肝炎
您好 我於去年3月因急性肝炎住三重醫院十天（那時驗血得知有B肝肝功能指數約3740已有黃膽的症狀服用肝安能於第十天肝指數約160才出院）接著就每月一次追蹤治療而肝安能服用到去年十月因沒有e抗元斷藥（但抗體只出現在五月一次爾後抗體又消失了）.直到今年一約抽血時又出現B肝的e抗元所以又繼續服用肝安能至今.但很不巧的事因sars的關係我治療的醫院是三重醫院就因此而停診了（主治醫師是楊仕山楊主任）因此從四月出到現在我一直都未去檢查抽血但都有服用肝安能所以我不知現在複元狀況怎樣是否請楊醫師介紹幾家台北地區有適合的醫院或醫師能讓我去檢查繼續追蹤治療.非常感謝
您好： 現在服用肝安能治療B型肝炎的原則如下；若是e抗原陽性，則服用至e抗原轉陰（連測兩次）後再服用三個月即可，但不超過一年，假如一年後e抗原仍無法轉陰，仍考慮停藥觀察，以避免造成病毒突變株的產生；若是e抗原陰性，但血中B型肝炎病毒（HBV-DNA）呈現陽性，則持續服用至血中HBV-DNA呈現陰性（連續兩次）後再服用三個月即可，即如血中HBV-DNA一直無法轉陰，則可考慮繼續服藥。假如服藥中肝指數不降反升，則必須考慮病毒已產生抗藥物性，此時則必須停藥。我給您的建議是先追蹤GPT、e抗原，假如仍是e抗原陽性，則可自費測病毒突變株（YMDD），然後決定是否停藥。台北的幾家大醫學中心的肝膽科都相當有經驗，可選擇其中一家就醫即可。 行政院衛生署桃園醫院敬祝安康 腸胃內科楊培鎮醫師敬啟