Dişeti Kanaması Neden Olur? Tedavisi Nasıldır? Nelere Dikkat Etmek...
Dişeti; ağız mukozasının alveol çıkıntılarını kaplayan, dişlerin boyun kısmını saran bölümüdür. Soluk pembe renkte olup, sert ve sıkı bir görünüm sergiler.
Bakteri Plağı; ağız boşluğundaki yumuşak dokular ve dişler üzerinde, dişeti oluğu içerisinde biriken, ilerleyen günlerde yoğunluğu ve içeriği değişebilen, sarımsı beyaz renkte bir tabakadır. Suyla temasta yapıştığı yüzeyden temizlenmez. Diş fırçası ve el aletleri gibi mekanik olarak kaldırabilir. Bakteri plağı kaldırılmazsa gingivitis meydana gelir. Gingivitis; dişeti hastalığının başlangıç aşamasıdır, ilk ve en önemli belirtisi de dişeti kanamasıdır. Sağlıklı dişeti kanamaz. Gingivitis tedavi edilmezse periodontitis adı verilen; dişeti ve diş destek dokularının iltihaplı hastalığının ortaya çıkmasına yol açar. Periodontitis; dişin destek dokularının (kemik) yavaş yıkımı ile karakterizedir.
Dişetinde kanama; sert fırçalama sırasında fırça kıllarının dişetini yırtması, sert gıdaların keskin kenarlarının dişetine batması gibi lokal faktörlere bağlı olarak gelişebileceği gibi sistemik faktörlere ( C vitamini eksikliği, allerjik durumlar, trombosit bozuklukları, pıhtılaşma bozuklukları, antikoagülan ilaçlar, menstrüel periyodlar) bağlı olarak ta gelişebilmektedir.
Tedavinin ilk aşaması; bakteri plağının, bakteri plağının zamanla kalsifiye olarak meydana getirdiği diş taşının ve renkleşmelerin özel ultrasonik aletlerle uzaklaştırılması ve optimum ağız hijyeninin sağlanmasıdır. Hastalığın düzeyine göre tedaviye ek olarak antibiyotik verilebilir ve gerekirse cerrahi tedaviler ile devam ettirilebilir.
İkinci aşama; hastaya ağız hijyen eğitimi verilmesidir. Ömür boyu ağız hijyenini muhafaza edebilmesi için doğru fırçalama öğretilmeli, dişlerin dar arayüz bölgeleri için diş ipi, geniş ve düzensiz dişler arası bölgeler için arayüz fırçası, köprü altı temizliği için köprü altı ipleri, antibakteriyel gargara kullanımı önerilmelidir.
Üçüncü aşama; optimum ağız hijyeni sağlandıktan sonra, dişetleri sağlıklı bile olsa 6 ayda bir rutin diş hekimi ziyareti yapılmalıdır. Sağlıklı ağızlarda dahi diştaşı temizliği mutlaka yapılmalıdır. Sistemik faktörlere bağlı olarak meydana gelen dişeti kanamalarının tedavisinde yukarıdaki tedavilere ek olarak hastanın hekimiyle konsültasyon yapılmalı ve gerekli önlemler alınmalıdır.