吳醫師 您好 打擾您的時間，想詢問您的建議。 日前因騎腳踏車時，轉彎自摔造成右側胸口肋骨疼痛，前往地區骨科診所2-3次復健並拿取止痛藥與退燒藥，疼痛感暫停消失，但發燒卻持續發生；經由骨科轉診至地區醫院胸腔內科照射X光服用一週的抗生素，狀況緩和後，沒幾天又繼續發燒，上網查詢不明發燒要看診感染科，再次前往地方醫院門診；抽血檢查、心臟超音波檢查後確診心內膜炎。 住院4週靜脈注射抗生素外加2週口服抗生素控制，不再發燒與血液細菌濃度恢復正常，而心臟瓣膜受損、中度到重度的血液逆流；目前贅生物鈣化在原處。 1.是否先以藥物做控制？或是建議開刀？ 2.如果需要開刀，建議什麼時間開刀是比較好的選擇？ 3.立即開刀更換心臟瓣膜是否能避免心臟衰竭產生？ 4.更換心臟瓣膜後，是否有需要注意的生活方式？ 5.目前手術方式是否有微創或是其他傷口較小方式？或是建議要開胸手術？ 再次感謝吳醫師撥空回答 謝謝
1.先以藥物控制 2.如果瓣膜逆流程度已經造成嚴重的心臟衰竭症狀，且藥物無法控制，建議接受置換手術。 其他開刀相關的臨床問題，建議詢問心臟外科醫師。