Yüz Germe Yüz Gençleştirme Ameliyatı Op Dr Cenk Tokat Yüz Germe
Yüz germe estetiği günümüzde sıkça yaptığımız estetik ameliyatlardandır. Yıpranan yüz kişiye yorgun mutsuz bir görüntü ve psikoloji verir. Genel anestezi altında 2-4 saat süren yüz germe ameliyatı ile kaybettiğiniz yılları geri alabilirsiniz.
Geçen yıllarla birlikte tekrarlanan mimik hareketleri, güneş hasarı, çevresel ve iç faktörler, doku elastikiyetindeki bozulma, kemik vede yumuşak dokulardaki hacim kaybı yüzde gevşeklik, sarkıklık ve belirgin kırışıklıklaraneden olur. Yaşlanan yüzün gençleştirilmesinde sarkan cildin fazlalaşan kısmının uzaklaştırılması, gevşeyen mimik kaslarının sıkılaştırılması, bazende kaybedilen hacmin yerine koyulması gerekir. Bu nedenle uygulanan yüz germe estetiği (facelift, rhytidectomy) basitçe “zamanın geriye alınması” olarak açıklanabilir.
Yüz gençleştirme estetiği kişiye özel planlanan bir ameliyattır, tek başına minifacelift yapılabileceği gibi alın germe, boyun germe, göz kapağı estetiği, liposuction yada yağ enjeksiyonu ile dolgu ameliyatları ile birlikte tüm yüz gençleştirme yapılabilir.
Yüz germe estetiği için en uygun adaylar; yüz ve boyun cildi sarkmaya başlamış ancak güçlü, şekilli kemik yapısına sahip kadınla erkeklerdir. Yüz germe estetiği uygulanan hastaların çoğunun 40 ila 60 yaşları arasında olmasına rağmen, 70’lerinde ve hatta 80’lerinde olan sağlıklı kişilerede başarıyla uygulanabilir. Yüz germe ameliyatı mevcut görünümü 5-15 yıl geriye alacak, daha genç görünüm vermekle beraber bireye yeni bir cilt veremeyecektir.
Yüz germe estetiği sonrası diğer ameliyatlarda ortaya çıkan komplikasyonlar nadir olsada görülebilmektedir. Bu komplikasyonlar, hematom (deri altı dokuda kan toplanması), mimik kaslarının hareketini sağlayan sinirlerin hasarı, enfeksiyon, yara hattı sorunları, anestezi ilaçlarına karşı reaksiyon olarak sıralanabilir. Kötü yara iyileşmesi en çok sigara içen kişileri etkiler. Bu komplikasyonlar, uyarılara önlemlere uyulması durumunda göz ardı edilebilecek kadar nadirdir. Kontrol altına alınamamış yüksek tansiyon, kan pıhtılaşmasında bozukluk yada yara izlerinin kötü kalması gibi ameliyat öncesiyle sonrasında problem yaratacak durumlar sorgulanmalı, bunlara karşı hazırlık yapılmalıdır. Sigara içenlerin ameliyattan önce ve sonra en azından ikişer hafta boyunca sigarayı bırakmaları tavsiye edilmektedir.
Yuz gerdirme lokal veya genel anestezi altında uygulanabilir. Anestezi türü planlanan operasyona ve bireyin genel durumuna göre seçilir. Yüz germe ameliyatı genellikle 2-3 saat sürmekle birlikte birden fazla işlemin aynı anda yapıldığı durumlarda uzun sürebilir. Çok fazla işlem gerektiren durumlarda bazı işlemlerin ayrı seansta yapılması önerilebilir.
Her estetik cerrah bu ameliyat için tıbbi kabul görmüş farklı yaklaşımları uygulayabilmektedir. Bazı teknikler daha az bölgeye müdahale içerir, değişim miktarı biraz sınırlı kalsada çok az risk taşır, hızlı bir şekilde iyileşme görülür. Bazı yöntemlerde ise farklı alanlara müdahale edilir, bu da fazla risk ve uzun iyileşme süreci demektir. Bu konudaki seçim, adayın durumuna, estetik cerrahın o aday için öngörüsüne, adayın değişim beklentilerine göre beraber yapılmalıdır.
