b'\n_START_ARTICLE_\nKokain\n_START_SECTION_\nKokin list\n_START_PARAGRAPH_\nTiso\xc4\x8dletja so ju\xc5\xbenoameri\xc5\xa1ki domorodci \xc5\xbeve\xc4\x8dili kokine liste. Pri starodavnih perujskih mumijah so na\xc5\xa1li ostanke njenih listov. Ta rastlina vsebuje pomembne hranljive snovi in \xc5\xa1tevilne alkaloide, tudi kokain. Liste \xc5\xa1e vedno \xc5\xbeve\xc4\x8dijo domorodne skupnosti. Iz tega obdobja so na\xc5\xa1li tudi lon\xc4\x8denino z upodobitvami ljudi, ki so imeli lica izbo\xc4\x8dena z ne\xc4\x8dim, kar so \xc5\xbeve\xc4\x8dili. Obstaja tudi dokaz, da so te kulture uporabljale me\xc5\xa1anico listov koke in sline kot anestetik pri posegu trepanacije - navrtanja lobanje._NEWLINE_Ko so \xc5\xa0panci osvajali Ju\xc5\xbeno Ameriko, so sprva ignorirali trditve domorodcev, da jim kokin list daje mo\xc4\x8d in energijo. \xc5\xbdve\xc4\x8denje listov so razglasili za hudi\xc4\x8devo delo. Kasneje, ko so ugotovili, da trditve domorodcev dr\xc5\xbeijo, so legalizirali in obdav\xc4\x8dili list z 10\xc2\xa0% vrednostjo vsake \xc5\xbeetve. Leta 1569 je Nicol\xc3\xa1s Monardes opisal navado domorodcev, da \xc5\xbeve\xc4\x8dijo me\xc5\xa1anico tobaka in listov koke, ki jim povzro\xc4\x8da veliko zadovoljstvo:_NEWLINE_\xc2\xbbKadar so si \xc5\xbeeleli biti pijani in nerazsodni, so \xc5\xbeve\xc4\x8dili me\xc5\xa1anico tobaka in listov koke, kar jih je odmaknilo od njihovih misli.\xc2\xab_NEWLINE_Leta 1609 je pater Blas Valera zapisal: \xc2\xbbKoka \xc5\xa1\xc4\x8diti telo pred mnogimi boleznimi. Na\xc5\xa1 zdravnik jo uporablja v obliki pra\xc5\xa1ka za zmanj\xc5\xa1evanje oteklosti ran, krepitev zlomljenih kosti, za preganjanje mraza iz telesa in prepre\xc4\x8devanje vstopa mrazu v telo, za zdravljenje gnojnih ran in vnetij, ki so polna li\xc4\x8dink. \xc4\x8ce naredi toliko za zunanje bolezni, ne bo njena edinstvena vrlina imela celo ve\xc4\x8djih u\xc4\x8dinkov na drobovje teh, ki jo jedo?\xc2\xab\n_START_SECTION_\nUporaba v medicini\n_START_PARAGRAPH_\nPo odkritju tega novega alkaloida je zahodna medicina hitro za\xc4\x8dela odkrivati mo\xc5\xbenosti njegove uporabe._NEWLINE_Leta 1879 je Vassili von Anrep iz Univerze v W\xc3\xbcrzburgu izumil poskus, ki je demonstriral analgeti\xc4\x8dne lastnosti kokaina. Pripravil je dva lo\xc4\x8dena kozarca. Eden je vseboval raztopino soli kokaina, drugi pa samo sol in vodo. Nato je potopil noge \xc5\xbeabe v oba kozarca, enega v opazovano in enega v kontrolno raztopino, in za\xc4\x8del na razli\xc4\x8dne na\xc4\x8dine stimulirati nogi. Noga, ki je bila potopljena v raztopino kokaina, je reagirala precej druga\xc4\x8de kot noga, ki je bila potopljena v slani vodi._NEWLINE_Carl Koller je delal poskuse s kokainom za uporabo v oftalmologiji. Leta 1884 je na sebi preizku\xc5\xa1al aplikacijo raztopine kokaina v oko, ki ga je nato zbadal z iglami. Njegova odkritja so bila predstavljena Heidelber\xc5\xa1kemu zdru\xc5\xbeenju oftamologov. Hkrati je leta 1884 Jellinek pojasnil anesteti\xc4\x8dne u\xc4\x8dinke kokaina na dihala. Leta 1885 je Willian Halsted predstavil anestezijo z blokado ve\xc4\x8djih aferentnih \xc5\xbeivcev (prevodno anestezijo oz. prevodni blok), James Corning pa je pojasnil epiduralno anestezijo.  