心導管檢查
李醫師您好 本人二月底有胸悶的情形不是持續性的我血壓是比較高大都140150左右之前健檢醫生是要肥 我17781後來醫生有開降血壓和血酯的藥LDL-C 186CHOL-253心電圖和運動心電圖都沒什麼問題 心臟超音波是說有點肥後還好因為還是會胸悶所以又做了壓力與重力分佈心肌斷層掃描 1.中度缺血在靠基地的下壁側 2.有輕度到中度缺血在中段下壁側 3.有輕度缺血在靠心尖的前壁 醫生說要裝心導管叫我回去考慮一下現在又多吃一種防心肌根塞的藥 請問這可以用電腦斷層掃的更仔細嗎 或是有何建議  萬分感謝
尼克您好， 根據您的提問，您過去有高血壓，高膽固醇，曾服藥控制，此二者均為心血管疾病的危險因子，後來二月因胸悶不適而就醫，經非侵襲性的核醫掃描評估，可能有心肌缺氧，嚴重度為輕度到中度，而範圍可能包括三條血管中的兩條右冠狀動脈及左前降動脈，當然在此懷疑下，醫師建議進一步侵襲性的心導管評估是合理的，但其中挾帶的檢查風險及您的疑問或意願可直接與該主治醫師討倫，我想應該可以得到較適切的解答；至於所提到的另一種診斷工具，多層切電腦斷層冠狀動脈攝影術，也可提供較不具侵襲性的冠狀動脈解剖影像評估，但目前健保不給付，且檢查本身有些條件限制； 平安 衛福部彰化醫院 關心您