﻿ Hepatit A nasıl bulaşır?
Diğer iletim yolları
Hepatit A (veya Botkin hastalığı), dokusunda iltihaplanma ve hepatosit hücrelerinin nekrozunun bulunduğu viral yapıdaki bir karaciğer hastalığıdır. Bu patoloji, karaciğerin diğer viral lezyonlarından farklı olan bağırsak enfeksiyon grubuna aittir, bu nedenle hepatit A'nın nasıl bulaşdığının kendine has özellikleri vardır.
Hepatit A virüsü, olumsuz etkilere karşı oldukça dirençlidir. Ortamda, haftalar boyunca oda sıcaklığında, aylarca - soğutma odasında ve yıllarca - -20 ° C'ye donduğunda canlı kalabilir. Kaynar ancak 5 dakika sonra onu öldürür. Gıda üretiminde kullanılan enfeksiyonların etkisiz hale getirilmesinin birçok yolu virüs tarafından zarar görmeden de bulaşabilir.
Ortamdaki patojenin yüksek sağkalım oranı, ana aktarma yollarını belirler - su ve beslenme (besin). Genel enfeksiyon mekanizmasına fekal-oral denir.
Virüs, hepatitli bir kişinin dışkısı ile birlikte büyük miktarlarda salgılanır. Deşarjların yetersiz bir şekilde dezenfekte edilmesi ile atık su ile birlikte tatlı veya tuzlu su kütlelerine girebilir.
Kaynamayan ve klorsuz su içmek, virüs almanın ana yollarından biridir. Bu, gelişmemiş veya eksik bir kanalizasyon sistemine ve merkezi su kaynağına sahip ülkelerde ve bölgelerde olabilir. Bu tür bölgelerdeki yerel sakinlerin çocukluk döneminde sıklıkla hepatit A'ya yakalandıkları ve yaklaşık 10 yaşlarına kadar, patojenin yeniden üretilmesinde kalıcı bir ömür boyu süren bir bağışıklığa sahip oldukları belirtilmelidir.
Başka bir enfeksiyon tipi, daha önce canlı virüs içeren suyla yıkanmış çiğ sebze ve meyvelerdir.
Suya girdikten sonra, virüs nehir ve deniz nüfusunun vücutlarında birikebilir - yumuşakçalar ve balıklar. Birçok bivalf, midye, istiridye ve diğer gıda maddelerinin büyük miktarda su elde edilmesi sürecinde yumuşak gövdeli olması, böylece virüsün vücutlarında yoğunlaşmasını sağlar. Aynı şekilde, balıkların solungaçları ve bağırsakları da enfekte olur. Deniz mahsulleri çiğ tüketilirse veya termal olarak işlenmediyse, hepatit A virüsüyle enfekte olma olasılığı vardır.
Enfekte bir kişi yemek pişirmeyle ilişkiliyse (bir aşçı ya da ev hanımı) ve kişisel hijyen kurallarına uymuyorsa, yarattığı yiyecekleri yemekten yüksek bir enfeksiyon olasılığı vardır. Özellikle tehlikeli olanlar soğuk mezeler, salatalar, daha önce oda sıcaklığında çözülerek çözülmüş ürünlerden yapılmış yemekler.
Hepatit A'nın gidişatının özelliği, ilk dönemde, enfekte bir kişinin, enfeksiyonun kaynağı haline geldiğinde, ağrısının çok az veya hiç olmaması olabilir. Ek olarak, hastalığın silinmiş ve anikterik formları vardır, bu da hastanın zamanında teşhis ve izolasyonunu zorlaştırır.
Hijyen kurallarını ihlal ederken enfeksiyon hasta bir kişiyle yakın temas halinde olabilir. Bu en sık, bulaşıcı bölümlerdeki (veya evde) hastaların bakımı sırasında, ayrıca huzurevlerinde, anaokullarında ve okullarda, emek veya ordu kolektiflerinde yakın iletişimde meydana gelir. Çocuk bezini değiştirme ihtiyacı olduğunda tehlike artar (hastanın idrarında ve dışkısında inkontinans olması durumunda). Enfeksiyon olasılıkları, her şeyden önce, hasta ile temasta bulunan klinik personeli veya aile üyeleridir, ikinci sırada, kendisi ile günlük veya rahat iletişim kurabilen diğer insanlardır.
