肝腫瘤
C肝有脂肪肝    AFT： 4.3 GOP：74        GPT：156 一個月前在兩家醫院做超音波檢查，皆發現約一公分低回音的腫瘤， 進一步安排CT僅在第一家醫院做，但CT片兩家醫院的醫生解讀完全不同。 第一家醫院：CT片沒發現腫瘤，判讀應是局部無肪區所形成的偽性腫瘤，再追蹤。 第二家醫院：CT片有看到一顆，判讀不是血管瘤。 一、『局部無肪區』在超音波檢查下，其特徵為何？亦呈現低回音嗎？ 二、超音波檢查下『局部無肪區』與『腫瘤』是否有任何區別和差異性的地方嗎？ 三、CT片的解讀容易有誤差嗎？ 四、進一步安排『MRI』，是否有幫助判讀？ 五、我該怎麼極積做下一步檢查？
回覆： 您好 本身有C型肝炎，但未有肝硬化，應較沒有肝癌的危險，且腹超顯示為脂肪肝，但1公分黑影，無法確認是真的病變或僅是無脂肪區 1.局部無脂肪區在超音波下呈低回音（黑影）一般邊緣較不清楚，較不像腫瘤一樣有較明顯的邊緣。 2.同上，但看到一黑影、小結節，任一醫師都無法明確回答是否就是腫瘤或僅是無脂肪區，所以才要安排進一步檢查。 3. 還是有可能因判讀醫師不同而有差別。 4.因結節較小（1公分）MRI、血管攝影，也都不一定看得到。 5.因胎兒蛋白（AFP）正常，建您3個月再追蹤AFP及腹超看是否有變化。若再長大，則再作CT、MRI或血管攝影。 內科陳治平醫師敬覆