jinekolojide PRP´nin yeri - Dr. Aslı Vural Sesver Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı, Antalya Kadın Doğum uzmanı, Gebelik Takibi, Genital Estetik, Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar, Normal doğum, Sezaryen, antalya jinekolog, doğum uzmanı, kadın hastalıkları uzmanı, ağrısız normal doğum, gebelik tarama testleri, NIFT testi, PANORAMA testi, MATERNAL 21 testi, fetal dna testi, gebelik tarama testleri, ikili tarama testi, dörtlü tarama testi, üçlü tarama testi, down sendromu testleri, gebelik testleri, verify prenatal test,harm
PRP (trombositten zengin plazma) ve JİNEKOLOJİDE KULLANIM ALANLARI
PRP insanın kendi trombositlerinin az bir plazma içinde konsantre edilmiş halidir. Bazı araştırmacılar trombositten zengin plazmadaki trombosit konsantrasyonunun normal trombosit konsantrasyonundan 13 kat daha fazladır. PRP sadece yüksek miktarda trombosit içermez aynı zamanda pıhtılaşma faktörlerinin bütün komponentlerini içerir.
PRP , trombositlerinin içindeki alfa granüllerin parçalanıp içindeki büyüme faktörlerinin açığa çıkması yoluyla çalışır..
Temel olarak PRP kişinin kendisinden alınan yaklaşık 30-60cc kanın belirli bir devirde santrifüj edilmesi elde edilir. Santrifüj işlemi sonrasında en altta kırmızı kan hücreleri, ortada trombositler ve beyaz kan hücreleri (buffy coat), en üstte ise moleküler ağırlığı en düşük asellüler (trombositten fakir ) plazma bulunmaktadır.
Buffycoat , yoğun trombosit içeren tabaka bir takım işlemlerden geçirilerek kullanıma hazır hale getirilip içerisindeki büyüme faktörlerini Bio-Aktivatör ile açığa çıkarıyor ve gereksinim duyulan yerlere enjekte ediyoruz. Sonra trombositler ve büyüme faktörleri yaralı veya bozulmuş dokudaki bölgeye önemli onarıcı ve canlandırıcı özellikler kazandırıyor.
Günümüzde PRP giderek popülarite kazanmaktadır. Kişinin kendi kanından elde edilmesi ve özellikle iyileşmenin temel mekanizmasında yer alan büyüme faktörlerinin ve sitokinlerin kaynağı olması nedeniyle, birçok alanda kullanımı gündeme getirmektedir. Trombosit kaynaklı büyüme faktörü; kolegenaz salgılamayı ve kollagen sentezini düzenler, epidermal büyüme faktörü; anjiogenezi uyarır, kollegenaz salgılamayı düzenler, VAskuler endothel büyüme faktörü; anjiogenez ve damar geçirgenliğini arttırır, Bağ dokusu büyüme faktörü; anjiogenezi, kıkırdağın yeniden oluşumunu, fibrozü ve trombosit adezyonunu destekler, Dönüştürücü büyüme faktörü-beta kollagen sentezini ve kollegenaz salgısını düzenler.
PRP uygulamasında başarı, uygulama esnasında kullanılacak PRP nin yüksek yüksek konsantrasyonda elde edilmesine en az hasarlı ve yüksek konsantrasyonda büyüme faktörü açığa çıkarabilecek trombositlerin elde edilebilmesine bağlıdır.
PRP ilk kez 1970’lerde geliştirildi. İlk kez bir açık kalp ameliyatında 1987 de italya’da kullanıldı. 1990’larda popüler hale geldi. Bugüne kadar bir çok farklı alanda kosmetik , diş, spor hekimliği, ve ağrı merkezlerinde ortopedi alanı gibi kullanılmıştır. PRP, sinir yaralanmaları, tendinit, osteoartrit, kalp kası hasarı, kemik yapımı ve yenilenmesi, kronik ağrı kontrolünde, plastik cerrahi, diş tedavilerinde (implant ve kemik grefti)kullnılmıştır. Dermatolojide cilt sıklaştırma ve yara rejenerasyonu, cilt beyazlatmada ve Androjenik alopesi (Kellik) tedavinde uygulanmaktadır. Gözde LASEK sonrası rejenerasyonda, kuru göz tedavisnde kullanılmaktadır.
vajinal kuruluk ,
cinsel ilişki sırasında ağrı (disparanü),
anorgazmi (orgazm olamama) veya hipoaktif cinsel uyarılma bozuklukları ve orgazm bozuklukları tedavilerinde
menopozdaki vajen dokusunun yenilenmesi ( vajen sıkılığının sağlanması) tedavilerinde kullanılmaktadır.(Menopozdaki bir kadında östrojen yokluğuna bağlı olarak vajen duvarında incelme meydana gelir bu da vajinal kuruluk, iilşkide ağrıya, sık idrar yolu enfeksiyonu ve vajinada mantar enfeksiyonlara sebeb olabilmektedir. VAjen kuruluğu sadece menopoza bağlı değil tamoksifen veya doğum kontrol hapı kullanımı veya radyoterapi tedavileri sonrasında da görülebilmektedir. Kuru vajinada tedavi başarısı %85-90 civarındadır.)
Sıkı ve gergin bir vajina ancak sağlıklı bir bağ dokusu ile sağlanabilir. Zamanla birlikte bağ dokusunda bozulma görülmeye başlanır. Ve dokunun kendini onarma ve yenileme süreci yavaşlar. Vajen dokusu incelir, sarkma meydana gelebilir. PRP de kişinin kendisinden alınan kan hücreleri ayrıştırılarak trombositten zengin olan plazma elde edilir. Bu plazmada normalda kanımızda bulunandan 4 kat fazla trombosit bulunur. Ayrıca normal kanda bulunan büyüme faktörleri ve sitokinler elde edilmiş olur. Bu büyüme faktörleri uygulanan bölgedeki bağ dokusu yenilenme sürecini hızlandırır. Böylece doku yeniden yapılanır.
PRP yönteminde kişinin kendi kanı kullanıldığı için alerji gibi bir yan etki görünmez ve son derece güvenilir bir yöntemdir.
Bu yöntemde vajen dokusuna elde edilen PRP enjektörle uygulanır. İşlem süresi yaklaşık 20-30dakika arasında sürmektedir (PRP nin hazırlanması ve uygulanması şeklinde). Acılı bir işlem değildir. Sonuçlar ilk 1 hafta içinde görülebilmektedir. Her kadın tedaviye diğer tedavilerdeki gibi aynı oranda cevap vermeyebilir. PRP sigara içmeyen alkol kullanmayan kadınlarda daha iyi sonuç vermektedir. Eğer hasta tedavi öncesi sigarayı bırakır ve günde en az 2-3 litre su içerse, kafeinli içeceklerden uzak durursa ve egzersiz PRP sonuçlarının daha iyi olmasını sağlayacaktır. İyilik halinin devamı için bu işlemin yılda 1-2 defa uygulanması yeterlidir.
SAdece bilgilendirme amaçlıdır. TAnı ve tedavi için doktorunuza başvurunuz.