醫師您好，我身邊有家人74歲，男性，痛風病史，無其他慢性疾病，身高175，最近確定診斷為心臟衰竭（重度，一個月內診斷），最近除了服用藥物以外，生活習慣、飲食都有在做調整，每日飲水1000cc 不包含三餐含水量，但各餐都有控制其水份的攝取 第一個問題與體重控制有關，在衛教跟網路上的資訊大部分都是針對不可以每日增加超過0.5-1公斤以上，但我家人的情況是體重持續在減少，出院後十天以來大概就少了5公斤（75kg-70kg），此部分有可能是與飲食習慣改變有關，但因為持續地減少還是想問一下這個情況是否需要提早回診做檢查？或是有其他建議的處理辦法。 第二個問題為睡覺姿勢有關，在大部分的資訊中都有提到患者在非平躺的狀況下會有較好的睡眠品質（稍微有個角度），我家人一開始也是無法在平躺狀態下入睡，最近在藥物的協助下該情況有改善可以入睡，想詢問若是已經可以入睡的情況下，是否需要額外購買三角墊（有點像楔型枕那種）來抬高上半身的高度，即平躺的姿勢對於心臟衰竭的患者是否有害？ 謝謝醫生的回答！
1.如果持續性的不知原因體重減輕，建議回門診做進一步的檢查。 2.只要病人不會覺得呼吸困難，平躺對心臟衰竭病人沒有什麼傷害。