Bel fıtığı tedavisi - Doktorsitesi.comMenüA-Z SAĞLIKDOKTOR MUSUNUZ?GİRİŞ YAPAnasayfaBeyin ve Sinir CerrahisiBel FıtığıBel fıtığı tedavisiBel fıtığı tedavisiOp. Dr. Aybars AKKOR İletişim & Randevu: 0 (850) 433 38 14Yayınlanma: 23.07.2007 •et; Okunma: 20318Bel fıtığı tedavisiÇevremizde kime sorarsanız sorun yaşamının bir bölümünde mutlaka bel ağrısı çekmiştir.Bacak ağrısı ile birlikte olan bel ağrılarının en sık rastlanılan nedeni bel fıtığıdır.Bel Fıtığı Kimlerde Daha Sık Gözükür?Tıp dilinde disk hernisi olarak adlandırılan bel fıtığının toplum içinde rastlanma sıklığı onda bir gibi yüksek bir düzeydedir. Bel fıtığı en sık 35 - 50 yaş arasında ve her iki cinste de eşit olarak görülür. Omurga yapısı nedeniyle uzun boyluların bel fıtığına yakalanma riskleri daha fazladır. Ağır işlerde çalışanlar, ev hanımları, uzun süre oturmak zorunda kalan masabaşı çalışanları, şöförler, sürekli ayakta duran öğretmen, eczacı, garson gibi meslek sahipleri, açık havada çalışanlar, yoğun stres altındaki yöneticiler bel fıtığına yakalanma olasılığı en fazla olan kesimdir.Bel Fıtığı Nasıl Oluşur?Bel fıtığı omurgalar arasında bulunan disk denilen elastiki kıkırdak dokunun omurgaların basısı nedeniyle öne doğru kayarak omurilik kılıfından çıkan ve bacağın çeşitli bölgelerine giden sinirleri sıkıştırmasıyla oluşur. Bazen ani bir zorlama, ağır bir şey kaldırma, ters bir hareket veya belin üşütülmesi bile bel fıtığına neden olabilir. Ama bel fıtığının en önemli nedeni uzun süren stres ve gerginlikler sonrası kaslardaki aşırı gerilmedir.Bel Fıtığının Belirtileri Nelerdir?Tek veya her iki bacağa vuran ağrılar, ayaklarda uyuşmalar, hareket kısıtlılıkları, yürüme ve oturmada güçlük bel fıtığının belirtileridir. Bel fıtığı ilerlerse iktidarsızlık, çabuk yorulma, idrarını tutamama, dengesizlik ve yürüyememe gibi belirtiler de eklenebilir.Bel Fıtığı Teşhisi Nasıl Konur?Günümüzdeki modern tanı yöntemleri, bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans ile bel fıtığı teşhisi kolaylıkla konulmakta ve derecesi belirlenebilmektedir.Bel Fıtığının Tedavisi Nasıl Yapılır? a)Başlangıç Safhası Bel fıtığın tedavisi fıtıklaşmanın, yani disk dediğimiz elastiki maddenin bacağa giden sinirlere yaptığı basının derecesine bağlıdır. Eğer sadece bel ve bacak ağrısı mevcut, herhangi bir uyuşukluk, güç kaybı, hareket kısıtlılığı yoksa bel fıtığı başlangıç safhasında demektir. Bu halde hastaya kas gevşetici ilaçların verilmesi, yatak istirahati ve belini zorlayacak hareketlerden kaçınması önerilir. Hastaya yapılacak öneriler şunlardır:1) Hasta kesinlikle bir iki kiloyu aşan ağırlıkları kaldırmamalıdır.2) Öne ve yanlara doğru eğilme, belin bükülmesi yasaklanır. Eğer yerden bir şey alınacaksa hastanın çömelerek alması söylenir.3) Hastaların otururken belinin arkasına bel boşluğunu yok edecek şekilde bir yastık