許醫師您好 我是男性 懷疑自己感染了尖頭濕疣俗稱的菜花 目前有一個要好女友 不過很久沒有性行為了 在發現自己疑似感染之後已經不跟女友住在一起 想要請問醫師 如果在還沒發現自己疑似感染的時候 跟女友一同生活了一段時間晚上同床睡 共用衛浴但是無性行為及其他親密接觸 請問我女友會被我波及而受到感染嗎 機率有多大呢 第二個問題請教醫師 我找了相關資料 總共約有三種方法可以在臨床上幫助辨別是否遭受HPV病毒感染 a. 5醋酸發白試驗 b. 發黃試驗忘記用哪一種化學藥劑了 c. HPV DNA檢定 請問醫師一般泌尿科或者皮膚科門診在辨別是否遭受HPV病毒感染時是否會採取上列 醋酸發白或者是發黃試驗嗎 門診時可以要求醫師爲我做類似的檢驗嗎 而HPV DNA檢定似乎比較常用在婦女子宮頸檢查 那麼一般男性可以做這種檢定以判定是否遭受HPV-611 病毒的感染嗎 如果要做這種HPV DNA檢定 哪些醫療院所有提供服務呢 我去看診的醫師說要我再觀察一個禮拜 可是我想要快點知道結果並儘速治療 最後一個問題請教醫師 在這段期間 生活上應該注意什麼呢 我了解衛生的重要 所以我都有按時洗手了 可是我還是害怕HPV病毒會跑到嘴巴及肛門裡面我沒有口交跟肛交喔 請醫生給個建議 以上的問題有點多 還是要厚著臉皮請醫師指導一下 感謝 大概2個星期前做過HPV陰莖檢測，檢測方式是用刷生殖器周圍的方式，從那之後就開始疑神疑鬼，最近結果出來是陰性，但還是會去仔細看自己的生殖器，發現上面有很多白點或是疹子，不痛不癢，去看過泌尿科他們說正常，請問這樣我還需要再特別去注意那些白點嗎請問有機會是菜花嗎！ PS我只有與他人互打過手槍，這樣會感染嗎 菜花有可能是伴侶沒有長卻能傳染給我嗎？還是對方有菜才能傳菜給我男友沒長，我卻長了. 醫師您好： 我想接續20151202擔心的人所提問：「菜花無法根治，人體仍會帶原，所以只要免疫力一下降，就會復發」 我今年41，上月痔瘡手術時才被首次告知，肛門有極小菜花（化驗已確定），因此我至美國CDC網頁研讀2015年相關資料得知： httpwww.cdc.govstdtg2015warts.htm 1．Although genital warts can be treated such treatment does not cure the virus itself. 雖然菜花可被治療，但並非根治病毒。 2．For this reason it is common for genital warts to recur after treatment especially in the first 3 months. HPV might remain present and can still be transmitted to partners even after the warts are gone. 因此菜花症狀消除並不代表體內病毒已消除。 3．No recommendations can be made regarding informing future sex partners about a diagnosis of genital warts because the duration of viral persistence after warts have resolved is unknown. 菜花症狀治療後，病毒於人體內的存續期目前研究仍未知。 總和以上，請問是否可得知：菜花無法根治，即使治療後人體仍會帶原，只要自身免疫力一下降，（即使未再有不當性接觸）也是有可能復發？ 先謝謝您的專業意見回覆。 我在10個月前我被前女友口交及和她接吻但我很擔心被她傳染菜花於是在十個月 後請她去驗口腔HPV DNA吳博士結果驗出有HPV 6 約500隻病毒 1.請問如果10個月前她口腔就有病毒而10個月後檢驗出病毒有可能會只有500隻那 麼少嗎 2.我分別於1個月後及10個月後做過2次生殖器HPV DNA及10個月後口腔的HPV DNA皆為陰性這樣表示我沒被她傳染嗎 3.我現任女友於4個月後也做過子宮頸HPV DNA也為陰代表我沒病毒嗎 4.被口交及接吻感染菜花機會高嗎 5.我目前已11個月無任何病灶可以排除感染 6.許多皮膚科及泌尿科醫生都說若3個月內無任何病灶就可以確定無感染.依您的 的臨床經驗這樣說是正確嗎 7.