醫生你好.在此請教你幾個問題我爸爸在奇美醫院看診.由於醫生說他的胸腔X光片有一些陰影.並說要長期追蹤治療.於是造成他會胡思亂想.焦慮不安.長期失眠.醫師有開鎮靜安眠藥.不過.最近他焦慮很嚴重.並說他心悸 心跳約110下.會冒冷汗.我懷疑他是得了恐慌症.想請教您.什麼是認知治療.是不是需要特殊儀器因為奇美醫院好像沒有.不知南縣哪些醫院有如像本人父親這種病例.藥物加上認知治療.他的病會不會痊癒 廖醫師您好，先謝謝您認真的用專業為大家解惑，看了之前的回覆覺得廖醫師是非常專業的好醫師，不好意思有點長，但我想要廖醫師了解我的狀況，不好意思感謝您，廖醫師我從2020年3月11晚上跟朋友吃羊肉爐，去廁所照鏡子就覺得臉紅紅的感覺像高血壓有點害怕，然後就開始頭暈暈，心跳加速然後去掛急診心跳快145左右，後來313去醫院心臟科照超音波正常，24小時心電圖出現54下VPC我真的沒有感覺沒關係，在這之前我都是很樂觀很正常的人，202055號因為感冒去耳鼻喉科拿藥出現藥物過敏，長紅紅的一片在手臂跟鼠蹊部，像燒傷的感覺，2020518∼64，開始我覺得我不正常了出現自律神經失調的很多症狀，開始先是胃食道逆流、胃痛，我開始看中醫改善，202064∼728我開始出現心律不整VPC的漏拍感、心跳快的感覺，也常常會心慌慌的，中間202068有去長庚檢查，結果也是超音波正常，但24小時心電圖出現300多下的VPC，我開始害怕了，一直注意這個症狀，因為VPC在醫學上是良性心律不整，醫生也只能開緩和心跳的藥物，沒辦法幫我什麼，我開始覺得無助，我中間大概帶了4次最多是一天600多下，到了20207月多也不定時會出現胸口痛痛的感覺，到了2020826我找到了一個在網路上很有名專治心律不整的中醫，我開始持續桃園—台南每個星期ㄧ次去拿藥（因為我真心想解決這個症狀）中間服藥時間就一直時好時壞起起伏伏，直到了2020925號晚上，我莫名的慌感，一直走來走去，靜不下來，家人也發現我的不正常，過沒幾分鐘我就全身發冷感覺血液像冰的，開始慌了起來覺得我是不是要死掉了，這是我第一次恐慌症發作去了急診打了針也是斷斷續續有這個感覺，後來就去看了身心科醫生給我的藥是（禧濱膠囊20mg2讚安諾0.5mg1）睡前一次藥是慢慢增量的到今天我還是使用這個藥量，雖然我也不知道有沒有作用，但早上不舒服我會多吃0.5∼1顆的贊安諾，很不舒服我會吃醫生開給我的康肯1.25mg或恩特來錠10mg，但我就是很抗拒吃心臟科用藥，雖然醫師也說吃不吃都沒關係，再來又是一連串的起起伏伏時好時壞，我現在穩定看身心科、害怕的時候去心臟科檢查，平常就靠中醫藥物、針灸自療我的自律神經，20215月開始找到家裡附近不錯的中醫也感覺得出來他想幫助我，我開始給他調理，不去台南的原因是因為恐慌症我不敢自己搭長途高鐵，在20215∼6月這段時間中醫身心科的治療我明顯的感覺VPC減少，我就是VPC的關係造成我慢慢的焦慮，最後導致恐慌症發作，直到前兩天202174號∼今天我有時會感覺呼吸不順卡卡的又有點體溫高37.7，我想我是不是身體又怎麼了，我就是覺得呼吸不順卡卡的，然後我越注意呼吸，就越不好呼吸，導致我76號一起來就慌不好呼吸吃了半顆贊安諾去看醫生，7看了心臟科，照了X光、心電圖都正常，但就是還說覺得呼吸卡卡的不順，越想就會越慌，我知道真的不要去想它，我會好過很多但是有點難…我也怕我這樣早上開始吃贊安諾會依賴，現在晚上那顆1100前沒吃就會怪怪的，腳底濕濕的出汗，我想請問醫師我這樣吃藥持續一段時間是有辦法變回正常人嗎？