血壓
醫生你好3年前由於當時體重較胖165CM 90KG讀書壓力大所以有視網膜出血的症狀而被診斷是高血壓所引起的因此開始服用血壓藥至今只有吃1顆藥B阻斷劑. 服用的結果非常良好視力都恢復了血壓也都正常但由於今年看到書籍寫到吃B阻斷劑容易引起性功能障礙雖然我還沒有性生活但我還是有反映給我的主治醫師他知道我的疑慮後在今年4月幫我換成鈣離子阻斷劑.不過疑問就出現了原本吃B阻斷劑時血壓平均在12377左右心跳約60左右但改吃鈣離子阻斷劑後卻變成13392左右心跳約67左右舒張壓總是偏高收縮壓還算是在控制範圍內.而我現在體重68左右周末2天固定慢跑半小時媽媽那邊好像有高血壓遺傳家裡父母都有在吃血壓藥但都控制得非常好所以我的疑問是 1.為什麼改吃另一種藥以後血壓好像沒穩定壓下來改藥時醫生有把鈣離子劑量換成等同於原先B阻斷劑藥效劑量效果 2.我這麼年輕就開始吃血壓藥是不是一輩子就完蛋了很怕這樣吃下去腎臟會不堪負荷因為瘦下來也不見好轉 由於我生性比較緊張會比較有疑慮煩請醫師幫我解答
您好 或許您的血壓部分是跟遺傳有關 但是好大一部分是和緊張自律神經太興奮引起所以吃乙型阻斷劑效果較好 首先澄清吃血壓藥是要控制血壓避免血壓太高傷到腎臟 而非 間謠傳西藥吃多就傷腎 以您的情況 我認為乙型阻斷劑應該還是首選 其次是ARB 若您對性功能有疑慮在考慮換藥 一般是上了年紀的壯年人我們會有這考量 年輕人應無需過慮 可以的話運動加到每周3次以上更好 彰化醫院關心您