Vajinismus Nedir? Terapi Süreci Nasıl Olmalıdır?
Vajinismus fizyolojik olarak bakıldığında birleşmenin yaşanacağı ilk noktada, vajinanın dış kasların üçte birlik oranda kasılmasıdır. Ancak bu durum fizyolojik olarak gözükse de, kaygı, korku, umutsuzluk veya çaresizlik gibi psikolojik sebepler neden olmaktadır. Vajinismusta ki bu tepkimeler tıpkı gözümüzü kırpmamız gibi oluşturduğumuz bir irkilmedir çünkü cinsel konular ile ilgili kafamızda oluşturduğumuz bazı mitler vardır ve ne yazık ki bu cinsel mitler doğru bilinen yanlış inançlardır ve öncelik olarak bu konu ele alınmalıdır.
Diğer nedenler arasında aşağıda yer alan maddeler gösterilebilir.
Psiko-dinamik çatışmaları olan kadınların , penisi cinsel bir silah olarak algılaması
Tecavüz veya cinsel kötüye kullanım
Cinselliği günah ile eşleştiren katı bir dini eğitim veya eşler arası ilişki sorunları
vajinismusa neden olabilmektedir.
Vajinismus ve cinsel terapide sadece davranış teknikleri ile gidilmemelidir, çift olarak sorunlar ele alınmalıdır ve unutulmamalıdır ki erkek de vajinismus problemi yaşamaktadır, yani diğer bir sebep partner etkenidir. Partnerin yaklaşımı bu noktada çok önemlidir.
Vajinismusun bazı belirtileri aşağıda maddeler halinde verilmiştir.
Partner ile deneyimlenecek cinsel ilişkiden irkilme veya deneyimleyememe hali
Ön sevişme sırasında bir problem yaşanmazken, birleşme anına gelindiğinde aşırı panik hali
Cinsel ilişkiye girildiğinde zor ve ağrılı bir süreç yaşanması
Tampon gibi materyaller kullanamama
Kadın doğum muayenesinde sıkıntılar yaşama
Vajinanın iç bölgesine tedavi maksatlı hiç bir ilacın kullanılamaması (krem vb.)
Genital bölgeye bakamama ve dokunamama
Yalnızca belirli pozisyonlarda cinsel ilişkiye girebilme
İlişki sırasında bacakları açamama hali ve el, ayak veya kalçayı kaldırarak eşi reddetme
Vajinismusta, kadın belini kaldırarak partnerini iter ve ittikçe kaslar daha da kasılır ve bu kasılma kaygı düzeyini arttırabilmektedir. Kaygı düzeyi artan kişide ıslanma olmadığı için birleşme daha da zorlanabilir ve bu kısır bir döngüyü beraberinde getirerek bireyi öğrenilmiş çaresizliğe iter. Bu gibi durumlar beraberinde depresyonu getirebilmektedir hatta bazı evliliklerin bitmesine dahi yol açbilmektedir.
Vajinismus halinde ilk önerdiğimiz nokta cinsel terapidir, cinsel terapiye çift olarak gelinmektedir bilişsel ve davranışsal yöntemler ile en az 8-10 saat süreyle bu durum ele alınmaktadır. Ancak taciz, cinsel kötüye kullanım, afetler gibi travmalar halinde bu noktada kadın danışan ile EMDR terapisi yürütülmektedir.
Uzman Klinik Psikolog M. Berk KAROĞLU
Aile Danışmanı- Cinsel Terapist