Die Pflegeleistungen bei Krankheit, welche durch die Pflegeheime erbracht werden, sind nunmehr an einen in der KLV bestimmten Preis geknüpft. Die Parteien haben somit nicht mehr die Möglichkeit, Tarifverträge abzuschliessen. Folglich müssen Streitigkeiten in diesem Bereich zwischen Versicherer und Leistungserbringer dem kantonalen Schiedsgericht und nicht mehr dem Bundesverwaltungsgericht unterbreitet werden (E. 9.3).
Art. 25a und 89 Abs. 1 KVG; Zuständigkeit des kantonalen Schiedsgerichts für Streitigkeiten betreffend die Kostenübernahme der Krankenpflege im Pflegeheim durch die obligatorische Krankenpflegeversicherung.
Les prestations de soins en cas de maladie fournies par les EMS sont désormais fixées par un prix déterminé dans l'OPAS. Les parties n'ont donc plus la possibilité de conclure de conventions tarifaires. Par conséquent, les litiges en la matière entre assureurs et fournisseurs de prestations doivent être portés devant le Tribunal arbitral cantonal, et non plus devant le Tribunal administratif fédéral (consid. 9.3).
Art. 25a et 89 al. 1 LAMal; compétence du Tribunal arbitral cantonal pour les litiges concernant la prise en charge par l'assurance-maladie obligatoire de soins dispensés par un établissement médico-social (EMS).
Le prestazioni di cura in caso di malattia fornite in una casa di cura sono ora stabilite con un prezzo determinato nell'OPre. Pertanto le parti non hanno più la possibilità di concludere convenzioni tariffarie. Di conseguenza, le liti in questo ambito tra assicuratori e fornitori di prestazioni devono essere deferite al Tribunale arbitrale cantonale e non più al Tribunale amministrativo federale (consid. 9.3).
Art. 25a e 89 cpv. 1 LAMal; competenza del Tribunale arbitrale cantonale per le liti concernenti l'assunzione delle cure fornite in una casa di cura da parte dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie.