角膜問題
醫師您好，我今年20歲，自7歲起即有散光、近視在101年底時由於車禍傷及左眼挫傷，導致眼瞼撕裂傷、出血，當時經縫合、休養一個月後，原以為已無大礙，卻由於感到受傷的左眼與右眼相比，更加容易疲勞、乾澀，且兩眼的夜間視物能力似乎較車禍前降低、銳利度也變差，於是至長期追蹤的眼科診所、其他醫療院所求診，但皆認為是患者本身過於敏感，最後於102年5月求診至某醫學中心，因醫師安排做角膜地圖儀檢測，才發現患有圓錐角膜Keratoconus。 R SPH：-5.00 CYL：-3.50 AXIS：180 L SPH：-6.00 CYL：-3.50 AXIS：180 1.圓錐角膜係屬罕見疾病嗎？ 2.圓錐角膜很難早期發現嗎因為感覺醫師有點意外我能自行察覺？ 3.若一般眼鏡仍能矯正視力的情況下，建議仍配戴一般眼鏡還是換硬式隱形眼鏡控制病情以免惡化？ 4.圓錐角膜造成失明的可能性大嗎？ 5.罹患此病後，幾年內須特別注意？ 感謝醫師的答覆！感恩。
馬同學您好： 1. 圓錐角膜雖然不常見，但不屬於罕見疾病。 2. 圓錐角膜初期症狀就是視力變差，散光增加，有時會誤認為重度散光。因此散光度數高，配鏡不好矯正，角膜地圖儀檢測是有必要的。 3. 圓錐角膜早期引起的散光，用一般眼鏡即可獲得滿意的效果。像您的散光還不算太重，如果一般眼鏡可獲得良好的視力，不見得要戴硬式隱形眼鏡。如果散光高度不規則，可能要考慮配戴RGP硬式隱形眼鏡。 4. 圓錐角膜進展緩慢，失明的比例不高，但如果嚴重影響視力，或是角膜水腫、疼痛等等，因為是不可逆的角膜組織變化，無法以藥物治療，晚期則以角膜移植的方式來重建視力。 5. 發病的年齡最常見於15-20幾歲的青年。發病之後，慢慢變化，約十年之後趨於穩定。 感謝您的來信。