Crohn Hastalığında Antienflamatuar İlaçlar
Kortikosteroidler, kortizole benzeyen sentetik ilaçlardır. Kortizol, strese tepki olarak adrenal bezlerinde üretilen bir hormondur. Kortikosteroidler genellikle şişlik, kaşıntı veya alerjik reaksiyonları azaltmak için verilir. Ayrıca Crohn hastalığının belirtilerini rahatlatabilirler.
Bu ilaç üç formda bulunabilir:
1 Oral Kortikosteroidler
→Oral kortikosteroidler, doğrudan kan dolaşımınıza girer. Belirli bir bölgeden ziyade tüm vücudunuzu etkilerler. Genellikle, alevlenme sırasında ortaya çıkan belirtileri hafifletmek için kısa süreli kullanım amaçlı verilirler.
→Bu ilaçlar hap şeklinde olur ve genellikle 4 ila 8 hafta boyunca kullanılır. Doktorunuz daha sonra ilacın dozunu yavaş yavaş azaltacaktır.
→Kalsiyum takviyesi de bu durumda doktorunuz tarafından verilebilir. Kalsiyumun diyetinize eklenmesi, uzun süreli oral kortikosteroid kullanımından kaynaklanan kemik erimesi riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
2 Kontrollü Salınımlı Kortikosteroidler
→Kontrollü salınımlı kortikosteroidler de oral olarak alınır. Bu ilaçlar, ince bağırsağın alt ucuna, ince bağırsağa ve çıkan kolana odaklanır.
3 Steroid Lavmanlar
→Steroid lavmanlar, doğrudan iltihaplı bölgeyi tedavi edeceklerinden daha etkili olabilirler.
→Kortikosteroid lavmanlar genellikle köpük bazlı olup kolon, çıkan kolon veya rektumu tedavi etmek için kullanılır. Kan dolaşımına giren ilacın sınırlı bir miktarı vardır. Şiddetli belirtiler için lavman oral kortikosteroidler ile birlikte verilebilir.
→Predfoam lavman, kolona bir tüp yardımıyla sokulur. Bu tip lavmanlarda aktif bileşen yüksek konsantrasyona sahiptir fakat vücudun tolere etmesi daha zor olabilir.
→Colifoam lavman, daha düşük konsantrasyonlu olsa da kolonda tutulması daha kolaydır.
Farklı türde kortikosteroidler vardır. Bu türler:
→Prednizon, en sık reçete edilen kortikosteroidlerdendir. Astım, alerji, multiple skleroz ve multiple miyelom gibi çeşitli durumların tedavisinde kullanılır.
Crohn hastalığında, prednizon genellikle oral olarak alınsa da bazen enjekte edilebilir. Prednizon kan şekeri seviyenizi yükseltebilir. Bu nedenle, kanınızı düzenli olarak kontrol ettirmeniz önemlidir.
Prednizonun diğer yan etkileri:
Bipolar bozukluğu olan kişilerde mani nöbetlerinin sıklaşması
→İltihaplanmayı azaltmak için de kullanılan prednizolon, lupus hastalığından eklem iltihabına kadar pek çok hastalık için kullanılır.
→Bazı kişilerin prednizolona karşı alerjik reaksiyonları vardır. Bu yüzden, küçük dozlarda kullanılmaya başlanması önerilir.
→Prednizolon bağışıklık sisteminizi zayıflatarak sizi enfeksiyonlara karşı duyarlı hale getirebilir.
→Başka bir sentetik kortizol olan hidrokortizon, alevlenmeyi azaltmak için bağışıklık sisteminizi bastırır.
→Hidrokortizon rektal krem, hap, lavman veya damardan enjeksiyon olarak kullanılabilir.
Hidrokortizonun olası yan etkileri şunlardır:
→Bu ilacın yan etkilerini yaşıyorsanız, doktorunuz ilacın dozunda ayarlamalar yapabilir.
Budesonid, sindirim sisteminizdeki iltihaplanmayı azaltmaya çalışır. Genellikle hafif ve orta derecede Crohn hastaları için kullanılır. Ancak, belirtileri remisyonda olan kişilere de bu ilaç verilebilir.
Budesonidin ciddi yan etkilerinden bazıları şunlardır:
Boğazda, ağızda veya burunda beyaz lekeler
Nadir görülse de genellikle çocukları etkileyen davranışsal değişiklikler
Crohn hastalığının belirtileriyle başa çıkmak zor olabilir. Ancak, kortikosteroidler iltihaplanmayı azaltmak konusunda etkili olabilirler. Her kortikosteroidin yararı olduğu gibi yan etkileri de vardır. Bu nedenle, doktorunuzla birlikte hangi tedavinin sizin için en uygun olabileceğini değerlendirmeniz önemlidir.