1898 je Heinrich Quincke uporabil kokain za spinalno anestezijo._NEWLINE_Leta 2005 so raziskovalci v Univezi v Kjotu kot diagnosti\xc4\x8dni test za Parkinsonovo bolezen predlagali uporabo kokaina, konjugiranega s fenilefinom v obliki kapljic za o\xc4\x8di .\n_START_SECTION_\nPopularizacija\n_START_PARAGRAPH_\nLeta 1859 se je italijanski zdravnik Paolo Mantegazza vrnil s Peruja, kjer je neposredno opazoval uporabo kokaina pri prvotnih prebivalcih. Nadaljeval je s preizku\xc5\xa1anjem na sebi in po vrnitvi v Milano napisal listino, v kateri je opisal u\xc4\x8dinke kokaina. V njej je objavil, da sta koka in kokain (v tistem \xc4\x8dasu so domnevali, da sta isto) uporabna v medicinske namene za zdravljenje \xc2\xbbjutranjega oblo\xc5\xbeenega jezika, flatulence (nabiranja plinov v prebavilih) in beljenje zob\xc2\xab._NEWLINE_Pape\xc5\xbe Leon XIII. je s seboj namenoma nosil \xc4\x8dutarico pija\xc4\x8de Vino Mariani (slovensko Marianijevo vino) in njegovega izumitelja Angela Marianija nagradil z Vatikansko zlato medaljo._NEWLINE_Kemik Angelo Mariani, ki je bral Mantegazzovo listino, je postal nemudoma zainteresiran za kokain in njegove gospodarske mo\xc5\xbenosti. Leta 1863 je za\xc4\x8del tr\xc5\xbeiti vino pod znamko \xc2\xbbVin Mariani\xc2\xab, ki je bilo obdelano z listi koke. Etanol v vinu je deloval kot topilo za ekstrakcijo kokaina iz listov koke, kar je spremenilo u\xc4\x8dinke pija\xc4\x8de. Vsebovalo je 6\xc2\xa0mg kokaina na un\xc4\x8do (28,35 g) vina, vendar je Vin Mariani, ki je bil namenjeno izvozu, vsebovalo 7,2\xc2\xa0mg kokaina na un\xc4\x8do, da je konkuriralo podobnim pija\xc4\x8dam z vi\xc5\xa1jim dele\xc5\xbeem kokaina v Zdru\xc5\xbeenih dr\xc5\xbeavah. \xc2\xbb\xc5\xa0\xc4\x8depec kokinih listov\xc2\xab\xc2\xa0je bil predstavljen v originalnem receptu Johna Stytha Pembertona za Coca Colo. Podjetje je za\xc4\x8delo uporabljati dekokaininzirane liste leta 1906, ko je za\xc4\x8del veljati Pure Food and Drug Act. Edina poznana koli\xc4\x8dina kokaina v Coca Coli je bila dolo\xc4\x8dena leta 1902 in je zna\xc5\xa1ala komaj 1/400 zrna (0, 2\xc2\xa0mg) na un\xc4\x8do sirupa (6 ppm). Dejanski dele\xc5\xbe kokaina, ki ga je Coca Cola vsebovala v prvih dvajsetih letih njene proizvodnje, je skoraj nemogo\xc4\x8de dolo\xc4\x8diti._NEWLINE_Leta 1879 se je kokain za\xc4\x8del uporabljati za zdravljenje odvisnosti od morfina. Kokain so uvedli v klini\xc4\x8dno uporabo kot lokalni anestetik v Nem\xc4\x8diji 1884, isto\xc4\x8dasno kot je Sigmund Freud objavil delo \xc3\x9cber Coca (O koki), v katerem je pisal, da kokain povzro\xc4\x8da:\xc2\xa0\xc2\xbb/.../ veselost in trajno evforijo, ki se v nobenem primeru ne razlikuje od normalne evforije zdrave osebe. Zazna\xc5\xa1 porast nadzora nad sabo in ima\xc5\xa1 