Çocuk gelişimi, bebek gelişimi, çocuk beslenmesi, okul öncesi eğitim > Çocuklarda Davranış Bozuklukları > Çocuklarda alt ıslatma nasıl önlenir
Gecekondularda,köylerde ve yetiştirme yurtlarında yaşayan çocuklarda daha yüksek oranda görülmektedir.
Altını ıslatan çocuklarda alt ıslatma sorunuyla birlikte parmak emme, tırnak yeme, yalan söyleme, kıskançlık, çalma, gibi davranışlar sıkça görülür.
Bu tür çocuklar sık sık öfkelenmekte, ağlamaktadırlar.Kendilerine ve anne babalarına güvensizdirler. Yaş düzeyinin altında davranma eğilimindedirler.
ÇOCUKLARDA ALT ISLATMA DÖRT ŞEKİLDE GÖRÜLÜR ;
Kalkmaya yakın yada yattıktan hemen sonra altlarını ıslatırlar. Yatmadan önce yada uyku sırasında kalkıp su içen ve uykuları derin olan çocuklarda bu sorun daha çok görülür.
Yatmadan önce ve uyku aralarında sulu besinler vermeme,
Altını ıslattığı saatler tespit edilerek , o saatlerde tuvalete götürme ,bu sorunu ortaya çıkma olasılığını azaltır.
GÜNDÜZ ALTINI ISLATMA
Sadece gündüz altını ıslatan çocuklar oyuna daldıkları yada ilgi çekmek,anne babaya `Sevildiğimi hissetmiyorum`, `Benimle ilgilenmiyorsun` `Yeni doğan kardeşimi kıskanıyorum` `Bana baskı yapıyorsun` gibi bazı mesajları iletmek istedikleri için altlarını ıslatırlar.Bu tür duygularını alt ıslatma davranışıyla açığa vururlar.
SÜREKLİ ALTINI ISLATMA
Sürekli altını ıslatan çocuklarda fiziksel bir sorundan söz edilebilir.
ARASIRA ALTINI ISLATMA
Hastalanma, ateşli hastalıklar, idrar yollarını üşütme, gece üstünün açık kalması, bel ağrıları, korkma, yeni bir kardeşin dünyaya gelmesi gibi durumlarda görülebilir.
Kas kontrolünün gecikmesi
Böbrekte ve boşaltım yollarındaki doğuştan bozukluklar
İdrar yollarında enfeksiyon, idrar kesesinde torus azlığı
Derin uyku uyuma
Tuzlu ve sulu yemekler yeme
Ayaklarda ve belde üşüme
Zihinsel gelişim geriliği olan çocuklar tuvalet kontrolünü daha geç kazanabilir, bu çocuklarda alt ıslatma sorununa daha fazla rastlanabilir.
Genetik yatkınlık: altını ıslatan çocuğun anne babasının tuvalet kontrolünü kaç yaşında kazanmış olduğu önemlidir.tuvalet kontrolünü geç kazanan anne babaların çocuklarında bu durum sıkça gözlenmektedir.
2-3 yaşından önce yeterli kas gelişimi ve kontrolü sağlanmadan baskıcı tuvalet eğitimi verilmesi
İlgi çekme ve öc alma isteği
anne baba aşırı koruyucu veya hoşgörülü ise çocukta küçük yaş dönemlerinde kalma eğilimi ile birlikte bu davranış görülebilir.
Kardeş kıskançlığı ve yeni bir kardeşin gelmesi, okula başlama, sevilen birinin kaybı gibi stresli ve zorlayıcı durumlarda çocuğun hayatın önceki dönemlerine geri dönme isteği
Boşanma, aile içi ilişkilerde ve iletişimdeki bozukluklar
Çocuğun gün içinde korku verici, üzüntü veren, sarsıcı olaylar yaşaması
Çeşitli nedenlerle yaşanan okul korkusu
Sorun fiziksel nedenlerden çok psikolojik nedenlerden kaynaklanıyorsa anne babanın çocuk psikiyatristine okul rehberlik servisi yada rehberlik ve araştırma merkezinden yardım alması önemli ve gereklidir.
Çocuğa tuvalet eğitimi verirken kas gelişiminin bu eğitime uygun hale gelmesinin yani 2-3 yaş civarının beklenmesi ve bu dönemde baskıcı zorlayıcı ve korkutucu tavırlarla çocuğa yaklaşılmaması gerekir.
Çocuğa altını ıslattığı için ceza verilmemelidir. Ceza çocuğun kaygısının daha da artmasına sebep olur.
Kardeş kıskançlığından kaynaklandığı durumlarda bu çocuğa da kardeşine gösterilen ilgi, sevgi ve şefkati göstermek , çocuğu kardeşinden dolayı ihmal etmemek gerekir.
Anne babanın tuvalet kontrolü konusunda üstüne düşmesi, aşırı ilgili ve titiz davranması bu durumun çocuk tarafından anne babasına kontrol altına alma amacıyla kullanılmasına yol açabilir. Çocuk bu durumu anne babasının ilgisini ve dikkatini kendi üzerine çekmek ve onları üzmek için kullanabilir.
Çocuğun tuvaleti geldiği zaman hemen tuvalete götürülmeli bekletilmemeli ve tutması için zorlanmamalıdır.kendisi tuttuğunda ise tuvalete gitmesi için teşvik edilmelidir.tuvalet bulunmayan ortamlarda uygun bir yerde bu ihtiyacını gidermesi sağlanmalıdır.
Uyku saatinden önce yada uyku aralarında sulu yemek yada içecekler verilmemelidir.yeterli sıvı alımı günün erken saatlerinde yapılmalıdır.
Çocuk bu durumdan dolayı kendisini suçlu hissedecek, kendisini güçsüz algılayacak ve kendine güveni azalacaktır. Çevresindeki insanların arkadaşlarını ve anne babasının da bu yargıyı destekleyecek şekilde davrandığı sıkça görülmektedir. Ancak ailelerin bu durumun kendi hatası olmadığını bilmeleri ve çocuğa bunu ifade etmeleri bu durumun düzelmesi için onu sabırla bekleyip desteklemeleri oldukça önemlidir.
Çocuk altını ıslatmadığı zamanlarda aşağıdaki şu iki yöntemle ödüllendirilebilir.
Boncuk Yöntemi: evde boncuk dolu bir kavonozla boş bir kavanoz bulundurulur çocuk altını ıslatmadığı günlerde bir boncuk alıp boş kavonoza atar boncuk sayısı daha önceki dolu kavanozdan fazla olursa çocuk ödüllendirilir.
Takvim Yöntemi: çocuk bir kağıda yan yana yağmurlu bir hava resmiyle güneşli bir hava resmi çier. Altını ıslattığı günlerde yağmurlu hava resmini ıslatmadığı günlerde güneşli hava resminin altına işaret koyar. Bir ay sonra güneşli hava resminin altındaki işaretler diğer resmin altındakinden fazla ise çocuk ödüllendirilir.
Bu işlemleri çocuğun kendisinin yapması gerekir. Ve çocuğa verilecek ödülün onun yaşına kişiliğine ve isteklerine uygun olması önemlidir.
Alt ıslatma, alt ıslatma nasıl önlenir