醫生你好：我在1215去打BNT第二劑，1216有覺得胸口怪怪並沒有理會，1220去大醫院家醫科看診 白血球計數	6.61 血小板計數	280 Basophil	0.6 Eosinophil  4.2 Lymphocyte  53.4（異常） Monocyte	5.4 Neutrophil	36.4（異常） D-Dimer	114 肌酸磷化	85 肌酸磷酸MB同功 11 也照了心電圖，醫生說也沒有任何異常，因為我去年初心臟有開過刀裝二尖瓣膜環，一直說我胸痛胸悶是這個原因引起的，但現在有點呼吸不順，有時候要用嘴巴一起吸氣，有時候站著、坐著得然後會覺得右胸感覺被壓住一樣左胸有時候也會，有時候心臟會抽動一下，有時候也會感到心後痛，正躺的時候兩側胸口會覺得被壓住一樣，有點難呼吸，側睡會稍微好一點，網路上也很多案例打完BNT會出現心包積液而且要使用心臟超音波才檢查的出來，想要請問醫師，我的這些症狀像是心包積液的症狀嗎？ 有點擔心在想要不要去找心臟科醫生照心臟超音波，但是打第一劑之前就有照過心臟超音波了評估可以打，但是現在打第二劑這樣還會讓我照嗎？謝謝醫生 醫師好： 於37接種第五劑新冠疫苗（莫德納），39開始出現心跳不規律情形，休息狀態心跳速率原72-73變成84-90。311情況未好轉。沒有特別感覺胸悶或疼痛但呼吸較容易喘。想請教若此症狀持續或惡化，需要觀察多久才就醫？謝謝撥空回答。 疫苗種類：1.AZ 2.AZ 3.BNT 4.M 5.M 因為有裝心臟支架，故有在吃可保栓通（抗血小板）、脂脈優和康肯。近期已排到打AZ疫苗，若打完後有發燒、頭痛可吃哪種止痛退燒藥？ 醫生您好 性別為女性，25歲，於去年，曾經發生一次陣發性心室上心搏過速的情況，後續尚未做電燒治療，去年發生第一次之後沒有再次發生過此情形，故沒有服用過當初醫生開的藥物能讓心跳下降，想請問醫生，像我曾經有陣發性心室上心搏過速，但尚未治療的人，請問比較適合施打AZ疫苗 或 莫德納疫苗 或是都可以呢 非常謝謝您。 吳醫師您好： 我父親今年69歲。 家中父親由於準備接種莫德納疫苗，在接種之前有幾個問題想確認。 由於mRNA種類的疫苗，在國外有年輕人施打後心肌炎的報告。 我父親在距今十年前有過因竇房節的問題，而導致急性心率過快。 主要是彎腰或胸腔壓迫到時，有機會觸發。 次症狀非常偶發，我從小大到有印象是發生兩次。 詳細的病名不太清楚，當時送急診時，醫護人員有壓迫頸動脈的處置，還有打的跟心臟相關的針劑。 後來回診時，有聽醫生講到竇房節的相關訊息。 這邊有當時開的藥，讓醫生參考狀況。 1.Propranolol 40mgtab Cardolol 40mgta 心康樂錠 40公絲 2.Diltiazem HCl 30mgtab Herbesser 合必爽錠 以上這兩種藥 主要是想了解心肌炎與竇房節相關的異常症狀是否會有關聯並有可能觸發？ 其他還有三高的症狀與五年前腎臟癌的手術過成功。應該可以安心施打吧？ 謝謝您。 醫生您好 前幾天跟醫生請教過BNT疫苗副作用問題，後來還是因為心跳過快當日一度有到140下左右被診所醫生建議去做進一步檢查而開了轉診單，當日便去了急診檢查了心電圖、X光跟抽血。檢查完說沒發現甚麼問題，請問醫生這樣應該就算沒心肌炎疑慮了吧還是說仍需要繼續觀察呢 再麻煩醫生解惑了謝謝. 醫師您好：我在727早上打完AZ疫苗，於今729晚上突然發現小腿腳踝附近出現些許的小紅點（約5∼6點），不確定是以前就有，還是臨時出現的，我上網查詢打AZ的注意事項包含：「皮下廣泛小出血點：血栓血小板低下 - 此非常罕見 （通常會合併全身倦怠、肚子痛等症狀）」，我目前除了一點點小紅點沒有其他不舒服的症狀，打算先觀察看看，想說提前詢問醫師有什麼需要觀察及注意的。 （1）出現什麼症狀需要馬上就醫檢查的？ （2）若後續（28天）沒問題，但紅點未消失，是否有需要去檢查，以及要掛哪一科？ 您好，想幫親友諮詢，親友是28歲男性，有因心跳過快就診，主診斷為心臟節律不整診斷代碼：I499；次診斷為非風濕性其他三尖瓣疾患診斷代碼：I368。 