ve\xc4\x8d vitalnosti in zmo\xc5\xbenosti za delo. Z drugimi besedami, enostavno si normalen, in kmalu je te\xc5\xbeko verjeti, da si pod vplivom kakr\xc5\xa1nekoli droge. Dolgo intenzivno delo je izvr\xc5\xa1eno brez kakr\xc5\xa1nekoli utrujenosti. U\xc5\xbeiva\xc5\xa1 ga brez neprijetnih posledic, ki sledijo razvedrilu z alkoholom. Popolnoma nobeno hrepenenje po ponovni uporabi kokaina se ne pojavi po prvem jemanju, ali celo po ponovnem jemanju droge.\xc2\xab_NEWLINE_Tovarnar v ZDA, Parke-Davis, je leta 1885 prodajal kokain v razli\xc4\x8dnih oblikah, vklju\xc4\x8dno s cigaretami, pra\xc5\xa1kom in celo me\xc5\xa1anico kokaina, ki si jo je lahko uporabnik direktno vbrizgal v vene in je vsebovala prilo\xc5\xbeeno tudi injekcijsko iglo. Podjetje je obljubljalo, da bodo njihovi produkti \xc2\xbbnadomestili mesto hrane, naredili strahopetca pogumnega, mol\xc4\x8de\xc4\x8dega zgovornega in naredili trpe\xc4\x8dega neob\xc4\x8dutljivega za bole\xc4\x8dino.\xc2\xab_NEWLINE_V pozni viktorijanski dobi se je v literaturi uporaba kokaina prikazovala kot pregre\xc5\xa1na, na primer kot \xc2\xbbcucain\xc2\xab, ki si ga je vbrizgaval Sherlock Holmes._NEWLINE_V zgodnjem 20. stoletju se je kokain v Memphisu v Tenesseeju prodajal v lekarnah in drogerijah. Polna \xc5\xa1katlica je stala 5 do 10 centov. Pristani\xc5\xa1ki delavci vzdol\xc5\xbe reke Mississippi so uporabljali drogo kot stimulans in tudi belopolti delodajalci so spodbujali temnopolte delavce k njeni uporabi._NEWLINE_Ernest Shackleton je 1909 vzel na Antarktiko tablete kokaina vrste Forced March. Leto leto kasneje jih je vzel Robert Scott na svoje nesre\xc4\x8dno potovanje na Ju\xc5\xbeni pol. \xc5\xa0e leta 1938 je Larousse Gastronomique objavil transportni recept za \xc2\xbbpuding kokaina\xc2\xab.\n_START_SECTION_\nProhibicija\n_START_PARAGRAPH_\nOb prehodu v 20. stoletje je postalo jasno, da kokain povzro\xc4\x8da zasvojenost. Problem zlorabe kokaina je za\xc4\x8del zbujati zanimanje javnosti v ZDA. Nevarnosti zlorabe kokaina so postale del moralne panike, ki je bila povezana z vladajo\xc4\x8dimi rasnimi in socialnimi bojaznimi tistega \xc4\x8dasa. Leta 1903 je ameri\xc5\xa1ka farmacevtska revija American Journal of Pharmacy poudarila, da je ve\xc4\x8dina ljudi, ki zlorabljajo kokain\xc2\xa0\xc2\xbbboemov, hazarderjev, prostitutk visokega in nizkega razreda, no\xc4\x8dnih vratarjev, hotelskih slug, vlomilcev, izsiljevalcev, zvodnikov in prilo\xc5\xbenostnih delavcev\xc2\xab._NEWLINE_Leta 1914 je Cristopher Koch s pensilvanskega dr\xc5\xbeavnega ministrstva za farmacijo nedvoumno prikazal rasno podtikanje s pri\xc4\x8danjem, da je \xc2\xbbve\xc4\x8dina napadov na bele \xc5\xbeenske na jugu neposreden rezultat kokainsko ponorelih zamorskih mo\xc5\xbeganov\xc2\xab. Sredstva mno\xc5\xbei\xc4\x8dnega obve\xc5\xa1\xc4\x8danja so \xc2\xbbizdelala\xc2\xab\xc2\xa0epidemijo uporabe kokaina med afri\xc5\xa1kimi Ameri\xc4\x8dani na jugu Zdru\xc5\xbeenih dr\xc5\xbeav, saj so igrala na podlagi