胰臟炎
你好林醫師 我一個月前回台灣在亞東醫院做高階健康檢查時做腹部超音波發現在胰頭有一個高迴音的結節約l公分，隨後醫生再做增強腹部電腦斷層（有打顯影劑）還有抽血驗CA19一9和 CEA之後電腦斷層報告中發現胰臓大小，密度及顯影正常併胰頭前方膨出2.51cm）但顯影正常，說胰臟沒有腫瘤可能是變異，另外CA19一9和CEA指數兩個也正常，接著又做內視鏡超音波掃描，EUS指出胰頭，體、尾沒有lesion，胰管也無擴張。 EUS報告也無異常發現，做了一堆檢查卻沒有醫生跟我詳細說明只有給我一堆報告和只跟我提3個月後追踪，讓我心裡充滿了一個疑問常常想胰臟天生變異很常發生嗎？因為奶奶二個月前才胰腺癌過逝，對胰臟這器官充滿了恐懼，我的問題是胰臟天生變異很常發生嗎？為什麼二年前只做腹部超音波沒有做腹部CT卻沒有發現而一個月前才查到這會是這兩年才膨出來的嗎？我需要進一步做MRI嗎？心裹不知該如何？感謝萬分！
您好： 胰臟天生變異不多，也不好檢查。有的因胰臟炎發作不明原因，才查到有天生變異，胰臟腫瘤目前最敏感的檢查即內視鏡超音波，EUS可看小於1cm腫瘤，必要時做抽吸診斷。MRI與CT皆為影像檢查。MRCP對膽道內、胰管內的病灶可能較CT明顯。以上資料供參考，臨床上仍建議跟醫師討論。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科　林明慧醫師 敬復