淋巴腺癌
醫生你好 我的癌症為非何杰金氏淋巴癌-淋巴結邊緣區淋巴癌（Nodal marginal zone lymphoma）（低惡性第一期） 1、4月發現右側腮腺腫大2cm，無燒腫癢等症狀 2、71開刀切除腮腺腫瘤並切片 3、729做全身斷層掃描（此時約為排卵期） 4、811醫生告知為第一期，並以放療做治療不需化療 5、812驗到懷孕約3週 6、醫生原本安排9月初開始放射治療，因為意外發現懷孕，醫生告知我的情況可以不必立即接受治療，等到生產完再治療也可以 7、因為老公擔心如果不治療而繼續懷孕，如果中途惡化錯失最佳治療時間或是生產完再治療也無法有足夠體力照顧小孩及輻射的問題無法接觸小孩.所以希望我先流產接受治療 想請問醫生 1、如果等到生產完立即接受放療，是否也不能接觸到小孩或是餵母奶等 2、如果現在不立刻接受治療，是否有可能會再懷孕期間惡化 3、第一期惰性淋巴癌是否無法根治 4、醫生建議先生產完再治療還是先治療呢
1.放療要看照射的範圍若照射範圍不包含乳房或胸腔基本上還是可以抱小孩與餵母乳的 2.低惡性度淋巴結邊緣區淋巴癌兩年內惡化或進展到高惡性度淋巴癌的比率約15 3. 低惡性度淋巴癌無法根治但可以達到完全緩解腫瘤完全消失 有些人在接受局部放療後即使原發部位完全緩解仍有少部份的病人在數年後在遠端部位復發如目前是頭頸區域復發時可能是腹腔或腹股溝等等. 所以淋巴癌治療談的是5年整體存活率或無疾病復發進展存活率 目前文獻報導第一二期在接受局部放療後的5年整體存活率約92 無疾病復發進展存活率80 4.因考量到妳現己懷孕的狀況與低惡性度淋巴癌的特性進展慢 很多時候沒症狀 故建議妳可優先考慮等生完產後再接受治療. PS 建議妳可與主治醫師多多討論 基本上在觀察期間醫師會密切追蹤妳的身體與淋巴癌狀況若需緊急或變更治療計劃時定會與妳再次詳細討論的