Home » Doğum ile ilgile her detay » Bebeğimi nerde dünyaya getirmeliyim? » Wilhelminenspital
Sene başına doğum sayısı 1883
Doğal doğumlardaki Epizyotomi (set kesimi) oranı 19.5%
Sezeryan ameliyatı oranı: 30.1%
Öncelikli (planlanmış) sezaryen doğumların oranı 44.2%
İkincil (planlanmamış) sezaryen doğumların oranı 55.8%
Sezaryen doğuımlarda Epidural ve spinal anestezi (Omurilik narkozu) oranı 84.8%
Doğum yapma küvelterinin sayısı: 0
Bakım hamileliğin bu haftasından sonra yapılır:26
Tek veya çift yataklı? 1
Beş veya daha fazla yataklı? 1
Tek yataklı oda 3
Bizim doğum yardımıyla ilgili filozofimiz: Mümkün olduğunca doğal, gerektiği kadar güvenli (perinatal tıbbın ve neonatal tıbbın verdiği bütün olanaklara sahibiz). Tüm en yeni teknolojilerle donatılmış bir doğum odasında bile yapılan doğum, anne adayı, baba adayı ve bütün aile için unutmayacağı ve mutlu eden bir tecrübe olacaktır. Ve bu doğumun iyi geçmesi başarılı bir bonding için, yani yeni anne ile yeni doğmuş bebek arasındaki temas, en güzel temeldir.
Biz örnek olarak bebeğin yatay pozisyonda (makat) doğacağı doğum yapma olanağını veriyoruz, hamile kadın isterse de bebeği anne karnındayken dışarıdan etki ederek döndürebiliriz. Eğer tıbbi durum müsade ederse de spontan doğum olanağını veriyoruz.
Biz kadınlara doğum sırasında destek vermek istiyoruz, onlara kendi kararlarını kendilerinin vermeleri taraftarıyız. Bu, sadece belki de gerekmeyen doğuma yapılacak olan müdahaleler için değil, kadınların veya çocuğunun/çocuklarının gelecekteki hayatlarını etkileyebilecek nitelikte olabilen şeyler için de geçerlidir.
Bizim temel anlayışımız psikozomatik nitelikdedir ve tıbbi yöntemlerimizi endikasyonlara göre ayarlıyoruz, yani doğum odasında bile yapılan tıbbi bir müdahale için mutlaka tıbbi bir neden olması gerekir.
Tıbbi müdahalelerin riskleri vardır. Biz bunları mümkün olduğunca azaltmaya çalışıyoruz.
Daha önce yapılan sezeryanların getirdiği sonuçlar olabilir:
Fertilize ile ilgili (yani durumuna göre hamile kalma şansınız daha az olabilir).
Daha sonraki hamilelikler ve doğumlarla ilgili (plasentanın yanlış yere yerleşmesi ve ameliyat yaralarından kaynaklanan rahimin yırtılması gibi).
Ameliyat sonrasında devam eden ağrı veya sancılar.
Sizin güvenli bir şekilde doğum yapmanız bizim görevimizdir ve aynı zamanda bunun olumsuz sonuçlar getirmemesi de.
Doğum, doğal hormonlar tarafından ayarlanan bir olaydır ve bazen anne, bazen de bebek tarafından üretilen aktarıcı maddelerin kompleks takım oyunudur. Buna örneğin ağrıları azaltan ve enerji salan oksitosin, endorfinler dahildir. Bu hormonların aynı zamanda rahatlatıcı bir etkisi vardır, stresi azaltırlar ve bazı kadınlar bunları hatta coşkulandırıcı buluyorlar. Anne olacak kadına sancılarla baş etmeye destek oluyorlar. Ayrıca bebeği doğumdan hemen sonra etrafına daha iyi alışmasını sağlarlar. Hormonlar, anne sütün akmasına sebep oluyorlar ve anne ve bebek arasındaki bağın başlamasına yardımcı oluyorlar. Ancak hormon prodüksyonu hatalara karşı da hassastır ve iyi çalışabilmeleri için önemli şartlara bağlıdırlar: Doğum yapan kadının kendine olan özgüveni ve rahatlatıcı bir atmosferde ebelerine karşı duyduğu güven.
