鎖骨
醫生您好 我今年104年3月17日車禍，左鎖骨斷裂中段，造成斷裂兩截上下錯位， 4月初手術放置鋼板固定，共鎖六根鋼釘，五月初左手開始復健都還順利，但4月中開刀傷口拆線完就有發現前段約1公分距離週圍皮膚紫紅顏色， 到了今年104年6月27日，鋼版刺穿皮膚了，104年7月13日進行清創縫合手術，但104年8月4日拆線完後發現皮還是太薄，817鋼板又開始磨破皮了，現在決定104年8月31日開刀提早將鋼板取出，並置入一種有彈性、鈦合金材質的鋼釘從鎖骨中間穿進去水平方向固定，但我去年左鎖骨遠端因骨折做過一次手術，有固定的東西在那，所以醫生有說，這根鋼釘不一定能成功穿過去。另外醫生說前端靠近脖子處，可能會有突出一小點鋼釘迴折處。 想請問， 1.這種固定方式就是所謂的微創固定手術嗎如是這種手術突出一小點是正常嗎，是否會再有刺穿疑慮那之後要取出鋼釘，傷口是前後端各開約一公分左右傷口取出即可嗎 2.依我目前鋼板固定5個月，鎖骨生長是否還不夠是否還需用這根鋼釘固定從X光片看來，鎖骨是有癒合，但醫生說怕很脆落，容易再發生骨折。 3.如鋼板取出，鋼釘固定沒有成功，之後睡姿是否不宜平躺 問題繁複，感謝醫生耐心回答謝謝
你提到的固定方式可能是採用骨髓內釘來固定 這不是微創的手術 但是傷口可以小一些 如果癒合之後有些是可以開一個小傷口從外側端把骨釘拔除來的 是否須再次手術必須與你主治醫師充分討論才能決定 鋼板取出之後如果沒有骨癒合可能會疼痛 平躺還是可以的