菜花在無任何病灶的狀況下會傳染嗎 醫生您好，是這樣的， 我的包皮內長了一小顆一小顆肉色像是疹子的東西 一開始不以為意 後來發現有緩慢變多的跡象就去大醫院看醫生 醫生說快要長成菜花了 推薦我擦一款叫做酚瑞淨的藥膏 目前已經擦了一個禮拜 比起網路上的圖片我覺得我的算是相當輕微都 只是一個禮拜了不見好轉 甚至有多長了兩三個 這樣是正常的嗎？ 菜花容易傳染給人嗎 要如何相處 如果kiss的話會傳染嗎 我被卻診是菜花 但是我男朋友都沒有長出來不知道他有沒有也有菜花 我去看婦產科醫生說病症不大所以叫我用汰疣凝擦掉 但是這次回診又有其他的問題了 就是醫生說我處女膜下方都有長大是不大還是擦藥就好 只是現在又發現滴蟲問題醫生說要用篩劑 但是我在疑惑長在處女膜下方到陰道口下方那我使用篩劑 會不會把病毒帶到陰道內呢 到底是要用篩劑還是不要用篩劑呢 不好意思 想請教一下醫生，這幾天因為陰道念珠菌復發的緣故，到婦產科診所就診，結果醫生內診的時候發現陰道內旁邊有突起物，判斷為菜花，醫生說等念珠菌治療好下禮拜要安排電燒治療，當下有點茫然後來有上網找了一些資料跟別人分享的經驗，發現我的症狀跟大家的好像不太一樣，會陰部沒有任何像菜花的突起物，陰道內的看起來也是對稱的左右一坨也不是深褐色，所以目前有考慮再去別家醫院檢查一次。 我想問一般想確認是否為菜花有什麼檢驗嗎？還是說只有切片，因為有些人說要驗hpv有些人說那個無效。謝謝！ 醫生您好，我想請問感染菜花之後，塗樂得美治療中，菜花已經慢慢變小，但很擔心會如網路上所說，只要感染上菜花就無法根治，會在體內一輩子，且只要免疫力下降就會又復發，無法痊癒，這是真的嗎？ 如果此次塗藥治療後菜花消失，做了抹片檢查之後，再打液苗有用嗎？能否預防再次復發的可能呢？菜花沒有之後要觀察多久才能確定是痊癒呢？在這之間如果有性行為會傳染嗎？抹片檢查要持續檢查多久呢？ 我今年一月底發現長菜花在肝門口附近一顆陰道口附近也有長後面肝門是在醫院直腸外科電燒的陰道是在一般婦科診所雷射。我512 因為不放心有沒有復發 去醫院婦科檢查 目前是說沒有然後醫生說正正常還要擦藥預防.後面我就買了酚瑞淨.我517的時候發現我的痔瘡有破皮 看鏡子一小塊白白的 會痛 陰道口下面 摸的時候有一小顆看不出來也會痛.擦藥的時候是沒感覺的我一天平均擦兩次 有時擦三次.請問醫生 1.我破皮的地方需要擦優點嗎 2.那我還要具續擦酚瑞淨嗎 3.破皮的地方是不是代表那是菜花啊 許醫師 您好 想請教一下 1.如果手摸了家中門把假設門把上有hpv病毒後沒洗手去上廁所小便，手又接觸扶著陰莖，這樣會不會感染hpv呢 2.請問hpv病毒可否通過"正常未破損"的皮膚而造成感染抑或需要有傷口才可以造成感染 3.hpv病毒於人體外如附著於門把上可存活的或具有活性時間約為多久呢 以上，謝謝許醫師。 （1.）菜花是否只能等到病灶出現了才有辦法去做後續的治療呢？ （2.）有戴保險套性行為的話，從性行為後開始算起都沒症狀出現可以放心自己沒感染菜花？網路上看到說三個月 不好意思，我想請問一下，患部是肛門長菜花，是不是精液跟體液都會有傳染的風險了呢？還是只有患部接觸才會？ 醫生您好 我三個禮拜前去去大醫院檢查 醫生說快要長成菜花了 並叫我先擦酚瑞淨看看 到現在三個禮拜了 藥膏感覺上有在發揮效果 刺痛和癢都有 也有變白色結痂 但還是持續出現新的一顆一顆小菜花 而且還是擴散的長 這樣是不是代表變嚴重了呢？ 醫生 我前幾天跟男友性行為時 他有無套進入一下子 大概5分鐘左右 有塗潤滑液 我們都是固定性伴侶 很健康 都沒有得過任何性病 有去檢查過 每次性行為都是有戴套 前幾天因為他的關係 我才勉強妥協 讓他無套進入一下子 但之後也是戴套做完 這樣得菜花的機率會很大嗎 或是有沒有可能會得其他性病 於今年8月多有被無套口交過想請問說如果已經過了3個多月 將近要4個月最近雖然發現有長一顆東西給了泌尿科醫生以及皮膚科醫生看過都說不是菜花想請問說1.我可以放心排除了嗎2.醫生是否會誤診把菜花看成別的病兆這件事困惱我很久現在每天上廁所有時候都會拼命看一下有沒有病兆甚至看到可疑地方，就馬上去看病感覺生活都被菜花所恐懼 我還記得當初第一次看到的時候就一小群小點點平均的分佈在一區，他不痛不癢我也不知道是甚麼就不理他了，後來過一段時間再看，發現在包皮的鄰近區域也有，但不多，到現在差不多六年了，雖然分佈的地方有變多，但是都沒變大，也不算多，最初發現的也沒變大，目前雖然還有那些小點，但是都沒有看到在增長的情況，這之間都毫無性行為過，為什麼好幾年了都沒消失也沒有類似增長的情況，而且一般會持續那麼久嗎？