İşitme Kayıplı Çocuklarda Tanısal Değerlendirme | Makale | Türkiye Klinikleri
.: Ana Sayfa » Dergiler ve Kitaplar » Türkiye Klinikleri Kulak Burun Boğaz - Özel Konular » Çocuklarda İşitme Kayıpları ve Güncel Yaklaşımlar
Çocuklarda İşitme Kayıpları ve Güncel Yaklaşımlar
İşitme Kayıplı Çocuklarda Tanısal Değerlendirme
Diagnostic Assessment of Children with Hearing Loss
Mehmet İlhan ŞAHİNa, Mustafa ERKANa
aKulak Burun Boğaz Hastalıkları AD, Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kayseri, TÜRKİYE
Şahin Mİ, Erkan M. İşitme kayıplı çocuklarda tanısal değerlendirme. Erkan M, Şan F, editörler. Çocuklarda İşitme Kayıpları ve Güncel Yaklaşımlar. 1. Baskı. Ankara: Türkiye Klinikleri; 2019. p.4-8.
Çocuklarda işitme kaybının tanısı yetişkinlere göre daha zordur ve tanısal değerlendirmede doğru sonuç almak için odyolojik olarak karşılıklı sağlama (cross-check) prensibi uygulanmalıdır. Bu doğrultuda çocuklarda işitmenin değerlendirmesi anamnezi, otoskopiyi ve odyolojik test bataryasını içerir. Anamnez prenatal, perinatal ve postnatal öyküyü, işitme taramasına dair bilgileri, işitme kaybı için taşıdığı risk faktörlerini, büyüme ve gelişme durumunu, tıbbi ve cerrahi tedavi öyküsünü içermelidir. Odyolojik testlerden önce otoskopik muayene yapılarak dış kulak kanalının açıklığı, timpan zarın bütünlüğü ve orta kulağın sağlığı değerlendirmelidir. Çocuklarda odyolojik testler, her iki kulakta işitme sisteminin bütünlüğünü değerlendirmeyi, farklı frekanslarda işitme eşiklerini tespit etmeyi, işitme kaybın derecesini ve tipini belirlemeyi ve kayba neden olan patolojinin yerini tespit etmeyi amaçlar. Kullanılacak odyolojik testler ve uygulama sırası yaş gruplarına göre değişmektedir. 0-6 ay arası bebeklerde işitsel beyin sapı yanıtı öncelikli tercih edilmesi gereken yöntemken, daha büyük çocuklarda davranışsal değerlendirme önceliklidir.
Anahtar Kelimeler: İşitme kaybi; odyoloji; çocuklar
The diagnosis of hearing loss (HL) in children is more difficult than adults. To achieve accurate results of audiological cross-check principal should be applied. For this goal, assessment of hearing includes anamnesis, otoscopic examination and audiological test battery. Anamnesis consist of the medical history regarding the prenatal, perinatal, and postnatal periods, information regarding the newborn hearing secreening results, risk factors for HL, situation of the growth and development, medical and surgical treatments. Otoscopic examination should be performed before the audiological tests in order to assess wellness of the ear canal, tympanic membrane and the middle ear. The aims of performing audiological tests in children are: to evaluate the integrity of the hearing in both ears, to detect hearing thresholds at different frequencies, to diagnose the level and type of the HL, and to determine the localization of the pathology causing the HL. The basic criterion to apply which tests and in which order is the age of the child. Auditory brainstem response (ABR) is the prior test in babies between 0 to 6 months, however behavioral assessment is preferred first in older kids.
Keywords: Hearing loss; audiology; children