大腸癌
醫師您好 家父於4年前診斷出大腸癌二期 先採化療縮小腫瘤再行手術切除 肛門保住但也造成大便失禁 但後續檢測都是沒有問題的 近期因腸沾黏嚴重住院七天後還是開刀 切除部分壞死部位 請問 1.大腸癌手術之後造成的大便失禁現象除了物理復健技術外.有無新的外科技術可改善病人生活品質 2.腸沾黏會是因為之前化療造成的還是手術造成的呢 3.醫生開完腸沾黏刀後說明家父小腸只有120公分正常為300.但他也不知道為何那麼短.這會是大便失禁的原因之一嗎小腸那麼短有何家屬可以協助病人加強吸收的方式 不好意思問了比較多問題 很感謝賴主任撥冗回覆謝謝
先生你好 問題1 關於是否有新技術請你諮詢外科醫師會比較清楚 問題2 後天的腸沾黏：是通常做過剖腹手術、腹腔手術、受到感染以致骨盆腔發炎、甚至於化療放療電療後等，皆有可能導致腸沾黏情況發生。一般患者多半是由於施行剖腹手術，包括手術完畢怕痛、不敢動、上了麻藥等，至於腹腔手術則由於手術完後易出血凝塊，容易黏著，通常在摘除器官時，周圍的組織會出現無細菌發炎反應；或是骨盆腔發炎感染時，身體有膿水時等，以上均都易導致腸沾黏情況發生。 問題3 個案以少量多餐方式進食軟質飲食如：稀飯、蒸蛋。在早晨或正餐之間補充利於腸道吸收的食用安素。建議採清淡飲食，避免刺激性食物，若有腹脹則減少攝取產氣食物及飲料，如：豆類、馬鈴薯、地瓜…等。 1建議低油、低渣飲食，例如：不含油的白麵包、蘇打餅等。 2需禁食高草酸食物如巧克力、波菜、甘藷、李子、草莓、葡萄等，以免產生高草酸症。 3避免飲用含咖啡因飲料、忌菸及忌酒，可食用果汁，但需以等量的水稀釋，正餐間可補充利於腸道吸收之均衡營養品，如：食用安素。 彰化醫院關心你  放射腫瘤科 賴易成主任