Parsiyel Meme Radyoterapisinde Kullanılan Teknikler | Makale | Türkiye Klinikleri
Esengül KOÇAK UZELa
Erken evre meme kanserinin standart tedavisi, meme koruyucu cerrahi sonrasında tüm meme radyoterapisidir. Meme kanserinde nukslerin çoğu cerrahi tekniğine ve cerrahi sınırdan bağımsız tümör yatağında görülmektedir. Bu durum parsiyel meme ışınlamasını (PMI), bazı seçilmiş hastalara alternatif bir tedavi olarak kendini göstermektedir. PMI, tümör yatağına 1-2 cm emniyet sınırı ekleyerek brakiterapi (intertisyel ve intrakaviter), eksternal ışınlama yöntemleri (üç boyutlu radyoterapi ve yoğunluk ayarlı radyoterapi kullanılarak yapılan hipofraksiyone radyoterapi), intraoperatif radyoterapi (gama ışını, foton ve elektron) gibi farklı tekniklerle yapılmaktadır. Bu tekniklerin klinik sonuçlarını ve toksisiteleri birçok klinik çalışmada gösterilmiştir. Bu makalede meme kanseri hastalarında uygulanan PMI teknikleri irdelenecektir.
Anahtar Kelimeler: Meme neoplazileri; brakiterapi; radyoterapi; radyoterapi, yoğunluk ayarlı
The standart treatment for early stage breast cancer patients is based on breast conservative surgery followed by whole breat irradiation. The majority of early breast recurrences occur at the site of the original primary tumour, regardless of whether radiotherapy has been admisnistered or whether the margins ae involved. Partial breast irradiation has been introduced as an alternative treatment method for selected patients with early stage breast cancer. Adding 1-2 cm magrine to the tumor bed, There are many available techniques to perform partial breast irradiaiton that include brachytherapy(interstitial or intracavitary), three-dimensional or intensity modulated radiotherapy(photon or electron), intraoperatif radiotherpy (gamma-rays, photon or electrons). Many studies looked at the clinical outcomes and toxicity relatted to each of these strategies. Several partial breast irradiation technique will be discussed in these review.
Keywords: Meme neoplazileri; brakiterapi; radyoterapi; radyoterapi, yoğunluk ayarlı