牙根
我上顎虎牙旁的第一小臼齒，在二三十年前曾接受小診所根管治療並上牙套，在最近因面頰略有壓痛感求診，牙醫拆除原牙套並照X光後，認為牙根尖有病變，且蛀牙的牙齒所剩不多，決定拔除該顆牙齒，拔牙時因蛀牙所剩牙齒不多不好使力，拔除費時，約3、40分鐘，牙根尖上的小囊腫亦同時拔出。但拔牙後二三日覺得疼痛，再度看診，說是乾性齒槽炎，接著每二三日在拔牙處放藥、換藥，並服用抗生素及消腫藥約服用八天停藥，止痛藥服用二三日後停藥。 拔牙一週後因仍腫脹發熱疼痛，原牙醫師又再度幫我麻醉，在該拔牙旁外側牙床開個小洞，將牙根尖附近的發炎性肉芽組織刮除，沒有縫合。之後覺得腫脹發熱感有解除。 現離拔牙到明天已滿三星期，我仍每二三日到診所換藥，拔牙傷口仍略有抽痛感，再度開刀的傷口開刀後第十天輕微碰觸也仍疼痛，原來牙根尖外面頰的壓痛，已轉到上方眼眶下及旁邊虎牙上方，不過都只是壓的時候略為不舒服感。但整體而言比上週是有好轉。我問醫師是否可以不再放藥，但醫師說那有引流的作用，可將傷口發炎不好的東西借由它引出，每次換藥清除。 我上網查詢，得知乾性齒槽炎痊癒本來就比較慢，但想請問這樣的情形是否會慢慢復原，還是要考慮其他的可能？
Dear 小文： 您好， 小臼齒的根尖周圍炎病變，若變成慢性的根尖肉芽囊腫，極不易消毒、癒合，可請口腔外科醫生翻瓣行囊腫刮除外皮組織，才能確實癒合，否則不確實刮清，易一再復發。 祝平安健康 衛生署桃園醫院 牙科主任　黃志成敬復