醫師您好 我想詢問問題 跟下排右邊倒數第二顆 根管治療結束 但過約10天後 突然對吃熱的會敏感 酸痛 可是是冰的不會 原本醫生剛好車禍無法看 所以換了間牙科看 拍了X光片後 說看起來沒問題 如果有一樣問題建議我做顯微根管手術 請問根管治療結束後 是可以重新治療的嗎？ 還是做完後就只能做顯微根管手術呢？ 我補牙已經快一個月了，補完後是不會不舒服，卻在這一兩天天氣變冷的時候突然覺得不舒服，回溫的時候又覺得好像還好，醫生給我敲敲看不會不舒服，是要根管治療嗎？吃東西的時候會不舒服 醫師您好 我大約兩年前做了根管治療，但是因為當兵所以治療到一半就沒有繼續治療了，請問現在過了兩年多還能繼續治療嗎， 還是已經來不及了 謝謝 醫師您好： 我的後排臼齒這三四年都有遇冷熱痠痛的症狀（之前已經補過牙齒，只是不記得多久了） 這兩年都有定期去給牙醫看過也拍過x ray每位都說沒問題，就是牙敏感。最近因為上睡覺痛整晚，喝熱水完也痛，於是跟根管專科醫師約診。醫師拍完X-ray 也覺得外觀沒完題，但指出我的症狀符合需做根管治療，再來他覺得細菌是從補牙縫隙進去的，不過X-ray看不出來而已，所以要直接挖開做根管。我好奇這樣的情形多嗎？我以為需要做到根管治療的，應該都是至少嚴重到X-ray有明顯齟洞才有可能⋯？因為我在國外看的醫師，可能有些專業術語跟口音問題不是很理解那位醫師的解釋，麻煩您幫忙解答，謝謝！ 醫生您好： 我有顆牙齒照x光，發現牙根處有黑一大塊，按壓牙齒下方的下顎也會痛，牙醫說要根管治療，叫我咬個東西、磨一磨測試時不會痛，將牙齒鑽洞放藥時只有一點點痛，但回到家後下顎處疼痛難耐。 約下次治療時間時，跟牙助將原本要洗牙的時間改為根管（當時預約洗牙時，牙齒沒異狀），時間是兩週後，但回家後下顎疼痛不間斷，嚴重時會痛醒，想請問等到兩週後治療，是否會讓病情惡化？ 還是既然已經放藥，我吃止痛也就不會痛，不用擔心？ 謝謝您耐心看完！ 曾醫師你好，想請問一下，我的一顆牙在洗完牙後第二天抽痛，無論冰水熱水都敏感，痛到兩天都睡不著，吃普拿疼沒什麼效果，因假日診所未開，自行去藥局買消炎止痛藥後隔天至馬上至牙醫診所檢查。 檢查發現造成問題的牙十多年前曾補牙過，醫師預估有可能是補牙處有空洞讓細菌跑進去，開給我三天藥，如果未改善就要根管治療，如果改善就不需要回診。當時痛到忘記問許多問題，現在才想起來要問。 我自行上網查詢了許多資料，我的狀況像急性牙髓炎，但如果是的話，網上的資料說「急性牙髓炎緩和之後牙髓神經可能會完全壞死，進入慢性期，不再對冷熱食物或刷牙感到疼痛，這時如果輕忽而沒有治療，很可能讓細菌繼續在已壞死的神經根管內蔓延擴散。」 所以我的疑問是，如果我吃了三天的藥後就不感到疼痛因此而沒有回診處理，會造成更嚴重的問題嗎？醫生當時有特別為那顆牙做了X光檢查，但並未跟我多解釋，請問X光可以做為是否要根管治療的判斷嗎？我需要回診做其他更進一步的檢查嗎？ 還是我必須要等到下次發作時再處理？ 謝謝。 醫生您好，我在約一個月前進行根管手術治療，按照醫生建議裝了牙釘及牙套。一開始醫生先用暫時性的黏劑替我安裝牙套進行適應，適應期間並無任何不適，故之後幫我將牙套完整的安裝。 可卻在正式裝完當天開始出現疼痛的情形像蛀到神經的那種抽痛感，即便沒有咬合的動作也會痛，向原診所醫生求助後他只稍微磨掉我一些上排的牙齒避免我咬合上的碰撞，雖不咬合時也出現疼痛的情況已改善，但正常進食時咀嚼仍會感到疼痛沒有吃特別硬的食物。 目前已打算回診所重新看診，想請問最壞的情況有沒有可能是牙根已裂開，需要植牙若之後想換到大醫院看診的話，應該要看哪一種牙科類別會不會有牙套需要重做的情況 謝謝醫生替我解答，非常感謝 做了根管治療，第一次治療結束後牙齒只有微微悶痛，。