牙齦牙包
醫師您好！近期洗牙時，有發現牙齦上有顆小牙包，在這段時間（１個月）也觀察到它，破掉後又重新長出來，雖然沒有很大，之後到診所牙醫諮詢和檢查，醫生使用細小的探針？由竇道進去並拍攝Ｘ光去判定哪顆牙齒所引起，醫生之後說ｘ光上有點黑影，治療方式就是根管治療，我想請問我這牙（第一大臼齒）約２年前有補過但是目前都不會痛，真的需要做根管治療嗎？ 麻煩醫生能夠替我解除疑問感謝！
您好 依您所述，牙包即是婁管，讓牙根底部齒槽骨發炎的物質能對外宣洩出來，因此牙齒本身就部會太疼痛。齒槽骨發炎最常見的原因就是牙髓壞死，因此建議先以抽神經做處理，並可再檢查是否有牙周發炎的狀況，若根管治療結束後，仍未見齒槽骨消炎，可進一步再做牙周手術或根尖切除術。若一直持續都不處理，長期可能該顆牙齒會搖晃脫落，最後蜂窩性組織炎或菌血症敗血症心內膜炎等都是文獻提及可能發生的最糟狀況 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