九月初的某天傍晚突然開始頻繁嗝氣，從那之後每一天都經常嗝氣，那陣子飲食沒特別改變，也沒有任何壓力事件、或感到焦慮或負面情緒。 -任何時候都會嗝氣，例如起身躺變坐或站、喝水、吃飽、講話、走動有時會，但有時沒做什麼也會。 -躺、趴著較少、坐沙發或不動也較少、睡覺不會。 -頻率時高時低、長短都有，但沒有一天停過，沒有較少胃酸胃液流上來到喉嚨的感覺、沒有食道灼熱感、沒有胃痛，排便正常。 -變得能刻意嗝氣。 -改變飲食習慣也沒有變化。 -通常幾分鐘一兩次，頻率高的時候，一分鐘兩三次，頻率低的時候，幾十分鐘一次。 以前不良飲食習慣：較少咀嚼、吃較快，這幾個月已改掉。 隔天就到胃腸肝膽科診所看診，歷經兩個月， -吃了許多治療胃食道逆流的藥，但沒有明顯改善。 -照胃鏡無明顯問題，只有一點輕微破皮。 -照超音波也正常，但氣體確實較多。 11月初轉診到大醫院胃腸科做檢測， -食道壓力檢測正常。 -酸鹼值檢測：出現酸的頻率跟一般人差不多，這可能是制酸劑無明顯效果的原因，但跟嗝氣的時機大致相符，可能是逆流造成嗝氣，也可能是嗝氣造成逆流因果未知，還有可能是胃黏膜較敏感。 →大醫院開了兩週得喜胃通PPI、胃明朗、穩舒眠吃了七天三餐飯後半顆、倍鬆錠吃了兩天三餐飯後半顆，前兩天吃完就很快想睡、沒辦法做事，故陸續停藥，從此變得淺眠，停藥後一週變成一夜醒來6、7次，停藥後二週逐漸變成一夜醒來2、3次，都會做夢，再次入睡沒困難但我以前則是一覺到天亮，偶爾做夢也是醒來就忘掉，午覺也變得很淺眠。 →回診又開了兩個月份量的得喜胃通PPI、胃明朗，但暫時沒再服藥。 12月初到家醫科看診因打疫苗後有些胸悶，提到嗝氣及淺眠狀況， 檢查有點脹氣、口腔有逆流跡象，除了胃藥，還開了調整自律神經及抗焦慮的藥用諾安命錠、益可寧來改善淺眠問題，服藥那一週有暫時改善睡眠，但停藥後兩天又繼續淺眠。 12月中轉診到另一間醫院胃腸科， 醫師推測可能是胃上噯氣supragastric belching，功能性問題，氣體積在食道內，被刺激到又再排出。 →再度嘗試倍鬆錠先睡前一顆，之後增加早餐後、摩舒胃清、加斯克兒錠，搭配之前開的得喜胃通改成晚餐後可吃可不吃，因酸鹼值檢測前停藥一週，也未見較酸的情形，這樣幫助可能有限，改成晚上吃看能否改善睡眠中斷的狀況因嗝氣可能帶酸上來刺激而醒來？，但仍沒有改善淺眠。 目前嗝氣及淺眠問題仍未改善， 想請問醫生，我該怎麼辦才好。
關於嗝氣和淺眠的問題。胃食道逆流不容易斷根、季節交替，飲食改變對胃黏膜敏感者有時易引發胃腸疾病。嗝氣、胃食道逆流現象建議腸胃科門診續追蹤根據檢查（胃鏡、食道壓力、24小時酸鹼值）調整藥物。焦慮、淺眠、自主神経失調建議專科門診治療。雙管其下，希望有幫助。祝 健康！