我並沒有看過醫生與治療。 許醫師 您好 我是阿翔，不好意思又來發問打擾，想請問 如果自己手指先接觸到自己的陰莖假設上面帶有hpv病毒，後用沾黏有hpv病毒的手指接觸到自己口腔破損處如未出血的鵝口瘡，則這樣的行為模式手陰莖手口腔，會有讓自己感染"口腔菜花hpv"的可能性嗎 以上，煩請許醫師解惑，非常感謝您。 我在懷孕38週時被醫生診斷出有菜花，但我和我先生在外面都沒有亂來，只是先生會在外面坐公廁，也不是每天洗澡。為了寶寶的健康我選擇剖腹生產並做了電燒治療，15天後追蹤無復發狀況。想要請問 1.因為生產後有惡露，雖然我都穿免洗內褲，但有次不小心惡露流到床單上，也擔心先生應該也有只是沒發病，我很害怕床單上有病毒也不敢把寶寶放在床上，也覺得自已的衣物都很髒，都要換過衣服才敢抱寶寶。請問我該怎麼清潔我的衣服床單才能殺死這病毒 2.平常要怎麼注意清潔才能避免傳染給寶寶 3.先生部份是不是也該去做檢查 4.我的惡露會有病毒嗎 5.此病毒離開人體後能存活多久呢 6.與家人的衣物是不是要分開清洗
阿答： 你好 所謂的菜花，臨床上的診斷以醫師經驗為主要工具。一般有經驗的醫師，不需要靠檢驗室，就可以確切診斷。 你提到的方法，有的是對於不容易診斷，或者陰道裡面，有懷疑時，會以醋酸等物質塗抹，作為輔助診斷的方法之一。男性，一般使用目視方法就可以了，不需特別檢驗方法。 它的潛伏期，大多在6-8週以內，因此，只要超過3個月沒有發病，就是沒有出現病灶，就可以說沒有感染或者是治療成功了。 行政院衛生署台東醫院 關心您 泌尿科  主任  許維愷   答覆 是不是菜花需要醫師視診 請至門診就診。間接的接觸較直接接觸傳染風險為低但並非完全不可能傳染。 真真： 你好 若對方沒有感染菜花，根本沒有病毒，不可能傳給你。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 衛生福利部 台東醫院 關心您 以上由 本院泌尿科 主任 許維愷 答覆 請教您： 你好 我孤陋寡聞。 可以請教國內疾病管制局專家的意見。 國內一般若超過3個月沒有發病，就是為痊癒。 至於後續是否會復發，還是再一次感染，無法確定，我都當作重複感染。 體內是否有病毒，我不知道。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 衛生福利部 台東醫院 關心您 以上由 本院泌尿科 主任 許維愷 答覆 H： 你好 1.請問如果10個月前她口腔就有病毒而10個月後檢驗出病毒有可能會只有500隻那 麼少嗎 不一定，不過一般菜花病毒很少在經過10個月還沒有任何明顯的病灶出現。除非特殊體質，抵抗力非常好，阻止病毒發病，不過很少看到這種情形。 2.我分別於1個月後及10個月後做過2次生殖器HPV DNA及10個月後口腔的HPV DNA皆為陰性這樣表示我沒被她傳染嗎 理論上沒有被感染 3.我現任女友於4個月後也做過子宮頸HPV DNA也為陰代表我沒病毒嗎 只能說女朋友在最檢查的當時是沒有感染的。 你有沒有，不能用這樣來判斷。因為你不一定100％會傳染給女友。 4.被口交及接吻感染菜花機會高嗎 若有病灶，被感染的機率蠻高的。若只是帶原，沒有病灶，我不知道傳染機會高不高。 5.我目前已11個月無任何病灶可以排除感染 理論上，可以這麼說。除非在最近3個月有接觸到感染源。 註：感染源：身體接觸、網咖滑鼠、公廁、公車把手等，只要前一個人將病毒留在這些地方，下一個人有可能會將病毒帶到身上，若再接觸到特殊部位：陰莖、口腔、眼、鼻等，很容易發病。 6.許多皮膚科及泌尿科醫生都說若3個月內無任何病灶就可以確定無感染.依您的 的臨床經驗這樣說是正確嗎 一般是這樣的。超過3個月發病的非常少。通常在8週內發病的比較多。 7.菜花在無任何病灶的狀況下會傳染嗎 理論上可能。但是機率多少，我不知道，也沒有研究。 以上，若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 行政院衛生署台東醫院 關心您 泌尿科   主任     許維愷     答覆 您好 一般使用要幾星期不可超16週跨國研究中 清除率6成所以有的效果不佳要用別的方式處理 使用方式 1.在菜花病灶上薄塗一層藥膏。 