藥物諮詢
醫生您好： 月初時因為跟朋友聊天到一半突然全身無力好像感覺不舒服，開始喘不過氣像心臟病發作快死了一樣！差不多十分鐘休息後逐漸平緩就沒事了。這情形在過去約一年會發生三至五次。（那陣子情緒上確實比較低潮，看好笑的綜藝節目都會想哭） 後來去大醫院檢查心臟無問題，說是換氣過度症，後來去了身心科，醫生診斷為恐慌症但因為發作頻率一年約三五次；其餘都是輕微症狀 （雖然我一直覺得自己很樂觀為什麼會有恐慌症我無解，我很常當朋友的垃圾桶和心靈導師？苦笑）不曉得跟童年被嚴重家暴是否有關係？ 以上是前言，不好意思。 想詢問醫生，身心科診所開了易斯坦10毫克以及心康樂給我（平常保健食品也只食用膠原蛋白以及維他命C，我平常月經很準時，這個月卻晚了約六天（有驗孕無懷孕）不曉得跟以上用藥上有無關係呢？
敬啟者您好 從您的來信  可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有自律神經失調以及恐慌症的壓力 至於是不是跟童年被嚴重家暴有關係需要專業醫師親自診斷 1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者在症狀緩解後仍有可能再次復發。因每人體質的差異，適合的藥物會需要時間確認，無法簡單歸因哪個藥物效果比較好，請耐心與您的醫師配合。 3. 就易斯坦以及心康樂而言，每一種藥物都可能有副作用，建議您如果有任何不適症狀，先記下持續的時間及發作的頻率，並與醫師討論 4.除了藥物與心理治療之外，重複經顱磁刺激（r-TMS）是一種非侵入性不用麻醉安全性高，不須住院的治療方式，可以改善焦慮及憂鬱的情緒，對於難治型憂鬱症或藥物反應不佳的病人在r-TMS治療後，其憂鬱症狀會有顯著改善。 本院周一至周五上午與下午皆有門診建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀共同討論出對您最好的決定。 敬祝   身心愉快 一般精神科   張耿嘉醫師   上