下禮拜做了第二次，回家後牙齒開始陣痛嚴重，喝水會舒緩一點。第一次跟第二次疼痛程度差別很大，請問是正常的嗎？ 想請問兩年前臼齒抽過神經後.還是很不舒服. 因而輾轉換過很多間牙科看. 但是每間牙科都告訴我. 當初的 醫生不知道放的是什麼藥堵住根管.根管也沒有做到底 可能需要自費用顯微根管.但是也不見得拿得起來. 這樣的情況.我能夠申訴當初的醫生嗎並想請問這是合理狀況嗎 一個多月前到診所根管治療，治療了幾次醫生說回家觀察，過了一個月後，輕敲牙齒還是會有痛感，但也只有敲牙齒會有感覺而已，其他吃東西喝冰熱的都不會痛，於是我又回去治療一次，醫師說有東西跑進去，所以醫師又幫我挖開在填補一次，也是回家觀察，但一個禮拜過去了，敲牙齒還是會有痛感，請問醫師會痛是因為沒有清乾淨嗎還是因為蛀的比較深恢復時間需要比較久？ 前一陣子去牙醫診所根管治療根管療程結束完後也打牙釘裝完牙橋但回家後咬合方面牙根都會有癢癢的感覺想請問是正常的現象嗎 請問醫生，我於今日已經根管治療完畢，但我的醫生並沒有說要做假牙套住，只用了幾根小釘子在裡面後，再用銀色的東西補起來，這樣以後會不會造成牙齒容易斷裂呢？ 本來已經都不會痛了，但在要補的當天，醫生又鑽了很深，導致在治療過程中又開始痛了，直到補完還是會有點痛，請問這樣算有治療完整嗎？ 請問醫生 右上大臼齒根管治療後大概一個月 未裝牙冠  輕敲有疼痛感 稍微大力咬合也有不適  請問是正常的嗎 最近晚上睡覺右上方臼齒（用銀粉補過牙）會酸痛緊緊的不協調。 給牙醫看也照過x光 醫生說原因是銀粉金屬物質長期使用後接觸牙齒神經所以才會痛 要我根管治療 請問會有補牙材質接觸牙神經的狀況發生嗎 那我應該根管治療嗎 醫生您好 小女紙，口腔內已經跟管治療完成並裝牙套數量已達5顆，近年上排牙齒，倒數第二顆又接受跟管治療，已觀察2個多月，近日，前往友人推薦牙醫診所，印模做牙套，醫生一看開口便說需要套兩顆這樣才戴得住（就是倒數第二顆（已跟管治療）跟第三顆（正常牙齒））就這樣活生生磨掉兩顆，但先前5顆裝牙套時的醫生從來沒跟我提過，請問這樣是正常的嗎 謝謝醫生撥空回覆 林醫師您好 ： 左上犬齒於去年七月在牙齦上長了膿包 ， 照X光發現牙根被吸收而有開口， 10月下旬開始治療， 經過幾次才把粗大的釘子拔除， 重新用顯微根管治療， 之後膿包消失但舊的填充物有一個東西穿出根管開口 。 其形狀是 一根細金屬 兩旁有鬚鬚 ，狀像刷子或羽毛一般的物體。 那個東西可能是什麼？該把它手術取出嗎？ 留在跟管外面會不會造成什麼危害？ 譬如 年久之後材料崩解而使牙齒、口腔發炎之類的。 膿包於今年1月消失 ，2月封填根管開口 ，4 月原本準備做假牙 ， 但心中／突然有這個疑惑 。拜託醫師解惑， 萬分感謝您了 ！謝謝！謝謝！ 醫師你好 我有幾個問題想請教一下 之前我右邊第四顆牙齒有做根管治療. 但因為牙醫師有點粗心 再做根管治療的時候 有傷到最裡面的地方應該是牙尖的肉那邊 導致就是有發炎甚至牙齒內出血 根管了很久很久 也上了很多次的藥 之後才弄好 但在這期間 也因為有發炎 我那顆牙齒上面一直長膿包 也導致後來右臉頰靠近鼻子那邊整個有腫起來 而且也腫了兩次 也是吃了抗生素消炎等等藥控制好 後來 醫生有小手術幫我清除之後 牙齦也沒再長膿包了 臉也沒腫起來了 但事後發現右邊臉頰跟鼻子中間那個地方 裡面長個一顆腫塊 我用手去摸牙齒牙齦上方 發現是長在右邊第三顆的最上面有凸一塊腫塊 但臉頰看起來沒有異樣 用鏡子照牙齦那邊 也看不出來凸一塊 但用手摸就很明顯有一個包. 