詹醫師 您好因結婚半年多仍沒有懷孕而到婦產科檢查透過子宮頸的檢查 發現我的子宮只有一個輸卵管醫師有說了一個名稱好像是叫”單角 子宮”醫生說因只有一個輸卵管這樣的受孕機率會較低請教詹醫師 我接下來是否該去作輸卵管的鏡片檢查如果確定只有一個輸卵管則 我可以自然受孕的機會是否非常低 我先生的精液檢查為正常我們是否要採用人工受孕的方式即使成功受孕 是不是也很容易流產 以上問題盼解答謝謝. 林醫師您好 我於子宮上長有三顆肌瘤約二至三公分大目前係以藥劑黃體素以服用二個月控制但最近一個多月來經血量大增且又帶有大量之血塊因本人未曾有性行為故診療醫師不便以陰道鏡及刮子宮內膜來了解病因除上開方式外尚有何方法可查明為何以黃體素仍未能控制出血量及可否能以不開刀方式治療 Vera93.01.09 您的問題：子宮頸癌 1.請問子宮頸癌有分幾期 2.各期如何治療 3.各期治癒率有多少 4.病變率有多少 回復醫師：婦產科吳宗城 醫師建議：衛生署台南醫院婦產科回覆 1.子宮頸癌臨床上分為4期 2.早期癌症包括Ia.Ib.IIa治療方法以手術治療為主，放射線治療為輔 IIa以上子宮頸癌或是70歲以上年老人則以放射線治療加上化學輔助療 法為主 3.越早期癌症治療效果越好一般而言5年之存活率 第一期 90 第二期 70 第三期 50 第四期 30 4.子宮頸癌最常見轉移以淋巴腺 血液轉移以肝臟、腸胃等器官為主 續問 1.何謂5年之存活率 2.是否有如線上QA第一.二年為較大部分癌症復發會發生在前兩年，故治療後、前兩年之臨床追蹤是必要的。 第一年建議每月回診，第二年每三個月回診做內診檢查。 每半年做抹片追蹤、腹部超音波或骨頭掃瞄都可有效及早發現復發而提早加強治療 3.是否有更多資訊 1.請問子宮頸瘜肉是否會造成分泌物量增 2.我目前懷孕約滿20週是否適合做子宮頸瘜肉的摘除動作是否會傷及嬰兒摘除時需要麻醉嗎摘除瘜肉是否會造成疼痛 3.醫師告訴我在生產時瘜肉會自動剝離是否為真又剝離後的傷口是否會遭惡露影響造成傷口感染 謝謝您的回覆 子宮頸癌 1.請問子宮頸癌有分幾期 2.各期如何治療 3.各期治癒率有多少 4.病變率有多少 您好 請問您我有過兩次剖腹產手術近二年來有腸脹氣及排氣的問題最近超音波檢查出有一個2公分的子宮肌瘤因為最近幾個月腸脹氣的情形更嚴重有時排氣排不出來肚子脹得很不舒服有時按摩腹部會改善請問與肌瘤有關如何改善 子宮肌瘤約4cm醫師建議再受孕生產可能改善是否可行之前開避孕藥給我服用6個月停止症狀依然現要我繼續服用問會有改善嗎要服用多久 呂醫師您好因有想在懷孕的計畫兩年前曾懷第二胎而且是雙胞胎.自然受孕的.但不幸於五個月時早產.皆未順利存活下來.日前去作過內診檢查.醫師告訴我.我的子宮頸有稍鬆的現象.不知此現象會造成未來如懷孕後會有何不好症狀該如何預防我該在懷孕前再做些什麼檢查較好呢.謝謝 何謂雙角子宮. 請教莊醫師幾個問題.如下 1.子宮內膜異位症和骨盆腔沾粘有關連嗎      2.如果同時患有這二種疾病 會引起不孕嗎      3.