避孕藥問題
醫師您好： 我女朋友有服用口服避孕藥，但因為第一次使用所以用藥不太規律，想請問依下列情況而言，現在是否需補吃事後避孕藥？ 我女朋友上個月服用第一包28粒裝溫不妊口服避孕藥，於月經來第五天服用第一顆，用藥情形如下： 表格整理：httpsppt.ccf02AZx 1.在第一週藥物的第4顆到第7顆之間忘記確切是哪一日性行為時保險套破掉，因此補吃了一顆事後避孕藥。 2.第二、三週藥物有一次漏服忘記確切哪一日，但有在12小時內補吃。 3.第三週藥物的第4顆漏服，但有在12小時內補吃。 4.第三週藥物的第5顆漏服，但有在12小時內補吃。 5.第四週安慰劑的第4顆時月經來潮。 6.第四週藥物服用完畢接著用下一包。 7.新一包的第一週，服用第4顆之前的性行為發生保險套破掉的情況。 保險套破掉的時間是昨天晚上，請問我女朋友今天是否需要服用事後避孕藥呢？ 謝謝醫生！
第一次服用避孕藥，建議於月經週期第一天開始服用。 若在月經第二天後才開始服用避孕藥，建議開始服藥的七天內要額外做好避孕預防措施。複合型口服避孕藥COC必須要每天同一時段服用，正確服用可以達到99的避孕效果。每一種複合型口服避孕藥的顆數劑型不一樣，按照指示方向服用避孕藥。 當忘記服藥時，想起時應盡快補吃，下一顆避孕藥仍按原時間服用。 若漏吃有效錠的時間超過12個小時以上，除了補吃外最好加上額外阻隔避孕七天。 如果漏掉天數超過24小時以上，停止目前服用的避孕藥，停藥七天包括你漏吃藥片的天數，然後繼續服用下一週期。當發生漏吃藥，於接續服用藥片不需服藥的中段期間如果沒有預期的消退性出血，就需懷疑有懷孕的可能。 您所提狀況可以先以事後避孕藥避孕，事後避孕藥在行房後72小時內服用的效果有97，不過並不是百分之百，失敗率有3左右，當發生漏吃藥，於接續服用藥片不需服藥的中段期間如果沒有預期的消退性出血，就需懷疑有懷孕的可能。謝謝  祝 平安 健康                       張 醫師 回