Prof. Dr. Ahmet Rasim Küçükusta :: Göğsünüz ağrıyor mu? /
Göğsünüz ağrıyor mu?
Seçim ertesi partili, partisiz, aday, aday yakını… pek çok kişinin göğsü, başı, karnı… ağrıyabilir. Bu tür ağrılar mühim değil, ne doktora hastaneye gitmenize ne film çektirmenize gerek var, çünkü bunlar birkaç gün içinde geldiği gibi de geçerler. Ancak, nefes alırken göğsünüze bıçak batar gibi bir ağrı hissediyorsanız, iş değişir.
Plörezi, akciğerleri çepeçevre saran zarların arasında sıvı toplanmasıyla sonuçlanan hastalıkların genel ismidir. Halk arasında zatülcenp adıyla bilinir. Her yaştan insanda görülebilir. Tüberkülozdan kansere, kalp yetersizliğinden romatizmal hastalıklara kadar 50’den fazla nedeni vardır. Ülkemizde de çok görülen akciğer hastalıklarından biri olan plörezinin nedenleri içinde gençlerde tüberküloz, yaşlılarda ise kanser ve kalp yetersizliği ilk sıralarda gelir. Zatürreenin neden olduğu plörezilere ise her yaşta rastlanabilir.
Plörezinin belirtileri esas hastalığa bağlı olarak değişirse de, kuru öksürük, yan ağrısı ve nefes darlığı gibi belirtiler tüm hastalarda vardır.
Ağrı: Hastalığın ilk belirtisi göğüs duvarının tek bir noktasında duyulan ağrıdır. Sırtta, göğüste veya göğsün yan taraflarında olabilir. Ağrının en önemli özelliği, derini nefes alırken, öksürürken, hapşırırken bıçak ucu batar tarzda ve şiddetli olmasıdır. Nedeni, iltihaplanmış akciğer zarlarının solunum hareketleri sırasında birbirlerine sürtünmesidir. Hasta ağırının en çok olduğu noktayı parmağı ile gösterir. İşte, bu nokta dinleme aleti ile dinlendiğinde frotman ismi verilen özel bir ses duyulur. Bu ses hastalar tarafından da işitilebilir ve meşin gıcırtısı veya karda yürürken çıkan seslere benzetilir.
Öksürük: Plörezili hastalarda kuru bir öksürük de hemen her zaman vardır. Nedeni, akciğer zarlarındaki öksürük refleksi doğuran noktaların uyarılmasıdır. Plörezi öksürüğü kurudur, yani hastalar balgam çıkarmazlar. Öksürük, ağrıyı artırdığı için son derece rahatsız edicidir. Hastalar öksürürlerken hasta olan taraflarının üzerine yatarak ağrıyı önlemek isterler.
Nefes darlığı: Akciğer zarları arasında biriken sıvının miktarına bağlı olarak nefes darlığı da vardır. Nedeni, sıvının akciğerleri sıkıştırarak hareketlerine engel olmasıdır. Nefes darlığı, önceleri sadece eforlar sırasında ortaya çıkarken, sıvı miktarı arttıkça oturur durumda bile nefes darlığı hissedilebilir. Sıvı miktarı çok olan hastalar, sırtüstü yatamadıkları gibi, ancak sıvının bulunduğu tarafın üzerine yatmakla rahat edebilirler.
Tüberküloza bağlı plörezi: Ülkemizde en çok görülen plörezi nedenidir. Her yaşta ortaya çıkabilirse de, çocuk ve gençlerde daha sık rastlanır. Hastalık kuru öksürük ve ağrı ile sinsi olarak başlar. Çoğu kez akşamları çıkan hafif bir ateş ve gece terlemesi de vardır. Zamanla iştahsızlık, halsizlik ve kilo kaybı gibi belirtiler de ortaya çıkar. Sıvı arttıkça nefes darlığı da görülür. Kesin tanı için sıvının incelenmesi yeterli olmayıp, akciğer zarından biyopsi yapılması gerekir. 9 aylık tüberküloz tedavisi ile tamamen düzelir.