koymaları ve yirmi dakikadan fazla oturmamaları önerilir. Eğer hastanın mesleği gereği uzun süre oturması gerekiyorsa her yirmi dakikada bir yürümesi önerilir. Uzun süre araba kullananlara ise yirmi dakikada bir arabalarını park edip arabalarının etrafında birkaç kez dönmeleri tavsiye edilir.4) Hastanın yukarıya doğru uzanması yasaklanır. Yukarıdan bir şey alacaksa bir iskemle veya merdivenin üstüne çıkıp alması söylenir.5) Hastaya belini daima sıcak tutması, açık pencere veya havalandırma önünde durmaması hatırlatılır.6) Bel ve bacak ağrısı olan hastalar mutlaka stresten kaçınmalıdır. Stres ağrıyı arttırmak yanında bel fıtığının ilerlemesine de yol açabilir.7) Hastanın evde kaldığı süre içinde yatak istirahati yapması önerilir. Çok sert zeminlerin sanıldığının aksine zararları daha fazladır. Kaliteli bir yaylı yatakta ve hastanın kendince en rahat edebildiği pozisyonda yatması daha uygundur.b)Bel Fıtığı İlerlerseEğer yukarıdaki önerilere, istirahate ve kas gevşetici ilaçlara rağmen hastanın şikayetleri devam ediyorsa fizik tedavi uygulanmalıdır. Fizik tedavi mutlaka bir uzmanın denetiminde olmalıdır. Fizik tedavi sırasında ilk bir kaç gün ağrılarda artma olabilir, ama hasta onbeş yirmi seans fizik tedaviye devam etmelidir.Bel çektirme, akupunktur, bele balık bağlama, el masajı, zift yakma gibi yöntemler ancak istirahatle bile iyi olabilecek bel fıtıklarına fayda edebilir. Bu tip alternatif tedavi metotlarının amaçları fizik tedavide olduğu gibi kasları gevşetme esasına dayalıdır. Ama amacı dışında uygulanırsa bu metotlar faydadan çok zarar getirir.Eğer yapılan tüm tedavilere rağmen hastanın ağrıları geçmemiş ise nükleoplasti metodu uygulanabilir. Nükleoplasti ileri dereceye ulaşmamış bel fıtıklarında fıtıklaşmış diske bilgisayarlı tomografi altında bir iğne ile girilerek radyofrekans dalgalarıyla diskin ısıtılması, diskin içindeki sinirlerin harap edilmesi ve diskin içinde boşluklar açarak fıtığın çökmesi esasına dayanır. Nükleoplasti tek seans olarak ve hastanede yatma gerekmeden uygulanan bir metottur. Herhangi bir riski yoktur, ama fıtığı tamamen yok etmesinin garantisi yoktur.c)Ameliyat GerektirenDurumlarFizik tedaviye rağmen hastanın ağrıları devam ediyorsa veya geriletilmeyen bir güç kaybı, bacakta incelme, dayanılmaz ağrılar varsa veya çekilen tomografi veya MR filmlerinde diskten bir parça koptuğu tespit edilirse çözüm cerrahi müdahaledir. Ameliyatla omurilikten çıkan sinirlere olan mekanik bası giderilmelidir. Eğer cerrahi müdahale yapılmaz ve sinire bası devam ederse hastada idrarını tutamama, seksüel gücün kaybı, ayaklarda felç gibi sorunlar gelişebilir.Maalesef halk arasında ameliyat olursam sakat kalırım, uzun süre yataktan kalkamam, korse takmak zorunda kalırım veya fıtığım tekrarlar, tekrar ameliyat olurum gibi inanışlar mevcuttur. Ama mikrocerrahi