高血壓
醫師您好 我104年5月檢查出有冠狀動脈硬化  109年7和10月分別因心房撲動與心房顫動做過一次電燒手術  目前服用的藥物有 易適倍1天2次每次半粒 康肯與律諾皆1天2次每次各1粒  妥寧膜衣錠和拜瑞妥膜衣錠每天各1粒 以前睡眠問題不大  但感覺107年退休以後入睡比較困難  差不多上床後要一至二個鐘頭才會睡著  十分苦惱  而且以前血壓大致維持在120左右  109年電燒手術後有幾個月收縮壓會高到150  後來就比較正常  但今年初開始服用律諾後  收縮壓有時低到100上下 今年6月底天氣轉熱以及7月下旬到目前的持續高溫  已經三次因頭部跟胸部覺得有點不舒服持續了好幾個鐘頭  一量原來收縮壓都在150以上 在這兩年冬天冷氣團來時也有類似的情況 請教醫師  電燒手術後是否會因自律神經失調造成嚴寒或酷暑時血壓升高如果是則是否會終生如此  又因為妥寧的藥袋上註明其副作用包括失眠  是否因失眠也容易導致血壓升高 謝謝您的撥冗指導  感恩
您好 電燒手術只影響心臟內的電氣傳導路徑，血壓一般不受影響或可能因術後心律不整的情況改善而更好控制。血壓會受環境、情緒或各種壓力因素而有變化，因此冷熱溫差、失眠等都可能造成血壓上升。因此最好能夠保持心情輕鬆、作息正常，對血壓的長期控制會有幫助。血壓控制不穩定，請回診心臟內科與醫師諮詢。另失眠的原因很多，常常也不是單一因素吃妥寧這類降膽固醇藥物引起失眠算是少見，如長期失眠困擾，建議可找身心科或神經內科求助。