Zatürreeye bağlı plörezi: Her zaman fark edilmese de zatürree geçirenlerin çoğunda plörezi de meydana gelir. Bu sıvı için özel bir tedavi gerekmez, zatürree için kullanılan antibiyotikler bu sıvının da düzelmesini sağlarlar. Zatürree tedavisi iyi yapılmadığında veya toplanmış olan sıvıda mikroplar varsa bu tür plöreziler ampiyeme (cerahatlı plörezi) dönüşürler. Ampiyemin tedavisi için, göğüs boşluğuna ucu içi su dolu kapalı bir şişeye bağlanmış diren konması ve oradaki cerahat tamamen temizlenene kadar da kalması gerekir.
Kalp yetersizliğine bağlı plörezi: Yaşlılarda daha çok görülür. Yüksek tansiyon, ayaklarda şişme, karaciğerde büyüme, çarpıntı gibi kalp yetersizliğine ait diğer bulgularla birliktedir. Ağrı ve ateş belirgin değildir. Sıvı çoğu kez iki taraflı toplanır. Kesin tanı için sıvının incelenmesi yeterlidir, biyopsi gerekmez. İdrar söktürücü ve kalbin kasılmasını kuvvetlendirici ilaçlarla birkaç gün içinde tamamen düzelir.
Kansere bağlı plörezi: Başta akciğer ve meme olmak üzere birçok kanser türünün en çok metastaz (sıçrama) yaptıkları yer akciğer zarlarıdır. Bu sıvı çoğu kez kanlı bir sıvıdır. Miktarı çok fazla olabilir ve aşırı nefes darlığına yol açar. Kesin tanı için sıvının incelenmesiyle yetinmeyip, biyopsi yapılması uygun olur. Bu hastalar kemoterapi ismi verilen kanser tedavisinden pek yarar görmezler. Önemli olan hastanın rahat etmesini ve kaliteli bir yaşam sürmesini sağlamaktır. Sıvının tekrar toplanmasını önlemek için, sıvı tamamen boşaltılıp içeriye akciğer zarlarının yapışmasına neden olan ilaçların verilmesi gerekir.
Mezotelyoma: Akciğer zarlarından çıkan tümörlerdir. Selim veya habis olan türleri vardır. Habis olanları çok tehlikelidir ve bilinen bir tedavileri de yoktur. Ülkemizde belirli yörelerde (Diyarbakır, Ürgüp...) topraktan çıkarılan ve köylülerin badana yapmakta kullandıkları asbest (amyant) isimli mineral mezotelyomanın en önemli nedenidir. Bu köylerde adeta salgınlar halinde mezotelyomalı hastalara rastlanmaktadır.
Viral plörezi: Özellikle gençlerde görülür. Akciğer zarlarının virüs enfeksiyonudur. Sıvı miktarı genellikle çok fazla değildir. Yüksek ateş yapar. Bazen salgınlar halinde ortaya çıkabilir. Bilinen bir ilacı olmamakla beraber, kendiliğinden tamamen düzelen bir hastalıktır.
Diğer plörezi nedenleri: Plörezcilerin yukarıda sayılanlardan başka daha pek çok nedeni vardır. Bunlardan bazıları şunlardır:
· Böbrek yetersizliği
· Akciğer embolisi
Akciğer röntgeni plörezi tanısı çoğu zaman yeterlidir. Kuşkulu durumlarda hastanın yana yatırılarak da filminin çekilmesi gerekebilir. Bilgisayarlı tomografi ile sıvının miktarı, akciğer zarları arasında yapışıklıklar olup olmadığı belirlenebilir.
Torasentez: Akciğer zarları arasındaki sıvının alınmasına torasentez ismi verilir. Yapılması son derece kolay bir girişimdir. Plörezi olan her hastaya torasentez yapılması gereklidir. Halkımız arasında torasentezin zararlı ve tehlikeli bir girişim olduğu şeklinde yanlış bir görüş vardır. Bir kere sıvı alındı mı hastalığın artık hiçbir zaman iyileşemeyeceği ve sıvının hep alınmasının gerekeceği sanılır. Bu son derece yanlış bir düşüncedir. Sıvı alınmasına izin vermedikleri için kesin tanının konamadığı ve tedavi edilebilir bir hastalığın tedavi edilemez bir duruma gelmesi durumu ile çok sık olmasa da yine de karşılaşıyoruz.
Alınan sıvıda ne gibi incelemeler yapılır?
Sıvının içindeki kolesterol, protein ve LDH miktarları ölçülür. Sadece bu ölçümlerin sonuçları ile kalp yetersizliği, siroz, böbrek hastalığı... gibi nedenlere bağlı plörezilerin kesin tanısı yapılabilir.
