Di️💉👨⚕️Deabetes mellitus tanısı - kan testleri, tipleri ve çeşitleri
Diyabetes mellitus tanısı iki şekilde gerçekleştirilebilir: laboratuvar tanısı ile ve anamnezi bir uzmanla muayene ederek toplayarak.
1 Hasta hakkında genel bilgi
2 Diyabet semptomlarla nasıl fark edilir?
4 2 tip
5 Laboratuvar teşhisleri
6 Şeker için kan
7 İnsülin ve proinsülin
9 Glikolik hemoglobin
11 Tam kan sayımı
12 Genel idrar analizi ve böbreklerin ultrasonu
13 Kan biyokimyası
14 Oftalmolojik muayene
16 Videoyu izle: Şeker hastalığı konusunda yapılanlardır
Hasta hakkında genel bilgi
Hasta bir dizi diyabetik test almadan önce, aşağıdaki bilgiler kartına dahil edilmelidir:
Pankreasta hasar derecesi ve insülin üretebilen depolanmış β-hücrelerinin sayısı;
Mevcut tedavinin (eğer varsa), doğal insülin düzeyinin artıp artmadığı;
Uzun süreli bir komplikasyon var mı, karmaşıklık dereceleri mi?
Böbrekler nasıl çalışır;
Ek komplikasyon riski seviyesi;
Kalp krizi veya felç oluşması riski.
Bu veriler hastalığın teşhisi için ek testlere ihtiyaç duyulmasına yardımcı olacaktır.
Diyabet semptomlarla nasıl fark edilir?
Laboratuar yöntemlerine ek olarak tip 1 ve tip 2 diyabet eksternal semptomlarla tanınabilir. Tespit edildiğinde hasta, seviyesini kontrol etmek için hemen en azından şeker için kan bağışında bulunmalıdır. Hastalık ne kadar erken tespit edilirse, daha etkili önlemler alınacaktır. Semptomatik paternin doğası, diyabet tipine bağlı olabilir.
Semptomlar spesifiktir ve genellikle oldukça belirgindir. Bunlar şunları içerir:
Hasta sürekli olarak içmek ister ve günde 5 litre su tüketebilir;
Ağızdan, asetona benzer bir koku gider;
Tüm kaloriler çok çabuk yenilirken ve hasta kilo kaybederken;
Cildin tüm lezyonlarını kötü şekilde iyileştirir;
Çoğunlukla tuvalete gitmek istiyorum, büyük miktarda günlük idrar;
Cildin çeşitli lezyonları (kaynar ve mantar dahil);
Semptomatik görüntü çok keskin ve aniden gelişir.
Bu durumda semptomatik resim daha gizlidir. Bu nedenle, tip 2 diyabette, semptomların alevlenmesini beklememeli ve hemen testlere geçilmelidir. Bu tip diyabetin belirtileri:
Hasta çok çabuk yorulmaya başlar;
Gece idrar kaçırma;
Alt ekstremitelerde ülserli oluşumlar (diyabetik ayak);
Kemiklerdeki hareketler sırasında ağrı;
Hastalarda tedavi edilmesi zor bir pamukçuk;
Semptomlar bir dalga karakterindedir;
Canlı bir semptom: Kalbe, kalp krizine veya felce kadar keskin problemler vardır.
Zamanında ve sürekli olarak yapılan analizler, vücudun durumunu uzun bir süre izlemeyi ve ilk aşamada onları tespit etmek için işlev bozukluklarının ortaya çıkmasını sağlar. Diyabetin laboratuvar testleri ile tanımlanması için hastanın aşağıdaki belirteçleri geçmesi gerekir:
Genetik tip: HLA DR3, DR4 ve DQ;
İmmünolojik tip: glutamik asit dekarboksilaz antikorlarına karşı antikorların varlığı, Langerhans adacıklarındaki hücreler, insülin;
Metabolik tip: glikohemoglobin A1, intravenöz yöntemle glikoz tolerans testi sonrası insülin üretiminin 1 aşaması kaybı.
Bazı temel analiz türlerini biraz daha ayrıntılı olarak ele alın.
