醫生您好！今年9月時不慎發生車禍導致髕骨骨折，一開始為骨裂，急診醫生便幫我用石膏固定，並說不用開刀，等待骨頭自行癒合，石膏使用5天後便用自費的支架護具（醫生說角度可以調整為30度），但3個禮拜後回診照X光，發現骨頭位移（醫生說可以考慮開刀，可能是股四頭肌跟髕骨肌腱的拉扯才會扯開），有時候感覺大腿的肌肉那邊會動我無法克制，後來選擇了開刀，醫生是用帶線卯釘幫我固定，因為我的位置靠近髕骨下緣，10中旬開完刀至今角度醫生是建議30度，我想請教醫生的問題是： 1髕骨開始長骨痂時，照X光照得出來嗎，X光片上會有白白的代表是有在長嗎？ 2髕骨長到好能回到正常生活，通常要多久？ 3復健只有走路跟多彎曲腳嗎？ 4會不會留下後遺症，因為小弟很喜歡運動（跑步跟爬山）？ 5帶線卯釘還有需要開刀取出嗎，如果能吸收，身體需要多久的時間才會吸收，因為開刀的醫生是說他綁在髕骨肌腱上，會不會造成肌腱受傷？ 再麻煩醫生耐心的解答，謝謝🙏 您好 我有看過您之前回答"髕骨軟化症" 的例子依照醫師的診斷我是先天性的骨骼髕骨外翻而且兩腳都是而也做過復健但是沒有什麼改善所以請問如果"手術治療"是怎樣的治療法是將韌帶割開嗎 會有什麼後遺症嗎 我在915號車禍 導致右手鎖骨骨折和左腳髕骨骨折 想問一下髕骨的復健醫生說自行在家復健即可 但目前快復健一個多月只能彎到將近快90度然後復健都會導致膝蓋很痛 又會腫脹 要怎麼改善？然後之後要怎麼復健會比較好？ 醫生您好 是這樣的.我的右腳關節處.偶爾彎曲時會痛.我去醫院檢查過.一家說痛風.一家說運動傷害.所以我就不了了之了.前2天我的左腳.突然聽到卡的一聲.之後關節處就很痛.我去醫院做檢查還照了X光.醫生說我的髕骨偏了位置.醫生教我了一個運動要我每天做200下.然後跟我說可以去買保護套.又說如果要保養可以吃葡萄醣胺.我去醫療.店買葡萄糖安時.他卻跟我說  要我一天吃3次要吃3個月.之後再減少份量一直吃下去.請問我到底是該 怎麼做呢 本人生產外膝關節檢查後有髕骨外翻狀況偶而會因爬樓梯疼痛目前並無治療但時常有整腿酸疼的現象是否為髕骨外翻所造成的我該如何治療髕骨外翻是否有痊瘉的機會。謝謝！ 我的膝蓋硬要伸直的時候，會感覺骨頭好像卡到，但是從來都不覺得痛，曾看過中醫，中醫師說我是髕骨退化，他幫我實行針灸、推拿，但是不推拿還好，一堆拿反而那一、兩天會痛，也看過推拿師說我是小腿骨移位，造成空隙，最近看了西醫，他只用觸診的就判斷我是天生性的髕骨軟骨軟化症，但是我在台大照的超音波卻沒有顯示任何異狀，醫生認為我沒有怎樣，在我追問醫生那我的腳為什麼會這樣，醫生就又要安排我做核磁共振儀的檢查，我真的覺得很無所適從不知道該聽從誰的意見？？ 醫師您好 我的右膝近幾個月覺得不能久站和彎屈會酸痛經關節鏡檢查後 醫師告知是髕骨外翻和髕股軟化2級醫師只說我可以去游泳 游泳是很好的復健沒有告知其它的復健方式現在只有先服用 藥物. 請問醫師髕股軟化症病程變化會很快嗎我的膝蓋從不痛到很 痛好像才幾個月的時間.