尿道問題
林醫師您好 我之前曾經詢問過你關於尿道外傷性狹窄尤其是在括約肌附近的膜性尿道狹窄 我已經在高雄接受手術置入支架擴張目前也已經過了兩個多月了可是剛開始的 效果還不錯也很高興這一筆巨額的花費是值得的可是大約是最近一個禮拜慢慢 覺得尿尿有無力感後來觀察尿柱覺得比前一陣子還要細且站立解尿時都會尿到褲子 滴滴答答的我很擔心就是狹窄部位從支架的網目空隙長出來所以我想請問一下像我的情況跟之前詢問過你的一位病友一樣也是經過許多次麻醉直視下切開狹窄手術很像適合在做鈥雷射嗎另外就是類固醇注射是怎樣的一種治療從哪邊注射對身體的影響大不大有藥物可以改善像我們這樣因體質性的尿道外傷性狹窄患者嗎
Marco先生您好： 根據你的描述，你因外傷性尿道狹窄已接受支架之手術治療開始排尿很順，但後來尿液變細而無力，最常見的原因還是以支架部位的網目空隙長出增生的內皮上皮造成尿道的阻塞為主，應該追蹤尿道鏡檢查即可瞭解是否此續發問題，或者另有其它狹窄的原因，當然前述的問題可以內視鏡下以電刀刮除或應用雷射去除增生的組織。 類固醇的注射是再切開狹窄處時再尿道鏡直視下注射入疤痕組織下，有一定的有效性於阻止疤痕組織的再生與增生，但目前仍未有大規模的臨床結果能強力證明其效果，尚未常用臨床。 目前尚無藥物可以改善外傷尿道狹窄的體質，我們也希望醫藥之更發達， 能有藥物來改善外傷後尿道狹窄的嚴重程度則大眾就有福了。