Acil kontrasepsiyon, etkinlik ve halk sağlığına etkisi | Makale | Türkiye Klinikleri
Son iki dekadda, acil kontrasepsiyonun etkili olduğu ve iyi tolere edildiği ortaya konulmuştur. Acil kontrasepsiyon konusunda danışmanlık verilmesi, geliştirilmiş önlemler ve acil kontrasepsiyonun reçete edilmesi, istenmeyen gebeliklerin ve abortusların sayısını azaltabilme potansiyeli için uygulama önergeleri (practice guidelines) doğrultusun-da profesyonel organizasyonlar tarafından benimsenmiştir. Acil kontrasepsiyon bu vaadine ulaşabilmiş midir?
Mifepriston ilk seçilen ajandır (ABD'de mevcut değildir). Acil kontrasepsiyon, istenmeyen gebeliklerin sayısını azaltmamıştır. Sağlık hizmeti verenler ve halk tarafından kabul edilmesi optimum düzeyde değildir ve acil kontrasepsiyon kullanmak için hala çok sayıda mali ve sağlık sistemi engelleri var olmaya devam etmektedir. Acil kontrasepsiyonun halk sağlığı açısından etkisi hayal kırıklığı yaratmıştır. Özet Acil kontrasepsiyon, kontraseptif uygulamaların önemli bir komponenti olmaya devam edebilir olmasına rağmen, istenmeyen gebelik oranlarını sadece daha etkili kontraseptif metotlara ulaşımın artması değiştirecektir. ABD'de acil kontrasepsiyon için mifepriston kullanımı düşünülmelidir.
Anahtar Kelimeler: geliştirilmiş önlemler, acil kontrasepsiyon, Plan B, istenmeyen gebelik
Emergency contraception in the past two decades had been proven to be effective and well tolerated. Counseling and advance provision and prescription of emergency contraception have been embraced by professional organizations in practice guidelines for its potential to reduce the number of unintended pregnancies and abortions. Has emergency contraception lived up to that promise?
Mifepristone (not available in the USA) is the agent of choice. Emergency contraception has not reduced the number of unintended pregnancies. Acceptance by healthcare providers and the public has not been optimal, and multiple financial and healthcare system barriers to use emergency contraception continue to exist. The public health impact of emergency contraception has been disappointing. Summary Although emergency contraception may continue to be an important component of contraceptive practice, only increased access to more effective methods of contraception will change unintended pregnancy rates. The use of mifepristone for emergency contraception in the USA must be considered.
Keywords: advance provision, emergency contraception, Plan B, unintended pregnancy