실제 현실에서 이러한 알고리즘은 거의 준수되지 않았으며 이 중 또는 삼중 경구 포도당 저하제 실패에도 불구하고 인슐린이 종종 지연되었다.
In real world practice, these algorithms were seldom adhered to and insulin was often delayed despite failure on dual or triple oral glucose lowering drugs.