軟骨
李醫師您好 我女兒今年11歲曾於長庚台安台大國泰各醫院 看診確定為多發性軟骨瘤手腳及手指外觀皆有明顯突起之軟骨瘤 手腳 有彎曲現象 但行動方面尚無障礙 手指靈活可彈鋼琴 但因骨頭隆起五指無法合併. 其中 45 年間 每年都照X光片追蹤檢查但近二年醫師因輻射原因 建議不要再照X 光片. 近日小女膝蓋疼痛 醫師開立普拿疼止痛藥及消炎止痛藥膏.疼痛略有改善 請問 1 此軟骨瘤病變之機率高嗎 症狀為何 2 日常生活中我們應該注意何事 是否需避免激烈之體育活動 3 每年照X光片是否對腫瘤有不好之影響 我先生已去世女兒是我唯一的慰藉與希望 請李醫師幫忙.  謝謝
您好： 回覆您的問題。 多發性骨軟骨瘤轉變成惡性腫瘤的機率小於1，症狀基本上也不明顯，它一般會長大的比原來骨軟骨瘤快，而且容易合併軟組織腫大，嚴重的話容易合併病理性骨折（一般的骨軟骨瘤並不容易造成病理骨折）。學理上骨軟骨瘤可以在骨骼成熟後（女性十三、四歲，男性十六、七歲），採取手術方式將病灶處整個移除，但並不建議每一處病灶都手術，通常會建議影響功能較多或美觀上較不好看的地方才手術。 事實上這種患者是可以正常生活及活動的，並不需要在生活上限制太多，而且運動並不會造成病情惡化，唯一是病灶應避免直接衝撞，所以選擇非接觸性的運動比較好。 X光片並非不能照，最主要的是多發性骨軟骨瘤可能有太多病灶，若集中一次照X光片，累積的劑量就有點可觀，何況千金仍在發育，如果能以外觀的變化及觸診來分辨病灶是否有變大，就可以不要照太多片子，如果一年一定要照一次，也應該選擇幾個重點，例如雙膝、雙肩、不要同一次照太多地方。祝萬事如意！