小兒發燒
醫師您好： 小兒10個月大，於49下午感覺額頭跟手心燙燙的，就幫他量耳溫有發燒（38.1度），但無明顯咳嗽、流鼻涕等症狀，於是就帶去診所求診，該診所醫師表示「喉嚨有點紅紅的、有一點點鼻涕，持續觀察體溫變化及精神活動力」。從49開使反覆燒退（平均38.1-38.9度，唯獨410晚上9點燒到39.4度），發燒間隔約4-6小時，最後一次發燒是411凌晨2點（38.4度），於凌晨5點時小兒滿頭大汗也沒在發燒的情形了（退燒後無疹子出現）。想請問醫師因小兒無明顯感冒症狀，但中間有燒至39.4度，精神活動力可，但擔心是否有可能泌尿道感染？還是單純病毒感染引起的發燒原因？是否有需要再次回診的必要性呢？謝謝醫師的回覆！
是否為泌尿道感染只有做尿液檢驗才能知道，是否為病毒性感染有時需要做血液檢驗才能稍微判斷。小小兒發燒如果沒有明顯的原因是可以先做尿液檢驗，因為泌尿道感染是屬於細菌感染相對較嚴重最好及早治療。10個月大的幼兒抵抗力還是屬於偏低的時期，免疫力反應還需要一些時間，如果活動力還不錯，通常還可以觀察發燒趨勢，如果滿3到4天發燒的高度還是蠻高滿密集的，可能就需要做血液檢查了可考慮先做尿液檢驗。