月前母親於乳房下方摸到一小硬塊於附近一家醫院做檢查檢查檢果為良性因不放心於2.3星期後再去中山醫學院做更詳細檢查初始也檢查為良性腫瘤但為保險起見建議母親做割除翌日為了開刀做了更為詳密的檢查在開刀前一天才告知為惡性腫瘤並說明會在手術時做淋巴切片以便確認是否已擴散至淋巴隔天開完刀後醫師來告知腫瘤割除淋巴切片結果90未擴散剩下5-10等一星期後才知.因母親術後狀況比預期良好開刀完第三天就出院了家人皆安了不少心 怎知一星期後回診時醫生才提及為預防起見需做6次化療電療及吃5年藥如吃10年效果會好聽到這樣的話一時也慌了根本忘了問更為詳細的情形還有一定要這樣做嗎很多乳房割掉的人是要做化療沒錯但我媽媽只是初期不能用其他比較不造成身體負擔的醫療方式嗎因對醫療體系不熟悉也沒有認識醫藥方面人士故在這裡想請教依下醫師 1.很多資料醫師只有口頭簡單告知對於切片數據如母親的乳癌雌激素接受體成陽或陰性皆不清楚病患可以跟醫院申請當初檢察的各項數據原本影印嗎藉以憑此檢查報告另行至他醫院諮詢其他醫師嗎畢竟連感冒不同醫師都會有不同見解 不同用藥何況腫瘤況且如要再開一次刀做再一次淋巴切片未免多此一舉. 2.如果是原醫師我們家屬可以如何跟醫師詳談嗎老實說因醫師ㄧ開始說得極為樂觀加上太為突然根本沒跟醫師好好詳談只能透過門診嗎或者可以跟醫師約時間 3.我知道我並沒有給任何檢查數據您無法由此給我明確答案說要不要化療但如果以概略資料請問化療為一定必要的嗎聽說有荷爾蒙療法也聽說化療有吃藥的母親年紀已大不想她受化療的折磨啊 4.還有如萬不得以真要化療請問化療會有哪些負作用需要注意事項有哪些在哪找得到這些資料 在此麻煩醫生百忙中撥空為我解答感激不盡
Dear 慧小姐： 妳好 1.病患向原診治醫院要求病理報告影本，為其合理之權利，帶著資料向另一位腫瘤科醫師尋求第二意見亦屬合理之作法，該醫院及醫師應當樂於配合。 2.治療計畫之討論，一般仍是透過門診進行。 3.一般而言，除非是非常早期，大部分乳癌患者都必須接受化療，現在的化療及症狀控制已有大幅進展，病患的副作用已減至極低，而該醫師所提之吃5年藥即為荷爾蒙療法。 4.有關化療之副作用仍請與化療開立之醫師討論為宜因為化療處方不同，副作用即不同。 祝平安健康 衛生署桃園醫院 腫瘤科主治醫師 高忠恕敬覆