林醫師您好  方便請教一下在睡覺的時候發現陰莖都是可以勃起但如果整個人睡醒時發現陰莖就會立刻軟掉雖然知道尿意會刺激勃起神經但這當中並沒有去排解尿意且如果有晨間勃起但突然想要自慰在意識清醒下卻反而要刺激一段時間才會再度勃起平常自慰也是一樣如果再發現快射精時停止刺激陰莖陰莖卻也立刻軟掉請問算勃起障礙嗎tks 醫師您好 方便請教一下在睡覺的時候發現陰莖都是可以勃起但如果整個人睡醒時發現陰莖就會立刻軟掉雖然知道尿意會刺激勃起神經但這當中並沒有去排解尿意且如果有晨間勃起但突然想要自慰在意識清醒下卻反而要刺激一段時間才會再度勃起平常自慰也是一樣如果再發現快射精時停止刺激陰莖陰莖卻也立刻軟掉請問算勃起障礙嗎tks 醫生您好 因為您的專業範圍有包括性功能障礙 最近看到報導有新的療法宣稱可以取代威而鋼 想請教醫生台灣是否已經有引進該技術 或者該技術需要多少年後台灣才會使用 因為看到香港已經有人開始治療 很期待這項技術的引進 謝謝 相關新聞連接如下 httpwww.ettoday.netnews2012031130959.htm 林醫師您好 關於前篇您回答攸關我的症狀是屬於早洩 那我的勃起狀況應該也不是屬於正常吧 只要一不抽動陰莖 當下就馬上軟掉 這會陰莖哪裡有問題嗎 那請問早洩這問題 有什麼建議的治療方式嗎 因為不管勃起或早洩這狀況已長期存在 要麻煩醫師謝謝 林醫師您好 試著請問以下幾個問題 1.小弟的性功能真的Bad 本身可以勃起 但是卻也很快就軟掉 沒有持續刺激間隔不到30秒 就馬上軟掉 但如果持續刺激 卻不到一分鐘就射精 這算是性功能障礙嗎 2.性行為太常跟太少 這會影響陰莖機能嗎 3.另外有爬文過可能會陰莖血管漏血 如果到貴醫院檢查需要費用嗎 檢查下來需要多久時間流程為何 敬祝 林醫師  .新年快樂  有長期自慰習慣一次看了教學快射出時緊握住陰莖直到感到不想射精才放鬆 反覆持續時間約一小時 隔天自慰時發現陰莖根部會痛一兩天後漸漸不痛也不以為意 可是自慰時才發覺勃起狀態不硬了也使不上力 以往光是想像不須使力也會硬的情況也沒了 事隔三個多月後才就醫但因當時護士在場也不敢多問醫生 一直沒有自信也沒敢就醫已經兩年了請問這種情況有醫療方式能改善嗎 如果從事發至今算起 已超過兩週 那是否該趕快去醫院檢查？ 那要怎麼跟醫生說明呢？ 請他如何檢查之類的？ 不好意思 一再麻煩 請問許醫生 最近我交了一個女朋友 剛開始一個月 只要親親抱抱 就能讓下面勃起而且硬很久 發生性行為就算換姿勢也沒問題. 一天能好幾次且持久 就這樣跟她一個月做了好幾十次 可是最近不知道為什麼 且前一天晚上才做過愛 隔一天要跟女友做的時候 硬了起來可是只稍微冷卻一下就軟掉了 軟掉之後 不管如何親或是撫摸都難以再硬起來 有時候硬起來 如果不帶套子可以順利的插進去 可是一拿出來帶上套子後 就軟掉了之前沒有問題 現在已經一個星期沒跟她發生性行為了 最近手淫 勃起硬度和大小好像不比一個月前好 而且不靠手輔助 平常光想色色的東西或看a片 都沒辦法勃起 請問這種狀況是正常的嗎 這問題困擾了我一個星期 許醫師您好 請問長期沒有性行為的話會有勃起障礙的問題嗎因為之前有自慰的習慣當中有發現勃起的硬度不是很堅硬而後慢慢改掉自慰的習慣前陣子硬度有比較恢復正常但近期因為時間上的問題導致自慰的情形1個月左右自慰射精一次但卻發現勃起的硬度比之前常自慰還要差甚至晨間勃起也變少但這中間沒有不良的嗜好生活作息也都為正常唯一改變的就是性交射精的情形變少要請問長自慰發現勃起硬度不足不常自慰卻也這樣的情形該如何是好謝謝 許醫生您好 如您所說 最近確實因為一些工作關係 作息、飲食有點亂 運動的部分 每天有些時間作些重量訓練 所以說是作息改變造成的結果嗎？ 想請問一下 為什麼作息不正常 會導致勃起硬度減低 還有未勃起而射精的狀況呢？ 感謝您的回覆 林醫師您好 方便請問您3個問題問題如下 1.請問陰莖有時都會很突然的射精感陰莖也就會有半勃起的現象但當時沒有什麼性方面的感官刺激且有這感覺時沒有去刺激陰莖陰莖就都是維持半勃起狀態時間久的話會有35小時之久中間如有用手去撫摸一下陰莖的話非自慰陰莖就會完全勃起射精的感覺就會更強烈龜頭也就有前列腺液的流出請問這是為什麼請問這情景意味該射精排解了嗎 2.請問為什麼射精的感覺會盡在不言中這過程的傳導是 3.