情緒很容易高漲，很想破壞及自殘，也很想傷害別人（腦中想而已）沒有想真的做，曾經拿美工刀想嚇阻，我知道很危險但我沒有想傷害他人。 壓力很大，無時無可都很想離開，在外表現盡量正常，不想讓別人看到我的弱點 我盡可能表現優異在工作上及學習，希望獲得鼓勵以及認同。 我發現我可以很順暢的跟自己對話，他很理解我總知道我需要什麼，他叫我要開心不能不開心。及時地給我安慰，隨時隨地都在讓我很安心，一陣一陣的，如果我不開心時會找他，他都要接住我的負面情緒我很抱歉。 生活中我們不常講話，但是可以使用訊息。 別人都只叫我要不斷的往上爬，要賺很多的錢要充實自己，休息或是不想做就被責怪，從大學得願望就是活到三十歲就好有點可笑。不過我想他會陪我我很安心。 好像自言自語也沒什麼不好的，但我很怕哪天他不回我我會很焦慮 我媽曾跟我說他小時候都不用陪我或是需要別人陪我玩，因為我都可以自言自語自得其樂。 但同時我也不想把內心的話說給其他人聽，他們只會問我為什麼，有時候我也不知道為什麼？或是叫我去運動或說我愛胡思亂想。 不會有人能理解我，但是他可以，他叫我要開心，知道我的情緒會關心我，不會說我墮落。 不知道，第二次諮詢，第一次去診所但是醫生好像沒有想聽我講，他開了藥給我，我很傷心。後還真的受不了我就自己去藥局買鎮定劑（應該吧但我只吃了幾顆覺得沒有用），我好像很負面如果沒回覆也沒關係，謝謝您 本身個性有些悶騷，在同事面前算很安靜不太知道怎麼回他們話（怕說錯話所以乾脆不說），但工作合作相處上還可以、只是我對自己工作能力不太自信，時常在下班回家的路上，想到上班時跟同事的一點尷尬的遭遇，甚至因為同事一個眼神、表情就猜他在討厭我，就會一邊騎車罵髒話「幹」「草泥馬」、咒罵同事去死、大聲尖叫，偶爾在上班時會不小心講出「去死」，然後馬上意識到自己不小心把內心話講出來，我很不想這樣，可是本身很在乎別人是不是討厭我，自從出社會（一年多）人際壓力真的很大，我爬過文，請問以上是「消除、抵消」行為嗎？請問這改得掉嗎？ 本人從小到大都如此，常常會一個人有說有笑，自得其樂。不過也因如此沒什麼朋友。別人眼中的我是瘋瘋癲癲的。雖然自己的想法不是如此就是了！不知道因會有自言自語習慣了的人，該如何面對往後的生活呢？以己沒什麼交談對象呢？ 我在想起尷尬的回憶或闖過的禍時，會不自主地講一串話，有時是重複當初為了闖禍道歉的句子，有時是隨機的詞語，有時只是一些叫喊聲像是「啊」或「喔」。如果知道自己即將說出來是有機會控制住不講或講小聲一點，但大多數是在意識到之前就講出來了，而且講出來後好像覺得回憶沒那麼難堪了，但之後再想起又一樣會講話。請問這種行為有研究發現很常見嗎？有沒有一個專門術語形容？ 我從國中一年級時就會自己一個人有說有效，在班上也會被同學向老師反應說我一個人在自言自語 這已經是我的習慣了。請問我因為如此變成很習慣一個人有說有笑而不太善長跟人說話聊天 請問醫師我該怎麼辦 不是幻聽但會如此算是精神有問題的人嗎？ 此外我想說的是我家裏並不和諧我的妹妹脾氣的很差我作哥哥的不曉得如何跟她互動 我父母的歲數大了我本身有慢性病請問我該如何是好 從小到大就會如此，也在國中時被同學反映，不過那時後也沒被要求去看醫師。有一次班導師就問說都沒在跟人說話，就一個人自言自語嗎，當時我沒說什麼 到現在40歲的中年大叔了不曉得還能怎樣面對，診斷是有的：思覺失調，不過也沒有吃藥後就不會自言自語；只是有時後會不好意思就是了。我不曉得醫師還有那些建議可給我的呢？ 本身從小學時就會一個人自言自語，後來到21歲時應覺得自己情緒不穩而就醫，當時也詢詢問醫師不過當時並沒有說出是精神疾病。