"Kortef" uyuşturucu: kullanım talimatları, endikasyonlar, kontrendikasyonlar, dozlar, incelemeler
Glukokortikosteroidler (GCS) denirAdrenal korteks tarafından üretilen endojen hormonların analogları olan sentetik ilaçlar. SCS insan vücudu üzerinde bir dizi etki yaratır: anti-enflamatuar ve duyarsızlaştırma, immünosüpresif, antitoksik ve anti-şok.
Bugün bu ilaçların büyük bir listesi Rus ilaç piyasasında sunulmaktadır. Bunlardan biri "Cortef". Kullanım talimatı, çeşitli hastalıklara yakalanmasını önerir.
Kompozisyon ve serbest bırakma şekli
İlaç oral uygulama için tasarlanmıştır. İlaç "Cortef" ana aktif madde (bu bilgiyi içerir), adrenal bezlerin ürettiği bir hormon olan hidrokortizondur. Tıbbi bir ortamda sistemik ve yerel kullanım için doğal hidrokortizon veya esterleri kullanılır.
İlaçta "Kortef" bu hormonun içinde bulunur10 mg hacim. Ek maddeler, kalsiyum stearat, mısır nişastası ve sakaroz, laktoz, mineral yağ ve sorbik asit içerir.
Teklif edilen ana formTüketiciler "Kortef", - tabletler. Kullanım talimatları, sağlık çalışanlarının ve hastaların değerlendirmeleri bu aracın yüksek etkisini göstermektedir. yüzey üzerinde bir çizgi ile daire biçiminde tabletler ve üzerinde kabartmalı etiketli «CORTEF10» şişeler karartılmış cam (her biri 100 adet dolu) içine sevk edilir. Ilacı sadece reçete ile alabilirsiniz.
Daha önce belirtildiği gibi, ilaç vardıranti-enflamatuar ve antişok duyarsızlaştırarak ve anti-alerjik, anti-toksik, bağışıklık bastırıcı ve antimetabolit insan vücudu üzerindeki etkileri bir listesini. hazırlanması (talimatı) açıklaması ilaç etkileyen hangi süreçlerin kitle hakkında bilgi içerir. Bu enflamatuar aracıların salınmasını inhibe eden ve önemli ölçüde makrofajlar ve lenfositlerden sitokinlerin (interferon, interlökinler) salınmasını yavaşlatır.
Ayrıca, "Cortef" glikojen birikimini uyarır.Karaciğer, kanda bulunan glikoz miktarını arttırır, sıvı ve Na + 'nın vücuttan atılmasını yavaşlatır ve K +' yı arttırır. Bu ilacın doğrudan katılmasıyla, histaminin üretimi (medyatör, yani mediyatör, hemen tipte alerjik reaksiyonların gerçekleştirilmesi için gerekli) azalır.
Ayrıca Cortef'in hazırlanmasıO uygulama aracı olarak, hücresel infiltratlar sayısı kılcal geçirgenliği azaltır ve lökositlerin ve lenfositlerin ezici enflamatuar odak lokomotor aktivite (kan ve lenf hücre elemanları) azalttığı. İlaç sentezini inhibe eder ve proteinlerin parçalanması oranını arttırır.
"Cortef", hipofiz bezini etkiler ve kortikotropin (ACTH) üretimini engeller, böylelikle adrenal korteksin işleyişi tamamen durur.
İlaç "Cortef": talimat, uygulama
Uzmanların cevapları şöyle diyor:Tıbbı farklı tıp alanlarında kullanıyoruz. Standart anti-şok tedavisinin sonuç vermediği durumlarda bir hastayı toksik, travmatik, yanık, kardiyojenik, operasyonel şoktan dışlamak için kullanılır. Bu noktalarda daha ayrıntılı olarak yer alalım.
Peki, "Cortef" a atanan hastaların kategorileri nelerdir?