請問有時憋尿久一點的話排解的感覺也如射精一樣且當下解尿過程會有勃起的像現且也會有很多泡泡這是含有蛋白質精液 謝謝 醫生您好 在與女友做愛時， 感覺戴保險套or換姿勢時容易軟掉， 另外在做活塞運動的時候， 感覺血液會流不進去而慢慢變軟， 都須拔出一會兒， 讓陰莖變硬， 請問這是正常現象嗎 需要至醫院求診嗎 請問.飲食作息都為正常 目前勃起硬度卻不如從前 不管DIY還是看情色影片 勃起的硬度卻都是充血不足 且如果勃起沒有持續刺激 軟的速度卻特別快 如果刺激陰莖的話 卻要刺激很久才會勃起堅硬 也有發現晨間或夜間勃起 手去摸觸陰莖  也沒有之前的硬 如果要做愛的話 進入的時候 卻都因為硬度不足進不去 有試著去看過泌尿科 醫師是說疑似勃起障礙 有開威爾剛服用 但服用的效果真的有比較好 在藥效內 陰莖都可隨時保持半勃起的狀態 有再去刺激的話 就可以硬度充足 請問這真的是勃起障礙嗎 目前性需求很大 但是卻因為勃起不足 往往都做到一半繳械  就沒有性趣了 請問醫師 1.以上的情形確定是勃起中度障礙了吧還是可以微微的勃起 2.有什麼連鎖藥局比較推薦的保養之道嗎 3.或者是健保醫院會有提供幫助勃起的有效藥 因為不想老是仗著威爾剛來解決短暫性的需求 以上麻煩請醫師協處謝謝 醫師你好 我勃起跟未勃起時龜頭都是被包皮包住的，但是我未勃起時用手將包皮退下時稍微會痛，但是勃起時將包皮退下就滿痛的，如果在還沒勃起時就先將包皮退下，要勃起時就會好像有東西要撐開ㄧ樣，這樣子我需要割包皮嗎如果需要要自費還是健保會幫我出 醫師你好 我這禮拜一因為跑步1600公尺還有仰臥起坐等等劇烈運動，造成我覺得全身痠痛，特別是腰只是一般痠痛，所以從星期一到星期二兩天我全身都很不舒服加上也都沒有勃起的感覺，但是今天禮拜三我想試一下我的性功能有無問題，所以我自慰了一下，但是我發現硬度沒有以前的硬，但是射精的量是正常的，所以我想問我這樣是否正常，只要等我的腰和全身痠痛的病都痊癒，我勃起的功能是否會跟以前一樣正常 我可否請問您，全身的不舒服是否會造成性欲降低勃起困難呢我該如何去解決這個問題呢請醫生幫我解答謝謝 您好 想請問一下 我最近這幾個月 不知道是生活作息比較日夜顛倒 還是因為我本來身高165 體重48 突然掉到43kg 所以我覺得勃起方面的硬度不如從前 是因為上述的原因嗎？ 還是什麼因素？----Q1 除了改善作息 跟吃胖以外 有沒有其他方法可以增加硬度呢？吃藥以外 好比什麼按摩之類-----Q2 感謝您的回應 請問許醫師 1.也不知道是否因為射精的行為較少只要有一段時間沒有射精右邊的睪丸就會有酸痛的情形酸痛過程陰莖都會流些許的前列腺液但隨後解套之後睪丸就不會酸痛這是為什麼呢？ 2.另在作息正常無不良嗜好之前射精完陰莖都會處於勃起的狀態但幾年下來因性行為少發現勃起的程度降低許多因為沒有讓自己有適度的解套得關係嗎？感覺陰莖勃起的硬度比之前軟了許多或是有強烈的性興奮如果當時沒有持續刺激陰莖卻馬上就軟掉且如果軟掉之後卻還得花上些時間陰莖才會勃起且晨間勃起的次數也減少許多？是該恢復適當性生活的時候？ 3.勃起的問題也另外想請問.一樣是射精的行為但是發現夢遺後陰莖都可以半勃起的狀態但是如果非夢遺狀態射精陰莖卻軟成平常的狀態？這是為什麼？ 醫師您好 兩個問題請教 1.為什麼我半夜睡覺的勃起時間比平常要久很多，平常勃起三十秒左右不繼續刺激的話就會漸漸消退，為什麼半夜不會這樣呢 2.有在文獻上看到，ED的平均勃起時間小於一分鐘，那平均勃起時間是如何計算的呢是在有刺激的情況下還是在沒有刺激的情況下 3.我每次的勃起時間不繼續刺激的話大約20秒30秒就開始消退了，這樣是正常現象嗎以我這樣的年齡來說 4.我這樣有需要到醫院做進一步的檢查嗎我怕醫生直接開藥給我吃 謝謝 最近很常在白天時候勃起很尷尬在宿舍洗澡常常一脫內褲就不小心會勃起或是蓮蓬頭沖到龜頭也讓我不自覺的勃起覺得很尷尬我很害怕別人會看到很困擾我 請問要如何控制其實我心裡也沒有亂想什麼是不是陰莖有問題 我剛結婚1個月每次要跟我老婆炒飯時當我躺著時陰莖勃起後硬度很夠但是當我坐起來要放進去時都會變軟當我自慰時躺著都能很硬後來當我老婆用作的我躺著的時候還是放不進去而變軟不知道要怎樣才能改善這情形ㄋ我體型很胖身高176.體重105我老婆體型很小150身高.體重40.有抽菸
