乳房問題
乳癌二期初之患者淋巴未感染經全栽除手術後第二天即發現傷口兩徹均有約0.4公分的凝血現象然後漸次擴展至約0.7公分術後第11天且顏色轉呈黑褐色及有可能是壞死的狀況經問題傷口醫師診療 確認為壞死並有約一半的傷口有感染約術後第14天 傷口總長度約21公分 未於腋下之傷口呈現半圓形硬觸感之隆起約0.8公分 請問後續之必要處置方法及壞死 隆起 感染的可能原因 附 出院後傷口均維持每2-3天的回診治療且每日對傷口均以生理食鹽水等清洗消毒並施以醫師開立之敷料處理 期間有經高壓氧治療5次 線壞死區位均已結痂 醫師並確認無金包銀 其他部位尚待檢查確認治療
Dear 安東尼  您好， 1.乳房全切除手術之術後併發症有一即是傷口皮瓣壞死或傷口大多為傷口張力太大 腫瘤較大，切除之皮膚較多，或乳房較小時容易引起 或手術時皮瓣太薄引起循環不好，部份皮膚壞死。術後若有發現傷口皮瓣有壞死之情形，則依程度不同，有時需清創手術、有時需植皮手術，大部份傷口一段時間後皆會復原。 2.至於腋下之傷口，是否因腋下皮膚皺折隆起引起可能還是要由醫師看過，才能確定。 3.乳房切除術後，尚需化學治療等後續治療。 祝平安健康 衛生署桃園醫院 外科主任　周佳正敬復