醫師您好！我於今年3月10日發生車禍造成右小腿脛骨粉碎性骨折，於隔天進行骨內釘搭配骨粉進行內固定手術；後來出院返家到拆線後過了近三週，不明原因感染，導致拆線後的傷口爆開流出大量組織液，回診檢查，於4月1日醫師為我進行清創手術，並同時拆除了原先內固定的骨內釘，之後改以副木外固定方式住院休養，並進行抗生素療程，前後約二十日後出院返家；我想請教醫師： 1. 這樣的情況需多久才能不需靠柺杖走路？ 2. 粉碎性骨折不做內固定，是否要花費更長時間復原？ 3. 副木要戴多久呢？ 我5月10日回診看片子，我的醫師說骨頭開始長了！要我在家裏可以拿掉副木，要我拄柺杖一分力兩分力練習踩地試試，但我這幾天嚐試後發現，偶爾傷腳在某些姿勢時，好像感覺骨頭有在動，且小腿內部有些痛的感覺，這樣是否有問題，不該再繼續練習踩地了呢？ 謝謝您！ 脛骨粉碎性完全骨折 開刀 鋼板固定 加入骨粉 經過一個月以後 可以不用拐杖慢慢行走嗎 醫師您好， 我在4月7號發生車禍左手鎖骨遠端處骨折， 隔日實施開放式復位併內固定手術，自費使用鎖骨鉤鋼板， 4月16日拆線。 請教您： 1，一般使用鎖骨鉤鋼板，三角巾是否仍要長時間綁住，如果是一般需要綁多久？ 2，目前左手軸以下活動正常，是否已必須開始活動，若活動會影響鎖骨鉤鋼板固定，以及骨折處癒合嗎？ 3，續上述，左肩是否也要開始活動呢？或者需等一段時間後再動 4，鎖骨鉤鋼板拆除前，是否左手會沒辦法舉高，一定要等到取出後才可正常？ 5，由於左肩酸痛，晚上無法躺平睡著，目前大多坐著睡，請問此不適感大概會多久？ 6，辦公室內工作一般多久可以回到職場？ 非常期待您的回覆，謝謝。 本人於323進行右腿脛骨平台自費互鎖式鈦合金骨折手術，目前約5週，術後已可以達到90度的彎曲，可雙腳站立，右腳要伸直發現膝蓋角度無法跟左腳一樣站直，勉強會痛，另外骨折處的地方進行足泵運動會痛，原本前幾週不會，是不是我之前使用拐杖走路太久導致，擔心是否固定器走位，我也試著丟拐走幾步路，後來發現很痛就不敢嘗試了，另外右腳要往後翹起來發現無法超過110度，可是手扳可達成，是固定器的關係嗎，還是肌肉萎縮造成，謝謝 醫生您好！今年9月時不慎發生車禍導致髕骨骨折，一開始為骨裂，急診醫生便幫我用石膏固定，並說不用開刀，等待骨頭自行癒合，石膏使用5天後便用自費的支架護具（醫生說角度可以調整為30度），但3個禮拜後回診照X光，發現骨頭位移（醫生說可以考慮開刀，可能是股四頭肌跟髕骨肌腱的拉扯才會扯開），還沒開刀前有時候會感覺大腿的肌肉那邊會抽動，但我無法克制，不知道是不是因為這樣才造成骨頭位移，後來才選擇了開刀，醫生是說用帶線卯釘幫我固定，因為我的位置靠近髕骨下緣，10中旬開完刀至今角度醫生是建議30度，我想請教醫生的問題是： 1髕骨開始長骨痂時，照X光照得出來嗎，X光片上會有白白的代表是有在長嗎？ 2髕骨長到好能回到正常生活，通常要多久？ 3復健只有走路跟多彎曲腳嗎？ 4會不會留下後遺症，因為小弟很喜歡運動（跑步跟爬山）？ 5帶線卯釘還有需要開刀取出嗎，如果能吸收，身體需要多久的時間才會吸收，因為開刀的醫生是說他綁在髕骨肌腱上，會不會造成肌腱受傷？ 6髕骨原本輕微骨裂，但後來移位，真的會因為股四頭肌跟髕骨肌腱的拉扯而分開嗎？ 7髕骨裂開的地方比較下緣，用帶線卯釘夠牢固嗎？ 8想請教醫生髕骨骨折的位置，會影響骨頭癒合的速度跟時間嗎？ 問題有點多，再麻煩醫生耐心的解答，謝謝🙏 醫生您好，我在7月初做了髕骨骨折手術，X光片看起來是中間裂一道縫，醫生說用固定鋼釘的方式即可，沒有鋼絲。 目前到現在已經過4個月，走路時膝蓋還是緊緊的，大概只能彎道90度。