Migren: belirtileri ve tedavisi, aura + atak ağrısını hafifletmek için nasıl
ev Damarlar ve Kalp Migren: belirtileri ve tedavisi, işaretler (aura), atakta ağrıyı nasıl hafifletir
Migren: belirtileri ve tedavisi, işaretler (aura), atakta ağrıyı nasıl hafifletir
Bu hastalık eski zamanlardan beri bilinmektedir. İsa Mesih'in çarmıha gerilmesini emreden Judea Pontius Pilate'nin tedarikçisinin migrenden muzdarip olduğuna inanılmaktadır. O zaman, bu hastalığa "başın yarısında ağrı" anlamına gelen "hemikrania" adı verildi.
Tabii ki, çok karakteristik şikayetleri olan bu ıstırap bulaşıcı değildir ve yeterince zengin insanların (berber değil, doktor diyecek) karakteristik özelliğidir, literatürde oldukça erken tanımlanmıştır ve bize antik çağlardan beri değişmemiştir.
Yarım baş ağrısı tek değil, migrenin en karakteristik belirtilerinden biridir.
Diyelim ki “yarım kafa” ile bunun sol veya sağ yarısını kastedeceğiz. Bu "alt" ya da "üst" yarıdan ibaret değil, sadece ayna simetrik kenarlarında.
Мигрень — что это такое? 1 Migren - nedir?
Признаки мигрени 2 migren belirtileri
Симптомы по видам мигрени (фото) — что такое аура? 3 Migren türüne göre belirtiler (fotoğraf) - aura nedir?
Более редкие виды мигрени 3.1 Daha nadir görülen migren tipleri
Лечение мигрени 4 Migren Tedavisi
Как снять приступ мигрени? 5 Migren atağı nasıl kaldırılır?
Как лечить легкий приступ мигрени? 5.1 Hafif bir migren atağı nasıl tedavi edilir?
Как снять боль при мигрени средней и тяжелой интенсивности? 5.2 Orta ila şiddetli migren durumunda ağrı nasıl hafifletilir?
Профилактика мигрени 6 Migren Önleme
Migren - nedir bu?
Migren, nörolojik hastalıklar bölümünde kodlanan kendine has bir baş ağrısı şeklidir (G 43). Modern bir tanım, migrenin, mide bulantısı veya kusma varlığıyla birlikte, auralı veya amasız nabız atma nöbetleri şeklinde karakteristik klinik semptomlar ile ortaya çıkan, vasküler bir yapıya sahip bir baş ağrısı biçimi olduğunu söylüyor (bkz. Fotoğraf).
Aynı zamanda, ağrı tamamen geri dönüşümlüdür, işlevseldir ve inme, beyindeki volümetrik bir işlem veya merkezi sinir sisteminin travmatik bir lezyonu sonucu değildir.
Migren, çalışma yeteneğindeki bir bozulmadan dolayı önemli sosyoekonomik kayıplara neden olan 19 hasta listesine ve ayrıca hastanın emek adaptasyonunu ihlal ettiği listesine eklenmiştir.
Hastalık, kadınlarda erkeklerden anlamlı olarak daha sık görülür ve birçok migren nedeni olduğu için polietiyolojiktir. Bunların en ünlüsü:
Tek yumurta ikizlerinin incelenmesiyle kanıtlanan kalıtsal yatkınlık;
Stres, fiziksel hareketsizlik, hipoksi koşullarında yoğun zihinsel çalışma;
Fiziksel aşırı zorlanma;
Tiramin içeren yiyecekleri yemek (peynir, fındık, çikolata, kırmızı şarap, bira ve şampanya);
Kadınlarda, migren gelişiminde önde gelen faktörlerden biri, oral hormonal kontraseptiflerin uzun süreli kullanımıdır;
Hava değişikliği varlığında meteorolojik bağımlılık.
Çoğu zaman, hastalık çeşitli kombinasyonlarında açıklanan birçok faktörün tezahürüdür.
