İDRAR YOLU NEDEN TIKANIR?
İdrar yolu, idrarı böbrek kaliksinden mesaneye iletme fonksiyonuna sahiptir, burada idrar idrara çıkana kadar tutulur ve daha sonra vücuttan atılır. Sistemin herhangi bir yerinde idrar kaçağı bozulursa, tıkanıklık vardır.
İdrar yolunda tıkanma böbrek hasarına yol açabilir ve enfeksiyona yatkın olabilir. Zamanında elimine edilirse, böbrek fonksiyon bozukluğu tamamen geri çekilir.
Sebepleri çeşitlidir. Çocukluk çağında, bunlar konjenital malformasyonlar olabilir - megaüreter, üretrovezikal reflü, kapak üretra, üretranın darlığı. Daha sonra, nedenler ürolitiyazis tümörleri, hesaplaması, üretranın darlığı, üreterin ligasyonu veya travması, serviksin karsinomları, kolon ve diğer bitişik organlar olabilir. Obstrüktif değişikliklere yol açan fonksiyonel bozukluklar çocuklarda nörojenik mesane (diyabet, multipl skleroz ve omurilik yaralanması), vezikoüreteral reflü ve megaüretredir.
Akut obstrüksiyon ağrıya ve muhtemelen akut üremiye neden olur (bilateral obstrüksiyon veya fonksiyonel böbreğin obstrüksiyonu ile). Ağrı, toplama sisteminin veya böbrek kapsülünün genişlemesinden kaynaklanır. Güç, genişleme derecesine göre başlangıç ​​hızına bağlıdır. Kronik obstrüksiyona genellikle ağrı eşlik etmez ve bazen asemptomatik olarak ilerler. Böbrek parankiminin kademeli olarak bozulması ve kronik böbrek yetmezliğinin başlaması ile karakterizedir. Azotemi, bilateral ürolojik obstrüksiyon veya üst kanal obstrüksiyonu ile ortaya çıkar. İdrar yolu tıkanıklığı, idrar yolu enfeksiyonları ve nefrolitiazisin gelişimine yatkındır.
Öykü, klinik tablo, objektif muayene, ultrason, intravenöz ürografi, sistoüretrografi, pilografi temelinde yapılır.
Tıkanıklığın nedeni ortadan kaldırılır. Enfeksiyon durumunda, sepsisin gelişmesini ve böbreğe ilerleyen hasarı önlemek için tıkanıklığın derhal çıkarılması gerekir. Geçici olarak bu, nefrostomi, üretrostomi veya kateterizasyon ile elde edilebilir.
Makale güncelleme 28.04.2020