Şeker için kan
Glikoz düzeyi analizi, aç karnına ve gün boyunca (şeker seviyesi her zaman yemekten sonra atlar) verilebilir. İlk varyantta analiz, hastanın en az 8 saat önce son kez yediği sabahları teslim olur. Kapiller kanın çalışması varsa – indikatör 3.5 ila 5.5 mmol / litre olmalıdır.
Ayrıca bakınız: Diabetes mellitus ile idrarda glukoz
Venöz kan alındığında, alt sınır aynıdır ve maksimum sınır 6.1 mmol / litredir.
Yemeklerden sonra kanın verilmesi (yaklaşık bir saat), yiyeceklerin sindirilmesini ve tüm besin maddelerinin nasıl parçalandığını analiz etmek için verilir.Her hasta için norm değişebilir.
Bu tür şeyler hem laboratuvarda hem de evde yapılır. Evde her şeyi yapmak için, özel bir cihaza ihtiyacınız var – bir glukometre. Eczanelerde satılmaktadır.
Bir analizin sonucuna dayanarak, hastalığın varlığıyla ilgili nihai sonuç yapılmamıştır. Sonucu onaylamak için en az 3 kan bağışı yapılmalıdır.
İnsülin ve proinsülin
İnsülin, pankreasın beta hücrelerinde üretilir. Vücutta, kandaki şeker konsantrasyonunu azaltmak, hücrelere dağıtmak için gereklidir. Eğer mevcut değilse – kandaki glukoz kalır, kan kalınlaşmaya başlar, pıhtılar oluşur. Proinsulin insülin yaratılması için bir sıçrama tahtasıdır.
İnsülinoma teşhisi için ölçülmüştür. Bu maddenin seviyesi 1 ve 2 tip diyabetle artar.
Bu, insülin molekülünün bileşenidir. İnsülinden daha uzun bir yarı ömre sahiptir, bu nedenle diyabetin varlığını belirlemek çok daha kolaydır. C-peptid miktarındaki düşüş, endojen insülin eksikliğinden kaynaklanır. İnsülinoma ile konsantrasyonu arttırır.
Glike hemoglobin bileşeninde, hemoglobin molekülünün β-zincirinde valine sahip bir glikoz molekülü yoğunlaşır. Şeker konsantrasyonu ile doğrudan ilgilidir.Bu, test yapılmadan önceki son 2-3 ay boyunca karbonhidrat metabolizmasının stabilitesinin genel bir göstergesidir. Bu tip hemoglobinin hızlı üretimi, doğrudan hipergliseminin şiddetine bağlıdır. Kan şekeri seviyesinin stabilize edilmesinden sonraki 5 hafta sonra seviyesi normale döner.
Glikozlu hemoglobin seviyesi, metabolik süreçlerin kontrol altına alınması gerektiğinde ve bu maddenin seviyesinin doğal stabilizasyonunun doğrulanması için belirlenir. Uzmanların (eğer diyabet olduğundan şüpheleniliyorsa) en az 4 ayda bir test yapmaları önerilir. Normal olarak mevcut karbonhidrat sindirim süreciyle, gösterge 5.7'den azdır.
Bu, herhangi bir cinsiyet ve yaştaki hastalar için temel tarama yöntemlerinden biridir. Glikozlanmış hemoglobin için kan sadece damardan verilir.
Bu analiz her 3 haftada bir yapılır (bu nedenle gerçek sonuç sadece bu dönemde görüntülenir). Hastalık tespiti aşamasında ve tedavi sırasında tedavinin etkinliğini izlemek için şeker ve karbonhidrat metabolizmasının bir analizi vardır. Aç karnına alınan venöz kan incelendi. Normalde, göstergeler aşağıdaki gibi olmalıdır:
14 yıla kadar – 190 ila 270 umol / litre;
Sonra – 204 ila 287 μmol / litre.
Diyabetiklerde, bu seviye 320 ila 370 µmol / litre arasında değişebilir. Yüksek düzeyde fruktozamin, böbrek yetmezliği ve hipotiroidizm ile diyabetik nefropati ve hipoalbüminemi sıklıkla hastalarda tanınır.
