許醫師您好 首先非常感激您在百忙之中認真的回覆！ 就像您說的一樣，原先的醫生也說膀胱穿刺並不會發生性功能方面的障礙，對於排尿應該也不會有影響，可是為什麼精液就不見了呢？雖然我已經沒有需要它了，可是為什麼會造成這種狀態呢？ 另外我在病歷的超音波檢查報告上，有看醫生註記無異狀，有些鈣化。這是不是就您所提的“纖維化現象”，至於“纖維化現象”它又會有什麼症狀呢？或會造成什麼後果呢？ 至於尿流動力學我前幾年也檢查過，醫生他也說沒什麼。不過近半年來，尿量變得比較少，也尿的斷斷續續的，又代表什麼意思呢？ 另外您所謂“PSA值，高高低低的，大部分代表發炎”，這也是為什麼之前抗生素我也吃過兩次療程的原因，可是症狀似乎也沒什麼改善。但是這高高低低的PSA，是這5年的濃縮，基本上我已經看過台北的3家教學醫院、1家醫學中心，大概攝護腺的藥諸如Tamsulosin HARnalidge Baclospas Xatral Urotrol Urnal Detrusitol BorymycinCiproxin Avodart. 都吃過了，基本上每每醫生都講得很矇矓，沒有什麼很肯定的答案。 Avodart也吃了，prostate也小了13，可是為什麼頻尿的情況依然沒變？再者，攝護腺肥大跟膀胱過動是否有關連性？膀胱的容量會不會變小？ 對於一位您不認識的病人而言，我真的非常感謝您的回覆！再次感謝！ 一位深受攝護腺困擾的小老百姓 敬上
你好 精液不見了，可能是老化、切片後造成射精管堵住，纖維化只是說明一個現象，就像是皮膚受傷，結疤，臨床上，可以稱為纖維化。 另外，攝護腺癌，一般psa不會降低。至少很少降到正常範圍。因此，若psa值可以經由治療到達正常範圍，癌的機會就很低。 另外，若排尿有障礙，可以考慮做尿路動力學檢查。可以清楚的知道原因。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 行政院衛生署  台東醫院   關心您 以上由  泌尿科 主任 許維愷 答覆