Migren başağrısı, doğası ve bağlantılı semptomları ile ayırt edilir. Bu nedenle, basit form aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:
4 - 72 saat arası toplam süre;
Ağrı yalnızca sola veya sadece sağa yerleşir;
Ağrının niteliği - titreşimli, klasik bir ışınlama - göz küresinde;
Ağrının şiddeti önemlidir;
Egzersiz sırasında ağrı yoğunlaşır, bu da doğa ve lokalizasyonla birlikte onu gerginlik baş ağrısından ayırır. Bu nedenle, fiziksel efor sırasında ortaya çıkan bu ağrı, bazı durumlarda üretimde "parçalanmaya" yol açan tüm işlerin durdurulmasını gerektirebilir.
Migren belirtileri fotofobi ve fonofobiye eşlik eder. Bu, yalnızca yüksek seslerden değil, aynı zamanda hastadan yüksek görünen orta yoğunluktaki seslerden de fotofobi ve hoşgörüsüzlük ile kendini gösterir. Bu semptomlar artan baş ağrısı ile artar. Uygulamada bu, hastanın emekli olma, uykuya dalma, gözleri kapalı, sessiz, karanlık ve tercihen serin bir odada kapalı olarak uzanma;
Bir saldırı sırasında, kişinin ruh hali büyük ölçüde değişir: hasta depresyona girer, veya tersine, huzursuz olur ve hızlı temperlenir;
Ayrıca kokulara (hiperosmi) ve hatta bazılarına karşı tiksinmeye karşı özel bir duyarlılık vardır;
Migren sıklıkla dayanılmaz bir baş ağrısı ile birlikte ilerleyen mide bulantısı geliştirir. Kusma, bir kural olarak, bir baş ağrısının "yüksekliğinde" ortaya çıkar ve ağrının azaltacağı konusunda hızlı bir işarettir. Bu nedenle, uzun bir “migren deneyimi” olan hastalar, kusmayı kusturmanın acı çekmenin hızlı bir belirtisi olduğunu;
Migren, sıkı bir bandaj yardımı ile rahatlamanın sağlandığı bir tür baş ağrısıdır. Bu nedenle, acı çeken bir aristokratta bir fular sarılı kafa, migrenin doğrudan bir göstergesidir.
72 saat içinde durmayan migren belirtilerine migren durumu denir. , поскольку такая длительная боль может привести к отеку и набуханию головного мозга, развитию судорожных припадков, или появления очаговой неврологической симптоматики, характерной для ишемического инсульта. Bu durum acil hastaneye yatış gerektirir , çünkü bu kadar uzun süren ağrı beynin ödemine ve şişmesine, konvülsif nöbetlerin gelişmesine veya iskemik inmenin karakteristik fokal nörolojik semptomlarının ortaya çıkmasına neden olabilir.
Migren türüne göre belirtiler (fotoğraf) - aura nedir?
aura fotoğrafının tezahürlerinden biri
Auralı migren, basit bir migrenden biraz daha karmaşık bir hastalıktır. Aura - bunlar belirli bir süre içinde, genellikle 5 ila 20 dakika arasında oluşan ve bir saatten fazla olmayan herhangi bir biçimde geçen bazı nörolojik tersine çevrilebilir semptomlardır.
Kural olarak, bir aura meydana geldiğinde, hasta zaten bir migren atağının takip edeceğini ve hazırlanmak veya ilaç almak için zamanın olduğunu biliyor. Bazen aura tamamen maviden çıkar ve acı daha sonra görünür.
Bazı durumlarda, migrende aura belirtileri başlangıçta baş ağrısının arka planında görülür. Morfolojik olarak aura, beynin çeşitli bölgelerinde yetersiz kan dolaşımı gelişimi ile çakışmaktadır.
Vazospazm ile ilişkili çeşitli bölümlerin bu hipoperfüzyonu, kendisini çeşitli yapıların kanlarıyla “çalma” belirtileri şeklinde gösterir.
migren fotoğrafı ile aura belirtileri
Aura'nın baş ağrısıyla açıkça ilişkilendirilen tipik semptomları şunları içerir:
Görsel semptomlar (çizgili, lekelerin titremesi, gözlerin önünde "uçar", bulanıklaştırma, bulanıklaştırma, ışıltılı "zikzaklar" ve sığırların ortaya çıkması veya odakların ve tarlaların geçici görme kaybı);
Ekstremitelerdeki hassas bozukluklar (uyuşukluk ve karıncalanma hissi, "sürünen kaz boynuzu" hissi). Bu bozukluklar vücudun bir yarısını kapar ve yüzün karşılık gelen yarısına kadar uzanır;
Konuşma bozuklukları Konuşma bulanıklığı (zorluk hali) şeklinde zorluklar vardır.