Kullanım talimatları, ilacın tanımıtüketicilere endokrinoloji kullanımına olasılığı hakkında bilgi getir. Burada, ilaç, habis arka plan üzerinde ortaya adrenal korteks işleyişi, tiroidit (subakut form) yetersizliği, adrenal hiperplazi (doğal yapısı), hiperkalsemi gibi hastalıklar için etkili olacaktır.
Dahası, romatolojide "Cortef" pozitifbursit, artrit (gut, psoriatik, romatoid), ankilozan spondilit, nonspesifik tendosinovit tedavisinde kendini gösterir. Sistemik lupus eritematoz, akut romatizmal kardit, polimiyozit, epikondilit ile "Kortef" alan hastalar tarafından iyi sonuçlar elde edilir.
"Kortef" kullanımı için vedermatoloji alanı. Burada ilaç pemfigus, mantar mikozu, herpetiform ve eksfoliyatif dermatit tedavisinde etkilidir. Ayrıca şiddetli sedef hastalığı, seboreik dermatit, eritema multiforme şiddetli sızıntı için reçete edilir.
Alerjistler serum ile "Cortef" reçetebronşiyal astım ve ilaçlara bireysel aşırı duyarlılık ile birlikte, atipik ve kontakt dermatit ile birlikte, rinit alerjik kökenli hastalıklar.
Göz doktorları da pratikhastalıkların bir dizi randevu "Kortefa". ilaç keratit ve iritis korneal ülserleri ve alerjik kökenli konjunktivit, etkili olan, nöroloji, lösemi belirtilen Onkoloji GCS "Kortef" alanında olduğunda, nörit, uevite vb iridosiklit - .. Multipl skleroz.
Başka nerede uygulanır "Cortef"? Kullanım için talimatlar onun hasta göğüs hastalıkları (semptomatik sarkoidoz, fulminan akciğer tüberkülozu, aspirasyon pnömoni) ve hematoloji (ikincil trombositopeni, aplastik anemi, hemolitik, eritroblastopeni) tayin edebilir bilgileri içerir.
Uygulama çeşitleri ve dozajlama
İlaç "Cortef" sözlü için tasarlanmıştıruygulaması. Bununla birlikte, Solu-Cortef çözeltisi için liyofilizat, intramüsküler, intravenöz (damlama veya jet) ve periartiküler torbayla uygulama için reçete edilir.
Oral uygulama ile ilgili olarak, ilkDoz, patolojiye ve hastanın durumunun ciddiyetine bağlı olarak, gün boyunca 20 ila 240 mg arasında değişebilir. Her bir özel durumdaki optimal doz, istenen etkiyi sağlayacak olan başlangıçta kabul edilen en düşük değere indirilerek seçilir.
Akut koşullarda ve ihtiyaçİntravenöz ilaç "Solu-Kortef" kullanılması tavsiye edilir. Kullanım kılavuzu aşağıdaki standart şemayı açıklar. Çözeltinin ilk 100 mg'ı (başlangıç ​​dozu) yarım dakika içinde uygulanır. İlacın bir sonraki hacmi 500 mg 10 dakika süreyle verilmelidir. Ayrıca, her 2-6 saatte bir prosedür tekrarlanmalıdır, hastanın durumunu sürekli olarak izlemeyi unutmamak gerekir.
Büyük dozlarda, "Solu-Cortef" in sadece hastanın durumunun stabilizasyon süresi için reçete edildiği, ancak 3 günden uzun olmadığı hatırlanmalıdır.
In / m "Cortef" 125-250 mg / gün miktarında uygulanır. Pozitif ilaç tedavisi, prosedürden 6-25 saat sonra ortaya çıkar ve birkaç gün ile birkaç hafta arasında sürebilir.
