腎臟問題
你好我想問下由於我係尿瀦留自己不能折排尿大約有十年時間所以插了尿管由於經常發炎每2-3個月便會發炎一次而且每年都有3-4次發炎有時會加上是腎孟腎炎正因為這樣醫師建議我做手術用一段小腸在膀胱開個造口引尿出來只有這樣我才可以保住對腎請問我係咪一定要做這個手術呢 或者有沒有其他辦法如果做這個手術會有什麼後遺症等待你的回覆
如如： 你好，因為你的問題比較複雜，因此，我想了幾天，才考慮用你可以瞭解的方式來回答。 人工膀胱，一般使用小腸的一部份（大約40-60公分），經過手術整型後接上尿道與輸尿管，手術時間大約需要6小時以上，屬於比較大的手術。 人工膀胱，經過訓練，可以自然排尿，也可以容納大約600-900CC的尿液，因此，大部分用在膀胱癌手術切除後做人工膀胱。 至於手術後，一般需要訓練。剛開始的3個月，因為腸子還會分泌腸液，黏黏的，常常會堵住，需要沖洗膀胱，將新膀胱內的黏液沖洗出來。一般手術後，2週內，幾乎每天需要沖洗數次，慢慢的黏液的分泌會減少，但是很難完全不分泌。這是初期常見的合併症。 另外，有少數的人，新的膀胱收縮不良，也無法順利排乾淨，無法達到手術的目的。這點也要考慮。當然，手術的風險也相對比較高，畢竟手術時間很長，麻醉手術的風險都很高。 至於其他的替代方案：像是在下腹部做人工膀胱開口，接引流管，可以減少感染。當然，好好的照顧尿管，減少感染是最簡單的，但是需要你細心照料。 以上，若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 行政院衛生署台東醫院 關心您 泌尿科 主任 許維愷 答覆