藥物問題
醫師您好 我幾年前因得憂鬱症 到醫院看診 醫生開給我ㄧ顆百憂解 還有ㄧ顆鎮定劑 每天睡前吃 但我第ㄧ次服用 睡前大約11點吃完 到了隔天晚上7點多 我突然覺得心跳很快 我擔心是不是藥物引起 立刻上網爬文 ：「血清素副作用」 就跳出ㄧ堆「 血清素症候群」的資料 其中也有提到心悸 、可能致死 隨之我心跳也越來越快 我覺得我吃那個藥會致死 嚇的掛急診 但到了急診 心電圖好像也沒有異常 只是心跳很快 120幾左右 但有說血壓有點低 最後吊了點滴就讓我回家了 從此之後 我不敢再碰精神科的藥物 包刮對感冒藥都很恐懼 有時不小心感冒 也都不敢吃 好不容意逼自己吃了感冒藥 ㄧ吃下去就覺得緊張的心悸 會不會死掉⋯ 事隔多年 我憂鬱幾乎很少很少了 但是卻變成廣泛性焦慮 太焦慮時 就常恐慌發作⋯ 我很想治療 常常看了醫生 藥卻不敢吃 我想請教您 血清素安全嗎？ 是否會造成心悸 以及血清素症候群是怎麼發生的？ 現在醫生開給我 克憂寧 50mg半顆半顆 克癲平0ㄑ.5mgㄧ顆 會造成血清素症後群 或心悸嗎？ 感謝您撥空回答
您好： 世間萬物，過猶不及。血清素是腦部重要維持生理機轉的神經傳導物質，然而身體其他部位如腸胃道，也是藉著血清素來應付日常身體運作。過度的話，微妙的生理平衡被打破，就會可能出現血清素症候群的症狀。每個人的身體可以耐受血清素的量皆有不同，因此第一次服藥能接受的劑量有所不同，建議在剛開始服藥時，可以先服用建議劑量的1412，連續45天，如果沒有明顯不適應的情形，再逐漸往上調整劑量，直至建議劑量。若往上調整後有不適的情形，就馬上調回前一次的劑量幾天，確認沒問題後，往上調整的劑量減半，用更緩慢的方式上調劑量。當然，跟您的醫師討論用藥情形是最重要的。