HASTALIKLAR | 18 Ekim 2017, Çarşamba 23:26 | 243 görüntülenme
Epiglottit, daha çok 2-7 yaş arası çocuklarda görülen, nadiren yetişkinlerde de rastlanabilen nefes borusu üzerindeki kapak olan epiglottit’de ödem ve inflamasyon (yangı) ile karakterize, akut, cid­di, ve ölümcül olabilen bir enfeksiyondur.
“Gırtlak kapağı” hastalığı olarak da tanımlanabilen epiglottit’e genellikle bakteriler ve daha da sıklıkla (çocuklarda) Hemophilus influenzae tip b (Hib) neden olur. Ayrıca bazen çok sayıda diğer virüsler de etken olarak ortaya çıkabilir. Yetişkinler­de de etken genellikle Hib’dir, ancak diğer mikroorganizmalar çocuklara göre daha sık görülür. Hodgkin hastalığı (lenfoma), lö­semi ve bağışıklığı yok edici hastalıklar da epiglotti tisli ortama yol açar. Ateş, boğaz ağrısı ve ço­cuklarda beslenmeyi reddetme ile hastalık başlar. Birkaç saat içerisinde salgıların yutulamamasına bağlı tükürük artışı ve arkasından hırıltılı soluma ortaya çıkar. Yaş ne kadar küçükse, solunum sıkıntısı o derece erken gelişir. Genellikle solunumu rahatlat­mak için çocuklar başlarını arkaya atarlar (tripod oturuşu). Tipik üç belirti; ağızdan salya akması, ağrılı yutkun­ma, solunum sı­kıntısıdır. Yetişkinlerde görülen belirtiler çocuklardaki gibi birkaç saat içinde değil, daha yavaş ve birkaç gün gibi bir sürede kendini gösterir. Şiddetli boğaz ağrısı, ateş, boğuk ses veya ses kısıklığı, anormal ve tiz sesli solunum, nefes darlığı ve yutma güçlüğü erişkinlerdeki tipik klinik bulgulardır. Epiglottit acil tıbbi bir durumdur.
Genellikle fizik muayene yeterlidir. Bazen de çeşitli kan tahlilleri, röntgen filmleri ta­nıya yardımcı olabilir. Tedavide en önemli aşama hava yolunun açık tutulmasıdır. Solunum sıkıntısı bulunan hastalar dik oturtulmalı, ağız ya da burun yolundan nefes borusuna yerleş­tirilen tüp ile veya gerekirse trakeotomi ile solunum sağlanmalıdır. Önerilen Branşlar: Aile Hekimliği, Acil Tıp, Çocuk HAstalıkları ve Sağlığı, Enfeksiyon Hastalıkları