Virüsün kan yoluyla geçişi, hepatit A ile enfekte olmuş bir donörden kanın transfüzyonunda ve prodromal dönemde (sadece hastalığın sınırlayıcıları olduğunda) teorik olarak mümkündür. İlaçlar (örneğin, kan plazması) hastanın kanından hazırlanır ve dondurulursa risk artar.
Önceden, bu yol epidemiyolojik bir öneme sahipti ve bazen donmuş plazmadan kan pıhtılaşma faktörü alan hemofili hastalarının enfeksiyonuna yol açtı. Şu anda, donör kanının tekrarlanan ve çok aşamalı kontrolü kullanıldığında, hepatit A virüsü ile enfeksiyon olasılığı, parenteral olarak ciddi olarak düşünülmemektedir.
Ortak bir şırınga kullanırken uyuşturucu bağımlıları tarafından enfeksiyon olasılığı son olarak açıklığa kavuşturulmamıştır. Açıklanan nadir vakalar en olası temas enfeksiyonunun değişkenleridir (kirli eller yoluyla).
Normal heteroseksüel cinsel ilişkide, hepatit A virüsü, semende veya vajinal sekresyonlarda bulunmadığından bulaşmaz. Bununla birlikte, cinsel ilişki, patojenin normal dışkı-oral geçiş olasılığını arttırmaktadır (özellikle erkekler arasında eşcinsel davranışlar). Hepatit A öpücükle mi bulaşıyor? Tükürükte virüsün düşük konsantrasyonu hakkında bilgi var, ancak bu bulaşma şekli doğrulanmadı. Her durumda, iyileşene kadar hepatitli bir kişiyi öpmemelisiniz.
Her ne kadar büyük olasılıkla, bunun intrauterin enfeksiyon ile ilgili olmadığı, ancak doğumdan sonra her zamanki temas yolu ile virüsün bulaşması ile ilgili olmasına rağmen, hasta bir anne ile yenidoğan enfeksiyonunun izole edilmiş raporları vardır.
Aşağıdaki popülasyonlar, hepatit A virüsü ile olası enfeksiyonlara karşı en hassastır:
virüs prevalansının yüksek olduğu bölgelerde yaşayanlar;
hepatit A için salgın olarak elverişli olmayan bölgelere (Afrika, Orta ve Güneydoğu Asya'daki ülkeler, Latin Amerika'nın bazı bölgeleri) yönelmek;
bulaşıcı hastalıklar klinikleri sağlık personeli;
hepatitli bir hastanın bulunduğu aile üyeleri;
hastayla yakın teması olan kişiler (cinsel ilişki dahil);
aynı cinsiyetten ilişkilere sahip erkekler;
Uyuşturucu kullanan kişiler (herhangi bir biçimde).
Risk altındaki herkesin, hepatit A için test edilmesi ve bir aşı uygulayarak aktif olarak bağışıklık kazanması önerilir.
Aşı, bağışıklık özelliklerini koruyan etkisizleştirilmiş patojen parçacıklarıdır. İlaç iki kez uygulanır (1 yıla kadar). Antikorların koruyucu seviyesi aşılamadan birkaç gün sonra ortaya çıkar ve 10 yıla kadar sürer.
Virüsün neden olduğu hastalık nispeten iyi huylu olmasına rağmen, genellikle tamamen iyileşmeye yol açar ve neredeyse kronik formlar oluşturmaz, ancak karaciğer yetmezliği gibi patolojiyi ciddiyetle tedavi eden komplikasyonlar olabilir. Hepatit A'nın bulaşma yolu göz önüne alındığında, enfeksiyonun önlenmesinde, temel hijyen standartlarına uygunluk, yiyeceğin ısıl işlemi ve kanıtlanmış içme suyunun kullanılması çok önemlidir.
Hepatit A öpücükle mi bulaşıyor?