Varis Tedavileri (LAZER: ELVeS)
LAZER: ELVeS yönteminin prensibi
ELVeS Lazer sistemiyle “damar içi” (endoluminar) lazer tedavisinde değişime uğramış varisli venler örneğin Vena saphena magna ( büyük yüzeysel ven) ve Vena saphena parva (küçük yüzeysel ven) lazer ışını ile yakılır.
Endovenöz lazer tedavisinde özel bir lokal anestezi şekli olantümesan anestezi uygulanır. Hastalıklı ven ultrasonografi aletiyle tespit edilip işaretlendikten sonra damarın alt ucundan vene bir iğne ile girilir. Bu açılan delik müdahale boyunca gerekli olan tek giriş noktası olduğundan herhangi bir başka yara izi kalmayacaktır. İğne içinden geçerek ven içersine kateter geçiriliyor. Bu kateterin içinden de kasığa kadar lazer ilerletiliyor. Kasığın yakınlarında ultrasonografi ile doğru pozisyonda yerleştiriliyor.
Ameliyat sonrası için bazı öneriler
Tüm hassasiyete karşın lazer tedavisinde de tek tük komplikasyonlar olabiliyor. Ameliyat edilmesi gerekenKanamalar veya morarmalar.
Deride değişmelerörneğin sertlikler veya ameliyat edilen damarın etrafında lekelenmeler.
Anesteziye veya ilaçlara karşı alerji. Bunlar kaşıntı ve daha ağır durumlarda fenalaşmalara, kramplara ve nefes bozukluğuna kadar varabilir. Bu durumda hastanede müdahale gerekmektedir . Kalıcı tahribatlar çok nadir görülür.
Duyu sinirlerininEndovenöz lazer müdahalesinde hasar görmesi sık rastlanan bir risk değildir. Ameliyat edilen bölgede karıncalanmalar veya uyuşukluk hissedilebilir. Çoğunlukla bu durumlar geçicidir.
Diğer venöz sistem müdahalelerinde olduğu gibi lazer tedavisinde de çok küçük birtromboz riski(damar içinde pıhtı)vardır. Bu durumu önlemek amaçlı düşük dozajlı Heparin(kan sulandırıcı) verilir..
Derin venöz trombozu(toplardamarda pıhtı gelişmesi), akciğer embolisi(akciğer damarına pıhtı atması), ciddi enfeksiyonlar vs. gibi ciddi komplikasyonlara neredeyse hiç rastlanmaz. Bu durumlar daha ziyade şeker hastalarında, aşırı şişmanlarda ve çok ilerlemiş varis hastalarında yaşanabilir. Stripping(açık ameliyat) metoduyla karşılaştırıldığında bu komplikasyonlara çok daha az rastlanmaktadır.
Bu müdahalede de diğer ameliyatlarımızda olduğu gibi ihtimamla ve steril ortamda uygulanır. ABD ve Avrupa’da bu teknik ile binlerce hasta başarılı bir biçimde tedavi edilmiştir. Ameliyat sonuçları geleneksel yöntemden farklı sonuçlar göstermemiş ama daha büyük bir başarı sağlamıştır. Lazer tedavisinin en önemli özelliklerinden bazıları şunlardır:
Estetik olarak en mükemmel sonuç, çünkü ameliyattan geri kalan sadece minik bir kesiizidir
Doku içinde veya deri altında daha az kanama
Ameliyattan bir gün sonra bile neredeyse tam olarak hareket edebilme olanağını sağlar
Özellikle genel ya da spinal(belden iğne yapılarak uyuşturma)anestezinin riskli olduğu düşünülen hastalar için mükemmel yöntem
Biz bu ameliyatları 2005 yılından beri yapmaktayız Ameliyatın diğer riskleri diğer Stripping(açık ameliyat) yönteminde oluşabilecek risklerin aynısıdır fakat çok daha düşük oranda görülür. Bu durum yapılan ameliyat tekniğinden değil mevcut venin kalitesiyle ilişkili bir durumdur.
Lütfen doktorunuza diğer hastalıklarınızı, alerjilerinizi, kullandığınız ilaçları ve risk faktörlerini, doğum kontrol hapı ve sigara kullanma durumunuzu bildiriniz. Ancak bu şekilde size en uygun tedavi şeklini seçebiliriz. Ameliyat haftasında kanı sıvılaştıracak ilaçlardan uzak durun. Örneğin ASS (Asetil salisilik asit-Aspirin) veya Clopidogrel (Plavix). Bu ilaçlardan birini veya Kumadin gibi ilaçları kullanmak zorundaysanız müdahale öncesinde başka ilaçlara geçiş yapılmalıdır. ELVeS lazeri ile yapılacak müdahale kanı sıvılaştırıcı ilaçlar alınırken de yapılabilir fakat bu mutlaka önceden doktorunuzla ayrıntılı bir biçimde görüşülmelidir.
Ameliyat sonrasında tekrar yürüyüşünüze ve hareketliliğinize devam edebilirsiniz. Ancak spor yapmadan doktorunuza danışmanız gereklidir. Yaklaşık 6 hafta sauna kullanılmamalı.
Bu tedavide varisli gelişmiş damara sıvı veya köpük biçiminde bir ilaç enjekte edilir. Bu ilacın amacı damar iç duvar hücrelerini tahrip edip damarı tıkamaktır. Müdahale sonrasında tedaviye bağlı olarak işlem yapılan bacağa kompresyon bandajı veya çorap uygulanır. Kullanım süresi doktorunuza bağlıdır. Vücudun kendini yenilemesiyle beraber çorap venin tamamıyla imha olmasını sağlıyor. Kullanılmayan bu imha edilmiş venler vücuttan zamanla atılır.