﻿ Dışkı testi nasıl yapılır, sindirim testi nasıl uygulanır - dr Murat Aydın
SİNDİRİM TESTİ NASIL YAPILIR
Dışkı sindirim testi pek çok laboratuarda eksik yapılmaktadır
Bu sayfa dışkı sindirim testinin nasıl yapılacağını
hekime ve laboranta hatırlatmak içindir
Sindirim kanalında malsabsorpsiyon ve maldigestiyon incelemektir.
Nötral yağların, yağ asitlerinin ve proteinlerin sindirilmesi tespit etmek
Enzimatik sindirim hakkında fikir edinmek, böylece pankreas ve safra salgılarının yeterliliklerini doğrulamak
Testin doğruluğu %72; yanlış pozitiflik %37; yanlış negatiflik %6 olarak bulunmuştur (Masamune O, 1977). Pankreas yetmezliklerinde en güvenli testtir. Yenisi keşfedilinceye kadar bu yöntem en etkili ve en güvenli testtir. (Khouri MR, 1989)
Pankreatik eksokrin disfonksiyonlar,
steatorrhea (yağlı dışkı),
mal absorpsiyon sendromunun tespit etmek amacı ile uygulanır
1 hafta öncesinden
kabızlık ilacı kullanılmamış olmalıdır
Bizmut, baryum, metamucil, magnezyum, castor ve mineral yağı içeren ilaçlar kullanmamış olmalıdır
kırmızı et ve yağlı yemekler yenilmelidir.
Günde 100-150 gram yağ yenmelidir (vücudun metrekaresi başına 60 gram yağ yenmelidir, erişkin ~2 m2 dir)
Lifli gıdaların yenmesi azaltılmalıdır
Hemoroid pomatı veya fitili kullanılmamalıdır
Hasta, laboratuardaki tuvalette iken, laboratuarın temin ettiği temiz bir kaba bir miktar dışkısını koyar. Evde dışkı örneği alındıysa , önceden yağlı madde içermeyen temiz ve kapaklı bir kabın içinde laboratuara en geç ilk yarım saat içinde teslim edilir. Daha uzun gecikmeler kabul edilemez.
Dışkı testinin yapılması
Küçük bir parça dışkı lam üzerine konur.
Üzerine 2 damla su ve 2 damla %95 lik etil alkol ilave edilir.
Üzerine 3-4 damla Sudan III boyası ilave edilir.
Mikroskopta sarı renkli yağ kürecikleri sayılır nötral yağ olarak rapor edilir ,
Preparat üzerine 2-3 damla %37 glacial asetik asit damlatılır.
Turuncu kırmızı yağ damlası kürecikelri sayılır ve yağ asidi olarak rapor edilir.
Dışkı Testinin değerlendirilmesi
Dışkıda hiç et lifi bulunmamalıdır.
Nötral yağ tanesi <50
Yağ asidi tanesi <100
Hatalo test sonuçları
Kabızlıkta ve önceden kestirilemeyen bazı besinler yenildiğinde yanlış sonuçlar verebilir.
Sayı yazılmadan verilen raporlar eksiktir. Bu testin sonucunda laboratuar sayı vermediyse eksik uygulama yapılmış demektir. Tekrarlanmalıdır
David S. Jacobs, Wayne R. Demott, Dwight K. Oxley. Laboratory test handbook. 2nd press, Lexicomp Cleveland, 2002.
Masamune O, Takahashi T, Nagasaki A, Iwabuchi J, Ishikawa M. Diagnostic significance of the sudan III staining for fecal fat. Tohoku J Exp Med. 1977 Aug;122(4):397-402.
Khouri MR1, Huang G, Shiau YF. Sudan stain of fecal fat: new insight into an old test. Gastroenterology. 1989 Feb;96(2 Pt 1):421-7.
Marifetlerim Ziyaretçi defteri İletişim