聽說 動”腹腔鏡”手術可以治療這種疾病有需要開刀嗎手術後還會得此種疾病嗎 我太太經血太多檢出子宮肌瘤9.8cm請問開刀後有何後遺症須長期吃藥嗎 取下子宮對女人有什麼影響謝謝 您好： 我曾在89.12有做過人工流產手術，但在隔年90曾做過子宮頸抹片，沒有發炎現象但有多囊性卵巢，服藥治療6個月後雖一切正常，但在性行為時都會有些疼痛且不舒服所以拖到91年才去醫院做抹片檢查時卻有發炎現象，用藥一個月後沒再去覆診，或許是覺得沒事了也或許是心中會懼怕，但在性行為時都會有些疼痛且不舒服而且生理期有時很不順曾慢過45天，但我生理期沒有準確過又會經痛、腰痛且會有血塊，所以在今年2月又去做抹片，依然是發炎。所以我想詢問一些問題煩請醫生能抽空解答：謝謝您 1.做人工流產手術和子宮頸發炎有相關的影響嗎 2.承如上題若有影響為何會隔了一段時間 3.但覺得做過人工流產手術後，身體不如從前每月經期一定會腰痛未做手術前不曾 的現象，無法站直或坐直尤其前1.2天，這是否有相關連 4.因我男友在91年曾有和另一外國籍女學生發生過關係，而如此的伴侶是否也易造成 我子宮頸發炎？請問為何會如此易發炎呢且我們很注意衛生問題 5.而我在做子宮頸抹片時，會感覺陰道疼痛，但只要有疼痛報告結果就是發炎，所以 我真的很懼怕做抹片，而為何會像我如此疼痛呢？只有第一次沒發炎時抹片不會 痛。 呂醫師你好子宮肌瘤5公分’’且有很多個’’準備做子宮切除’’Hb只有6.8需備血輸血’’希望用自己親朋好友的血’’可以嗎該怎麼做 醫師你好 我曾受陰道感染有五之久反反覆覆一直沒有治好   直到日前又到另一家做檢產  醫師說我有子宮頸靡爛  所以白帶很會多  會一直重覆感染  要做電燒治才會好 請問醫師   我未婚  也還沒生過小孩  可以做電燒嗎  做電燒之後感染情況就改善嗎    為何會有子宮頸靡爛的現象呢    謝謝 10 日前女友月經過後一天來潮後第七天與女友發生性行為有體內射精. 因為擔心可能懷孕所以購買”后安錠”事後藥levergastron服用. 起初沒有異狀但上週四女友訴說不時有一側腹痛的情況然後星期六開始一直到今日都有不斷的少量出血並有異味. 女友的平均週期是35天請問腹痛和出血的原因是子宮外孕嗎還是因為藥物的關係 如果是子宮外孕那最慢要在懷孕後多少天之內進行手術 女友遲遲不敢去醫院請醫生能告訴我可能的情況再作打算謝謝醫生 鄭醫師您好 請問子宮頸癌第二期治癒率有多高需要開刀嗎治癒後可延長多久的壽命 以前曾有在上個月經及這次月經的週期間有時會有出血的狀況.目前則為近兩個月約在排卵期前兩三天跑步運動過後有出血的情況尤其這個月在排卵期前幾天有很多分泌物及出血維持了近兩三天左右。並且偶爾會有類似輕微經痛的感覺。昨天到婦產科檢查醫生內診後說子宮頸有出血的狀況但目前已經停止了而醫生認為應是子宮頸發炎的關係開了陰道塞劑治療。今天並做了腹部超音波檢查.結果在我右邊的卵巢有一個4.5公分的囊腫。請問如何才能分辨是否為巧克力囊腫或是其它的症狀？子宮頸發炎也會有出血的狀況嗎？或者這種情況應該要做子宮頸抹片檢查呢？因為實在很擔心這樣的情況是不是很嚴重呢？請您幫我做個解答謝謝！ 請問一下 我從未做過子宮頸抹片檢查 也不知道該怎麼跟醫生說我想要檢查 但是 做抹片檢查需要內診嗎 我剩一個月將滿二十歲 和男友有發生性行為. 請問未已有二、三年的性行為因未滿二十歲 一直都沒有去做檢查！ 問二十歲可以做抹片檢查嗎？ 是否需要代理人或保證人同意嗎？ 那健保給付嗎？還是得自費？ 那檢查費用是多少嗎？ 為什麼在夫妻事後都會有子宮疼痛的情形.以前並不會有此現像. 我在二個星期前因急性盲腸炎開刀但事後子宮疼痛的情形在盲腸炎前就已存在大概有一個多月了.婦科醫生曾檢查我的子宮和卵巢都正常盲腸炎後這問題依舊存在.雖不是很疼痛但就是會痛.請問這可能的原因是什麼
