性別
醫生您好，最近有些事情很困擾我。 我內心就像是有兩個不同性別的人，我平常像個男生，但又常常表現出女生柔弱的樣子。 喜歡像女生一樣撒嬌，心裡卻是一個高傲陽剛的男人。 可以理解嗎？一個嬌柔的女生，一個陽剛的男生，全部寄宿在我的身體裡。 我時常這一秒粗著嗓子和男生稱兄道弟，下一秒又轉變為嗲聲嗲氣的樣子。 這讓我完全搞不清楚自己到底是個男生還是女生。 如果說我是女生吧？我認為我比較像男生，我也想要當個男生，我甚至快要認為自己就是個男生。 如果說我是男生吧？我又和普通女生一樣，喜歡和撒嬌，喜歡勾引他人。 身體方面，我一心希望我是個男人，只要想到自己的身體是個女生就會感到噁心的程度。 同時我也想要漂漂亮亮的，穿可愛的洋裝，像個女生那樣。 我是不是哪裡出了什麼問題？
敬啟者： 從來信中可以感受到您的矛盾和困擾。 有關性別取向的議題。大多數的人會在生命的早期如青少年期以前就會是清楚的或是没有太多疑問的，但是，也會有少部份的朋友對自己的性向感到疑惑不安，。看來您的情況可能像是後者。 可以理解您目前的不安和矛盾，其實從您目前的來信中，可以感受到您對自己的心理想法和感受，以及身體上的想法和感受其實是清楚的。只是因為有些不一致或是兩面並存，讓自己有點無所適從。 我的建議是，也可以從過去自己交友的喜好來作澄清及確認，例如和男性朋友交往時或是和女性朋友交往時的狀態和感受，包括親密行為時的感受。臨床上及學理上，也有部份的朋友是同時對男性或女性朋友的交往都可以接受的。 如果自己還需要一點時間來思考或確認，我想也不必太過心急，有些事情是需要一點時間的經驗和沈澱的。相信慢慢地，您就可以清楚自己的方向和答案。這會是一個認識自己的過程，並非目前的您出現了什麼問題。當然，如果您會感到相當困擾時，尋求朋友、家人或是專業人員的關心和協助也是必要的 。 敬祝  平安喜樂 一般精神科  張芳榮