Gerekirse, "Kortef" enjeksiyonları yapmakEklem içi veya periartiküler çanta. Büyük eklemler (omuz, diz, femur) için etkili dozaj 25-50 mg'dır, ancak akut koşullarda 100 mg'a ulaşabilir. Küçük eklemler için (dirsekler, bilekler, parmakların falanksı), bir kez yapılan 10-20 mg'lik bir enjeksiyon yeterli olacaktır. Tekrarlama prosedürleri 1-3 haftada bir (bazen gerekli ve daha sık - her 3-5 günde bir) önerilir.
Genel olarak ilaç tedavisi ile ilgili olarak"Cortef", uygulama yöntemi ve doz sadece ilgili doktor tarafından seçilebilir. Aniden tedaviyi durdurmak istemez, yüksek bir alevlenme olasılığı vardır. Tedavinin tamamlanması yavaş yavaş dozu azaltarak.
"Cortef" kullanımı için kontrendikasyonlar
Belli bir hastalık listesi var veVücudun hallerini kabul ettiğimiz ilaçları kabul edilemez olduğu zaman. Bunlar viral, fungal veya bakteriyel kökenli parazitik ve enfeksiyöz hastalıklardır (yakın geçmişte taşınan, şu anda gerçekleşen).
Hasta teşhis edilirse atamaAkut dönemdeki psikoz, dekompanse diyabet veya bir kişi hipotiroidizm, tirotoksikoz, hipertansiyon, gastrointestinal ülserler ve enfeksiyöz veya ülseratif doğaya sahip dermatolojik lezyonlardan muzdariptir.
İçin kontrendikasyonların bir listesi varilacın "Solu-Cortef" intraartiküler uygulaması. Yakın zamanda aktarılan miyokard enfarktüsü de dahil olmak üzere, ilacı ve kardiyovasküler sistemle ilgili bir takım problemler yazmayın.
Tek bir başvuru için, "hayati" ihtiyaç için bile, kullanım için bir kontraendikasyon, ilaç bileşenlerine bireysel aşırı duyarlılıktır.
Sıklık ve parlaklık çeşitli nedenlere bağlıdırkullanım için "Kortef" talimatları hazırlamak için hangi listesini içeren yan etkileri belirtileri. İlgili hekim tarafından öngörülen dersin endikasyonları, dozları, süreleri başarısız olmaksızın gözlemlenmelidir. Randevunun sirkadiyen ritmine (gündüz ve gece değişimi ile ilişkili çeşitli biyolojik süreçlerin yoğunluğundaki dalgalanmalar) uyulmasına belirli bir önem verilmektedir.
"Cortef" in resepsiyonuna yanıt olarak endokrin sistemiGlukoz duyarlılığına bir azalma, bir steroid doğanın diabetes mellitus gelişimi, adrenal bezlerin işleyişinin bastırılması tepki verebilir. Itenko-Cushing sendromu, yüzün ay şekli, hipofiz tip obezite, kan basıncı, miyastenia gravis ve kadınlarda menstrüel siklusun çeşitli bozukluklar endekslerinde bir artış olan başlıca semptomları geliştirme olasılığı vardır.
Gastrointestinal sistemden reaksiyon böyle olabilirmide bulantısı ve kusma, pankreatit ve sindirim sisteminin çeşitli bölgelerinde steroid ülseri, (GIT) duvarlarının kanaması ve perforasyonu, eroziv özofajit gibi semptomlar.
Kardiyovasküler yan etkiler"Cortef" (bu bilgiyi doğrulayan talimat) reaksiyonları, aritmi, bradikardi, tromboz, kan basıncının indekslerinde bir artıştır. Akut ve subakut miyokard enfarktüsü fonunda "Cortef" nekroz odaklarının yayılmasına neden olabilir, kalp kasının rüptürüne neden olan skar dokusu oluşumu inhibisyonu.
Uygulamaya genellikle olumsuz yanıt verir."Cortef" bir şekilde veya başka bir şekilde insan vücudunun çeşitli organ ve sistemlerini içerebilir. Merkezi sinir sistemi ve duyu organları, metabolik bozukluklar ve kas-iskelet sisteminin olası tezahürleri. Çeşitli alerjik reaksiyonlar olabilir. En eksiksiz bilgi ilacın "Cortef" kullanımı için talimatlarda yer almaktadır.
