鎖骨問題
施醫師您好： 我朋友六月二日發生車禍，造成鎖骨斷裂，醫生認為開不開刀皆可， 但開刀要全身麻醉有風險。因此自行回家。但另一位朋友也是鎖骨 斷裂，當時未開刀釘鋼釘，造成脊椎的損傷，後來也開刀並復健兩 年才好，我們要怎麼作，請您告訴我。
Dear 洪小姐：鎖骨骨折必需手術治療的情形為開放性骨折、合併神經血管的損傷、中段鎖骨骨折併較大位移、骨折末端即將穿出表皮成為開放性骨折、遠端鎖骨骨折併位移、同時多處骨折等狀況，此外病患對疼痛的忍受度及合作度亦是需考量的因素。一般而言，手術的好處在於可將骨折立即的整復並固定，減少疼痛的時間及能較早開始肩部的復健活動，但相對的需承擔手術的各種風險。如採用保守療法則需使用八字肩帶六星期及較為密集的X-光追蹤檢查，也可達到不錯的療效。通常如為中段鎖骨骨折未有大的位移〈只要骨折斷端能有接觸到即可〉，病患疼痛的忍受度及合作度沒問題，我會建議採用保守治療。鎖骨骨折與脊椎的損傷是兩件不同的問題，單純的鎖骨骨折，只要經適當的治療，一般預後都相當良好。  祝 平安、愉快！ 陳醫師 敬上