Sıvıda mikrobiyolojik inceleme yapılır. Bununla sıvıda mikropların bulunup bulunmadığı, hangi cinslerinin olduğu ve hangi ilaçlara duyarlı oldukları saptanır. Zatürreeye bağlı plörezilerde mutlaka mikrobiyolojik inceleme de yapılmalıdır.
Biyopsi: Yukarıdaki incelemelerle kesin tanı konamamışsa, akciğer zarı biyopsisi (parça alınması) şarttır. Hastaya yatağında yapılan kör iğne biyopsileri ile de sonuç alınamamışsa, hastanın genel anestezi altında ameliyatı ile tanıya gidilir.
Diğer yazıları Günde 3 bardak süt kemik kırığı ve ölüm riskini artırıyor Akademik sahtekârlık geleneğinin kime ne zararı var Yakında ruh hastası olmayan kalmayacak Bir Türk tıp alanında Nobel alabilir mi? Burun damlaları ile aldatılıyor muyuz? Kimi kime şikâyet edelim? Türkiye'de mamografi taramaları rezaleti Mamografi taramalarına karşıyım Modern tıbbın son numarası: Aşırı teşhis Mamografi kanser riskini arttırıyor Benzer ilaç nedir? Meme taraması saç taramaya benzemez Antibakteriyel ürünlerdeki büyük tehlike Sağlıklı suda hiçbir mikrop olmamalıdır Enerji içecekleri yasaklanmalıdır Damacana mı musluk suyu mu? İlaç tanıtımında bundan iyisi Şam'da kayısı Bir sağlık haberi skandalı Ot-Çöp tüccarlarından alacağımız dersler de var Sönmez gene döndü Şampuanlar da bozuk çıktı FDA şaşırma, sabrımızı taşırma Coca-Cola'nın reklam yüzü olabilirim Amerikalılar çiğ sütü akladı Hasta memnuniyeti neyi gösterir? Kolesterolü düşüren margarine dava açıldı Cehalet mi, İhanet mi, Cinayet mi? Reflü ilaçları bir işe yaramıyor Kolesterol ilaçları şeker hastalığına yol açıyor Dokunmayın benim kolesterolüme Rahim ağzı kanser aşısı için uzmanlar ne diyor? Bu yazıyı okumadan kolesterol ilacı içmeyin Aydın Menderes'in ölümüne yol açan hastalık Kalp krizi risk hesabında oyun var Doktorlar bayi toplantılarından nasıl kurtarılabilir? Kolesterol ilaçları damar sertliğini önlemiyor Kardiyoloji Derneği, yağ firmasıyla işbirliğinde Kardiyoloji Derneği ilaç endüstrisiyle ilişkilerini açıklamalıdır 'Benim kafasını kaşıyan adamım' işini bilir! Lokum gibi kolestrol Kardiyologlara tokat gibi cevap Gazetecilerin bedava gezilere katılması etik mi? Bilimsel araştırma da yapılmıyor, bilimsel yayın da Yoksa kolesterol ilaçları fasa fiso mu? Sigara bıraktırma ilacı intihar riskini arttırıyor Bazı meslekler sevilmez Kolesterol ilaçları bir işe yaramıyor Alzheimer ilaçlarındaki büyük oyun Milyonlarca insan boş yere kolesterol ilacı içiyor Grip aşısı obezlerde de işe yaramıyor Annenin SGK'sı var, Yavrum Hastalar zararlı diye ilaçlarını bırakmaz! Tüm kardiyologlardan cevap bekliyorum Hayda...'İyi kolesterol' de aslında iyi değilmiş Meğer kötü kolestrolün daha da kötüsü varmış! Tıpta sanal kongre olur mu? CHP'den müthiş sağlık hamlesi Genç bir hekimin mektubundan alınacak dersler Tıp kongresi mi bayi toplantısı mı? Bu sorulara cevap almadan, grip aşısı yaptırmam Tıp fakülteleri yan gelip yatma yeri oldu İlaca bağlı ölümler, trafik kazalarını geçti! Antipsikotik ilaçların yarıdan fazlası boşuna yazılıyor Soğuk algınlığı ilacı neden toplatıldı? Antibakteriyel temizlik ürünlerine dikkat! Sabri'nin sırrından alınacak dersler Neden her iki ilaçtan biri gereksiz yazılıyor Ot çöp ticaretine