Mikrosefali Nedir, Nedenleri ve Tedavisi | KREM
Sağlıkkrem Eylül 19, 2018 0
Mikrosefali bebeklerin kafasının aynı yaş ve cinsiyetlerdeki başka çocukların kafalarını belirgin şekilde küçük olması çok da nadir görülen bir nörolojik olaydır. Mikrosefali genel olarak anne karnında anormal gelişmekte olan bebek beyninin sonucudur ya da doğumdan sonra gerekli büyümeye ulaşmayan beyinle beraber ortaya çıkmaktadır.
Mikrosefali çevresel faktörler ve genetik nedenlerden dolayı ortaya çıkmaktadır mikrosefalili çocuklar gelişimsel sorunlar yaşamaktadır Mikrosefalinin tedavisi için önemli bir gelişme ve yöntem yoktur.
Mikrosefali Hastalığının Belirtileri
Normal sağlıklı bir gebelik döneminde anne karnındaki bebeğin beyni büyüdüğü zaman başı da büyüme gösterir fakat mikrosefalili bebekler anne karnında beyin olarak gelişmeleri olmaz veya doğumdan sonra beyin gelişmeleri durma noktasına gelir mikrosefali hamilelik durumlarında 4 5 ya da altıncı ayın sonuna doğru veya 7 8 ve dokuzuncu ayın başlarında ultrasyon yöntemi ile tespit edilmektedir.
Normalde doğumdan sonra bebeğin başının yaklaşık olarak 35 santim olması gerekir Doğumdan sonra bebeğin ilk 2 ay içerisinde haftada 0.5 santimetre iki veya Altay arası haftada 0.25 santim büyümesi takip edilir 3 ay içerisinde toplam kafa çevresi 5 santim ikinci üç ayda 4 santim üç ay içerisinde 2 santim kadar olmalıdır. Dokuz aylık hile bir yaş arası başın büyüklüğü bir santim büyümesi gerekir.
Mikrosefali genel olarak rahimde yani konjenital veya bebeklik döneminde meydana gelen anormal bir beyin gelişmesinin nedenidir mikrosefali genel olarak Genetik olmaktadır mikrosefali nin birçok nedenleri vardır Bunlar sırası ile şunlardır
Bebeklerin kafasındaki kemiklerin erken kapanması ile ortaya çıkan bir hastalık çeşididir kemikler beyine basınç uyguladıklarında Birleşik olan Kafatası kemiklerini ayırmak için ameliyata gerek duyulabilir beyinde Herhangi bir sorun olmazsa bu ameliyat Sayesinde kafatasları normal kafatasına dönüşümü sağlanır beyin kafatası içerisinde büyüme ve gelişmesi için yeterli bir alan bulur
Down Sendromu ve buna benzer durumlar mikrosefaliye neden olmaktadır.
Anne karnında bulunan Fetal ve yine gitmekte olan oksijenin az olması ile ortaya çıkmaktadır doğum sırasında veya anne karnındaki bebeğin yaşamış olduğu durumlar Serebral Anoksi oluşumunu kolaylaştırmaktadır
Anne gebelik dönemlerinde fetüsün geçirdiği enfeksiyonlarda bebeklerin mikrosefaliye Yakalanma riskini artırır kızamıkçık su çiçeği toksoplazma ve sitomegalovirüs bunlardan biridir
Kimyasal Maddelere Maruz Kalma
Anne hamilelik dönemlerinde alkol uyuşturucu veya kimyasallara maruz kalması da bebeklerin kafalarının gelişmesini engellemektedir bu gibi durumlar bebeklerin beyin Gelişimlerini engelleyebilir
Hamilelik dönemlerinde yetersiz beslenme bebeğin gelişimini etkilemekte ve mikrosefaliye neden olmaktadır. Yetersiz beslenme anne karnındaki bebeklerin gelişimlerini de olumsuz yönde etkilemektedir
Diğer bir adı p Ku olarak bilinen Fenilketonüri kalıtsal olan metabolik bir hastalık olmaktadır bu hastalığa yakalanan ve doğan çocuklar proteinli besinlerde bulunan fenilalanin adında amino asit metabolize edemezler. Fenilketonüri olan bebekler mikrosefaliye çok çabuk yakalanabilirler
Mikrosefali ile birlikte görülen sağlık sorunları ve belirtileri şunlardır;
Mikrosefalili bazı çocuklar kafalarının boyutları yaşıtlarına göre yani akranlarına göre çok belirgin bir şekilde küçük olmasına rağmen Gelişimleri ve zekaları normal olmaktadır fakat mikrosefalinin şiddetine bağlı olarak mikrosefali olan bebekler bazı komplikasyonlar gösterebilir bunlar sırasıyla konuşma ve hareketlerde gelişim geriliği gösterileri koordinasyonu ve dengeleri de bozukluk olur.