我手如果去壓臉頰那個包 會很明顯感覺到 第三顆牙齒有種悶悶被擠壓的感覺 請問這是第三顆牙齒的問題嗎 還是 因為是之後臉腫大之後 就長了一顆 這可以清除掉嗎. 第三顆牙齒現在動他是真的會有點酸酸的感覺 醫師您好，我的右邊門牙去年九月抽過神經，直到現在都沒碰過那顆牙齒，現在我咬東西沒力氣，有時候會有一點脹痛，隔天睡醒那顆就沒感覺了，這樣是正常的嗎？ 醫師您好，我下排右側倒數第三顆牙齒約7-8年前做過根管治療，並做了固定式磁牙冠。大約半年前牙冠掉下來過，又請醫生幫忙裝回去。剛裝上時覺得咬合有點怪，但幾天後就好了，也就沒理他。最近牙齒ㄧ咬到就會覺得痠痛，找醫生照了x光，醫生說看起來牙根正常。但牙齒還是一直酸痛，躺下的時候不知道為什麼特別痛。想請問醫生您會建議找另一個醫生看看嗎？還是應該找原來的醫生再檢查看看呢？ 謝謝 201216 去雙和醫院補牙左正門牙 201228 門牙疼痛 再去看 他說只是當初挖太深 所以補牙材料離神經很近 所以短暫不舒服 就請我回家 2115  門牙劇烈疼痛 痛到同一邊上下牙齒都在痛 醫生拿東西幫我測試後 說我門牙要根管緊急處理 然後打麻藥 開始處置 結束後跟我說 3天內或有些微不舒服 要我下周四14號回診 進行更完全的處理 開CataFLAM給我吃 2116  牙齒沒事 也無不舒服 2117  門牙又開始痛 爾切恢復到當初根管緊急處理前差不多情況 只差在沒有同邊牙齒疼痛 但門牙痛到 輕輕摸到就痛 還會搖晃 不敢閉合嘴巴 因為下方牙齒泡到後會很痛 2118 再回去醫院跟醫生講 然後他打開來說要幫我在處理一下 結束後跟我說 有放藥 應該會好一些 又跟我說因為我這還沒真的處理完 所以應該是底部神經還沒清理 所以會痛 又說要測過根管長度後才能清 就跟我說可以回家 如果又很痛 就是再來 然後打開來在清理 放藥 但我回家後很明顯一樣很痛 有清理根沒清理一樣 然後我旁邊左側門牙多年前就蛀掉 只剩下一點點牙齒在外 醫生說可以去矯正科把他拉出來一點 清理打釘做牙冠 但是那顆牙他原本都沒事 自從去用正門牙根管後 那顆側門牙 就開始會痛 爾且還會搖晃 碰到痛 請問林佳詠 我這問題到底是為啥 痛到那種想直接把牙拔掉 害我連工作都很難專心.止痛藥吃了有一點點用 但1小時就會退藥效 睡覺都睡不了 睡著還會被痛醒那種 還是說我要去別間大醫院呢
您好 因為才剛結束根管治療的療程，建議先觀察即可，身體修復都需要時間。若要再重新治療，需拍攝X光片確定有新發生的病變或病灶，如此再重做才有意義。另外，若真的要重新一次，建議還是先讓原本醫師確認較為安全，因他最熟悉該顆牙齒牙根的狀況。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆 您好 根管治療前，建議還是應該拍攝X光片，並配合EPT檢測，確定牙髓壞死後，再進行治療。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆 您好 可先拍攝X光片做確認，根管治療中斷一半再重做的狀況並不少見，無需過份擔心。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆 如果已經天補過的牙齒對冷熱敏感痠痛，甚至自發性的疼痛，代表牙神經已有發炎的症狀，雖然牙齒外觀沒有明顯蛀牙，但如果牙神經發炎沒有緩解，還是持續疼痛，建議還是接受根管治療。 南投醫院牙科  曾光暉主任 您好 若「疼痛難耐」，建議還是盡快回診。通常治療完，超過48小時，即便吃了藥仍舊腫痛發燒，表示有感染現象。