kim dur diyecek Enerji içecekleri sağlığı tehdit ediyor Tıpta uzmanlık sınavı kaldırılmalıdır Profesörler bilim adamı değildir İthal hekim tartışmaları Lüküs hayat mı, Antrosopofik hayat mı? Ekonomik kriz, erkekleri pıstırıyor mu? Yoksa... Antidepresanlar leblebi gibi yazılıyor Ekonomik kriz veremle vurabilir Küresel ısınma kadar önemli bir sorun da lokal ısınma Yedinci el duman Ekonomik krizin iyi tarafları da var Yeni grip aşısı umudu Hamburgercilere 40 santimlik kapı zorunlu olmalı Tıpta şike var Sözleşmeli öğretim üyeliği çare olabilir Sıcak çarpmasına dikkat! Türkiye'den birine nobel vermezler! Cep telefonları kadınların statüsünü yükseltiyor İlaç üreticileri herkesi kör âlemi sersem mi sanıyor? Zorla astım teşhisi nasıl konuyor? Alzheimer ilaçlarındaki büyük oyun Mehmet Öz bitmiştir artık! Nedir bu kadınlardaki 'erkek düşmanlığı' Doğum kontrol kullanan kadınlar yanlış eş seçiyorlar Ümit Boyner işadamı mı işkadını mı? Neden kadın dâhi yok? Meme kanseri için risk faktörleri Kolestrol ilacına sınırlama getirildi Kolestrol ilaçları hikayeden teyyare İstanbul'a 9 bin turist geldi Kokteyl ilaçlar pazarlama numarasıdır İlaç israfının önlenmesi için SGK'ye bir tavsiye Tıp kongreleri bayi toplantısı olmaktan nasıl çıkabilir? Sağlık, işletmecilere teslim edilebilir mi? Defne'yi astım ilaçları öldürmüş Cep telefonlarından korunma rehberi İlaç israfının sorumluları kim? Kokteyl ilaçlar pazarlama numarasıdır Kolestrol ilaçları felç geçiren hastalarda öldürücü olabilir Uzman hekimler neden daha başarılı? Kolesterol ilaçları herkese faydalı değil Çikolata kalbi koruyor Hafta sonları uyumak şişmanlığı önlüyor Sağlık ve tıp eğitiminde çılgın projeler Champix rasgele kullanılacak bir ilaç değil Gizli kameraya yakalananlar için müthiş fırsat! Dahiliyecimi istiyorum Ekinezya bir işe yaramıyor Dünya Astım Günü için alternatif açıklama Farmakognozi ve fitoterapi hocasına cevabımdır Toraks derneğine bir tavsiye İlaç değil doktor iyi eder Şifa bulayım derken hayatınızdan olmayın Türk tıbbının son buluşu: Zatürree başlangıcı Astımlı bir hastadan astım uzmanlarının alacağı dersler var Dalaksız yaşamak mümkün mü? Astrazeneca hekimlerle ve hastalarla dalga geçiyor İlaç israfını önlemek için SGK'ya bir tavsiye Ağız alerjisi mevsimi başladı Zıkkımın kökü mü? Rhodiola kökü mü? İlaç israfının sorumluları kim? Pulmicort Inhaler’in üretilmiyeceğeni duyan ve sebebini bilen var mı? Boğaz ağrısı neden olur? İlaçların efendisi Eritromisin neden bulunmuyor? Radyasyon Türkiye'ye gelirse ne yapmalıyız? Sağlık haberleri kafa karıştırıyor Ne olacak bu doktorların hali Biz de potasyum iyodür alalım mı? Bak şu farenin yaptıklarına Bir yemin ettim ki dönemem Yeni grip aşısı parlatma kampanyası başladı Grip, kalp krizine sebep olur mu? Hastalığınız sakın sinsi zatüre olmasın Ayak tırnağından akciğer kanseri riski Mısır şurubu beyindeki sinyalleri de azaltıyor Pratisyenler sağlık sisteminin direğidir Enerji içecekleri öldürür mü? Alerji kansere karşı koruyor Ot çöp tüccarlarının ekmeğine yağ sürmek Defne Joy Foster neden öldü? Birinci basamak sağlık hizmetlerinde hasta memnuniyeti 2 Birinci basamak sağlık hizmetlerinde hasta memnuniyeti Trafik