İlk muayeneden sonra (= doğum başlıyor mu diye bakılır) anne adayı yanında getirdiği kişiyle beraber çeşitli rahatlama metodların arasında uygun olanını seçebilir, ve burada hareket etme ve diğer kişisel arzulara da yer verilecektir. Düzenli aralarda bebeğin kalp atışları kontrol edilecektir ve gerekirse vajinal muayeneler olacaktır ve bununla doğum gelişme safhası kontrol edilecektir. Ağrı kesici ilaçlar ( tıbbi veya tamamlayıcı tıptan) kişisel gereksinimlerine ve arzularına göre verilir. Doğum sürecinde anne adayı çeşitli pozisyonlar deneyebilir ve kendine en uygun olanını seçebilir. Ebeler gerektiği anda doktoru/doktorları doğum için odaya çağıracaklar. Problemsiz bir doğum sırasında doktorun odada bulunması şart değildir (fakat gerektiğinde de her an mümkündür).
Yeni doğmuş bebek doğumdan sonra emzirilmeye çalışılır, daha sonra bebeğin boynu ve ağırlığı ölçülür. Sonra da anne bebeğiyle beraber loğusalık koğuşuna alınır.
Biz sizi detaylı olarak ameliyat sonuçları, özellikle sezeryan ameliyatı söz konusu iken, gelecekte hamile kalmaya çalışırken olası sorunlar ve gelecekteki olası hamilelik ve doğum sorunları hakkında bilgilendiriyoruz.
Doğum olayının anne, baba ve bütün aile için çok güzel bir olay olması bizim için çok önemlidir.
Anne adayının yanında bir kişinin bulunmasını destekliyoruz. Onun güvendiği bir kişi tüm doğum süresince anne adayı için çok önemlidir. Genel olarak tüm doğum süresince orada bulunabilir, ancak istisna vakalarda, örneği tıbbi nir zorluk içeren bir durumda (mesela epidural anestezinin uygulanması sırasında) veya hamile kadın bunu isterse, bu kişi odayı kısa bir süre için olsa da terk edebilir.
Eğer annenin yanında getirdiği bir kişi bir doula ise doula-websitesinde değinilen noktaları göz önünde bulundurarak hareket edeceğiz. Ebe ile doula arasında herhangi bir sorun olmaması için doula ile ebenin en iyi şekilde nasıl beraber çalışmaları gerektiği hakkında bir broşür hazırladık.
Doğumdan sonra yanınızdaki kişi, eğer isterseniz, bebeğin göbek bağını kesebilir ve başarılı bir bondingden sonra yeni doğmuş bebeğin ebe tarafından yapılan ilk bakımını seyredebilir.
Bir sezeryan ameliyatı sırasında da yanınızda bir kişinin bulunması mümkündür, ancak onun ameliyattan önce ameliyat odasında nasıl davranılması gerektiğini açıklayan bir evrak imzalaması gerekir.Eğer ameliyat sırasında istek üzerine veya tıbben gerektiği için tam bir narkoz yapılırsa başka birisinin orada bulunması ne yazık ki mümkün değildir.
Sezeryan ameliyatlarından sonra da mümkün olduğunca erken anne ve bebek arasındaki teması teşvik ediyoruz.
Servisimizde sudaki doğum hariç her türlü doğum pozisyonlarını kullanmak mümkündür (şu anda doğum için uygun olan bir küvetimiz bulunmamaktadır).
Bir kadının hareket etme ve kendini rahat hissetme arzusuna karşı saygı duyuyoruz ve onu başından itibaren onun için en uygun olan doğum pozisyonunu bulmasına yardımcı olacağız.
Bazı durumlarda – doğumun devam etmesini sağlamak için – doğumda hazır bulunan ekibin belirli bir pozisyonu tavsiye edebilir.
Dört ayak üzerinde doğum
Yan yatarak yapılan doğum
Oturarark/ayakta yapılan doğum
Sırt üstü yatarak yapılan doğum
Doğum sırasında hem tamamlayıcı tıbbın yardım olanaklarından yararlanmak hem de sancıları bir merdiven şemasında göre ağrı kesici ilaçlarla tedavi etmek mümkündür.
Ekiplerimiz çoğu hastamız için çok önemli olan bir hedefe ulaşmaya çalışıyorlar: ‘Sancıların en aza indirgendiği bir Wilhelminen Hastanesi’.