因屬第九類人員有收到可以接種AZ疫苗的通知，有查詢過網站上第九類相關重大疾病的診斷介紹，因也有親友屬於診斷代碼D類與J類免疫相關問題、腎功能需抽血，醫師不建議施打AZ疫苗，建議施打莫德納疫苗。 故想請教醫師，親友所屬的診斷代碼I類，會建議施打AZ疫苗嗎或是同D類與J類一樣施打其他疫苗例如：莫德納 因雖為重大疾病患者可接種疫苗，但仍有部分重大疾病患者接種AZ可能容易引起嚴重副作用，想確認I類人員是否可以接種AZ，還是等待其他疫苗較為安全呢至少相比之下可能接種其他疫苗不會容易引起嚴重副作用 謝謝您。 您好 上週打完BNT疫苗後過幾天因為不適有去過一次急診，經檢查後沒發現甚麼問題。周一去心臟科追蹤醫生也說回家再觀察，然後這幾天不知道是不是過度在意的關係，不時總感覺呼吸又有點不順、左胸後背附近有些刺痛感，請問醫生還有需要再去一次急診嗎感覺有點浪費醫療資源順便請問醫生心肌炎有辦法自癒嗎 謝謝 醫師你好： 本人第一劑bnt疫苗後，沒多久出現胸悶、血壓飆高190多，因為我緊張，診所人員叫我稍微放輕鬆休息一下再量血壓160多，雖然有降但是還是很高，慢慢發熱，待快一個小時，我的症狀還是一樣，診所開轉院單給我說回去真的很不舒服直接掛大醫院急診，當我要離開，我起身走路感覺胸悶更明顯不舒服，當下直接去大醫院掛急診，走路到急診室門口一段感覺很喘，做了血壓160多心跳也快，做心電圖檢查（心跳有點快，但看起來沒問題），醫師開給我 恩特來錠跟安柏寧錠 ，回家吃了之後睡一覺症狀消失了血壓正常。 目前要打第二劑了。在猶豫該不該打一樣？ 1.診所一開始看到我副作用不建議我打一樣。 2.去大醫院看感覺是焦慮症引起還適合打一樣嗎？ 如不適合，我該打那種？ 3.不知道能不能打之前先吃安柏寧錠0.5（抗焦慮）還是打完在吃？ 吳醫師您好，最近因為要打疫苗的關係，時常覺得緊張的不得了。平日就因為心跳過快有在吃心律錠了。不知道去打AZ疫苗前，能不能先吃顆心律錠壓壓驚呢還有目前有在吃B群，不知道打疫苗跟吃心律錠和B群有沒有關係。也不知道還有什麼辦法可以緩解緊張。麻煩醫師回覆。謝謝。 吳醫師您好 過年前打了第二劑的BNT疫苗，有發生兩次暈眩的情況，然後在鎖骨下方一直不太舒服，主要是悶痛的感覺，有時候是突然的劇痛，想說會不會是打完疫苗之後，所導致的心臟方面的問題。 麻煩您幫我解答了，謝謝您。 醫生您好： 本人上禮拜一打完疫苗，之後持續有胸口痛，偶爾胸悶或呼吸不順的情況，這星期有再去看過家醫科，醫生聽完敘述後認為是跟壓力或姿態不良比較有關，只安排照了胸部X光且表示心臟正常。據我後續觀察，我感到呼吸不順似乎是心跳稍慢約57下，平常自測大約都60幾，但因為我只要進入醫院都會特別緊張心跳約120，才想是不是這樣才無法檢查出這個問題，而認為不用特別做心電圖或超音波之類的。 想請教醫生是否有必要另做檢查，還是可繼續觀察，以及情緒壓力是否也會導致心跳過慢呢因確實對胸痛感到很焦慮，且最近還常胃脹氣？ ps.本人曾因心跳160而做過幾次的心電圖，顯示心律不整有在家醫追蹤過一陣子，後改去心臟診所看過一次，也是只有測了心電圖，便表示我是平常心跳本來就比較慢，緊張時就會跳特別快 謝謝醫生！ 請問醫師 我有sle腎炎第五型紅斑狀況穩定輕微二尖瓣脫垂自律神經失調 平常吃完飯心臟會膨砰跳會有撞擊感 心悸 心跳也快在90幾左右但過大概30分到一小時消化後就心跳變慢了 。10年前我吃到一顆要叫臻舒喘錠這顆藥後有不良反應心悸嚴重，後來去急診代謝掉後，但後來晚上睡覺都能感覺到心跳，所有檢查心電圖超音波都做過都沒事，但睡覺依然能感覺到心跳聲，但已經習慣了，但比叫苦惱的事是吃飽會心悸 白天有時也會無緣無故心悸 因為本身有胃食道逆流的症狀有時會因為逆流心悸但最金逆流比較沒有了， 平常白天心臟有時好好的但是偶爾會心悸，請問醫師我這樣的心臟狀況能施打新冠疫苗嗎 因為平常就會心悸所以很擔心 經過手術後多年，其狀況跟平常人無異，是否能施打新冠病毒相關疫苗？ 因看過相關報導有其副作用，如：默德納會引發心肌炎等現象是否會影響以前術後的心臟狀況？ 