醫師您好，下列為本人的胃鏡檢查病理報告。 【Report of EGD】 Esophagus A shallow ulcer noted at EG junction sp biopsy 1 for patholog. Mucosa break less than 5mm noted at EG junction. Stomach esophagogastric flap valve EGFV type I Hill's classification Cardia and fundus negative Angle  negative Body  negative Antrum hyperemia was noted sp self-paid CLO test Duodenum negative of the bulb and 2nd portion. 【Diagnostic Impression】 1.Esophageal ulcers EG junction sp biopsy 2.GERD LA grade A 3.Superficial gastristis antrum sp self-paid CLO test 【Suggestion of management】 PPI therapy CLO Test Report Negative- 【病理報告】 labeled as EG junction anastomosis site biopsy chronic inflammation with ulcer and intestinal metaplasia. 【描述】 the specimen submittsed consists of a tissue fragment measuring 0.20.10.1cm. in size fixed in formalin. Grossly it is tan and elastic. All for section. Microscopically the ssection shows gastric mucosa only revealing ulcer with inflammatory exudate and mixed acute and chronic inflammatory cell infiltration. Areas of intestinal metaplasia is noted as well. No squamous epithelium is included. combined with clinical information Barrett's esophagus with ulcer might be considered . Please correlate with clinical presentation. 胃食道逆流、胃炎已困擾我十多年，近幾年越發嚴重，以下有幾個問題想向您請益： 1、上述胃鏡檢查是否已確定為「巴瑞特食道」？以及內容有看到「腸化生」字眼，但不知其確切意思為何？嚴重程度如何？ 2、由於已服用PPI藥物『得喜胃通』三個多月，症狀僅略有改善而已，應繼續服藥多久？（本人骨鬆嚴重，T值為-3.4，擔心PPI藥物會影響鈣質吸收） 3、何時應再照胃鏡？ 4、有需要做「24小時胃酸鹼測試」嗎？ 目前症狀為∼胸口常有壓重感、打嗝、脹氣、偶乾咳、有痰。 煩請醫師能予以提供建議，不勝感激！！ 醫生您好，今年健康檢查的時候檢查出有巴瑞特食道、食道炎、慢性胃炎併腸化生及糜爛，無幽門桿菌，目前有在吃PANTOLOC 40MG 請問這樣大概需要吃多久的療程才會好呢？以及生活上有需要注意什麼嗎？ 聽到“巴瑞特食道”想詢問這吃藥能治癒嗎？謝謝醫生。 醫師您好，我照胃鏡診斷出輕微的巴瑞特氏食道症，我的主治醫師說先服藥控制及半年照1次胃鏡定期追蹤，醫師有開半年氫離子幫浦阻斷劑PPi給我，我看很多報導說長期使用氫離子幫浦阻斷劑會造成腎衰竭或腎臟疾病。想請問醫師如果胃食道逆流巴瑞特氏食道症一直維持輕微，但不會好，是不是要長期服藥以避免食道癌，但長期服藥又可能造成腎衰竭，請問醫師要如何處理較好 本身患有巴瑞特食道炎，十二指腸太細，食物難以下去，不知道飲食該如何調整。 