脊椎
醫生你好，文長懇請建議： 本人約在國中一年級屁股朝地坐摔，約在國二時脊椎開始疼疼，因為當時年紀尚小，看了很多間醫院未果，約在16歲終於照斷層掃描發現椎間盤突出，因為醫生覺得當時年紀還小，並不需要開刀，後來就沒再回診。 但每年都一直維持著疼痛，到這幾年疼痛非常劇烈，再去醫院骨科照核磁共振時，醫生告訴我L4.L5的椎間盤已經黑掉且沒什麼縫隙了，疼痛的原因應該是退化性關節炎，骨科醫生建議我轉診復健醫學科，轉診之後復健科醫生很明白告訴我，我就算打針治療，藥效過後又會開始疼痛，並且一支針的價格不便宜，建議我先做普通復健。 因為我還是非常疼痛，於是轉診神經外科，之後醫生建議微創電燒切除一些脊椎旁的一些小神經，手術之後依然非常疼痛，醫生又說如果還是很痛的話，不然就再小手術吸乾變黑椎間盤，我有問醫生如果再做吸乾部分還是疼痛呢？醫生說可能就要上釘子，但上釘子代表已經沒用了，因為之前已經手術過一次未果，吸乾椎間盤應該也是不可逆的 所以請教醫生抽乾黑掉的椎間盤，是否是目前唯一的選擇？ 或者有其他的治療方式？ 懇請醫生給予建議
您好， 脊椎單一節若損傷，如果有牽連的神經痛， 就要處理神經壓迫神經痛的問題， 若椎間盤處已完全損壞，就須考慮融合打釘， 或人工椎間盤手術，若能保持其活動性， 如人工椎間盤或復健強化肌力， 亦會是較好的選擇，如有疑慮， 可再找其他醫院評估。 彰化醫院  關心您的健康   王守吉