gürültüsü felç edebilir Soğuktan donmalara dikkat Akut Bronşit: En çok görülen kış hastalığı Amerika’ da Ergenekon’u da Balyoz’u da gölgede bırakacak dava Papağan hastalığı artıyor Promosyon kalem bile yasak Hamile kadınlar cep telefonu kullanmamalı Grip aşısı kimin için gerekli, kimin için zararlı? Gizli astım Antipsikopatik ilaçların yarıdan fazlası boşuna yazılıyor Omega 3 de B vitaminleri de işe yaramıyor Çocukların uzun süren öksürüğü Parasetamol astım riskini arttırıyor mu? İlaç endüstrisinin kâr hırsına kim dur diyecek? Darısı başımıza Bir yastıkta kocamak sağlığa aykırı BPA'nın en son marifeti Grip aşısı astımlı çocuklarda beklendiği kadar etkili değil Ateşli çocuklara aspirin vermeyin Çocuğunuzu erken yaşta kreşe gönderin Beni Türk doktorlarına emanet edin Hızlı gıda paketlerinde ölüm tehlikesi Patlamış mısır sevenlere kötü haber Beyaz Türklerin aile hekimliği Facebook astıma yol açıyrsa... Çakmak gazı neden öldürür? Uyurken ölmeyelim Avrupa'da biberonlarda Bisfenol A kullanımına yasak KOAH'ın kalp ve damar hastalıkları ile ilişkisi var mıdır? Müzik sadece kalbe değil akciğerlere de dokunabilir Medyada sağlık haberlerinin kaynağı Doktorla ilaç firmaları arasındaki seviyeli ilişki bozuluyor Bir fincan kahvenin kırk yıl hatırı da var nefes açıcı etkisi de Diş gıcırdatma allerjinin belirtisi olabilir Yanıltıcı vitamin reklamın 3.3 milyon dolar ceza İlaç mı, davul tozu minare gölgesi mi? Acı biber yeni astım ilacı İngiliz ilaç devi GSK bilerek bozuk ilaç satmış Kolestrol manyağı olduk Tanrım sen dev ilaç firmalarını koru İlaç firmaları sorunlu doktorları uzmanmış gibi kullanıyor Başı boş bırakılan kızlar artık davulcuya ve zurnacıya gitmiyor Aile hekimliği uygulaması nasıl başarılı olabilir? Doktor, ne kadar ömrüm kaldı? Bitkisel ilaçlar öldürebilir! Çocuk mamalarına kolesterol hapı konacak günler uzakta değil Hava kirliliği diyabete de yol açıyor İlaçlar ve her türlü tıbbi ürün eczanelerde satılmalıdır Ölüm sebebi enerji içeceği mi? SGK'yı HPV aşısı için uyarıyorum Konyalı ortopedisti tebrik ediyor ve ödüllendirilmesini bekliyorum Tıbbın hayalet yazarları Şeker hastalarında kanser riski yüksek Erik ve şeftaliyle olmuyorsa hadi vur kendini şaraba ve yeşil çaya Tıp endüstrisinin doktorlara ödemeleri tam açıklanmıyor Kısırlık ilaçları otizm riskini artırıyor Diş dolgularında da BPA var Gürültü sağlığımızı tehdit ediyor DSÖ aşı üreticilerinden hesap sormalıdır Osteoporoz ilaçları yemek borusu kanserine yol açıyor Alkol ömrü uzatır mı kısaltır mı Yanıltıcı ilaç tanıtımına uyarı geldi Ekonomik kriz Amerika'da yatak odalarını vurdu Bisfenol A'nın yeni marifetleri Kasa fişlerindeki gizli tehlike Hamburger menülerinde statin hapı da olacak Finlandiya' da domuz gribi aşısı durduruldu Batı Nil virüsü Türkiye'ye de gelebilir Tarım ilaçları dikkat eksikliği ve hiperaktiviteye sebep oluyor Dikkat eksikliği hiperaktivite teşhislerinin çoğu yanlış olabilir Erkek hastaya hamile ilacı Akciğerlerde bezelye yetişir mi? İlaç firmalarının desteklediği araştırmalara şüpheyle yaklaşılmalı Rüşvetin belgesi ilacın reklamı olmaz Plastik biberonlardaki gizli tehlike Genetiğiyle oynanmış doktorlar Kalsiyum hapları kalp krizi