醫生說多走路即可，但我擔心沒在現在進行彎曲復健對膝蓋以後彎曲有影響，因此想請教一些問題 1.10月份左右我開始自行將腿往內壓增加彎曲程度，這樣的方式可行嗎 過程膝蓋連接小腿的部分會有種撕裂感正常嗎 2.目前膝蓋看起來還是腫腫的，這個現象有甚麼方法改善，這樣是合理的嗎 擔心是過度彎曲導致膝蓋還在腫所以這兩個禮拜都不太敢太彎，正常走路而已 3.大概甚麼時候可以看復健科呢 去看復健科比較好還是依照自己的復原程度自行練習彎曲就好了 4.目前小腿還是無法有力抬起是正常的嗎 謝謝醫師回復 醫師您好 我是因車禍膝蓋髕骨骨折斷成三大塊與其他小碎片使用健保骨釘第一次沒有用補骨粉半年後拆除鋼釘可能太早行走因此X光片發現仍有斷裂情況因此請另外一位醫生再開一次有補人工骨粉並一年一個多月後拔釘預計術後十天拆線想請問 1拔釘後第幾天可以練彎到90度 幾天後可以練習小腿與大腿貼合的極限角度呢 2術後三天我有使用拐杖與助行器請問輔具行走時可以患肢彎曲出力嗎 幾天後建議可以不用輔具直接行走呢 謝謝您 3請問拔釘手術後幾天後可以騎機車和開車 幾天後可以練習直接蹲下  幾天後可以做跑跳跪等動作呢 醫生您好 我在211發生車禍，造成左腿脛骨平台粉碎性骨折併膝關節脫臼， 212術行左側脛骨平台骨折復位及鋼板鋼釘內固定術，使用自費內鎖式鈦合金鋼板。 醫生說所幸沒傷到韌帶。 目前開刀傷口與外傷大致癒合，關節處還有點瘀青未消。 想請問 一、目前術後近一個月了，關節處仍腫脹（但小腿、腳板已幾乎不腫了） 請問這是正常的嗎？多久才會消腫呢？ 二、開刀處周圍的皮膚有明顯暗紅、暗沈、甚至脫皮，請問這是正常的嗎？ 謝謝醫生百忙之中回覆。 我是左腳脛腓骨中段骨折，術後三個月了，現在我的患肢，還是會有點腫痛，是正常的嗎？還有，我想問你要如何減輕這腫痛的感覺呢？ 醫師您好 上個月向您提出詢問 髕骨骨折-術後 我目前開刀後2.5個月 已拆膝支架 目前可彎曲120度水療.復健中 請教醫師 上週不用膝支架後走路膝蓋有聲音 膝蓋伸直過程關節骨頭會滑一下 路面稍傾斜時 若不注意會有軟腳感 復健中詢問復健師說應是股四頭肌沒力 請問 1. 膝蓋會震動是髕骨骨折復原中常有嗎 是股四頭肌沒力原因 還是髕骨斷裂接合處復原過程骨痂不滑順 或其他原因 2. 我上網找了股四頭肌訓練 httpswww.youtube.comwatchvH0OAZBjGlvA 住院期間只有教第一階段 我現依影片一五階段訓練四頭肌  正確 感謝醫師 費心答復謝謝 想詢問醫生脛骨術後兩周 手術傷口已好 但傷腿還是腫脹不舒服 請問可以熱敷嗎？ 1.請問拔完鋼釘有類似扭傷的疼痛感是正常的嗎？ 2.請問拔完鋼釘發現雙手角度不一致 是否屬正常現象？ 3.拔完鋼釘縫針後 用繃帶固定住手腕 手掌有腫脹現象 該怎麼處理？ 4.請問拔完鋼釘要過多久才能騎機車？ 5.請問拔完鋼釘要過多久才能從事體育活動？ 以上問題 再麻煩醫生解惑 謝謝🙏 你好，我是髕骨骨折患者，6月23開傳統刀，2支鋼丁和綁8字型鋼絲，請問坐著直抬腳，腳往前伸直，每做一次就會（博）一聲，這是正常？以前也會博一聲，現在更頻繁 還有壞腳練習爬樓梯，也會爬一階就（博）一聲，這是什麼問題？謝謝 王醫生你好，想請問目前術後6周，X光顯示復原良好，但還沒完全癒合。所以醫生建議輔具鞋要穿滿3個月，但有試著脫掉輔具鞋踩地，目前尚無痛感，請問能否繼續脫拐踩地練習，還是得等真正癒合，才能踩地？因為眾說紛紜，所以想得到比較明確的答案，謝謝王醫生撥冗回答 醫生您好，打擾了。想請問我手術後二週，醫生建議改穿充氣式復健鞋，目前快滿四周，不只是否能開始訓練用單側拐杖輔具鞋，慢慢讓右腳受力練習。還是必須得等到再一個月後，醫生看X光片，確定骨頭復原後，才能練習。