환자의 자기 결정권과 관련해 환자 본인이 처한 구체적 상황을 감안해서 유연하게 대응 판단(substitute judgement)하는 제도가 주장되고 있다.
Regarding the client's right to self-determination, a system for flexibly replacing judgment in consideration of the individual's specific situation has been argued.