輸尿管問題
陳醫師您好： 吾弟現年３８歲，自從二年前輸尿管結石發生至今，多次入院擊碎治療，暫時解決一時之痛，然而上個月變本加厲，發病前一、二天服用醫院開立的止痛藥，不僅無效且不適感甚劇，一度痛到昏厥，經照Ｘ光詳查腎已水腫且尿道處有結疤，造成尿道縮窄，即使常人可排除的微粒子亦會造成堵塞不適感，目前醫師置入一輸尿用軟管暫時解決現狀，惟此軟管不能久置人體內，移除後結石又會堵塞輸尿管造成重復疼痛及水腫現象，而此現象一再重復發生是否會影響腎臟功能？相信陳醫師可以告知永久解決，且根治不再復發的好方法，期待您盡速回復，謝謝囉！
您好 依所述狀況病患主要有兩個問題 1.尿路結石的復發尿路結石是一種高復發率的疾病一般在5年內復發的比例會超過50。在預防方面除針對結石成分的不同給予特殊的藥物治療外一般的預防方法就是多喝水以增加尿量來稀釋尿液中的溶質減少尿結晶的產生一般建議每天應超過2000cc尤其在夜間睡前應該喝水半夜起來解尿.減少尿液的滯留。如有尿路感染應給予抗生素治療防止感染性結石的發生如有阻塞性病變亦應去除以減少尿液的滯留。建議病患將所解出的結石做結石成分分析並做新陳代謝評估以找出造成結石的危險因子並給予排除.如此就可以將結石復發率降至最低。 2.有關輸尿管狹窄治療方面必須考量輸尿管狹窄的範圍及程度。不同的程度有不同的治療方式。建議至泌尿科門診安排詳細的檢以了解狹窄的嚴重度選擇最佳的治療方式。 行政院衛生署桃園醫院敬祝您闔家平安快樂 泌尿科主任陳修義醫師敬啟