Anaplastik Astrositomlar | Makale | Türkiye Klinikleri
Akın AKAKINa, A.Kadir ÖZKANa,Türker KILIÇa
aMarmara Üniversitesi Nörolojik Bilimler Enstitüsü, İSTANBUL
Astrositomlar, merkezi sinir sistemindeki astrosit adı verilen, küçük, yıldız seklindeki glial hücrelerden köken alan, kötü huylu ve en sık görülen glial tümörlerdir. Anaplastik astrositomlar, Dünya Sağlık Örgütü tarafından 2000 yılında yapılan sınıflandırmaya göre, evre III glial tümörler olarak tanımlanırlar. Tedavi olarak, cerrahi, kemoterapi ve radyoterapi genelde beraber kullanılır. Cerrahi tekniklerin ilerlemesi ile hasta yasam süresi belirgin olarak yükselmis ve muhtemel nörolojik hasarlar azalmıstır. Cerrahi teknikler, radyoterapi ve kemoterapideki gelismelere rağmen ortalama yasamı sürdürme 2-3 yıldır. Arastırmalar, hastalığın moleküler patolojisini daha iyi anlamak ve tedavide kullanılabilecek yeni hücresel hedefler belirleyerek, hastanın yasam kalitesini bozmadan uzun süreli surviye sahip bir hastalık olarak tedavi etme yönündedir. Bu derlemede, anaplastik astrositomların tanı, tedavi, patoloji ve moleküler biyolojisi, kliniğimizin bu konudaki tecrübesi ve literatürdeki güncel bilgiler ısığında ele alınmıstır.
Anahtar Kelimeler: Anaplastik astrositom, yüksek evreli glial tümörler, astrositik tümör farklılasması
Astrocytomas are the most frequent, malignant glial tumors that are derived from small, star shaped astrocytes found in central nervous system. According to classification of World Health Organizaton at 2000, anaplastic astrocytomas are grade III glial tumors. Surgery, chemotherapy and radiotherapy are treatment options for astrocytomas. By developing surgical techniques, survive of patients has been greatly improved and possible post-operative neurological deficits have decreased. In spite of advances in surgical techniques, in chemotherapy and radiotherapy, average survive for patients is around 2-3 years. There are on going researches, to understand the molecular pathology of disease and to find new cellular therapeutic targets, so increase the life-time of patiens with the high life-standards. In this review; diagnosis, treatment, pathology and molecular biology of anaplastic astrocytomas are discussed by reviewing the upto- date literature and our clinics experience.
Keywords: Anaplastic astrocytoma, high grade glial tumors, progression of astrocytic tumors