醫師您好 我一直受胃食道逆流所困擾，兩個月之前有照過胃鏡，發現有滑動型疝氣，幽門口有輕微發炎，也做過切片化驗，結果並無幽門桿菌以及不正常的組織存在，並且已經服藥兩個月，醫師所開的藥為RICH 30mg "N.k." 以及 DOMPERAN 10mg"SWIS 。目前吃了兩個月之後，雖然之前的灼熱感以及異物感有減輕，不過吃藥到現在依然會有那種不舒服的感覺。尤其是喝完水以後，偶而會有水殘留在喉嚨的感覺，並且吃完東西後或是喝完水後會打嗝。 想請問醫師 1.因為我是今年過年期間，才開始有症狀出現，以往都沒有這種病症，請問如果使用手術治療的話，是否可以完全的恢復正常呢 2.為什麼會突然發生這樣的病症 3.藥物治療對於這種病症有效嗎 4.還有滑動型疝氣到底是什麼先天OR後天造成 謝謝醫師。
您好 1.因為我是今年過年期間，才開始有症狀出現，以往都沒有這種病症，請問如果使用手術治療的話，是否可以完全的恢復正常呢 腹腔鏡術是外科醫師經由腹腔鏡，將橫隔疝氣修補好，而減少逆流。此手術是一項有效的治療。對於某些須常期服藥，有併發症，食道黏膜呈柱狀細胞化生變化者，或許可考慮手術治療。但亦須考慮術後之可能併發症如上腹飽漲、難膈氣、體重明顯減輕等。 2.為什麼會突然發生這樣的病症 橫隔疝氣好發於身材比較肥胖的，年長者，或是女性。胃食道逆流症的原因眾多，許多患者真正病因不明。乾眼症者唾液少較可能易發此症，硬皮症患者因食道蠕動能力較差，極易合併逆流症。年齡長者合併橫隔疝氣，賁門閉合不攏，酸水極易倒流。而各種原因的胃排空障礙病患因胃酸滯留時間過長，也極易形成胃食道逆流症。另外喜歡吃完就睡覺、容易緊張或失眠者、抽菸、肥胖等等，都會引發胃食道逆流症。 3.藥物治療對於這種病症有效嗎 藥物對於胃食道逆流症，有非常好的療效，建議你用原廠的氫離子阻斷劑NEXIUM 40gm，效果比較好，並且要調整生活和飲食方式。少數人需要用到高劑量治療一天兩次才有效。 4.還有滑動型疝氣到底是什麼先天OR後天造成 先天性橫隔疝氣一般是發生在新生兒，原因主要是因為橫隔膜有先天性缺損。 後天性橫隔疝氣是因年紀大、肥胖、抽菸、工作提重物等等原因。 祝健康 衛生署桃園醫院 游立光醫師敬啟