許醫師您好 謝謝您的抽空回答 但是本身沒有什麼生活壓力及情緒的變動 且這勃起障礙 在於這之前的話 就有這症狀了 只是不明顯 但是近期發現陰莖勃起的能力明顯下降許多 滿擔憂的才於此發問 發現自己的性功能並不是很好 自慰的話也是很快就射了 且勃起的能力  就算有很強烈的性刺激 也都不到3分鐘就軟掉了 而且發現自己的精液不管怎麼射 都是接近乳褐色的 沒有出現白的過 這是正常嗎 雖然有在吃中藥調養性功能方面 但是還是一樣的情形 之前輕微勃起障礙有看過西醫 但都是回答 盡是心理及精神或生活起居或少自慰的答案 但是這方面來講 真的沒有所謂的障礙呢 自慰的習慣也都3次左右一個月 所以想請問許醫師 一般這樣的情形都是如何檢查治療及診斷 會開立哪些藥物  費用要多少 謝謝
阿邦： 你好 一般的所謂的壓力，不一定是生活上的，有時，會因為對於勃起硬度耿耿於懷而更加深勃起的心理障礙。最近，台灣之光王建明，不就是因為壓力太大，造成失常？勃起也是一樣，越在意，會表現越差勁。 精液的顏色，一般是透明、白色到稍黃色。褐色的較少見到，需要檢查一下是否因血管出血造成的問題。 檢查，要客觀的話，可以用夜間勃起試驗來測試勃起時的陰莖壓力。此外，可以測血液檢驗：醣分、膽固醇、血脂肪等。加上心電圖，胸部X光等來排除心臟的因素。換言之，要詳細檢查，非常耗時，項目也非常多。 藥物，一般懶惰的話，就是開立威而剛之類的藥物。若要精細區分，則根據心理、神經或血管性來開藥物。費用看哪一種藥物而定。 以上，若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。 行政院衛生署台東醫院 關心您 泌尿科   主任     許維愷     答覆