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梁醫師您好，是這樣的 家裡今年36歲的姊姊在上一年出了車禍 急診診斷僅輕微腦震盪，可是自從車禍後 原本內向的姊姊變的越來越奇怪.開始會說 聽到一些聲音，有時是煞車聲、有時是碰撞聲 ，本來以前就不愛出門，現在已經足不出戶， 衛生習慣也變得很差根本一團亂，想帶姊姊去 看醫生卻異常反抗，只有一次連拖帶拉才到附近醫院看身心科，家裡只剩我和憂鬱症的媽媽相依為命照顧姊姊. 1.我想問，媽媽想幫姊姊申請保險理賠金，保險公司只接受器質性精神病。姊姊只有腦震盪；並沒有顱內出血，唯一的那一次看診時醫生說治療後診斷書要開器質性精神病有點難.梁醫師真的是這樣嗎？ 2.如果我們成功說服姊姊開始治療，姊姊需要住院嗎？ 3.在開診斷書時有辦法註明姊姊是因為車禍關係才導致症狀發生嗎？.因為那天保險公司丟了一句「那還得妳們有辦法證明是這場車禍造成的」 麻煩梁醫師給我點建議.
俊旻你好 若醫師沒有見過患者車禍前的狀況，要依車禍後的狀況去評斷其因果關係是有困難的。 疾病的診斷，需要一段時間的追蹤治療才有辦法確認，所以是否是哪一種診斷是需要足夠的檢查、治療和追蹤才有辦法確認。 有時也確實會有無法確認的情形存在。 醫師的專業比較能幫得上忙的，是藉由治療讓精神症狀穩定一些。