血液檢查
最近因為心臟問題頻繁進出急診室跟心臟科門診，但沒查出問題。後來在身心科門診確定是恐慌症。 以下是三星期前在急診室的驗血報告，看起來都正常，但有一項令我覺得不對勁。 RBC 5.65 Hb 15.3 Hct 45.4 MCV 80.4  MCH 27.1 MCHC 33.7 MCV雖然在正常範圍之內，但其實已經接近下限。不過重點不是接近下限的問題，而是越來越低。因為公司每年都有健檢，我比對過去幾年的數值，發現MCV從幾年前的84.4一路降到82.2，然後再降到這次的80.4。這是缺鐵嗎？還是地中海貧血家母是地中海貧血，Hb只有89？因為我這幾天從網路有看到說缺鐵會引起自律神經失調，所以如果是缺鐵的話，那當然趕緊補鐵，但如果是地中海貧血怕遺傳，好像不能亂補鐵，因為好像過多的鐵會傷害到某些器官•所以想聽聽醫師專業，MCV越來越低是否只是缺鐵造成？ 感謝。。。。
您好 血色素較低稱為貧血。MCV是紅血球的平均體積，貧血合併較低MCV的小球性貧血常見兩種情況缺鐵性或地中海貧血。 地中海貧血屬遺傳性，紅血球被製造出來的先天設定就較小，一般MCV大多在60-70之間。缺鐵性貧血則是體內鐵質存量不足，紅血球製造出來的大小就不一致鐵質不足的偏小，MCV數值跟鐵質存量會有關係但不見得能即時性的反應。 您的血色素及MCV都在正常範圍，應不會是地中海貧血，有沒有缺鐵則需要進一步檢驗。以現代人的飲食習慣，除非是長期吃素或是有某些慢性疾病造成鐵質攝取吸收不足或流失，其實不太會有缺鐵問題。的確補鐵過多會造成體內鐵質沉積，傷害肝臟等器官不能亂補。如您仍有疑慮，請找一般內科或血液科門診進一步諮詢。