椎間盤突出
醫生您好 我今年21歲，女性，我的第五腰椎第一薦椎椎間盤突出併神經壓迫是破裂型椎間盤突出，壓到左大腿後面 整個發病過程已經一年多，過程中我已經復健3個月並沒有太大的效果，現在已經考慮開刀，不過我還是有些擔憂 神經外科是說將我壞掉的軟骨都拿出來，不放置任何東西讓裡面結痂，可我疑慮的是 1.如果將全部壞掉的軟骨拿出來，是不是會影響脊椎的穩定性 2.骨頭與骨頭之間沒有軟骨只有結痂，是不是容易摩擦受損而造成疼痛 3.如果不全部拿出來只切掉壓迫的軟骨，留在體內的椎間盤復發的機率高嗎 4.內視鏡開刀說有30的復發機率，內視鏡與微創的不同在哪裡 5.您覺得將全部軟骨拿出來比較好還是只要將突出切除比較好 6.我第一次開刀，會有神經沾黏的問題嗎
您好： 1.拿掉的範圍若比較大有可能影響部份穩定性，但一般而言不嚴重。 2.這要看拿取的椎間盤有多少，沒有椎間盤保護較易產生關節退化病變。 3.一般醫學上統計約5。 4.微創是訴求進去取出病灶的其它破壞較小，有時較易拿不乾淨。 5.依妳年紀較輕，如可局部取出解除症狀即可。 6.第一次的手術比較不會有治療，二次以上才會。謝謝！