排便問題
醫師您好， 我兩個月前一次急廁後，幾小時後肛門忽然有鮮紅的血如月經流出來。 到今天為止再也沒有見過肛血。無痛） 我以前比較偏向便祕體質23天，或者喝咖啡才會每天排便。 但在這一個多月以來大概是吃早餐後，跟以前一樣排出硬便便時間不一定，有時是中午，有時是午後），硬便便都不細。 另一次則在吃完晚飯後，不到一小時會忽然腹痛拉軟便或者比軟便更稀的情況。 幾乎就是這樣。我沒習慣吃消夜，所以不確定會不會吃完消夜拉） 等於一天共上二次廁所。 一個多月來約佔三分之一天） 前後看了二個醫生，一個醫生說這是典型的腸躁症，問我是否壓力很大。 我這陣子的確壓力非常大，情緒很焦慮） 這個醫生開的藥是腸子蠕動慢的藥，最多就是把早上的硬便便延到晚上， 然後跟晚上腹痛拉肚子一塊出來，變成一半硬的一半軟的。 或者會造成當天便祕，隔天才會上一次硬的。 今天又看了一個醫生，這個醫生說不確定，因為這不像是典型的腸躁症， 這個醫生說，典型的腸躁症是例如今天有考試，妳會拉上一整天，不可能早上硬晚上拉。 我想請問典型的腸躁症是這樣一直拉不停嗎？ 或者是細菌感染？我在這種情況產上前三天曾到飯店吃生魚片過。 我的情況需要照大腸鏡嗎？還是內痔的關係？ 謝謝
您好 1.腸燥症有很多型式，有的會以便祕型為主，有的以腹瀉為主，有的會便祕與腹瀉交替。嚴重的腹瀉型腸燥症，可能腹瀉次數多，有時在腸胃炎後更嚴重，有可能一直拉不停，腹瀉時應儘量補充水分，清淡溫和飲食，如腹瀉嚴重，建議就醫。 2.肛門出血，常見原因痔瘡、肛裂、腸炎、發炎性大腸炎、憩室炎、息肉腫瘤等，建議直腸肛門科或腸胃內科追 ，安排檢查。 祝健康 衛生署桃園醫院  林明慧醫師敬上