麻煩醫生給我建議，謝謝 最近剛完成右肩近端肱骨骨折位移用骨板和骨釘固定的手術，大概三到四天，但是走路沒站穩不小心右肩橫向撞到牆，雖然衝擊不大，也是開刀的地方一陣痛之後便沒有其他疼痛了，請問這樣可能導致骨釘斷裂嗎？聽說鈦合金的骨釘比較脆弱 醫師您好 我於815接受肱骨骨折復位術 有置入鈦合金骨板 傷口的部分有自費組織膠以及免拆縫合線 醫師有開Ultracet一日四次 術後至今6日 昨日開始出現低燒38的情況大部分遊走在37.5左右 手臂目前有持續消腫沒有回頭發腫脹痛的跡象 有些車禍留下的擦傷也每日至診所換藥 想請問這樣的低燒情況是正常的嗎？家人說是我冷氣開太冷的關係 可能感冒了？目前除體溫高問題之外沒有什麼其餘特殊不適感 蔡醫師 您好： 家人車禍遭撞後跌倒至地，導致左側鎖骨粉碎，左胸肋骨斷三根（醫院未施作肋骨骨板固定），身體數處挫傷和瘀血，合併後脊柱側彎且骨盆整個出現有不時和不明之疼痛感持續至今……原本有骨質疏鬆的情況， 幾點事項請教醫生： 1.	家人受傷開刀後，近三個月的時間生活無法自理，需家人從旁協助，這個情況正常嗎 相較過往您的經驗是否有較常人恢復慢 2.	目前受傷五個月，左側常感無法正常施力，以家人的情況，受傷的部位大約需多久的時間才能恢復呢 3.	家人的工作性質需搬提重物，安全考量，建議需多久之時間後，方可提重物呢 4.	車禍造成之後脊柱問題，醫生說還需再觀察後續情況 不知醫生您有何建議 以上四點，還勞煩您寶貴時間回答，萬分感謝您 醫師您好，家人56y因車禍導致左肩近端肱骨粉碎性骨折，醫院評估要開刀治療， 由於病患工作為需要搬重物的工作， 想請問醫師手術之後要怎麼做，才能回復到車禍前的狀態呢 要是不小心搬到太重的東西，又會對病患造成什麼影響 謝謝醫師於百忙中回答 醫生您好 1081122車禍，108122進行鎖骨手術，每月回診，每日有做手臂鐘擺和上下擺動，但不敢動作太大，手部沒有舉高也沒拿過重物品，惟至今仍感覺肩膀僵硬和卡卡，鎖骨和手臂之間像有線牽扯，狀況沒多大改善，最近一次回診1090129醫生看x光片，說目前僅好約7成，要再觀察，也不建議復建，等好一點再復健， 請問1. 手術後已2.5個月肩膀僵硬和卡卡，鎖骨和手臂之間像有線牽扯是正常的現像嗎？需要進一步檢查嗎？如神經傷害？ 2. 目前無法180度平舉，也無法舉高，是正常現像，以後會復原嗎？ 3. 人說手術後3個月內是復健黃金期，如過無法參與復健，會有後遺症嗎 謝謝醫生百忙中回覆。
1. 骨折復原  至少6週  粉碎厲害的  有感染的  會延遲 2. 內固定可以提供骨折支撐  當然骨折容易生長  但是  感染就必須取出  否則無法控制感染 3. 請詢問主治醫師為好 謝謝 要撐拐杖喔 開完刀要好好保護、定期追蹤X光，等到可以放拐杖的時候你的主治醫師應該會提醒你，千萬不要假勇，踩斷鋼板重新開刀絕對划不來 祝早日康復 您好， 遠端鎖骨骨折，因遠端可固定部位不夠大，所以要用鈎狀骨板輔助固定，才可固定住此類骨折。 1.至少三角巾使用四至六週，視x光骨折癒合狀況，才進行大角度肩部活動。 2.用此類鈎狀骨板，多少會對肩關節活動角度有所影響，拔除之後多半會恢復。 3.不適應，因人而異，多半影響三個月至半年，但拔除後會好轉。 4.辦公室的工作，三角巾拿掉後就可上班。 彰化醫院  關心您的健康  王守吉 手術後膝關節的活動程度會降低是必然的 如果要恢復到未受傷前的情況就必須積極的做復健 但是做得太過分也會引起疼痛的 如果擔心固定的鋼板移位可以去照一下X光片便可以知道了 膝關節的彎曲要慢慢的來 不能操之過急的 您好，我想網路上的回覆是在沒有接觸到病人情況下，您的問題，應還是以手術醫師的意見為主， 若因網路上的回答，造成醫病關係的不理解，實非網路問診的本意。 