Cihaz Yok, Hastalar Mağdur
Hastanelerde omurilik hastalarının ameliyatlarında kullanılan 'Intraoperatif Nöromonitarizasyon' isimli tıbbi cihazın fiyatı düşürülünce, bu cihazı satan firmalar ürünü getirmemeye başladı. Durum böyle olunca, hem hastalar hem doktorlar...
Hastanelerde omurilik hastalarının ameliyatlarında kullanılan 'Intraoperatif Nöromonitarizasyon' isimli tıbbi cihazın fiyatı düşürülünce, bu cihazı satan firmalar ürünü getirmemeye başladı. Durum böyle olunca, hem hastalar hem doktorlar mağdur oldu.
Bu mağduriyeti yaşayanlardan bir tanesi 18 aylık Ayaz bebek. Ayaz bebek, 28 Ekim 2014’de Mersin Güneykent Kadın Doğum Hastanesi’nde dünyaya gelmesinden kısa bir süre sonra rahatsızlandı. Ailesi, Ayaz bebeği çok sayıda hastaneye götürdü. Yapılan muayeneler sonucu Ayaz bebeğe Spina Bifida hastası teşhisi konuldu. Ve tedavisi için ameliyat olması gerektiği söylendi. Yapılacak ameliyat yüksek risk grubunda olduğu için hastanelerden aileye Intraoperatif Nöromonitörizasyon sistemlerinin olmadığını, hekimlerin bu sistem olmadan bu ameliyatı gerçekleştiremeyeceği söylendi.
CİHAZ OLMAYINCA AMELİYATTAN VAZGEÇİLDİ
Son olarak Ayaz bebek, geldikleri Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde Beyin ve Sinir Cerrahi Uzmanı ve Adana Tabip Odası Başkanı Doktor Ali İhsan Ökten’e muayene oldu. Ökten, hastanın ameliyat edilmesi gerektiğini söyledi. Ancak Ökten de bu cihazın olmadığını belirtti. Cihaz olmayınca aile ameliyat yaptırmaktan vazgeçti.
"GECİKMEDEN AMELİYAT OLMASI GEREKİYOR"
Konuyla ilgili Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahi Uzmanı Ali İhsan Ökten, Ayaz bebek ve Intraoperatif Nöromonitarizasyon isimli tıbbi cihaz hakkında bilgiler aktardı. Ayaz bebeğin, Spina Bifida denilen doğumsal bir omurga, omurilik hastalığının olduğunu belirten Ökten, ‘’Tethered Cort sendromu var şu an. Dediğimiz bu sendromda omuriliğin normal bağlanması gereken yerden daha aşağı bağlanmasıdır. Ona bağlı olarak da ayaklarında kuvvet kaybı, idrar ya da büyük abdestini tutamama gibi durumlarda söz konusu olan bir rahatsızlık. Onun tabiki ameliyat olması gerekiyor. Çok da fazla gecikmeden ameliyat olması gerekiyor. Ancak bizim bu tür ameliyatlarda kullandığımız nöro monitör dediğimiz tıbbi bir cihaz var. Monitazisyon altında yaptığımız zaman bu ameliyatta başarı şansımız çok daha yüksek oluyor. Çünkü o tıbbi cihaz bize sinirlerle ilgili uyarı veriyor. Biz de cerrahi esnasında hastaya mümkün olduğu kadar zarar vermemiş oluyoruz.’’ dedi.
"MECBUR KALDIKLARINDA AMELİYAT YAPILIYOR"
Mecbur kaldıkları durumlarda bu amaliyatları yaptıklarını anlatan Ali İhsan Ökten, ‘’Ama bu sadece bu tür ameliyatlarda kullanılan bir cihaz, tıbbi alet değil. Bu, özellikle omurga ve omurilikle ilgili olan tüm ameliyatlarda, basit bel fıtığı, boyun fıtığı gibi ameliyatlar değil ama diğer ameliyatlarda kullanılan bir durum. Özellikle omurga eğriliğinde mutlak kullanılması gereken, bazı omurga omuriliklerde kullanılması gereken bir cihaz. Çocuklarda bazen doğumsal omurga, omurilik anomalleriyle ilgili hastalıklarda bizlerin kullanması gereken yardımcı bir cihaz bu.‘’ diye konuştu.
"BAŞARI ŞANSINI ARTIRIYOR"
Cihazla yapılan ameliyatlarda başarı şansının yüksek olduğunu vurgulayan Ökten, "Bu tip ameliyatlarda bu cihazı kullandığımız zaman bizim komplikasyon dediğimiz, hani ameliyatlardaki işte halk arasında başarısızlık denilen oranların daha da düşük olmasına neden oluyor. Yani hekim ve hasta açısından başarı şansını arttıran bir durum bu." şeklinde konuştu.
"HASTALAR PARA VERİP ALIYOR"
Geçen yıl ağustos ayında yayınlanan Sut Genelgesi’nden önce, cihazın fiyatının 4 bin 500 TL olduğunu belirten Ökten, ‘’Ama Ağustos’ta yayınlanan genelgeden sonra fiyatını Sağlık Bakanlığı Bin 500 Liraya düşürdü. Fiyatı düştükten sonra, bu aletleri getiren tıbbi firmalar bu fiyata bu aleti getirmeyeceklerini söylediler. O zamandan beri maalesef getirmediler. Biz yine hastalara yazıyoruz. Ama Sut fiyatından yüksek olduğu için hastaneler almıyor. Bazı hastaneler değişik formüller buldu bunu kullanabilmek için. Ama halihazırda Türkiye’de çok sayıda hastanede bu cihaz maalesef kullanılamıyor. Ya da hastalar kendileri para vererek alıp kullanıyor. En son benim bir hastam böyle yaptı. 16 yaşındaki kızında Tethered Cort sendromu vardı. Babası maalesef para vererek o cihazı getirtti. Biz de daha güvenli şekilde ameliyatımızı yaptık.‘’ ifadelerini kullandı.
"AMELİYAT BEKLEYEN HASTA SAYISI ÇOK FAZLA"
Bu şekilde ameliyat bekleyen hasta sayısının çok fazla olduğuna dikkat çeken Ökten, sözlerini şöyle sürdürdü: ‘’Bunun için biz de çalışıyoruz ve bir yandan kamuoyu yaratmaya çalışıyoruz, Sağlık Bakanlığı sorunu çözsün diye veya ilerde hastaneler bu sorunu çözsün diye. Ama sonuçta bu Sut Genelgesine dayanıyor. Sut Genelgesi öyle olduğu için hastaneler de herhangi bir soruşturma geçirmemek için bunun üzerinde fiyattan almak istemiyor. Bence sorunun Sağlık Bakanlığı tarafından çözülmesi gerekiyor. Fiyatı biraz daha artırırlarsa veya firma temsilcileriyle görüşülürse bir uzlaşı yolu sağlanabilir diye düşünüyorum. Bu durumda hem hastalar hem hekimler mağdur oluyor açıkçası.’’
‘’Ameliyatlarını erteliyoruz mecburen. Çünkü onlar da bu aletin kullanılmasını istiyorlar. Bu doğal bir şey ,komplikasyon riski azalacak, onlar da bunu bildiği için ameliyatlarını bu cihaz olmadan yaptırmak istemiyor. Açıkçası bizde daha önce böyle ameliyatlar yapılmış ve yüksek tazminat ödeyen hekim arkadaşlarımız var. Böyle olunca biz de bu tür ameliyatları cihaz olmadan yapmak istemiyoruz.’’