Boyları çok kısa veya cücelik olabilir Hiperaktif olurlar Zeka geriliği gösterir nöbetler olabilir çocukların yüzlerinde anormallikler belirir görme ve işitme problemleri ortaya çıkar yutmada zorlanma olur beslenme sorunları meydana gelir
Mikrosefali hastalığının bu zamana kadar hiçbir tedavisi olmamıştır ve bulunamamıştır Kraniosinostozlar Durumlarında ameliyat uygulanmaktadır diğer bir yandan mikrosefali ile Beraber Görülmekte olan nörolojik sorunlar tedavi edilmesi sonucu ile çocuğun yaşam kalitesi yükseltilmeye çalışılmaktadır.
1) Mikrosefali yani bebeğin küçük olması ne anlama gelir
Anne karnında büyümekte olan bebek kafasının normal olan boyutlardan küçük olması mikrosefali adı altında ifade edilmektedir Bu hastalığın tanısı Hamileliğin ilk haftalarında ya da çok ilerleyen ileri iki hamilelik dönemlerinde teşhisi konulabilir Bebeğinin normal olduğunu düşünen bir anne tohuma 2 ay kala bebeğinin kafasının Normalden daha küçük olduğunu öğrenmesi durumunda çok üzülme olayı gerçekleştirir fakat koyulan teşhis bu dönemlere aittir
2) Mikrosefalinin Nedeni Nedir
Mikrosefalinin nedenleri iki kısımda yani sekonder ve Primer olarak adlandırılmaktadır yapısal olarak Baş küçük olmakta Primer nedenlerinden biridir bu durumlar %30 ile %40 genetik olarak eşlik etmektedir sekonder nedenleri ise beslenme bozuklukları enfeksiyonlar nedeniyle bebeğin başının sütürlerinin Çok erken kapanması çok fazla miktarlarda bazı sendromlar yaşayabilir çevresel etkilere maruz kalmaya veya anne hastalıklarına eşlik yapmaktadır fakat bu durumların kesin ve net sebebini anne karnında tespiti İmkânsız olmaktadır bazen de doğum sonrası durumlarında Bu hastalık tespit edilmesi imkansızdır
3) Belirtileri şunlardır
Bebeklerin kafatasları küçük boyutlu olması küçük beyine teşkil eder Fakat Mentalretar dasyonun Boyutu beyin boyutu olarak değil bunun temelini yapısal olan Patoloji belirlemektedir
4) Mikrosefalinin çeşitleri var mıdır
Mikrosefali hastalığı 2 grupta incelenmektedir birinci grupta hamilelik döneminin 7 ay içerisinde anormal bir durum olması neticesinde ortaya çıkan küçük beyin teşkil eder ikinci grupta hamilelik döneminin son 2 ay içerisinde ya da perinatal dönem de zedelenme olursa Bu nedenle meydana gelen küçük beyini teşkil eder.