還是說有恐慌焦慮後，就會常常出現這樣的症狀，請問這樣呼吸不順卡卡的感覺是焦慮恐慌造成的嗎？如果是的話我需要在乎或的是擔心它嗎？我也不懂我有時候稍微走一走心跳就110-120不知道是不是焦慮恐慌導致的，話說在這之前我都說一個很樂觀的正常人，請問廖醫師我有辦法回到之前的我嗎？（最重要的我希望廖醫師可以給我一個您覺得可以給我的建議∼）我真的不想要每天都躺著怕心跳快漏漏拍或焦慮恐慌： 不好意思打了這麼長，廖醫師謝謝您看完，疫情辛苦您了，祝您平安！ 請問醫師 恐慌是否會造成體檢數值升高 如 血糖、血壓、肝功能、三酸肝油脂、、、 謝謝 醫師您好最近開車時或運動時身體會莫名緊張心跳加速經檢查後醫師說這是恐慌症想請問醫師因為他一開始開給我的藥是助眠的Deanxit和Lowen 睡前吃但當我開車或運動時還是會發恐懼醫師便幫我開INDERAL用藥想請問這藥是發生前吃嗎 還是有其他的療程對治療恐慌有更好的方式嗎 我之前得了恐慌症 經過治療目前已經停藥一段時間 但偶爾感覺不舒服或發作時或者是搭機搭車前的預防動作 會不定期服用一兩次藥物 目前打算懷孕 擔心在懷孕期間發作服藥會影響胎兒 尤其是懷孕前三個月聽說影響很大. 以下是醫師開給我的藥 1.Inderal 10mg-半顆 2.Librium 3.Tofranil 10mg 請問以上藥物安全嗎 或者有更安全的藥物適合我當作備用藥物 醫生您好請問恐慌症的診斷標準為何 若是恐慌症心悸會很嚴重嗎 需要看心臟科診斷嗎 吃綠藻會影響病情嗎 感謝您的回覆 10多年前恐慌症發作，之後就固定吃SSRI的藥物控制。去年開始斷斷續續恐慌心悸，最近詢問醫生建議改成SNRI的藥物。我想請問，爬文後發現，SNRI的差別是多了正腎上腺素，可是正腎上腺素不是會增加血壓和心跳嗎？那我目前最大的問題就是緊張和感覺心跳大力心悸，這樣是否不適合此類藥物呢？因為改藥對我來說是很大的壓力，想要了解清楚。謝謝醫生。 醫生你好有好幾ㄍ問題我想請教你們之前路路續續就一直這樣ㄉ情形發生我做餐飲業ㄉ工作每當工作時客人多時或者緊張空間悶時老是喘不過氣來感覺快沒辦法呼吸心臟好像要跳出來一樣頭又暈口乾舌燥狂吐口水身體無力又想吐請問這是啥病內之前都以為心臟或者胃在醫那我該看那一科內心理科或身心內科精神科這病困擾ㄌ我好久大概有三年ㄌ能否幫幫我每當痛苦時好像生不如死唷謝謝醫生ㄉ回答 游醫師您好： 我兒現今3歲半，從小就怕噪音，尤其怕鞭炮，除此之外他對於腳的乾溼很堅持，不論腳下踩的是什麼樣的水，他總要將其弄乾，今天什休時，他要上廁所，執意要媽媽陪，好言好語他依然堅持，來硬的他更是歇斯底里，最後媽媽問他，他竟說他怕時鐘，可是那個小鬧鐘根本沒運轉，這讓我想起他這些種種是否和幻聽幻視有關，別他出生時是安了一個月的胎才讓他出來的，安胎葯的施打是否會影響他的神經發育呢？是否有必要刑醫院做些檢查？謝謝！ 醫生您好，我於八月初的半夜睡覺時突然覺得喘不過氣，要睡著時就會驚醒反覆四五次後來坐起來心跳突然加快，胸悶感覺不能呼吸，需要大力吸氣吐氣，感覺自己隨時會暈倒，後來叫救護車，到醫院前（大約十分鐘路程），情況就緩和下來，能自己走進急診室，急診那邊是判斷為恐慌症。 