İlk üç aylık dönemde gebelikte angina - Tanılama
9 aylık bir kadının vücudu, enfeksiyöz ajanların etkilerine maruz kalmaktadır, bu da bağışıklık sisteminin koruyucu işlevlerindeki azalmaya bağlı olmaktadır. Bu bakımdan sağlığınıza daha dikkatli olmanız, düzenli olarak tıbbi muayeneden geçmeniz gerekir.
Boğazın gebeliğin seyrinde etkisi
Patolojik sürecin prevalansına bağlı olarak, hamilelik sırasında angina aşağıdaki gibi olabilir:
lokal (sınırlı) enfeksiyöz odak, patojen ve etkisi sadece bademciklerin dokusunda lokalize olduğunda;
yaygın işlem, çevredeki dokuların yenilmesi, apse oluşumu ile yapıların, örneğin yumuşak damak, dil, arka faringeal duvar, bölgesel lenf düğümleri;
toksik form, patojenlerin genel kan dolaşımına nüfuz ettiğinde enfeksiyonun genelleştirilmesiyle ortaya çıkar, böylelikle uzak organların, örneğin, böbrek, eklem, miyokardın hastalıklarının gelişmesine neden olur. Bu form sadece hamile kadına değil, aynı zamanda fetusa (spontan abortus) de hayatı tehdit eden bir enfeksiyöz zehirli şoka yol açar.
Yerel bir enfeksiyöz süreç durumunda, doğmamış çocuğun durumu zarar görmez, çünkü kadınların bağışıklığı, hastalığı sınırlı bir biçimde tutabilmekte ve patojenlerin yayılmasını önleyebilmektedir.
Erken tanı ve yetkin tedavi, gebeliğin erken döneminde anjinada komplikasyonların oluşmasını önler.
Angina ne zaman istenmeyen sonuçlara yol açar?
İlk üç aylık dönemde, doğmamış çocuğun gelişim ve sağlığını belirleyen fetal organlar döşenir. Hangi durumlarda bademcik iltihabından korkmalısınız?
Hastalık yanlış teşhis edilirse, terapötik taktikleri de etkisizdir. Hastalığın virüs kökenini, örneğin ARVI'yi kurmuş olan bir kadın, bakteriyel patojenleri hiç etkilemeyen antiviral ilaçlar almaya başlar. Sonuç olarak, streptococcus çoğalmaya devam eder, bademcik iltihabı ilerler, enfeksiyöz sürecin genellemesi gerçekleşir.
Yanlış tedavi yaklaşımı. Antibakteriyel preparatların kullanımının catarrhal formunda, lokal antiseptik kullanımının erken başlaması durumunda kaçınmak mümkündür. Hastalığın ilerlemesi ile antibakteriyel ajanların alımını gerektiren foliküler, lacunar anjinası gelişir. Antibiyotik tedavisi olmadan, patojen kan dolaşımına nüfuz eder, vücut boyunca yayılır.
Tehlikeli tıbbi preparatların alımı. Erken gebelikte, fetal organlar oluşur. Doğmamış çocuk üzerinde toksik etkisi olan antibakteriyel ajanların kullanımı konjenital anomaliler riskini artırır. Bazı antibiyotik grupları plasenta bariyerine nüfuz ederek organ ve sistemlerin döşenmesini engeller.
Boğaz sonrası gebe kadınlarda neden komplikasyonlar gelişir? Bağışıklık sisteminin işleyişi, enfeksiyöz patojenlerin, solunum yolundan vücuda nüfuz ettiğinde antikorların sentezinden oluşur. Antikorlar, kandaki yabancı antijenlerin dolaşımına tepki olarak üretilen spesifik proteinlerdir. Onların görevi, antijenlerle antikorların etkileşimi yoluyla enfeksiyonu yok etmektir.
Enfeksiyöz süreci genelleştirirken, streptococcus genel kan dolaşımına girdiğinde, bağışıklık sistemi antikorları sentezler. Bununla birlikte, streptococcus'un yapısında, kalp kası, eklemler, böbrek ve diğer dokulardaki antijenlere benzer bir antijen kompleksine sahip olduğuna dikkat edilmelidir. Sonuç olarak, bağışıklık, yabancı bir nesne olarak kendi dokularına tepki vermeye başlar.
Gebeliğin ilk haftalarında proteinlerine karşı antikorların gelişimi organ hasarına, ciddi komplikasyonlara yol açar. Bütün istenmeyen sonuçlar alt gruplara ayrılabilir.
