KULAKTAKİ KRİSTALLER VE BAŞDÖNMESİ (BPPV) | www.seciltotan.com
KULAKTAKİ KRİSTALLER VE BAŞDÖNMESİ (BPPV)	By admin on April 26th, 2009 Benign (gidişatı iyi) Paroksismal (aniden başlayan) Pozisyonel (baş hareketleri ile tetiklenen) Vertigo (baş dönmesi) yani baş harfleriyle ”BPPV” erişkinlerde en sık baş dönmesi nedeni olarak karşımıza çıkmaktadır. En tipik bulgusu pozisyon değişikliği sonrasında oluşan ve 1-2 sn süren etrafın fıldır fıldır döndüğü bir baş dönmesi atağı yaşanmasıdır. Bu durum genellikle yataktan kalkma ya da yatağa yatma anında, yatakta sağdan sola dönerken, yerden eğilip ya da yukarı uzanıp bir şey alma sırasında ortaya çıkar. Kişi birden bu şekilde bir dönme yaşayınca korkar ve bir yerlere tutunma ihtiyacı hisseder. Bazen tutunamayıp düşebilir. Bulantı ve kusma da eklenebilir. Kişinin gözlerine dikkatli bakıldığında göz bebeklerinin bir tarafa doğru döner gibi hızlı hızlı hareket ettiği görülür(nistagmus).
BPPV’nin nedeni iç kulakta denge sağlayan organların içinde yer alan mikroskopik taşların/kristallerin (otokonya) yerlerinden kopup iç kulak sıvısında serbest yüzmesi ve yarım daire kanallarının içine kaçmalarıdır. Yarım daire kanallarının görevi yatay, dikey ve çapraz düzlemdeki hareketleri algılayıp beyne sinyal göndermek ve bu sayede kişinin dengesini sağlamaktır. Yanlışlıkla bu kanalların içine giren bu taşların hareketi sanki kişi bu düzlemlerden birinde devamlı hareket ediyormuş gibi bir yanlış algılamaya neden olur. Bu da baş dönmesi şikayetlerini açığa çıkarır. (Bkz. Dizziness (sersemlik hissi), Vertigo (baş dönmesi) ve Taşıt tutması)
Tanı, bir Kulak Burun Boğaz uzmanı tarafından detaylı bir anamnez alma sonrasında yapılacak ayrıntılı KBB muayenesi ve otonörolojik muayene ile ayırıcı tanılar ekarte edilerek konulur. “Dix-Hallpike” adı verilen muayenede kişi başı aşağı sarkacak şekilde yatağa yatırıldıktan sonra doktor tarafından çeşitli baş hareketleri yaptırılarak kristallerin yerinden oynayıp oynamadığı, oynadıysa hangi kulağın etkilendiği saptanır.
BPPV tedavi edilmesi en kolay baş dönmesi nedenlerinden biridir. Tipik tedavisi taşların eski yerine dönmesini sağlayan özel manevraların uygulanmasıdır (Apley, Modifiye Apley vb.) Genellikle ilaç tedavisi eklenmesine gerek yoktur. Manevra sonrasında kristallerin yerinden oynamaması için 3 gün kesin istirahat edilmeli, herhangi bir eğilip kalkma, yukarı uzanma yapılmamalı, baş ve vücut adeta bir robot gibi beraber hareket ettirilmeli, 1 hafta süreyle araç kullanılmamalı ve baş yüksek olacak şekilde (45 derece açı ile) etkilenmeyen kulak üstüne yatılarak uyunmalıdır. Doktorunuz 1. hafta sonunda sizi kontrole çağırıp muayenenizi tekrarlayacak ve gerekirse tedavi edici manevrayı tekrar uygulayacaktır. Çoğu hastada şikayetlerin çoğu 1 haftada geçmekte, hafif dengesizlik ve sendeleme hissi ise 1 ay kadar sürmektedir. Tekrarlayan BPPV atakları olan kişilerde konjenital/akkiz anatomik problemler ya da Meniere Hastalığı akla gelmelidir.
*Bu yazının hazırlanmasında American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery’nin web sitesindeki ilgili makaleden yararlanılmıştır.
Categorized under: BAŞDÖNMESİ, KULAK HASTALIKLARI. Tagged with: apley manevrası, baş dönmesi, bppv, dengesizlik, dix-hallpike, dizziness nedir, iç kulak taşı, kulakta kristaller, kulakta taşlar, manevra, pozisyonel vertigo, vertigo. Comments are closed.
← DÜNYADAN VE TÜRKİYE’DEN ÜNLÜLERİN KBB SORUNLARI
ORTA KULAK İLTİHABI →
EN SON EKLENEN YAZILAR	BETA ENFEKSİYONU VE TAŞIYICILIĞI
DEVİASYON AMELİYATI HAKKINDA MERAK EDİLENLER
YAZ MEVSİMİ VE KULAK BURUN BOĞAZ HASTALIKLARI
BURUN ESTETİĞİNİ KİM YAPMALI?
KULAK DELDİRME VE KÜPE TAKMA ÜZERİNE TIBBİ UYARILAR SİNÜSTE KİST KULAKTAKİ KRİSTALLER VE BAŞDÖNMESİ (BPPV) BADEMCİK TAŞI NEDİR? GENİZ AKINTISI KESİLMEYEN ÖKSÜRÜK KULAK TÜPÜ NEDİR, NEDEN TAKILIR? BURUN TIKANIKLIĞI HAKKINDA MERAK EDİLENLER ORTA KULAK İLTİHABI BOĞAZDA KILÇIK KALMASI ANA BAŞLIKLAR	AĞIZ-BOĞAZ-YUTAK HASTALIKLARI (14)
BURUN ve SİNÜS HASTALIKLARI (18)
DOĞAL ÜRÜNLER VE NEZLE-GRİP (4)
KULAK HASTALIKLARI (14)
Plastic Surgeons of Istanbul
Copyright © 2015 www.seciltotan.com