Bir kural olarak, önce en ince, sonra duyusal duyusal ve konuşma bozuklukları ortaya çıkan görsel rahatsızlıklar görünür.
Hastaların kendi aura türlerini bilmeleri gerekir, çünkü bazı durumlarda onu bir inmenin tezahürü olabilecek geçici iskemik ataktan ayırt etmek zordur.
Bu nedenle, migren hastalarının aura belirtilerinin özgüllüğünü ve çeşitli çevresel faktörlerle ilişkisini yansıtacak bir günlük tutmaları gerekir.
Bazı durumlarda, hastalarda gelişmiş bir aura olabilir, ancak baş ağrısı yoktur veya küçük bir yapıya sahip değildir. Bu tip "başsız migren" erkeklerde yaygındır.
Daha nadir görülen migren tipleri
Klasik ağrı krizine ve aura adı verilen öncüllere ek olarak, örneğin atipik migren türleri de vardır:
Baziler migren. İşaretleri beyin sapından kaynaklanan bir auradır: konuşma bozuklukları, baş dönmesi, kulak çınlaması, çift görme, işitme kaybı, bozulmuş bilinç ve parestezi tipindeki uzuvlarda iki taraflı duyu bozuklukları;
Hemiplejik migren. Bu form inmeye çok benzer, çünkü uzuvlarda motor güçsüzlüğü tipinde hareketlerin bozulması vardır.
Auradan önce, bazen migren krizinden bir veya iki gün önce, prodromal semptomların ortaya çıkması, boyun kaslarında gerginlik, konsantrasyon bozukluğu, esneme veya soluk cilt ve bulanık görme veya zayıflık olduğu da eklenmelidir.
Kural olarak, o zaman bir aura veya klasik bir migren ağrısı saldırısı ile değiştirilirler.
Bu hastalığın tedavisi bilhassa kadınlarda migrenin tedavisi olmak üzere bilinen güçlükler ortaya koymaktadır. Modern verilere göre, insanlığın güzel yarısında bu tür bir baş ağrısına yatkınlık östrojenin etkisinden kaynaklanmaktadır.
Migren tedavisi, nöbetlerin tanınması ve zamanında azaltılması, ortaya çıkma sıklığının azaltılması, nöbet zamanını azaltıyor.
Köklü bir tedavi durumunda, saldırılar tamamen kaybolur ve hasta bir yıl rahatsız olmaz. Ancak, asıl görev her zaman bir saldırıyı hafifletmek için olmuştur ve devam etmektedir.
Bazen, doktor ve hasta arasında iyi bir ilişki olduğu zaman, doğru tedavi taktikleri, radikal yaşam tarzı değişir, saldırıyı durdurmak çok gereksiz hale gelir ve tamamen yok olabilirler.
Migren atağı nasıl kaldırılır?
En sık, migren, vasküler spazmın ardışık genişlemesi ile değişmesi ile açıklanır. Eğer migrenin gelişimini basit bir dilde tarif ederseniz, önce asemptomatik olan serebral damar ve dura mater spazmı gelişir. Spazm yukarıda açıklanan faktörlerle tetiklenir.
Daha sonra, telafi edici bir reaksiyon olarak, spazmın çözünürlüğü meydana gelir ve damarların aşırı genişlemesi daha olağandır. Bu germe, karakteristik ağrının ortaya çıkmasına neden olan ağrı reseptörlerinin reaksiyonuna neden olur.
Bir migren atağını hafifletmek için, vasküler tonu tekrar arttırmak ya da daha basit bir şekilde spazmı elde etmek gerekir. Bu, birçok ilacın yardımı ile yapılabilir: kahve ve brendiden triptanların sınıfından ilaca kadar.
