骨折
王醫師您好 家父82歲 40kg 除了攝護腺問題外沒有三高.  跌倒前雖腿力不好 容易酸 但尚可自行靠拐杖走路. 檢查骨質是-3.5 今年6月初跌倒導致左腿 股骨頸移位性骨折 當天於北榮做鋼釘內固定手術.  開刀後每個月回原醫師追蹤了4次 但只有照X光.  醫師說骨頭有癒合 看起來有穩定.  剛開始2個月雖然還會疼痛 以助行器走路 靠著雙手與右腳的支撐 覺得左腳力有慢慢進步.  但後來23個月 髖關節還是很緊 大腿內側疼痛  走路越來越退步 雙腳反而比以前無力傷腳無法使力 好腳也較無力 而且不曉得是坐姿不良還是其他原因 傷腳走路明顯外八. 請問 1. 什麼原因 造成走路退步 雙腳反而比以前無力.回診問醫師他都說X光看沒問題. 2. 需不需要注意 如骨頭壞死 血管神經受損 關節不穩定等 還是手術固定角度沒抓好  該做甚麼檢查 3. 體重目前還在39-40kg 是否是肌力流失 需加強營養跟復健運動 4. 想帶他去看中西醫調養 是否較有幫助 以上煩請醫師給個方向 老人家行動不便看醫生跑來跑去也是辛苦 實在不太想再問原來的 醫生 因為他連我爸有沒骨鬆也不知道 只會開止痛藥而已. 感謝醫生播冗回覆  祝安康
1. 聽描述有可能是因髖關節及大腿疼痛僵硬使老人家不願意行走，加以營養不良體重過輕，雙重因素造成肌肉萎縮無力，自然行走更差，惡性循環。 2. 骨頭壞死 血管神經受損 關節不穩定等骨科醫師應已排除，若還擔心或是有其他手術固定角度等問題，可以再去尋求其他骨科醫師之第二意見。 3. 是。 4. 是，營養是重點，其次建議復健，先處理疼痛及僵硬問題，再施予肌力及步態訓練，否則老人家會日漸退化至臥床。