rasnih predsodkov tega obdobja, \xc4\x8deprav obstaja malo dokazov, da se je ta epidemija dejansko zgodila._NEWLINE_Istega leta je Harrisonov dav\xc4\x8dni zakon o narkotikih prepovedal prodajo in distribucijo kokaina v ZDA. Ta zakon je nepravilno uvr\xc5\xa1\xc4\x8dal kokain med narkotike in napa\xc4\x8dna klasifikacija je privedla do raz\xc5\xa1irjenega gojenja. \xc4\x8ceprav je bil nelegalen za namene distribucije in uporabe, so distribucija, prodaja in uporaba kokaina \xc5\xa1e zmeraj ostale legalna za registrirana podjetja in posameznike. Do leta 1970, ko so ZDA uvrstile kokain v Zakon nadzorovanih substanc, kokain ni veljal za nadzorovano substanco. Pred tem letom je bila uporaba kokaina v ZDA svobodna in redko kazensko preganjana zaradi splo\xc5\xa1no razpravljalnih moralnih in psiholo\xc5\xa1kih debat.\n_START_SECTION_\nUporaba danes\n_START_PARAGRAPH_\nKokain je v mnogih dr\xc5\xbeavah popularna rekreacijska droga. Izum cracka je kokain privedel v revnej\xc5\xa1e mestne predele. Uporaba pra\xc5\xa1ka kokaina je ostala relativno konstantna, s pove\xc4\x8danjem v poznih 1990-ih in za\xc4\x8detku 2000 v ZDA, zadnja leta pa postaja vse bolj popularen v Zdru\xc5\xbeenem kraljestvu._NEWLINE_Uporaba kokaina je raz\xc5\xa1irjena med vsemi socialnoekonomskimi sloji, vklju\xc4\x8dujo\xc4\x8d starost, demografijo, ekonomski polo\xc5\xbeaj, socialna, politi\xc4\x8dna in religiozna prepri\xc4\x8danja ter \xc5\xbeivljenjski slog. Kokain je po vrednosti uli\xc4\x8dne prodaje takoj za kanabisom na drugem mestu med mamili._NEWLINE_Po kokainu posegajo najpogosteje samski odrasli in strokovnjaki z ve\xc4\x8djimi dohodki. Status kokaina kot klubske droge ka\xc5\xbee na njegovo popularnost med mno\xc5\xbeicami, \xc5\xbeeljnimi zabave._NEWLINE_V letu 1995 sta Svetovna zdravstvena organizacija (SZO) in UNCRI objavila v publikaciji za medije rezultate najve\xc4\x8dje do tedaj izvedene svetovne \xc5\xa1tudije o kokainu. Vendar je SZO odlo\xc4\x8dila, da se \xc5\xa1tudije ne objavi. Na \xc5\xa1estem sestanku komiteja B v ZDA so predstavniki obravnavali dejstvo, da aktivnosti, ki jih izvaja SZO v povezavi z drogami, ne zadovoljujejo oja\xc4\x8danje pristopov nad kontrolo nad drogami, zaradi \xc4\x8desar bi morala biti sredstva za zadevne programe zmanj\xc5\xa1ana. To je vodilo do odlo\xc4\x8ditve o zaklju\xc4\x8ditvi publikacije. Del \xc5\xa1tudije je bil zaklju\xc4\x8den._NEWLINE_Problem ilegalne uporabe kokaina, posebno v ve\xc4\x8djih koli\xc4\x8dinah za uporabo premagovanja utrujenosti (bolj kot za doseganje evforije) pri dolgoro\xc4\x8dnih uporabnikih je tveganje za bolezenske znake ali po\xc5\xa1kodbe, povzro\xc4\x8dene zaradi spojin, ki jih prime\xc5\xa1ajo kokainu. Prime\xc5\xa1evanje ali pove\xc4\x8devanje u\xc4\x8dinka drogi je vsakdanje, uporabljajo pa se u\xc4\x8dinkovine, ki stimulirajo prebavne u\xc4\x8dinke, kot Novocain  (prokain), ki povzro\xc4\x8di za\xc4\x8dasno anestezijo, za kar veliko uporabnikov verjame, da je mo\xc4\x8den