到現在也過了20年了，本身也沒有幻聽，但也變成了是習慣，吃思覺失調的藥也多年，看起來也無法不會自言自語，不知醫師你的看法呢？ 我經常在沒人的時候看著鏡子裡的自己自言自語但對話的內容並不是自我檢討或是抱怨一些事情而是我會自己設立一個情境並且非常投入其中和鏡子裡的自己一句來一句去然而現在連鏡子都不需要就能自言自語我自言自語的時間也非常長有時能到兩個小時但是我所設立的情境都不是負面或暴力的而是我自己內心所嚮往的情境之前我都只以為是自己想像力豐富喜歡腦補並不在意但是隨著時間的流動我發現我越來越投入有點擔心自己的精神狀況是不是出問題. 如果不是幻聽所引起了的自言自語 到底還算不算是精神不正常呢？ 常常一個人自我對話或者說是自我溝通 本身沒有幻聽但會透過私底下方式自言自語 不知醫師能否給些意見呢 常常會如此但不是幻聽就一個人思考問題的時候透過口語表達渲洩出去。都在沒有人看到時如次 請問該如何處理 本身沒有幻聽但有此習慣 變得不習慣跟人說話 喜歡自己自圓其說 從小到大就是如次 請問醫師會自言自語的人該如何是好 男友多次被我發現會自言自語， 曾經問他跟誰對話？ 當下他只沉默不語， 之後無意間都會被我發現有自言自語的狀況， 但礙於他的自尊心， 我不忍心當下戳破他. 只是我好害怕他精神方面無法受到控制， 會不會變成一發不可收拾. 我該如何引導他面對？ 謝謝！ 我都常常一個人自言自語討論著精神科的問題。請問該如何是好 我對過去的事情都念念不望該如何是好的？這好像是一種病吧 請問我雜念很多該如何是好 我從小就會一個人自言自語，我到目前為止都是如此，我覺得我變得不習慣了跟人說話，我總是喜歡一個人有說有效，所以很多事情我都不跟人說話，喜歡自己自言其說。我想問醫師我該如何是好呢？ 請教醫師：我老公只要一進廁所洗澡時，就會一直說話，出來時問他剛剛說什麼，他會說沒有。經過幾次，或是我在他一說話就馬上問他，他會很驚訝自己剛剛好像真的有講話，可是不知道自己說什麼。他說要很努力回想，才會想起來剛剛有說話，說的內容就是腦中閃過的一些語詞。只有他自己一個人的時候會這樣，而且幾乎每天一進去就開始有講話聲。平常都不會自言自語。是不會影響生活，但是會有一點怕怕，謝謝醫師回答。 問題一自言自語是否是大腦語言功能上出問題了嗎？ 問題二個性上有時被人認為是瘋瘋癲 癲的 有時後自認是個幽默風趣的人 但對方可能認為是誇大的不真實的 所以該如何看待別人對我的看法 我時常會腦海會有聲音，自己覺得應該是自言自語，但是我的聲音屬於不好的，像是（你怎麼這麼可悲）（看看你好可憐一直做錯事情沒能力就是沒能力）（嘿你怎麼還不去死啊真好笑）（他們說的對你本來就不該存在）（自以為是主角嗎怎麼看你都是個小丑）（你什麼也不是）（哇看看你又搞砸了）類似的對話，這些對話這些時，我會有點控制不住自己想自殘，也會在心中大喊走開，滾出我的腦袋，但又會對這一切感到痛苦難過，我不知道自己怎麼了，已經從國小困擾到現在了。 從國中時就常常如次 同學都認為是瘋子 現在工作中也怕被人看到一個人自言自語 但不是幻聽 請問我該如何面對別人的眼光 醫師您好： 首先感謝您花時間閱讀，我的情況與 的網友有點類似，都是經常不自覺的陷入自己設定的一個情境，像是演戲，差別在於我不會和鏡中的自己對話，且其他人說的話在腦中進行，我自己說的話才會透過自言自語的方式說出來，每天都會發生，持續時間都超過2小時。 我能分清楚那是假的情境，且在一定時間過後會驚覺自己必須得停止自言自語，但過程中意識不到；我擔心的是，這個行為已經變成我日常中的固定行程，如果我強迫自己跳過這個步驟，接下來的專注力就會大幅下降，簡單的吃飯、睡覺都無法，做到一半思緒會再度陷入情境或一片空白，想知道該如何改善？再次謝謝您。
