李醫師： 你好，小弟母親於一周前車禍導致肱骨骨折 在大頭骨和長骨交接的地方粉碎性骨折 球關節有小許移位 醫師覺得可開刀可不開刀 1開刀可以比較快復建嗎 2另外復建的黃金期是多久 如果開刀醫師推薦鈦合金的locking plape 自費要4萬5，說是鋼釘比較不容易鬆脫 而且可以不用取出 但其實鋼釘都是可以不用取出的不是嗎 3所以如果開刀我要選擇自費的還是一般的勒 母親還在猶豫是否開刀 4請問受傷後多久後就不能開刀了 謝謝您
您好： 回覆您的問題。 根據您的敘述，令堂應該是肱骨頭頸骨折，一般而言開刀與否決定於年齡、性別、左右側、身體條件；例如65歲以上的非慣用手，比較建議保守治療，如果有糖尿病、中風病史或其他心肺功能問題，也比較傾向保守治療。但反之，如果身體一向很健康而且小於65歲，且是慣用手，則積極手術治療。 手術不手術，一般建議三角巾固定三到四週，之後就可以復健治療。 是否要選用自費鈦合金鋼板，得視個人財力而定，並不是用自費鈦合金鋼板效果就一定好，這是加分的動作，如果手術成功，假設可以從骨折時的60分，增加到85、90分，使用更合人體工學的新設計，也許可以增加到92、93分，所以你可以自行決定。 骨折後如果有太多沾黏或已經在不好的位置長骨頭（大約二個月、三個月後），就不適合再去動它。但這不是不變的通則，現在骨折的技術，即使是長得不好，也可以打斷重接，或者以人工關節代替。 請多與主法醫師溝通，選擇一種大家雙方都接受的方法，充分與主治醫師配合，相信結果會是最好的。