Anasayfa/Hemşirelik/Hemşirelikte Uygulamalar/Damar Yolu Açma ve Dikkat Edilmesi Gereken Noktalar
17 90 1 dakika okuma süresi
Hastaya yapılacaklar hakkında bilgi verilir ve izin alınır.
Her işlemde olduğu gibi damar yolu açmadan öncede eller muhakkak yıkanmalıdır ve eldiven giyilmelidir.
Damar yolu açılacak bölgeyi daha net görebilmek ve daha rahat çalışabilme için hastaya uygun pozisyon verilmelidir.
Damar yolu koldan açılıyor ise kolun kalp seviyesinden aşağıda olmasına dikkat edilmelidir.
Kişide son çare eklem bölgesinden açılacak damar yolları için eklem bölgesinin hiperektansiyonda olması sağlanmalıdır.
Damar yolu açılacak ven elle muhakkak hissedilmelidir. Bazı damarlar turnike işleminden sonra gözle görünebilmektedir. Ama böyle damarlarda bile elle hissetmek önemlidir.
Cerrahi ameliyat bölgesinden veya şant bulunan bölgeden damar yolu açılmamalıdır.
Tek kullanımlık branül paketten çıkarılıp kullanılmalıdır. Temizde olsa açık branülü kullanılmamalıdır.
Belirlenen bölgenin 10-15 cm üstünden turnike bağlanır. Turnikeyi kişinin kıyafetinin üstünden bağlamaya dikkat edilmelidir. Çünkü derinin üstününden bağlanan turnikeler kişinin canını acıtır.
Turnike kolay çözülebilecek şekilde bağlanmalıdır. Arteriyel kan akmını engellemeli ve venöz dönüşüme ise izin vermeyecek şekilde bağlanmalıdır.
Turnike bağlandıktan sonra damar görünmüyor ise hastadan yumruğunu birkaç kez sıkıp açması istenebilir. Bu yöntemle de hissedilemeyen damara parmak uçları ile hafif vurulabilir.
Turnikenin bağlı şekilde 2 dakikadan uzun kalmamasına dikkat edilmelidir.
Turnike kişinin kıyafetinin üstünden ve damarın 10-15 cm yukarısından kolay çözülebilecek şekilde bağlanır.
Seçilen damar parmak uçları ile hissedilir ve damarın gidiş yönü bulunur.
Hissedilen damar yukarıdan aşağıya olmak üzere 1 kez antiseptik solüsyon ile silinir. Silme işlemini yaptıktan sonra damarı hissetmek için tekrar dokunulmaz.
Branül damarın ilerleyiş yönünde uygun bir pozisyonda ve girilecek damarın yaklaşık 3-4 cm altından damara sokulur. Bu esnada damarın kayması için derinin gergin olmasına dikkat edilir.
Branülün alt kısmındaki bölmeye kan gelir ise damara girmiş olduğumuzu anlayabiliriz.
Branülün alt kısmındaki bölmeye kan geldikten sonra branül içindeki iğne 1-2 cm geri çekilir. Eğer damardaysak bu sefer boş kanül kan ile dolar.
Kanülün kan ile dolduğunu gördükten sonra iğne tamamen çıkarmadan branülün uç kısmına kadar geri çekilir ve kanül boşken damar içinde ilerletilir.
Kanülü ilerletme işlemi bittikten sonra turnike yavaşça çözülür. Turnikeyi çözerken diğer elle branül sabit tutulmalıdır ki çıkmasına veya oynamasına fırsat sunulmamalıdır.
Turnike çözüldükten sonra flaster yardımı ile branül cilde üstten sabitlenir.
Branül hafifçe sabitlendikten sonra branülün üst kısmından bası uygulanarak (iğneyi çektiğimizde kan akımını engellemek için) iğne tamamen çıkarılır ve kapak ile kapatılır.
Daha önceden çekmiş olmduğumuz serum fizyolojik ile damar yolunun kontrolü yapılır. Damar yolu başarılı ise serum fizyolojik kolayca verilir ve herhangi bir şişme gözlenmez.