Bir atağın hafifletilmesi için ciddi ilaçlar bir burun spreyi veya rektal fitiller şeklinde gelir, çünkü sürekli kusma ilacın vücuttaki emilimini engelleyebilir.
Kolay migren atağı nasıl tedavi edilir?
Bu durumda, saldırı düşük şiddette ve hastanın durumu tatmin edici ise, ilaç dışı tedavi yöntemlerini kullanabilirsiniz: bir buz kabarcığı veya kuru sıcaklık.
İlaçlar, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar grubundan "hafif" fonlara yardım eder: "Analgin" ve "Parasetamol" den "Nurofen", "Tempalgin" veya "Ketanov" a en güçlü analjezik olan.
Tabii ki, bu ilaçlarla kolay bir migren atağı tedavi ederken, mide mukozasının tehlikelerinin farkında olmalı ve onlarla birlikte ülserojenik riski azaltmak için omeprazol vermelidir.
Migren ağrıları orta ve şiddetli şiddetli nasıl giderilir?
Bir hastanın tipik bir atak geçirmesi ve steroidal olmayan ilaçların migren ağrısını hafifletmesine yardımcı olmaması durumunda, reçeteyle satılan, kodein veya kafein içeren analjezik almak daha iyidir. Bu ilaçlar arasında Caffetin, Solpadein, Pentalgin bulunur.
Bir kişinin mide bulantısı ve tekrarlayan kusma eşliğinde şiddetli bir baş ağrısı varsa, o zaman "Zaldiar" gibi tramadol içeren bir reçeteli ilaç kullanabilirsiniz. Bu ilaç reçetelidir, fakat narkotik değildir ve herhangi bir doktor reçete edebilir.
Aynı zamanda, bir baş ağrısının görünüş tarafındaki karşılık gelen burun geçişine bir sprey olarak sokulan triptanlar da kullanılır.
Triptanlardan sumatriptan (Imigran) gösterilir. Bu ilaçlar yavaş büyüyen baş ağrısını daha iyi durdurur. Tablet formunda, ilaç "Amigrenin", "Sumamigren" adı altında ve ayrıca mum ışığında - "Triigren" olarak da bulunur.
Yeni nesil triptanlar (“Namig”, “Zomig”) daha iyi tolere edilebilirlik ile karakterize edilir.
Triptanları herhangi bir şekilde almanın sadece baş ağrısı başladıktan sonra gerekli olması önemlidir. Ağrısız, aura arka plan üzerinde alımları kontrendikedir. Onları önleme için kullanamazsınız, çünkü vazospazma neden olurlar ve tam tersine migren atağını tetikleyebilirler.
Ayrıca antiemetik ilaçlar da ("TSerukal", "Motilium") alabilirsiniz. Şiddetli kusma durumunda, ilaçların kas içi verilmesi tavsiye edilir.
Migren için modern preparatlar ergot alkaloitlerine de ait olabilir. Bazı durumlarda, antidepresanlar ve antikonvülsanlar da kullanılır, ancak önlenmesi için.
Migren ve "acının nasıl azaltılacağı" sorunu tek sorun değil, ancak iyileşmeye giden uzun bir yolla başlıyor. Nöbetleri önlemek için, nöbetler arasında kullanılan tamamen farklı ilaçlar kullanılır.
Bu ilaçlar beta - adrenerjik blokerleri ("Anaprilin", "Obzidan"), antikonvülsanları ("Topamax") içerir. Ancak bunları kullanmaya başlamadan önce, değiştirilebilecek tüm risk faktörlerini değiştirmeniz gerekir: vücut ağırlığı, kötü alışkanlıklardan kaçınma, sağlıklı bir yaşam tarzı, doğru beslenme.
Belirtileri ve tedavisi kaldırdığımız migren, fonksiyonel bozuklukları ifade eder. Ancak, belirli koşullar altında, bir kişiyi beynin inmesine ve şişmesine yol açabilir ve şiddetli migren durumu ölüm nedeni olabilir.
Bu nedenle, bu iyi bilinen vasküler disfonksiyonu en kısa sürede teşhis etmek ve tedavi etmek için zamanında önlem almak gerekir.