% 99'u kemiklerde hidroksiapatit şeklinde bağlı durumdadır. Ca10(PO4)6(OH)2
membrandaki Na+ kanalları daha kolay ve daha fazla açılır
stimülasyon eşiği , eksitabilite artar
spontan depolarizasyonlar gelişebilir (örn. hipokalsemik tetani)
Aktif transport kalsiyum bağlayan protein (CaBP) kalbindin
Kısmen pasif difüzyon
Paratiroid bezlerinden salgılanır.
84 amino asitli bir polipeptiddir.
Plazma düzeyi 1 ng/mL
Etkileri D vitaminine benzer; ondan farklı olarak böbreklerden fosfat atılımını azaltmayıp, tersine artırır.
Para-thor-mone 500 U/5 mL viyal, 5 viyal, (Lilly, İngiltere)
Doz: günde 2 kez 20-40 Ü (i.m. veya s.k.), birkaç gün verilir.
PTH preparatları alerjik reaksiyonlara neden olabilir. (Kasaplık hayvanlardan elde edildiği için)
Uzun süre kullanıldığında antikor gelişmesi nedeniyle etkisine karşı tolerans gelişir.
Paratiroid hormonun rekombinan bir fragmanı olan teriparatid menapoz sonrası osteoporoz tedavisinde kullanılmak üzere üretilmiştir.
En önemli belirti hipokalsemidir. Buna bağlı olarak tetani gelişir.
Özellikle tiroid cerrahisi sırasında paratiroid bezlerinin de yanlışlıkla çıkartılması nedeniyle oluşur.
alkalin fosfataz 
hiperkalsiüri (ürolitiazis sıklığı )
Kronik hipokalsemi (sekonder):
Bazı kronik hastalık halleri
hipokalsemi  paratiroid hiperplazisi
Kaynakları bakımından farklı, fakat yapı ve oluşumları bakımından birbirine benzeyen 2 türlü D vitamini vardır.
< 18 yaş : 400 Ü (10 g kolekalsiferol eşdeğeri)
19-23 yaş : 300 Ü
> 23 yaş : 200 Ü
Gebelik ve laktasyonda günlük gereksinim 200 Ü artar.
İnce barsaktan absorbe edilirler.
D3 daha hızlı ve daha fazla absorbe edilir.
Absorbsiyonları safra asitlerine gereksinim duyar.
D vitamini bağlayan proteine bağlanarak taşınırlar.
Karaciğer ve yağ dokusunda depolanırlar.
Karaciğerde hidroksillenme ve konjugasyon mekanizmaları ile inaktive edilirler (karaciğer mikrozomal enzimleri bu olayda kısmen rol oynar).
Metabolitlerin büyük bir kısmı safra içinde atılırlar ve enterohepatik dolanıma girerler.
Fenitoin ve fenobarbital enzim indüksiyonu yaparak inaktivasyonu hızlandırırlar ve uzun süreli kullanılmaları ile D vitamini eksikliğine yol açabilirler.
İzoniazid D vitamininin aktif hidroksilli türevlerine dönüşmesini engeller; izoniazid ile birlikte profilaktik olarak D vitamini verilmelidir.
Çocuklarda raşitizm (rickets)
Hipokalsemi gelişir.  PTH salgısı 
Plazma fosfat düzeyi normal
Kemiklerde hafif demineralizasyon
a) Nutrisyonel D vitamini eksikliği
b) Metabolik D vitamini eksiklikleri
a. X kromozomuna bağlı dominant D vitaminine dirençli raşitizm (hipofosfatemik raşitizm) Yüksek dozda D vitamini (50.000 - 250.000 Ü/gün) ve oral fosfat (1-3 g/gün) ile tedavi edilir. b. Otozomal resesif D vitaminine bağımlı tip I raşitizm
D vitamininin biyoaktivasyonundaki defekte bağlı olarak kalsitriol sentezi bozulmuştur. Fizyolojik dozlardaki kalsitriol (1-2 g/gün) ile tedavi edilir. c. Otozomal resesif tip II raşitizm Kalsitriol reseptörlerinde anormallik vardır. Reseptörün kalsitriole bağlanmasında ya da bağlandıktan sonra kompleksin DNA’ya bağlanmasında bir bozukluk söz konusudur. Yüksek dozdaki D vitaminine veya kalsitriole yanıt vermez. Parenteral kalsiyum tedavisi gerekir.