Branülü kapak ile kapatıp kan akımını durduktuktan ve damar içinde olup olmadığını kontrol ettikten sonra branül alt ve üst kısımlarından sabitlenmelidir.
İşlemin yapıldığı tarih ve işlemi yapan kişinin parafı flaster üzerine yazılır. (14.09.16 – BT gibi)
Kontamine olmuş malzemeler tıbbi atık kutusuna, branülün içinden çıkan iğne ise kesici delici kutusuna atılmalıdır.
İşlem sonunda tekrar eller yıkanmalıdır.
Muazzam anlatmışsınız teşekkürler 🙂
6 Mart 2017, 23:31
Rica ederiz.. İyi çalışmalar 🙂
3 Nisan 2017, 18:03
Yanlış damar yolu açmaya karşı nasıl önlemler alınabilir?
17 Eylül 2017, 03:29
Yanlış damar yolu açmaya karşı alınabilecek en iyi önlem kesinlikle hissettiğin damara uygulama yapmaktır. Damar iyi hissedilmeli ve damarın gidiş yönü iyi belirlenmelidir. Hissettiğin damarın boyutuna ve yapısına göre branül seçmekte önemli bir noktadır.
7 Mart 2018, 21:15
baş bölgesinden damar yolu açılırmı lütfen acil cevap yazın
8 Aralık 2018, 02:14
Serum fizyolojigi kac cc vermeliyiz peki kontrol icin?
fazla versende sorun olmuyo zaten 5 cc ver gidiyosa zaten sorun demektır
4 Temmuz 2017, 08:54
Yeni mezun dedi ki:
Aynı damardan ertesi gün tekrar açılabilir mi
Açılan damar yolunda herhangi bir sıkıntı yoksa (verilen mayinin veya ilacın gitmemesi, ilaç giderken yanma, damar yolu çevresinde şişme veya morarma gibi) ve damar yolu açılalı 3 günü geçmemişse onu çıkarıp başka bir damar yolu açmak hem hastanın gereksiz yere canının yanmasına ve ajite olmasına sebep olur hemde iş yükünü arttırmış olursun. İllaki damar yolu yeniden açılacaksa ilk tercih her zaman kullanılmamış damar olmalıdır. Eğer başka bir damar bulunamıyorsa ve kullanılmış damar patlamamış ise tekrar aynı damar kullanılabilir.
Hastanede bir bebeğe kaç kez damar yolu açılması uygulanabilir…2 gün içinde 12 defa damar yolu açmaya uğraştılar bebeğime,hmşirelerin kaç kez deneme hakları vardır.cevaplarsanız sevinirim
Slm gectigimiz persembe amaliyat gecirdim damar yolumu zor buldular 6 yerden denendi toplamda cnm yandi özellikle sol elimin ustunde orda bir yanma hissettim ve simdi o elimde sikinti kaldi bilekten damarima baski olsa hafiften elime bir elektiriklenme gibi tuaf bir sey oluyor damarlarim da bir tuaf aci oluyor elimde duzelirmi bu durum merak ettim damarim da yipranma oldu sanirim bu bir sikintiya yol acarmi
Damar yoluyla verilen serum nedir alarjisi olana dokunurmu tşkr
NaCl ve su
8 Aralık 2018, 02:13
Raziye hanım damaryolu özellikle ateş hipotansiyon ve hipertansiyon vucut ısı ve dolaşımının bpzulduğu durumlar hipoglisemi hiperglisemi vb nedenlerle vaya venöz damarların derinde olması nedeniye zor bulunabilir bu nedenle hastaların ben her zaman açtırıyorum siz bulamadınız tabiri yanlıştır ben hipergilisemi nedeniyle hastaneye yattım ve 24 kez damaryolu denendi ve en son boğazımdan açıldı. yani kaç tane denendşği değil sorun. eğer ben hipolisemim daha da artsaydı ölebilirdim bu yüzden 50 kerede denense bunu sizin ve çocuğunuzun sağlığı için yapıldığını bilmenizi isterin