u\xc4\x8dinek odrevenelosti rezultat mo\xc4\x8dnega in/ali \xc4\x8distega kokaina, efedrin ali podobni stimulansi, ki povzro\xc4\x8dajo povi\xc5\xa1an sr\xc4\x8dni utrip. Obi\xc4\x8dajne primesi, ki povi\xc5\xa1ajo dobi\xc4\x8dek, so neaktivni sladkorji, obi\xc4\x8dajno manitol, kreatin ali glukoza, ki povzro\xc4\x8dijo ob\xc4\x8dutek \xc4\x8distosti in pove\xc4\x8dajo ali omogo\xc4\x8dijo razpe\xc4\x8devalcem prodajo ve\xc4\x8d produkta kot bi ga sicer brez primesi. Primesi sladkorjev torej omogo\xc4\x8dajo razpe\xc4\x8devalcu prodati ve\xc4\x8d produkta po vi\xc5\xa1ji ceni zaradi ob\xc4\x8dutka \xc4\x8distosti in omogo\xc4\x8dajo razpe\xc4\x8devalcem visoke dohodke z majhnimi stro\xc5\xa1ki za primesi. Trgovanje s kokainom je visoko kaznovano v ve\xc4\x8dini dr\xc5\xbeav, zato sta zavajanje uporabnikov o \xc4\x8distosti in posledi\xc4\x8dno visoki dobi\xc4\x8dki za razpe\xc4\x8devalce pravilo.\n_START_SECTION_\nIzgled\n_START_PARAGRAPH_\nKokain je v svoji naj\xc4\x8distej\xc5\xa1i obliki bel, ble\xc5\xa1\xc4\x8de\xc4\x8d produkt. Je v obliki pra\xc5\xa1ka ali kot sol, najpogosteje kokain hidroklorid. (CAS 53-21-4). V uli\xc4\x8dni prodaji je kokain pogosto s primesmi ali razred\xc4\x8den z razli\xc4\x8dnimi pra\xc5\xa1kastmi polnili, ki pove\xc4\x8dajo te\xc5\xbeo; najpogosteje uporabjene substance so pecilni pra\xc5\xa1ek; sladkorji kot so laktoza, dekstroza, inositol in manitol in lokalni anestetiki, kot so lidokain in benzokain, ki opona\xc5\xa1ajo ali dodajo kokainov ob\xc4\x8dutek odrevenelosti na mukoznih membranah. Kokain je lahko tudi razred\xc4\x8den z drugimi stimulansi, kot je npr. metamfetamin._NEWLINE_Kokain s primesmi je pogosto bel, ne-bel ali roza pra\xc5\xa1ek._NEWLINE_Barva cracka je odvisna od ve\xc4\x8d dejavnikov, vklju\xc4\x8dno z izvorom uporabljenega kokaina, metode priprave - z amonijakom ali pecilnim pra\xc5\xa1kom - in dele\xc5\xbeem ne\xc4\x8disto\xc4\x8d. Ve\xc4\x8dinoma je v odtenkih bele do rumenkasto kremne ali svetlo rjave. Tudi tekstura je odvisna od primesi, izvora in predelave pra\xc5\xa1ka kokaina in metode spremembe v bazo. Razprostira se od drobljive teksture, v\xc4\x8dasih izredno mastne, do trdne, skoraj kristalini\xc4\x8dne oblike.\n_START_SECTION_\nKokain sulfat\n_START_PARAGRAPH_\nKokain sulfat se proizvaja z maceriranjem listov koke v vodi, nakisani s sulfonsko kislino, ali aromatsko-bazi\xc4\x8dnim topilom kot sta kerozin ali benzen. Surovine dajo v kad in stopajo po njih. Bolj popularna metoda v modernih \xc4\x8dasih je priprava za\xc4\x8dasne kadi z razprostrtjem te\xc5\xbeke najlonske ponjave in razrezanje listov z obrezovalcem plevela na zra\xc4\x8dni pogon. Ta metoda je hitra, saj ne samo da razre\xc5\xbee liste, temve\xc4\x8d tudi zme\xc4\x8dka in fragmentira ostale ko\xc5\xa1\xc4\x8dke, s \xc4\x8demer dose\xc5\xbeejo ekstrakcijo. Ko je maceracija zaklju\xc4\x8dena, vodo izhlapijo. Nastane pastasta masa ne\xc4\x8distega kokaina - sulfat, ki je vmesen korak pri proizvodnji kokain hidroklorida.