思覺失調
這件事讓在我心裡好多年一直無法放下 一位跟我很要好的同事因為工作問題導致思覺失調 我跟這位同事雖然不同單位但共事多年 過去完全感受不到他有任何精神異狀 某次工作上這位同事懷疑被長官刻意刁難，然後開始出現精神不濟的狀況 但這件事發生的很突然，前後時間非常短，大約在一個月內 也就是說上個月這位同事都很正常，這個月大家就覺得同事怪怪的 然後同事就突然辭職，因為被診斷為思覺失調 在這件事尚未發生前同事都很正常，不知道為什麼毫無預兆整個人突然變了 現在這位同事狀況不是很好，非常孤僻不願與人相處 我也很後悔當時沒有及時發現跟幫忙 於是產生這個疑問. 請問醫師有可能因為壓力或任何原因導致一個正常的人突然罹患思覺失調嗎 或是一個人本身就有思覺失調. 剛好因為壓力大而發病壓力是導火線 謝謝醫師
敬啟者 感謝您的提問 並回覆您 您提到是工作壓力導致思覺失調症 或是思覺失調症而因壓力發病 這個因果關係似乎很難確定先後的關係 因為這二種狀況 臨床上都可以見到 也有遇到無特殊壓力來源 但發生思覺失調症的案例 臨床上  出現您描述的前後變化很大的情形較為少見 大多數的病程以逐漸逐步的惡化為多 但是  發病後的長期觀察會更為準確與重要 如果發病後  病情轉為長期化 慢性化 或是發病後  病情在治療下依然改善有限 那麼  思覺失調症的診斷是確定的 而且也意味著未來病程會是比較不樂觀的 我可以感受到您對同事的關心 我也感受到您對這件事情的在意 我想您願意對同事關心與在意  就是最圓滿的緣份 至於同事的健康  只能祈求上蒼並交給上蒼去照料 謹祝 身心健康 一般精神科 張芳榮上