心跳問題
醫生您好， 我本身有吃心律錠，也曾經因為心跳跳超過130然後送去急診，醫生有發現血中鉀含量很低，將我移到腎臟科持續觀察，故吃了快2個月的鉀錠，後來就被停藥了繼續吃心律錠維持3個月，但最近心跳總是1、2、3、x、然後又跳很大力的咚咚咚。那個沒跳的感覺很明顯，一直覺得心臟好像有問題，但醫生總說我心臟沒事，（沒做心臟超音波等）有做24小時心電圖。說沒有明顯異常。 因為這感覺很不舒服，發生的頻率1小時可能有10幾次。感覺好像隨時會停止心跳，心裡感覺很恐慌。也不怎麼敢運動，怕這樣猝死。目前疫情很嚴重，也不敢去掛急診，覺得自己好像沒有很嚴重，但心裡又很擔心是不是什麼大病的前兆，不知道該怎麼辦、想說先來諮詢…
王小姐您好 您所述症狀，自己有感覺到心跳稱為心悸。有很多非疾病的因素都可能造成心悸，常見的譬如生活壓力、菸酒咖啡使用、甚至氣溫變化都可能引發。有些疾病也常見心悸症狀如心律不整、二尖瓣脫垂、或是甲狀腺亢進等等。血鉀低會引發心律不整，也可能與某些腎臟疾病相關，如果腎臟檢查沒問題大概就是跟飲食有關或腸胃問題如長期腹瀉，建議可多吃含鉀豐富的蔬果類食物。24小時心電圖紀錄一天的心跳情形，如果檢查當天有心悸症狀，而心電圖並無紀錄到異常，表示症狀應該跟心律不整無關。通常運動也不是禁忌，適度的運動對減少心悸症狀也有幫助。 目前您的年紀很少會有嚴重的心臟問題，但是心悸症狀在各年齡層都不算少見，大多還是與壓力、情緒等有關，疫情期間的確這類症狀有增加的情形。建議您，調適排解生活壓力、作息規律配合運動、避免菸酒咖啡等刺激性飲食。藥物用於症狀控制也有幫助，如果症狀頻繁，請回診跟您的醫師討論進一步治療方針。