胸部問題
醫師您好我在多年前就有胸悶和心跳快的問題，作過心電圖以及運動心電圖，醫師說正常有開了康肯1.25mg藥物吃心跳快速的症狀，但是這半年來有時侯上班搬重物時會胸悶，回診時跟醫師說，醫師排了運動心電圖檢查，隔了一星期掛號看報告，醫師說報告呈陽性反應，有心肌缺氧現象，建議說可以作心導管檢查，我說和家人討論看看醫師就先開一些阿斯匹林的藥讓我一天吃一顆，在此想請教醫師運動心電圖的檢查準確度高嗎？去年作的時候還正常，怎麼今年再作就異常，如果我先吃阿斯匹林預防三個月再作一次運動心電圖這樣可以嗎？還有為何心電圖異常醫師就直接建議作心導管檢查，沒有別的檢查項目可以先作嗎？如果阿斯匹林有時侯胃不太舒服可以中斷服用嗎？因為我有一點胃食道逆流，不好意思問題蠻多的，望請醫師解答感激不盡，謝謝您。
先生您好， 根據您的提問"多年前就有胸悶和心跳快的問題，過去所作的心電圖及運動心電圖並無異常；但是半年來有時侯上班搬重物時會胸悶，今年再作運動心電圖卻異常且建議心導管檢查評估" 首先您的症狀改變了，比較像狹心症的臨床表現，可能有冠心病的機會提升到50-70，若運動心電圖陽性則可能性提高至80以上，所以給予阿斯匹林預防急性冠心症的發生是必要的，運動心電圖所做的是功能的評估，根據您跑步的時間、是否可誘發臨床的狹心症症狀（以您來說就是搬重時的胸悶症狀及出現相應的缺血心電圖表現等，來判斷您的風險，若屬中、高風險以上則會建議進一步冒險---侵入性的心導管檢查 建議您可將您的困惑及想法，與您的主治醫師討論， 平安 衛福部彰化醫院 關心您