醫生你好∼ 我老公今天31歲從去年10月初開始， 每天睡到半夜都會睡到腰痛而醒來， 也看了很多的醫生， 就連每位醫生的說法也都不同， 直到今天去台北的三軍總醫院， 醫生說可能是僵直性脊椎炎， 要抽血檢查才可以確定， 但回家後上網看了很多有關僵直性脊椎炎的資訊， 我認為應該就是這個病了， 請問： 1. 我上網去看過這個病好像還沒有藥可以完全醫治好的是嗎 2. 會影響病人的壽命嗎 3. 我才剛懷孕四個月對小寶寶有影響嗎 游醫生您好 我今年19歲，男性，發現胸椎有大約40度的脊椎側彎，我網路爬了一下文，都說大於40度只有開刀能治療，我想知道在甚麼症狀之下才必須要開刀 還是影響到生活的症狀才需要。 假設都不開刀，不處理是否年紀大了以後會有更嚴重的症狀 而開完刀後會有什麼後遺症，會不會無法進行一些運動，還有復健期間會很長嗎 謝謝游醫生 醫生你好 我三個月前因為搬重物造成下背痛意外檢查出本身有僵直性脊椎炎HLAB27基因但是醫生檢查後認為薦腸關節上沒有明顯發炎診斷為疑似僵直性脊椎炎目前持續吃消炎止痛藥中但最近幾個禮拜大腿外側與髖關節會出現明顯酸痛再穿抬腳穿褲子或是從椅子上站起來時髖關節開始出現有"喀拉喀拉"的聲音想請問僵直性脊椎炎會造成髖關節彈響嗎 彈響髖是不是髖關節壞死的前兆呢 本人今年31歲 有天生的斜頸在澳洲讀大學時脊椎受過傷動過 L5-S1 Disc herniation 的手術2008無置入任何東西 直到大約前年2011才第一次回台回台後馬上去兵檢兵檢時確發現我有很嚴重的脊椎側彎32 度我也以此理由免疫.後來我就馬上回澳工作 直到最今我覺得我的堅常常痠我才發現我肩左手低右手高但不是差很多我也有一直作脊椎的複建L5S1我年底會轉職回台 問我要去看骨科還是神經外科要不要做支架衣還是直接動刀治療脊椎側彎還有其他方法 但我聽很多穿過支架衣的人說沒效最後還是動刀. 如要動刀哪一種手術方式是您建議的 要考慮到我已動過 L5S1 的手術. 謝謝醫生的建議. 您好，我在當兵的時候才被檢驗出有僵直性脊椎炎，右腳腫起來無法久站一出力想要站起來走路每走一步就痛一步，那時候醫生說只能吃類固醇來減輕疼痛，也發生過眼睛一邊造成虹膜炎，直到最近早上起床的時候感覺背部的疼痛好像越來越往上面了，尤其現在有時候呼吸的時候心臟這邊的胸口會疼痛，不過最近有聽朋友說現在僵直性脊椎炎可以開刀解決，想請問我是否要去開刀治療 醫師您好 一年來覺得髖關節僵硬疼痛有時走路或伸展時感到刺痛 有時大腿及屁股後方也隱隱作痛.時好時壞.屁股曾有麻麻的感覺 髖關節有聲音酸痛時覺的關節熱熱的甚至有點肌肉無力之感 近半年連後腰也僵硬酸痛.復健科醫師僅說可能是軟組織或肌 腱發炎.後又轉診骨科X光髖關節正常但薦腸關節邊緣不圓滑 有點鋸齒狀且有一點鈣化現象X光上有點泛白 經抽血確定不是僵直性脊髓炎建議多作腰大肌的運動. 開一些藥給我就不用回診了我真的不知該如何解除這無止盡的疼痛 診斷是Amkylosing Spomdylitis 是什麼呢 髖關節的痛與薦腸關節鈣化有關嗎 醫師您好，我是位已開刀8年的脊椎側彎病患，當初側彎角度約40度，S型側彎，胸椎到腰椎，近30公分，腰部最下方兩節未固定，所以仍有些活動度，但開完刀後，覺得身體像綁在ㄧ塊木板上，背部緊繃又刺痛，腰、臀部的某些點總是ㄧ直疼痛。