隔幾天有去看身心科，醫生說這還不能算是恐慌症，有開藥，不過我沒有吃，剛開始要入睡前還有點些微的吸不到氣，過了約一個禮拜後就沒什麼症狀了，我也沒去理會。 上禮拜日開始又發生入睡時會驚醒，且反覆發生，明明很睏但是還是無法入睡，之後的每一天白天都會一直反覆胸悶，吸不到氣，頭暈等症狀，可能緩和個20分鐘又發作，最後受不了有吃一顆急診開的贊安諾，但好像沒有什麼效果，吃完還是一樣會頭暈，胸悶。（九月初有確診新冠肺炎，怕是不是有傷到心肺功能或是後遺症） 想請教醫生： 1）這算是典型的恐慌症嗎？症狀會像這樣一天這麼平凡的發作嗎？ 2）請問治療恐慌症的藥會不會有成癮性？真的很怕吃下去就沒完沒了一輩子要依賴藥物，且藥量越來越大 3）大概能確定課業是我的壓力源是否能有其他方式治療恐慌症呢？ 再麻煩醫生解答謝謝！ 醫生您好，因為最近恐慌症復發第三次，目前服用替你憂-S治療第4周，一開始服用半顆會有焦慮、恐慌加重、發熱等副作用，服用約3周後副作用副作用已降低，但偶爾還是會有一陣突然焦慮感，第四周調整劑量為1顆後， 最近感覺容易噁心、食慾不佳，但已無發熱感，可是仍會每隔幾天會有一陣焦慮感，恐慌也還是會突然發作，請問這是因為藥物還在適應中嗎還是對藥物沒有療效呢因為前兩次恐慌復發時，服用離憂，副作用比較少，且恐慌與焦慮很快就得到控制 ，因為醫生說醫院剛好更換藥物廠牌故目前沒有離憂，改提供替你憂-S，不同廠牌的藥物真的會有不同副作用或是療效也不同嗎謝謝醫師的回覆 幾個月前看了精神科才知道自己患了焦慮恐慌症，吃藥以後目前很少發作。但發現現在自己無法完全勃起，變得軟了一半也無法射精。請問是藥物引起的嗎？可以吃威而鋼嗎？還是有其他方法。麻煩醫師解惑。ps：吃藥前完全都沒這問題的 你好醫師，請問我要出國搭飛機， 但每次搭飛機都會恐慌症發作， 我的醫師都會叫我先吃鎮定劑， 壓得下來通常沒事， 如果壓不下去來，真的會很痛苦， 血壓高 肌肉緊繃 心跳加快，  醫生跟我說真的壓不下來，就好比高壓電跳電，頂多虛脫沒什麼事， 只是過程會很難過， 我想問如果我在高速公路或者飛機上遇到恐慌症發作， 我能做些什麼， 這些症狀會危害到生命安全嗎 昨天幫我忽然一陣頭暈且漸漸地感覺到臉和手麻，由於當時只有我一個人外出，我當下就先到附近超商坐下休息，約莫15分鐘過後症狀並未減輕且稍微加重，於是我就找了同學過來陪我，這種狀況並非第一次，之前兩次都是同學過來後就漸漸症狀消失只剩下累，昨晚卻是同學過來後越來越嚴重，後來巧遇另一個同學就在我去掛急診，急診醫生一聽我症狀就診斷為過度換氣，上網查過我的症狀蠻像，我確實容易焦慮給自己的壓力也很大，後來想想可能發生這狀況可能是因為我曾經暈倒，現在那種感覺我還能想像到而且我很害怕，我猜測可能是因為我害怕再次暈倒，所以每次只要開始暈暈車的暈不會我就會害怕，而血糖太低的暈也怕，所以我堅持要不時就要吃一點東西或一兩顆糖果，是否因為這樣所以我最近只要開始感覺到暈我就會慢慢出現麻或是左胸不舒服？ 另外，每次這種狀況發生我的臉色看起來都還是很正常，因此不說身旁的人都看不出來我不舒服，這是正常的嗎？ 另外我也發現，身旁陪伴我的人對於我的症狀也會有影響，如果能夠靜靜地陪著我，自然的大概10幾20分鐘就會好，若他人也感到緊張我症狀就會加劇 請問. 恐慌症是？