Mide Kanseri: Palyatif Tedavi | Makale | Türkiye Klinikleri
.: Ana Sayfa » Dergiler ve Kitaplar » Türkiye Klinikleri Radyasyon Onkolojisi - Özel Konular » Üst Gastrointestinal Kanserlerde Radyoterapi
Seyit Burhanedtin ZİNCİRCİOĞLUa
aRadyasyon Onkolojisi AD, Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, Diyarbakır, TÜRKİYE
Mide kanser tedavisinde son dönemlerde, yeni ajanlarla daha etkileyici sonuçlar elde edilmesinin yanısıra evre 4 hastalıkta tedavi seçenekleri açısında tartışmalar devam etmektedir. Prospektif faz 3 çalışma yokluğunda, hastalar bireysel olarak değerlendirilmelidir. Kitleye bağlı tümör obstrüksiyon, ağrı veya kanama en sık karşılaşılan klinik tablolardır. Palyatif amaçlı total gastrektomi, kemoterapi, radyoterapi ve/veya stent/bypass tedavi yaklaşımlarını oluşturmaktadır. Özellikle kanama, ağrı gibi acil durumlarda palyatif radyoterapi efektif bir şekilde kullanılmakta, kanamada %70-75 oranında palyasyon sağlamaktadır. Tek fraksiyonda 8 Gy kullanılabileceği gibi en sık kullanılan palyasyon şeması 10 fraksiyonda toplam 30 Gy'dir.
Anahtar Kelimeler: Mide kanseri; palyatif bakım; radyoterapi
In gastric cancer treatment, even more impressive results have been obtained recently with new agents, still discussions on treatment options in stage 4 disease continued. In the absence of prospective phase 3 study, patients should be evaluated individually. Tumor obstruction due to mass, pain or bleeding are the most common clinical manifestations. Palliative total gastrectomy, chemotherapy, radiotherapy and/or stent/bypass treatment approaches. In clinical scenarios, such as bleeding and pain, palliative radiotherapy is used exclusively providing 57-70% palliation in the bleeding. Even low doses as 8 Gy can be used in a single fraction, the most commonly used palliative scheme is a total of 30 Gy in 10 fractions.
Keywords: Gastric cancer; palliative care; radiotherapy