牙橋
林醫師您好 因之前上門牙根管治療後的牙齒長膿包，醫生判定為牙根裂，所以拔掉做牙橋健康牙無根管治療。 一開始試戴時冷熱就蠻敏感的，到正式固定後就不太會，但因為原本有咬煙的習慣，有時咬到太硬的隔天這顆健康的牙齒就會痛，之前冷熱也有感覺過，但目前已不太會。 有天在用牙線棒時，覺得健康牙的上唇感覺跟牙齦的上面有東西，就用手去摸，有摸到感覺是可以移動軟軟的，但壓一壓又摸不到了。也沒有流血跟膿，但感覺有嘴唇內很小一條白白的分泌物，有點像睡起床後嘴角會有的。 因為害怕是膿包隔天安排洗牙，並請醫師檢查也拍攝X光正常，醫生說我摸到的應該是上唇繫帶後面的肉，而上面可移動有可能是牙軔帶，因為其他地方好像也有。 想請教醫師 1.如果是膿包，是不是應該無法移動，且破裂後會有血絲及白色膿液。 2.如有膿包，破裂後隔日醫師應該都看得出來有破裂的痕跡，且也還有些許膿液對吧。 因為看完醫生後過三天刷牙時感覺怪怪摸也感覺怪怪的，但情況和第一天一樣，因為這牙齒從牙套後裂掉到做牙橋花了不少錢，所以有點焦慮。 假設真的有膿包有辦法不拆牙橋做根管治療嗎
您好 1. 軟組織的病變，通常都需要有經驗的醫師，肉眼實際看到後才能做初步的診斷，甚或進一步需送病理科化驗。不過您提到有拍攝X光片，確定硬組織部份沒有問題，那應該可以不必過份擔心。 2. 已經黏死的假牙，若非到不得以牙髓壞死併發廔管要進行根管治療，最理想安全的方式，還是需將牙橋拆除，才可以將根管通到底。 ps. 若醫師已經看過，確定「現在」正常，那就無需過份憂慮「以後」會不會有問題。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