心臟問題
醫生您好： 本人因為左胸悶痛曾有心跳停止跳動約3-5秒而至醫院做了一系列檢查，檢查結果如下列： 1.心電圖：正常。 2.胸部 X 光攝影：心臟病無擴大，醫師說正常。 3.24小時心電圖：發現有心律不整現象。 4.心臟超音波：還算正常。 5.運動心電圖：醫師說有心臟缺氧的情形，懷疑心血管狹窄。 由以上檢查結果，醫師建議做心導管檢查，倘若狹窄70以上即放支架治療。 問題如下： 1.除了心導管檢查以外，可有其他檢查方式，一樣可以得知心臟血管是否狹窄？例如：核磁共振或其他。 2.倘若心臟血管果真狹窄，可不可能不做心導管支架手術，僅由一般日常生活作息及飲食控制，而得到改善或痊癒，可有這方面的案例？ 3.在未做手術之前，在日常作息及飲食上應注意哪些事項或徵兆？ 我的身高174.5公分，體重約65公斤，腹部沒有贅肉腰圍標準，平常血壓即偏高一些：大約都在140-150和90-100左右。已戒菸約4年之前菸齡約20年，戒酒約8年之前每日約3-6瓶啤酒，還有我的工作是大夜班8小時，全年無休。 真不好意思，冗冗長長的問題與敘述，希望沒有增加醫師您的困擾，真心期待醫師您撥冗回答，不勝感激。謝謝  祝福醫師：萬事如意，心想事成。
1.可以考慮做多層次電腦斷層心血管掃描若有心血管問題再考慮心導管但是電腦斷層心血管掃描攝影需要自費健保不給付約18000-30000不等。 2.要看狹窄的程度及血管病灶的情況不能一概而論但是藥物治療及生活調整、飲食控制、運動等亦有積極性的治療意義。 3.若症狀有變化或有持續性的胸痛可能需要就醫或到急診室處理判斷是否有急性不穩定的變化。 4.您以前有抽煙血壓偏高又上大夜班是屬於"高危險群"的人所以若接受心導管檢查應該可以獲得較明確的結果若是血管狀況還好也可以比較放心若是需要處理會和您討論治療的方式有問題儘量和您的醫師討論任何問題都可以提出來醫師才知道您的疑問在哪裏。