100 çocuktan 15’i uykuda yatak ıslatıyor! | Bilim ve Hayat
5 yaşına gelmiş bir çocuğun yatak ıslatması normal kabul edilmiyor. Bu durum, istemsiz ve uykuda yatak ıslatma anlamına gelen ‘enürezis noktürna’ olarak adlandırılıyor.
5 yaşındaki her 100 çocuktan yaklaşık 15’inin uykuda altını ıslattığını ve 18 yaşındaki 100 kişinin birinde bu sorunun devam edebildiğini belirten Prof. Dr. Oğuz Söylemezoğlu, çocuk ve gençlerde yatak ıslatma konusunda aileleri uyarıyor.
Çocuk Nefroloji Derneği Başkanı Prof. Dr. Oğuz Söylemezoğlu, yatak ıslatma sorunu ‘enürezis noktürna’ hakkında şu bilgileri veriyor:
Bazı altını ıslatan çocuklarda ise gece üretilen idrarın normalden fazla olduğu saptanmıştır. Gece üretilen idrarın fazla olması durumunda mesane kapasitesi aşılmakta ve uykuda çiş yapma ihtiyacı ortaya çıkmaktadır. Bu durum uykunun ağır olması faktörü ile birleşince gece altını ıslatma ortaya çıkmaktadır. Gece altını ıslatan çocukların bir kısmında ise idrar kesesinin çalışması ile ilgili bozukluk saptanmaktadır. Çiş yapma ihtiyacı uyandıracak kadar idrar birikmese de mesanenin dolması sırasında ani olarak ortaya çıkan sıkışma hissi zamansız çiş yapmaya, yatağı ıslatmaya yol açmaktadır.”
Yatak ıslatmanın çocuğun bilinçli davranışı olmadığını hatırlatan Prof. Dr. Oğuz Söylemezoğlu, yatak ıslatmanın nedenlerinin iyi irdelenmesi gerektiğini söylüyor: “Bu sorunu ortaya çıkaran nedenler işlev bozukluklarıdır ve çocuğun bunları kontrol etmesi mümkün değildir. Çocuğun gece altını ıslatması anne babanın onları iyi eğitememiş olması anlamına da gelmez. Altını ıslatma sorunu çocuğun büyümesi sırasında idrar kontrolü ile ilgili bazı işlevlerin olgunlaşmasının gecikmesi ile ilişkilidir. Anne babanın çocuğun yatak ıslatmasına tepki ile yaklaşması veya cezalandırma yolunu seçmesi sorunu çözmek bir yana çok daha derinleşmesine yol açabilir. Gece yatağı ıslatmaya yol açan nedenler çocuğun suçu veya ailenin hatası olmayan, ancak tedavi edilmesi gereken durumlardır. Doğru tedavi için mutlaka sağlık kurumlarında konunun uzmanlarından yardım alınmalıdır” diye konuşuyor.
Genel inanışın aksine gece yatak ıslatmaya psikolojik sorunların neden olmadığını söyleyen ve “Fakat gece altını ıslatmanın çocukta psikolojik sorunlara yol açabildiği bilinmektedir” diyen Prof. Söylemezoğlu, sorunun tedavisiyle ilgili şu bilgileri veriyor:
“Altını ıslatma nedeniyle çevresi tarafından tepki gören, başka bir yerde geceleyemeyen, tatile gidemeyen, durumundan utanç duyan bir çocuğun psikolojik açıdan etkilenmeyeceğini düşünmek mümkün değildir. Çocuklarda, gece yatak ıslatma, anne-babaların boşanması ve kavga etmelerinden sonra üçüncü en travmatik olay olarak görülmektedir. Bu nedenle 5 yaşını geçmiş çocuklarda hala süren yatak ıslatma sorunu tedavi edilmelidir.
Yatak ıslatma, ilaç ile tedavi edilebilmektedir. İlaç tedavisinde desmopressin isimli etken madde kullanılmaktadır. Altını ıslatan çocukların bir bölümünde geceleri idrar üretimini azaltmakla görevli ADH adı verilen madde yeteri kadar yapılamamaktadır. Desmopressin kullanılarak vücuttaki ADH’nın eksikliği giderilmekte böylece gece boyunca mesanenin idrar hissini ortaya çıkaracak kadar dolmasının önüne geçilmektedir. Çocuklarda kullanımı son derece kolay ağızda eriyen tabletler şeklinde verilen desmopressin tedavisiyle çocukların yüzde 60-70’inde gece kuru kalma sağlanabilmektedir. İlaç tedavisinin yanı sıra alarm cihazları ve uzman hekimlerin kontrolünde eklenebilecek başka tedavi şekilleri de mevcuttur. Yatak ıslatma sorununu ailenizin sorunu olmaktan çıkarın, size en uygun sağlık kuruluşunda konunun uzmanlarına başvurun.”