無時無刻都無法放鬆 問題一：這是平背症候群或假性的活動關節嗎？還是其它原因？ 長期以來都有在看中醫針灸和西醫的徒手治療，一週約有五天都在復健，但是不適感還是很重。不管是站著、躺著或坐著，異物感都很重，晚上還會因疼痛睡不著而吃安眠藥。 問題二：最近有在詢問是否有再開刀的可能性，請問我這是脊椎翻修嗎？註：原本開刀醫師不建議再開刀或取出鋼條 問題三：如果把鋼條取出，會再彎回原來的角度嗎？脊椎會垮了嗎？還是已經固定了8年，肌肉、骨頭已固定，就不會再彎回去了呢？ 問題四：有位醫師說可換活動式，但我不清楚活動式的什麼，他有提到Peek Rod，什麼是Peek Rod？換成活動式後會不會平背變駝背，反而更糟糕？ 問題五如果選擇再開刀，要考慮的風險是什麼？肌肉會不會沾黏？神經會不會受損？會不會癱瘓？開了之後，會更好還是更糟？ 不開刀，目前活的很痛苦，想開刀又有很多疑問與不安，所以希望您能好心的回復我這冗長的疑惑，謝謝你 醫師您好我前幾天有詢問過問題今天報告已經出來了b27 呈現陰性 我想請問一下我現在情形是去年九月到12月間曾經很頻繁在早上起床時發生胸腔感到很壓迫不然就是腰酸背痛除了早上晚上要睡覺時也會出現腰酸背痛. 但是最近情形是晚上睡覺前背會痛而且腿會麻早上起床時胸口也會有壓迫感不過不會比去年頻繁. 今年三月曾被眼科醫師檢查到有虹彩炎再眼科醫生建議下去醫院抽血不過我一直拖到六月才去去檢查檢查結果b27是陰性bone scan有腳跟腰部胸腔發炎.此外脊椎呈現下列那樣 . . .            第一節脊椎有點歪歪的       p.s.這是從手臂方向看過去不是從背部當然沒歪到這麼誇張 請問一下現在我該怎辦以及可能是哪裡出問題 醫生您好 想請問一下僵直性脊椎炎平日可用什麼復健方式嗎 或是怎麼樣能防止它繼續惡化 聽說吃維他命C有效果真嗎 謝謝您 我的腰椎L3長了巨大細胞瘤 這種腫瘤最適合的方式應該都是做 整塊椎體切除 Total En Bloc Spondylectomy TES 手術？ 我後來找到在台大找到一個醫師 有在施行這種手術 目前開完刀4天了 上下樓梯走路大小便都正常 剩下的就是傷口痛 我腰都不敢出力（要不然就是沒力） 會需要家人幫忙穿背架 想問術後保養和生活起居 有沒有甚麼教學可以參考 穿背架真的一堆動作做不了 連穿褲子都好麻煩 但我出院後總不可能天天 都要我家人要幫我穿褲子吧 但是我又很怕裡面的鈦金屬置換器歪掉 骨頭沒長好之類的 王醫師好： 之前因為右腳整支感覺怪怪的看中醫之後西醫說是扁平足時醫生曾叫我檢查是否有僵直性脊椎炎，想請問一下，僵直性脊椎炎會有什麼症狀呢？我沒有很明顯的腰痠背痛感覺緊緊的，但痠痛到不至於，本身身體好像比較僵硬的感覺，想請問一下是有痛到什麼程度或有什麼症狀須要注意呢？ 因為我本身是有輕微的脊椎側彎，這兩項症狀是可以同時發生的嗎？ 請問僵直性脊椎炎可以照X光檢查嗎？之前因為脊椎側彎照X光時醫生沒有說什麼，所以不曉得有沒有。 您好： 按摩若造成脊椎受傷，可能的症狀有四肢麻木無力、癱瘓，請問： 1.有可能脊椎受傷後過一段時間才出現前述症狀嗎？ 