Renal osteodistrofi Dışarıdan yeterli miktarda D vitamini verilse de böbrekte 1,25 (OH)2D3'e dönüşemez. Kalsitriol ile tedavi edilir.
Yüksek dozda D vitamini verilmesi ile ortaya çıkan hiperkalsemi halidir. Ortaya çıkışı verilme süresi ve doza bağlıdır.
Bebeklerde hiperkalseminin uzun sürmesi mental ve fiziksel gelişmede gerileme yapar.
Gebelerde gelişen D hipervitaminozu fötusta şekil bozukluklarına ve fötal hipoparatiroidizm oluşması sonucu yenidoğanda hipokalsemi, tetani ve konvülsiyonlara neden olur.
Tiroid bezinin parafolliküler hücreleri (C hücreleri) tarafından salgılanır.
32 amino asitli polipeptiddir.
Prekürsör moleküldeki 21 aminoasitlik bir bölüm de kalsitonin ile birlikte salgılanır; katakalsin adı verilen bu peptid kalsitonin gibi kalsemiyi düşürür.
Parathormonun fizyolojik antagonistidir. Akut verilişi hipokalsemi ve hipofosfatemiye neden olur.
Hiperkalsemi (hiperparatiroidizm, hiperkalsemi yapan tümörler vb.'ne bağlı) tedavisinde kullanılır.
Son zamanlarda somon kalsitoninin (salkatonin) intranazal uygulanan nazal sprey şekli çıkartılmıştır.
İ.M., S.C. ve nazal sprey şeklinde kullanılırlar.
Kalsiyum : Kalsitonin salgılanması 
Kalsiyum : Kalsitonin salgılanması 
Gastrin : Kalsitonin salgılanması 
Hiperparatiroidizm ve tümörle ilişkili osteolitik kemik hastalığı gibi durumlarda gelişen hiperkalsemiler
Postmenapozal osteoporoz (kronik tedavi için pahalı bir yaklaşım)
Kemik kristalleri içinde toplanırlar. Pirofosfatlara benzerler. Pirofosfatlarda P-O-P bağı bulunurken, bisfosfonatlarda P-C-P bağı bulunur; bu nedenle enzimatik hidrolize dayanıklıdırlar. İskeletteki yarılanma ömürleri uzundur.
Osteoklastların bisfosfonat içeren kristalleri fagosite etmesi, onların metabolik etkinliğini inhibe eder ve böylece kemik rezorbe etme yetenekleri azalır.
Antirezorptif etki güçleri kalsitoninden zayıftır.
İlaç olarak ilk kullanılan disodyum etidronattır.
Osteoporoz tedavisindeki dozu 400 mg/gün x 14 gün/3 ayda bir
Mineralizasyonu önlediği ve osteomalasi eğilimi yarattığından, bu sakıncasını en aza indirmek için sürekli değil, periyodik verilir.
Sadece rezorpsiyonu inhibe eden, fakat çökmeye dokunmayan yeni bisfosfonat türevleri: Alendronat, Pamidronat, Klodronat, Risedronat, Tiludronat, İbandronat
Oral alınan dozun %10’undan azı absorbe edilir
Emilime uğrayan bisfosfonatların yarısı kemikte tutulur, kalanı böbrekler yoluyla değişikliğe uğramadan atılır.
Bisfosfonatlar özofajit, özofagus ülserleri ve erozyonlarına neden olabilirler.
Sabah aç karna ve bol su ile birlikte alınmalı, alındıktan sonra 30 dakika yiyecek ve su dışında içecek alınmamalı ve yatılmamalıdır.
Günün başka bir saatinde alınacak ise, en az 2 saat önceden 2 saat sonraya kadar yiyecek ve su dışında içecek alınmamalıdır.
Menapozal kemik kaybına karşı koruyucu etkiye sahiptirler.
Ancak kemik dansitesinde sağladıkları artış (2 yıllık tedavide %1,2) estrojen tedavisi ile sağlananın (2 yıllık tedavide %5-7) altındadır.
Kemik oluşumunu uyarır, kemik rezorpsiyonunu azaltır.
Postmenopozal osteoporoz tedavisi için onaylanmıştır.