失眠
黃醫師您好最近被診斷患了失眠、憂鬱、躁鬱、焦慮.等症狀醫生開了3種藥1.wellbutrin XL 150mmg每日早ㄧ次粒2.AlepaN 15mg tab每日3次半顆3.Lendormin 0.25mg每日睡前1顆. 我的問題1.我會隨時躁熱臉紅流冷汗難過是何種藥造成第一項作用為何好像吃了沒感覺. 2.第二項藥物吃半顆全身無法適應我自行改成14顆吃4次可以嗎會拉長治療效果嗎. 3.第三項藥物睡前吃為什麼有時候無效仍睡不著是否可以和第二項14顆一起吃增加睡意. 麻煩黃醫師抽空告知無限感激.
您好： 以下試著回應您的問題 1. 你提到副作用可能是 Wellbutrin XL引起的，上述的副作用症狀出現的比例差不多在110左右。如果停用 Wellbutrin XL後症狀消失，之後再次使用症狀再出現，那麼幾乎可以確定是 Wellbutrin XL的副作用。 2. Alepan為苯二氮平類的藥物，通常作為症狀治療治標的藥物，劑量調整端賴每個人對藥物的反應。您調整的方式，學理上作用時間會延長，而最高濃度會下降，如果在較低濃度也有症狀緩解的效果，那麼上述調整的方式是適當的。 3. 睡眠狀況受到眾多因素影響，而這些因素每天多少都會有波動，即使是服用同樣的藥物，睡眠情形可能也會有波動。與Alepan合併使用，的確可以增強入睡效果。實際嘗試後確實如此的話，但用無妨。