2.如果按摩後沒立刻出現前述症狀，是否表示脊椎沒受傷？ 3.確認脊椎有無受傷的觀察期應該多久？ 謝謝 醫師您好今天因腰痛去看骨科結果反而發現我脊椎下往上數 第1節有被壓迫的現象呈現有點梯形 醫師說要持續觀察追蹤請問醫師一定要定期去看嗎 如有什麼症狀需要注意的如果持續壓迫會有麼影響嗎 麻煩醫師為我解答謝謝 如果發現有脊椎側彎的情形那要怎麼要矯正還是要開刀呢 我大概在小學四.五年級時約10.11歲摔傷 屁股著地.當時很痛.但是都不以為意.不管它 從此之後一旦靠牆屈膝坐著”股椎”就會很痛. 這幾天更為嚴重 坐椅子坐一陣子就會感到”股椎”痠痛 連站著也會有點痛.然後就又會想坐著 惟獨趴著才不會痛.還會覺得很舒服. 最近偶爾膝蓋及腳踝會強烈痠痛不像肌肉痠痛 看過許多文章都說可能是因為劇烈運動導致 但是我並沒有比平常多做任何運動一樣只有走路上課 還有偶爾會覺得自己背部痠痛 只有在”伸懶腰”這個動作時才會覺得舒服 不知是否是平常姿勢不正所引起 或是其他原因 還有我該不該去醫院做檢查該看哪科 謝謝醫師的回答 之前檢查了醫生說脊錐5節都壞掉了叫我要復健拉回來，因為我前後去做很多家了沒有一家有辦法讓我感到痛有比較好的，之後就沒理他了直到最近有時走路困難腳踩下去一用力就軟腳越想出力越痛走路都歪一邊現在換成肩膀抬不起來了連坐著沒動都可以感受到痛傳到背部了，我很確定我沒去傷到，如果不理他要自動好要兩個月痛會慢慢消失，但重復的痛點每次好沒兩個禮拜又開始痛了，而且位置都一樣，請問這樣該怎麼處理狀況比較好 醫生您好，前幾天摔倒，右邊臀部著地造成走路側腰會痛，去醫院照X光，骨頭沒有問題，但意外發現我有第一級L5S1弓椎解離滑脫的問題，醫生說這不是這次摔傷造成的，應該是從青春期就有滑脫了。 這次摔傷前並無神經症狀。由於我體重較重，目前有持續減重， 想請教： 1.是不是可以搭配訓練核心肌群來穩定避免滑脫變嚴重？ 2.另外我的工作是養豬的，必須長時間走動，偶爾會搬重物。請問在搬重物時有什麼建議或方法來避免傷害到腰部呢？ 3.應該不需要開刀吧？ 謝謝醫生花時間回答我的問題 醫生您好 家中小妹十九歲從小就脊椎側彎，預計今年暑假時要開刀。還有很長的時間，是否該先準備些什麼呢希望能先做可以先準備的，也希望能為她做些什麼。 妹妹平常較少運動，身體也不是很好，是否趁這段時間做些運動該做些什麼運動比較好呢 最後.家裡的人以及妹妹本人都很緊張，有什麼比較簡單的方法可以緩和大家的情緒呢 麻煩醫生了，謝謝您。 院長您好 想請教您.我因脊椎痛一個多月了，都以為是脊椎側彎.一直到最近才去長庚照了X光片，看了片子醫生說是”脊椎萎縮”，脊椎間的間隙已經快沒有了，若是這種情形，真的有這種病症嗎？如果有，那這種脊椎萎縮，有沒有葯物還是復建可以百分之百的復原？那平常要做些什麼動作或多吃什麼東西才不會更惡化謝謝您 醫師你好 因為之前不慎跌到，以致屁股著地，起初感覺股溝附近及腰有疼痛感，但並非十分疼痛，於是前往臺大醫院骨科與三總的神經外科作檢查，也都照了x光，台大的醫生回答是骨頭可能有裂傷，但他叫我自己回家好好休養，並且開了消炎藥給我，而三總的醫生則照了更仔細的x光片，他指出那並非裂傷，而是我先天就有的，但也是叫我自己回家好好休養，也只開了消炎藥給我，而我現在受傷的部位也不痛了，四肢活動正常也無麻感，大小便也無失禁的現象，但我有下列的疑問 1.	