Antikorların antijenlerle temasının neden olduğu bir tepkimenin başlatılmasından dolayı genel komplikasyonlar gelişir, bunun sonucu olarak miyokardiyum, böbrek ve eklem lezyonu teşhisi konur.
Romatizmal miyokart hasarı en sık görülen komplikasyondur. Bağışıklık sistemi ile bağ dokusuna karşı antikorların gelişimine bağlı olarak romatizmal ateş gelişimi gözlenmiştir. Kalp kasının yenilgisi, valvüler kalp defektlerinin oluşumuna yol açar ki bu ciddi bir komplikasyondur. Miyokardiyal inflamasyon ile miyokardit teşhisi konur. Kadınlar, göğüs ağrısı, nefes darlığı, halsizlik gibi konularda endişelenmeye başlarken, sıcaklık normal sınırlar içinde kalır. İnflamasyonun ilerlemesiyle birlikte kalp üfürümleri acelelenir, ritim bozuklukları oluşur ve hipertermi kaydedilir. Buna karşılık, aritmiler tromboembolik komplikasyon riskini artırır. İç kalp zarı hasar gördüğünde, anjina pektorisin yokluğu nedeniyle başlangıç ​​aşamasında kurulamayan endokardit oluşur. Semptomatik olarak, hastalık hipertermi, dispne, parmakların falanjlarının kalınlaşmasında kendini gösterir. Enflamatuar süreç kalbin dış kabuğuna yayıldığında, perikardit gelişir. Perikarditin kuru görünümü angina pektoris tarafından tezahür ettirilir, ki bu da dönüşlerle güçlendirilir, derin ilham, solda ışınlar. Eksüdatif formda, perikardiyal boşlukta kalbin sıkışmasına yol açan bir sıvı birikmesi vardır. Klinik belirtilerden, nefes darlığı, kalp bölgesinde ağrı, yutma ihlali tanımlamak için gereklidir. Bu komplikasyonların ilerlemesi ile birlikte kalp yetmezliği gelişir.
Tedavisi etkin olmayan transfer edilen tonsillitten 1-2 hafta sonra böbrek hasarı riski artmaktadır. Sıklıkla ikinci en sık görülen komplikasyon tipi olarak kaydedilen piyelonefrit, glomerülonefrit gelişir. Semptomatik piyelonefrit, yüksek ateş, titreme, bel bölgesinde ağrı, diskoik bozukluklar (sık idrara çıkma) ile kendini gösterir. İdrar testlerinde, artan sayıda bakteri, lökosit kaydedilir. Glomerülonefrit ile bir kadın hipertansiyon, şişme ve idrarda kan görünümünden endişe duymaktadır. İdrar testlerinde mikrohematüri, proteinüri (artmış protein seviyesi) tespit edilir.
Boğaz ağrısının başlangıcındaki süre atlanırsa eklem hasarı mümkündür. Artrit, dokuların şişmesi, hareket sırasında ağrılı duyular, eklemler üzerindeki derinin kızarıklığı ve hareket kısıtlaması nedeniyle eklem hacminde bir artış ile kendini gösterir. Genellikle bacakların birkaç eklemi etkilenir (diz, ayak bileği). Romatizmal ataklar durumunda, üst ekstremitelerin büyük, küçük eklemleri ve diğer lokalizasyon (migrasyon poliartriti) etkilenir.
Sepsis daha az yaygındır, ama hatırlanmalıdır.
Boğaz ağrısı komplikasyonları, ciddi malformasyonların gelişmesiyle birlikte, fetüsün hipoksisini uyarır. Ayrıca intrauterin ölüm, fetal asfiksi, spontan abortus riskini artırır.
Yerel komplikasyonlar, tüm organizmanın zarar görmesinden daha kolay başa çıkabilen lokal değişiklikler ile temsil edilir.
Otitis sıklıkla transfer edilen bademcik iltihabı formundan sonra görülür, ancak orta kulağın diğer hastalık formlarında iltihaplanması mümkündür. Semptomatik otitis subfebril hipertermi, ağrı, genel halsizlik gösterir. Patolojinin ilerlemesi ile işitme, toplam kayıp noktasına indirgenir. Ayrıca mastoidit gelişmesi mastoid sürecinin bölgesinde bir inflamatuar odak olduğunda da mümkündür. Bu durumda, kulağın arkasında ağrı lokalizedir.