看過之前的問題與解答，我看到一篇我也有一樣的情況 每晚都睡不著，甚至只睡1.2ㄍ小時都醒，然後變的很淺眠 時常的異常緊張，心臟亂跳，喝咖啡都會心悸的很嚴重，常在意身旁 路人甲已丙丁的話語，這是恐慌症嘛？是的話我該如何做呢？ 另外剛剛有去問另一個醫師問題，恐慌症也關於那些怪怪的行為嘛？？ 麻煩醫師您幫解答，魚仔感謝您． 我是今年重考大學的考生，面對升學讓我覺得壓力很大，先前因為運動後心悸到心臟科就診，運動心電圖和24小時心電圖都正常，抽血也沒有甲狀腺亢進，診斷是壓力大引起的心悸。我很愛騎單車運動，但因為當時引發的心悸問題讓我有點畏懼運動，每次騎上單車的時候都會緊張，變成運動是我的焦慮來源，最近每天大概只活動了15-20分鐘，心跳大概維持在每分鐘100下，在運動後出現了頭痛、視力有點下降、疲累感、感覺全身有點無力，休息時的心跳大概每分鐘70下，但整個很不舒服，昨天回精神科看診找醫生聊了一會後有舒壓許多，傍晚出門騎單車活動，休息後的症狀有比前幾天好得多，今天早上花大概1小時半整理房間，整理完後一樣有疲累和全身無力的感覺，坐在椅子上休息後症狀就有緩和了，但還是會擔心會不會是其他疾病引起的症狀，這幾天晚上睡覺都有做夢，連續三天夢見我國高中的同學，有一天我夢見了我得到了血癌，上網搜尋相關的症狀，跟我運動休息後症狀有點類似，也和貧血的症狀相同，讓我有點擔心需不需要再去檢查，但3月底的心電圖和抽血甲狀腺都正常，運動後休息的不舒服感會不會是焦慮症引起的？最近只要身體有一點毛病都會讓我很緊張。 醫師你好我是恐慌症的患者.已服用相同類藥物約1年半.（市立醫院開立） 1.Efexor XR 75mg capVenlafax 1 2.Alpraline 0.2mg tab 1 3.GenDERgin-SR 健得靜1mg 1 4.stlinoxCR6.25mg  1 病情控制相當穩定.可是不知為何這兩個月生理期出現血量塊多.血壓 很高.總膽固醇也高.掉髮相當嚴重.手會莫名顫抖.呼吸急促.不知覺掉眼 淚.心情時好時壞.體重也越來越胖.全身莫名酸痛.無法正常走路.腳會痛. 這會不會也有自律神經已經失調的症狀 我如果想換精神科醫院看病可以嗎 我的家人不理解.我的不舒服情況.我又該如何 很清楚自己的壓力來源 那就是教甄總是考不上 且放不下的心情 花了ㄧ年可能還是ㄧ場空 不確定感實在太大了 這一年沒有去工作 對自己越來越灰心 自己似乎變成個很沒能力的人 當跟同學分享這樣心情時 換來的卻是 『你太急了』太急著想要趕快考上 五味雜陳 覺得怎麼不急 感覺快要瘋了 覺得沒有經歷過的人 永遠無法理解 同學是公費生 不用遭遇考試 我們已經考了4.5年 換高普考又是考試 好像落入考試的無間巡迴 而得到的可能是ㄧ場空 壓力越來越大 甚至做夢會做到 同學認識的人---考不知名的考試--結果腦瘤所以不用考了 當夢到這樣的夢境時我會很害怕這其實是我在擔心自己 很怕自己會瘋了 2年前看過精神科 醫生說我很正常--只是適應障礙 也吃了恩特來錠 易舒錠 以及無鬱寧 健康得眠膜衣錠 看了4次左右醫生說我可以不用去了 自己可以決定還要不要再去 後來就沒沒去了 但是感覺每年到7月考試時節 就又開始了 但是因為之前去看醫生的經驗 現在還常常被家人拿來當玩笑 說那時候你真像個小孩子 那時你就是精神病患 說要不是有他們 我就瘋了 所以變得我不知現在還要再去嗎 因為家人ㄧ直覺得我不要沒事找事 感覺會是被家人開ㄧ輩子的玩笑 放不下家人的觀感 而自己也有點害怕這次再吃藥的話會不會沒救了 兩三年前開始有以下症狀 突然很餓、冒汗、手抖、喘、全身無力， 嚴重的時候有過像貧血那樣眼睛前面看不清楚的感覺， 這樣的症狀隨時可能發生。 