1.做輸卵管鏡檢查當然可以，但也可以先做，子宮輸卵管攝影。 2.只有一邊輸卵管還是可以懷孕，並不一定要做人工受孕（如果輸卵管是正常的話） 3.人工受孕的方式成功率約三成半左右，流產比率應該比自然懷孕稍高。 您好 肌瘤是常見之子宮良性腫瘤，雖40無症狀，有症狀者多為月經量多有血塊、腹痛、重墜感和壓迫感，但在確定手術或治療前，須先排除功能性不良出血，即荷爾蒙因素或內膜病變。故血液荷爾蒙檢測和內膜切片有需要執行。若您不便行內膜切片或陰道鏡，腫瘤指標可先抽檢CA125、CEA等。唯準確度並不高亦不可靠約5080。 祝您 健康愉快                           苗栗醫院 婦產科 林滿櫻 1.所謂五年存活率是指癌症病人治療完畢後繼續存活五年的比率一般癌症治療以五年存活率為指標能夠存活五年以上即是所謂一般痊癒 2.追蹤治療如QA建議即可 您好若無異常陰道出血，可先做抹片檢查看有無其他異常，迫切性的需要可在產後處理。 衛生署台南醫院婦產科回覆 1.子宮頸癌臨床上分為4期 2.早期癌症包括Ia.Ib.IIa治療方法以手術治療為主，放射線治療為輔 IIa以上子宮頸癌或是70歲以上年老人則以放射線治療加上化學輔助療 法為主 3.越早期癌症治療效果越好一般而言5年之存活率 第一期 90 第二期 70 第三期 50 第四期 30 4.子宮頸癌最常見轉移以淋巴腺 血液轉移以肝臟、腸胃等器官為主 腸脹氣及排氣的問題一般與子宮肌瘤無關，但應注意是否與兩次剖腹產手術造成腹腔沾粘，謝謝。 一般子宮肌瘤並不會影響受孕，但受孕生產似乎並不能改善子宮肌瘤；服用避孕藥只能下降月經血量，不能讓子宮肌瘤變小，謝謝。 您好 您的醫師懷您有子宮頸鬆的現象如果確實這個診斷叫做”子宮頸閉鎖不全”一般建議在懷孕4個月左右做一種子宮頸環紮手術使子宮頸不易鬆開。如果真的有問題而沒有處理下一胎流產早產的機會很高。 確定診斷的方式包括1.回溯病史通常上一次早產是”無痛性”的自然撐開子宮頸一般早產是會痛的2.本次懷孕後從3.4個月開始每週密集追蹤利用超音波觀察子宮頸的變化一旦發現有任何跡象就採取行動。 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 婦產科主任呂理政醫師敬覆 女性生殖器官包括子宮、陰道及輸卵管是由兩條勒氏管發育而成一般在胎兒約20週時即發育完成如果在苗勒氏管右左兩條融合發育成子宮、陰道之過程發生缺陷即會產生種種之子宮、陰道畸型包括陰道、子宮頸、子宮底或合併性之異常例如單角子宮、雙角子宮、雙套子宮、子宮中隔等您所提的雙角子宮即是其中一種我們女生的子宮外觀呈梨形上肥下瘦肥厚部分為子宮底下瘦部分為子宮下段及子宮頸如果子宮底子宮的最上面部份像圓的屋頂下陷形成類似兩個小圓頂即形成雙角子宮依程度之不同可分為部份、弓型完全雙角子宮這是從外觀上來說明您可能比較了解至於子宮中隔子宮底還是完整沒有我所描述的下陷但子宮腔內有一縱隔把子宮腔隔成兩部份這是子宮中隔從外觀上來看子宮跟正常是一樣的有賴超音波子宮攝影或子宮鏡來診斷。 