想請問醫師，我目前這樣算是很嚴重嗎？有什麼可能的疾病還有建議做什麼檢查呢？（不過當時有感冒症狀，已經兩週半了） 三年前檢查結果： PLT 469 LDH 159 TBIL 0.92 eGFR 100 Creatinine 0.99 RDWSD 38.9 RWDCV 11.6 Neutrophils 48.3 Monocyte 4.6 Lymphocytes 42.7 Eosinophil 3.5 Basophil 0.9 WBC 8.47 RBC 4.78 MCV 91.2 MCHC 33.9 MCH 31.0 HCT 43.6 Hb 14.8 這幾天的檢查結果 （血液） PLT 527 GPT 26 GOP 20 血紅素15.1 紅血球486 血糖93 （尿液，似乎有發炎症狀？） 異常的部分有 S.G. 1.020 Mucus 2 Bacteria 1 尿吃渣 0-3 （腹部超音波） ChiefComplaintFinding1. Liver fine echotexture with smooth surface. Increased echogenecity. 2. Intra-hepatic duct IHD negative 3. Common bile duct CBD negative 4. Gallbladder GB negative 5. Portal vein negative 6. Pancreas partial masked by gas. 7. Kidney negative 8. Spleen negative 9. Ascites negativeDiagnosisFatty liver mild 拜託醫生了，這幾天查到白血病、癌症等相關症狀一直很擔心，謝謝您 從開始工作參加公司健檢，有印象血小板常常紅字偏高，健檢報告多提示多喝水運動 所以一直以來沒在意、也沒求診追蹤 直到近一年來，因為身體不適去醫院各科求診都會被抽CBC 發現多次血小板多是紅字，才擔心是否為血小板增多症的血液疾病 翻閱手邊留存的健檢資料加上近期抽血資料，發現標是紅字： 2008 PLT 418 2009 PLT 446 2010 PLT 419 2011  PLT 367 2014  PLT 399 2016  PLT 409 2017  PLT 466--生產完4個月後 2018    PLT 381 2019    PLT 344 2020    PLT 398 2021    PLT 392 2022開始多於醫院檢驗，紅字以該院標準標記 2022.06 PLT 373 2022.08 PLT 439Nut82.7Lym12.915天後另一家醫院抽是 PLT 451Nut83.5Lym12.3 2022.09 PLT 423Nut83.7Lym12.5 2022.11 PLT 346  Nut73  Lym21.2 2022.12 PLT 417 Nut73  Lym22.1 2023.01 PLT 460 Nut69.6  Lym24 2023.03 PLT 390 Nut79.4  Lym16.7 2023.07 PLT 383 Nut77.7Lym17.3 2023.08 PLT 429 2023.09 PLT 361 Nut78.5Lym16 2022年底，將2008-2022.12的資料帶去諮詢其中一家醫院的血液腫瘤科醫生，該醫生說他們通常PLT超過500才會介入治療，我的數值就是追蹤. 今年初，去第二家醫學中心血液腫瘤門診諮詢，則是抽血驗基因沒記錯醫生是這樣說的，如CALR、MPL、JAK2、BCR-ABL1。同時門診諮詢我左鼠蹊部有摸到表淺的淋巴結小小硬硬的不到1公分，在第一家醫院就諮詢過多科，如家醫、一般外科、血腫科，但都只觸診說觀察，跟醫生說擔心會不會這些症狀可能是淋巴瘤，醫生就直接請我做正子PETCT，因為將近半年都在前一家醫院求診找體重減輕、身體不適的原因，我就自費做了，得到的報告最後一行寫著：臆斷 No Significant FDG-avid malignancy was noted. 