Hiperhidroz - Aşırı Terleme Kapalı Ameliyatı - Göğüs Cerrahisi - Doç. Dr. Erkan Yıldırım
AŞIRI TERLEME, toplumun yaklaşık %1’inde görülmesine rağmen hasta için bazen oldukça sıkıntılı bir duruma yol açabilir.
Hastalarda sosyal fobiye sebep olabilir. Hasta sosyal hayattan ve hatta en yakınlarından bile soyutlanır, uzaklaşır. Hastaların şikayetleri çoğunlukla ergenlikten önce başlar ve ergenlikten sonra daha da şiddetlenir.
Genellikle sebebi bilinmeyen bir şekilde merkezi sinir sisteminde aşırı kimyasal deşarj olur ve bu da ilgili bölgelerde özellikle el, yüz, kafa derisi, koltuk altı ve ayaklarda aşırı ve kontrol edilemeyen terlemeye sebep olabilir. Yüz kızarması (blushing) de olabilir.
Özellikle öğrenciler, güzel sanatlar alanında çalışan ve enstrüman icra edenler ve topluluk içinde veya önünde çalışanlarda çok ciddi sıkıntılar yaratmaktadır.
Hastaların öncelikle endokrinoloji (hormon bilimi) ve cildiye muayeneleri ve varsa verdikleri tedavilerin tamamlanması gerekir.
Bu verilen tedaviler başarılı olmadığı taktirde veya hasta kendisi talep ettiği taktirde kapalı bir cerrahi yötemle (klipsli ETS ameliyatı) %95 ve kalıcı başarıyla müdahale edilebilmektedir. Bu tekniğin başarısı ayaklarda ancak %50 hasta için olabilmektedir.
Bu ameliyat, “kapalı – torakoskopik” uygulanan bir cerrahidir.
16 yaşından küçüklere uygulanmamalıdır!
Ameliyatın etkisi, ilk 10 dk.da görülür; hastalar odalarına terlemeleri kesilmiş ve el ve ayakları ısınmış olarak çıkarlar.
Tek taraf = 30-45 dk.
İki taraf = 1.5-2 saat.
Hastane Yatış Süresi: Çoğunlukla 1 gece, Nadiren 2 gece
İyileşme süresi: 5-7 gün
Seyahat Tavsiyesi: Klipsli ETS ameliyatı sonrasında en az 1 hafta geçmeden uçak veya uzun kara yolculuğu önerilmemektedir*.
Klipsli ETS Ameliyat Detayları:
Aksiller bölge (koltukaltı), iki küçük delikten (birinden ‘kamera’ diğerinden ‘klips cihazı’ yerleştirilir) akciğer boşluğuna, sempatik sinirlerin olduğu bölgeye girilir
Sempatik zincir ve dalları torakoskopik olarak tespit edilir ve “klips” uygulanır; ezilme hasarı oluşturulmuş olur (bu istenen bir durumdur)
Aynı ameliyat sırasında, her iki tarafa müdahale edilmektedir
Etki 10 dk. içinde fark edilir.
Dikkate alınması gereken önemli durum ameliyat bölgesinde olabilecek “ağrı”dır.
Yeterli ve doğru ağrı kesici ilaçlar ile ağrı kontrol edilebilir.
Cerrahi akabinde 1 hafta süreyle hem ağrı kesici ve antibiyotik reçetesi verilmektedir.
Hastalar çoğunlukla 1 hafta-10 gün süresinden sonra olağan hayatlarına devam edebilmektedirler.
Pectus Excavatum & Carinatum (Kunduracı & Güvercin Göğsü Düzeltme... Hemotoraks (Göğüs Kafesi Boşluğunda Kan Birikmesi)