排尿問題
許醫師您好 謝謝許醫師這麼詳盡的解答就如同許醫師您所說的. 或許是有傷到排尿反射中樞，所以沒辦法傳到大腦感到有脹滿感 測尿流動力學那天是由母親帶父親去的，我當時在上班所以沒有去 聽母親轉述醫師說測試時線是平的，就沒有起伏.母親也不清楚那條是什麼線 大概就是拔掉尿管的話可能無法自行解尿 想再請教許醫師，照我父親這種情況來看，現階段適合做尿管訓練嗎 還是可以訓練幾次看看父親到底有無脹尿感 而一般人的膀胱內儲存大約多少容量的尿才會感到有尿意呢 另外有聽人說過一種"間歇導尿"的訓練方式 此種訓練方式是怎麼樣訓練呢我父親目前是否適合做此訓練需要拔除尿管做嗎 最後還是萬分的感謝許醫師這麼詳細的為我解答小弟真的感謝您 由衷的覺得許醫師您實在是個善良有品德的一個好醫師
小儒： 你好 1.可以訓練幾次看看父親到底有無脹尿感 我覺得，若不死心，可以先訓練幾天看看，若完全無反應，就先放棄。等到過3個月，或者患者覺得有異物感（就是覺得尿管不舒服之類的）再開始訓練幾天看看， 2.一般人的膀胱內儲存大約多少容量的尿才會感到有尿意呢 大約100-150CC左右開始有初步的尿意，就是會知道膀胱內有尿。到了250-300CC左右，會覺得漲，超過400CC，會覺得很脹，快要受不了了。但是，因為膀胱的彈性很好，假如不方便，可以裝到600CC的尿液，這時，在排尿時，因為膀胱有輕微受傷，因此會覺得疼痛，而且通常會持續好幾天。若經常這樣漲尿，膀胱會受傷，會形成疤痕，未來功能會受傷。 3."間歇導尿"的訓練方式 就是將放開的方式改成”用導尿管導尿”，換句話說，必須有家屬學會導尿的技術。每天可能需要6-10次以上。 以上，若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 行政院衛生署台東醫院 關心您 泌尿科   主任     許維愷     答覆