Apse, foliküler, lacunar anjin, sonra bademcik etrafındaki dokuya yayılır laferar anjin sonra flegmon fiber kaydedilir. Apse bir purulent komponent ile diffüz inflamasyon iken, apse bir boşluk olarak temsil edilen purulent inflamasyonun açık sınırları ile karakterizedir. Klinik olarak, ateşli ateş, boğazda yoğun ağrı, yakın yerleşimli lenf nodlarının ağrısındaki artışa bağlı olarak patolojiden şüphelenebilir. Şiddetli ağrı nedeniyle yutma zorlaşır, iştah azalır.
Tehlikeli bir komplikasyon laringeal ödemdir. Arttıkça ses değişir, öksürük görülür, ama kadın boğazını temizleyemez. Yavaş yavaş, nefes almada zorluk (ilk inhalasyon, soluk verme), endişe, nefes darlığını ifade etti. Cilt mavimsi olur. Şu anda, fetus ciddi bir oksijen eksikliği yaşar, hipoksiden muzdariptir. Zamanında yardım olmadan, hem hamilelik hem de fetüste mortalite riski artar.
Kanama kuskus boğaz ağrısı arka planı gelişir. Bu, bademcikleri besleyen kan damarlarına verilen zararı, pürülan füzyon ile oluşur. Kalifiye tıbbi bakım olmadan, kanama durdurulamaz.
Antibakteriyel ajanların yan etkileri
Kataral formun ilk üç ayında anjin, antibiyotik reçete edilmeden tedavi edilebilir. Ancak, kadının durumu için doktorun sıkı bir şekilde izlenmesi, gelecekteki çocuğun gerekli. Tedavinin hızlı başlangıcı, tüm doktor önerilerine uyulması, hastalığın ilerlemesini önlemeye izin verir.
Diğer bademcik iltihabı formları antibiyotik tedavisi gerektirir. Yanlış ilaç seçimi, fetüsün ciddi sonuçlarına yol açar. Hamilelik sırasında hangi antibakteriyel ilaçların alınmasına izin verildiğini analiz edeceğiz.
antibiyotik grubu güvenli penisilinler (Amoksiklav, Augmentin), sefalosporinler (sefepim, seftriakson), makrolidler (Sumamed) içerir. Bu ilaçlar, doktor tarafından enfeksiyöz ajanlarla savaşmak için terapötik bir dozda reçete edilir. İlaçlar fetüse zarar vermez ve bu nedenle obstetrik için yaygın olarak kullanılır.
Yasaklanmış ilaçlar şunları içerir:
işitme organları, böbrekler üzerinde olumsuz bir etkiye bağlı aminoglikozidler;
Metronidazol (anjina erken gebelikte yasaklandığında);
sülfonamidler sarılığa neden olur;
tetrasiklinler dişlerin, kemik yapılarının anormalliklerinin gelişimine katkıda bulunur;
fluorokinolonlar eklemlerin kıkırdaklı dokusunun anormalliğine yol açar;
Klindamisin fetüsün karaciğerinde birikebilir.
Fetusun birçok yan etkisi Gentamisin, Kloramfenikol, bu yüzden de gebelik boyunca kontrendikedir. Kullanımları mutasyonlara yol açar.
Erken evrelerde hamilelik ve boğaz ağrısı gözlendiğinde, sonuçlar çok şiddetli olabilir, bu nedenle doktorla zamanında temas kurmak gerekir. Tonsillit sonrası komplikasyonları önlemek için ne gereklidir?
Sıkı yatak istirahati (en az bir hafta) şüpheli anjinle, bolca ılık içecekle, diyetle yapılan yemeklerin dışında keskin, yağlı, sert yiyecekler, yemekler.
Antiseptik solüsyonlarla (Chlorophyllipt, Miramistin, Furacilin) ​​ve bitki çözümleriyle (Rotokan) karıştırmak. Bitkisel infüzyonları kullanırken, bazı bitkilerin hormonal arka planı, spontan abortus ile doludur uterusun tonunu etkilediğini hatırlamak gerekir.
Parasetamol bazlı antipiretikler. Aspirinli ilaçlar yasaktır.
Multivitamin kompleksleri, meyveler, yabani gül suyu.
Son olarak, komplikasyonların gelişmesini önlemek için bir uzman tarafından düzenli dinamik gözlem yapılmasına izin verilecektir. Özellikle önemli olan, sıkı laboratuar kontrolü, fetüsün ultrason muayenesi ve gerekirse diğer teşhis yöntemleri kullanılarak yapılır.
Tonsillit, palatine bademcik iltihabı ile birlikte görülen bir hastalıktır. Havadaki damlacıklar yoluyla vücuda giren hastalık mikroorganizmalarının gelişmesinden etkilenir.