開刀
周醫師早安謝謝您的回覆 血腫塊是在小朋友右臉頰顴骨上方大約10元硬幣大小 1221發生意外時是緊急送北醫急診當初醫生是照X光說骨頭沒有斷裂但並沒有提到您說的"受傷時血管破裂的是小血管動靜脈或微血管"我們也想說有撞到瘀青是正常的也沒有多問. 小朋友的凝血功能應該是正常的並無相關的疾病 當天發生意外是將近晚上10點處理完回家休息已近凌晨1點所以就讓小朋友睡覺了只有在醫院候診時冰敷了一會兒但之後都有幫他熱敷按摩 請問醫師 我們要如何得知受傷時血管破裂的是小血管動靜脈或微血管 除了開刀有沒有別的方法 腫塊會自己慢慢消掉的機率比較高還是會一直纖維化的機率比較高纖維化的速度會很快嗎 如果不開刀腫塊真的纖維化的話那以後開刀把纖維取出腫塊會變凹陷是真的嗎 我真的快急瘋了不知道該怎麼辦可以拜託周醫師提供建議嗎非常謝謝您
1221發生意外，至今已經1個月了，現在應該做的事情為： 1.如果血腫塊很大約34公分直徑。而且摸起來的感覺像是皮下有一顆"水球"般Fluctation，則可以做切開引流手術。 2.其餘的情況，我個人比較建議先觀察。保守治療，如熱敷或給予消腫藥物，等血腫塊或纖維化成熟再看看wait and see 一般情況，纖維化成熟約需1年，所以可以一年後再處理它。 傷口瘀腫、硬塊在2星期2個月內樣子會最可怕。 所以您的擔心是正常的。依我淺見，此案例應可保守處理，一年後再行處理。