TUS’a girmeyen kardiyolog olamayacak
Iç hastaliklari uzmanlarinin iki yillik bir egitimin ardindan kardiyoloji uzmani olabilmelerine olanak taniyan düzenlemenin iptali kardiyologlari sevindirdi
Iç hastaliklari uzmanlarinin kardiyoloji ana bilim dalina Tipta Yan Dal Uzmanlik Egitimi Giris Sinavi (YDUS) ile yerlesmelerini saglayan düzenlemenin Danistay tarafindan durdurulmasi, kardiyologlari memnun etti. Iç hastaliklari uzmanlari bundan böyle sadece Tipta Uzmanlik Egitimi Giris Sinavi (TUS) ile kardiyoloji egitimi alabilecek.
Türk Kardiyoloji Dernegi Genel Sekreteri Prof. Dr. Mehmet Aksoy, Dernek adina Türk Tabipleri Birligi (TTB) tarafindan açilan davada Tipta ve Dis Hekimliginde Uzmanlik Egitimi Yönetmeligi’nin ilgili maddesi için Danistayin yürütmeyi durdurma karari verdigini söyledi. Iç hastaliklarinin puaninin kardiyolojiden daha düsük oldugunu dile getiren Aksoy, “Dâhiliye uzmanligi bitince sadece 2 yillik bir egitimle kardiyolojiye geçmek Anayasa’nin esitlik ilkesine aykiri. Iki yillik egitimle kardiyoloji uzmani olmak mümkün degil. Biz Dernek olarak dava açmaya hazirlanirken, Danistay TTB’nin basvurusunu inceleyerek kararini açikladi. Böylece istedigimiz gibi uygulamanin yürütmesi durdurulmus oldu. Kararin uygulanmasi konusunda takibimiz devam edecek” dedi.
Prof. Dr. Aksoy, yaptigi açiklamada, Türk Kardiyoloji Dernegi olarak Türkiye'de kardiyoloji uzman sayisinin artmasindan yana olduklarini ve hem yeni uzman adaylarinin daha iyi yetismesi hem de uzmanligini almis hekimlerin mezuniyet sonrasi bilgi ve beceri güncelleme-gelistirme gereksinimlerini en iyi biçimde karsilamak için ellerinden gelen çabayi gösterdiklerini ifade etti.
Temel olarak Türk Kardiyoloji Derneginin iç hastaliklari uzmanlarinin kardiyoloji uzmanligi da almasindan yana oldugunu, ancak yürütmesi durdurulan Yönetmelik maddesi ile bunun TUS’a girmeksizin yapilabilmesinin öngörüldügünü animsatan Aksoy, “Türk Kardiyoloji Dernegi bu durumun egitim kalitesini olumsuz etkileyeceginden endise etmektedir. Iç hastaliklari uzmanlari için TUS sonrasinda girilecek kardiyoloji uzmanlik egitiminin, Saglik Bakanliginca önerildigi gibi 2 yil olmasini Türk Kardiyoloji Dernegi de uygun bulmaktadir” dedi.
Ankette yüzde 95 “hayir” çikmisti
Danistay karari henüz açiklanmadan önce Türk Kardiyoloji Dernegi tarafindan yapilan ankette, üyelerin yüzde 95’i iç hastaliklari uzmanlarinin kardiyoloji ana bilim dalina yan dal uzmanlik sinavi ile yerlestirilmesini saglayan Yönetmelik maddesini dogru bulmadiklari sonucu çikmisti. Üyelerin yüzde 5’i ise kardiyolojinin iç hastaliklari uzmanligindan sonra olmasini desteklediklerini, ancak 2 yillik sürenin yeterli olmadigini, en az 3 yil olmasi gerektigini belirtmisti.
Türk Kardiyoloji Dernegi tarafindan yapilan degerlendirmede, iç hastaliklari uzmanlarinin kardiyoloji uzmanligi almalarina karsi olunmadigi, hatta bunun tesvik edildigi belirtilirken, bununla birlikte Anayasal esitlik ilkesine uymayan, kardiyolojinin bazi özlük haklarini zedeleyen yetersiz bir egitim süreciyle kardiyoloji uzmanligi alinmasina karsi olundugu vurgulandi.
“Iki farkli egitim ikilik yaratir”
Dernegin elestiri noktalari söyle olmustu:
- Bu uygulama ile kardiyoloji ana bilim dalina hem TUS ile tip fakültesi mezunu hekimler hem de YDUS ile iç hastaliklari uzmanlari uzmanlik egitimi için gelebileceklerdir. TUS çok sayida hekimin girdigi, yüksek yerlestirme puani nedeniyle kardiyolojiye girmenin zor oldugu bir sinavdir. YDUS ise sadece iç hastaliklari uzmanlarinin girdigi, yerlestirmenin kolay oldugu bir sinavdir. Zorluk derecesi farkli iki sinav ile iki farkli yerlestirme yapilmasi Anayasamizdaki esitlik ilkesine uymayan bir uygulamadir.
- Iki farkli yerlestirme iki farkli egitime (TUS’la gelenler için 4 yil, YDUS’la gelenler için 2 yil), klinik içi çalismada ikilige yol açacak, klinik içi isleyisi ve huzuru bozacaktir.
- Uygulamada iç hastaliklari uzmanligi sonrasi kardiyoloji egitimi 2 yil öngörülmüstür. Oysa, iç hastaliklarinin bilim dallari için (nefroloji, gastroenteroloji, hematoloji) bu süre 3 yil olarak belirlenmistir. Bir ana bilim dali olan, iç hastaliklarinin bilim dallarina göre çok daha fazla laboratuvari, girisimsel tani ve tedavileri olan kardiyoloji için öngörülen 2 yillik süre çok yetersizdir. Bugün, gelismis ülkelerde sadece klinik kardiyoloji egitimi 6 yildir. Bunun üzerine 2 yil üst egitim ile kardiyak görüntüleme, girisimsel kardiyoloji ve elektrofizyoloji yan dal yetkinligi alinmaktadir. Sadece 2 yillik sürede 8 yillik tüm bu egitimlerin alinmasi mümkün degildir. Egitimi yeterli almamis bir hekime bununla ilgili yetkinlik verilmesi hasta hayatini ve kamu sagligini tehlikeye atabilecek bir uygulama olacaktir.
- Kardiyoloji, 1991 yilindan beri bir ana daldir, iç hastaliklarinin bir yan dali degildir. Dolayisiyla iç hastaliklarinin yan dallari için açilan sinavla bir ana dala yerlestirme yapilmasi usulen dogru degildir. Böyle bir uygulama yapilacaksa ayni hakkin kardiyolojiye de verilmesi (2 yil egitimle iç hastaliklari uzmanligi almasi) gerekir. Bu da esitlik ilkesine aykiri bir uygulamadir.
- Mevcut 4 yillik kardiyoloji uzmanlik egitimi ve bu süre içinde yapilan iç hastaliklari rotasyonu yetersizdir. Yeterli bir kardiyoloji uzmanlik egitimi ve esitlik için yeterli bir süre kardiyoloji egitimi (6 yil) ve herkesin ya dogrudan TUS sinaviyla ya da bazi ülkelerde oldugu gibi önce iç hastaliklari uzmanligini almasi, sonra sinavla kardiyolojiye uzmanlik egitimine baslamasi gerekir.
- Bu uygulamanin getirecegi fayda anlasilamamistir. Eger kardiyoloji uzmani sayisi artirilmasi amaçlaniyorsa TUS’la kardiyolojiye yerlestirilenlerin sayisinin artirilmasi yeterlidir.