腹部問題
你好醫師 之前飲食習慣不良及體重過重 自2月起突然左腹痛應該是痙攣痛 之後腸胃開始出現問題 先是左腹間歇痛，近一個月上下腹及右腹亦有間歇痛，只為輕痛及位置不定，臍周有但甚少感不適，按壓不會痛 然後有腹瀉及便秘，腹瀉時解黃褐軟便水樣黏液，更試過只有黏液，有排便不盡裡急後重，肛門亦感不適 近兩天便秘時大便呈乾顆粒及很深的墨綠色，亦夾雜小許黏液 大便目視只見黏液並不見血 也有感到消化不良，腸胃鳴叫，噯氣反酸及喉嚨不適 試過每天只吃白粥，體重下跌了20磅但腸胃問題依然 後來回復正常進食後體重基本不變 無其他身體問題 5月時經一位醫師腹部觸診及肛門指診無甚問題 6月1日作腹部超聲波檢查，除輕微脂肪肝外無異常 6月18日大便測試正常但除種菌外不清楚還進行了什麼測試 將於本月尾作大腸鏡檢查，下月胃鏡 請問醫師 小弟的情況可能會是什麼問題 另外小弟對自已最近排深墨綠色便有點擔心 小弟近2，3天特意吃得比較多蔬菜，會是原因嗎 謝謝醫師
您好 根據你所 述體重過重飲食習慣不良左腹不適若為左上腹則可能為胃部疾病腹內空間有限若多為腹部內脂肪所占據則會擠壓到胃部的正常運作造成胃食道逆流噯氣反酸及喉嚨不適消化不良. 至於腹痛位置不定則可能為排便不順宿便過多造成局部漲氣麻痺性阻塞便祕排便不順亦可能造成細菌過度增生而造成腹瀉. 另外腹瀉便秘交替出現，黏液便，裡急後重，肛門亦感不適可能要考慮腸躁症建議放鬆心情適度解除心理壓力多蔬果多補充水份. 等待內視鏡檢查排除器質性問題剩下的就可能要靠自己多運動控制理想體重不宜過速減重飲食亦應該注重均衡. 深墨綠色便若擔心胃腸道出血可能要驗潛血反應才能確定是否有出血. 但是若不是持續出現則可能受飲食所影響就不必過於擔心. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師