如果我現在吃的藥沒有效果它會繼續 惡化下去嗎到後來我的關節是不是會退化需要再開刀嗎 請問一下如果髕骨沒脫位，但是髕骨股骨軟骨已軟化嚴重，而且疼痛難忍，做股四頭肌訓練已半年而沒改善，請問是否無救呢？ 醫生你好 之前爬山完後膝蓋彎曲或慢跑出現疼痛感 看了醫生診斷出我有髕骨軟化的問題 說要做復健運動一個月 請問醫生做完復健還可以照往常跑步嗎還是要縮短里程 大概都跑5公里 那膝蓋是不是無法回到之前的狀態了 還是需要再休息更久一點 麻煩醫生了 陳醫師你好 我三年前曾經因為膝蓋骨斷掉 所以在台北醫院開刀 當時開刀的是黃醫生 但是這幾年來膝蓋在向上抬的時候 會發出很明顯摩擦的聲音 有可能是因為韌帶或者半月板受傷嗎 好像當初沒有檢查這個部份 我住宜蘭，8月初因膝蓋疼痛去看骨科醫生，當時診斷髕骨軟化症，醫生要我先復健一段時間保含短波、向量干擾及後30度角肌力運動，並要我在家時間做伸直後抬腿的肌力運動每天60下以上，做了一個月後無效，又換另外一間復健醫生診斷，他也說是髕骨股骨症候群或是髕骨軟骨軟化症，叫我要做復健復健內容與前一個醫生一樣，也同樣要我在家要經常做腿綁一公斤砂袋伸直腿後抬高的肌力運動每天20分鐘，又經過一個半月的復健，情況一直沒改善，而且疼痛厲害，1031至新光醫院照髕骨x光，發現髕骨並未脫位，醫生認為有軟化現象，並打了兩支類固醇，要我繼續做復健，請問施醫生我需要做關節鏡檢查嗎？你有在幫人做關節鏡檢查嗎？關節鏡的檢查效果如何呢？要休息幾天的時間呢？ 醫師您好 之個月向您提出詢問 髕骨骨折-術後 我目前開刀內固定後約8個月 每日需肌內效固定膝蓋不然會疼，膝蓋彎曲度正常 輕鬆走路算正常，有時膝蓋外側會緊繃，目前仍復健及訓練肌力中 請問： 一、我內固定是中空鋼絲、鋼線，上週X光顯示癒合良好，醫生認為鋼絲沒突出，可考慮不必開刀移除，若不移除是否有缺點  是否移除後膝蓋活動較能恢復至受傷前一樣 二、受傷膝蓋髕骨很敏感，有時膝蓋輕碰或刮到東西，都會很刺激，跟殘留鋼絲有關嗎 三、可否用微創或只移除鋼絲，減少開刀傷口長度 好不容易傷口癒合良好 半邊麻麻感覺也恢復 怕開刀又跟以前一樣 醫師您好，本人一月一號發生車禍，髕骨粉碎性骨折大約6.7塊，手術後髕骨有用兩隻鋼釘跟鋼絲固定，因為前期怕痛，所以沒什麼做運動，導致肌肉萎縮，滿兩個月後，因為自行彎曲只能30度，回診時醫生說有沾黏，所以醫生徒手幫我折到90度，目前快要三個月了，因肌肉萎縮沒力氣只能彎到大約60度，但別人幫忙彎曲能到90度，在彎曲下去可能怕疼痛只能到90度，該怎麼辦？有需要去手術室進行麻醉強制彎曲嗎？還是有什麼比較不痛的訓練能幫助我練習增加彎度？感謝醫師回覆 醫師∼半年前，沒有外傷運動，我的雙膝上側開始疼痛、小腿外側也非常酸，腳踝也酸，一整天都很痛，右腳覺得很重，照過x光，左邊骨盆平行翻轉，脊椎側彎s型10幾度，骨科說是髕骨軟化，叫我練肌力，但是我無時無刻都很痛，沒有辦法做運動，怕因此更惡化，現在都坐立難安，躺著，站著或是坐著腳伸直都很痛，我的膝蓋骨很鬆動，有試過貼紮，但還是有磨到的痛感，因為內八，所以站立時，髕骨是整個往內跑，消炎止痛藥吃了，類固醇打了，復健（短波，電療）也做了，但反而越來越嚴重，痛的地方越來越多，膝蓋有積水，很腫，但量不多也無法抽，請教醫師，我該怎麼辦？