Hemşirelik Bakım Planı “Etkisiz Termoregülasyon”
Dış faktörlerde ve çevresel koşullarda düzensizlikler ya da olumsuzluklar yaşandığında vücut ısısının normal sınırlarda olmaması ya da bu riski taşıması durumunda “Etkisiz Termoregülasyon” hemşirelik tanısı konulur.
28 Temmuz 2017 Cuma 10:21
Etkisiz termoregülasyon” tanısı belirtileri
Vücut sıcaklığında dalgalanmaların olması
Çevresel faktörlere tepki vermede metabolik yetersizlik (karşılayamamak)
“Etkisiz termoregülasyon” tanısının sebepleri
Hava sıcaklığında değişimler olması
Barınılan ortamının elverişli olmaması
Vücudun ıslak kalması
Giysi, yatak gibi maddelerin ıslak veya soğuk olması
Mevsim şartlarına göre giyinmeme (Yazın aşırı kalın giyinme kışın ince giyinme gibi)
Yeni doğan, bebek ve yaşlı bireylerde metabolik dengenin sınırlı olması
“Etkisiz termoregülasyon” tanısı hemşirelik girişimleri
Doğumdan sonra bebek ıslatılmış havluyla kurulanır ve uygun sıcaklıktaki ortama konulur.
Bebek banyo yaparken bölüm halinde yıkanır ve banyo ortamının sıcak olması sağlanır.
Küvez kapakları mümkün olduğunca az açılır, gerektiğinde kullanılır.
Steteskop, tartı, eller, kıyatler gibi bebeğe temas edecek malzemeler ısıtılır.
Yatak; pencere ve duvara yakın bulundurulmaz.
Bebeğin vücut sıcaklığı takip altına alınır.
Vücut sıcaklığı normalin altındaysa;
- İki battaniyeye sarılır
- Bere giydirilir
- 1 saatten uzun sürdüğü durumlarda hekime haber verilir.
Vücut sıcaklığı normalin üstündüyse;
- Bere çıkartılır
- Örtüler kaldırılır
- 1 saatten uzun sürüyorsa hekime haber verilir.
Yaşlı hastalarda vücut ısısını ölçmek için timpanik (kulak içi) yol kullanılır.
Son Güncelleme: 28.07.2017 22:50