骨水泥
醫師您好 我奶奶93歲，日前左側屁股靠近薦椎部分及左大腿疼痛就醫無跌倒病史，可以自己走路。醫生照了x光，三天內第2次就診，醫師說是"骨質疏鬆腰椎壓迫性骨折"造成，隔天就作了自費『椎體成形並低溫骨水泥灌注手術』位置L2.L3，隔日出院。 術後疼痛更加劇烈，痛到睡不著去掛急診還打了嗎啡，無法行走。『20天』內回診3次，醫師沒作進一步檢查，都是開止痛藥給病人。因為止痛無效，奶奶轉往另一間醫學中心看診，醫生幫奶奶照了MRI，發現『薦椎骨骨折』才為主要疼痛原因。後來另一位醫師幫病人以副 甲狀腺素注射治療，疼痛就有改善。 奶奶灌骨泥前可走路，術前會痛但還睡得著，術後疼痛劇烈失眠且無法行走只能臥床。想請問醫師以下幾個問題 1.一般無跌倒病史且年邁的病人疼痛部位如上述，骨泥的術前評估需作什麼檢查 是不是需要進行數週的保守治療無效後，才考慮灌骨泥 或是有其他治療方案可供病人選擇 2.若病人骨泥術後劇痛，且無法行走已超過半個月，一般醫師術後會進行什麼檢查或如何處置 3.病人『薦椎骨骨折』在骨泥術前未被檢查出來，但可自行走路。進行L2.L3骨泥手術後，疼痛加劇無法行走，是否與骨泥灌漿手術 有關  或術後劇痛與無法行走的原因是什麼
1.必須確定疼痛是由於壓迫性骨折造成的 這樣子使用骨水泥注入骨折處才會有效果的 2.Ｘ光檢查或者是其他的檢查像是MRI 或者 CT 3. 無法判定