謝謝！ 醫生你好，我是一位舞者 膝蓋大概3年前就有傷，不過都只有去推拿和針灸，這兩個禮拜因為膝蓋腫起所以去照了X光發現髕骨外翻，想請問有時候連站著，膝蓋都會突然刺痛，接著走路就會很痛，不過ㄧ陣子後就會好一點，這個症狀是髕骨外翻造成的嗎？還是說有可能是韌帶有問題？謝謝 髕骨的骨折 治療須打石膏還是骨釘 哪一種比較好 要多久才會好. 會有什麼後遺症嗎 王醫師你好，對不起，上次寫錯了，我是109年5月髕骨粉碎骨折，打鋼絲，今年110年5月拿起來後，現在都1年多了，大腿和小腿會抽筋和。 請問醫師，我之前在醫院有給醫生看也照過X光，診斷為有點髕骨外翻，是因為有天生因素跟長期跑步導致疼痛，醫生建議我穿髕骨帶改善，我想詢問髕骨外翻能靠矯正痊癒嗎 醫師你好 我大約半年前右腳髕骨骨折 2個月後拆石膏 現在可以正常彎曲 可是坐著做小腿往前踢的動作有點吃力跟不順 膝蓋還會有喀喀的聲音 之前看過醫生說是骨折的後遺症 因為髕骨有些變形所以滑動不順 有什麼運動可以改善目前的情況嘛 如果一直重複踢的動作會比較好還是更嚴重呢 因為我大腿的肌力還沒完全復原 如果大腿肌力恢復良好 症狀可以比較改善嗎 謝謝 髕骨骨折內固定手術已經6個月又20天，目前可以慢慢地走路，只是受傷的腳膝蓋周邊感覺有點緊繃感不是很順，可以彎曲，蹲下時膝蓋緊繃感，上樓梯可以慢慢的兩腳交替上，下樓梯需要扶欄杆才能慢慢下。 請問： 一、以上走路、上下樓梯狀況還算正常嗎？ 二、一般而言大約多久時間可以恢復手術前狀況。 三、鋼丁、鋼線多久移除比較適當。 四、移除鋼丁、鋼線需要半身麻醉嗎？需住院幾天。 以上請問 醫師  謝謝  感恩
1. 通常可以看得出來的 2.三個月左右 3.對得 膝關節不能過度彎曲 4.通常不會 5.也可以不用取出來 如果會妨礙膝關節的活動才要取出來 您好 傳統上是在膝外側切在3.95公分的傷口再將膝外側筋膜作切開手術後遺症有5可能會包含膝血腫.膝無力.傷口感染等謝謝！ 髕骨骨折如果沒有手術治療 差不多要三個月才會癒合的 一個多月到90度還算可以的慢慢增加就可以了 疼痛的話可以吃止痛藥來減輕 另外可以冷熱敷交替使用 來緩解 您好 膝蓋髕骨位置不正，包括重複性的半脫臼subluxation及脫臼dislocation，也可引起膝痛。有時其外觀並不明顯，詳細檢查才可區分它們是因肌肉不對稱或骨架異常所引起。而膝內不正常的皺襞plica、股骨分割性軟骨炎、幼年型類風溼性關節炎、化膿性關節炎、骨髓炎、滑膜骨軟骨瘤等，也都可以引起膝痛。因為膝部的大腿骨及小腿骨是人體中成長最快速的地方，各種良性及惡性的骨瘤均好發於此，故青少年苦於膝部有持續的疼痛、腫脹及熱感時，均不可掉以輕心。 