Kanın çeşitli bileşenlerinin kantitatif göstergelerinin bir analizi vardır. Seviyeleri ve bazı istenmeyen unsurların varlığı, organizmanın genel durumunu gösterir ve içinde meydana gelen tüm süreçleri yansıtır.
Ayrıca Oku: Ne hamilelik sırasında gestasyonel diyabet olduğu ve ne tehlikeli mi
Bir diyabetikte, böyle bir çalışma iki adımdan oluşur: Biyomateryayı aç karnına almak ve yemekten hemen sonra çiti almak.
Bu göstergelerin durumu analiz edilir:
Hematokrit. Plazma sıvısı ve eritrosit oranı belirlenir. Hematokrit yüksek olduğunda – hastanın kırmızı kan hücresi olması muhtemeldir, düşük – anemi ve hiperhidrasyon mümkündür. Hamileliğin son döneminde hamilelerde hematokrit seviyesi düşer.
Trombositler. Eğer sayıları küçükse – o zaman kan iyi bir şekilde katlanamaz, gizli enfeksiyonlara veya komplikasyonlara işaret olabilir.Birçok trombosit varsa, iltihaplar oluşur, çeşitli hastalıklar (tüberküloz dahil).
Hemoglobin. Azaltılmış hemoglobin, hematopoez, iç kanama veya anemi varlığının ihlali anlamına gelir. Diyabetiklerdeki seviyesi dehidrasyonla artar.
Lökositler. Artan seviye – iltihap gelişimi, lösemi. Azaltılmış – çoğu kez radyasyon hastalığı.
Bir diyabetden şüphelenirseniz, bu analiz ilk önce yapılır.
Genel idrar analizi ve böbreklerin ultrasonu
Diyabetin varlığı böbreklerin durumunu etkiler ve bu nedenle bu çalışmalar yapılır (idrar böbrekte oluşur). Genel idrar analizi incelendiğinde:
Biyomateryal rengi, çökeltinin varlığı, asitlik indeksi ve saydamlık;
Özgül ağırlık (böbreklerin çalışmasını kontrol etmek ve idrar üretme yetenekleri);
Glikoz, protein ve aseton seviyesi.
Bu analiz ayrıca idrardaki mikroalbumin düzeyini de kaydeder. Genel analizi geçmek için günün ortasında salınan idrar toplanır, steril bir kapta toplanır. Biyomateryal analiz, yalnızca alındıktan sonraki gün boyunca uygundur.Sağlıklı bir insanda, idrarda sadece mikroalbümin izleri görülebilir, hastada konsantrasyon daha yüksektir. Kabul edilemez bir endeks 4 ila 300 mg arasında olacaktır.
Ultrason böbreklerin büyüklüğüne dikkat çekerken, yapılarını değiştirerek, bazı disfonksiyonların varlığını. Genellikle bir diyabetin 3-4 evresinde ortaya çıkarlar.
Kan da aç karnına alınır. Bu bileşenlerin niceliksel göstergelerinin bir analizi vardır:
AST ve ALT.
Diyabetle görme bozukluğu, göz retina hastalıkları, katarakt ve glokom riski artar. Bu vasküler durumun bozulmasına ve diyabetik retinopatinin gelişimine bağlıdır. Vasküler duvarlar çok hassaslaşır, çünkü fundusun değişmesi, hemorajiler ve arteriyel dilatasyonlar ortaya çıkar.
Büyük miktarda şeker nedeniyle, kardiyovasküler sistem bozuluyor. Diyabetli hastalarda sıklıkla inme ve kalp krizi, miyokardiyopati ve iskemik hastalık gelişir.
Böyle bir analiz en az altı ay sürmelidir. Hasta 40 yaşın üzerindeyse – her çeyrekte.
Bunun diyabetin varlığı için verilen ortak bir test listesi olduğunu hatırlamak önemlidir.
Uzmanlar, duruma bağlı olarak, atanabilir ve ek araştırma olabilir. Tip 1 veya 2 diyabetin dış bulgularını tespit ederseniz – laboratuar tanısı yöntemlerini çekmeyin ve bunlara başvurmayın.
Videoyu izle: Şeker hastalığı konusunda yapılanlardır
Pankreatik psödokistlerin tedavisi