\n_START_SECTION_\nProsta baza\n_START_PARAGRAPH_\nProsta baza (\xc2\xbbfreebase\xc2\xab) je oblika kokaina, razli\xc4\x8dna od oblike soli kokaina hidroklorida. Kokain hidroklorid je izredno dobro topen v vodi, baza kokaina pa je v vodi netopna. Zato ni primerna za pitje, vdihavanje ali injiciranje. Kokain hidroklorid ni primeren za kajenje, saj je temperatura, pri kateri hlapi, izredno visoka in blizu temperature, pri kateri gori. Baza kokaina pa hlapi pri veliko ni\xc5\xbeji temperaturi, zaradi \xc4\x8desar je primerna za inhalacijo._NEWLINE_Kajenje proste baze kokaina ima dodaten u\xc4\x8dinek izlo\xc4\x8danja metilekognina v uporabnikov sistem zaradi pirolize u\xc4\x8dinkovine (stranski u\xc4\x8dinek, ki ga vdihan ali injiciran pra\xc5\xa1ek ne povro\xc4\x8di). Nekatere \xc5\xa1tudije predpostavljajo, da ima kajenje proste baze kokaina ve\xc4\x8dji kardiotoni\xc4\x8dni u\xc4\x8dinek kot drugi na\xc4\x8dini uporabe  zaradi u\xc4\x8dinkov metilekofnina na plju\xc4\x8da in jetra._NEWLINE_Kajenje proste baze je popularen na\xc4\x8din uporabe, saj se kokain hitro absorbira v kri skozi plju\xc4\x8da in dose\xc5\xbee mo\xc5\xbegane v pribli\xc5\xbeno petih sekundah. Naval je veliko bolj intenziven kot pri vdihovanju skozi nos iste koli\xc4\x8dine kokaina, vendar u\xc4\x8dinek ne traja dolgo. Vrh navala proste baze se kon\xc4\x8da skoraj takoj po tem, ko uporabnik izdiha pare, ampak vznesenost obi\xc4\x8dajno \xc5\xa1e traja 5-10 minut po tem. Kokain v prosti bazi je nevaren ravno zaradi dejstva, da uporabniki obi\xc4\x8dajno ne \xc4\x8dakajo toliko \xc4\x8dasa na naslednji vdih in nadaljujejo s kajenjem kokaina v prosti bazi, dokler ga ne zmanjka. Ti u\xc4\x8dinki so podobni tistim, ki jih da injiciranje kokain hidroklorida, ampak brez tveganj, povezanih z intravenozna uporaba droge (\xc4\x8deprav obstajajo tudi druga resna tveganja, povezana s kajenjem proste baze)._NEWLINE_Prosta baza kokaina se proizvaja najprej z raztapljanjem kokain hidroklorida v vodi. Ko je enkrat raztopljen v vodi (Coc- HCl), disociira v protoniran ion kokaina (Coc-H+) in kloridni ion (Cl\xe2\x88\x92). Vse soli, ki ostanejo suspendirane v raztopini, so ne\xc4\x8distote iz mariranega kokaina in se odstranijo s filtracijo. Baza, najpogosteje amonijak (NH\xe2\x82\x83), se doda k raztopini. Nato pride do vzpostavitve naslednjega acido-baznega ravnote\xc5\xbeja:_NEWLINE_Kokain kot prosta baza (Coc) je netopen v vodi in se obori, raztopina postane motna. Tradicionalen na\xc4\x8din ponovnega pridobivanja baze je dodajanje dietil etra k raztopini. Ker je prosta baza dobro topna v etru, se po mo\xc4\x8dnem stresanju zmesi prosta baza ponovno raztopi v etru. Ker je eter prakti\xc4\x8dno netopen v vodi, se ga lahko lo\xc4\x8di od vode. Nato se po\xc4\x8daka, da eter izhlapi in ostane skoraj \xc4\x8dista baze._NEWLINE_Rokovanje z dietil etrom je nevarno zaradi izjemne vnetljivosti etra; njegovi hlapi so te\xc5\xbeji od zraka in lahko izhajajo iz odprte steklenice in v prisotnosti kisika tvorijo perokside, ki lahko spontano gorijo.