避孕
林醫師您好： 『由於低劑量的避孕藥盛行， 初次服用避孕藥的時間也由月經的第五天， 提前到月經的第一天，以後，每服完一包 21粒，一律停用7天。』1. 請問若我還是在月經來的第五天服用，那避孕效果會打折扣嗎為什麼 『吃完一包避孕藥，停7天之後，不管月經來了沒有，也不管月經乾淨了沒有，即使月經是停藥的第七天才來，第八天一定要開始服用新的一包避孕藥.許多人每一包避孕藥都是月經的第一天吃，那是錯的.』2. 請問這是真的嗎 『停藥的那個禮拜， 月經又會正常的來. 月經沒有來， 是因為低量的荷爾蒙， 製造很少的子宮內膜經血， 並不是堆積在裡面， 排不出來. 』3. 請問這少量的經血不是堆在子宮裡未排出，那是為什麼不排出 麻煩您幫我解惑，謝謝！
避孕藥主要的作用機制在於賀爾蒙成份1抑制卵巢的排卵功能2降低子宮內膜的成熟度使之無法著床。當月經來時身體所需的賀爾蒙達到最低，所以理論上月經的前3天與後4天是不需服用避孕藥的，這也是停用7天的道理所在，如果於第5天服用，效果當然比第一天服用好，如果於第一天服用，則這個月經週期會提早幾天，不過應該還是有避孕的效果。 按日服用避孕藥，月經原則上會在停藥後的第二天至五天來不會等到第七天正確的用法應該是不管乾淨了沒有，一律在月經來的第5天服用，算一算，通常剛好是停用7天左右。 對一些經期不準或痛經的婦女，門診有時也會建議服用低劑量口服避孕來調經，這類的月經通常量會比較少，疼痛也會降低，一般而言，除非有其他問題如子宮腔粘黏，子宮頸口狹窄，只要改變避孕藥劑量，月經不會不來的。