sayesinde bu tip korkulara gerek kalmamıştır.Mikrocerrahi Nedir?Yaklaşık altmış yıldır uygulanmakta olan klasik bel fıtığı ameliyatları sonucu hastaların tam olarak iyileşememeleri, uzun süre ağrı çekmeleri, işlerine geç dönmeleri cerrahları bu konuda arayışlara yöneltmiştir ve yirmi iki yıl önce Caspar ve Yaşargil tarafından mikrodiskektomi metodu bulunmuştur. Mikrodiskektomi hastaların ayağa kalkış ve işlerine dönüş süreçlerini kısaltmış, fakat özel eğitim, özel mikroskop ve özel aletler gerektirdiğinden arzu edilen düzeyde yaygınlaşamamıştır. Bu nedenle halk arasında bel fıtığı ameliyatından sonra sakat kalırım, normale dönemem korkusu oldukça yaygın bir şekilde devam etmektedir.Bel fıtığında uygulanan mikrocerrahi metoduyla hastalar ameliyat olduktan altı-yedi saat sonra ayağa kalkıp yürümekte ve bir gece hastanede yattıktan sonra evlerine gidebilmektedir. Bu metot sayesinde sadece bir buçuk-iki santimlik bir kesi yapılmakta ve ameliyat sonrası cilt yüzeyine dikiş konmamaktadır.Ameliyatın gelişmiş mikroskoplar altında yapılması ameliyat bölgesindeki sinirlerin 25 veya 40 büyütmeyle görülmesini, böylece sinirlere hasar verme riskini sıfıra indirmeyi sağlamaktadır. Halenbu metotla bel fıtığı ameliyatları korkulu rüya olmaktan çıkmış, bel fıtığı olan hastaların hastalıkları nedeniyle üzüntüye kapılmalarını önlenmiştir. Hastalar ameliyat oldukları gün veya ertesi gün taburcu olabilmekte, bir hafta içinde de normal yaşantılarına dönebilmektedirler. Bazı hastalar ise ameliyattan değil narkoz almaktan korkmaktadırlar. Birçoğunda uyuyup bir daha uyanamama korkusu vardır. Epidural anestezinin bel fıtığı ameliyatlarında da kullanılması ile bu korku ortadan kaldırılmış, artık bel fıtığı ameliyatları konuşa konuşa yapılır hale gelmiştir. Hastalar ameliyat sırasında rahatlıkla sohbet eder, şarkı söyleyebilir, ameliyat sırasında yakınlarını arayabilir hale gelmişlerdir.Diğer Cerrahi Metodları Nelerdir?
Daha önceleri uygulanan lazerle belfıtığı ameliyatları, perkütanöz endoskopik diskektomi denilen ayaktan tedavi metotları ve kemonükleozis denilen ilaçla diskin eritilmesi metotları ancak istirahatle ve fizik tedaviyle iyi olabilecek hastalara fayda ettiğinden yavaş yavaş terkedilmektedir.Profosyonel Sporcularda Bel Fıtığı Oluşursa Ne Yapılmalıdır?Profosyonel sporcuların aktif spor yaşamına bir an evvel dönmesi için ilk uygulanması gereken tedavi manipulasyon ve nöral terapidir. Eğer fıtık çok ilerlediyse mikrocerrahi ile ameliyat uygulanmalıdır. Ameliyattan iki üç ay sonra koşmalara başlayabilir, altı ay sonra aktif spor yaşamına dönebilir. Ameliyat olduktan sonra profosyonel spor yaşamına dönen birçok hasta vardır.Bir çok hastalıkta da olduğu gibi bel fıtığından değil geç kalınmaktan korkulmalıdır. Amacımız ağrısız, hareket kısıtlılığı olmayan mutlu bir toplum yaratmaktır.Yazar