膝部除了骨頭外，尚有許多肌肉、韌帶及軟骨，故診斷上，除了病史、體檢、一般X光外，有時尚賴關節攝影、關節鏡檢查、X光電腦斷層攝影、核磁共振及活體切片等，才能得到正常診斷；診斷無誤也才能實施有效的治療。 髕骨外翻一般多為先天  並非生產所引起  若無症狀並不需要特殊治療 如果症狀持續加劇 可考慮手術治療 敬覆網友 如經多治療與多家醫院診斷且台大檢查亦無異狀建議暫作觀察再作治療. 行政院衛生署新竹醫院骨科 通常不會變化的很快，游泳可以增加股四頭肌的力量，如此可以減少膝蓋骨的壓力，症狀可能會獲得改善。目前可能還不須要手術，只要有恆心的繼續做復健與使用藥物治療，大多數都可以改善的。 可能須要考慮接受手術治療，手術可以採取傳統手術或採關節鏡手術，一般是做骨的鑽孔雨修整shaving and drilling，效果不錯所以不必太悲觀。 髕骨軟化症是一種體質上問題，軟骨抗壓性較差較輕易發炎。 跑步一般比較不會有影響，蹲下、爬山、爬樓梯較容易影響，應盡量避負 重。謝謝！ Dear網友： 膝蓋上抬時會發出摩擦的聲音，其聲音的來源可能為半月板、韌帶筋腱、骨骼等，請至骨科門診進一步的診查才能辨別。 敬祝  平安、健康！     陳醫師 敬上 經過X 光檢查也沒發現你有髕骨的問題，從你的症狀判斷可能是軟骨出了問題，做四頭肌的肌力訓練是可能改善的。至於做不做關節鏡倒是不重要，因為做關節鏡只能確定診斷，如果沒有髕骨脫位的問題也不能做什麼手術，關節鏡手術本人做過很多，大約住院一到兩天，休息一週以內就可以正常工作。所以還是先做復健，再加上口服藥物治療。 1. 不移除會有異物感 碰觸有可能會痛 2. 有關係 3. 通常移除鋼釘會開很小的傷口的 恢復也會很快的 需要繼續做復健治療 通常髕股股著慢慢做復健有可能恢復的 疼痛的時候需要吃些抗發炎的止痛藥 這樣做復健才比較容易進行 您好： 依妳所述，症狀非常明顯，加上脊柱側彎，身體重心不平衡，更會加重髕骨之磨損。可以考慮以關節鏡清洗治療，再做復健，詳細情形應與專科醫師討論，擬定最佳之治療計劃。 洪錫明 您好： 髕骨外翻容易造成膝關節軟骨之磨損而造成疼痛，建議予主治醫師詳細諮詢。 洪錫明 您好： 髕骨的骨折根據骨折處的間隙大小以及間隙的位置來決定，是否需要打石膏或者是開刀內固定，不論是石膏固定或是手術治療，大約需要六週的恢復期及六週到三個月的復健期，您提及的情形因為沒有看得到的X光片，無從由如此的敘述做正確的判斷，所以建議您就近找骨科醫師求治，應該可以得到最好、最迅速的治療。 您好， 抽筋大多是肌肉萎縮或肌肉內循環不好所致， 建議多伸展肌肉，多作負重，以待肌肉肌力提升， 多熱敷改善血循，再請復健科作復健。 彰化醫院   關心您的健康  王守吉 髕骨外翻是因自體本身重心所致，嚴重時需手術才能矯正，應避免長期跑步的運動，以免加速軟骨的磨損。 醫師說法是正確的 做四頭肌的肌力訓練會有所改善的 同樣的動作一天不宜做得太多 如果會酸痛就要減少一些 您好，您的問題一一回覆如下： 1. 還算正常 2. 半年至一年 3. 滿一年移除 4. 需要半身麻醉，需住院2-3天