Bebek Kokusu.Com ::: Hipotrioidizm :::
Yenidoğan ve erken bebeklik dönemde hipotiroidinin belirti ve bulguları doğumdan önceki tiroid hormon eksikliğinin süresi ve şiddetine bağlıdır. Bu bebeklerde
Hipotiroidizm, tiroid hormon sentezindeki bir bozukluk veya resöptörlerindeki bir defekt sonucunda ortaya çıkan bir hastalıktır. <?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
Doğumsal hipotiroidizmde doğumda veya anne karnındaki yaşam sırasında bile hipotiroidi bulguları olabilir.
Doğumda tiroid fonksiyonları normal görülen bir çocukta bir süre sonra hipotiroidi belirtileri ortaya çıkarsa bu hastalık edinsel olarak kabul edilebilir veya doğumsal bir kusura bağlı tiroidin gelişimsel veya fonksiyonel anormallikleri çok az düzeyde ise hipotiroidi semptomları ileri çocukluk yaşlarına kadar gecikebilir.
Yenidoğan ve erken bebeklik dönemde hipotiroidinin belirti ve bulguları doğumdan önceki tiroid hormon eksikliğinin süresi ve şiddetine bağlıdır. Bu bebeklerde hipotermi(vücut ısısı düşüklüğü), kötü beslenme, kalp atım hızı yavaşlığı ve sarılık görülür.Çoğunda arka bıngıldak geniştir ve göbek fıtığı vardır.Bu bebeklerde nörolojik gelişimde bozukluk riski artmıştır.
Doğumsal hipotiroidinin belirti ve bulguları
Erken bebeklik dönemde
42 haftanın üzerinde doğum
4 kg üzerinde doğum
Vücut Isısı düşüklüğü
Karın bölgesinde gerginlik ve şişlik
Geniş Arka bıngıldak (>5 mm)
Vücut yüzeyinde morarma
Kilo almada yetersizlik
Yavaş hareketlilik ve letarji
Kuru ve kaba cilt
Kaba sesli ağlama
Bu bulgular doğumdan sonraki ilk günlerde bulunmayabilir. Tanı gecikirse giderek tipik bulgular yerleşir. Bu çocukların doğum ağırlığı ve boy doğumda normaldir, fakat baş çevresi beyin ödemi nedeniyle biraz artmış olabilir. Uzamış sarılık erken bir bulgudur.
Beslenme güçlüğü, solunum zorluğu,kabızlık, karın şişliği ve fıtık erken dönemde saptanabilecek belirti ve bulgulardır. Vücut ısısı mormal dışı düzeylerde olup,deri ve özellikle kol ve bacaklar soğuktur.
Erken dönemde tedavi edilmiyen olgularda zeka ve motor gelişme geriliği, kaba yüz görünümü, miksödem, burun kökünde basıklık, makroglossi, bıngıldağın geç kapanması, kuru ve kaba cilt, kaba sesli ağlama, kaslarda hipertrofi, kemik gelişiminde geçikme gibi bulgular gelişir.
Hipotiroidik yenidoğanların çoğunda orta derecede anemi ve demire yanıtta bozukluk vardır. Yapılan çalışmalar göstermiş ki hipotiroidik olguların sadece %10 u yaşamın ilk ayında, %35'i 3 ay içinde, %70'i ilk yıl içinde ve %100 ü 3-4 yıl içinde tanımlanmaktadır.
Tanı ve tedavinin gecikmesi zeka gelişimi olumsuz yönde etkiler. 85 ve üzeri IQ; 3 aydan önce tanı konulanlarda %78’i . 3-6 ay arasında tanı konulanlarda %l9 bulunmuştur. 7 aydan sonra tanı alan hiçbir hipotiroidik hastada %85 in üzerinde IQ saptanmamıştır.
Erken tedavi şiddetli zeka geriliğini önlese bile doğumsal hipotiroidili çocuklarda, sıklıkla nöroentellektüel sekel, öğrenim güçlüğü, motor aktivitenin iyi olmaması gibi bulgular görülmektedir.
Bu nedenle konjenital hipotiroidide tedaviye mümkün olan en erken dönemde başlanılmalıdır.
YENİDOĞAN'IN GEÇİCİ TİROİD FONKSİYON BOZUKLUKLARI
Hemen tüm prematürelerde değişik dönemlerde hipotiroksinemi vardır. Hipotiroksinemi geçicidir, kendiliğinden düzelir (4-8 haftada). Bu çocuklarda gelişme
ve büyüme normaldir ve tedavi gerektirmezler.
Geçici primer hipotiroidi
Yenidoğanda Hipotiroidi geçicidir, fakat 2-3 ay devam edebilir. Bunlara tedavi önerilir.Tedavi başlandıktan sonra yakın takiple 3 yaşına kadar izlenir. 3 yaşında ilaç kesilir. 1 ay sonra ölçümler yapılır. Normal değerler elde edilirse tedavi sonlandırılır. Normal değerler elde edilememişse tedaviye ömür boyu devam edilir.
Edinsel hipotiroidinin klinik bulguları bebeklik,çocukluk ve gençlik dönemlerinde değişiklik gösterir.İki yaştan sonra başlıyan edinsel hipotiroidi zeka üzerinde kalıcı bozukluklara neden olmaz. Ancak büyüme ve gelişme üzerine etkisi vardır. Tüm dünya genelinde primer hipotiroidinin en sık görülen nedeni iyot eksikliğidir.
