口齒不清
Dear季醫師，我在發某些注音時會發出一樣的聲音，如ㄢㄤ、ㄣㄥ、ㄙㄕ，並且每次講話前都一定要先有類似喉嚨清痰的動作才發得出聲音，另外從青春期過後，聲音就一直很沙啞低沉，無法一次講太長的句子，會有點喘不過氣的感覺，而且也無法長時間講話、發出較大的聲音，喉嚨會痛，本身生活作息正常、不菸不酒，近期有先到復健科就診，但問診後則是轉到語言治療師治療，已過一段時間，但上述這些症況則是都沒有改善，請問醫師我這種情況是否應該前往耳鼻喉科或是其他科就診呢 謝謝您！
您好， 依您描述的內容： 聲音沙啞的原因相當多 舉凡  聲帶發炎、聲帶水腫、聲帶長繭、聲帶運動不佳都有可能 建議先至耳鼻喉科進行內視鏡檢查 找出確切原因為佳 日常保養部分為 1.禁聲，並注意盡量"不要"發氣音、大聲吼叫、高音等等 盡量多休息多喝水 2.不抽菸 3.避免 咖啡、茶、香菸、酒、炸物、辣物等 皆會對症狀改善有幫助 若是聲帶長繭 通常先看繭的大小 若是過大的繭，通常是使用喉顯微手術，在全身麻醉下移除 若是較小的繭 通常採用保守藥物治療和日常生活保養 若是有此困擾，建議就診檢查為佳 且根據您的描述，建議耳鼻喉科和神經內科同步就診為佳 祝平安健康