呂醫生您好 先前有看過一篇文章是有關子宮內膜異位症. 是這樣的我的經前症候群算蠻嚴重的經痛易怒疲倦月經來時也會很痛且經血呈暗褐色而月經來前到月經結束期間會腹瀉並且排氣的頻率頗高.還有一個很奇怪的現象.在月經來的前幾天我的肛門靠近陰道口的括約肌上都會腫起一小處擦拭和碰觸時會疼痛一直持續到月經結束然後就自動消失了. 還有過去兩年我都沒有避孕但都不曾懷孕過 我想請問醫生這是不是什麼病症 麻煩您了謝謝.   . 疑惑的小魚敬上
小魚您好 1.從你的描述看起來極有可能是患了子宮內膜異位症。 2.此病症的成因在於子宮內膜跑到體內不該生長的地方去生長因而造成了各種症狀。例如它侵入子宮肌肉層造成子宮肌肉收縮不良便經血排得不順暢呈暗褐色而且很痛。它散布在下腹腔內干擾卵也干擾輸卵管的蠕動所以不容易懷孕。它附著在直腸上面刺激直腸導玫腹瀉它侵入肛門所以月經來時會有腫塊月經結束後就消失了。 3.因為「異位」的子宮內膜它的行為模式跟月經一樣也受荷爾蒙刺激所以只有月經前後症狀最嚴重。 4.幸運的是子宮內膜異位症是良性的不會有生命危險。 5.不幸的是目前藥物治療效果不好而且開刀後、多年以後仍有復發的可能但目前仍以手術為優先選擇。建議你先到大醫院跟醫師詳細討論檢查後再決定是否做進一步的治療。建議先做腹腔鏡檢查確認是否真的是此病。如有疑問歡迎再連絡我會儘可能回覆。 行政院衛生署桃園醫院敬祝您闔家平安快樂 婦產科呂理政醫師敬啟