牙齦萎縮
林醫師您好，我前幾天先是發現右上最後一個牙縫有腫牙線下去會痛，加強清潔後雖然牙縫不痛了，痛卻往後方轉移，而且程度很重晚上睡不太好。先附圖httpsupload.cci120230807mkXhoQ.jpg 我拍照看到牙套疑似不密合，露出來的牙齒都黑掉了紅色打勾處，稍早有去給20年前做這個牙套的醫師看過，他認為雖有牙齦萎縮但是應不至於產生影響，且做過根管的牙齒即使細菌跑進去，通常不會太痛，如果真的很痛，牙齦會很腫，他摸起來的感覺是沒那麼嚴重，因此還是建議我加強牙縫清潔再觀察看看。但因為我這幾天已經牙線牙間刷沖牙機漱口水全用了，痛的也是那顆牙齒後半部而不再是前半部的牙縫，幫我做這顆牙套的醫師不喜歡用X光診斷，沒有拍片子。請問這種情況您有其他檢查方向的建議嗎或者會不會建議重作牙套，謝謝林醫師，祝您身體健康，平安快樂
您好 最後一顆牙齒照片看起來是您口內的左上方而非右上方，因為牙套已超過20年，所以假牙與牙套不合乃屬正常，若曾經做過根管治療，牙齒變色也是自然的進程。建議就是繼續使用即可，若真的很腫不舒服，也只能把此牙套拆掉，讓牙齒牙齦休息，不要再承擔咬合功能。以此照片跟您的敘述，可能再換新的牙套，也還是會遇到同樣的狀況發生牙齦腫痛等等。建議若之後此顆牙齒壽終正寢，單科植牙或許會是比較長久的治療計畫與預期性較高的選項。