肝的問題
最近健康檢察發現肝水泡從4年前的1公分多到現在已經3.7cm，位置在中間靠近膽管（並無相連），覺得長大的速度很快，未來勢必是要處理的，因為不能麻醉的關係，所以無法使用外科腹腔鏡的方式，想請教醫生內科部分能否像我們想的這樣處理呢？ 1. 臨床上的生長速度和成長到幾公分需要處理呢？ 2. 目前大小3.7 引流後抽乾 是否能電燒皮囊 我們的位置可以電燒（或微波）嗎？ 3. 如果可以，大小方面是現在越小越適合還是等到一定的大小在處理就好，想法是會怕之後長大壓迫到旁邊膽管，不能處理了？ 4. 如果位置上不能電燒，可以引流乾，之後只燒位置上可以電燒的皮囊，譬如說膽管附近的避開，這樣它是不是就不會繼續長大了？ 5. 單純引流和硬化，在硬化劑的選擇上除了無水酒精還有其他選擇嗎？ 位置接近膽管，無水酒精怕會外漏，會有其他的後遺症，有長庚院外醫生說可能會造成膽管狹窄，還是有其他比較保險硬化方式或是手法呢？或是有較溫和的硬化劑可以選擇呢？ 6. 若是選擇引流硬化的方式，是否現在就做會來的好？擔心的是怕之後長大會壓迫膽管，就不能用引流硬化的法式了？ 7.請問是否有實際操作過引流硬化的醫生可以介紹呢？很擔心硬化酒精會有外漏而造成後遺症
肝臟單純的囊泡（水泡），一般沒有症狀不用處理。肝臟囊腫要知單一或多發，單純囊泡或複雜的囊泡。複雜的囊泡是指包括壁厚囊泡內有異物有感染有出血等狀況。沒有症狀的囊泡不需處理。單純抽吸後仍易復發。肝水泡一般沒有症狀，感染少見、出血少見，破裂少見，常見於水泡大於10公分。如要抽吸需加硬化治療，硬化劑以無水酒精多，也有使用抗生素minocycline .tetracycline.電燒不可行會小膽管狹窄。建議有症狀再處理，水泡長大不一定會壓迫胆管。侵入性的治療有併發症，水泡抽吸硬化成功率雖高，但仍有少部份水泡會復發。若不幸有併發症需處理水泡抽吸十硬化治療有經驗放射科或腸胃科醫師應不少。祝 健康！