Türkiye’de Hasta Güvenliği | Sağlık personeli haber Memur haber personel sağlık sağlık net memurlar
TAŞINIR KAYIT VE KONTROL YETKİLİSİ OLMAK MAAŞA NE KADAR ETKİ EDER	2017 TEMMUZ DİĞER PERSONEL ZAMLI SABİT EK ÖDEME	2017 OCAK MEMUR EMEKLİ İKRAMİYESİ	EK PUAN, ÖDÜL PUANI VE KOMİSYON PUANININ DÖNER SERMAYE EK ÖDEMEDEKİ ETKİSİ	4924 SÖZLEŞMELİ PERSONEL UZMAN TABİP MAAŞI NASIL HESAPLANIR ?	SÖZLEŞMELİ HASTANE YÖNETİCİLERİNİN 2017 OCAK ZAMLI EK ÖDEMELERİ	ARAZİ TAZMİNATI NEDİR ?	UZMAN TABİP PERFORMANSA DAYALI EK ÖDEMESİ NASIL HESAPLANIR ?	Bu haber 24 Kasım 2016 16:14:15 Tarihinde eklenmiştir. Türkiye’de Hasta Güvenliği
Tüm sağlık çalışanları, kaliteli sağlık hizmeti sunmak için çaba gösterirler Ama bazen, istemeseler de hatalar oluşabilir. Memur Maaş Mutemeti
ABD Ölüm Nedeni Sıralaması
1.Kalp hastalıkları 726.974
3.Serebrovasküler hastalıklar 159.791
5.Tıbbi hatalar 98.000
7.Pnömoni ve influenza 86’449
Sağlık hizmeti sunum süreçlerinde ortaya çıkan hatalar insanların zarar görmesine neden oluyor.
İyi niyetle ve fedakarca hizmet sunan sağlık çalışanları mı?
Sağlık hizmeti sunum süreçlerinde hata oluşumunu engelleyecek tasarımlar yapmak,
Hataların hasta ve sağlık çalışanlarına ulaşmadan önce belirlenmesini, raporlanmasını ve düzeltilmesini sağlayacak önlemler almaktır.
Hasta Güvenliği Kapsamı - 1
•Yanlış taraf cerrahisi
•Sıra beklemeye bağlı ölümler
•Ameliyat sonrası komplikasyonlar
•Görünüşü – okunuşu benzer ilaçlar
•Hatalı gaz / gaz karışımı verilmesi
•İğne – kesici alet yaralanmaları
•Ventilatörle ilişkili problemler
•Ameliyatlarda yabancı cisim unutulması
•Kontamine ilaç veya kan kullanımı
•Bebeğin yanlış aileye verilmesi
•Tanı testlerinin yetersizliği
•Son kullanma tarihi geçmiş tanı kitleri
•Hipoglisemiye bağlı ölümler
•Elektrik şokuna bağlı ölüm
HASTA GÜVENLİĞİ ARAŞTIRMALARI
“To Err is Human” - IOM 1999
•Hastaneye yatan hastalarda yapılan iki çalışmada, yan etki veya tıbbi bakım sırasında bir hata görülme sıklığı %2.9 ve %3.7 bulunmuştur. Bunların %58 ve %53’ü önlenebilir tıbbi hatalar olarak tanımlanmıştır.
•Bu veriler kullanılarak, 1997 yılı içinde ABD’de hastaneye yatan 33.6 milyon hasta esas alınarak yapılan varsayımlarda, tıbbi hata nedeni ile her yıl en az 44.000, belki de 98.000 hastanın öldüğü öngörülmektedir.
•Tıbbi hataların maliyetinin 37.6 milyar ile 50 milyar dolar arasında olabileceği tahmin edilmektedir. Önlenebilir hataların maliyeti ise 17-29 milyar dolar arasındadır.
Institute of Medicine’ın raporu dikkate alınırsa,
Amerika Birleşik Devletleri hastanelerinde her gün en az 100 hasta, tıbbi hatalar nedeni ile ölmektedir.
Donald M Berwick, Errors Today and Errors Tomorrow, New Engl J Med, 348;2570, 2003.
•“Medicare” popülasyonunda bulunan hastalarda 2000 ile 2002 yılları arasında 37 milyon hastaneye yatışta 1.14 milyon (%3.08) hasta güvenliği ihlali saptandı.
•Hasta güvenliği ihlallerinin başında zamanında tanı koyma ve tedaviye başlama, dekübitus ülserleri gelişmesi ve post-operatif sepsis geliyordu. Bu üç olay tüm hasta güvenliği ihlallerinin %60’ını kapsıyordu.
Bu rapora göre Amerikan hastanelerinde bir yılda 195,000 hastanın önlenebilir hatalardan dolayı ölebileceği öngörülmektedir.
Health Grades Quality Study, Patient Safety in American Hospitals, July 2004
•%35’i kendilerine veya yakınlarına uygulanan tedavide tıbbi hata yapıldığını belirtiyor.