Bu hedefe üç adımda ulaşabiliyoruz: iyi bilgilendirilmiş hastalar ağrılarla nasıl baş edileceğini biliyorlar ve buna göveniyorlar. Tedavı eden ekipler kullandıkları tekniklere çok iyi bir derecede hakimdirler ve gereken tedavi yöntemlerine her zaman ulaşılabilir. Bunun için hastanemizde günün her saatinde personel hazır bulunduruyoruz.
Doğum odasında sancılarlar baş etmek:
Servisimiz epidural katetrlerin kullanımına alışkındır. Bu olanağı sancının en aza indirgenen bir doğum yapabilmeniz için hazır tutuyoruz. Bunun için mümkün olduğunca erken riskler ve avantajlar hakkında bilgilenmeniz şart. Bu bilgiler hamileler ve partnerleri için haftada bir kez Pav. 27’dek anestesi servisinde dağıtılıyor.
Sezeryan ameliyatında sancıların kesilmesi ve yaraların tedavisi:
Bir sezeryan ameliyatında güvenliğiniz en az doğumu bilinçli bir şekilde yaşamanız kadar önemlidir. Bu yüzden en başta tavsiye ettiğimiz sancı kesme metodu epidural anestezidir. Böylece ameliyat sırasında sancı duymazsınız ve doğumu her anını yaşayabilirsiniz. Ameliyattan sonraki yara ağrısını ciddiye alıyoruz ve henüz uyannma odasındayken ağrı kesicilerle tedavi edilir. Çok nadiren yaşanabilen ağır sancılar için günün 24 saatinde hastanemizde ağrı tedavisi ile ilgilenen bir servisimzi mevcuttur. Çok nadiren görülen yara sancısı için ağrı tedavisi ile ilgilenen servisimiz tecrübeli personeliyle hizmetinizdedir.
Kadınların bu özel durumlarında yaşadıklarının gizli kalması bizim için çok önemlidir. Bu yüzden her türlü rahatsız edici faktörlerden uzak kalmaya çalışıyoruz (örneğin muayene sayısı ve doğum odasındaki kişi sayısının en aza indirgenmesi).
Modern doğum yatakları, toplar, yataklar, doğum sandalyeleri, tırmanma duvarı ve tutunabilmeniz için tavanda sabitleştirilmiş örtüler doğum yapan kadının her türlü pozisyondan doğum yapabilmesini sağlar. Duruma göre doğum yapan kadın ona bakan ebeden en uygun doğum pozisyonu hakkında tavsiyeler alabilir.
Bebeğin kalp atışlarının ve sancıların kablosuz ölçümü doğum sırasında hareketli kalmanızı sağlar.
Azaltılmış ışık, müzik dinleme olanağı ve doğum odalarının rahatlatıcı atmosferi doğum sırasında rahatlamanızı sağlayacaktır.
Bazı ebelerimiz doğum sırasında kadınlara akupunktür, aromaterapi, homöopati, masajlar, TCM ve/veya hipnoz vermeye yetkilidirler.
Partnerlerin en büyük görevi burada kadınların psikolojik açıdan kendini rahatlamış hissetmesi ve bu yüzden onların kadının yanında kalmaları iyi bir olanaktır.
Tamamlayıcı tıp metodları doğum yapan kadının bütünel bakımını sağlayacaktır. Bu yüzden hem doğumu başlatmak, hem de sancılara destek olmak ve alternatif ağrı tedavisi için sertifika almış ebelerimiz doğum sırasında akupunktür uygulayacaklardır. Örneğin bebeğin karnınızda ters yattığı durumlarda, matak pozisyonu.
Şu anda servisimizde aromaterapi yöntemini kadınlara destek verebilmesi için uygulamaya başlıyoruz. Bu konuda eğitim görmüş ebeler servisimizde çalışmaktadırlar.
Aynı zamanda tamamlayıcı tıp yöntemlerini çocuk tedavisinde de uygulanır, örneğin homöopati veya kraniosakral terapisi (örneğin ağır geçen bir doğumdan sonra, vakumlü doğumdan sonra vs.)
