İri Bebek - Makrozomik Bebek
İri Bebek (Makrozomik Bebek) nedir?
İri bebek, hamilelikte bebeğin haftasından büyük olması anlamına gelir. Ancak bu tanımı sağlayan her bebek iri bebek sayılmaz. İri bebek, gebelik haftasına göre 90. persentilin üzerinde ağırlığa sahip bebekleri tanımlar. Bu tanıma göre her haftada bebek gebelik haftasına göre iri bebek olabilir. Ancak bu bebeklerin bir kısmı makrozomik bebektir. Makrozomik bebek ise 4500 gram üzerindeki bebeklerdir.
İri Bebek (Makrozomik Bebek) nedenleri nelerdir?
-	Önceki gebeliğinde iri bebek doğuran anneler
-	Annenin gebelik öncesi ve gebelikte aldığı kilonun fazla olması
-	Multiparite ( çok çocuk doğurmuş olmak)
-	Gün aşımı gebelik
-	Anne yaşının 35 ten büyük olması
Gebelikte iri bebek nasıl anlaşılır? İri bebek belirtileri nelerdir?
Öncelikle gebenin kendisi ve ailesi iri bebek risk faktörleri açısından sorgulanmalıdır. Ailede diyabet öyküsü, önceki gebelikte iri bebek öyküsü en önemli risk faktörleridir. Gebelik sırasında karnı gebelik haftasına göre daha iri olan kadınlarda iri bebekten şüphelenilmelidir. Bu gebelerde yapılan ultrasonografi ile iri bebek tanısı konulur.
İri Bebek (Makrozomik Bebek) komplikasyonları nelerdir?
-	İri bebeklerde normal doğum süreci uzar.
-	İri bebek doğumlarında perinede daha fazla yırtık oluşur.
-	Perinede kanama yada uterin atoni dediğimiz doğum sonrası kanama daha sık görülür.
-	Elbette iri bebek olanlarda sezeryan oranları artar.
-	Sezeryan ameliyatı yada normal doğum sırasında omuz takılması, bebeklerde değişik yaralanmalar oluşabilir.
-	İri doğan bebeklerde kan şekeri düşüklüğü, kalsiyum düşüklüğü, sarılık daha fazla görülür.
-	İri bebek doğuranlarda rahim sarkmaları daha fazla görünür.
İri bebek normal doğar mı?
Elbette iri bebeklerde normal doğumla doğurtulabilir. Ancak bu annenin pelvik çatısının uygun olmasıyla mümkündür. Annenin pelvisinde darlık varsa normal doğum mümkün olmamaktadır. 4000 gram ve üzeri bebek kilosu tahminlerinde normal doğum açısından dikkatli olunmalıdır. Doğum seyri esnasında bebeğin aşağıya inişinde bir problem saptanırsa sezeryan doğum düşünülmelidir. 4500 gram ve üzerindeki kilo tahminlerinde ise doğrudan sezeryan düşünmek daha mantıklı olacaktır.
Hamilelikte iri bebek tesbit edilmesi durumunda doktorunuzun önerileri doğrultusunda davranmanızda fayda vardır. Doktorunuz önermiyorsa normal doğum konusunda çok ısrarcı olmayınız. Aksi halde iri bebeklerde doğumda yaşanacak olumsuzluklardan kaçınmanız mümkün olmayacaktır. Doğum şeklinize doktorunuzla birlikte karar vermeniz en akıllıca yaklaşım olacaktır.