Fiziksel olarak bir sorun olmamasına rağmen cinsel ilişki sırasında korku,kaygı,sancılar kendini gösteren vajinismus kadın cinsel organında kasılmalar meydana getirir ve cinsel ilişkinin olmasını engeller Vajinismus hastası kadın bedensel açıdan normaldir.
Sadece olumsuz düşünceler, korkular ve endişeler nedeniyle vajinal girişteki istemsiz kasılma cinsel birleşmeyi engeller. Bu kasılmalar kadının kontrolü dışında olur. Kasılmalar aslında vücudun kendisini korumasına yönelik bir savunmadır. Kadının korku, kaygı ve endişesi sonucudur.İlk cinsel aktivite sırasında ortaya çıkar, fark edilir. Buna primer vajinismus denir.
Cinsel yaşam sağlıklı bir biçimde sürerken yaşanabilecek zor bir doğum, düşük, kürtaj, cinsel taciz, tecavüz gibi olayların ardından da vajinismus görülebiliyor.Böyle bir duruma sekonder vajinismus diyoruz.Vajinismus hastalarında, kasılmalar sadece vajinal girişte değil, vücudun diğer bölgelerindeki kaslarda da görülebilir.
Karın, bel, sırt, bacaklarda da ağrılar oluşabilir.Temelinde olumsuz cinsel düşünceler vardır.Vajinismus sorunu olan kadınların çoğu vajina muayenesinde de zorlanır.Tüm yaş gurubundaki kadınlarda görülebilir.Tamamiyle psikolojiktir ve tedavi edilebilirdir.
Batı toplumunda görülme sıklığı %1 iken Türkiye’de 10 katı daha fazla. Her 10 kadından birinde rastlanmaktadır. Cinselliğin konuşulmasının zor olduğu toplumlarda cinsellikle ilgili sorunların konuşulması da mümkün olmadığından uzun süre gizlenen bir sorun haline gelebilir.Zaman içerisinde bu sorunun çözümsüzlüğü sebebiyle ilişki ve evlilik sorunlarına da dönüşmekte.“Herkesin rahatlıkla yaptığı bir şeyi ben neden yapamıyorum” biçimindeki düşünceler, kadının hem kendi kadınlığı ile ilgili, yetersizlik, hem de eşine karşı suçluluk hissetmesine neden olur.
Etraftan gelen “ne zaman çocuk yapacaksınız? ” soruları da eklenince durum daha da çıkmaza girer.Bunu yaşayan çiftler farklı bir durum olduğu için sadece kendilerine özgü bir sorun olarak düşünürler ki bu da sorunlarının çok daha zor ve karmaşık olduğuna inanmalarına neden olabilir.Cinsel ilişki beden ve beynin ortaklaşa çalıştıkları bir eylemdir.
Cinsel uyum yalnızca cinsel organların birleşmesi demek değildir. Genel uyumun da bir parçasıdır. Eşlerin genel olarak uyumla ilgili bir sorunu varsa bu durum cinsel uyumlarını da etkiler.Cinsel uyum içerisinde sevme, sevilme bağlılık, dokunma, okşanma, konuşma, paylaşma, özleme gibi pek çok duygu ve gereksinim de vardır.
Performans kaygısı, başarısız olma becerememe endişesi…gibi pek çok neden sebep olabilir
Bu sorunu yaşayan çiftler, problemlerini paylaşamadıkları için uzman yardımı almakta çok gecikirler. Bu sorun tedavisi mümkünken, uzun yıllar süren kronik bir durum haline gelebilir. Böyle bir durumda ilk yapılması gereken organik bir bozukluğu olup olmadığından emin olmak, bir jinekolojik muayeneden geçmektir.
İkinci önemli konu ise bu alanda yani cinsel işlev bozuklukları konusunda bir uzmandan ya da ekipten yardım almak. Zaman zaman bu alanda eğitimi ve deneyimi olmayan uzmanların veya kişilerin de müdahalesi, sorunu yaşayan çiftlerin daha da umutsuzluğa kapılmasına sebep olabilmekte.