醫師您好，我因家族遺傳爺爺有氣喘而患有氣喘，但在錯誤的認知上，國中後沒再有氣喘症狀，父母怕藥物影響就沒在讓我使用乾粉吸入劑，這10多年間也都沒什麼問題，沒有抽菸喝酒的不良嗜好，直到去年11月底因喉嚨發炎併發中耳炎一直到過年這狀況一直都沒好，過年開工後去固定看的診所就診醫師只說是我太勞累的關係，後來開始會夜咳但不嚴重，所以沒特別注意，以為是病沒好的關係，漸漸的夜咳開始嚴重咳不停影響了睡眠也覺得喘呼吸不太順暢，隔天去大醫院醫師說是氣喘發作，糾正我對氣喘的認知，也說我的職業也是誘發的原因之一室內設計師兼大專院校的業界教師，開了一個禮拜的藥（速效性支氣管擴張劑，口服類固醇、口服支氣管擴張劑、欣流與治敏樂）但效果不大，症狀依然沒緩和，回診後醫師安排了抽血與X光檢查，X光一切正常，也是開一個禮拜的藥多了抗生素跟心血管藥，因為我心跳過快，回去後狀況是有舒緩很多，不會喘或呼吸不順但夜咳依舊有甚至到清晨起床也再咳，回診後，醫師說抽血檢查指數都很正常，不知道是什麼問題，後來開了乾粉吸入劑、欣流與治敏樂，醫師說他不敢開口服支氣管擴張劑，因為我心跳太快130上下。之後去心臟血管內科看，也做了檢查，醫師說都正常，沒問題，說我這樣是自律神經失調。 後面幾天不知道是體力變差還是氣喘，搬了稍微重的東西到隔壁室就已經喘到不行，休息一段時間才平復，之後因住處在四樓，自己平常也都是走樓梯也不會喘，可是慢慢的感覺走到四樓有點喘與費力，後面幾天是到三樓就喘的需要休息一下才能繼續，走了幾天都這樣，回診跟醫師說明後，他又讓我照了X光，也是沒有問題，開了口服跟吸入性的類固醇、欣流、治敏樂與幾天份的口服支氣管擴張劑，醫師也坦言說我心跳太快他不知道怎麼開藥，但還是開了口服支氣管擴張劑讓我去調整，也就這樣反覆回診狀況時好時壞，這中間食慾也越來越差，原本中耳炎那次食慾就稍微不太好體重小降55.8降到54高155cm，但從2月到大醫院診斷氣喘發作後體重漸漸下降，尤其到後面越降越快，夜咳的症狀是有減緩，不會咳到不好再次入眠，喘的症狀就是時好時壞，有時候走一小短路到別的室拿資料就會喘到需要休息，但有時候雖然會喘卻不會到要休息的程度就這樣的到6月12日回診，在診間量體重已經降到45.5，醫師說他不知道是怎麼回事，通常都是會因為類固醇而增重，於是再次抽血檢查，把體重下降相關的都抽連癌症指數跟問我同不同意抽愛滋病這一項，雖然我覺得不可能，但為了能找到原因，我就同意，也安排肺功能檢查，6月19日回診先去做肺功能檢查，因為肺功能檢查前一天什麼藥都不能用，所以有點不太舒服但都還能承受，檢查過程一直不太順利，不是氣太短就是大力吸吐導致胸痛或 喘不過來，第二階段做前吸了速效性緩和了不少，但是吸吐的過程還是不怎麼順利，檢查人員看我盡力就結束了檢查，結束後身體感到非常的疲倦，是真的很累，回診醫師說抽血檢查全部正常，可能是我壓力大或是自律神經失調的關係，要我多吃一點就讓我回去了，因為做完肺功能後太累也沒多想就回去工作，等回神過來才想到忘了問醫師肺功能的結果。想想這前後過了四五個月，都不見好，也影響到工作，有人建議我換一家大醫院，也有的建議我去看治自律神經失調相關的科別，現在自己也不知道到底是要怎麼辦，所以才來尋求您專業的建議，請問我是要換醫師還是去看自律神經失調？
您好 您的症狀還是像氣喘肺功能檢查吸入短效型支氣管擴張劑後症狀有緩解報告可以再請醫師判讀 由於呼吸不順暢而影響到自律神經是結果不是原因 睡眠休息都覺得不夠自然感覺到累只要確保飲食跟睡眠的質量體重應該會慢慢的回升