Şeker Hastalığı, kan şekerinin kontrolsüz yüksekliği nedeniyle özellikle damarlarda hasar oluşturan ilerleyici bir hastalıktır. Oluşturduğu damar hastalığı nedeniyle, ciddi organ hasarı yaratır.
Şeker Hastalığı, kalp krizleri, inme ve felç, böbrek yetersizliği, görme kayıpları, cinsel fonksiyon bozuklukları, ayak hastalıkları gibi birçok ciddi hastalığın en sık nedenidir.
Şeker Hastalığı, temelde ÅŸeker dengeleyici hormon hormonun etkili bir şekilde kan şekerini düşürmekte yetersiz kalması nedeniyle meydana gelen bir hastalıktır. Bu nedenle temel tedavi vücudun ÅŸeker dengeleyici hormon direncini düşürmeye yönelik olmalıdır.
Şeker Hastalığı Ameliyatları, temelde ince barsakların salgıladığı ve ÅŸeker dengeleyici hormonin tüm vücuttaki etkinliğini arttıran özel hormonların üretimini arttırarak kan şekerini kontrol altına almaya yönelik işlev gören özel yöntemlerdir.
Şeker Ameliyatları Nasıl Çalışır?
İnce barsakların son bölümünden tokluk hissini de uyaran GLP-1 ve PYY adı verilen hormonlar üretilmektedir. Bu hormonların uyarılması, ince barsağın son bölümü gıdayla karşılaştığında artar. Şeker Hastalığı Ameliyatları, ince barsağın bu son bölümünü farklı şekillerde de olsa, mideye yakın bir pozisyona getiren cerrahi işlemlerdir. Böylece mideden henüz çıkan gıdalar, ince barsakların ilk bölümlerinde hiçbir işlem görmeden, uyarılması hedeflenen bölüme aktarılarak, hormonların üretimini arttırırlar.
Şeker Hastalığı Ameliyatlarının en etkili ve eski olanı İleal İnterpozisyon Ameliyatlarıdır. Bunun haricinde Transit Bipartisyon ameliyatları da son dönemde yaygın şekilde uygulanmaktadır.
Şeker Hastalığı, pankreasda ÅŸeker dengeleyici hormon üreten hücrelerin kaybıyla ilerleyen bir süreçtir. Bunu kısmen durdurmak mümkün olsa da, tamamen geri döndürmek mümkün değildir. Dolayısıyla yapılan ameliyatlar, kan şekerini çok güçlü kontrol etmekle birlikte, Şeker Hastalığını tam olarak bitirmiş olmazlar. Ameliyata uygun olan ve Şeker Ameliyatından fayda gören hastaların, Diyabetle yaşamın kurallarına uyarak devam etmeleri, görecekleri faydanın kalıcılığını arttırmalarını sağlamaktadır.
Obezitesi olan şeker hastalarında, obezite cerrahisi sonrasında diyabetin çok yüksek oranda düzelmesi, 20 yıldan uzun süredir net olarak bilinen bir etkidir. Son 10 yılda çalışmalar, bu bulgular üzerine daha zayıf hastalarda ki sonuçlar üzerine yoğunlaşmıştır. Bugün uygulanılan metabolik cerrahi yöntemler, daha çok obezitesi hafif olan yada obezite sınırının altında kilo fazlası olan şeker hastalarına yönelik olarak geliştirilmiştir.
Vücut Kitle İndeksi (VKI) 25 - 35 kg/m2 arasında ki şeker hastalarında, mide küçültme yada emilimi azaltma gibi obeziteye yönelik mekanizmalar yerine, barsak hormonlarını uyarmayı ön plana alan özel ameliyatlar ile şeker hastalığı çok güçlü bir şekilde kontrol altına alınmaktadır. Bu ameliyatların en etkili olanı ve bilineni İleal İnterpozisyon Ameliyatıdır.
İleal İnterpozisyon Nasıl Uygulanır?
İleal İnterpozisyon ameliyatı için öncelikle pankreasda ameliyat tarafından uyarılabilecek bir ÅŸeker dengeleyici hormon üretme kapasitesinin olması gerekmektedir. Bu nedenle özel bir yükleme testi ile pankreasın ÅŸeker dengeleyici hormon üretme kapasitesi değerlendirilir. Bunun haricinde hastanın yaşı, diyabet süresi, ÅŸeker dengeleyici hormon kullanımı, diyabetin ortaya çıkardığı ek hastalıkların durumu da hasta seçiminde ve görülecek faydayı belirlemede etkilidir.
Kısaca uygunluk kriterleri:
İnsülin Kullanan Şeker Hastaları İleal İnterpozisyon Olabilir mi?
İleal İnterpozisyon özellikle çok kilolu olmayan, şeker hastalığı ağır olan, ÅŸeker dengeleyici hormon üretimi bozulmuş ve organ hasarı yaşayan hastalara uygulanan bir ameliyattır. Bu nedenle ÅŸeker dengeleyici hormon kullanan hastalar özellikle fayda görebilecek grupta yer alır. Ameliyat olan hastalar fayda görecek durumda olanlar arasından seçilenler oldukları için %90 oranında şeker hastalığı kontrol altına alınmaktadır.