肺腺癌
醫生您好： 請問，肺腺癌四期轉移腦ALK基因突變患者，那一種治療方式較佳 1、若參加臨床試驗 口服ALK標靶藥物 Ceritinib Zykadia 或 Alectinib， 如果出現抗藥性，可否改用 截剋瘤Crizotinib Xalkori 或者只能化療，再等ALK第三代標靶藥物有這種藥嗎？ 2、還是第一線先使用 截剋瘤Crizotinib Xalkori 等出現抗藥性時， 再化療，然後可以再續用 截剋瘤Crizotinib Xalkori； 或是化療後，不能續吃 截剋瘤而只能找有關 Ceritinib Zykadia 或 Alectinib 的臨床試驗參加 因為ALK陽性的患者很少，因此對第一代及第二代的標靶藥物 的使用順序及限制不太清楚，也很疑惑，因此請問以上問題，謝謝！
DEAR 黃 因為本院ALK MUTATION 沒有 TKI 的藥所以只好轉院 但同其他肺腺癌一樣 我會建議從口服標靶一線二線 無效後再化療 彰化醫院關心您