1.子宮內膜異位症是骨盆腔沾黏的一個主要因素。 2.是，不孕的原因此為其一。 3.可以。 4.術後，可以完全恢復也可能復發，端視手術進行中的情況。 1.子宮肌瘤手術有兩種一種是先把肌瘤摘除，另一種是把子宮全切除， 視情況，但如果尊夫人是40幾歲以上且不想再生育，則醫生可能會建議 子宮全切除。 2.如果手術很順利成功的話並無大的併發症，頂多是心理上的影響，除非 雙側卵巢都一起切除否則不需長期服藥 angel您好： 您的問題需要作陰道內診，詳細檢查才能確認您發炎的原因，陰道子宮頸發炎，作抹片時因為有腫脹，所以會疼痛不適。但不是絕對原因。請抽空前往婦產科門診檢查。 您好 1.請先洽詢該醫院檢驗科的”血庫”部門應該打電話詢間即可。 各個醫院的做法不同請照”血庫”工作人員的指示。 2.或者可以先使用藥物一方面控制子宮不再出血一方面補充鐵劑使血色素恢復正常後才去開刀就可以不用輸血。 3.甚至有的人如果藥物治療效果良好只要每個月在月經量多那幾天吃收縮藥及止血藥就可以控制住月經量不致於貧血那就可以不用開刀。因為肌瘤本身是良性的並不是非開刀不可。 4.肌瘤的大小各家醫院的判斷會有誤差血色素偏低有時候未必是肌瘤所引起一般建議至少再找一家大型醫院看過確認是否真的有子宮切除的必要。 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 婦產科呂理政醫師敬啟 陰道感染多數是因不正常的細菌進入陰道所致分泌物量的多寡依個人生理狀況而不同例如在排卵期時的分泌物透明水狀 量多是正常現象.子宮頸外口一圈紅紅的子宮頸內管組織看似子宮頸糜爛其實是”外翻”的結果因你尚未生育若要做電燒應謹慎評估. 是不是子宮外孕沒有詳細檢查很難說，要抽血驗B-HCG、及超音波才能 檢查出來，建議你儘快帶貴女友至醫院詳細檢查才是。 您好 子宮頸癌第二期還分2a或2b2a以前的主張用開刀切除2b及期後分期的病例主張放射治療此外體型年齡淋巴轉移也是影響開刀存活率的主因一般2a手術治癒占5070而2b約左右. 您好： 陰道有不正常的出血，必須作內診檢查才可確定出血的位置。至於原因，也必須作腹部超音波檢查及腹腔鏡取切片檢體送病理檢查才可以確定病名。子宮頸抹片檢查是有性生活的婦女每年必須作的例行檢查。 您好 一般作子宮頸抹片是要用陰道擴張器張開陰道才能作子宮頸抹片妳未滿30歲做子宮頸抹片須自費妳只要直接先告知醫師妳要做抹片即可未婚有性經驗一年後做抹片是很普遍的. 1抹片檢查主要的目的是：早期發現子宮頸癌 2一般子宮頸癌發生的年齡40-50歲最多因此衛生署及健保局鼓勵30歲以上婦女作抹片檢查 3如你詢問未滿20歲有性經驗的女性並不強迫作抹片檢查 但是如果你有懷疑可以到婦產科醫院.如果婦產科醫師認為有需要健保局會願意給付費用 4抹片檢查費用約350-400元 同房後覺得子宮不適，排除子宮與卵巢因素，還有可能是 1.子宮內膜異位症 2.骨盆腔鬆弛 3.慢性骨盆腔炎 至於其中的差異，可能還要請醫師診斷才是。