Home > Lösemi Haberleri > Lösemi Tedavisi İçin Büyük Adım
İngiliz araştırmacılar, gelişmiş lösemi formundaki iki bebek genetik olarak değiştirilmiş bağışıklık sistemi hücreleriyle tedaviden sonra remisyonda olduğunu bildirdi.
Her iki bebeğin kanseri için B-hücresi akut lenfoblastik lösemi veya ALL olarak bilinen tedavi seçenekleri yoktu. Ancak, bir çeşit bağışıklık sistemi hücresi olan genetik olarak değiştirilmiş T hücrelerinin tedavisinden sonra remisyona girdi.
Dr. Waseem Qasim, bebekler şu an “evde ve iyi geçiyorlar” dedi.
University College London’da bir hücre ve gen tedavisi profesörü olan Qasim, “bir süre için hala gözlemlenmesi gerekecek” dedi.
Tedavinin daha yaygın şekilde uygulanıp uygulanamayacağını görmek için küçük denemeler sürmekte olduğunu söyledi.
ALL, Amerikalı Kanser Derneğine göre, her yıl yaklaşık 6.000 Amerikalı yetişkine ve çocuğa saldıran beyaz kan hücrelerinin bir kanseridir. Kanser hızla ilerliyor ve doktorlar genellikle bunu birden fazla kemoterapi ilaçlarıyla tedavi ediyorlar.
ABD Ulusal Kanser Enstitüsü’ne göre ALL’li çocuklar arasında yüzde 80’den fazlası yoğun kemoterapi tedavisi görüyor.
Lösemi tedavisi haberi
KEMOTERAPİYE BEBEKLER HASSAS
New York’taki Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi’ndeki pediatrik bir onkolog Dr. Kevin Curran, ne yazık ki, bebekler başlangıçtaki kemoterapilerine genellikle “kötü yanıt” veriyorlar dedi.
Dolayısıyla Sloan Kettering’deki araştırmacılar ve birkaç başka merkezler CAR T hücre tedavisi olarak bilinen yeni bir tedaviyi test ediyor.
T-hücrelerini hastadan alıp genetik olarak bunları kimerik antijen reseptörleri veya AR’lar ile “silahlandırılmış” hale getirmeyi içerir. Bu, T hücrelerinin hastanın kanına geri verildikten sonra ALL hücrelerini tanımasına ve hücrelere saldırmasına izin verir.
Birkaç çalışma, yaklaşımın tedavi seçeneklerinin tükendiği bazı hastalarda tam remisyon kazanarak çalışabileceğini gösterdi.
Yeni çalışmada yer almayan Curran, “İlk engel, bunun işe yaradığını göstermek oldu” dedi.
Fakat başka engeller de var diye belirtti. Özellikle bebeklerde bir sorun, o da toplanması için yeterli miktarda sağlıklı T hücresi bulunmayabileceğidir.
Böylece Qasim’in ekibi bunun etrafında bir yol aramıştı. İki bebeğin T hücrelerini kullanmak yerine, sağlıklı bir donörden alınan hücreleri kullandıktan sonra genetik olarak onları “evrensel” CAR T hücreleri olarak ince ayarladılar.
Hücreler hem bebeklerin ALL ile savaşmak hem de verici-konak-konak hastalığı olarak adlandırılan tehlikeli bir bağışıklık reaksiyonuna neden olan donör hücrelerin riskini en aza indirmek için değiştirildi.
T hücresi tedavisini aldıktan sonra, bir bebek graft-versus-host hastalığına yakalanmıştır. Ancak çalışma yazarlarına göre, cilt ile sınırlıydı ve tedaviye cevap verdi.
Her iki bebek, T-hücresi infüzyonunu aldıktan sonraki 28 gün içinde remisyona girdi. Oradan her ikisi de kemotrapi ve bir kemik iliği nakli yapabildiler. Bu, bebeklerin var olan bağışıklık sistemini (donör T hücreleri dahil) yok etti ve onu sağlıklı bir bağla değiştirdi.
Qasim’e göre, bebekler 10 ve 16 ay boyunca lösemi olmaktan çıktılar ve yakından izleniyorlar.
Qasim ve meslektaşları, 25 Ocak tarihinde Science Translational Medicine adlı çevrimiçi yayındaki iki davayı rapor etti.
Curran, sonuçlarını “fantastik” olarak nitelendirdi ancak aynı zamanda sadece iki hastaya dayandığını da belirtti. Yetkili, daha büyük çalışmaların açıkça yapılması gerektiğini söyledi.
Curran’a göre, umut verici olanın bir parçası da “evrensel” T hücrelerinin kullanılması. Hücrelerin bireysel hastalardan toplanması, daha sonra genetik olarak mühendislik işlemleri, zaman alıcı ve emek yoğun bir süreçtir.
Curran, bunun yerine, bilim adamları, tedaviyi daha uygun hale getirebilecek bir evrensel T hücresi “bankası” yaratabilirler dedi.
Qasim, “hazır” T hücrelerinin pratik bir avantaj sağlayabileceği konusunda anlaştılar.
“Hücrelerin önceden imal edilmiş ve kullanıma hazır olması, zamanlama ve diğer tedavilerle koordinasyon açısından belirgin avantajlara sahip olacak” dedi.
Ancak bunun olabilmesi için çok fazla çalışma yapılması gerekmekte.
Curran, araştırmacılar CAR T hücresi tedavisi ile ilgili potansiyel güvenlik sorunlarını hala genel olarak ayırıyorlar. Ciddi ateş ve kan basıncında düşüşe neden olan sitokin salınım sendromu adı verilen bir yan etki de dahil olmak üzere “toksisite” riski söz konusudur.
Ve yetişkin hastaların bir denemesinde, birkaç beyin şişmesi nedeniyle öldü. ABD Gıda ve İlaç İdaresi, geçen yıl bu çalışmayı geçici olarak durdurdu.
<iframe width=”640″ height=”360″ src=”https://www.youtube.com/embed/t15JkRAgoEE” frameborder=”0″ allowfullscreen></iframe>
Etiketler:Akut lenfoblastik lösemi, all, aml, kanser, kemik iliği, kemik iliği nakli, kemoterapi, lösemi, lösemi nedir, lösemi tedavi, lösemi tedavisi