解尿
許醫師你好： 我是脊髓損傷的患者，胸腰椎T12受傷，有尿失禁的後遺症，目前排尿都是使用導尿管自我排尿。 我性功能算正常，勃起時硬度不是很硬，有使用威爾鋼，在做愛前使用，另外就是在做愛前，我會先做自我導尿，排空膀胱裡的尿液，但在做愛時很容易感受到想尿尿的感覺，然後就會產生漏尿的情形，這種情況讓我覺得很尷尬。 因為我看泌尿科醫師是女生，雖然我知道這是她的專業，但當面我還是問不出口，我想請教你這情形要怎麼改善呢？ 謝謝！
阿明： 你好 胸腰部脊椎損傷，可能造成性功能障礙，你勃起正常，算是幸運。 至於脊尿失禁，是因為勃起時，自律神經興奮，造成膀胱收縮，這在正常的男性也可以看到。 但是一般沒有神經損傷的人，尿道憋尿肌的壓力還夠，可以阻止尿液滲漏出來。 可是您可能因為神經受損，括約肌力量不足，造成漏尿。 解決之道，可以用兩方面著手： 1.性行為前減少膀胱尿液，並且斟酌在1-2小時前少喝水。 2.平常可以做凱格爾是收縮運動，增加尿道憋尿的能力。 若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。 衛生福利部 台東醫院 關心您 以上由 本院泌尿科 主任 許維愷 答覆