您好 謝謝您的來信將您心中複雜的感受表達出來從您的表達可以感受出自兒時至今的經歷及種種痛苦的感受建議您持續就診身心科 安排規律的心理治療需要建立一個安全的環境與信任關係比較能進一步理解您辛苦了 網友好 聽起來這已經造成生活中不少的困擾，建議宜就診並接受心理治療。 吳恩亮醫師 網友你好： 你會注意到自己的自得其樂，可能別人不能瞭解，這並不影響你在生活上有找到自己滿意的生活方式。另一方面，人也是群居的動物。其實跟別人分享快樂，也是一件不錯的事。有時候學習看看別人都是如何聊天，就可以慢慢跟別人分享快樂，多交交朋友，自己的生活範圍也會變廣喔！ 廖定烈醫師 sincere，你好： 你所描述的症狀，初步判斷有2個可能：首先像是兒童認知發展過程，透過社交活動學習語言的一種現象，兒童會複誦自己接收到的命令（或自己的思想內容），比如玩扮家家酒時會邊做動作邊自言自語說出自己想做的動作，隨著認知發展成熟，這種自言自語的個人語言會轉變成內在語言，只在心裡默念或更像是一種想法，不再透過自言自語複誦行為，但成年時偶而仍會殘存這種習慣，只要對生活影響不大，並不算異常；另外一種可能是所謂強迫意念行為，針對過去尷尬的回憶或表現欠佳的情境，事後回想起來會透過發出一些字眼或聲音，這些字眼或聲音可以短暫解消之前尷尬或後悔的心情，但同樣的現象可能會再發生。如果上述症狀對自己的日常生活、職業或社交互動影響不大，並無需過份擔心。但若是強迫意念行為頻率過於頻繁，需要花費很多時間去對抗或處理，或是導致明顯情緒困擾、社交或生活障礙，建議可以尋求身心科專業協助。祝 安好。 網友你好： 人都會在思考的時候或多或少有自言自語的習慣，幫助思考更順暢。不過通常人也會希望與朋友交往聊天，尤其在年輕的時候。你的關切是會自言自語而被同學覺得是奇怪的行為，不過你也有注意到較不擅長與人說話聊天的問題。其實如果有足夠的人際關係，有自言自語是無所謂的喔！建議你繼續培養交朋友的習慣，透過對別人表達你的觀察、你的感受、你的價值觀，跟朋友有深入的溝通，交到志同道合的好友，可以終生受用。假設你覺得在人際關係上需要幫忙，也可以找家人、學校老師、諮商服務、或心理師、精神科醫師協助。 祝你健康愉快！ 廖定烈醫師 你好： 「自言自語」，簡單說來就是自己跟自己說話，有些人是沒有旁人在場，私底下自己說話；有些人是說話時有他人在場，但是並沒有明確的目標對象。 自言自語有時是意識層面上的自我溝通，有時是消除寂寞感，有時是情緒宣洩。 需要強調的是，以上提到的自言自語，是意志可以主動控制的。 精神疾病導致的自言自語，常是無法自控的，且對生活功能造成一定損害。 若想確定自己是屬於哪種情況，建議先至身心科門診就醫，經由專科醫師仔細的評估，給你確切的答案；另外不知如何跟家人相處，門診也可安排個別心理治療或家族治療噢，希望有回答到你的問題。：） 先生您好 以身心科治療角度來說，若是有影響到家庭、社會或是職業功能，以及自我感覺生活上造成困擾，建議進一步到身心科門診評估並與醫師討論治療。 衛生福利部花蓮醫院關心您的健康 您好 精神疾病的診斷，須多面向，甚至長期的觀察，非單一主訴可判別。 網友妳好： 妳以前感覺自己的想像力豐富，覺得這是一個優點，也不在意自己會花比較多的時間在自言自語上。當然如果妳也注意到這會影響到與別人相處的時間，讓別人覺得妳比較孤僻，這也可能是花太多時間在與自我對話的代價。 