“Aşırı terleme bozukluğunda en etkili ve kesin tedavi şekli cerrahi uygulama”
Medical Park Göztepe Hastane Kompleksi Göğüs Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Oryal Erdik, aşırı terleme bozukluğunun tedavisinde geçerli olan en etkili ve kesin tedavi yönteminin cerrahi uygulama olduğunu belirtti.
Erdik, yaptığı yazılı açıklamada, terlemenin, vücudun normal sıcaklığını ayarlamak için uyguladığı doğal bir mekanizma olduğunu bildirdi.
Terlemenin beden sağlığı açısından gerekli olduğunu anlatan Erdik, “Ter, vücudun dış ortamla ısı transferini sağladığı gibi aynı zamanda toksik maddelerin vücut dışına atılmasını da sağlar. Ancak insanın günlük hayatını olumsuz etkileyecek boyutta olan terleme aşırıdır. Genellikle eller ve koltuk altında daha sık olmak üzere yüzde ve ayaklarda da görülmektedir” değerlendirmesinde bulundu.
Aşırı terlemenin sosyal hayatı kısıtlayan bir hastalık olduğuna işaret eden ve tedavi edilmediğinde bir süre sonra kişiyi depresyona sürükleyebileceği uyarısında bulunan Dr. Erdik şu bilgileri verdi:
“Bizim özellikle rahatsızlık olarak yorumladığımız hastalarda terleme, ‘ısı düzenleyici’ faktör olmaktan çıkıyor ve aşırı terlemeye dönüşüyor. Aşırı terleme insanı utandırır, saklanma ihtiyacı oluşturur. Diğer insanlardan uzaklaştırır. Karşı cinsle yan yana gelmek, toplum içine çıkmak istemezler. Kişi kendini dış dünyadan soyutlar, eve kapanır ve hatta depresyona girebilir. Hasta, ‘kimse ile tokalaşamıyorum, günde 3-4 defa çamaşır değiştiriyorum, toplum içine çıkamıyorum’ gibi şikayetlerle bize başvuruyor. Kişi eğer bu durumdaysa tıbbi destek gündeme gelir. Ruhsal ve bedensel sağlığa darbe vuran bu rahatsızlık için mutlaka tıbbi yardım alınmalıdır.”
Guatr, obezite ve bazı metabolik hastalıkların ve bunların tedavisi için kullanılan bazı ilaçların da sempatik sinirlerdeki aktiviteyi arttırarak aşırı terlemeye neden olabileceğine dikkati çeken Dr. Erdik, özellikle heyecanlı kişilerde, genç ve orta yaş grubunda daha fazla görülen aşırı terleme hastalığında botoks, iyontoferez gibi tedavi yöntemlerinin geçiçi olduğunu belirtti.
Op. Dr. Erdik, “Botoks, iyontoferez gibi tedavi yöntemleri kullanılmaktadır. Bu yöntemlerle el, ayak, koltuk altı, sırt ve yüz kısmındaki aşırı terleme sorunu tamamen çözülemez, geçici süre azaltabilir. Ayrıca bu tedavilerin kısa ve orta vadede tekrarlanması gerekmektedir” ifadelerini kullandı.
Kalıcı çözüm için cerrahi yöntem
Aşırı terleme bozukluğunun tedavisinde geçerli olan en etkili ve kesin tedavi şeklinin cerrahi uygulama olduğunun altını çizen Op. Dr. Erdik şunları kaydetti:
“Ancak bu şekilde; sempatik sinir bütünlüğünün belli seviyelerde bozulması nedeniyle vücut bölgelerinde oluşan aşırı terlemenin, normal terleme düzeyine indirilmesi söz konusudur. Cerrahi tedavi yöntemleri, bu konuda deneyimi olan göğüs cerrahisi uzmanları tarafından uygulanmalı. Eğer el, koltuk altı ve sırt etkilenmiş ise genel anestezi ile göğüs yan duvarına bir veya iki adet yarım santimlik kesiler yapılır. Bu kesilerden girilerek, özel aletler ve teknikler yardımıyla, sempatik sinirin bu bölge için olan aşırı etkisi ortadan kaldırılır. Kapalı ameliyat teknikleri (endoskopik sempatektomi) kullanılarak, kolaylıkla ve sorunsuz gerçekleştirilen operasyon 20-30 dakika sürmektedir. Ameliyattan göğüs dreni takılı olarak çıkan hasta, ertesi gün dreni alındıktan sonra taburcu edilmekte ve bundan sonra aynı gün günlük aktivitelerini rahatlıkla yapabilmektedir. Tek taraflı yapılan bu işlemin, daha sonra diğer taraf için de tekrarlanması en doğru ve geçerli olanıdır.”