1- GENİZ ETİ (ADENOİD) HASTALIKLARI: Genizeti ismini verdiğimiz yapı aslında her insanda var olan geniz bademciğidir. Bu yapının aşırı büyümesi veya sık enfekte olması hastalıklara yolaçar.Büyümesine yol açan nedenler ailesel ve yapısal ,sık üst solunum yolu enfeksiyonu geçirme,allerji nedenlerle büyüyebilir.
Geniz eti aşırı büyüynce genizdeki burun arka deliklerini tıkayarak burun tıkanıklığı, gece ağzı açık uyuma, nadiren uykuda nefes kesilmesi(uyku apnesi), üst damakta ve ön dişlerde şekil bozukluğu yapar bu durum sinüs kanallarını tıkar veya sık enfekte olarak sık teraralayan veya geçmeyen sinüzitler, sık tekrarlayan üst solunum yolu enfeksiyonları oluşur östaki kanallarını tıkarsa sık tekrarlayan otitler,kulak zarı ve orta kulakta sıvı birikimine bağlı işitme kayıpları oluşabilir.
Tanıda normal KBB muayenesi yapıldıktan sonra burun flexible veya rijid çocuk endoskopları ile görüntülü muayene, röntgen ile değerlendirilmesi yapılır bu tanı yöntemi tüm dünyada altın standart olup hekimin yanılma gereksiz ameliyat yapma ihtimalini en aza indirir..Geniz eti muayenesi çocuk hasta olduğu veya alerjinin yoğun olduğu zaman yapılmaması gerekir çünkü o dönemde normalden büyük olur tedavi verildikten sonra normal zamandaki boyutları karar vermede kullanılmalıdır.
Ameliyat kararı vermekte gece uyku problemleri olması önemlidir özellikle uyku apnesi kesin ameliyat kriteri olabilmektedir.Tedavi olmayan hastalarda adenoidface dediğimiz bir yüz görünümü oluşabilir
Allerjik büyüyen veya enfeksiyona bağlı büyüyen geniz etlerinde ilaç tedavisi kullanılır ve kesin ameliyat kriteri olmayan tartışmalı hastaları ise takibe almaktayız
Genizeti Operasyon 20-30 dk kadar sürer ,genel anestezi altında yapılır aynı gün içinde taburcu olunur.Tekrarlama ihtimali çok azdır.
2 -BADEMCİK (TONSİL) HASTALIKLARI: Bademcik yapıları genizde, boğazda, dil kökünde yer alır . Vücudun savunma sisteminde yer alan bizi koruyan yapılardır bazen kronik enfeksiyonlara bağlı yapısı bozulur vücudu koruma yerine zarar vermeye başlar.
Ameliyata karar verirken birkaç durum önemlidir bunlardan birincisi enfeksiyonlardır yılda 3-4 den fala bademcik enfeksiyonu kronikleşmeyi gösterir bu nedenle ameliyat bazı hastalarda kaçınılmazdır .Enfeksiyonlar bazı yaş grubunda (3-9)daha sık görülür önemli olan bu yaş grubunu kazasız belasız geçirmektir bademciklere bağlı sık hastalanma,sık ilaç kullanma,orta kulak problemleri,nadiren kalp –eklem romatizması-böbrek rahatsızlıkları yapabilir tüm bu problemler analiz edilerek tedavi kararı verirlir. İkincisi tıkanmadır(obstriksiyon) .Aşırı büyük bademciklere bağlı uyku problemleri ve uyku apnesi , yutma güçlüğü, çene ve yüzde gelişe problemleri , gelişim geriliği bir ameliyatı gerektirebilir.
Tanı alınan enfeksiyon anamnezi, KBB muayenesi, gerekirse kan tesleri ve boğaz kültürü ile konulur.
Kesin ameliyat kriteri olmayan tartışmalı hastaları takibe alınır.
Ameliyat genel anestezi altında 30-45 dk sürmektedir.Ameliyatta kanamasız teknikler olan radyofrekans,laser,harmonik bistüri(ses dalgaları) yapılır . Çok aşırı büyük olmayan bademcikleri radyofrekans yöntemi ile küçültebili. Aynı gün içinde taburcu olan hastalar 7-10 günde iyileşir.