氣喘
楊醫生您好 1我計畫下個月要去玩高空彈跳但因唸高中時有被學校抽到做一種檢查 檢查出來是疑似氣喘症狀但我後來沒去複檢加上我有長期咳嗽問題 前天有到家附近胸腔內科檢查X光及肺功能檢查都正常請問這樣是否 就代表沒氣喘我可以安心的玩 2關於我的長期咳嗽之前看過幾次醫生但都沒好後來就沒去看。我常常覺 得聲音沙啞喉嚨一直有痰且喉嚨卡卡的需要清一下痰為透明白色通常下午後情 況就比較好晚上及睡覺也很少咳但當感冒時咳嗽加劇晚上及睡覺都會咳不會 咳到不能睡且痰大多為濃濃的黃色只有偶有白色呼吸時都可聽到痰在肺裡打滾的 聲音但當感冒好時大約8天這些症狀也痊癒又回復到平常的症狀。另外我父親也 有跟我同樣類似咳嗽痰很多的情形請問可能是遺傳這樣該看哪一科我之前內科耳 鼻喉胸腔內科都去報到過       麻煩您幫我解答謝謝
Monica您好： 氣喘的病人通常有過敏性鼻炎，小時候有異位性皮膚炎或常合併有家族成員也有過敏性鼻炎或氣喘的病史。 氣喘病人沒有發作如夜間咳嗽或喘息合併哮鳴音時肺功能可能為正常，因此如果您上次肺功能檢查是在臨床咳嗽症狀比較厲害的時候做的肺功能為正常，氣喘病的機會很低，反之，如果您是在沒有明顯咳嗽症狀時做肺功能檢查為正常，仍無法排除氣喘之可能性，需另外安排氣管激發試驗讓您吸入對氣管黏膜比較有刺激作用的物質，正常人超過某個累積劑量也不會誘發明顯肺功能下降20，如果是潛伏性氣喘病人，可能在吸入累積劑量未達正常忍受值之前症狀有明顯肺功能的下降，這一部分基本上還是看胸腔內科。 另外您的症狀也有點像鼻涕倒流引起的慢性咳嗽及喉頭異物感，可看耳鼻喉科醫師再確診。 祝  好！