riskini artırıyor Vurun bakalım doktora! Yaylı yataklar kanser yapıyor Astım krizlerinin fasulyeden nedenleri de olabilir! Çevredeki şiddet olayları astım riskini arttırıyor Rahim ağzı kanseri ve HPV aşısı hakkında bilimsel gerçekler Türk Jinekolojik Onkoloji Derneği'ne cevabım Türk Jinekolojik Onkoloji Derneği’nin cevabı HPV aşısı hakkında cevap beklediğim sorular Astım KOAH'a çevirir mi? Tıp kongreleri nasıl adam edilir Omega-3 ve köpek balığı kıkırdağı efsaneleri yıkılıyor Reflü ilaçlarındaki hayati tehlike Kimseye etmem şikayet ağlarım ben halime Doktorlardan mümesillerle ilaç tanıtımına one minut! Yeni tıp fakültesine değil kaliteli eğtime ihtiyacımız var Ayşe Arman’ın HPV aşı ile ilgili röportajına cevabım: Sinsi sinsi yapılan bir HPV aşısı reklamı! 5 yaşından küçüklere grip aşısı tavsiye edilmiyor Hamburger ve patates kızartması astımı azdırıyor Lâteks alerjisi tedavisinde dilaltı aşılar ile iyi sonuç alınmaya başlandı Arena programındaki tartışmaya Prof. Dr. Coşkun Özdemir' in eleştirileri Domuz gribinde bir sene geride kalırken aşılar ve Tamiflu'lar da elde kaldı Araba sürerken güneşe maruz kalmak deri kanserine yol açıyor Şeftali ve erik kanser ilacı olabilir mi? Sağlık bakanlığını göreve çağırıyorum İşlenmiş et kalp hastalığı ve diyabet yapıyor Yanıltıcı promosyonlara karşı biz de tedbir almalıyız Reflü ilaçları kırıklara yol açıyor Cerrahpaşa tıp fakültesi birincisinden önemli mesajlar Aman dikkat reflü ilaçları bağımlılık yapıyor Şimdi de öldürücü mantar paniği İlaç takip sistemine danıştay freninin düşündürdükleri Eşdeğer ilaç doktorlara müdahale mi? Ay akşamdan ışıktır yaylalar…Yaylalar Astım tedavisinde devrim yaratacak alete onay çıktı Hamburgecilerde çocuk menülerinde oyuncak ikramı yasaklanıyor Dünya astım günü Plavix kullanan hastalar için çok önemli bir uyarı Bu kanun bize de lazım Bu da obezite eylem planı Aşılar astıma mı yol açıyor? Doğum kontrol hapı öldürdü Akciğer ve kalp hastaları dikkat! Annenin obezitesi çocuğunun astım riskini artırıyor Akciğer kanseri geni Uzun süreli kortizonlu sprey kullanan koah’ lı hastalarda pnömoni riski yüksek Domuz gribini mutad grip aşısı mı tetikledi? Ekonomik kriz kondom satışlarını patlattı Uyku apnesi teşhisi ve tedavisi Uyku apnesi Erkek hemşire olur mu? Bize de sıra gelir, inşallah! Kolesterol düşürücü ilaçlarda kas erimesi ve böbrek yetersizliği tehlikesi var Kolesterolü çok fazla düşürmek bir işe yaramıyor Tıp bayramı nasıl kutlanmalı Bir yemin ettim ki, dönemem Kemik erimesi ilaçları tam aksine kemikleri zayıflatıyor mu? Gözlerinizin altında mor halkalar mı var İnsanlar bitkisel ilaçlarla aldatılıyor Sağlık bakanlığına yasaklanan ilaçlarla ilgili birkaç sorum var Sağlık bakanlığına birkaç sorum ve uyarılarım var! Çinko hapı içenler bu haber tam sizin için Domuz gribi salgınından alınması gereken dersler var Domuz gribi aşısında bir oyun mu var? Tamiflu döktüm yollarına Rahim ağzı kanseri aşısında mevsim sonu indirimi mi başladı Hipotermi: Soğukta vücut ısısının düşmesi	Neden sigara içiyoruz? Akciğer kanseri nasıl belirti verir Karlı, rüzgârlı şarkılar Tezgah üstü ilaçlardaki tezgaha dikkat Bir de keçi gribi salgını eksikti! Sayın H1N1 