•%42’si kendilerine veya yakınlarına uygulanan tedavide tıbbi hata yapıldığını belirtiyor.
Blendon, et al. N Eng J Med 2003; 347:1933-40
Hasta Güvenliği İhlallerinde Kök Neden Analizleri Sonuçları
•İletişim yetersizliği (%70)
•Oriantasyon/eğitim eksikliği (%60)
•Hasta değerlendirmede yetersizlik (%40)
•İnsan kaynağı eksikliği (%25)
Heidi King, Team STEPPS, Team strategies & tools to enhance performance &
patient safety, AHRQ, 2007
Hasta Güvenliği ve Geri Ödeme Sistemleri
“Centers for Medicare and Medicaid Services” önlenebilir hataların ödenmemesine karar verdi. (Ağustos 2007)
Ödenmemesine Karar Verilen Durumlar
•Cerrahi girişim sırasında hastada unutulan objeler,
•Yanlış kan transfüzyonu,
•Katere bağlı üriner sistem infeksiyonları,
•Katere bağlı bakteremiler.
Tıbbi hataların sonuçları
Hastaya yanlış kan veren hastaneyeHastaya yanlış kan veren hastaneye ceza
Hastanesi kadın doğum servisinde yan yana yatan ve adları aynı, soyadları benzer olan iki hasta ameliyat ekibi tarafından karıştırıldı. İdrar yolları tedavisi için bekleyen E.Ç.(36), rahmi alınacak E.Ç.`nin yerine ameliyathaneye götürüldü. 29.08.2008
Türkiye’de Hasta Güvenliği alanında neler yapıldı?
Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı’nın görev alanları:
· Kamu, üniversite ve özel sağlık hizmeti sunan kurum ve kuruluşlarda hasta ve çalışan güvenliği, hasta ve çalışan memnuniyeti, verimlilik ve klinik etkililik hususlarını esas alan kalite standartlarını belirlemek, bu standartların sağlık kurum ve kuruluşlarında uygulanmasını değerlendirmek
· Klinik kalite göstergeleri geliştirmek
· Sağlıkta kalite standartlarına ilişkin uygulama rehberleri oluşturmak
· Hasta ve çalışan memnuniyeti ölçümüne ilişkin anketler ve uygulama rehberleri oluşturmak
· Hasta ve çalışan güvenliğine yönelik düzenleme yapmak · Sağlıkta kalite, akreditasyon, hasta ve çalışan güvenliği konularında ulusal ve uluslar arası kurum ve kuruluşlarla işbirliği yapmak
Farkındalık artırmaya yönelik:
Hasta Güvenliği alanında kongre ve toplantılar düzenlendi…
4. Uluslar arası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi (2-4 Mayıs 2013 Ankara)
STKların düzenlediği toplantılar
(Hasta Güvenliği Derneği- ayrıca HG Dergisi çıkarmakta..Hastaneden Canlı Çıkmak-kitap)
Hasta Güvenliği alanında kitap ve yayınlar
Kamuda diğer yapılanmalar
Hedefleniyor. Türkiye için pilot iller seçildi
Pilot konular seçildi
Kalite endikatörleri, standartlar ve klinik yolaklar hazırlandı
Veri toplama ile ilgili çalışmalar devam ediyor
Tıbbi hataların önlenmesi mümkündür
“Tıbbi hataların bildirilmesinin cezaya yol açacağı bir ortam oluşturulmasından kaçınılmalıdır.” KW Kizer, MedGenMed, 2001
“ Sağlık hizmetlerinde hata önlemenin önündeki en büyük engel, hata yapan insanları cezalandırırız, yaklaşımıdır.”
Prof. Dr. Lucian Leape, Harvard School of Public Health
JCI - 2008 Hasta Güvenliği Hedefleri
•Hedef 1: Hasta kimlik bilgilerinin doğrulanması
•Hedef 2: Bakım verenler arasında etkili iletişimin sağlanması
•Hedef 3: Yüksek riskli ilaçların güvenliğinin geliştirilmesi
•Hedef 4: Yanlış taraf cerrahisinin önlenmesi
•Hedef 5: Enfeksiyonların azaltılması
•Hedef 6: Hastaların düşmelerden kaynaklanan zarar görme riskinin azaltılması
Nelerin katkısı olur?
Uzman Mutemet , 14 Mayıs 2015 10:09:51
hocam sorunuzun cevabı uzun iş hepsi bir arada yazlımış liste yok tek tek araştırılması lazım.ama muh.müdürlüklerine dilekçe ile başvurup daha detaylı liste alabilirsiniz.
huriye , 13 Mayıs 2015 23:08:59
arkadaşlar ben emekli öğretmenim bana çok acil 1981-2005 yılları arası ekders ücretlerinin gösterge ve kat sayı oranları gerekli ek ders ücretimi hesaplıyamıyoruz lütfen bana yardımcı olurmusunuz