Prof.Dr. Erol Avşar / Gebelikte Hepatitler
Prof.Dr. Erol AvşarHepatit4978 Okunma
Kronik hepatit B taşıyıcılarında gebelik iyi tolere edilir. Hepatit alevlenmesi nadirdir. Plesenta virüsün geçişi için engel teşkil eder ve hamilelik sırasında bebeğe bulaş nadirdir. Asıl problem doğum sırasında anne kanına maruz kalan bebeğe bulaş riskidir. Delta virüsü de (Hepatit D) aynı yolla bebeğe bulaşabilir. Bebeğe doğar doğmaz yapılan Hepatit B hiperimmünglobulin ve aşılama ile bulaş %90 oranında önlenebilir. Sezeryanın bulaş açısından normal doğumdan daha emniyetli olduğu gösterilememiştir.
Kronik C hepatiti olan kadınlar genellikle sorunsuz bir hamilelik geçirirler. Ancak yapılan bazı çalışmalarda annede hepatit C olduğu zaman, bebekte düşük doğum ağırlığı, doğum sonrası solunum desteğine veya yenidoğan yoğun bakımına ihtiyaç olabileceği bildirilmiştir. Ayrıca Hepatit C pozitif olan gebelerde aşırı kilo alımı, gebeliğe bağlı diyabet riskinde artış bildirilmiştir. Kronik C hepatiti olan gebelerin %5-10’unda bebeğe bulaş olduğu tespit edilmiştir. Bulaş sadece HCV-RNA pozitif annelerde görülür.