您好： 夜間陰莖的勃起是屬於中樞神經控制的夜間勃起，與睡眠的快速動眼週期有正常性功能男性夜間勃起次數在４∼６次，並非尿意刺激勃起神經。 一旦您已清醒，陰莖海綿體已經消腫，您想要自慰刺激它勃起就是一般自慰的途徑，它當然不會馬上再度勃起。 最後的問題是正常的生理反應，不算勃起障礙，因為您不再持續刺激，海綿體流出的血量比較多，自然就消腫。 敬祝　平安快樂 彬： 你好 無法判斷，有疑慮的話，需做陰莖的近一步勃起相關試驗。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 行政院衛生署  台東醫院   關心您 以上由  泌尿科 主任 許維愷 答覆 Chris 你好 這種療法，曾經在學會的演講會場中看到廠商的簡介。 理論上，對於某些勃起困難的患者，應該會有效果。 國內好像衛生署已經許可，至於哪幾家醫院有購買，我並不清楚。你可以找國內比較大型的醫學中心的泌尿部門電話洽詢：像是三軍總醫院、榮民總醫院、台大、長庚等等。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 行政院衛生署 台東醫院 關心您 以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆 您好： 據您的描述，表示您也有勃起功能障礙的問題，早洩合併勃起功能障礙可以考慮以威爾剛，併用選擇性血清來回收抑制劑這一類藥物治療，或在輔以局部麻醉藥膏治療。 敬祝　平安快樂 您好： 1.您的問題是早洩，它也是性功能障礙之一類。 2.是的，過猶不及，適當的性行為是比較好，不過要依據個人體能狀況及年齡而定。 3.陰莖血管攝影檢查需要去醫學中心才有檢查，在本醫院未提供此項服務，您若住中部，建議台中榮總泌尿科詢問。 敬祝　平安快樂 君： 你好 不知道你每次勃起時間多長？太長的勃起，會造成肌肉神經的酸痛，也會造成你的症狀。 可以試著射精或勃起後用熱毛巾做局部治療，改善循環，或許有效果。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 行政院衛生署  台東醫院   關心您 以上由  泌尿科 主任 許維愷 答覆 匿名： 你好 建議看醫生。 你就說，突然發生勃起障礙。在將過程告訴醫師，並詢問是否可以接受進一步檢查。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 行政院衛生署  台東醫院   關心您 以上由  泌尿科 主任 許維愷 答覆 困擾的人： 你好 不知道你們的關係有變化嗎？我是說心裡層面？有時，心裡的想法，會影響到生理機能。 若持續無法勃起，建議做一些檢驗確定診斷。像是夜間勃起試驗、陰莖超音波等。 另外，是否有定期運動，欠缺運動也會有這種暫時性的不舉。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 行政院衛生署  台東醫院   關心您 以上由  泌尿科 主任 許維愷 答覆 瑞瑞： 你好 1.自慰不會影想日後勃起 2.中強度的運動，可以增加性功能。最好每週超過3次，每次要超過30分鐘。心跳需超過130分，體能不錯的話，建議可以到150分。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 行政院衛生署  台東醫院   關心您 以上由  泌尿科 主任 許維愷 答覆 Mr 你好 生活作息不規律，確實可能影響性慾。因為，作息不正常，內分泌不正常，大腦會認為身體面臨生命威脅，因此，會將與生命無關的功能關閉，全力掃除生命威脅。像是生育能力等，通常會優先關閉。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 行政院衛生署  台東醫院   關心您 以上由  泌尿科 主任 許維愷 答覆 先生您好 感謝您的提問在這邊先回復您的問題並提供建議如下 由於年齡的關係血液循環較佳比較容易受激勃起勃起前期有透明黏液流出並非意味即是要射精它主要的作用是讓性愛過程潤滑作用而已射精的感覺稱為快感每個人的感覺都不一樣無法明確描述而射精的過程它需要交感神經的作用在加入體神經的作用造成球海綿體肌及坐骨海綿體肌的劇烈收縮並合併膀胱縮緊才會將精液射出體外是一個複雜的生理作用憋尿久或則說膀胱漲尿時比較容易造成勃起的現象.