Bonding, bir anne çocuk ilişkisinin en doğal başlama şeklidir ve hem annenin hem de çocuğun sağlığına olumlu etkileri vardır, ayrıca annenin bebeğini emzirebilmesi için çok iyi bir başlangıçtır Doğumdan hemen sonraki anne ile bebek arasında kesilmeyen temasın önemine doğuma hazırlık kurslarında da dikkat çekiyoruz. ‘Skin-to-skin’ (anne ile bebek arasındaki cilt teması) hakkında anne ve baba adaylarıyla doğumdan önce konuşulur. Doğumdan hemen sonra hem annenin hem de bebeğin durumu bunun için müsait ise yeni doğmuş bebek annesinin göğsü üzerine yatırılır, ki çoğu doğumlarda bu böyledir. Bonding durumunun bebek annesinin göğsünden ilk emmesine kadar devam etmesine gayret gösteriyoruz, bebek daha sonra genellikle uyuya kalır. O ana kadar gerekli olmayan bütün muayeneleri, örneğin banyo yapma, boyunu ve ağırlığını ölçe, kan şekerinin ölçülmesi gibi, ve doktor kontrolleri ancak bundan sonra yapılır.
Bonding sadece normal yolla yapılmış doğumlarda yapılmazö ayrıca zor geçen doğumlarda da uygulanır, örneğin vakumlü doğumda veya bir sezeryan ameliyatında, çünkü anne ve bebeğin geçirdikleri stres, bonding olayında tamamen yok olur. Anne bebeğini kucağına aldıktan sonra onun sağlığı hakkında da artık endişe duymaz. Anne ve bebek arasındaki ilişki böylece başından itibaren sağlam temellerin üzerine oturur.
Annelerin doğum sonrası bakımlarında da rooming-in metodunu kullandığımız için (anne ve bebeğin aynı odada kalması), doğum odasını terk ettikten sonra bile bonding durumu devam eder. Bunun için postpartal (doğumdan sonraki) bonding tüm çalışanlarımız tarafından aktif bir şekilde desteklenmektedir (ebeler, doğu yardımcıları, anestezistler, çocuk doktorları ve hemşireler).
Ebeler tarafınan yürütülen loğusalık koğuşu bu çok özel zamanınızda uzmanlar tarafından yapılan bakımınızı sağlayacaktır. Ebelerin ziyaretleri sırasında geniş çaplı konuşmalar yeni annelere yeni rollerini daha iyi kabul etmelerine ve loğusalık döneminde de destek sağlar.
Servisimizdeki diğer destek olanakları:
Servisimizin klinik psikoloğu (serviste yatan hastalar için)
FEM anne ve baba servisi (serviste yatmayan hastaları için)
GUT BEGLEITET – Erken Yardım VIYANA
MAG 11’in klinik destek servisi
Psikyatrik bir hastalığı olan kadınlar için: Bayan Dr. Rainer-Lawugger/OWS tarafından yoğun danışmanlık.
Servise yatmadan yapılan doğumlardan sonra anne ve baba servisi FEM, Im Pavillon 20, psikolojik-psikyatrik özel ünitemiz, jinekolog-doğum desteği bölümümüzün işbirliğinde hamilelikteki veya doğumdan sonraki olası psikolojik ve sosyal sorunlarının teşhis olanaklarını sunuyor. Pre-, peri ve postpartal (doğum öncesi, doğum sırasında ve sonrasında) olan bozuklukların teşhisi, tedavisi, oryantasyon amaçlı konuşmalar kriz durumlarında müdahale, taburcu edilme için yapılan konuşmalar ve ayakta kısa tedavi gibi olanaklara sahibiz. Gerektiği durumlarda uzun tedavi yollarını kullanmak amacıyla başka servisler de destek verecektir. FEM anne ve baba servisinin amacı kadınlarda olası tehlike potansyellerini erken teşhis etmek ve psikolojik ve sosyal konularda anında müdahale etmektir (danışma olanağımız birçok ülkenin dillerinde yapılır, bunların arasında Ispanyolca ve Türkçe de vardır). Hamilelik servisimze ve doğum koğuşuna olan yakın ilişkimizden dolayı hamile kadının bize başvuru zamanında dahi tehlike potansiyeli araştırılıp hamilelik boyunca destek verilebilir. Loğusalık koğuşundaki psikolojik-psikyatrik servisimizden dolayı yeni anne olmuş kadınlarla kontak kurabiliriz ve onları ebeveyn servisimizin verdiği olanaklar hakkında bilgilendirebilirz, anı zamanda ilk randevu tarihi tespit edilir. Kişisel konuşmalara destek olarak kadınlara çeşitli bilgiler içeren dosyalar dağıtılır, kadınlar buradaki bilgilerden daha sonraki zamanda bile problemleri olduğu takdirde nereden yardım alabileceklerini öğrenecekler.
