Başlangıç Çocuk Ortopedisi Dadı Dirseği (Ağrılı pronasyon, pulled elbow)
Dadı dirseği, kol ve ele uygulanan çekme kuvvetini takiben çocuklarda ağrı, ağlama ve kolunu kıpırdatmama ile karekterize bir hastalıktır.
Dadı dirseği neden olmaktadır?
Sıklıkla önkola uygulanan çekme ve asılma kuvveti ile görülmektedir. Genelde, çocuğun ebeveyninin elini tutarak yürümesi sırasında ayağının sendelemesi ile kolunu tutanın refleks olarak çocuğun elini kolunu yukarı çekmesi ile gerçekleşir.
Dadı dirseğinde ne olmaktadır?
Kola uygulanan çekme kuvveti sırasında dirsek eklemini oluşturan radius başının etrafını saran anuler ligamentten ayrışması olur ve bu şekilde çocuk elini dışa döndüremez ve ağrı duyar. Tipik olarak bu çocuklar kollarını da kaldırmazlar.
Ortopedi uzmanınca el ve önkola rotasyon hareketleri yaptırıldıktan sonra dirseğin tam bükülmesi ile yerine oturtulur. Sıklıkla yerine oturma sesi hissedilir. Çocuğun müdahaleden kısa süre sonra kolunu oynatması beklenir. Redüksiyon sonrası herhangi bir tespit uygulanmaz.