精索靜脈曲張
醫師你好，有兩個問題請教： 1.日前因左側睪丸酸漲去就診，經觸診和超音波檢查後判定有輕微的精索靜脈曲張，醫生說不嚴重所以就若無其事的叫我繼續觀察就好，不用開刀。但是左側陰囊有時還是會酸，再加上聽說精索靜脈曲張會造成精液品質變差和睪丸萎縮，影響生育能力，請問醫生我真的可以不管，繼續觀察，還是去作精液檢查確定比較好？另外，禁慾是否會使睪丸酸漲的發生率提高？ 2.我目前在服役，因為下基地訓練衛生條件差加上天氣酷熱，疏於清潔陰莖而造成龜頭冠有些許脱皮和冠狀溝紅腫痛癢，類似包皮龜頭炎的現象。日後注意清潔而情況有好轉，但卻發現勃起時包皮和陰莖連接處會出現一圈紅腫，有些疼痛感，若是陰莖完全勃起充血時包皮會顯得很緊，輕拉扯到包皮時連接處有時會破皮滲血我未割包皮，但之前勃起時包皮可以完全退後而不會不適。想請問醫師這是因為包皮龜頭炎還未痊癒嗎？我該怎麼處置？我性生活很單純，供醫師參考
憂慮： 你好 關於你的問題，我的回答如下： 1.精索靜脈曲張，一般需要開刀的理由，有以下2項，第一：會疼；第二：影響到精液的品質。換句話說，假如有以上的現象，最好就醫。 2.應該是先前包皮炎後，造成的局部纖維化，導致包皮局部變得比較狹窄。一般而言，這種情形，要加強局部清潔，避免局部再度刺激。 清洗時，建議使用冷水，避免使用清潔劑。真的很髒時，需要用清潔用品時，也最好稀釋，或者使用沐浴乳或者像是標榜有乳霜的那些用品。不要用那些用完後會覺得很乾很澀的產品。 行政院衛生署台東醫院 關心您 泌尿科  主任  許維愷   答覆