自律神經失調
醫生您好， 因為這陣子出現了手指平舉時會不自覺顫抖及心跳快的症狀，有去驗了甲狀腺是正常的，轉而到大醫院的神經內科求診，神經內科就只開了些抗焦慮的藥及安排腦波檢查，過了一週後除了手指不自覺顫抖外，手臂跟腿還有臀部在平躺時也出現顫抖的情況，有時還會有肌肉抽搐的情形（包括腳掌、大腿、小腿、臀部、肩膀、手臂等），有到診所做了自費的自律神經檢測，測出來的結果是副交感神經嚴重低下，然後自律神經60-65歲遠高於我的真實年齡，但診所只推銷了自費藥品然後開了些抗心悸的藥物，到了現在我說的肌肉情形越來越嚴重影響到了我的睡眠更加劇了我的焦慮感，請問醫生自律神經失調會有可能出現我這些症狀嗎？因為我查網路肌肉跳動有可能是運動神經元的問題害怕自己得了漸凍人或是小腦病變，讓我壓力十分大，我是否該再到其他身心科去做治療？
敬啟者您好 從您的來信  可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有心悸以及自律神經失調的壓力 1. 面對不確定的未來，自律神經失調為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 自律神經失調焦慮症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者在症狀緩解後仍有可能再次復發。因每人體質的差異，適合的藥物會需要時間確認，請耐心與您的醫師配合。 3. 單純就藥物治療而言，每一種主線用藥都需要4至6週來確認療效，建議您如果有任何不適症狀，先記下持續的時間及發作的頻率， 4.除了藥物與心理治療之外，重複經顱磁刺激（r-TMS）是一種非侵入性不用麻醉安全性高，不須住院的治療方式，可以改善焦慮及憂鬱的情緒。 身心疾病的部分請在回診時和醫師好好討論，因為有些症狀可能是原來疾病的問題，但也有可能是藥物的副作用。本院周一至周五上午與下午皆有門診建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀共同討論出對您最好的決定。 敬祝   身心愉快 一般精神科   張耿嘉醫師   上