肺炎
醫師您好： 請教一下，肺炎要到什麼程度才需要住院治療呢？住院的天數是不是有一定要住幾天呢？如果還未到達醫師所說的住院天數就要出院的話，是允許的嗎？住院的主要目的是不是指要施打抗生素啊？出院之後還要追蹤多久的時間呢？謝謝您撥空回答！
deadman 您好   肺炎是否需要住院需參考多項與預後有關的因子綜合判斷一般而言年紀較大.酗酒者.合併其他慢性疾病如惡性腫瘤.心臟.肝臟.腎臟疾病.呼吸喘急如每分鐘大於30次.心跳過速如每分鐘大於120次.血壓下降及抽血檢查顯示有生化.電解質.或血氧過低.酸中毒.及是否合併肋膜積水等不利因素.因為擁有上述多項不利因子的高危險病人.如果勉強留在門診治療.會有較高的合併症或死亡率 住院天數依病情嚴重度致病菌種類及對治療的反應而定.通常至少要沒有發燒達三日以上才考慮出院.有些特殊致病菌引起的感染或有合併症可能至少要治療兩週以上才考慮改門診治療. 如醫師認為病情欠穩定病人又因個人因素無法再繼續住院通常醫師會請病人辦理自動出院手續帶口服藥回家併安排儘速返門診複查如是轉院則不帶藥. 出院以後需追蹤多久仍然要參考病人症狀胸部X光進步情形及原肺炎合併症嚴重度而定. 以上所述只是大原則不同的病菌不同的體質不同的用藥可能產生多樣性的臨床變化.相信專科醫師配合治療建議是最重要的. 祝      好