Amniyosentez Nedir? Hamileliğin Kaçıcı Haftasında Yapılır?
Amniyosentez, hamilelikte doğum kusurlarını tespit etmek için kullanılabilecek bir dizi testten biridir. Amniyosentez, gelişmekte olan bebeğin (amniyotik sıvı) çevresindeki az miktarda sıvının toplanmasına izin veren bir prosedürdür. Bu sıvı, bazı doğum kusurları için test edilebilen bebeğin hücrelerini içerir. Amniyosentez numunesi üzerinde yapılan en yaygın test tipi bir kromozom testidir. Bazı durumlarda, enfeksiyonlar, down sendromu, spina bifida veya diğer genetik durumlar için test yapılabilir.
Neden hamilelikte amniyosentez yaptırmalıyım?
Bebeğin bir kromozom problemi veya başka tipte bir doğum kusuruna sahip olma riski arttığında amniyosentez düşünülebilir.
-İleri anne yaşı (35 yaşın üstünde bir hamilelik yaşıyorsanız).
-Birinci trimester taraması gibi bir tarama testinde kromozom problemi riski varsa.
-Ultrasonla muayenede bebekte beklenmedik anormallikler tespit edilirse.
-Ebeveynlerin daha önce kromozom sorunu olan bir bebeği varsa veya bir ebeveynin kromozomlarda bir çeşitliliği varsa, bu da bebeğin kromozom sorunu oluşma riskini artırır.
-Yapılan testlerde bebeğin belirli bir genetik bozukluğa sahip olma riski yüksekse.
-Bebeğin bazı enfeksiyon türlerine maruz kalmış olabileceği endişesi varsa.
Amniyosentez yaptırmayı tercih edip etmemek size ve eşinize bağlıdır. Testi doktorunuzla daha ayrıntılı tartışabilirsiniz .
Amniyosentez genellikle hamileliğin yaklaşık 15-18 haftasında yapılır. Belirli bir neden varsa daha sonra yapılabilir.
Amniosentez, özel olarak eğitilmiş bir doktor tarafından yapılan bir ayakta tedavi prosedürüdür. Özel bir hazırlık gerekmez. Yaklaşık 30 dakika sürer. Bu zamanın çoğu ultrason ve ekipman hazırlamaya harcanır. İşlemin yapılması yaklaşık bir-iki dakika sürer.
Ultrason bebeğin, plasentanın ve uygun bir amniyotik sıvı havuzunun bulunduğu yeri görmek için kullanılır. Hamile kadının karnı antiseptik ile temizlenir. İnce bir steril iğne karın duvarından ve uterusun duvarından (rahim) amniyotik sıvıya yönlendirilir. İğnenin yolu ultrasonla izlenir. Prosedür hızlı olduğundan, lokal bir anestezi genellikle gerekli değildir.
Çoğu kadın, prosedürün herhangi bir enjeksiyon türünden daha acı verici olmadığını söylüyor. Bazı kadınlar, iğne rahim içine girdiğinde veya sıvı çekilirken basınca kramp hissedebilir. İğnenin doğru yerde olduğu görüldüğünde, az miktarda (birkaç çay kaşığı) amniyotik sıvı çekilir ve iğne çıkarılır.
Amniyotik sıvı örneği test için laboratuvara gönderilir. Rahimdeki amniyotik sıvı miktarı birkaç saat içinde normale döner.
Bazen doktor ilk denemede yeterli amniyotik sıvı elde edemez. Bu olursa, başka bir numune alınması gerekebilir.
Kadın ve bebek için amniyosentez yaptırmanın riskleri nelerdir?
Bazı kadınlar test gününde kramp yaşayabilir. Amniyosentez olan her 100 kadından 1 veya 2’si işlemden sonra morarma, bir miktar lekelenme veya amniyotik sıvı sızıntısı olabilir. Bu genellikle 24 saat içinde düzelir, ancak düzelmezse doktorunuza bildirilmeniz gerekmektedir.
Her 200 kadından yaklaşık 1’inin amniyosentez olması nedeniyle düşük yapacağı tahmin edilmektedir. Başka bir deyişle, bu teste sahip olan kadınların% 0,5’i düşük yapacaktır.
Amniyosentez yapıldıktan sonra ne olur?
Sonuçları almanız için düzenlemeler yapılacaktır. Günün geri kalanında evde dinlenmeniz tavsiye edilir. Kan grubunuzun bilinmesi gerekir ve eğer Rh negatifse, genellikle prosedürün sonunda kan uyuşmazlığı için bir anti-D enjeksiyonu uygulanabilir. Doktorunuz bunun neden gerekli olduğunu açıklayacaktır.
Bir amniosentez numunesi üzerinde yapılan en yaygın test kromozom testidir. Kromozomları tam olarak analiz etmek için, önce amniyotik sıvı içindeki bebek hücrelerinin büyütülmesi gerekir. Nihai kromozom sonucu genellikle testin yapılmasından sonraki 2 hafta içinde elde edilebilir. Belirli koşullar altında, FISH sonucu olarak bilinen daha hızlı bir ön sonuç 24-48 saat içinde elde edilebilir. *
Enfeksiyon veya belirli bir genetik durumu test etmek için bir amniyosentez yapılırsa, doktorunuz sonuçları almanın ne kadar süreceğini size söyleyebilir. Az sayıda vakada, kromozom testinin sonuçlarını tam olarak yorumlayabilmek için, ebeveynlerden bir kan örneği üzerinde bir kromozom testi veya bebek üzerinde daha fazla test yapılması gerekebilir.
1000 testten 1’inden azında (% 0.1), numuneden sonuç alınamaz ve tekrar testi gereklidir. Amniyosentez bebeğin cinsiyetini tanımlayacaktır. Ebeveynler öğrenmek isteyip istemediklerini seçebilirler.
Normal amniyosentez sonucu bebeğimin sağlıklı doğacağı anlamına mı gelir?
Amniosentez çoğu kromozom problemi için doğru bir test yöntemidir. Ancak amniyosentez bir bebekle ilgili tüm sorunları tespit edemez. Amniyosentez olması bebeğinizin bir doğum kusuruna sahip olmayacağını garanti etmez, çünkü çoğu kromozom anormalliklerinden kaynaklanmaz.
Test bebeğimin bir sorunu olduğunu gösterirse ne olur?
Test bebeğinizin bir problemi olduğunu gösteriyorsa, bir tıp uzmanı bunun bebek için ne anlama geleceği ve sizin için hangi tedavilerin veya seçeneklerin mevcut olduğu hakkında sizinle konuşacaktır.
Bebeğimin kromozom sorunu olup olmadığını söyleyebilecek başka testler var mı?
Koryonik villus örneklemesi (CVS), bir bebeğin kromozomlarının doğru bir şekilde test edilmesini sağlayan başka bir testtir. Bu test hamileliğin erken döneminde yapılabilir (10-11 hafta).
amniyosentezAmniyosentez nasıl yapılırAmniyosentez ne zaman yapılıramniyosentez nedir