5) Baş çevresinin normal gelişmesi
Doğum sırasında ortalama 35 santimetre olan başım çevresi ilk 2 ay içerisinde bir haftada 0.5 santim 2 veya 6 ay arası bir haftada başın çevresi 0.25 santim gelişmektedir 3 ay içerisinde kafanın toplam büyüme hissi 5 santim olurken ikinci üç ayda 4 santim üç ayda 2 santim kadar olmaktadır 9 ay ile 1 yaş arası başın büyümesi bir santim kadar olacaktır
6) Mikrosefali hastalığının görülme oranı nedir
Sağlıklı insanların başlarının topluma göre küçük olmaktadır bu gibi durumlarda zeka konusunda hiçbir yan etkisi yoktur önemli olan zeka özürlünün olup olmadığıdır anne karnında bu gibi durumlar belirlenemez yalnız bebeğim Kafatası çapı ölçülebilir
7) Mikrosefalinin Sebepleri Şunlardır
Genetik olan çeşitli hastalıklar mikrosefalinin nedenlerindendir annene hamileyken alkol kullanması radyosunu alması anneye ait bazı hastalıkların bulunması Hamile iken enfeksiyon kapması mikrosefali hastalığının nedenlerindendir
8) Mikrosefali Tanısı Nasıl Koyulur
mikrosefali hastalığının teşhisi net olarak konulabilen bir teşhis değildir vücutta meydana gelen gelişim bozuklukları bu hastalığın teşhisini geciktirmek nedir mikrosefali teşhisi olduğu zaman Zeka geriliği ile karşılaşılabilir Fakat bu durum her fetüs için geçerli bir durum değildir mikrosefalinin durumu ve beraberinde meydana gelen diğer anormal durumlar hastalığın teşhisini Zor duruma bırakmaktadır.
Bu nedenle mikrosefali teşhisi konulan bebeklerin veya kişilerin yüzde kaçında Zeka geriliği oranının belirlenmesi zor bir durumdur mikrosefali yaş ve cinsiyete göre baş ve çevresi boyutları normalden küçük olması ve gelişiminin zayıf olması tanımlanan doğum anomalisidir.
Mikrosefali hastalıktan ötürü klinik durumlarda kendini belli eden bir durumdur mikrosefali hastalığı farklı olan genetik ve çevresel etkenlere bağlı olarak ortaya çıkmaktadır mikrosefali durumunda bebeğin gelişimi Bazı çocuklar da normal zeka gelişimi ve normal olan nörolojik gelişimi de görülebilmektedir mikrosefali hastalığının neden olacağı komplikasyonlar ve eşlik eden nörolojik sorunlara bağlı olarak çeşitlilik gösterirler.
Mikrosefali bebekler genel olarak kafatasları normalden küçüktür ve kafataslarının küçük olması nedeniyle beyinleri de küçük olmaktadır fakat çocuklarda meydana gelen beyin hasarını beyinin boyutu değil yapısal olan bozukluklar tespit etmektedir mikrosefali sorunu yaşayan çocuklar gelişme geriliği hareketlerde ve konuşmalarda denge bozukluğu boylarının kısa olması yüzlerinde şekil bozuklukları epilepsi ve hiperaktif gibi belirtiler meydana gelir
Mikrosefali olan kişilerin yaşam süreleri de değişmektedir bu konuda mikrosefali tanısı fizik muayene çok önemlidir fizik incelemede yapılan tek bir ölçüm baş çevresi ölçümlerinin değerli olması izlenimlerin önemini artırmaktadır.
Diğer yandan kardeşlerin anne ve babalarının da baş çevreleri ölçülmelidir yapılan araştırmalara göre normal sınırlar içinde olan fakat boy ve kilo oranlarına göre küçük Baş çevresi olan bebekler 7 yaşlarına geldiklerinde gelişimi gelişme geriliği olmaktadır hastalığın bir tedavisi yoktur fakat fizyoterapist eşliğinde uygulanacak olan rehabilitasyon Programı ile çocukların daha aktif ve fonksiyonel olmasına neden olacaktır. Çocukların yaşlarına ve kaba ölçülerine göre ihtiyaç ve gelişimine yönelik bir tedavi uygulanması yapılır.