我這樣算是已經沒事了嗎脊隨有傷害或壓迫到嗎 2.	要是脊隨有壓迫到，會是什麼感覺痛麻嗎 3.	股溝附近算是薦柱還是尾骨阿台大的醫生說是尾骨可是看圖像是薦柱阿 4.	若是不放心想要知道脊隨有無受到傷害，要使用什麼儀器，掛哪一科需自費嗎 5.要是脊椎有骨折 會痛嗎  沒骨折是不是就不會傷到脊隨阿 以上是我的問題 謝謝醫生
您好 僵直性脊椎炎目前治療方式只能延慢其變化及預防其極壞化並無治療藥物但基本上不影響壽命長短由於男女發生率有異〈男女 91〉對男寶寶而言因遺傳而得到該病的可能性相對提高。 您好 若您的角度真如您文中所提，的確較大，建議到您信任的院所，接受完整的檢查，一般需評估您的心肺功能有無因側彎受到影響，及您的意願和風險評估後，再決定有無您說的手術必要性。 若不處理，一般要注意的就是上面提到的對心肺功能的影響及側彎對後續脊椎或老年時下背痛的影響。 若接受手術，一般因為節段較長，也需用內植物固定調整，麻醉、手術的風險和術後復健的歷時都是較久的。 謝謝您 僵直性關節炎不會造成關節的彈響 彈響髖與髖關節的壞死無關 彈響髖是因為臀部的大臀肌纖維化之後變硬 當它滑過股骨的大轉子就會發出聲響 通常在蹲下去站起來的時候比較明顯 髖關節壞死應該是指股骨頭缺血性壞死症大部份因為長期喝酒或者使用類固醇導致骨頭內的血管阻塞 血流供應不足 造成骨頭壞死 它的關節軟骨會因為沒有骨頭的支而塌陷下去 最後就會變成關節炎 疼痛異常 藥物治療無效之後就必須接受全關人工關節置換手術治療 32度的脊椎側彎角度不算太大 如果沒有下背痛或神經壓迫的症狀是不必手術的 你的年齡以經31歲了 骨頭的生長板已經密合 換句話說不會再惡化了 看骨科即可 如果是髖關節受到侵犯而藥物治療又如效的話是可以手術的 首先必須先去檢查看看是否有關節炎的產生 關節間隙是否狹窄 功能是否降低很多了 才來做決定 僵直性脊椎炎是一種會侵犯脊椎與髖關節的疾病 髖關節痛與薦腸關節痛有關 可參考新竹醫院的骨科衛教網站的文章 您好， 辛苦妳了，妳的問題很棘手應該要找脊椎側彎專科的醫師當面評估並諮詢 推薦妳幾位脊椎側灣專科的醫師 中國附醫骨科 陳賢德部主任 台中慈濟脊椎關節中心 張建鈞主任 林口長庚骨科 賴伯亮主任 由您的敍述來看強烈懷疑是一種免疫疾病HLA B27陰性sero-negative其會侵犯眼球唾腺等結締組織需由免科醫師做綜合性的治療而脊椎方面亦是發炎引起主要由藥物治療 這種疾病會造成軟組織的鈣化 進一步使骨關節僵硬無法活動 通常發生在頸椎 腰椎及髖關節 平時的復健方式就是要經常運動  做柔軟的活動 像轉體 拉筋等等 讓肌肉力量維持正常 也要讓關節儘可能活動以免僵硬 另外保持正確的坐姿與立姿也很重要 頸部儘量不要時常彎曲低頭 避免將來頸部硬化在不良的位置引起生活的不便 吃維生素沒有什麼效果的 住院中會診復健科，請物理治療師與職能治療師教導你怎麼克服生活中的大小事，專業的治療師會根據你目前的狀況去教導你。 現階段背架一定要乖乖穿，不方便是必然的，會慢慢改善。 