持續都有找不同醫院檢查，做過很多次檢驗。 低血壓、沒有糖尿病、沒有甲狀腺問題、糖化血色素4.9、吃飯和作息都很正常。 因為數據都正常，很多醫生都說我很健康，只建議我少量多餐，可是這樣會嚇到身邊的朋友，突然發作也很困擾我。 想過是否為恐慌症， 可是很多文章寫的症狀裡都沒有饑餓感這一項， 誠懇的請問醫師這有沒有可能是所謂的恐慌症？ 非常感謝！ 醫生你好 我有恐慌症已7年  有吃藥 克憂果  之前有好過幾各月  後有復發 劑量 是每天1顆  經前症候群比較嚴重  若我想懷孕  該怎麼辦 停藥 又會不舒服  有運動症狀會好些 覺得工作壓力因素比較大
親愛的May： 看起來妳很擔心父親的狀況。 單純從妳的描述，我無法斷定令尊是否得了恐慌症。恐慌症指的是一種陣發性、莫名的〈沒有特定原因與對象的〉焦慮與害怕，患者通常顯得驚恐、擔心自己是不是快死了，或是快瘋掉了，每次發作的時間由數分鐘到數十分鐘不等。 至於擬提到的『認知治療』，是心理治療的一種方式，透過治療師的關懷與探索，協助患者了解自己的問題的相關背景與可能的因素〈通常只的是認知上的扭曲、錯誤的信念等〉，進而協助患者學習新的認知思考模式、新的因應技巧、調整行為模式，達到改變與改善的目的；這是不需要特殊儀器的。 建議妳可以請教令尊在奇美醫院的主治醫師，評估令尊的病情，是否有哪些可能引發他心悸、冒冷汗的原因，並請精神科醫師轉介心理師做相關的評估，或安排相關的心理治療。如果沒有特殊問題，像令尊這種病例，配合藥物與心理方面的介入，應該可以有相當的禁不與改善治療。 如果奇美醫院沒有能力作進一步的處理，本院〈衛生署嘉南療養院，地址在台南縣仁德鄉中山路870巷80號，總機為06-2795019〉可以提供進一步的協助與服務。 祝平安喜樂！ 網友你好： 你這樣的描述，的確是典型的恐慌症合併焦慮症。禧濱膠囊（20mg）及贊安諾（0.5mg）、恩特來（10mg）等，也都是對症的標準治療。這個症狀會給人帶來巨大的陰影，因此從你的信中可以感受到這種病症「隨時說來就來」的不安全感，會相當影響你本來對人生的樂觀感受！ 在臨床上，我的患者有不少可以在治療的療程中慢慢找出生活的步調，走出這個巨大的陰影。其實恐慌症沒有發作的時候，人還是感覺到「不知何時會突然發作」，這種焦慮感會擴散到生活的各個面向，以致於很難放鬆藥物治療的重要目標之一，就是找到放鬆感，避免幾分鐘的發作，負面效應久久不散。你可以注意到，人不能直接控制心跳（這個現象會讓你更無助與擔心失控），但是可以控制呼吸。一種「失控感」會讓1、2分的恐慌症擴大成6、7分，但是透過「可控制」的呼吸調節，可以讓6、7分的症狀回到1、2分，再用快速的贊安諾來處理，效果就會更好。學到「大部份可控制」這個觀念後，你的心情會慢慢變輕鬆。除了藥物治療之外，生活的調整也是不可或缺。以我的患者為例，有位高階主管在退休前將自己的病況已經處理了7、8成，趁50歲以前安排退休，現在狀況相當穩定。如你所言，本來你有樂觀的個性，這種「正能量」會是你很好的保護因子。透過各種方式讓身體、生活變得「可控制」，接下來是調整成「可預期」，會好很多。