virüsü biyolojik silah olabilir mi? Sayın H1N1 virüsüne nobel ekonomi ödülü verilmesini teklif ediyorum Herkes kör âlem sersem değil ki Grip geçirmek aşı olmaktan daha faydalı olabilir Tamiflu ile alâkalı ilginç gelişmeler oluyor Elde kalan domuz gribi aşıları ne olacak? Domuz gribinden korkuyorum, çünkü… Hacda korkulan olmadı Domuz gribi hakkında bilmeniz gerekenler Grip aşısı astımlı çocuklarda beklendiği kadar etkili değil Domuz gribi aşısına karşı mıyım? Domuz gribinden korkmuyorum çünkü... Gribe karşı maske Görüntü kirliliği Sağlık bakanı olsaydım! Mevsimsel grip mi, domuz gribi mi tehlikeli? Sesinizi kesin... Kolunuzu açın Domuz gribi aşısından ne bekliyoruz? Hangi sağlık bakanı doğru söylüyor‏ Domuz gribi aşısı tartışması Gripten korunmak için neler yapmalıyız? Domuz gribi bizi teğet geçer mi? Bu işte bir domuzluk var ama ne Domuz gribinden korkmayın Musiki Günde kaç bardak su içmeli? Ekonomik krizin keyfini çıkarın Modern tıp, titre ve kendine gel Sigara içenlerin hastalığı Sağlığımız da dere yatağında Madem amaç ilaç tanıtımı, kota neyin nesi o zaman? İlacı propagandistlerle tanıyan doktorun yazacağı ilaçtan hayır gelmez Tıbbi mümessil mi promosyon taşıyıcısı mı? Eşdeğer ilaç mı, orijinal ilaç mı? Tomografilerde kanser riskine dikkat Hastaların bazen ilaca ama her zaman şefkate ihtiyacı vardır Bu da alternatif tıp açılımı! Domuz gribi aşısındaki gizli tehlike İlaca değil ilaç ticaretine hayır! Düşük kolestrol kanser riskini arttırıyor Bitkisel ürünler de vitaminler de eczanede 3g mi yoksa 3n veya 3k mı? Dam palas sendromu Modern zaman çocukları Cep telefonlarında astım ve alerji tehlikesi de var! Kolesterol düşürücü ilaçlar artık bedava değil Bunlar da yaz hastalıkları Kızım seni doktora vereyim mi? Doğal tedavileri zararsız sanmayın Bitkisel ilaç satan şarlatanların oyunlarına dikkat Mehmet Öz bu sene de bizi mahzun etmedi Tıp eğitimi yoğun bakımda Mucize mineral Selenyum diyabete yol açıyor Domuz gribi aşısı korku ticaretinin bir ürünü mü? Serinleme önerileri Bilim travestisi de olur mu? Doktor yazısı tarihe mi karışıyor? Doktorlar artık ilaçlı gazoz içmeyecek 20 soruda Domuz Gribi Folik asidin de foyası çıktı Bebelere balon mu, kolesterol hapı mı? Egzersiz astımı Basında sağlık haberleri Domuzlardan beklenen domuzluk gerçek mi oluyor? Akıllı evlerde akla ziyan kimyasallar Bir de Hanta virüsler eksikti İlaç kullanırken hapı yutmamak için bunlara dikkat Hepimiz depresyondayız Lise son sınıflarda salgın hastalık mı var? Göğsünüz ağrıyor mu? Çocuğunuza sakın duyulmamış isim koymayın Küçük yaşlardan itibaren öksürük ve balgamınız çok mu? Hastalar artık ilaç alamaz oldu Felç geçiren bir kişi balkondan nasıl düşer? Antibiyotiklere cevap vermeyen yeni bir zatürre türü Sağlık bakanlığına piyasada bulunmayan ilaçlar için bir sorum var Doktorların promosyon olarak umreye gönderilmeleri ne zaman günah sayılmaz? Televizyon astıma yol açıyor! Vitamin hapları şehir efsanesi mi? Orta kulak iltihabı için antibiyotik şart mı? Yeni ilaçların dayanılmaz cazibesi Genç doktor masa başında neden öldü? Vitamin hapı kurbanları Televizyonun yeni bir marifeti daha! Çocuklarımızı abur-cuburlardan uzak tutalım! Hastalar