Her 100 gebelikten birini etkileyen, sık görülen ve ölüme sebep olabilecek bir durumdur.
Her 100 gebelikten birini etkileyen,sık görülen ve ölüme sebep olabilecek bir durumdur. Bu,döllenen yumurta,rahimin dışına yerleşirse,oluşan bir durumdur. Gebelik ilerledikçe,ağrıya ve kanamalara sebep olur. Tüplerin kırılmasına ve kanamalara sebep olabilir,ve eğer,yeterince çabuk tedavi edilmezse,annede kalp yetmezliğine ve ölüme sebep olabilir.
Yumurta genelde,4-5 gün içinde yumurtalıktan aşağıya,rahme doğru ilerler ve döllendikten 6-7 gün sonra buraya yerleşir. Dış gebeliğin en sık rastlanan nedeni,fallop tüplerinde,daralmaya veya tıkanmaya sebep olan bir zedelenmedir. Aynı zamanda,normalde,kasılıp döllenmiş yumurtayı rahme götüren tüpün duvarında da bir sorun olabilir. Apandisit veya kadın hastalıkları gibi sorunlar,tüpte kıvrımlar ve yapışmalara sebep olabilecek zararlar verir,böylece,yumurtanın geçişini geciktirip,tüpte yerleşmesine sebep olabililer. Ancak,birçok durumda yumurtanın neden tüpte yerleştiği bilinmemektedir.
Birçok durumda dış gebelik,yeni bir regli dönemi gelmeden veya çok az belirtilerle veya ağrı ve kanama şeklinde belirtilerle,düşer ve çabuk ölür. Bu gibi durumlarda,dış gebelik nadiren teşhis edilir ve bunun bir düşük olduğu sanılır. Bu durumlarda yapılacak birşey yoktur.
Eğer,dış gebelik devam ederse,tüpün ince duvarları gerilecek ve karın ağrılarına sebep verecektir. Bu durumlarda kanama olabilir. Gebelik geliştikçe,tüp yırtılabilir ve ciddi kanamlara,ağrılara ve kendinden geçmeye sebep olabilir.
Bunlar olmadan,normal gebelik hormanlarının gerekli hızda artıp artmadığına bakılarak,kan testi ile,dış gebeliği tespit etmek mümkündür.
Karın ağrısı olan,doğum yapma yaşına gelmiş,cinsel açıdan aktif olan her kadın,aksi tespit edilmediği sürece,dış gebelik yaşıyor olabilir. Sancı aniden başlamış olabilir ve kanama olabilir veya olmayabilir. Vakaların çoğu,gebeliğin 4 ile 10uncu haftası arasında,aşağıdaki belirtilertileri gösterir:
Bu devamlı ve çok fazla olabilir,ancak dış gebeliğin olduğu tarafta olmayabilir.
Bu,iç kanama sonucu diyaframın rahatsız olmasından dolayı olur.
Test sonucu olumlu olabilir,ancak olmayabilir de. Bazan,bundan emin olmak için daha detaylı kan testi gerekebilir.
Kadın hamile olduğunu bilmiyor olabilir,ve olağan dışı bir regli yaşayabilir. Spiral taktırmış olabilir. Kanama her zamankinden fazla veya daha hafif olabilir veya daha uzun sürebilir. Bu kanama regli kanamasına benzemez,koyu renklidir ve daha suludur,bazan kuru erik suyuna benzetilir.
Hamilelikten şüphelenilebilir veya hamilelik belirtileri görülebilir,örneğin:mide bulantısı,göğüs ağrısı veya karında şişiklik gibi,ancak kanama görülmeyebilir.
Başınız dönebilir veya bayılabilirsiniz,bu duygu aynı zamanda sanki birşey çok yanlışmış gibi bir duygu ile beraber olur. Başka belirtiler olan,renk solması,nabzın hızlanması,kusma,ishal ve tansiyonun düşmesi de tecrübe edilebilir.
Eğer,dış gebelikten şüpheleniliyorsa,kadın hastaneye götürülmelidir. Hastanede ultrason ve kan testi yapılır. Eğer,ultrason boş bir rahim gösteriyorsa,ancak,hamilelik testi olumlu ise,düşük veya hamileliğin erken zamanları olmasının dışında,dış gebelik büyük bir olasılıktır. En kesin sonuçlu ultrason,vajina içinden bir tuple yapılır,ancak,dış gebeliği her zaman ultrasonda görmek mümkün değildir. Eğer,kadın kendini iyi hissediyorsa ve sancısı yoksa,iki veya üç gün boyunca sürekli yapılacak bir hormon kan testi,dış gebelik olup olmadığını tespit edebilir. Eğer,şüphe yüksekse,veya kadının belirtileri kötüye giderse,tüpleri incelemek için bir laparoskopi yapılır. Eğer,teşhis barizse,dış gebeliği almak için bir ameliyat ve kaybedilen kanı telafi etmek için kan nakli yapılması gereklidir.
Eğer,tüp yırtılmadan,erken teşhis ve gerekli şartlar sağlanabilirse,daha az drastik mudahale gerekir. Keyhole (anahtar deliği) ameliyatı veya ilaçla tedavi,daha hızlı iyileşmeyi sağlar ve kadının gelecekte hamile kalabilme şansını arttırır. Unutmayın hamileliğiniz dış gebelikse,bebeğin yaşama şansı kesinlikle olmaz. Bu tedaviler,annenin en az zarar görmesini sağlamak içindir.
Tüp yırtılmadan önce,doktorun laparoskopi kullanarak,tüpü zedelemeden,tüpü kesip gebeliği alması mümkündür.
Alternatif olarak,metotexate adlı,dölü üldüren bir ilaç kullanılabilir. Bu ultrason altında veya bir iğnenin laparoskopik yardımıyla direk olarak döle veya fallop tüpüne zarar vermeden,kan dolaşımı yoluyla döle ulaşmak üzere bir kasa enjekte edilebilir.
Tabiki,bu tedaviler,uzman profesyonel yetenekler,ultrason ve etkili labrotuar testlerine bağlıdır. Aynı zamanda,araştırma ve değerlendirmeye tabi oldukları için,her yerde bulunmazlar.
Doğum yapma yaşına gelmiş,cinsel açıdan aktif her kadında dış gebelik görülme olasılığı vardır. Ancak,eğer aşağıdakileri yaşadıysanız,dış gebelik olma ihtimaliniz artabilir:
Eğer,fallop tüplerinin enfekte olduğu,sancılı kadın hastalıklarıyla ilgili bir geçmişiniz varsa,(örneğin,klamdiya trakomatis - en yaygın bulaşıcı cinsel ve belirti göstermeyen bir hastalık). Klamdiya hakkında daha fazla bilgi edinin.
Sezeryan,apandisit ameliyatı veya dış gebelik gibi,daha önce yapılmış herhangi bir karın ameliyatı riski arttırabilir.
Spiral rahimde olabilecek bir hamileliği önler ancak,tüpte oluşabilecek bir hamileliği önlemekte çok etkili değildir.
Sadece doğum kontrol - projestoren,hapları tüpün hareketini değiştirebilir ve bunun da,az da olsa,dış gebelik ihtimalini arttırdığı düşünülmektedir.