年齡更長，你會學到更多的「減法哲學」，把步調放慢，你會發現心跳會漏拍的失控感還會更減少。有時身體的病痛是你正視自己健康的時機，趁機調整，可以得到更健康的生活，人生的路才能走得長遠。祝你順利重拾健康。 廖定烈醫師 您好 基本上恐慌症與現代人常見的文明病-"三高"高血脂高血糖等是沒有直接相關性 但是恐慌症可能會因為導致生活型態的改變例如心情不好時會大吃大喝睡眠品質不佳等而影響生理狀況 所以才會有所謂的"身心症" 這正可以說明生理狀況與心理狀況息息相關 所以如果您有上述的疑慮 建議可嘗試改變生活型態與專業醫療等方式讓自己的身心更加健康快樂 祝福您平安喜樂 簡先生您好 精神科對於恐慌症的用藥有許多選擇 目前的用藥若是效果不理想    建議您儘速向精神科主治醫師討論 至於是否有非藥物治療的選擇  如認知行為治療或放鬆訓練等等 每家醫院所能提供的服務皆不盡相同 請向您的醫師詢問詳情 祝早日康復 宋成賢 敬上 行政院衛生署台南醫院精神科王崇仁醫師　敬覆： 小如　您好： 懷孕期間的用藥安全需由患者與醫師討論決定，您的狀況最好是先告知您看診的精神科醫師與婦產科醫師，衡量您不吃藥與吃藥的風險來做決定並持續追蹤。若停藥復發風險小且不致造成個人健康及利益的損失，原則上懷孕期間勿用藥，您的恐慌症依您所述大致上應已緩解需與您的精神科醫師討論確認，若如此應可考慮停藥觀察，但若再復發，就需考慮用藥，若未復發則考慮懷孕。以你的目前用藥Librium及Tofranil是屬D級藥有確定証據會造成胎兒傷害之風險，Inderal安全性屬C級（動物試驗顯示對胎兒有害），其它用藥例如百憂解屬C級。 行政院衛生署台南醫院精神科祝您身體健康˙萬事如意﹗ 親愛的阿榮： 恐慌是一種莫名的情緒緊張與焦慮的狀態，當這種狀態反覆出現，影響到當事人的日常生活作息、功能表現與人際社交關係等層面，使當事人在生活、情緒各方面產生困擾，就是『恐慌症』。一般而言，恐慌症為陣發性的，通常每次發作會持續10到30分鐘，很少會超過一個小時；主要的心理症狀是，極度的害怕或感覺將要死亡。患者常常無法說出害怕什麼，他們感覺到混亂和難以集中注意力，生理的症狀包括：心跳加速、心悸、呼吸困難、流汗。依據美國精神醫學會1994年出版的精神疾病診斷準則手冊第四版的診斷標準，患者在一段特定時期內有強烈害怕或不適感受，突然發生以下至少四項或以上之症狀，且在十分鐘內達到最嚴重程度：心悸心跳加速、出汗、發抖或顫慄、感覺呼吸困難或窒息感、哽塞感、胸痛或胸悶、噁心或腹部不適、頭暈或不穩定感〈感覺失去平衡〉、失去現實感〈覺得事物變得不真實〉或失去自我感〈覺得自己不是自己〉、害怕失控或即將發狂、害怕即將死亡、身體感覺異常〈麻木或刺痛感〉、冷顫或臉潮紅。 如果您有類似的困擾，而心臟科醫師診斷認為無礙，請儘快就近至精神科看診。至於吃綠藻是否會影響病情？因本人對此無研究，礙難答覆。 祝平安喜樂！ 嗨您好： 您的問題問得很好，SNRI雖然理論上會透過減少正腎上腺素的再吸收，來增加神經突觸間正腎上腺素的濃度，但它對周邊神經系統的影響並不像對腦部那麼大。對心臟而言，它有可能會短暫地增加心跳，但身體會有調節的機制，透過其他方式將心跳降下來；至於血壓的影響，有少部分人在服用SNRI特別是venlafaxine後會有血壓升高的情形，但幅度不大，而且與劑量有關劑量愈高，血壓增加幅度愈大。