它是一種副交感神經的刺激造成的生活反應當能憋尿久多半是喝水量不足才較有可能產生當水分不足時尿液就會較濃導致容易產生解尿時有泡泡並非是射精若是有蛋白質幾年每次解尿都會起泡泡.最後 祝您   平安快樂 小傑： 你好 可能是因為靜脈漏或者因為經驗不足、潤滑不夠，造成陰道緊張。 另外，若戴保險套時容易軟掉，那就一開始就戴套子，不要中途中止。 若懷疑是靜脈漏，可以做陰莖膨脹試驗、海綿體攝影等 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 行政院衛生署  台東醫院   關心您 以上由  泌尿科 主任 許維愷 答覆 Mr.性： 你好 1.是勃起障礙，至於程度，可能需要到大醫院，做勃起相關檢查，測量實際的勃起硬度、海綿體攝影等資料，才有辦法分辨原因。 2.沒有特別建議的藥物。 3.建議做檢查後，針對原因做治療。 比如說，是因為靜脈漏血，可以接受相關手術。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 行政院衛生署  台東醫院   關心您 以上由  泌尿科 主任 許維愷 答覆 匿名： 你好 應該需要接受手術。不過還是要實際上看過才能判斷。 至於包皮手術，自費的機會比較高。健保局有條件的給付，因此。還是要看實際情形。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 行政院衛生署  台東醫院   關心您 以上由  泌尿科 主任 許維愷 答覆 大祺： 你好 一般性功能，必須是有閒暇時才會有作用。有句話：飽暖思淫欲，用醫學的觀點，就是當身體、生理都閒暇才有可能有正常的性功能。 一般運動員，在身體狀況不佳的情形，或者在競賽期間，一般性功能會受到壓抑的。 KIMI 你好 所謂飽暖思淫慾，用現在的話來說，就是： 吃飽、穿得暖，才有力氣做愛做的事情。也可以說，身體好了，才能夠有幸生活。 生活作息不正常，一般代表生活壓力大，身體會變差，當然不會有性衝動。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 行政院衛生署  台東醫院   關心您 以上由  泌尿科 主任 許維愷 答覆 林先生： 你好 1.精液累積過多，一般會自然吸收，偶而特殊體質的人，會覺得有酸漲的感覺。 2.陰莖的勃起，隨著次數減少，會有勃起較差的情形，甚至完全不會興奮都有可能。只要恢復性行為，一陣子後，就會慢慢恢復。晨間勃起，沒有太大意義，就只是代表膀胱漲造成反射性勃起，神經路徑是完整的。 3.與勃起時的刺激與興奮程度有關係。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 行政院衛生署  台東醫院   關心您 以上由  泌尿科 主任 許維愷 答覆 1.膀胱漲，會刺激勃起 2.有刺激 3.不刺激，或者沒有持續幻想，很快就會消退。若有疑慮的話，，可以作勃起方面的測試。 4.可以到比較專門的醫療院所，太小的醫院，通常沒有設備，可能就是開藥。可以到榮總、台大等。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 行政院衛生署  台東醫院   關心您 以上由  泌尿科 主任 許維愷 答覆 小正太： 你好 以你的年齡，這種情形是正常的，比較敏感，比較容易興奮勃起。嚴重的時候，站著解尿都會勃起，沒有啥問題。也不需要刻意控制。100％正常的生理反應，為什麼要感到不好意思？就好像跑步後，會喘；酒後會臉紅一樣，沒有什麼大不了。 希望以上的回答，對你有幫助。 台東醫院，泌尿科主任 許維愷 答覆。 很困擾的人： 您好 性功能障礙，有時，不完全是因為男方的問題，也不一定是身體的問題，需要考慮到心裡，或者情緒，或者壓力。 當然，初步篩檢，可以檢查一下，基本的血液、心電圖心臟功能等。再者，可以測一下陰莖勃起的硬度，加上陰莖的血流都普勒超音波等，可以更快速找到病因。當然，這些檢查，大醫院甚至只有某些泌尿科的性功能障礙的醫師才會執行。 另外，糖尿病、高血壓、高血酯、心血管疾病等， 也都需要一併列入考慮。