Doğum ve bebek dönemindeBeslenme kesinlikle kullanımı için "Cortef" talimatı alarak yasaklar. Bu ilacın tarifi (ilacın bazı formlarında benzil alkolün varlığı kendi başına konuşur), bu dönemlerde Cortef'in adrenal yetmezlik, nefes darlığı ve ölüm gelişimi formunda kullanımının olası etkileri hakkında bilgi içerir.
Anneleri hamilelik sırasında hamile olan bebeklerhidrokortizon almak için zorlanır, adrenal yetmezlik gelişiminin belirtilerini erken belirlemek için tıbbi personel tarafından dikkatle izlenmelidir.
Tıbbi kullanımı ile tedavi sırasında"Cortef" kullanım talimatları, tuz alımını sınırlandıran bir diyet uygulamanızı tavsiye eder. Ek olarak, vücut yeterli protein almalıdır. Ayrıca bu süre zarfında her türlü aşılamanın yapılması kabul edilemez. Kandaki kan basıncı ve glikoz konsantrasyonunun sürekli izlenmesi ve pıhtılaşması gereklidir. Hastanın diürezini ve kilosunu kontrol etmek de önemlidir.
Stresli durumlar altında, insanlar"Cortef" kullanımı ile bir terapötik kurs geçiren, GCS dozajını artırmak gerekir. Tüberkülozdan muzdarip hastalar için, aktif aşamada olanlar Cortef'i sadece altta yatan hastalığı tedavi etmeye yönelik uygun tedavi ile paralel olarak almalıdır. Latent formda tüberküloz veya tüberkülin testi sırasında, tıbbi personel hastanın durumunu yakından izlemeli ve gerekirse uygun kemoprofilaksi reçetelemelidir.
İlaç provoke iseadrenal korteksin sekonder yetersizliğinin gelişmesi, daha sonra dozun yavaş yavaş azaltılmasıyla durum normalleştirilebilir. Terapi tamamlandıktan sonra, birkaç ay boyunca bu tip bir eksiklik görülebilir. Bu dönemde meydana gelen stresli durumlar, SCS'nin atanmasının yeniden başlaması için göstergelerdir.
Gözün basit herpes enfeksiyonu için,daha sonra “Cortef” (makalede talimatlar, uygulamalar, uzmanların yorumları tartışılır) ve korneal perforasyonun gelişmesi mümkün olduğundan başka bir GCS'ye büyük özen gösterilmelidir.
Sağlık çalışanları,Cortef tedavisinin arka planına karşı, bireysel bulaşıcı hastalıklar asemptomatik olabilir, gizli bir formda olabilir ve değişken derecelerde ciddiye sahiptir. Uygulanan GCS dozlarında bir artış ile latent enfeksiyon olasılığı artar. Yani, Cortef'in etkisi altında, enfeksiyonlara karşı direnç azalır ve bulaşıcı bir odağı lokalize etme yeteneği azalır.
İmmünsüpresif doz atanmış olanlarCortef veya diğer kortikosteroidler, suçiçeği veya kızamıktan muzdarip insanlarla temas etmemesi önerilir. Yine de bu tür temaslar yapıldıysa, hemen doktora başvurmak gerekir.
GKS ruhsal bozuklukların ortaya çıkmasına neden olabilir veya mevcut psikotik belirtileri güçlendirebilir, duygusal dengesizliği artırabilir.
Bazı hastalarda Cortef'in (veya diğer GCS) arka planına karşı Kaposi sarkomunun geliştiği bilgisi vardır. Ancak ilacın kesilmesinden sonra klinik remisyon gözlendi.