Cilt kesileri orta yüz germe için kulağın önündedir. Kaş ve göz çevresi için şakak bölgesinde saçlı deri içinde, çene hattının ve boynun toparlanması kulak memesinin altından ense tarafındaki saçlı deriye doğru ilerler. Boyun bölgesine germe işlemi gerekiyorsa genellikle çene ucunun hemen altına yerleştirilen küçük deri kesisine ihtiyaç olacaktır. Bu bölgeye yağlanma fazlalığına liposuction önerilebilir. Yapılan kesilerden girilerek yanak derisi, altındaki kas dokusundan serbestlenir. Daha sonra alttaki kas ve fasya tabakası gerilip deri geriye doğru çekerek fazlalık kısmı çıkartılır.
Estetik derialtı eriyen dikişler kullanılarak doku katmanları sabitlenip deri kesileri kapatılır. Ameliyat bitiminde toplanabilecek doku iyileşme sıvısı ve kanı dışarı almak amacıyla kulak arkası derisi altına geçici olarak drenler yerleştirilebilir. Pansuman sonrasında şişme ve morarmayı azaltmak amacıyla elastik bandaj uygulanır.
Ameliyattan 5-6 saat sonra yada genellikle takip eden gün taburcu olunabilir. Yüz germe estetiği sonrasında genellikle rahatsız eden bir ağrı olmaz, olsada ağrı kesici tabletler ile rahatlıkla kontrol altına alınabilir. Hastalarda en büyük rahatsızlık bandajın boynu sıkmasıdır. Yüzde erken dönemde biraz hissizlik olması normaldir, birkaç hafta - ay içinde geçer. Şişliklerin çabuk gerilemesi için başın kalp seviyesinden yüksekte olacağı şekilde bir hafta yatılması istenir.
Dren yerleştirildiyse ilk yada ikinci günde çıkarılır. Bandaj ve pansumanlar genellikle 7. güne kadar tutulur. Başın yıkanmasıda bu süreçten itibaren serbest bırakılır. Kendiliğinden eriyen dikişler kullanılarak dikiş alımı ihtiyacı ortadan kaldırılır, alınacak dikişler var ise genellikle 7-10 gün içinde alınacaktır.
Facelift ameliyatı sonrası
Ameliyattan sonraki bir iki gün içinde günlük aktiviteye geri dönülebilsede ilk bir hafta boyunca dikkatli olmak gerekir. Özellikle ameliyat sahasındaki şişlik, hissizlik ve duyarlılığa bağlı olarak normal yanıt verilemeyeceğinden dolayı, nazik olunması gerekmektedir.
Normal aktivitelere tam dönüş zaman isteyecektir. İlk iki hafta boyunca fiziki işler yada ev işleri gibi ağır efor gerektiren durumlardan kaçınmalı (öte yandan yürüme ve hafif germe egzersizleri uygundur) saç boyatma, sauna, buharlı banyodan birkaç ay boyunca uzak durulması gerekmektedir.
Başlangıçta hasta görünümünü yadırgayabilir. Çehre özellikleri, ifade gerilme vede şişliklerden dolayı hafif değişime uğramış, mimik hareketleri hafifçe kabalaşmış olabilir, yara izlerinden dolayı endişelenmek normaldir. Bazı morarmalar 2-3 hafta boyunca sürebilir. İlk başta bazı hastaların pişman olmaları, üzülmeleri mümkündür. Unutulmaması gereken yara iyileşmesinin ilk haftalarda hızla düzelme sağlayacağı ancak fizyolojik olarak 6 ay kadar süreceği, bu süre içinde gün geçtikçe olumlu değişimler olacağıdır.
Yüz germe estetiği sonrasında bazı kalıcı izler oluşacak ancak bunlar saçların veya çehrenin doğal çizgileri içine saklanmış olacaktır. Bu izler zamanla solacak, dikkat çekmeyecek hale geleceklerdir.
Yüz germe estetiği yaptırmak saati durdurmayacaktır. Birey yaşlanmaya devam edecek, belki de bu işlemin 5 ila 10 sene sonra tekrarlanması istenecektir. Öte yandan tek bir yüz germe ameliyatının etkileri zamanla geçse dahi, yıllar sonra bile bu ameliyatı geçirmemiş olma durumuna kıyasla görünüm çok daha iyi olacaktır.