黃醫師您好 想請教幾個問題  狀況敘述如下 我母親於15年前曾罹乳癌  當時切除右乳後至今並無復發右腋淋巴亦切除 導致左臂腫脹 但近幾年開始容易氣喘  進而引發過敏反應  常需至北醫掛急診 在這十幾年間皆定時作CA153及CEA追蹤  截至今年二月最後一次驗血數值皆正常 但今年十月檢驗卻發現CA153超過100ref25  CEA也同時超標數倍 因此在醫生建議下先作斷層掃描 結果發現左肺有一1.5cm0.5cm白點  似乎是比較可疑的部分 此外也有一些更小的白點分布在肺葉中 有鑑於此  已安排本周四作PETCT進行再次確認 據我母親說  3年前作過ㄧ次PET  當時並無異狀 想請教醫師 1.除了惡性腫瘤外  有其他病因會造成CA153及CEA同時飆高嗎 2.指數越高代表病情越嚴重嗎 3.良性腫瘤會造成指數飆高嗎 4."之前指數正常 不代表體內就沒有腫瘤在形成 只是還未顯現在數值上" 這樣說法正確嗎 5.若是肺癌  會突然在半年內讓指數飆高這麼多嗎 6.那些散佈的小白點有可能是其他原因造成的嗎  如氣喘引發之發炎醫生說我媽目前有輕微肺積水 問題有點繁雜  再請醫生幫忙解答  感謝您
Dear從你的描述最有可能是乳癌復發轉移 因CA153雖然其他癌症也會高 但乳癌比較專一性一般癌症腫瘤指標當然越高越不好. 指數追蹤的用意就是提醒我們要注意變化 所以當有上升時表示 有新的變化要注意了. 肺癌一般CEA會高但CA153比較不會上升. 氣喘之合併症不像你所描述. 不過您母親已排PET CT 那就等結果 因時間快慢會因人而異. 希望有幫你回答問題 祝你母親平安             黃伊文