癌症治療
醫生您好 家父約4年前曾做過右腎及右輸尿管切除診斷證明右輸尿管惡性腫瘤 但手術後確實追蹤醫生還告知從6月以後每年再檢查一次即可. 因家父也是塵肺症患者約半年來覺得呼吸愈來愈不順暢右胸有時也會痛 於是日前到醫院檢查發覺2側脖子有多顆類似淋巴腺腫瘤做了切片. 組織報告Lymphadenopathy CEA51.5全身骨掃描雙肩及寬骨有3-4處反白的標記 做了腹腔及胸腔.直腸.胃鏡.耳鼻喉科等檢查均看不出源發位置 因此告知我們需作全身化療 1.請教您看不出源發位置只能這樣處理嗎 2.如為轉移是否是未切除腎臟前即有此病症 3.如轉移到骨頭不會痛嗎因目前尚無不適
Tiffany小姐： 您給我的組織報告並不是真正的病理診斷，只是申請單上描述的臨床徵象。如果您手上有病理報告，可以就近請教醫生其上所述之病理診斷，如此可以讓我更容易回答。但是我猜病理診斷是癌症轉移，因為醫生建議做化療。不過就現有情況判斷，CEA高達51.5，比較不傢是泌尿系統的癌症轉移。因此我想切除腎臟前應當沒有目前的淋巴病變。醫生們花了大力氣去找原發部位，正表示他們也判斷令尊身上有第二種癌症產生。骨骼掃描確實可以找到臨床上沒有症狀的骨骼轉移，因此不痛不能排除骨轉移的可能。醫學上是會有原發部位不明之轉移性癌症，一般治療選擇是化療沒錯。如果要我猜的話，我還是要押肺癌，但是我會先找病理醫生討論一下，看可不可能是一種很像癌症的淋巴瘤。此外，有一種很少見的甲狀腺癌症，CEA也會升高。不知道令尊甲狀腺有無腫瘤呢？謹祝令尊冶療有效！