腹痛
醫師您好 在2022年01月開始下腹痛（脹痛），無法確定是左下或是右下（中間下面）。基本上排便頻率顏色大小皆正常，腹痛狀況再排便後不會好轉，但會由下腹漸轉為上腹痛的狀況。晚上睡覺前，通常腹痛狀況較好，但到早上約78點時就會微微痛醒。至今症狀已有一年，但近日狀況變的較差。 三月進行腹部超音波，肝膽腸胰腎皆正常，經醫院醫師診斷為腸躁症。治療方式主要是使用腸必寧、乙醯氨酚及益生菌治療。 但用藥幾個月後，發現只有止痛藥有效，因此六月就不再用藥。之後有發現漸漸變好，但到八月時又變嚴重。醫院醫師安排大腸鏡檢查，檢查結果良好無任何問題，認為是腸躁症引起，也同樣是腸必寧及益生菌治療。之後也有經過中醫師診療，但也沒有特別改善。 時至今日症狀已有一年，但一直沒有好轉。 想請問醫師： 1. 是否有建議檢查的項目？ 2. 檢索許多腸躁症症狀，大多都表示排便習慣改變，但我都滿正常，僅有下腹痛，這也是腸躁症的狀態之一嗎？ 謝謝。
排便正常但長期下腹痛。排便後腹痛由下腹變上腹。晚上睡覺不痛，早上醒來會痛。腹超、大腸鏡沒問題。對腸燥症治療解痙劑藥物及益生菌沒改善，對止痛藥有效。 菌腸腦軸相関。腸燥症要排除器質性疾病與其他警訊（貧血，體重減輕），一般腸燥症會腹痛排便異常，排完便會緩解。痛跟排便有関，排便次數或形態異常。建議可安排糞便檢查有無異常或感染。小便檢驗有泌尿道系統的問題。電腦斷層、胃鏡檢查等。祝 健康！