Aldıktan sonra komplikasyonlar nedeniyleilaç doğrudan dozu ve dozu süresine bağlıdır, doktor hastasının amaçlanan faydalarını ve ilacın potansiyel risklerini değerlendirdikten sonra tedavi seyrinin başlangıcına, süresine ve izin verilen dozaja karar verir.
Yani, neyin oluşturduğunu tartıştık"Kortef". Bu ilacın kullanımı, endikasyonları ve kontrendikasyonları için talimatlar ve bu ilacın yan etkileri de düşünülmektedir. Hastalara ilacın reçetelenmesinde uzmanların, hidrokortizonun birtakım maddelerle etkileşime girebileceğini dikkate alması gerektiği ve bu bileşiklerin vücutta ciddi hasara neden olabileceği unutulmamalıdır.
İlk olarak, hidrokortizon farmasötik olarakdiğer ilaçlar ile uyumsuz ve bağlanmaya çalışırken çözünmez maddeler oluşturabilir. İkincisi, hipokaleminin gelişebileceği kardiyak glikozitlerin toksisitesini arttırır ve aritmilerde artış riski vardır.
Cortef'in (özellikle ana bileşeni) doğrudan katılımı ile, asetilsalisilik asit (ASC) atılımı oranı artar ve kandaki içeriğinin seviyesi azalır.
Canlı antiviral aşıların hidrokortizona karşı kullanımı virüslerin aktivasyonuna ve enfeksiyon gelişmesine yol açabilir.
"Cortef" ile paralel olarak Parasetamol olabilirhepatotoksik. Uzun uygulamalarla, vücuttaki folik asit konsantrasyonu artar. Yüksek dozlarda, hidrokortizon, somatropinin (büyüme hormonu) etkinliğini azaltır.
Ayrıca, ana aktif madde azalırhipoglisemik ilaçların etkinliği, ancak kumarin türevlerinin antikoagülan etkisini artırır. Cortef, D vitamininin Ca emilimi üzerindeki etkilerini bastırır.2+ bağırsak lümeninde. Hidrokortizonun etkisi altında, siklosporin ve ketokonazolün toksisitesi artar.
Efedrin gibi maddelerin varlığında,teofilin, rifampisin, herhangi bir barbitürat, GCS etkisinin terapötik etkisi düşer. Akne görünümü ve hirsutizmin gelişimi (terminalin aşırı büyümesi - erkeklerde kadınlarda sert ve koyu saçlar) hidrokortizonla birlikte diğer steroid hormonların (anabolik steroidler, östrojenler, oral kontraseptifler) alınmasından önce gelir.
İlaç "Cortef" hakkında tüketici görüşleri
“Cortef” çok fazla uyuşturucuya sahip değil.olumsuz yorumlar. Bazen daha olumlu olmasına rağmen. İlaç "Cortef" açıklaması (sağlık çalışanlarının yorumları bu gerçeği teyit) anlamanızı sağlar: kapsamı ne kadar geniş, bu kadar uzun advers olaylar listesi. Hastaların yorumlarını gözden geçirerek, bir kişinin acı çekmesini çabucak rahatlatmış, bunun sonucu olarak yaşam kalitesi iyileşmiştir ve bir kimsede çok fazla olumsuz etki yaratmıştır ve hastaların duyguları hiçbir şekilde etkili olmamıştır.
Bu ilacın kötü ya da iyi olup olmadığı Cortef gibi bir ilaç için çok dar. Buradaki ana şey, ilgilenen hekimin deneyimine ve bilgisine güvenmek ve tüm önerilerini takip etmektir.
"Anaprilin" ilacı: kullanım endikasyonları ..
"Papaverin" ilacı. Kullanım Talimatları ..
Kagocel - kullanım talimatları ...
İlaç Relensa. Kullanım Talimatları ..
İlaç "Spazmeks". Kullanım talimatları ..
İlaç "Vestiibo". Kullanım Talimatları ..
İlaç "Slaste" dir. Kullanım Talimatları ..
"Clonazepam" uyuşturucu: kullanım talimatları ..