但因這是我的工作的一部分，我還是得作以下回答，但僅供參考 1：會，淡白色 2：一般接近2-3個月 3：隨著時間推移，您的復健應在未來的日子，會有更多項目，如股四頭肌訓練 4：我得當面看過您和您的一切相關影像後才知 後續問題我承認您的這種手術，我的個人作法不會用卯釘，用卯釘就是可能有鬆脫機率，我是在骨頭鑽隧道後，將線經過隧道綁在 髕骨上緣，您的醫生選用卯釘，這卯釘一般是不取出，除非有狀況。 謝謝您 目前就可以去看復健科做一些復健的動作的 骨頭癒合過程中關節或肢體腫脹是正常的 還是要慢慢練習走路 你好，以下針對髕骨骨折後的【一般狀況】回答 針對你的個人狀況還是要幫你開刀的醫師根據手術狀況、X光與身體檢查去判斷。 1拔釘後第幾天可以練彎到90度 幾天後可以練習小腿與大腿貼合的極限角度呢 剛拔釘可以60度、拆線後可以彎90度、如果骨折有順利癒合一個月可以極限彎曲 2術後三天我有使用拐杖與助行器請問輔具行走時可以患肢彎曲出力嗎 幾天後建議可以不用輔具直接行走呢 謝謝您 一般拔釘子拔完不用撐拐杖 3請問拔釘手術後幾天後可以騎機車和開車 幾天後可以練習直接蹲下 幾天後可以做跑跳跪等動作呢 拆線一周可蹲、一個月可跑跳跪 以上是一般狀況、但你的狀況還是問你的主治醫師最準囉 1. 一個月的手術後狀況這樣是正常的 大約要三個月才會消腫的 2. 皮膚的顏色改變在手術後的傷口附近也算正常 要幾個月之久才會改善的 您好 骨折後的疼痛還蠻常見的 請先詢問主治醫師 骨折處是否己經復原 若己復原 可以加上輕度的負重運動 另外再加上熱敷 如果真的很痛 可以短暫性的使用止痛藥 謝謝 1.髕骨骨折手術後一段時間肌肉沒有使到力就會便得比較沒力氣，經過慢慢的復健治療通常都會恢復的。你說的會震動可能是因為肌力不足的關係。如果骨折處的表面不平那就會產生摩擦的聲音，甚至會發生疼痛的。 2.四頭肌的訓練通常很簡單，你可以坐在一張比較高的椅子上，讓膝關節彎區到九十度，小腿下垂然後將膝蓋伸直到水平，反複的慢慢做，一次做十分鐘，一天三次漸漸的肌力就會恢復的。骨折還沒完全癒合之前不可以太用力，或者是在小腿吊重量，因為那樣會加重髕骨的受力，太過度有可能再發生骨折的。 如果小腿還是發熱疼痛，建議還是冰敷 如果有發紅甚至有分泌物則是要懷疑感染，要及早回診 休息時腳多抬高同時多活動腳踝可以幫助消腫 1. 疼痛會改善的 2. 活動的範圍減少也是短暫的 3. 繃帶不要綁太緊 有時候可以鬆解下來 讓手腕動一動 4. 大約一個就可以騎車了 5. 兩個月運動比較沒問題 有可能是韌帶滑過骨頭的聲音 也可能是與鋼絲或骨釘摩擦的聲音 回診的時候請醫師在檢查看看 您好， 至少部份負重二個月， 之後視骨折恢復狀況， 才可逐步加重負重， 不要掉以輕心。 彰化醫院  關心您的健康  王守吉 您好， 還是要看骨折固定的穩定度及癒合狀況， 一般而言，出個3-5分力問題應不大， 造成疼痛就先不要。 彰化醫院   關心您的健康  王守吉 如股上臂還可以活動 那可能沒有在斷裂 最保險的方式還是去照個X光片檢查 就可以確定診斷了 你好，先多喝水，持續觀察身體狀況，若有傷口及泌尿道問題可到門診，若有COVID-19相關症狀，請先撥打1922。 1. 多處骨折需要休養三個月蠻常見的 2. 最快半年 最久不會恢復也有可能 3. 無法判斷  回診時再詢問診治的醫師 4. 就再觀察吧 妳好，手術之後4-6週起就要積極復健治療。通常術後3個月可恢復輕便工作能力，術後6個月可恢復一般工作能力，術後1年可恢復粗重工作能力。但仍應由Ｘ光檢查，才能做出正確的建議。 1. 屬於正常的狀況 不需要進一步檢查的 2. 可以的 骨頭癒合之後要慢慢做復健 3. 肩膀會僵硬無法回到正常的活動角度