tıp fakültesi ders notları: Süt çocuğunun ay ay motor ve mental gelişimi
Süt çocugunun gelismesi 4 alanda incelenir:1. Motor Alan: Bas, gövde ve ekstremitelerin durus ve hareketleri gözden geçirilir. Aktif ve pasif hareketlerin nasil yapildigi, kisitli olup olmadigi ve ince motor hareketlerdeki beceri arastirilir.2.Adaptif Alan: Çocugun çevre ile olan ilskisine bakilir. Günlük problemlerin çözülmesinde ve yeni karsilastigi durumlarda ne gibi tepki gösterecegi arastirilir.3.Lisan Alani: Çocugun belirli kelimeleri söyleyebilmesi ve söyleneni anlayabilmesi incelenir.4.Kisilik ve Sosyal Davranis Alani: Bu alanin sinirlari genis olup daha çok çocugun yasadigi ortama göre degisebilir. Bu alanda beslenme, uyku, tuvalet terbiyesi, oyun ve kurallara uyumu arastirilir. 1 AYLIK-Uyaranlara Moro refleksi ile yanit verir.-Fleksiyon postüründe yatar. Yüzüstü yatirildiginda kalça yukarda, bacaklar karna degecek sekilde fleksiyondadir.-Oturur pozisyona getirildiginde çok kisa süreli basini tutabilir.-Ellerini genelde yumruk yapar. Yakalama refleksi (+).-Ayaga kaldirildiginda ayaklari yüzeye degiyorsa yürüme ve yer bulma refleksi olur.-Agrili stimuluslara geç yanit verir.2 AYLIK-Yüzüstü yatarken bas orta hattadir. Basini aralikli olarak 45o açiyla kaldirabilir.-Oturtuldugunda basini daha az düsürür.-Sirtüstü yattiginda asimetrik tonik ense refleksi görülebilir.-Kendisiyle konusulunca gülümseme ve sesle yanit verir.-Konverjans ve fokuslama yetenegi vardir. Hareketli kisileri izler.-Isigi gözüyle 90o izleyebilir.3 AYLIK-Basini uzun süreli dik tutabilir.-Yüzüstü yatirildiginda kalça yataga düzdür, basini 45o-90o arasinda kaldirabilir. Ön kola destek vererek omuzlarini kaldirabilir.-Asimetrik tonik ense refleksi yoktur.-Eller açiktir, yakalama refleksi yoktur.-Ekstremitelerini istemli olarak tek tek hareket ettirebilir.-Elindeki objeye bakabilir, cisimleri 180o izler.-Memnuniyetini ses çikararak belirtebilir.4 AYLIK-Yüzüstü yattiginda basini ve gögsünü yataktan kaldirabilir. Basi yerle 90o açi yapabilir.-Oturtuldugunda hareketin basinda hafifçe basini düsürür.-Aktif olarak çevresine bakar.-Sirtüstü pozisyonda bas orta hattadir.-Elleriyle objeye ulasmaya çalisir.-Çingiragi uzun süre sallayarak oynar, ancak düsürdügünde alamaz.-Sesli gülebilir.6 AYLIK-Sirtüstü yatirildiginda basini kaldirir, oturtulmasina yardim eder.-Sirtüstü yatarken yüzükoyun düzelebilir.-Yüzüstü yatarken gövdesini kaldirabilir.-Biberonu tutabilir, ayaklarini yakalar.-Kübü avcuyla tutar, bir baskasi verildiginde ilkini düsürür.-Bardagi agzina götürebilir.-Oyuncaklari ile oynar, kagitlari kiristirir.-Oyuncagini düsürdügünde arkasindan bakar.-Aynadaki görüntüsüne güler ve ses çikarir.-Yiyecekleri gördügünde, tanidik bir ses duydugunda heyecanlanir.-Oyuncagi bir elinden digerine geçirir.-Aile fertlerini yabancidan ayirir.-Tek heceli kelimeleri söyleyebilir.9 AYLIK-Yerde uzun süreli yuvarlanabilir.-Emeklemeye baslar.-Tutunarak ayaga kalkabilir.-Ilk iki parmagi ile cismi tutabilir.-Çevreyi arastirmaya çalisir.-Eriskinleri taklit eder.-Bardaktan içebilir.-2 heceli kelimeleri söyleyebilir.1 YAS-Kendi basina birakildiginda elleri ve ayaklari ile yürür.-Bir elinden tutuldugunda ayaklari üzerinde yürür.-Yerdeki objeleri alabilir.-Basit emirleri anlar.-2-3 anlamli kelime söyleyebilir.-Müzik dinler.15 AY-Beceriksizce yürür, ancak köseleri dönemez, ani duramaz.-Sürünerek merdivenleri çikabilir.-2 küpü üstüste koyabilir.-Topu yardimsiz atabilir, ayakkabilarini çikarabilir.-Kendi kendine bardagi alir, içer ve yerine koyar.-Yemeginin tümünü yardimsiz yiyebilir.-Kalemle çizgi çizmeye çalisir.-Isaretle cisimleri gösterebilir.-Annenin yaptigi ev islerini taklit eder.-Altini islattigi zaman annesine gösterebilir.-5-6 tane mantikli kelime kullanir.18 AY-Kosabilir, sandalyeye kendi basina oturabilir.-2 ayagi üzerinde ziplayabilir.-Oyuncagini tasiyarak yürüyebilir.-Merdivenlerden parmakliklari tutarak inip çikabilir.-3-4 küpü üstüste koyabilir.-Topu düsürmeden atip tutabilir.-Çoraplarini, eldivenlerini çikarabilir.-Kasigi agzina rahatça götürür.-Kitap sayfalarini beceriksizce çevirebilir, bildigi objelerin resmini gösterir.-Soruldugunda 2-3 organini gösterebilir.-Altidan fazla kelimeyi bilir.-Gündüz idrarini tutabilir.2 YAS-Geri geri yürüyebilir.-Objeleri düsürmeden yerden toplar.-Topa ayagiyla vurabilir.-Elini yikar, kurular.-7-8 küpü üstüste dizer, tren yapar.-Kalemle vertikal-sirküler çizgiler çizebilir.-4 organini gösterebilir.-2-3 kelimeli cümleler kurar.-Idrar ve gaita kontrolü kazanir.