營養諮詢
施營養師您好 我女兒目前1歲9個月，自她1歲7個月起，我便將她喝配方奶的部分，全部改為一般市售鮮奶，早起為嘉南的羊鮮奶（約180cc，午睡約150cc及晚睡約250cc前為光泉或東海大學的全脂牛鮮奶，其餘三餐則和大人所吃無異，2個月下來，適應不錯，也沒有任何過敏現象，體重及身高約在成長曲線75％∼90％。但她最近卻長了小小的外痔，而正餐吃的量也減少了，這和我改成全脂鮮奶的飲食習慣有關嗎？我不用配方奶，是因為不想讓她長期攝取化學合成的東西，但又怕她某些時侯（通常是假日）若較偏食，光是鮮奶會不會比配方奶較難補充全面的營養？配方奶和鮮奶究竟何者較優呢？我的媬姆建議，一天之內可以搭配二者，雙管齊下，甚至再搭配豆漿，這樣好嗎？對於她的外痔，我該如何調整她的食物組合呢？她平日並無便祕的現象，為何會有外痔呢？
您好！ 一歲以上幼兒的奶類來源，是鮮奶或配方奶均可。寶寶外痣，可先檢視正餐所吃的蔬菜與水果的量是否足夠，以及平日是否不愛喝水，先針對以上飲食缺失改善；若外痣情況仍無改善時，建議就診於小兒科。以下提供衛生署所訂定的幼兒每日飲食指南供參： 食物＼   年齡 1-3歲     4-6歲 奶牛奶      2杯       2杯 蛋            1個       1個 豆類豆腐    13 塊    12 塊 魚            13 兩    12 兩 肉            13 兩    12 兩 五穀米飯   1-1.5 碗   1.5 - 2 碗 油脂          1湯匙     1.5湯匙 蔬菜 深綠色 或深黃紅色     1兩      1.5兩 其他           1兩      1.5兩 水果         13-1 個   12 - 1 個 備註：每杯為240 cc ，水果的每個約拳頭大小，一塊豆腐約100公克每塊豆腐相當於240c c的豆漿。 行政院衛生署桃園醫院營養室主任 施桂梅營養師敬覆