總結來說，SNRI是可以治療恐慌症的，它的優點是多了一種作用機轉，所以療效可能會更好、更快。當然增加一種作用機轉，可能會出現的副作用也會增加，但大部分副作用是會隨著時間增加而改善的，且並非所有人都會出現。建議您若有這部分的擔心，可以與您的醫師討論，選擇最適合您的抗憂鬱劑喔！祝早日康復。 您好 您身體的表現比較像是自律神經失調造成的原因有很多相關的疾病比較是屬於焦慮症一類的比較多 文中提到有看過心臟科及胃腸科成效似乎不大如果當時的醫師也告訴過您身體檢查結果無法解釋這些不舒服的症狀表現則您可以去看身心內科或者精神科 這個問題沒有想像中難治療趕快去看醫師就是了 敬祝 早日康復 丁碩彥 醫師敬上 您的來信中提到，有關您3歲半的孩子出現的一些狀況，令您十分擔心，甚至擔心他會不會有幻聽幻視，也擔心是不是安胎的關係。 一般來說，安胎的藥不大會影響孩子的腦神經發育，即使有也不明顯。 您的孩子是不是有幻視，從您的敘述中很難讓人想到這一點。倒是您為什麼會擔心這一部份呢？ 精神科上比較有病理意義的幻聽，通常會出現在青春期以後，3歲半的孩子的童言童語，通常是發展過程中的一個階段，不一定有臨床意義。 至於您提到的幾個有關於害怕、固執以及歇斯底里的情形，或許需要更進一步的診視與澄清才能確定，若真的不放心，建議您帶他去附近的兒童精神科就診。我們常見嬰幼兒在發展的過程中，的確會有一個又一個的階段需要突破；也就是他的父母親，必須學習更平心靜氣的接受那一個又一個的試煉。那些固執與歇斯底里可能只是一個發展的過程，不一定會成為永遠的個性，或許他也的確需要您更多的同在與更堅定的保護。 如何給孩子更堅定的關懷、支持與同在，又不會惹得大人氣得跳腳，也不會慣壞孩子，這真是為人父母的最大考驗。 建議您幾本書做參考 1.您的3.4.5.6.歲孩子系列----信誼出版社 2.為孩子立界線  證主出版社--基督教書籍 3.過猶不及     證主出版社--基督教書籍 4.賞識您的孩子  出版社 這些書應該會對您很有幫助 希望這些回答能幫到您的忙 歡迎繼續來信聯絡 您好.1描述的情況症狀的確有恐慌症的可能.其症狀也可能會頻繁發作. 2贊安諾等治療藥物的確有成癮可能.所以用藥方面可與身心科醫師討論包       括您擔心成癮的問題 3若課業是我的壓力源.可搜尋有關壓力調適的文章.從中學習些方法來試著改善.也算是非藥物的治療方式. Emily您好：您這次服藥後仍會有偶發的恐慌發作，有兩個可能的原因。第一，是您恐慌症的病情加重，所以用原有的藥物劑量無法完全控制；第二，是替你憂-S的療效不如離憂，因此同樣的劑量無法達到像離憂一樣的效果。離憂和替你憂-S都是學名藥，不是原廠藥。不同廠牌的藥物雖然主成分相同，但是在其他成份上可能會有差異，這都有可能會影響藥物的療效或副作用。建議您還是與醫師討論，釐清目前您的情況比較可能是什麼原因造成的。當然，也有可能兩個原因都有。祝平安健康！ 您好.勃起等性功能問題在精神科方面到底是精神疾病導致或是精神藥物產生的副作用需進一步評估釐清.請與主治醫師另也可就診泌尿科討論如何因應.包括是否需借助威而鋼等藥物的幫忙. Dear 青龍子 你好，謝謝你的提問，通常恐慌伴隨交感神經活化，所以 常會感覺呼吸加快心跳急促， 而有覺得瀕死感， 持續時間通常不會太長 ，也不太會有真正的生命危險 休息一陣子通常可以改善緩解， 建議你接受專業的評估給予適當的治療，藉以預防發作和減輕症狀。 