情緒困擾
醫師您好，我嚴重的害怕人群症導致大學沒念完，也一直不敢出去找工作，但我不敢讓家人知道所以每天都假裝出去上班下午再回家已經很久了，而且長期精神渙散，無法集中注意力，我也覺得有合併憂鬱症，常常想哭，每天心情都非常低落，沒有動力做任何事，已經很久沒有事情可以引起我的興趣了. 因為家裡人口少，原本只有我在照顧奶奶，後來請了看護後多了一人陪伴但我卻開始害怕有一天他們都不在了只剩我孤單一人，每次看護放假我就特別焦慮恐慌. 前陣子終於去看了精神科，醫生的診斷是社交焦慮及廣泛型焦慮，並沒有說到憂鬱症∼ 目前吃的藥有早上慮舒妥一顆、三餐贊安諾半顆、睡前導美睡及煩多閃各一顆， 吃到現在快兩個月我並沒有覺得有任何改善（除了贊安諾確實可以暫時緩解焦慮及恐慌感）。 因為大學也沒念完，沒有任何興趣和專長，年紀又那麼大了，想到要出去找工作就很害怕一直不斷逃避現實，每次回診都很怕醫生覺得我沒有在努力想改變自己∼ 請問醫生面對我這樣的病人會讓您感到無力嗎？ 請問慮舒妥及煩多閃對我的病情能有什麼幫助，我應該再請醫生幫我加重藥量或是要改藥嗎？
Lily妳好： 聽妳的描述，確實應該要考慮憂鬱症的可能性。慮舒妥和煩多閃都是抗鬱劑，在有效的治療劑量下，可以改善憂鬱、焦慮以及恐慌的症狀，不過妳目前兩種藥物的劑量都不高，建議可以與醫師討論藥物是否需調整增加劑量或是換藥都是可行的方式。不過除了藥物治療以外，心理治療也是很重要的，建議妳可以請醫師幫妳轉介心理治療。我在門診也有碰過很多情況跟妳類似的病人，大部分經治療後都能有顯著的改善，身為醫師，我是始終都抱持著希望的，況且妳目前還在治療的初期，還有很多治療的方法還沒嘗試過，也請妳要對自己有信心喔！祝早日康復！