Rooming-in bizim servisimizde doğal olarak yapılır, çünkü bunun avantajları – örneğin emzirmenin daha iyi sonuçlar getirmesi gibi – çok fazladır. Loğusalık dönemindeki kadın ebelerle ve hemşirelerle beraber hareket edecektir ve bebeğiyle bu ilk tanışma safhasında onlar tarafından etkili ve faydalı bir şekilde destek görecektir. Böyle yaparak anneye bebeğine nasıl bakması gerektiği ve emzirmek hakkındaki ilk bilgiler aktarılır.
24 saatlik servisimizden faydalanılması çeşitli faktörlere bağlıdır, örneğin annenin ve yeni doğmuş bebeğin sağlık durumu ve kişisel arzularınız. Yeni doğmuş bebeğe ayrıca bebek odasında da bakılabilir.
Bizim hedefimiz, anneleri kendine güvenir ve iyice bilgilendirilmiş bir şekilde evlerine gitmek üzere taburcu etmektir. Ondan sonra da sorularınızı bir telefon konuşmasında çözebiliriz.
Servisimizde kendi emzirme grubumuzu kurmayı planlıyoruz.
Doğum olayı çok kişisel ve hatta ‘kültürsel’ bir olaydır.
Bu yüzden kültürel geçmişinize göre hareket etmemiz ve doğum yapan kadının kültürel arzularını yerine getirmek bizim için önemlidir.
Bunun için ebelerimiz ve doğum yardımcılarımız mümkün olduğunca bunları dikkate almaya çalışacaklardır.
Bir kadın doğum sırasında doğum yardımcısının bayan olmasını istediği takdirde biz bu arzusunu personel açısından yerine getirmeye çalışacağız, ancak tüm doğum süreci boyunca bunun olmasına herhangi bir söz veremeyiz.
Doğum yardımcısının her zaman bir bayan olacağına dair bir söz veremiyoruz.
Servisimizde değişik ülkelerden gelen insanlara gösterilmesi gereken saygının gösterilmesine büyük özen gösteriliyor.
Wilhelminen hastanesi kültüre dayanan yemek ile ilgili arzulara şöyle yer vermeye çalışıyor:
İlk yemeğiniz domuz eti içermeyecektir
Emzirmeniz için gereken yemeğiniz domuz eti içermeyecektir.
Doğuma yardımcı olacak ekibimiz değişik ülkelerden gelen çalışanlarımızdan oluşacaktır.
Aşağıdaki dillerde bu yüzden sizinle iletişime geçebiliriz:
Genel olarak beraberinizde bir tercüman getirirseniz de seviniriz.
Biz servise yatmadan doğum yapılmasını veya erken taburcu olunmasını da teşvik ediyoruz. Doğumdan sonra 48 saat içerisine gereken çocuk muayeneleri yapılabilir.
Doğumdan sonraki ilk zamanı eviniz gibi güvenli hissettiğiniz, ailenizle beraber olabileceğiniz bir ortamda en güzeldir, ancak bunun olabilmesinin şartı orada gereken desteğin mevcut olmasıdır.
Servise yatmadan yapılan doğumun bir şartı doğumdan sonraki bakımın bir ebe ve bir çocuk doktoru tarafından yapılmasıdır – annenin bunların isimlerinin vermesi gerekmektedir.
Biz, sorunsuz geçen bir doğumdan sonraki 2. gününde erken taburcu ediyoruz ve bir komplikasyon olmadan yapılan sezeryan ameliyatından sonraki 4. gününde.
Servisimize yatmadan yapılan bir doğum veya erken taburcu olunan durumlarda ebeniz loğusalık döneminde bulunan kadının evine gelip bakımı orada yapacaktır. Bu ev ziyaretleri ya doğrudan sağlık sigortanız veya seçmeli ebe prensibleri üzerinden ödenebilir.
Bunun hakkında bis listeyi hamile kadına bize doğum için başvurduğu andaveya loğusalık koğuşunda yattığı zaman verilecektir.
Web sitesi: Wilhelminenspital
Çocuk babası ve kardeşler için saat 11:00 - 19:00 arasında
Diğer ziyaretçiler için saat 16:00 - 19:00 saatleri arasında