TIP FİZYOLOJİ DERS NOTU | OYTUN ERBAŞ - Part 10
Katekolaminleri parçalayan 2 enzim bulunmaktadır:
MAO: Mitokondriyal bir enzimdir. Stoplazmada vezikül dışında NA’i parçalayan enzimdir.
COMT (KatekolOMetil Transferaz): Katekolaminleri nöron dışında parçalayan enzimdir. COMT, damar çeperindeki (en çok akciğerlerde) endotel hücrelerinde bol olarak bulunur ve katekolaminleri metilasyona uğratarak parçalar.
Katekolaminlerin en fazla oluşan metaboliti Vanilmandelik Asit (VMA)’dir.
UYG: İSKELET KASINDA SUMASYON, TETANİ VE TREPPE
1-Spasyal Sumasyon 2-Temporal (zamansal) Sumasyon 3-Treppe
Ağrı ve ısı duyusu lateral spinotalamik yol ile, dokunma ve basınç duyusu ise anterior spinotalamik yol asendan gösterir. Bu noronlar talamusa ulaşır. Ardından primer duyu korteksine (postsentral girus) projekte olurlar. SPİNOBULBER YOL (GRACİLİS ve CUNEATUS)
Kas hücreleri arası özel bağlantılar vardır (Discus interkalaris) ve bunlar uyarının bir hücreden bir hücreye geçmesini sağlar. Diskuslar Gap Junction içerirler. İskelet kaslarında T tübülleri A-I bandı birleşim yerinde iken kalp kasında Z çizgisi seviyesindedir. İskelet kaslarında bulunan triad kalp kasında bulunmaz. Kalp kasında diad bulunur. (T tübül ve tek adet sarkoplazmik retikulum). İskelet kasında kalsiyumun sarkoplazmik retikuluma girip, çıkışını denetleyen protein ryanodindir.
Myokardda aynı işi yapan protein ise fosfolambandır. Fosfolamban fosforile olduğunda aktive olan proteindir. Fosfolamban, ryanodine göre çok hızlı çalışmaktadır. Bu nedenle kalsiyum sarkoplazmik retikuluma hızlı girip çıkabildiği için, sistol ve diyastol çok hızlı bir döngüyle gerçekleşebilmektedir.
Aksiyon potansiyeli süresi miyokardda 300-400 msn sürmektedir. Bu nedenle miyokard hücresinin refrakter periyodu çok uzundur. Bu da kalbin tekrar tekrar uyarılmasına engel olur. İLETİM SİSTEMİ
Sağ ve sol dal ile ventriküle giden uyarı daha sonra purkinje ile miyokard liflerine iletilir.
Purkinje hücresi kalpteki en büyük hücrelerdir, en hızlı iletide bu hücrelerdedir.
Kalpte ileti sistemin hızları SA nod : 0,05 m/sn Atrium : 1 m/sn AV nod : 0,05 m/sn His demeti : 1 m/sn Purkinje : 4 m/sn Ventrikül : 1 m/sn
PACE-MAKER HÜCRESİ AKSİYON POTANSİYELİ
FAZ 4: Öncelikle sodyum, arkasından T tipi Kalsiyum kanalı ile kalsyum girişi olur. Sinüs hücrei eşik değere getirilir.