脛骨
王醫生您好，我於20191126 車禍，造成右脛骨開放及粉碎性骨折，2019122 由A主治醫師完成骨髓內釘手術，至今已超過兩年骨折處仍未癒合（醫師判斷骨頭缺損長度達5公分） 之後我有找過其他幾位骨科醫師問診，醫師們給我幾項的手術選擇： 1. 取髂骨補骨頭 2. 左腳腓骨移植 3. 帶血管左腳腓骨移植 4. 骨搬移手術正確手術名稱不確定是什麼，醫師只大概說明會從右脛骨上方再截斷一節脛骨，配合外固定器，定期回診搬移骨頭 想請問王醫師： 1請問手術1、2、3項都要把骨髓內釘先取出，再重新打鋼板嗎？ 2骨缺損長度如果有達5公分，取髂骨補骨成功率高嗎？ 3我是右脛骨癒合不良，可以取右腓骨移植嗎？ 3自體腓骨移植之後，缺少了一支腓骨會對日後生活有什麼影響或後遺症嗎？ 4自體腓骨移植之後，缺少了一支腓骨還可以做跑步、重訓、打籃球、跳躍等這些需要腿部承重力很大的運動項目嗎？ 非常謝謝醫師耐心解答。
您好 1.一般而言，不須要取出骨髓內釘，用鋼固定若再不癒合鋼板斷裂風險更高。 2.要缺損整體體積有多少，若體積很大，確實怕補的不夠影響成功率。 3-1.若腓骨負擔體重16左右，若無脛骨又撐，單靠腓骨也無法長期支撐。 3-2.一般不會，理由如上。 4.一般而言，特別劇烈的活動是不建議。 彰化醫院   關心您的健康   王守吉