陳醫師您好 我於92年腹部超音波檢查發現有肝血管瘤1cm，去年增大至1.5 cm。 請教以下問題： 1.肝血管瘤的追蹤除腹部超音波外，還須同時驗血（B肝、C肝）、α蛋白嗎？ 2.肝血管瘤需要追蹤多久？因想保儲蓄壽險（非醫療險）卻因告知有肝血管瘤1.5cm，授權其至醫院調病歷後，遭到拒保。後改保意外險保險員叫我在腫瘤問卷具結：無須追蹤治療、目前已痊癒，並將資料送產、壽險公會建立電腦連線。難道肝血管瘤有致命性的危險嗎？ 3.肝血管瘤未遭到撞擊會自行破裂出血嗎？有轉變成惡性腫瘤的可能嗎？ 4.腹部超音波檢查與全大腸鏡檢查可安排同一天檢查嗎？ 5.大腸鏡檢查前二天之飲食不可食豆腐、牛奶，請問豆漿、養樂多可以嗎？ 不好意思，問題有點多…謝謝您
您好 1.肝血管瘤，腹部超音波的影像基本上跟肝癌是不太一樣的；若不放心，檢查B、C肝及胎兒蛋白亦無不妥。若一旦確認沒有B、C肝，倒也不必每次追蹤都抽血 2.肝血管瘤，大部分是先天的良性瘤；一般而言不太會長大，3-6月追蹤，若幾次以後無大變化，針對血管瘤到也沒有一定非一直追蹤不可。至於1cm增為1.5cm或許是測量角度的關係 3.小型的肝血管瘤，不太會有出血的情形，大型的血管瘤或可自動出血，但也少見。肝臟惡性的血管瘤極為罕見，由良性轉惡性則就更少了 4.腹部超音波可以和大腸境排同一天，但要看醫院排程是否方便。 5.大腸境檢查以清流為主，豆腐、牛奶不宜，豆漿、養樂多應無妨礙。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