Prof.Dr. Cevat YAKUT , Doç.Dr. Kaan KIRALİ
Kalp nakli, günümüzdeki modern tıbbi tedavi yöntemleri ile tedavi edilemeyen son dönem kalp yetmezliklerinin tedavisindeki son seçenektir. Yapay kalplerin günümüzde ulaştığı düzey baş döndürücü olsa da, uzun dönem yaşam ancak organ nakli ile mümkün olmaktadır. Cerrahi tekniklerin ve organ transportu için koruma metodlarının standardize edilmiş olmasına karşın, organ nakillerinde esas başarı, alıcı immun sisteminin yabancı bir organı reddetmesini önlemedeki başarıya bağlıdır. Bu alandaki gelişmeler, uzun dönem sağkalımı olumlu yönde etkileyecektir. Nakil sonrası dönemde meydana gelebilecek erken ve geç komplikasyonların tedavisi ve önlenebilmesi de önem arz etmektedir. Alıcı ve verici programları, endikasyon sınırları ve hastaların takiplerindeki uygulamalar kalp nakli programlarının başarısında, ön planda dikkat edilmesi gereken uygulamalardır. Son dönem kalp yetmezlikleri izole birer hastalık olarak ele alınmamalı, bu hastalıklarda önemli olan birinci basamak koruyucu hekimlik hizmetlerinin yaygınlaştırılması üzerine de eğilinmelidir.
Ülkemizde organ nakilleri konusunda sayısal olarak yeterli bir ilerleme sağlanamamıştır. Konunun sosyolojik boyutu her zaman göz ardı edilmiş, sonuçta da verici sayısı hiçbir zaman yeterli sayıya ulaşamamıştır.
Bu sayı içerisinde okuyacağınız kalp ve kalp-akciğer nakline ait makaleler, niçin bu konunun ülkemizin kalp sağlığı sorunlarından önemli birini teşkil ettiğini açıklamaktadır. Bu makalelerde konu ile ilgili tüm gelişmeleri, yeni uygulamaları ve problemlerin önlenmesine yönelik yapılması gerekenleri bulacaksınız. Çeşitli kliniklerde değişik şekillerde uygulanan transplantasyon programları, bu özel sayının başlangıç noktasını oluşturmuştur. Cerrahi teknikler ve komplikasyonlar belli bir sistematik içerisinde incelenmiş, yazarların çalıştıkları kurumların uzun yıllar sonucunda elde ettikleri tecrübelerle zenginleştirilmiştir.
Elinizde bulunan "Transplantasyon" özel sayısının oluşturulmasında katkısı geçen tüm yazarların titizlikle üzerinde durduğu bu basit bilgilerin tüm meslektaşlarımıza kılavuz olacağını umuyoruz. Bu özel sayının hazırlanmasına zaman ayırarak emek veren tüm yazarlara teşekkür ederken, başarılarının devamını dileriz.