Osteosarkom (Doctor`s Ask - Hastalıklar May 2019)
Sağlık Ve Tıp Video: Reportage Knochenkrebs / Osteosarkom WDR 01.02.2014 (Mayıs Ayı 2019).
Osteosarkom, çoğunlukla çocukları ve gençleri etkileyen bir çeşit kemik kanseri türüdür. Genellikle diz yakınında bir bacak kemiği (femur veya tibia) veya omuza yakın üst kol kemiğinde (humerus) başlar. Osteosarkom vücudun diğer bölümlerine, çoğunlukla akciğerlere veya diğer kemiklere yayılabilir (yayılır).
Osteosarkomun belirtileri nelerdir?
Osteosarkom hastalarının çoğunda hasta hissetmez veya hasta görünmez. Bir osteosarkom tümörü, tümör çevresinde kemik veya eklemde mat bir ağrıt ağrısına neden olabilir. Çoğu zaman, ağrı alanında sıkı bir şişme ya da toplanma var. Bu şişme, tümörün kemik içinde büyümesi sonucu ortaya çıkar.
Kanser bacak kemiğinde ise, kişi gevşeyebilir. Ayrıca, osteosarkomu olan kol ya da bacaktaki kaslar, karşı kol ya da bacaktaki kaslardan daha küçük görünebilir. Bazen kemik, tümör alanında kopabilir, çünkü tümör kemiği zayıflar.
Osteosarkom kimler alır?
Osteosarkom, en sık 10-20 yaş arasındaki çocuklar, gençler ve genç erişkinlerde görülür. Erkekleri etkilemesi biraz daha olasıdır.
Osteosarkom yaygın bir kanser değildir. Birleşik Devletlerde her yıl sadece 400 vaka ortaya çıkar. Çocuklarda ve gençlerde en yaygın kemik kanseridir.
Osteosarkomun sebepleri nelerdir?
Osteosarkomun bilinen bir nedeni yok. Bazı araştırmacılar, genetik bir rol oynayabileceğine inanıyor. Bazı vakalarda radyasyon terapisinin bir sonucu olarak osteosarkom gelişebilir.
Doktor çocuğumun osteosarkom olup olmadığını anlamak için hangi testleri kullanır?
Fizik muayene: Doktor şişmanlık, yumruluk veya kırılma noktasını incelemekle birlikte genel sağlık belirtilerini kontrol edecektir. Doktor, önceki sağlık koşulları veya tıbbi tedaviler hakkında da bilgi ister.
X-ray: Doktorunuzun sipariş etmesi gereken ilk görüntüleme testi genellikle bir X-raydir. Eğer bir tümör varsa, genellikle röntgen filminde görülür.
MR ve BT: Doktor ayrıca bir MR taraması, BT taraması (ayrıca CAT taraması olarak da bilinir) veya her ikisini birden sipariş edebilir. MRI taramaları, doktorun tümörün herhangi bir kemiğini yok ettiğini görmek için yardımcı olan resimleri alır; hastalığın yayılıp büyümediğini görmek için göğüs ve göbeğe bakmak için bir BT taraması kullanışlıdır. CT taramasından önce, doktor enjekte edebilir veya size özel bir renk türünü isteyebilir. Boya taramada organları veya dokuları daha net gösteriyor.
Biyopsi: Biyopsi önemlidir, çünkü diğer malign (kanserli) tümörler ve bazı enfeksiyonlar bir röntgen filminde osteosarkom gibi görünebilir. Biyopside, kemik kanseri tedavisinde eğitim alan bir doktor, bazen bir iğne ile kemiğin tümör parçasını, bazen de bir kesi ile alır. Bu doku parçası, tümörün osteosarkom olup olmadığını görmek için mikroskop altında incelenir.
Diğer testler: Doktor, kanserin akciğerlere veya diğer organlara yayılıp yayılmadığını görmek için diğer testleri önerebilir. Örneğin, bir kemik taraması, doktorun, kanserin başka kemiklere yayılıp yayılmadığını anlamasına yardımcı olacaktır. Diğer testlere de ihtiyaç duyulabilir.
Osteosarkom kemoterapi, cerrahi ve / veya radyoterapi kombinasyonu ile tedavi edilir. Kemoterapi için çocuğunuza veya gencinize ana tümörü ve vücudun diğer bölgelerine taşınan tümör hücrelerini öldüren ilaçlar verilir. Bu tedavi, ameliyat öncesinde genellikle tümörü öldürmek ya da daha küçük yapmak için başlatılır.
Ameliyat tümörü çıkarmak için yapılır. Bu kansere sahip olan hemen hemen herkes "ekstremite koruyucu" cerrahiye sahip olabilir. Bu ameliyatta tümör, büyüdüğü kemik alanı ile birlikte çıkarılır. Rehabilitasyondan sonra eklem normal çalışmaya devam edecek şekilde doktor eksik kemiğin yerini alır. Bazı durumlarda, doktor tümörü çıkarmanın en iyi yolu olarak amputasyon (uzuvun çıkarılması) önermektedir.
Ameliyattan sonra doktor daha fazla kemoterapi ve / veya radyasyon tedavisi önerebilir. Kemoterapi ve radyoterapi, cerrahi sonrası kalan vücuttaki kanser hücrelerini öldürmeye yardımcı olur.
Tedaviden sonra ne bekleyebiliriz?
Bugün, osteosarkom olan yaklaşık 4 kişiden 3'ü kanser vücudun diğer bölgelerine yayılmadıysa iyileşebilir. Ekstremite koruyucu cerrahi ile tedavi edilen hemen hemen herkes, o kol ya da bacak iyi çalışıyor demektir.
Osteosarkomlu birçok kişi, ameliyattan sonra birkaç ay boyunca fizik tedaviye ihtiyaç duyacaktır. Eğer amputasyon gerekliyse rehabilitasyon daha uzun sürebilir. Artık amputasyon geçiren kişilere hareket ve bağımsızlığa kavuşmalarında yardımcı olacak birçok yeni protez tedavisi bulunmaktadır.
Tedavi bittikten sonra, siz veya seveceğiniz biri olacak:
Kemik kanseri uzmanını birkaç yıldır düzenli olarak görmeniz gerekiyor
Akciğerler, kemik taramaları ve röntgen ışınlarını sık tarama yaptınız mı? tümör geri gelirse veya ciğerlere veya vücudun diğer bölümlerine giderse
Değiştirilen kemik parçaları ile ilgili sorunları kontrol etmek için röntgen ışınları var
Bir kez osteosarkomum varsa, ben daha olası mıyım? tekrar almak için
Çocuğumda osteosarkom var. Onu nasıl daha rahat yapabilirim?
Osteosarkomum varsa, bacağımı / kolumumu kaybeder miyim?
Çocuğum gevşekçe yürür, ancak şişme olmaz. Osteosarkom için test edilmelidir?
Osteosarkom tedavisi bittikten sonra, takip ziyaretleri için ne sıklıkta geri geleceğim?
40'lı yaşlarımda ve bacağımda şişme var. Osteosarkom olabilir mi?
Ameliyattan sonra ne kadar süreyle fizik tedavide bulunmam gerekecek?
Ulusal Çocukluk Kanseri Vakfı
Osteosarkom: Tanı ve Tedaviye Çok Disiplinli Bir Yaklaşım JC Wittig, J Bickels, D Priebat, J Jelinek, K Kellar- Graney, B Shmookler, MM Malawer (03/15/02, // www.AAFP. org / afp / / 1123 20020315. html)