\n_START_SECTION_\nCrack\n_START_PARAGRAPH_\nV procesu iznajdbe cracka so proizvajalci zaradi nevarnosti uporabe etra pri proizvodnji proste baze kokaina za\xc4\x8deli opu\xc5\xa1\xc4\x8dati korak izolacije proste baze kokaina iz oborine v zmesi z amonijakom. Pogosto so izpustili filtracijo. Kon\xc4\x8dni rezultat tega procesa je bil macerat amonijeve soli (NH4Cl) (NH\xe2\x82\x84Cl), ki je ostala v obliki proste soli kokaina po izparevanju me\xc5\xa1anice. \xc2\xbbKamen\xc2\xab, ki je nastal, je vseboval majhen dele\xc5\xbe vode. Tudi natrijev bikarbonat je imel prednost pri pripravi proste baze, zna\xc4\x8dilno \xc2\xbbkuhan\xc2\xab\xc2\xa0v razmerju 50/50 do 40/60% kokain/bikarbonat. Slu\xc5\xbei tudi kot polnilo, ki pove\xc4\x8da celoten profit pri prepovedani trgovini. Crack je lahko obdelan tudi z manj\xc5\xa1o koli\xc4\x8dino vode (uporabniki imenujejo tak produkt tudi \xc2\xbbprekuhan\xc2\xab). Na ta na\xc4\x8din se odstani preostanek bikarbonata in vse primesi ali polnila, ki so bila dodana pri preteklih rokovanjih s kokainom in ostane relativno \xc4\x8dista baza kokaina anhidrida._NEWLINE_Pri izhlapevanju kamna izhlapi voda in nastane pokajo\xc4\x8d zvok (iz tega sledi onomatopoeti\xc4\x8dno crack). Soda bikarbona se sedaj najpogosteje uporablja kot baza, pogosteje kakor amonijak zaradi manj\xc5\xa1ega neprijetnega vonja in manj\xc5\xa1e toksi\xc4\x8dnosti; vendar pa se lahko za pridobivanje cracka lahko uporabi katerakoli \xc5\xa1ibka baza. Mo\xc4\x8dne baze, npr. natrijev hidroklorid, so nagnjene k hidrolizi dele\xc5\xbea kokaina do ne-psihoaktivnega ekgonina.\n_START_SECTION_\n\xc5\xbdve\xc4\x8denje koke\n_START_PARAGRAPH_\nListi koke se najpogosteje zme\xc5\xa1ajo z alkalimi snovmi (na primer z apnom) in \xc5\xbeve\xc4\x8dij ozvitek, ki ostaja med dlesnijo in lici (na podoben na\xc4\x8din kakor se \xc5\xbeve\xc4\x8di tobak) in se izlo\xc4\x8dajo v teko\xc4\x8dine. Teko\xc4\x8dine se nato po\xc4\x8dasi absorbirajo v mukozne memberane v notranji del lica in v gastrointestinalni trakt. Listi koke se lahko tudi pripravijo kot poparek v teko\xc4\x8dini in se spijejo kot \xc4\x8daj. Ve\xc4\x8dinoma je zau\xc5\xbeitje listov koke neuporaben na\xc4\x8din jemanje kokaina. Zagovorniki u\xc5\xbeivanja listov koke trdijo, da uporaba listov koke ne bi smela biti kriminalizirana, saj ne gre za dejanski kokain, zato posledi\xc4\x8dno nima lastnosti prepovedane droge. Ker je kokain hidroliziran in v kislem \xc5\xbeelod\xc4\x8dnem soku ponovno neaktiven, se ne absorbira, kadar se ga zau\xc5\xbeije samega. Le kadar se zme\xc5\xa1a z mo\xc4\x8dno bazi\xc4\x8dnimi substancami (kot na primer apnom) se lahko iz \xc5\xbeelodca v krvni obtok absorbira peroralno vzet kokain._NEWLINE_Peroralno apliciran kokain preide v krvni obtok po pribli\xc5\xbeno 30 minutah. Obi\xc4\x8dajno se ga absorbira le peroralno aplicirane koli\xc4\x8dine, \xc4\x8deprav je bila dokazana