姍姍 僵直性脊椎炎症狀通常會有經常性背痛 有家族史 男性較多 為自體免疫疾病. X光可見腸薦及脊椎關節發炎表現 抽血HLA B27為陽性 到醫院骨科或風濕免疫科檢查便知道. 馬克您好： 通常脊椎包括脊椎骨、脊髓、韌帶、椎間盤和脊柱周邊的肌肉受傷一定有疼痛的症狀，伴隨有活動受限。但若有四肢麻木無力、癱瘓時表示脊髓或神經有損傷，算是比較嚴重的損傷。所以脊椎受傷不定會有四肢麻木無力、癱瘓，但一定有疼痛。 一般按摩的力量在正常人身上很少造成嚴重的損傷，通常人在感覺疼痛不舒服時，即會要求暫停，不太可能會進行至四肢麻木無力、癱瘓。如果是老年人或脊椎骨有病變，骨質不佳，則有可能在正常按摩的力量下造成嚴重損傷。 脊椎受傷後過一段時間才出現四肢麻木無力、癱瘓的現象是有可能的，但是這種受傷通常是高能量的傷害導致脊椎骨不穩定骨折，或椎間盤突出，初期沒有脊髓神經壓迫，僅有疼痛現象，病人又無頸圈或背架保護，或是搬動病人時未注意保護，而致出現神經損傷。 脊椎受傷後，應找骨科或神經外科醫師診治，若無骨折至少應觀察至疼痛減輕約1至3週，若有骨折，不穩定骨折建議手術治療再視內固定狀況保護，若不手術治療則須保護觀察至骨折癒合8週以上，觀察期間有神經症狀出現則須考慮手術治療。 骨頭呈現梯形表示以前可能有受傷或受到擠壓，在妳的年齡比較不可能因為骨質疏鬆造成的。半年再去照一次看看，如果沒有變化就沒關係。持續壓迫骨頭的高度降低就會造成駝背，也有可能會痛。 您好 請您至本院骨科門診做進一步的檢查後才能依實際狀況診治謝謝！ 1.可能是尾椎骨折，應照X光檢查，若有尾椎骨折向內彎曲的話，可能會影響自然生產。 2.太少運動也會痛 3.腰肌疲憊，姿勢不良會引起脊椎彎曲 建議該到醫院檢查，看骨科或復健科均可 脊椎疼痛要正確的診斷 到底是椎間板突出還是脊椎狹窄症 因此建議你去找脊椎外科的專門醫師再做診斷 然後採取適當的治療方式 您好 1. 可以的 2. 用蹲下取代彎腰 3. 以你的年紀儘量不要開刀用休息、藥物、復健、運動來治療，但如果神經壓迫嚴重，該開還是得開 您好 接受脊椎側彎手術一般此類手術之適應症為大角度脊椎畸型嚴重有神經症狀及有心肺壓迫症狀需行矯正及固定手術術前如有近半年之準備對手術效果將有幫助其準備方式可在於 1.適量運動以助於心肺功能之增強 2.停止抽煙絕對禁止 3.停止各類止痛藥類固醇用藥等 4.鼓勵游泳運動以增加腰背肌肉強度 5.預先訂造術後背架以作術後使用 6.多上網與其他病友交換術前術後心得 沒聽過脊椎萎縮的說法，脊椎的間隙變小或窄，都算是退化的現象。不過你只有26歲要出現脊椎的椎間板變窄可能性是很小的，通常會出現這種情行都在五六十歲以上的。所以建議你再去找第二位醫師看一看，可能會有不同的看法。 脊椎痛的原因很多，年輕人最多的還是用力不當，肌肉或肌膜發炎引起的較多，通常吃一吃藥多休息就會好了。 跌坐在地上通常會撞擊到尾椎骨，尾椎受傷只會疼痛很少會有神經障礙出現的。脊椎如果有壓迫的現象是會出現運動與感覺異常的情形。肌肉無力、麻痺或者感覺喪失。 腹股溝附近是恥骨而不是尾椎骨或薦骨。 脊椎骨折一定會痛，但是沒有骨折不是就不會傷到脊髓的，有會叫做牽引性傷害traction injury可能會傷到神經造成半身不遂。