İntravitreal Enjeksiyon Esnasında Kristalin Lense Uygulanan Kataraktojenik Travmanın İnsidansı ve Cerrahi Yönetimi
Alper ŞENGÜL1, Rıfat RASİER2, Amber ŞENEL KÜKNER3, Özgür ARTUNAY4, Nazlı Gül YALÇIN5, Alev KOÇKAR1, Halil BAHÇECİOĞLU6, Erdal YÜZBAŞIOĞLU7
1Doç. Dr., Bolu İzzet Baysal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, Bolu - Türkiye
2Yrd. Doç. Dr., İstanbul Bilim Üniversitesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbul - Türkiye
3Uz. Dr., Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, İstanbul -Türkiye
4Doç. Dr., Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, İstanbul -Türkiye
5Asist. Dr., İstanbul Bilim Üniversitesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbul - Türkiye
6Prof. Dr., Özel Sektör, Göz Hastalıkları, İstanbul, Türkiye
7Doç. Dr., İstanbul Bilim Üniversitesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbul - Türkiye Amaç: Bu çalışmanın amacı intravitreal enjeksiyon sırasında posterior kapsül penetrasyonuna bağlı iyatrojenik kataraktların insidansını saptamak ve bu olgulara yaklaşımı sunmaktır.
Gereç ve Yöntemler: Yaşa bağlı makula dejenerasyonu (YBMD) olan ve intravitreal anti-vasküler endotelyal growth faktör (anti-VEGF) enjeksiyonu yapılan 973 fakik hastanın 1646 gözü bu retrospektif, çalışmaya alınmıştır. 8764 intravitreal enjeksiyonun tümü ofi s şartlarında gerçekleştirilmiştir. Katarakt kliniği ortaya çıktıktan sonra bu hastalara fakoemülsifi kasyon operasyonu yapılmıştır.
Bulgular: Üç hastanın üç gözünde posterior kapsül perforasyonuna bağlı iyatrojenik katarakt saptanmıştır. Üç hastanın bir tanesine ranibizumab ve iki tanesine bevacizumab enjeksiyonu yapılmıştır. Katarakt ameliyatı yapılan hastaların ikisinde komplikasyonsuz fakoemülsifi kasyon cerrahisi yapılmışken bir vakada pars plana vitrektomi ile kombine fakoemülsifi kasyon cerrahisi yapılmıştır.
Sonuç: İntravitreal enjeksiyon sırasında alınan tüm önlemlere rağmen sonrasında komplikasyonların tedavisi için arka segment cerrahisi gerekebilir. Keywords : İyatrojenik katarakt, intravitreal enjeksiyon, travmatik katarakt