醫師你好，最近照胃鏡發現我因長期胃食道逆流而有巴瑞特氏食道，我想請問： 1. 巴瑞特氏食道需要處理嗎 除了吃藥之外 2. 巴瑞特氏食道會好嗎 謝謝 陳主任醫師您好 我是41歲男性，身高174公分，體重90公斤，過去病史胃潰瘍、腸躁症 ★現在病史中度脂肪肝、胃慢性糜爛性發炎、胃食道逆流、巴瑞特氏食道未伴有發育不良於202307月醫院胃鏡切片結果短段巴瑞特氏食道、長度 3cm 、布拉格分類 C1 M2 、洛杉磯分類A 級、 T-L 脊柱腰椎輕度脊柱側凸。 我先前因長期有胃酸逆流 、較喜歡喝熱湯及工作忙碌飲食不定時、吃飯速度快、喜歡吃飯且飯後有經常躺臥的習慣，腹部的內臟脂肪鮪魚肚明顯，雖每日胃酸不適，但忙於工作未積極就醫。女友為醫護人員，上個月在女友積極鼓勵下至醫院求診，經胃鏡檢查專業醫師原判讀無大礙，但切片結果醫師告知為食道癌前病變-巴瑞特氏食道，健康存摺顯示資料為巴瑞特氏食道未伴有發育不良，於2023年07月醫院胃鏡切片結果短段巴瑞特氏食道、長度 3cm 、布拉格分類 C1 M2 、洛杉磯分類A 級。 主治醫師告知遵守飲食禁忌、細嚼慢嚥、規律服藥、使控制胃酸不要再刺激食道即可，癌變機率為0.5左右，可以痊癒。現論及婚嫁，除真的偶爾仍抽一根菸外，已完全改變飲食習慣禁食甜及刺激胃酸分泌飲食、每一口至少咀嚼10下、每餐吃7分飽，開始有體重減輕1.5公斤，目前一個月已無再有胃酸嚴重症狀，每日規律三次飯後口服藥，身體感到前所未有的輕鬆感。 ★想請教醫師治療「巴瑞特氏食道」，目前除了長期至少服用一年藥物治療以外，為了家人，我想進行積極治療如食道燒灼或內視鏡等，該治療的費用及預後，國內您是否有推薦的權威醫院及醫師，懇請醫師撥冗指引，非常感謝主任您的仁心，敬祝平安喜樂，謝謝您
1.胃鏡檢查食道黏膜病理切片有腸化生考慮為巴瑞特氏食道炎的描述。腸化生表已有一定程度的慢性發炎。 2.巴瑞特氏食道的治療包括藥品治療及個人習慣調整及手術治療。藥物治療PPI藥物使用依健保規範胃食道逆流4個月，巴瑞氏食道炎可至一年。 3.有食道潰瘍要追蹤有無改善，巴瑞特氏食道要追蹤有無分化不良。需胃鏡追蹤。多久再照胃鏡，根據臨床狀況請醫師評估。或4個月或6個月或一年不要超過一年。 4.胃食道逆流症狀（火燒心、溢酸、經藥物治療8周以上沒有改善或胃食道逆流非典型症狀（不明原因咳嗽、非心因性胸痛）經藥物治療8周以上沒改善，胃食道逆流症手術前後評估皆可做24小時食道阻抗併酸鹼度檢測及食道壓力學檢測。 祝 健康！ 方先生您好： 您詢問巴瑞特食道相關問題？ 巴瑞特食道為癌前病變，根據其長度及分化不良狀況，需定期追蹤，無法根除，惟巴瑞特食道相關事宜，根據歐洲內視鏡醫學會治療指引，建議前往醫學中心尋專門做巴瑞特食道的醫師，接受後續檢查追蹤。 感謝您的詢問。 您好 有研究報告顯示長期服用氫離子幫浦阻斷劑會造成慢性腎衰竭，大部份這類的研究對象，都只是回溯性研究，目前並沒有雙盲性研究，所以証據等級不強。而且前題是長期使用3-5年以上不間斷性使用），若以現行健保給付條件，一次胃鏡檢查，只能給付四個月的氫離子幫浦阻斷劑，並不會有長期連續使用的問題存在。我的建議是，定期胃鏡追蹤，看臨床症狀來使用藥物，調整生活飲食方式，避免胃酸逆流。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 您好 十二指腸太細，不知道是如何診斷的 如果有狹窄，可能要先解決狹窄的問題（手術.等。另外，可以吃細碎食物，或是在狹窄不嚴重的狀況下，可以細嚼慢嚥，盡量磨碎食物，讓食物容易通過，就比較不會逆流。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 親愛的SEAN先生 您好 巴瑞特氏食道可能是因為長期胃酸刺激有關，需要檢視其食道粘膜的分化，若是有低或高程度癌變，會建議處理；建議您與您的醫師討論，且商討治療後的追蹤，看看是否能改善。謝謝您的提問  彰化醫院關心您的健康 建議先服藥並追蹤胃鏡一年再視必要內視鏡治療在台灣未普遍，必需到醫學中心完整術前檢查再視結果而決定，自費約10萬。