ASTIM, UMULMADIK BIR ZAMANDA KÖTÜ YÜZÜNÜ GÖSTEREBILIR
Istanbul Medipol Üniversitesi, Saglik Bilimleri Fakültesi Dekani Gögüs Hastaliklari Uzmani Prof. Dr. Erdogan Kunter, uzun yillar hafif sikayetlerle seyreden ASTIM hastaliginin umulmadik bir zamanda, belli sartlar bir araya geldiginde en kötü yüzünü gösterebilecegini söyledi.
Kunter, tetikleyici faktörlerden kaçinildigi, iyi tedavi edildigi, hasta ve yakinlarinin egitiminin saglandigi sürece astimin kontrolü mümkün bir hastalik oldugunu ifade etti.
Istanbul Medipol Üniversitesi, Saglik Bilimleri Fakültesi Dekani Gögüs Hastaliklari Uzmani Prof.Dr. Erdogan Kunter, astimin çesitli tetikleyici faktörlere maruz kalinmasi sonrasinda çalismaya baslayan bir dizi biyolojik mekanizmaya bagli olarak akcigerlerimizde bulunan havayollarinin spazmi (kasilarak daralmasi) ve bu havayollarinin içinin yapiskan ve koyu bir balgamla tikanmasi sonucunda rahat ve yeterli solunum yapilmasini engelleyen bir hastalik oldugunu söyledi.
Arastirmalarin, Avrupa ülkelerinde her yüz kisiden 5-10 kadarinda astim hastaligina rastlandigini gösterdigini belirten Kunter, “Ülkemizde de benzer oranlarda oldugu düsünülmektedir” dedi.
Tekrarlayan astim ataklari akcigerlere zarar veriyor
Hastaligin genellikle nöbetler halinde tekrarladigini açiklayan Kunter, “Kendiliginden veya tedaviyle düzelerek hastanin nöbetler arasinda normal bir yasam sürmesine imkan tanir. Ancak tekrarlayan astim ataklari akcigerlerde geri dönüsü olmayan hasarlar birakabilir. Zamanla bu hasarlar birikir ve kisinin solunum fonksiyonlari ataklar disindaki zamanlarda da tam olarak normallesemez. Ataklari tetikleyen faktörler hastadan hastaya degisebilir” diye konustu.
Kunter, allerjik astim hastasinda da, kisinin duyarli oldugu bazi maddelere maruz kalmasiyla atak baslayabilecegini (ev tozu akarlari, evcil hayvanlarin vücudundan dökülen tüyler, hamam böcegi antijenleri, rutubetli ortamlarda bulunan küfler, agaç ve çiçek polenleri, çesitli gidalar, vs.), alerjik olmayan astimda ise bu sekilde tanimlanmis belli bir alerjik neden ortaya koyamayacaklarini belirtti.
Hem alerjik astim hem de allerjik olmayan astim hastalarinda ortak olarak bazi faktörlerin atagi baslatabilecegini dile getiren Kunter, su örnekleri veriyor: “Sigara dumani, kirli hava, tozlu ortam, keskin kokular, ani isi degisiklikleri gibi faktörler bunlar arasinda sayilabilir. Diger taraftan çesitli mikrobik (viral veya bakteriyel) hastaliklar ve özellikle üst solunum yolu enfeksiyonlari da baska bir faktör olmasa bile atagi baslatabilmektedir. Ilginç olarak bizzat tedavi amaciyla kullanilan antibiyotikler ve agri kesiciler de çok ciddi bir astim atagini baslatabilirler.”
Astim atagini baslatabilen diger beklenmedik sebepler
Prof.Dr. Erdogan Kunter, ilaçlar arasinda aspirinin astimla iliskisi çok iyi bilindigini ve bu duruma “aspirine bagli astim” adi verildigini belirterek, “Bu çok iyi bilinen nedenlerin yaninda astim atagini baslatabilen baska farkli sebeplerde olabilir. Kahkahayla gülmek, isinmadan spora baslamak, üzüntü, korku, ruhsal sikintilar bile astim atagini baslatabilmektedir. Günümüzde çok rastlanan bir durum olan reflü hastaliginda da çok küçük miktarlarda mide içeriginin solunum yollarina kaçarak tahris olusturmasi ciddi bir atagi baslatabilir. Eger kisi vücudun refleks mekanizmalarini zayiflatan alkollü bir içecek almissa bu tür bir reaksiyonun gelismesi çok daha kolay olacaktir. Ayrica bazi hastalarda alkolün kendisine veya alkollü içecegin içinde bulunan bir maddeye karsi da alerjik reaksiyon gelisip astim krizi baslayabilmektedir” seklinde konustu.
Astim kontrolü mümkün hastaliktir
Günümüz sartlarinda, tetikleyici faktörlerden kaçinildigi, iyi tedavi edildigi, hasta ve yakinlarinin egitiminin saglandigi sürece astimin kontrolü mümkün bir hastalik oldugunu ifade eden Kunter, sunlari kaydetti: “Tedavide temel olarak havayollarini genisleten ve krizden sorumlu olan biyolojik mekanizmalari düzenleyen ilaçlar kullanilmaktadir. Bu sekilde iyi takip ve tedavi edilen hastalar oldukça kaliteli ve saglikli bir hayat sürdürebilirler. Kontrol altinda olmayan, adeta kaderine terkedilen bir hastanin ise çok ciddi ve hayati tehdit eden krizler yasamasi olasidir. Unutulmamasi gereken en önemli nokta uzun yillar hafif sikayetlerle seyreden hastaligin umulmadik bir zamanda, belli sartlar bir araya geldiginde en kötü yüzünü gösterebilecegi gerçegidir.”