neden korkutulur? Çocuğum hastalandı diye üzülmeyin! Lateks Alerjisi Vicks küçük çocuklar için çok sakıncalı Postmodern hastalıklar Ekonomik kriz Veremle vurabilir! Kadınlara pembe Erkeklere mavi hap Bebek şampuanları, losyonları, pudraları zararlı mı? Güzel kokulu diye aldanmayın! Kanserden korunmak mümkün mü? Grip de aşk gibidir Çocuğu olanlar dikkat! Öksürük ve soğuk algınlığı ilaçları öldürebilir Kolesterol lobisinin oyunları bir bir ortaya çıkıyor Röflesi ve Reflüsü olmayan iyi aile kızı arıyorum Doktorlar artık ilaçlı gazoz içmeyecekler Akciğer kanserinin bir numarası sigara Sigarayı bırakacağım derken... Biri bizi aldatıyor Aspartam çok tatlı ama... Bir ateşim yanarım, külüm yok dumanım yok Uyurken ölmeyelim Üşütme mi, soğuk algınlığı mı, nezle mi, ya da ne? Küresel mali krizin iyi taraflarını da görmek lazım Olmaz olsun böyle sağlık sistemi Lipit düşürücü ilaçların Aort darlığında faydası yok Grip aşısı olmak... Göle maya çalmaktan farksız Zatürre neden öldürür? Bunu ancak domuz yapar HPV aşısına tekrar hayır Kızınıza rahim ağzı kanseri aşısı yaptırmadan önce bunları mutlaka bilmelisiniz Televizyon çocuklarımızı hasta ediyor Bizim oğlan da artık kolesterol hapı içiyor, amcası ! Şehir efsanelerinin fena halde sonu geldi İlaç mı, davul tozu minare gölgesi mi? Çocuklarınıza cep telefonu almayın! Grip aşısını boşuna mı olduk? Cep telefonu ve kankaları: Hastalıklar Hangi hasta nasıl öksürür? Tezgâh üstü ilaçlardaki tezgâh İngilizleri tuvalete mahkum eden hastalık Bitkisel ilaçlara aldanmayın! Adamın biri doktora gitmiş... Gidiş o gidiş... Arabalarına kasko yaptıranlar grip aşısı da olmalıdır Okunmuş yoğurt ne zaman çıkacak? Marka giyen çocuklar artık marka yiyor Bugün dünya solaklar günü Kahverengi şişelerden uzak durun Basında sağlık haberleri Muayenehaneler yan gelip yatma yeri değildir Sarkozi cumhurbaşkanı, Sarkoidoz 140 yıllık hastalık Hastalar doktorları neden anlamıyor? Biri bize kolesterol düşürücü ilaçları dayatıyor Kolesterol efsanesinin sonu geldi Kolesterol ilacı üreten firmaların ekmeğine yağ sürmeyelim Akıllı evlerde akla ziyan kimyasallar Sinir hastalıkları artıyor diye sinirlenmeyin Yabancı hekim gelsin mi gelmesin mi? Doktor civanım reklâm yapsın mı? Postmodern hastalıklar Kelepir mutluluk çubuğu Oynatmaya az kaldı doktorum nerde? Safra kesesi ameliyatı olana apandisit bedava Trafik canavarı değil trafik kirliliği öldürüyor Benim gibi düşünenler de varmış Dizel okul servisleri kanser yapıyor Küresel ısınma canımıza okuyacak Nobel tıp ödülünü çoktan almamız lâzımdı Cep telefonları kısırlık yapar mı? Erkek hemşire olur mu? Tıbbın kilometre taşları Global ısınma kadar önemli bir sorun da lokal ısınma Hava kirliliği kısırlık yapıyor Ozon da kolesterol gibi, iyisi de var kötüsü de Bizi bu güzel havalar mahvedecek Havanız nasıl olursa olsun, yeter ki temiz olsun Meslekler hızla itibar kaybediyordu... Birinciliği kime verdiler dersiniz? Doktorlar ilaç firmalarının fino’su olmamalı Tiryakiler sadece kendilerini aldatıyor Öldürmeyen ama süründüren hastalık Uzun yaşamanın sırları Öldüren grip alarmı doğru mu, palavra mı? Vitamin delisi olmayın Satılık hastalıklar Doktor yazısı tarihe karışıyor