躁鬱症
醫師您好 我52歲的母親，本來就有潛伏性的躁鬱症，因為公司而發病。醫院給她開了Rivotril白TAB  2mg 我母親有說藥效太重了，醫院也有減半，但我禮拜六去看她時，她很倦，眼睛有種睜不開的感覺，她一直說「我跟醫生說藥效還是太重了，可不可以減為四分之一，他們一直不減。」醫院有跟我們說這是正常的，一陣子就會好了，但我還是擔心，因為我媽說她很暈，視線也很模糊，我有上網查副作用，網上也說有出現這些狀況應當跟醫生說，我不知道這是不是指應該減量了， 所以我想問，現在吃這樣的量影響會多大？該不該減量？ 我母親病發的狀況有產生幻想、心情亢奮，晚上睡不到兩小時、和大吼。她在醫院已經待了9天，我去看她的時候，除了一直想同樣的事情外，她給我的感覺都跟以前一樣，但她的心情很糟糕，她說「她都照不到太陽」，我和母親的男朋友都很想把她接回家照顧，帶她出去玩之類的。 請問這樣的情況適合接我母親回家嗎？
C您好： 治療躁鬱症的主線藥物以情緒穩定劑與抗精神病藥物為主，至於Rivotril屬於鎮靜劑，算是輔助型的藥物，一般在急性期會開立，等到病情穩定後可再減量或停用。我想，您母親應該不會只有吃Rivotril，可能也有吃情緒穩定劑或抗精神病藥物，這些藥物都有可能造成嗜睡、頭暈、視力模糊等副作用。因此，如果她服藥後出現這些不適，可以跟醫師反映，看要調整哪種藥物較適合。當然，由於Rivotril僅是輔助性質、而非主線的藥物，因此一般而言，若嗜睡明顯，醫師會優先將此藥物減量，以避免影響到主線藥物的療效。但如果Rivotril減量後仍會嗜睡，建議還是與醫師討論能否再將具鎮靜效果的藥物減少，以避免過於嗜睡而增加跌倒的風險。 至於您母親是否適合出院，這要視她目前的病情是否穩定、回家後是否有危險性，以及是否能規律服藥而定。這部分還是需要您與母親的男友，與醫師共同討論後才能決定。 祝您母親早日康復喔！