Sık görülen kızlık zarı çeşitleri nelerdir?
Septalı(bölmeli) kızlık zarı
Normal varyasyonlara göre ince ve esnek veya kalın ve sert olabilir. Adet kanamasını engelleyen deliksiz kızlık zarı olması cerrahi müdahale gerektirir.
Hormonlara ve aktivite düzeyine göre kızlık zarı açıklığı pek çok şekilde olabilir. Sıklıkla hilal şeklindedir. Hilal bandı saat 1-2 hizasında başlar, 10-11 hizasında biter. En geniş kısmı saat 6 hizasıdır. Ergenlikle beraber östrojen hormonu ve aktivite düzeyine bağlı olarak daha kalın ve düzensiz şekilli olur.
Ingilizce sözlüklere göre bakire ‘cinsel ilişkiye hiç girmemiş’ demek. Bekaret, saf, bakir, hiç dokunulmamış demek. Kızlık zarı, himen Yunan mitolojisine göre ‘evlilik ve düğün tanrıçası’ Hymenous’dan geliyor. Toplumsal normlara göre cinsel ilişki sırasında kızlık zarının yırtılması, o kadının daha önce hiç cinsel ilişkiye girmediğini yani bakire olduğunu gösterir. Pek çok ülkede bakire olmamak bir utanç ve dışlanma sebebidir. Bazı toplumlarda bu kadınlar namus cinayetine kurban olur. Kızlık zarı bütünlüğü, evlilik öncesi fizik muayene ile ya da cinsel ilişki sırasında vajinal kanamanın olmasıyla teyit edilir. Bazı kültürlede, gelinin bekaretinin kanıtı olarak gerdek gecesinin kanlı çarşafı sergilenmek durumundadır.
Himenoplasti kızlık zarının cerrahi tamiri için kullanılır. Bugünkü çağda bu geleneksel bir gereksinim olabiliyor. Bu tartışmalı bir konu olsa da kızlık zarı yeniden popüler bir trend haline geliyor.
Kızlık zarı ve ilk gece korkusu maalesef ki vajinismus rahatsızlığına neden olabilmektedir. Vajinismus ile ilgili detaylı bilgiye bu bağlantıdan ulaşabilirsiniz: https://www.gulsumsoyturk.com/vajinismus-nedir/
Kızlık zarının şekli zaman içinde değişebilir. Genişlik, kızlık zarının kenarlarının birbirine olan mesafesidir. Vajina girişindeki delik olarak tanımlanır. Derinlik, dış yüzeyden iç yüzeye olan mesafedir. Hastalar sırtüstü, kurbağa pozisyonunda (kalça ve diz eklemi büküle, bacaklar birbirinden ayrık) muayene edilir. Üretraya yakın saat 12 hizasıyla, anüse yakın saat 6 hizası arasında bulunur.
Yenidoğanda kızlık zarı sıklıkla halka şeklindedir.
Bu yuvarlak vajinanın girişi boyunca uzanır. Östrojen hormonunun etkisiyle kızlık zarı kalınlaşır(derinliği artar). Aynı zamanda genişliği de artar. Kızlık zarı katlanarak fırfırlı bir hal alır bu şekilde kızlık zarı açıklığı, kendini gizler. Bir kızın hayatında kızlık zarının östrojenden etkilendiği iki dönem vardır. Ilk aşama doğumdan yaşamın ilk yılına kadar yada yaşam boyunca(buranın çevirisini doğru mu yaptım bilemedim!!!!, ikinci aşama ergenlik ve üreme yılları boyunca devam eder.
Brensen 1993 yılında, yenidoğan kız bebeklerde, kızlık zarını ön kısmında yarıklar tanımlamıştır.
Okul öncesi ve erken ilkokul döneminde kızlık zarı yarım ay şeklindedir.
Kızlık zarının genişliğinde azalma kızlık zarının ön kısmında görülür. Ve kızlık zarının saat 11 ve saat 1 arasında uzanım gösteren kısmı kaybolur.
Literatürlerde kızlık zarı yarıkları, damarlanması, giriş boyutuyle ilgili pekçok görüş vardır. Ve bu değişikliklerin yaralanma sonucu olduğu düşünülürdü. Ama şimdi bu değişikliklelerin hiç bir adli önemi olmadığı biliniyor.
Septalı kızlık zarı %5 sıklıkta görülür. Kızlık zarının orta kısmında boşluğu bölen zara ait bir parça vardır.
Genellikle bu bölme kızlık zarının ön tarafından arka tarafına doğru uzanır. Kızlık zarında bu şekilde bölme varsa vajende de bölme var mı diye kontrol edilmelidir.
Kızlık zarının ortasında birden fazla delik vardır. Görünümünden dolayı kalburumsu kızlık zarı da denir. Görülme sıklığı %1 civarındadır.
Kızlık zarının ortasındaki delik çok küçüktür ve bundan dolayı adet kanaması çok ağrılı olur. Bu kişilerin ilk ilişkilerinde zorluk olabilir. Cerrahi müdahele ile açılması gerekebilir.
Doğuştan kızlık zarında delik yoktur. Az rastlanan bir durumdur; sıklıkla görülür. Doğum öncesi tanı koymak mümkün değildir. Vajinanın girişinde hiç delik yoktur. Adet kanamasının başlamasıyla bu kan dışarı atılamaz ve vücutta birikir. Çok ağrılı bir durumdur. Erkenlikte olabilecek istenmeyen durumları önlemek açısından yenidoğan döneminde muayene ve tanı önemlidir. Cerrahi müdahale etmek gerekir.