Cilt altı dokusunda içinde kıl yumağı bulunan kistik bir oluşumdur.Kıl yumağının etrafı vücudun yabancı cisme oluşturduğu reaksyonel doku ve kanamalı iyileşme dokusu (granulasyon dokusu) ile sarılıdır.Bu yapı bir veya birden fazla kanalcık ile cilde açılır. Pilonidal sinüs hastalığı istisnalar dışında kuyruk sokumunun 3-4 cm üzerinde orta hatta görülür.Her iki kalçanın birleşerek oluşturduğu oluğun üst ucundadır.Nadiren göbekte,kasıkta ve koltuk altında görülebilir.Halk arasında bir kılın ciltaltında kıvrılıp dışarı çıkamaması ve yumak oluşturup pilonidal sinüs hastalığı oluşturduğu sanılmaktadır.Oysa bunun kıl dönmesi hastalığıyla bir ilişkisi yoktur.Yapılan araştırrmalarda pilonidal sinüs içindeki kılların folikülünün (kıl kökü) olmadığı ve kılların vücudun başka yerine ait olduğu ıspatlanmıştır.Yani kıllar başka yerden dökülüp bir şekilde deriyi delerek pilonidal sinüsü oluşturmaktadır.Erken dönemde küçük bir şişlik ve bir delikten oluşmuşken geç dönemde daha hacimli ve birbirinden 4-5 cm uzakta dış delikleri bulunabilir.Bu delikler birbirine pilonidal sinüsün yapısından oluşan tünellerle bağlıdır.Bu nedenle erken dönemdeki sinüs küçük bir ameliyat insizyonu ile tedaviye imkan verir.Geç dönemde ise daha büyük bir ameliyat gerektirir.
Kıl dönmesi (pilonidal sinüs) nasıl oluşur?
Uzunca bir dönem kıl dönmesinin doğumsal bir hastalık olduğuna inanıldı.Embriyo döneminde orta hattın hatalı birleşmesinden oluşan cisimciklerin buna sebep olduğu veya o bölgedeki yapı bozukluğunun buna neden olduğu düşünüldü.Ancak yapılan araştırmalarda bunu destekleyen bulgulara rastlanmadı.Sinüsün içindeki kılların foliküllerinin (kıl kökü) olmamasın kılların o bölgeye başka yerden geldiğini düşündürmüş ve bu kılların vücudun başka yerlerinden dökülüp buraya geldiği kanıtlanmıştır.Ayrıca göbekte,koltuk altında,perinede ve berberlerde parmak araları gibi farklı yerlerde kıl dönmesinin görülmesi bunun doğumsal bir hastalık olmadığını göstermektedir.İnsan kılı etrafındaki hareket ve dokunmalardan oluşan devinimle tek yöne doğru ilerleme özelliğine sahiptir.Vücut ön yüzünde dökülen kıllar,hareket edip göbek içine toplanma eğilimindedir.Sırttaki kıllar ise kuyruk sokumuna doğru ilerler.Dökülen vücut hücreleri ve terlemeyle kuyruk sokumu üzerindeki yarığın derisi masere olur ve zayıflar.İnsanın her iki kalçasının hareketi ve oturup kalkmyla kuyruk sokumunda bir vakum etkisi yaratır,kılların kuyruk sokumuna doğru ilerlemesi ve burada oluşturduğu sayısız mikrotravmalarla kıllar deride gözle görülmeyecek kadar küçük bir delik oluşturup cilt altın doğru ilerler.Vücut kıllara karşı yabancı cisim reaksyonu geliştirir ve sinüs oluşur.
Buna göre kıl dönmasine yatkınlığı arttıran faktörler vardır;
-Vücudun kıl yoğunluğunun çok olması ve bol miktarda dökülmesi
-Her iki kalça arasındaki yarığın dar ve derin olması hareketle oluşan vakumun artması, nem ve dökülen kılların uzun süre derin olukta kalması.
-Her iki kalça arasındaki olukta gamze şeklinde girintiler sonucu kılların buraya doğru hareketlenmesi ve takılması.
-Kötü hijyenle cildin maserasyonu ve zayıflaması.
-Uzun süre oturarak çalışma ve hareketle kuyruk sokumu bölgesine travmanın artması.
Kuyruk sokumu alt ucunun 4-5 cm üstüne;
-Birden beşe kadar değişen sayıda giriş deliği
Pilonidal sinüs başlangıçta hiç belirti vermeyebilir.İlerledikçe kuyruk sokumu üzerinde her iki kalçanın birleştiği oluğun üst kısmında bir şişlik belirir ve iltihaplanırsa ağrı ve hafif akıntı yapabilir.Akıntı irinli veya açık sarı renkte olabilir ve iç çamaşırları kirletir.Bazen dış ağız tıkanır,akıntı yapmaz ve abseleşir.Şişlik iyice büyür,kızarır ve şiddetli ağrı olur,ateş yükselebilir.Abse drene edilerek boşaltılıp temizlenir yada kendiliğinden açılır.Tedavi edilmezse aralıklı olarak abseleşme ve iyileşmelerle sinüs iyice büyür dışardan 4-5 tane birbirinden birkaç santim uzakta giriş delikleri oluşur.Baçlangıçta 1-2 giriş deliği varken küçük bir ameliyat yarası ile tedavi edilebilir.Tedavide gecikince ameliyat zorlaşmakta ve daha büyük ameliyat yaraları ile komplikasyon gelişme riski artmaktadır.
Makat hastalıkları Belirtileri nelerdir?
Anal kondilom (condiloma aquminata)
Anal Kondilom Tedavisi
Anal Fissür (Botox) Tedavisi
Ben Kanserleşme Riski
Tırnak Batması Nedir,Nasıl Oluşur,Tedavisi Nedir?