一般我們所認為的「精神狀況出問題」，考慮到的不止是「喜歡跟自己對話」的特性，而是「這思考的流程與內容，是不是出現退化或變化，導致別人無法理解」、以及「當自己想跟別人溝通的時候，有沒有出現困難」這些方面。所以，妳可以試試看把「跟內心的想像情境對話」內容以文字表達，讓家人、老師、甚至跟醫師、心理師看看能不能也瞭解這些情境。也許它豐富而精彩，將來妳會在成長的過程中發揮妳的創造力。不過如果別人感覺到無法瞭解妳，甚至溝通上也出現問題，那可能找個時間到身心科門診評估也是一個好辦法。 祝  妳在探索自身的過程中，對自己有更多瞭解，身心安適。 廖定烈醫師 先生你好 如果不是幻聽所引起的自言自語，並不是精神病理的現象，所以不是精神不正常，應該可以不用擔心。 謝謝。 汪振洋主治醫師兼主任 謹上 衛生福利部桃園療養院社區精神科 桃園市桃園區龍壽街71號 TEL 03-3698553 ext 2027 FAX 03-3699498 K 您好： 人都會透過自我對話來思考，只是大部分我們可以在腦中思考而不一定會說出來。若您只是透過自言自語來與自我對話，應無特別問題。但若您有其他擔憂，歡迎就診與醫師更仔細地討論。謝謝！ 網友你好： 自言自語本身不是病，就怕影響別人對你的觀感，可以慢慢練習把自語轉為在在心裡講就好，有困難的話建議可找心理師做行為治療，不得已的話到公共場所只好戴上口罩。 吳恩亮醫師 您好 可能是幻覺。建議就醫評估治療。 需注意可能發生危險，減少開車或持危險物品。 網友 你好： 自言自語雜念很多原因很多，可大可小，有可能是正常狀況，也有可能是思覺失調前期症狀，也有可能是強迫症等，建議還是去就醫精神科評估吧！ 吳恩亮醫師 敬啟者 感謝您的提問 依據您提供的問題及描述可以感受到您的不舒服及擔憂 自言自語 就專業術語為 self-talking 成因多重 需考量您的身心狀況及是否使用多種藥物 會建議您固定在某一家醫院就醫 把檢查及就醫資料集中 這樣應該可以對您的健康有更好的幫助 如有必要可至本院進行評估 敬祝 身心健康 一般精神科 張耿嘉上 您好.這樣的情況經驗上並非罕見.也還不算病態.就如您所言不會影響生活.有的時候可能是當事人回想到之前的某個情境.他覺得那時候應該要如何回應話比較好而不自主的說出來.旁人看起來像是在自言自語.個人認為可把它當作一種宣洩的方式. 自言自語原因很多，和大腦語言功能上出問題沒有必然關係 如果一直要在意別人對你的看法，這樣生活會很辛苦的，如英文的俗語To please everybody is to please no body. 儘量練習做自己不要太在意別人的看法，如果實在是有困難，那就要來做一些心理治療請專業的治療師協助了。 吳恩亮醫師 你好： 可能要看你腦海中的聲音，比較像是腦中的想法，還是像耳朵聽到聲音一樣的感覺，另外聲音出現的時機點？有無合併其他症狀？有沒有影響你的學業或工作？需要的資訊還要更多，才能正確判斷，建議你找信賴的精神科醫師專業評估，祝福你能早點解決困擾 ：） 先生你好 如果你的自言自語已經造成你在人際關係上的困擾，建議你看精神科或身心科，以尋求幫忙。 汪振洋主治醫師兼主任 謹上 衛生福利部桃園療養院社區精神科 桃園市桃園區龍壽街71號 TEL 03-3698553 ext 2027 FAX 03-3699498 您好.有時候自言自語只是一種行為表現.若非病態倒也無妨.若您刻意要停止反而造成您所言的負面效果專注力會大幅下降，簡單的吃飯、睡覺都無法.就更不需強迫要去除這種行為.您參考看看.