開放性骨折
李醫師您好 我是98年8月21日因意外由高處摔落用右手肘撐地，導致右手肘尺骨合併鷹嘴突骨折（開放性骨折），經復位手術石膏固定4週，但遲至10月12日才做復健，發現手肘已僵硬（無法伸直，彎曲只到90度），遂於10月23日接受關節授動術，雖然骨科醫師在麻醉下有做到0-130度，但清醒後自行彎曲的角度只到100度，且仍無法伸直，現雖積極復健中，但感覺進展不大。 我想近期內再做一次關節授動術，尤其針對無法伸直這部分，骨科醫師說我自律神經很敏感，且手腳冰冷，所以角度很快又縮回去，故打算第二次關節授動術後，馬上上石膏固定伸直2天，之後晚上睡覺時再固定即可，此法是讓手肘強迫伸直。 請問： 1.第二次關節授動術與第一次需間隔多久才行？授動術可以一直做嗎？ 2.第二次關節授動術後，馬上上石膏固定，是否可行？會否拆完石膏後變成無法彎曲？ 3.如仍無法回復正常功能的彎曲伸直，有無最後救濟的方法？ 謝謝您耐心看完
您好： 手肘功能中，以彎曲比較重要，伸直影響外觀，但彎曲的角度不夠會造成生活不方便，例如梳頭髮、膜臉等動作。所以做關節授動術的主要目的是增加彎曲的角度，伸直的角度反而是其次，所以1.並沒有所謂第二次授動術必需在第一次授動術以後多久才行，一般得視第一次授動術後復健進步多少來決定，我個人習慣是至少觀察二到四週以上，如果都沒有進展，可以考慮再做一次關節授動術。2.做完關節授動術後馬上打上石膏，一般是打在最彎曲的位置，而且不會固定太久，幾天到一、二週就得拆掉，一拆掉就得馬上復健，所以不用怕拆完石膏後沒辦法彎曲，因為石膏不會用那麼久！3.復健是很重要的一環，骨科骨折術后的病人有很多需要復健相關人員幫忙的地方，所以積極復健是很重要的，當然如果保守治療都失敗的話，就可以考慮手術，將肘關節僵硬的原因去除掉，我相信您不會需要的，因為積極的復健加上一、二次的關節授動術，一定會成功的。 祝早日康復！