吳醫師您好，家父65歲且患有慢性病心臟疾病、高血壓、心律稍不整，若他要打新冠疫苗的話，比較適合打哪一種疫苗AZ、BNT、莫德納  。他目前每天在服用的藥品名稱如下：伯基100mg、愛達信25mg、來喜妥40mg、康肯1.25mg、必消痛50mg、可悅您50mg、隆我心錠0.25mg；以上煩勞醫生回覆，謝謝您。 醫生好，2天前我施打了第三劑Bnt疫苗，起初沒什麼副作用，但到了施打過後約24小時，體溫有略升高至37度，並且有明顯感覺到心跳很快，昨夜睡覺時，心跳也都介於75∼95之間，但並沒有呼吸困難或是胸痛等症狀，想請問醫生這樣可能是疫苗引起的心肌炎嗎？怎麼樣的情況需要去醫院檢查？謝謝 目前17歲想問適合打BNT疫苗還是莫德納，哪支副作用小 今日施打第四劑莫德納疫苗約三小時後開始左胸口與中間胸口悶痛，非劇烈僅一陣一陣悶痛，身體無其他症狀，想詢問該狀況是否需要就醫，或是要特別留意什麼情況才需要就醫，謝謝 醫生您好， 我從五月打完第三劑追加疫苗（莫德納）之後，就開始腸胃（胃食道逆流）不舒服，有時候會心悸，有去看過心臟科，照過心臟超音波跟心電圖，當時醫生說心臟有一些擴大，最近有去看中醫，中醫生說是疫苗傷到心臟，想請問疫苗是有可能傷到心臟的嗎？有必要再去一次心臟科嗎？感謝醫生∼
您好 不要讓網路當您的醫師 您的情況與一般人不同 就不要自己去對號入座 胸痛胸悶不舒服就回去找原主治醫師 家醫科醫師也不了解您的狀況 我也不了解 就原主治醫師應該知道您的狀況 怎麼處理 至於要做什麼檢查 也就尊重原主治醫師的專業判斷來安排吧 平安 彰化醫院關心您 建議您到醫院做心電圖檢查。 注射疫苗後如有發燒，建議吃普拿疼即可。 您好 不影響 都可以打喔 平安 彰化醫院關心您 1.根據國外資料顯示，mRNA疫苗注射後，發生心肌炎個案、多為年輕人且發生比例不高。 2.依靠據指揮中心目前指引，只要慢性疾病控制得宜，目前無身體不適，建議及早施打疫苗。 依據疫苗上市後資料，接種 BNT162b2 疫苗後曾出現極罕見的心肌炎和心包膜炎病例。這些病例主要發生在接種後一到兩周內，大多在接種後2-4天。較常發生在接種第二劑之後以及年輕男性，但評估後BNT162b2疫苗用於年輕族群的整體臨床效益仍大於其風險。接種疫苗後28天內若出現疑似心肌炎或心包膜炎的症狀，例如：胸痛、胸口壓迫感或不適症狀 心悸（心跳不規則、跳拍或“顫動”） 暈厥（昏厥）呼吸急促 運動耐受不良（例如走幾步路就會很喘、沒有力氣爬樓梯）等，務必立即就醫。 （1）請參考衛福部及疾病管制署網站資料 衛福部httpswww.mohw.gov.twcp-16-58978-1.html 疾病管制署httpswww.cdc.gov.twCategoryMPageepjWGimoqASwhAN8X-5Nlw （2）建議就醫，家醫科。 如果是輕度的非風濕性其他三尖瓣疾患，疫苗並不會有影響。至於其他疾病 ，請詢問相關專科醫師。 您好 大家都被電視嚇壞了 太緊張了 不需要再去急診 真正心肌炎是沒有辦法自癒的 症狀也不像 放輕鬆吧 平安 彰化醫院關心您 1.如果副作用強，可以選擇副作用少的疫苗（如：高端）。 2.可以先服用再施打。 疫苗不影響B群或心律錠的服用，若是真的覺得緊張心悸，可以先服用心律錠。 根據您的描述，您的症狀與疫苗應無相關，但如果您仍然不舒服的話，建議到醫院找心臟科醫師做進一步的檢查。 施打疫苗完的副作用，請參考指揮中心的注意事項。如果症狀沒有改善，請到醫院就診。 輕微的二尖瓣脫垂及心悸並不會影響疫苗注射 施打疫苗並不會影響你手術後的心臟狀況。 只要血壓控制穩定且心臟沒有不舒服的狀況每種疫苗都可以打。 如果有持續且加劇的胸悶不適及呼吸困難，才需考慮心肌炎的可能。 兩者皆為mRNA疫苗，副作用差不多 如果症狀持續沒改善，建議到醫院就診做進一步檢查。 建議您 1.再與您的主治醫師討論上述之情況，針對症狀治療，或看是否需要做進一步的檢查。 2.或可以考慮尋求其他院所的診治！ 謝謝祝健康