Çocukluk çağında görülen edinsel hipotiroidinin en yaygın belirti ve bulguları gelişme geriliği ve guatır, hafiften orta dereceye kadar değişen kilo kaybı, deri kuruluğu, miksödem, soğuk intoleransdır. Edinsel hipotiroidide zeka geriliği oluşmaz, ancak mental durgunluk olabilir. Bazan kızlarda erken gögüs gelişimi ve erkeklerde testiküler büyüme görülebilir.
Bebeklik ,çocukluk ve gelişme çağı döneminde edinsel hipotiroidinin belirti ve bulguları
6 ay- 3 yaş arasında başlayan
Büyüme hızında azalma
Kaba yüz görünümü
Çocukluk çağında başlayan
Büyüme gerilği ve iskelet maturasyonunda gecikme
Diş gelişiminde gecikme ve bozukluklar
Kaslarda bağ dokusunun artması
Gelişme çağıda başlayan
Ergenliğe girişte gecikme
Büyüme geriliği ve iskelet olgunlaşmasında gecikme
HİPOTROİDİK ÇOCUĞUM VARSA NE YAPMALIYIM?
Hipotroidik çocuklar, genelde, troid hormonunu dışarıdan takviye alırlar. Bir anne olarak, gözlemci olmalısınız. Çünkü, çocuk büyüyüp, kilo aldıkça, alınan troid hormonun miktarı vücut için yeterli olmayabilir. Bu durumda, tedaviye başlamadan önceki bulgular gözlemlenebilir. Örneğin çocuğunuzun hareketlerinde yavaşlamalar ilk dikkatinizi çekecek durumdur. Eğer alınan troid hormonu miktarı fazla ise de bu kez, çocuğunuzun kalp atım hızı artar, ellerinde ve vücudun da terlemeler görülebilir.
Troid hormonu ölçümü için, yapacağınızı rutin doktor ve labaratuvar tetkiklerini aksatmamalısınız.
Eğer çocuğunuzdaki troid hormonu eksikliğinin tanısı, geç konmuş ise, oluşmuş olabilecek zihinsel gelişim geriliği için, erken dönemde özel eğitim programına başlamalı ve zihinsel anlamda ulaşabileceği en iyi seviye için onunla birlikte çaba göstermelisiniz.
serays - 2014/09/15
Merhaba Hipotroid ile ilgili tedavileriniz nasıl gidiyor acaba
limonia06 - 2013/08/21
merhaba benim cocugum 14 aylık ve bu süre zarfında hep internette bilgi araştırdım. ama yok endokrin profları hep diyabete yönelmişler oysaki türkiyede doğsal hipotiroitli onlarca cocuk ve insan var. ama para daha dok diyabette sanıyorumki kimse bu hastalıga yönelmemiş. ben deneyimimi paylaşayımda biraz içniz rahatlasın. en güzeli tedavisinin ucuz ve kolay olması. sadece erken teşhis önemli. benim cocgum 15. günde anlaşıldı ve tedavi başladı her kaçırılan hafta beyin gelişimine zarar. 3 aydan sonra başlanıldı ise daha vahim. oyüzden biraz dikkat gerektiriyor. cok sordum neden böyle oldu diye doktorlara olacagı varmış dediler. hayır hamileyken verilen kan ilaçları tiroit hormonunu engelliyor ve bebekte gelişim borukluguna yol acıormuş. sakın oalaki hamileyken kan ilacı kullanmayın. bu ilac firmalarının oyunu. doktorların para tuzagı. ikincisi aileden genetik yada dediğim gibi iyot eksikliği. şimdi çocugum sağlıklı ama tek lob yok. yani bilmiyorum ama hayatı boyunca ullanabilir. sizin yapmanız gereken bir ultrasyonla varmı yokmu baktırın varda calışmıyorsa yine bir umut 3 yasına kadar ilaça devam edip doktaor tamam calıştı deyip bıraktırabilir. ilaç fazla geldiginde cocuk cok huzursuz oluyor uyumuyor.cok yiyor. sinirli oluyor. kontrollerini iyi yaptırın aşırı doz kemiklerinde erimeye yol açıyor. az gelirsede 3 yasına kadar beyin geliştigi için zarar görüyor ögrenme ve kemik gelişimi duruyor. zor biliyorum ama bi süre sonra insan alışıyor. demir ilicı vb vtaminlerle birlikte kullanmayın sabah aç karnına 3 saat önce ilçtan sonra 1 saat ac bırakın. beeklemiyorsa emzirebilirsiniz az biraz. doymasın ama.en güzel yöntem çay kaşıgıyla eritip vermek. şırıngada vermeyin içinde kalabiliyor. sorunuz olursa yada dokyordan cavap alamazsanız buraya yazın ben arada bakıyor olacagım. buarada özel doktora götürün. devlette denek yapıyorlar yada ilgilenmiorlar. olmadı gata ya götürün varsa orada ilgilenen oluyor. en azından 3 yaşına kadar bunu yapın sonrasında develletten devam edersiniz. zaten uzun aralıklarda gidiyor olacaksınız.
yaseminbelen - 2013/08/02
mrbalar. 15 gnlk yeğenm var ve ondada bu hastalık teşhisi konuldu. biz çok üzülüyorz bize zeka geriliği olabilir dediler. yrumlara baktm üzerinden baya zaman geçmiş merak ediyorm tedavi olan çocklar şimdi nasıl. tedavileri ne kadar sürdü. tamamen düzeldiler mi? diğer çocklardan farkı varmı önmle rica ediyorum. bu konuda beni aydınlatın.