Beyin ve Sinir Cerrahisiİletişim & Randevu: 0 (850) 433 38 14Bu makaleye oy verin : Puan :
/ Oy veren : 9 kişi
Op. Dr. Aybars AKKOR en kısa sürede irtibata geçecektir
Gönderİlginizi Çekebilecek MakalelerBel fıtığı olup olmadığımı nasıl anlarım?Devamı »Bel fıtığı tedavisi sonucu ve nüks (tekrarlama) ihtimaliDevamı »Bel fıtığı nedir? Bel ağrısı şikayeti olan her hasta bel fıtığı mı olmuştur?Devamı »Bel fıtığı (lomber disk hernisi)Devamı »İlginizi Çekebilecek VideolarBel fıtığı mikrocerrahisi ne kadar sürer? Hastanede yatış gerekli mi?Bel fıtığı teşhisi nasıl koyulur?Bel fıtığı tipleri nelerdir?Bel fıtığının oluşum mekanizması nedir?İlginizi Çekebilecek SorularBel fıtığı tedavisi Hocam merhabalar. daha önce sorduğum bir soruya binaen bel fıtığı tedavisinde kök hücre tedavisinden bahsetmiş fakat o zamanki koşullarda en iyi sonuc...Devamı >>Bel fıtığı tedavisi Merhaba. bel fıtığı tedavi yöntemi olan perkütan hidrodiskektomi uygulamasını gerçekleştiriyor musunuz acaba? ve bu yöntemin ücreti ortalama ne kadard...Devamı >>Bel fıtığı tedavisi Hocam merhabalar babamda bel fıtığı var uzun zamandır fizik tedavi ile ağrılarından kurtulmuştu ama bu ara tekrar ağılar başladı ve şiddetli ağrıları...Devamı >>Bel fıtığı tedavisi Hocam merhabalar babamda bel fıtığı var uzun zamandır fizik tedavi ile ağrılarından kurtulmuştu ama bu ara tekrar ağılar başladı ve şiddetli ağrıları...Devamı >>Bel fıtığı Merhaba hocam annem bel fıtığı ameliyatı olmuşu 16 yıl önce şimdi yine bel fıtığı teşhisi konuldu ameliyat olması gerekiyor demişler bu konuda nasıl...Devamı >>Bel fıtığı Doktor bey başlangıçta olan bel fıtığını tedavisi var mı varsa nelerdir :( yaşımçok genç üzülüyorum nasıl kurtulucam lütfen bilgilendirinDevamı >>Bel fıtığı tedavisi Hocam merhabalar babamda bel fıtığı var uzun zamandır fizik tedavi ile ağrılarından kurtulmuştu ama bu ara tekrar ağılar başladı ve şiddetli ağrıları...Devamı >>Bel fıtığı tedavisi Hocam merhabalar babamda bel fıtığı var uzun zamandır fizik tedavi ile ağrılarından kurtulmuştu ama bu ara tekrar ağılar başladı ve şiddetli ağrıları...Devamı >>Bel fıtığı Dr bey 6ay kadar önce mr sonucumda bel fıtığı teşhisi konuldu ilaç tedavisi sonrası rahatladım.daha önceki şikayetim sağ bacağımda idi yalnız birkaç g...Devamı >>Bel fıtığı tedavisi Ümit bey merhaba ,
25 yaşındayım.yaklaşık 4 yıldır sol bacağımda diz bölgesi ve kalça arası arka kısımda günlük hayatımı etkilemeyen bir ağrı vardı...Devamı >>Bel Fıtığı
Şeref ÖZTÜRKProf. Dr.
Selçuk PALAOĞLUOp. Dr.
Resul Emin BÖRKLÜProf. Dr.
Mehmet Erkan ÜSTÜNAss. Dr.
Yahya Efe GÜNEROp. Dr.
Nurperi GAZİOĞLUOp. Dr.
Ethem BEŞKONAKLIDoktorsitesi.comDoktorlar içinWeb Siteniz İçinBize UlaşınÜyelik SözleşmesiGizlilik SözleşmesiSite HaritasıMobil UygulamalarMobil cihazınız için Doktorsitesi ücretsiz mobil uygulamasını edinin.