祝福你。 網友 妳好： 過度換氣常是恐慌症的症狀之一，加上妳一直擔心頭暈會再誘發症狀發生，持續關注或擔心恐慌再發作，建議應到精神醫療院所就醫。 另外，如果焦慮還不太嚴重時，確實身旁的人不容易看出來妳不舒服。不安的情緒也是會感染的，所以這是為什麼身旁的人能夠靜靜地陪著妳，自然的大概10幾20分鐘就會好。 吳恩亮醫師 魚仔你好 你的問題應該不是屬於恐慌症 主要症狀為出汗、發抖、心悸、呼吸困難、噁心、頭暈以及感覺即將死亡或將發狂。每一次發作大都在十分鐘之內達到極度的恐懼、害怕，而後逐漸地減輕。少有恐慌發作會持續超過一小時，但就在這短短的時間裡經歷有如瀕臨死亡的感覺。 喝咖啡會出現嚴重的心悸其實與個人的體質是有關係的未必是恐慌的關係 基本上恐慌症是一種焦慮的疾病，只要適當的治療通常效果都不錯 祝安 壓力會造成交感神經興奮，而交感神經影響著身體的大部分器官 所以只要有焦慮的情形，就可能會造成你全身都不舒服 有很多人就因為這種身體不舒服就四處就醫，但是就得不到原因 因為真正的原因就是焦慮，而不是生理疾病 多夢也代表著你的內心的不安 建議你找精神科醫師評估一下，或許安排心理諮商，或許需要一點藥物幫忙，要看嚴重度如何 您好 自律神經失調的症狀在恐慌症是一定會出現的典型表現這您應該先了解 然而自律神經主宰我們體內重要器官的功能表現因此例如呼吸急促 血壓升高顫抖等症狀有可能是自律神經失調的表現.但是也可能是 那個器官有異常的身體疾病.您的醫師會幫您判斷分別！ 台灣醫療制度最大的優點就是您可以走進任何一家醫院診所幾乎馬上就可以獲得服務.您當然可以換醫院看病.然而恐慌症的治療遠比診斷出來還要容易的多您的醫師如果正確的診斷出您有恐慌症他絕對有能力與醫療技術來治療恐慌症.除非您對您的醫師已經完全失去信心否則我認為換醫院換醫師只是浪費您自己的時間從頭開始當白老鼠而已 精神疾病的症狀表現通常比較抽象不但病人自己有時候搞不清楚周圍的人也看不出來而容易誤會我們無病呻吟或者找理由找藉口等等 最好的方法就是請家人跟您一起去看醫師由醫師向家人解釋.基本上醫師說話還是比我們自己來的更容易說服家人.不過您也必須知道家人對我們的許多態度與看法通常帶有很多感情因素也是我們過去跟他們長期互動之下形成的習慣與模式.家人是最了解我們的人卻也常是最難溝通的人這點我想大家都知道的 敬祝 早日康復 丁碩彥 醫師敬上 你的經驗非常深刻 混合著憂鬱 焦慮 夢境 創傷回憶 應該屬於精神官能症 就像許多偉大的成功者一樣 一定有低潮 才會激發自己更強的潛能 就近找一位有充分時間的精神科醫師 門診人次越少越好 可以上網查詢 進行深度心理諮詢及藥物使用評估 應可以協助你度過憂鬱低潮 祝順利 您好 恐慌症屬於焦慮性疾患的一種，其核心症狀為極度之緊張、焦慮或害怕（尤其是害怕死亡）之不適感覺，此疾病有諸多可能出現之症狀，但主訴飢餓感並非列在診斷標準之內。確定之診斷仍需由精神科醫師診療後，考量整體症狀呈現後才能判定。 此外，您的症狀也不能排除其他神經系統疾病，如癲癇發作（小發作型態），故建議親自就診專門之精神科及神經內科醫師進行確認。 嘉南療養院 王禎邦醫師上 原則上因為無法保證安全 懷孕還是建議停藥 當然，恐慌症是可以痊癒的 趕緊規則治療痊癒後，停藥 再懷孕是最好的