2.每次使用的最大量不超過250mg約藥膏擠出來0.5公分的長度。 3.每天塗抹三次，直到將病灶完全清除。但最多不超過16週。 4.使用酚瑞淨軟膏後，必須洗淨雙手。 5.每次塗藥前，不需要先洗去治療部位上殘餘的軟膏。 6.不可使用於眼部、口腔、陰道內或肛門內。 7.此藥不可中斷直到疣不見為止 最多不超過16週 您好： 謹回覆如下 1.菜花是一種經由性接觸傳染的疾病，由於在性交過程中，可能發生微小擦傷，就會經由這樣的小傷口，到達上皮破損部位的表皮基底細胞層。 2.預防勝於治療。請選擇安全可靠的性伴侶；注意個人衛生習慣，避免黏膜及插入性的接觸；全程、正確使用保險套。 3.一般接吻不會傳染，但如果□交或對方口腔有感染菜花就有感染的機會。 貓： 你好 使用塞劑，當然有可能將菜花帶到深層組織。不過，若不治療滴蟲，那會引發更多問題，嚴重時，可能導致不孕。 接受治療後，菜花與滴蟲都可以治好。不過，還是要找來源，比如說性伴侶等，一般建議性伴侶需要一併治療。否則，會一直不斷交互感染，傳來傳去，沒完沒了。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 衛生福利部 台東醫院 關心您 以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆 您好 菜花都是取檢體較准 如果有懷疑去大醫院婦科一檢就可了解有沒有可疑病灶 另外女性有的生在陰道外部不一定可見. 祝健康 施打疫苗可以預防常見高危險病毒株的感染 另外避免高危險性行為也是預防方式之一 保持正常心態 平常心看之 維持正常活動作息 免疫力正常 疾病自然不易復發 一般觀察24周如果原病灶無再長出 即可 建議有性行為的女性 定期施作抹片檢查 您好 1 破皮處要就醫 目前用優碘清潔可以 2 可能要問開藥給您的醫師 3 破皮的可能很多 尤其您說是痔瘡處 擦傷或是感染也有可能不一定是菜花. 祝健康. 阿翔： 你好 1.一般表皮沒有破損，不容易感染。 2.一般比較容易藉由傷口，或者黏膜：像是口腔、鼻腔、龜頭、肛門等。 3.可以上疾病管制局官網，有詳細說明。詳細時間我不記得。 希望以上的回答對你有幫忙 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 衛生福利部 台東醫院 關心您 您好 1 是要等到病灶出現  所以要注意有沒有突起 陰道就要找婦科醫師檢查 2 3個月以上是比較安心了 但是也有幾年再發的. 所以不安全性行為一定不能做 風險太高. 請珍惜我們的網路醫療資源，詢問相同問題時，請指定一位醫師營養師就好。 您好 菜花仍以接觸部位傳染 但是很難說目前看來好好的皮膚沒有菜花病毒存在 所以與一個肛門有菜花的患者有親密接觸 即使沒有接觸肛門及周圍 仍是有可能傳染的. 祝健康 您好 請就醫檢查 醫師非親自診察，不得施行治療、開給方劑或交付診斷書 雖然沒有明確傳染率數據可供參考 但若是對方沒有明顯可見的病灶 機率相對不高。但仍需注意風險。此外建議您接受愛滋病篩檢。 1.我可以放心排除了嗎 無法100排除。 2.醫生是否會誤診把菜花看成別的病兆 很少發生。 球球： 你好 菜花可能這樣的表現。 建議到醫療院所接受診斷。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 衛生福利部 台東醫院 關心您 以上由 本院泌尿科 主任 許維愷 答覆 阿翔： 你好 可能，只要有病毒接觸，就有可能。 希望以上的回答對你有幫忙 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 衛生福利部 台東醫院 關心您 nana 你好 1.可以用漂白水作消毒。 2.多洗手。貼身衣物都用熱水泡過，方便的話，再使用漂白水。 3.建議夫妻雙方都檢查 4.惡露是否有病毒？不知道。 5.看環境，若乾燥環境，大約數小時到24小時。潮濕環境可能更久。 6.當然可以這樣作，不過，經由衣物傳染的機會不高。建議，小孩子的衣服分開洗就可以了。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 行政院衛生署 台東醫院 關心您 以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