醫生您好。 我罹患間質性膀胱炎已經三年， 尚有會陰疼痛與憂鬱症的問題， 最近手腳會有麻刺感。 之前有服用得安緒但效果不佳， 於是醫生幫我換藥， 目前換了 彌鬱停Mirtazapine同樂活優三天 我一天吃14顆，目前吃了感覺情緒還不錯 但是會陰神經痛和麻刺感還存在， 我想請教醫生， 如果吃Mirtazapine會不會治療神經痛和麻刺感呢 因為我吃Mirtazapine憂鬱症效果還蠻好的 之前有吃過離憂Escitalopram但會胃痛，而且他是SSRI的藥，我的腸胃比較不好。 想請教醫生我如果改成鎮頑顛Gabapentin之類的治療神經痛，會不會對憂鬱、焦慮效果不好.我希望的是吃了可以治本維持神經傳導物質平衡，而不是治標中斷疼痛， 如果吃Mirtazapine長期會不會讓我維持神經傳導物質平衡進而達到治療神經痛的效果，還是一定要吃Gabapentin之類的藥才能呢維持神經傳導物質平衡 非常謝謝醫生，想了解Mirtazapine和Gabapentin的差異和如何做選擇，謝謝 P.S又想到一個新問題，不好意思 我媽有買天然GABA保健食品γ-胺基丁酸（γ-Aminobutyric acid），說可以幫助睡眠，請問這個對神經痛有幫助嗎 謝謝
網友 妳好： Q如果吃Mirtazapine會不會治療神經痛和麻刺感呢 A Mirtazapine主要是改善憂鬱，憂鬱改善後身體也不較不會那麼敏感，有些人確實身體不適的症狀如神經痛和麻刺感也會減少。 Q想請教醫生我如果改成鎮頑顛Gabapentin之類的治療神經痛，會不會對憂鬱、焦慮效果不好.我希望的是吃了可以治本維持神經傳導物質平衡，而不是治標中斷疼痛， 如果吃Mirtazapine長期會不會讓我維持神經傳導物質平衡進而達到治療神經痛的效果，還是一定要吃Gabapentin之類的藥才能呢維持神經傳導物質平衡 A 建議以mirtazapine治療為主。Gabapentin對於治療憂鬱沒有什麼效果。 吳恩亮醫師