請教您祁醫師 我母親因腎功能衰竭於90.4月起接受透析治療迄今於91年10月曾因血含氧過高昏迷、肺功能不佳住院並於期間因腸胃出血開刀治療於今年初出院今年四月又因腸胃問題住院開刀治療目前住慢性呼吸照護病房插管氣切治療訓練中小腸進食管於前幾日已拔除可用口進食流質的東西6月底肚子漲到現在情形還是一樣沒消多少洗腎如果脱水比較乾為27公斤上下不過會胸悶不舒服目前體重控制在30公斤一週洗二次精神狀況清醒有些事可以自己來。 現在的情況是進食管拔除不給付調配的牛乳目前調配是非常清淡的豆包香菇青菜.白粥泥的純素伙食吃幾口就有一種噁心感想吐本來是請教醫師牛乳配方我們自已買去放但是醫生說只要吃的下就無所謂不一定要一樣目前的主食是自已買森永的低磷鉀牛奶另外在一點蒸蛋布丁或牛肉湯不知道這樣可以嗎應該怎麼調配三餐的主食及點心的熱量因為我母親的胃口不是很大每次都吃一點點而已我是想該怎麼固定三餐的主食其他的當點心分配呢尤其還有肚子漲的情形謝謝您的解惑
妳好 由於不知妳母親的身高但依據妳母親30公斤的體重確實是屬於理想體重範圍之下的也就是營養不良的若生化報告中白蛋白的檢驗3以下的話營養狀況就更差了由於洗腎病人食慾較差且易有胃排空較延長的現象可採用少量多餐的方式來增加熱量建議妳現在繼續採用目前的補充品但需增加供應濃度可稍調高配方濃度1.52卡cc至於點心可補充低蛋白點心如冬粉藕粉粉圓西米露.等但需注意水份的總攝取量至於肚子漲的情形可請教洗腎室的醫師他會幫助妳母親減緩症狀的.