Boyun omurlarından köken alıp ele kadar uzanan ulnar, median ve radial isimli üç adet ana sinir vardır.
En sık dirsek bölgesinde yer alan kubital tünelde sıkışmaktadır. Nadiren bileğinde de sıkışma meydana gelebilir.
Kubital tünel sendromu, ulnar sinirin dirsek bölgesinde sıkışması veya irritasyonuna verilen isimdir.
Ulnar sinirin sıkışması sonucu dirsek, el bileği ve parmaklarda uyuşma ve ağrı meydana gelir.
Ulnar sinirin ön tarafa taşınması: Bu ameliyat anterior transpozisyon olarak isimlendirilir. Bu ameliyat gevşetme ameliyatı ile birlikte sık yapılır. Sinir tünelden alınır ve medial epikondilin ön tarafına taşınır. Bu sayede sinirin gerginliğini azalmaktadır. Sinir cilt ve yağ tabakasının altında yer alan kasların üstüne, içine veya kasların altına transfer edilebilir.
Medial epikondilektomi: Kubital tünelin yer aldığı iç kemik çıkıntısı yani medial epikondil kemik kesimi ile çıkartılır. Bu durumda tünel ortadan kalkar ve sinir öne dogru yer değiştirir.
Seçilen cerrahi yönteme göre degişmektedir. Ameliyat sonrası dirsek birkaç hafta için atele alınır. Kas altı ve dirsek önü transferlerinde iyileşme 3-6 hafta arasında değişmektedir. Bu süre sonunda gerdirme, güçlendirme ve eklem hareket açıklığını artırmak için egzersizlere başlanır.
Ameliyat sonuçları genellikle başarılı ve günlük aktivitelere dönüş mükemmeldir. Akademik çalışmalarda tüm cerrahi yöntemelerin sonuçları birbirine benzer bulunmuştur. Fakat geç kalınmış, ciddi düzeyde sıkışma ve kas erimesi olan hastalarda cerrahi başarı oranı düşmektedir. Erken tanı ve tedavi cerrahinin başarısını belirleyen en önemli faktördür. Ameliyat sonrası normal hayat dönüş, hastanın önerilere riayet etmesi ile paralelik göstermektedir.
Key Words: Kubital tünel sendromu, ulnar sinir sıkışması, elllerde uyuşma, dirsek ağrısı, kol ağrısı, kollarda uyuşma, dirsekte sinir sıkışması, ulnar sinir sıkışmasının tedavisi, sinir sıkışması ameliyatı, sinir sıkışması tedavisi, lokal kortizon tedavisi, medial epikondilektomi, sinir sıkışması gevşetme ameliyatı, ulnar sinirin öne transferi, anterior transpozisyon ameliyatı, ulnar sinir sıkışması tedavi sonuçları