電腦斷層
王醫師您好： 我的小孩5歲，今年年初先是照了一次「手臂的X光」，因為在診所，所以沒有穿鉛衣，沒有遮蔽其他部位，想請問全身暴露X光下，對於生殖器或其他方面會影響嗎？接著同個月，因為頭部側腦直接撞到地面，所以在急診照了一張「頭部電腦斷層」及「頭部或胸部X光？」，當時並不清楚電腦斷層的副作用，回家後上網才發現電腦斷層的劑量相當於400張胸部X光的劑量，而且兒童正值細胞分裂期，對於放射線比成人敏感，高劑量的放射線可能會導致腦細胞病變，導致癌症機率變大，每次只要想到這件事情，就會覺得憂鬱難過，不想一直爬文越來越焦慮，所以想請教醫師，這樣連續且大量的放射線暴露下，對於5歲的小男生，致癌的風險是多高？操作電腦斷層的技術員看到是小孩，劑量會調整嗎？會不會忘記調整了？ 對不起，麻煩王醫師告訴我，謝謝您 一個很煩惱難過的媽媽
您好， 目前X光風險的估算是以成年人來計算，兒童因為器官尚在發育，生命期還很長，輻射致癌風險可能不準確，故無數據可提供參考。但是根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害。依美國放射技師學會網站，如果是18歲男性接受1次標準胸部X光、頭部電腦斷層、四肢X光的輻射暴露約為2.101毫西弗，造成額外癌症的風險為0.025614，即99.974386不會有影響。而診斷用的X光輻射暴露不屬於高劑量放射線，用於癌症治療的輻射線如放射線治療才是高劑量放射線，故5歲小男生不會因為做腦部電腦斷層引起腦部病變。操作電腦斷層的技術員 如果在執行檢查時依ALARA as low as reasonable achievable原則，即儘可能合理地抑低輻射劑量，則會將劑量做調整。 如您所敘述，兒童對放射線比成人敏感，建議您紀錄兒童的X光輻射暴露病史，於接受X光檢查時與醫師討論檢查的必要性，評估檢查的優點大於風險後再進行X光檢查。而且不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。 祝您闔家平安健康。