寶寶生長發育
蔡醫師您好 1.看到很多人在說自己孩子多大就會抬頭了 再看到健兒手冊裡父母評量的頁次裡提到多大必須要抬頭多少度 我一直有個疑問 抬頭 有需要撐多久才算嗎 還是那一瞬間可抬到那麼高就算呢 小女目前是2個月又20幾天 對於抬頭這件費力的事非常不喜歡 有其他人建議可讓她趴著練習 但我試過幾次 都是12分鐘她就生氣了 她難得有好心情 我實在捨不得破壞 但是立著抱她時是有感覺到脖子比較穩定了 2.另外想問的是 出生時1分鐘5分鐘的分數有什麼樣的意義呢 我一直找不到相關的資料 分數越高越好嗎 總分又是幾分呢 3.最後是大陰唇內的胎脂 到底要不要努力把它清乾淨呢有人說要在洗澡時把它清掉 也有人說溫水坐浴會自然掉落 幫她洗澡時會稍微去碰一下 但她馬上就會把腳伸直闔上 趁她心情好較不會掙扎時換尿布順便用濕衛生紙稍微摳一下 她也都會有閃躲的反應 我也不敢再弄了 到現在 翻開大陰唇 還是會有一些白白的 我到底該怎麼辦 會有什麼影響嗎 感謝您撥空回答
署立台南醫院小兒科主治醫師蔡政憲敬覆細心的琳媽媽您好您一定是個細心觀察的媽媽以下依序為您一一解答 1.在嬰兒的神經學檢查中我常常須要評估寶寶的肌肉強度也須要評估他們的肌肉張力您提到抬頭的角度最高有沒有45-90度指的是肌肉強度只要有抬起的最高角度不須要持續時間.相對的爸媽把寶寶抱在懷裏寶寶的脖子可以穩穩的維持這是肌肉張力的評估就須要觀察是否可以持續4-5分鐘所以您的寶寶聽起來頸部肌肉張力和肌肉強度都很好符合2月大的嬰兒發展. 2.Apgar Score出生時候活力分數這是一位很有名的美國女教授Virginia Apgar所開創的每位新生兒活力評估表一共包含五項出生時候心跳有無100下呼吸是否規則或有規則哭聲肌肉張力是否良好全身膚色是否正常對口鼻部的抽吸反應是否皺眉或打噴嚏每項0-2分總共最低0分最高10分平均七分以上即為出生活力良好分別在出生第一分鍾和第五分鐘評估我想您的寶寶一定是個出生很有活力的寶寶 3.女嬰生殖器內的白色胎脂不須任何特別處理就會自行脫落胎脂是為了方便寶寶出生時候潤滑通過產道和保護新生兒減少皮膚感染的目的.署立台南醫院祝您與寶寶平安健康長大