Venöz Ülserlerde Bakteri Kolonizasyonu Ve Antibiyoterapinin Yara İyileşmesine Etkisi [Tepecik Eğit Hast Derg]
Tepecik Eğit Hast Derg. 2012; 22(2): 107-110 | DOI: 10.5222/terh.2012.51647
Venöz Ülserlerde Bakteri Kolonizasyonu Ve Antibiyoterapinin Yara İyileşmesine Etkisi
Koray Aykut1, Yeliz Çetinkol2, Gökhan Albayrak1, Mehmet Güzeloğlu1
1Kalp Damar Cerrahisi Anabilim Dalı, İzmir Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, İzmir
2Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Ordu Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, Ordu
Amaç: Bu çalışmada, standart tedaviye yeterli yanıt alınamayan, klinik olarak belirgin infeksiyon bulguları göstermemekle birlikte, iyileşmesi uzamış hastalarda bakteri kolonizasyonu araştırıldı. Bakteri kolonizasyonu saptanan hastalarda sistemik antibiyotik tedavisinin yara iyileşmesi üzerine etkileri değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: 2005 Eylül – 2012 Ocak venöz ülser nedeniyle başvuran ve ülserde bakteri kolonizasyonu saptanan 76 hasta rasgele iki gruba ayrıldı. Grup 1 (39) venöz yetmezlik tedavisine ek olarak, antibiyograma uygun şekilde anbiyotik tedavisi aldı. Grup 2 (37) ise, sadece venöz yetmezlik tedavisi aldı. Her iki grup yara iyileşmesi açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Her iki grupta da en sık izole edilen bakteri Staphylococcus aureus oldu. İki grup karşılaştırıldığında yara büyüklükleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p>0,456). Ancak, antibiyotik verilen grupta yara iyileşme süresi, diğer gruba göre daha kısa olarak tespit edildi. Bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p: 0,038) Sonuç: Klinik olarak belirgin infeksiyon bulguları olmayan, ancak yara iyileşmesi gecikmiş hastalarda mutlaka sürüntü örnekleri alınmalıdır. Bakteri kolonizasyonu saptanan hastalarda sistemik antibiyotik tedavisi yara iyileşmesi üzerine olumlu etki göstermiştir.
Anahtar Kelimeler: Venöz yetmezlik, staz ülseri, bakteri kolonizasyonu,yara infeksiyonu
Bacterial Colonization In Venous Ulcers And The Effect Of Antibiotic Therapy On Wound Healing
Aim: In this study, bacterial colonization was investigated in patients who did not fully respond to standard therapy, whose recovery was delayed despite the absence of significant infection fi wound healing was investigated in patients in whom bacterial colonization was detected. Material and Method: A total of 76 patients admitted with venous ulcers between September 2005 and January 2010, and in whom bacterial colonization had been detected were randomly allocated into two groups. While Group I (n: 39) received antibiotic therapy according to the antibiogram in addition to venous insufficiency treatment, Group 2 (n: 37) received only venous insufficiency treatment. Both group were compared in terms of wound healing. Findings: The most commonly isolated bacteria was Staphylococcus aureus in both groups. There was no statistically significant difference between the groups in terms of wound size (p>0.456). However, the time required for wound healing was found to be shorter in the group which received antibiotic compared to the other group. This difference was statistically significant (p: 0.038). Conclusion: A smear should certainly be obtained from patients who do not have significant infection findings, but whose wound healing is delayed. We consider that systemic antibiotic therapy has positive effects on wound healing in patients in whom bacterial colonization is detected.
Keywords: Bacterial colonization,Stasis ulcer, Venous insufficiency, Wound infection
Koray Aykut, Yeliz Çetinkol, Gökhan Albayrak, Mehmet Güzeloğlu. Bacterial Colonization In Venous Ulcers And The Effect Of Antibiotic Therapy On Wound Healing. Tepecik Eğit Hast Derg. 2012; 22(2): 107-110