醫師你好，我先前因為有心律不整、胸悶、刺痛的現象於是前往就醫診斷， 醫生說我有輕度二尖瓣膜脫垂，後來因為有兵役體檢院方要求我進行複檢。 複檢時院方安排我作心臟超音波發現我還有中度三尖瓣膜閉鎖不全的問題， 這就算了，複檢時醫生說我右心房底有一個東西，研判可能是血塊，這時候 我就開始緊張拉，因為醫生說要擔心的是怕這血塊經由血管流至腦部，說我 可能會有少年中風的現象，最好進行深入的診療，我想請教一下，那血塊可 以靠吃藥來治療使血塊不見嗎？還是得進行手術？另一個問題就是，超音波 中顯示我的心臟表面有一條橫向的”血管”，醫生是說一般人是上下垂直的紋 路而我卻有一條水平的，請問這對心臟的機能影響大嗎？需要作什麼治療嗎 ？希望醫師能解答我的疑惑，謝謝。
張先生，您好： 二尖瓣脫垂有時會併有三尖辦脫垂及閉鎖不全；首先你需確定是否右心房有血塊（血栓）或是其他腫瘤，可做進一步檢查，包括「經食道心臟超音波（簡稱TEE）」；若確為血塊，可用抗凝血劑治療，但需由有經驗的心臟專科醫師處理，且需找尋產生血塊的原因。至於所謂「心臟表面的橫向血管」是何物，無法理解，此非專業術語或講法，應請操作超音波醫師解釋。 行政院衛生署桃園醫院 心臟科 鍾鈺壎醫師敬覆