幽門桿菌
本人10月中胃鏡檢察有出血性胃炎無潰瘍.醫師多次換藥仍無大改善.後來吃了約1.5個月自然好了.12月20左右又開始不舒服胃酸很多脹氣.1月6日又作一次胃鏡說是蠻嚴重的胃炎無出血或潰瘍又說幽門桿菌positive為什麼不是指數呢所以醫生就說要吃幽門桿菌除菌的藥Amoxicillin 250mg x 4  Clarithromysin 500mg x 1  Esomeprazole PTC 90 40mgx 1  一天2次先吃7天再說. 吃了很想吐 我的疑問是胃炎一定要吃幽門桿菌除菌的藥嗎雖然我最近常不舒服吃一般中和胃酸的藥亦無改善. 還有醫生怎知我的胃炎一定是幽門桿菌引起的     Thank you in advance for your prompt reply
您好 所有胃疾病患中以胃炎佔最多數同時也是最難治療的一種疾病．因為它引起的原因相當多，包括飲食．藥物．感冒情緒壓力等，至於幽門桿菌與它之間的關係雖然很密切（約８０％的胃炎病患有此菌），但此菌與它所引起的症狀卻沒有很直接的關係，也就是說，即使根除此菌也不見得可改善其症狀，因此通常在久治不癒的情況下會考量吃藥根除此菌；根本解決之道仍在於飲食或情緒之控制，吃藥只是症狀治療，而胃鏡檢查乃著眼於排除潰瘍或癌症的可能性。（p.s目前幽門桿菌快速檢查乃是定性因此分為代表菌量由多至少。 行政院衛生署桃園醫院桃園敬祝安康 腸胃內科楊培鎮醫師敬啟