肺部問題
醫師您好， 家母高齡70歲，最近肺部發現異狀，狀況如下 1.幾年前右上肺曾罹患肺結核，因此每年X光檢查追蹤 2.104年3月胸部X光正常 3.104年12月15日X光發現右上肺葉大片異常 4.104年12月29日電腦斷層發現7公分異狀，根據形狀醫生認為可能是肺癌 5.105年1月初做全身檢查，肝膽、腸胃、腦部、血液、骨骼沒有發現癌細胞 6.同時間也做細針穿刺取有異狀的肺部細胞，沒有發現癌細胞 7.肺結核培養32天無結果 8.發現後有吃抗生素兩次各5天 9.105年2月17日胸部X光無明顯變化，還是有異常 10.到目前為止，沒有任何症狀 目前醫生建議再做一次細針穿刺或者自費正子掃描 我們打算換一家醫院，在另一家醫院做穿刺檢查，但這一家醫生要求先吃抗生素 請問目前情況您有什麼建議呢 我們該怎麼做 這可能是哪種疾病 肺結核  培養32天還沒發現，加上醫生看斷層掃描形狀不像，因此覺得不太可能 肺炎    抗生素沒有影響，一段時間也都沒變化，也不太可能 肺癌    幾個月時間長的那麼大，就我認知，除小細胞外其他不會這樣， 但若是小細胞，2個月時間應該變4倍大了，但X光看起來無明顯變化 請問這可能是哪種問題呢 非常感謝您
您好 因未見到影像學資料，也很難判斷較像何者。按您敘述，應不容易診斷，9個月變大7公分，腫瘤亦無法排除，支氣管鏡看是否有氣管內問題，再一次切片可能是需要，在檢查過程中，可考慮另一次的抗生素治療靜脈注射。謝謝 簡順添敬覆