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆 吃了三天的藥後，牙神經發炎可能已緩解恢復正常，但也有可能牙神經慢慢退化壞死，細菌仍在牙神經組織存在，到最後的會造成牙根尖感染發炎，建議疼痛症狀如果因吃藥而緩解，還是應回診給牙醫師作進一步檢查。 南投醫院牙科  曾光暉主任 您好 若真的很擔心牙裂，建議可至醫院或較大的牙科診所拍攝ConeBeamCT，確認牙根的狀況後才能再討論治療計畫。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆 您好 若遇到根管系統較複雜的案例，確實開始治療後，反而會更不舒服，建議耐心接受治療並讓身體休息恢復即可。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆 您好 建議先回原本的診所，請原診所處理好。若該診所力有未逮，請其開立轉診單至醫學中心。若有糾紛，建議先至當地的牙醫師公會諮詢，勿慌張或心浮氣躁，事情以圓滿解決當目標才較合適。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆 如果已經做過根管治療，輕敲牙齒仍有痛感，代表牙齒本身可能有裂縫或是牙根尖仍有發炎，建議回診檢查。 南投醫院牙科  曾光暉主任 您好 建議回原診制作假牙的診所做咬合調整，若仍不舒服，則再考慮重新根管治療。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆 1根管治療後如果牙冠缺損過大，可能會打根管釘再將牙冠缺損部位填補，但建議可用牙套保護起來更理想。 2如果再打根管釘及田埔過程會疼痛，需追蹤觀察是否後續仍有疼痛狀況，如果持續疼痛，建議回診檢查。 南投醫院牙科  曾光暉主任 如果根管治療後仍會感覺疼痛，輕敲有疼痛感，表示仍有牙神經發炎或牙根尖仍有發炎感染，建議回診請牙醫師作進一步檢查。 南投醫院牙科 曾光暉主任 如果蛀牙的範圍很大，接近神經的話，有時候雖然填補起來，但仍會有痠痛敏感的症狀，如果症狀持續，可能要考慮根管治療。 南投醫院牙科  曾光暉主任 您好 建議您先回原本根管治療倒數第二顆的診所諮詢，因為該顆牙齒的狀況，原診所會比較瞭解，且日後根管治療有狀況導致假牙須拆除，也才找得到原醫師負責。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆 您好 您的案例中，原本膿包已經消失，表示此次治療短期而言算成功。 至於您提到穿出根管的東西，可能是封填的膠針，也可能是置放的藥物又或是斷掉的器械，您應該可以請根管治療的醫師再跟您討論及解釋，若您想要第二意見，建議至醫學中心再拍攝一張X光片來做佐證並與醫師討論為宜。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。 右邊第4顆牙齒根管治療完後，第3顆牙牙齦有腫塊，建議應回診給牙醫師做詳細檢查，判斷第3顆牙是否有根尖感染的情況再決定後續治療。 南投醫院牙科  曾光暉主任 小資女 您好，建議撥冗回門診繼續治療完成。 衛生福利部花蓮醫院關心您的健康 如果已做過根管治療再做牙冠，應該不會有牙齒酸痛情況，除非咬合高度不對，如咬合面過高，長期引起咬合傷害，才會引起牙齒痠痛，建議找牙醫師做詳細檢查。 南投醫院牙科 曾光暉主任 您好 根管治療過程中，也需要身體癒合跟復原，需要有耐心跟時間，建議您還是先回雙和醫院做處理，亦可與診治您的醫師做更詳細的溝通。謝謝 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。