醫生您好，我的右下後牙倒數第一顆牙齒蛀蠻大洞且發黑，醫生說是牙齦壞死，我看過三個醫生，第一個醫生建議我拔牙，直接做假牙，我拒絕後便用臨時性的材質填補牙齒，第二間牙醫看過x光認為沒必要拔掉，也沒必要做根管治療，靜心等待他哪天開始會痛，也有可能是多年後。過了半年，因為我倒數第二顆牙齒已根管治療後四年了，經朋友建議因做牙套避免牙齒崩壞而需植牙，因此在第三家牙醫（因讀書關係人在外縣市）詢問是否需要裝牙套，醫生看過x光表示，倒數第二顆牙齒要做牙套，倒數第一顆牙齒（發黑的那顆）可以做根管治療或者不做根管治療直接用牙套套起來，我想詢問是否需要將發黑的那顆牙齒也套起來呢？如果不套也不理會他日後會有什麼問題嗎？如果我將它不做根管治療直接套起來，會不會發生以後仍須根管治療，我做的牙套就白費了，抱歉問題那麼長，謝謝醫生。
您好因最後一顆牙齒是智齒，智齒的根管系統較複雜難以預測，且通常沒有留存下來的意義。 有的醫師若比較積極處理，會建議您拔除，若比較保守的醫師，則建議您放著觀察，讓其自然壽終正寢。 不過真正的治療計劃，仍建議您至醫療院所做詳細檢察並與醫師討論，謝謝。 祝平安健康 衛生福利部台中醫院 牙科主任　林佳詠敬復