Kemik İliği Transplantasyonu Sonrası Görülen Mantar ve Viral Komplikasyonlar | Makale | Türkiye Klinikleri
aEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD, İstanbul Yeni Yüzyıl Üniversitesi Tıp Fakültesi,
Enfeksiyonlar hemotopoetik kök hücre transplantasyonu (HSCT) uygulanan hastalarda mortalite ve ciddi morbiditenin önemli nedenidir. Bu hastalarda enfeksiyon için en önemli risk faktörleri uzamış nötropeni, mukokütenöz bütünlüğün bozulması, kalıcı venöz kateter, hücresel ve hümorol imünitede bozukluk, greft versus host hastalığı (GVHD) ve GVHD için kortikosteroid ve immünsupresif ilaç kullanılmasıdır. İnvaziv fungal enfeksiyonlar bu hastalarda en önde gelen mortalite nedenlerinden biridir. Bu hastalardaki en önemli fungal enfeksiyon etkenleri kandida spp. ve Aspergillus spp. olup, daha az sıklıkla Aspergillus dışındaki filamentöz küflerdir. Bu hastalarda enfeksiyona yol açan virüsler sitomegalovirüs, herpes simplex virüs, varisella-zoster virüs, adenovirüs, respiratuar virüsler, ebstein-barr virüs, human herpes virüs 6 ve parvovirüstür.
Anahtar Kelimeler: Virüs; mantar; hematopoietik hücre transplantasyonu
Infections are important causes of mortality and significant morbidity in hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) recipients. The main risk factors for infection in those patients include prolonged neutropenia, disruption of mucocutaneous barriers, indwelling venous catheters, impairments of cellular and humoral immune systems, greft versus host disease (GVHD), and corticosteroids and the immunosuppressive agents used for GVHD. Invasive fungal infections are among the leading causes of mortality in HSCT recipients. The vast majority of fungal infections in this setting are caused by Candida spp. Aspergillus spp., and less frequently the non-Aspergillus filamentous molds. Several viral agents cause infections in those patients, including cytomegalovirus, herpes simplex virus, varisella-zoster virus, adenovirus, respiratory viruses, ebsteinbarr virus, human herpes virus 6, and parvovirus.
Keywords: Virus; fungus; hematopoietic cell transplantation