而一個月後回診看抽血的基因報告，醫生也沒說有異常。 而左邊這顆表淺的淋巴結後來去第三家醫學中心照超音波追蹤，今年4月也要求醫生切下來化驗，病理報告寫著沒發現惡性腫瘤的跡象。 其實，去年開始頻繁抽血發現自己除了血小板偏高，很多次抽血也顯示嗜中性球Nut偏高、淋巴球Lym偏低。加上身體出現的不適症狀體重減輕、頭暈、疲累、氣色變差、四肢乏力、早醒、心律快，都讓我很擔心是血癌或血液方面的疾病，直到現在身體還是不適，請問這種狀況只能追蹤了嗎 PS.經歷這一年各科檢查，除了上述血小板偏高、嗜中性球偏高、淋巴球偏低，還有發現有個數值偏低→免疫球蛋白IgM偏低38.9正常值46-304，其餘IgG 1140正常值751-1560、IgA 293正常值82-453，當下腎臟科醫生說通常他們都看IgG、IgA是否正常，可是上網查免疫球蛋白IgM偏低可能是淋巴癌或慢性骨髓性白血病請問醫生這個數值有其代表的意義嗎 醫師您好 上個月家人驗出80萬血小板數量。 家人於106年因車禍脾臟切除自從脾臟切除後，陸續幾年的檢驗都有血小板過多的紀錄 原先106年出院前驗出100萬，因為當時剛手續康復也就持續觀察。 從這幾年的驗血報告來看確實偏多，近期2023.07是80萬的檢驗 在血液腫瘤科醫師的建議下自費做血液檢測，檢測基因結果為陽性 因為檢驗結果陽性，必須安排骨髓切片確認是否有骨髓纖維化現象 我想請教：若確認為骨髓纖維化自發性血小板增多是否就要定期追蹤、吃慢性藥物呢？ 自發性血小板增多病變的狀態會是什麼？ 若沒有骨髓纖維化的狀態，應該是屬於原發性血小板增多嗎？ 是否也須吃慢性藥控制？ 依照醫師的說法是：原發性在幾年後有機會造成骨髓纖維化 想請教 目前已經確認基因檢測確認血小板增多，除了要開始吃藥控制外 如何在三餐飲食控制呢？或是有什麼需要在生活中避免的事情？ 謝謝醫師
你好： 那血小板數值沒有很高，多喝水稀釋濃度就好，有空，有機會自己再去找醫師抽血復檢驗就可以。 你好： 就病理機轉來看，地中海貧血通常會伴隨血小板數升高是沒錯，這是合理的血液變化連動。 但你確定你有地中海貧血嗎 從這二筆數據，我不覺得你像有地中海貧血，很奇怪！ 以上，謝謝 你好： 1。血小板偏高和尿潛血無關 2。要，你得去血液科追蹤檢查。 以上，謝謝 你好： 要吃安閣靈比較好。謝謝 你好： 血小板就只是稍稍高一點而已，無特別要檢查的事。飲食也沒有什麼能注意的地方。血小板是不會受食物而增加的。 謝謝。 您好： 請去掛血液科門診，帶齊你的報告，等一個月有點久，2個星期就可以再去抽血看看了。 以上回答，謝謝 您好 你的血小板數字真的太高太高了，怕有隨時中風的危險，請快點去看血液科，會再複抽血檢驗，真的仍是如此高，就會給藥吃來降下來。暫時先別懷孕，這個數字不適合懷孕。 請儘速就醫，謝謝 您好： 關於第一個問題，因為我不是小兒科醫師我是成人科的血腫科醫師，小嬰兒的問題實在是沒辨法回答。 至於第二個回題，您太太血小板雖然是稍高一些，但也落在正常值的上限一般醫院會定義血小板的正常上限是40-43萬 所以我會覺得還好，不用看血液科醫師，當然更不會去治療。 我們通常在長期血小板50-60萬以上時才會追蹤，而給予治療。 以上回答，謝謝 是的缺鐵性貧血在接受鐵劑補充治療初期血小板會短暫上升 可能只是發炎感冒引起建議三個月後再去追蹤血液檢查 若仍持續升高可去看血液腫瘤科 你好： 你的血小板數目追蹤即可，其它檢查項目已是過度焦慮才會去抽的，臨床上並不能代表得到什麼病，不需要一直鑽牛角尖去証明自己是否生病得癌，沒有意義。 以上，謝謝 你好： 脾臟切除過的病人，終身之後就會血小板上升很多，這是必然的。至於基因檢測結果，因為我沒有看到報告，我也沒有看過他的骨髓抹片，無法在這回答這些假設性的問題。 以上，謝謝