dose\xc5\xbeena absorpcija do 60% v kontoliranih pogojih. Zaradi po\xc4\x8dasne absorpcije, sta maksimalno psiholo\xc5\xa1ki in psihotropni u\xc4\x8dinek dose\xc5\xbeena po pribli\xc5\xbeno 60 minutah po vnosu kokaina v prebavni trakt. \xc4\x8ceprav u\xc4\x8dinki nastopijo po\xc4\x8dasi, pa trajajo \xc5\xa1e pribli\xc5\xbeno 60 minut po njihovem dose\xc5\xbeenem vrhu._NEWLINE_U\xc4\x8dinkovitost absorpcije peroralno vzetega kokaina je omejena zaradi dveh dodatnih faktorjev. Prvi\xc4\x8d, se droga delno katabolizira v jetrih. Drugi\xc4\x8d, kapilare v ustih in po\xc5\xbeiralniku se skr\xc4\x8dijo po kontaktu s kokainom, zaradi \xc4\x8desar se zmanj\xc5\xa1a povr\xc5\xa1ina preko katere bi se droga lahko absorbirala. Vendar pa se metaboliti kokaina lahko zaznajo v urino osebe, ki je spila \xc5\xbee en po\xc5\xbeirek poparka kokinih listov. Torej je pitje poparka kokinih listov vseeno dodaten na\xc4\x8din zau\xc5\xbeitja kokaina, \xc4\x8deprav neu\xc4\x8dinkovit._NEWLINE_V nasprotju s splo\xc5\xa1nim prepri\xc4\x8danjem, se zau\xc5\xbeitje in vdihavanje kokaina ka\xc5\xbeeta v pribli\xc5\xbeno enakih dele\xc5\xbeih absorbirane droge: 30 do 60%. V primerjavi z zau\xc5\xbeitjem, se hitrej\xc5\xa1a absorpcija vdihavanjega kokaina ka\xc5\xbee v hitrje\xc5\xa1em nastopu maksimalnega u\xc4\x8dinka droge. Snifanje kokaina proizvede maksimalen psiholo\xc5\xa1ki u\xc4\x8dinek v 40 minutah in maksimalni psihotropni u\xc4\x8dinek v 20 minutah, vendar je bolj realna perioda aktivacije bli\xc5\xbee 5 do 10 minutam, kar je podobno kot pri zau\xc5\xbeitju kokaina. Psiholo\xc5\xa1ki in psihotropni u\xc4\x8dinek vdihanega kokaina skozi nos trajata pribli\xc5\xbeno 40 \xe2\x80\x93 60 minut po dose\xc5\xbeenem vrhu u\xc4\x8dinka._NEWLINE_Mate de coca ali poparek listov koke skupaj z listi \xc4\x8daja mate je tradicionalna metoda u\xc5\xbeivanja in se pogosto priporo\xc4\x8da v dr\xc5\xbeavah proizvajalkah kokaina, kot sta Peru in Bolivija za izbolj\xc5\xa1anje simptomov vi\xc5\xa1inske bolezni. To metodo \xc5\xbee stoletja prakticirajo domorodci v Ju\xc5\xbeni Ameriki. Eden od specifi\xc4\x8dnih starodavnih namenov u\xc5\xbeivanja listov koke je bilo za pove\xc4\x8danje enerije in zmanj\xc5\xa1anje utrujenosti pri selih, ki so bili na ve\xc4\x8ddnevnih pohodih do drugih naselbin._NEWLINE_Leta 1986 je \xc4\x8dlanek v Reviji Ameri\xc5\xa1kih medicinskih dru\xc5\xa1tev navajal, da so trgovine z zdravo hrano v ZDA prodajale posu\xc5\xa1ene liste koke za pripravo poprarka kot \xe2\x80\x9cZdrav \xc4\x8daj Inkov\xe2\x80\x9d. Trdili so, da je bil med pakiranjem \xe2\x80\x9cdekokainiziran\xe2\x80\x9d, vendar niso izvajali nobenega tak\xc5\xa1nega postopka. \xc4\x8clanek je trdil, da povzro\xc4\x8di pitje dveh skodelic \xc4\x8daja na dan rahlo stimulacijo, povi\xc5\xa1a sr\xc4\x8dni utrip in povzdigne razpolo\xc5\xbeenje in da je \xc4\x8daj ne\xc5\xa1kodljiv. Klub temu je DEA zasegla ve\xc4\x8d po\xc5\xa1iljk na Havajih, v Chicagu, Illinoisu, Georgiji in drugih lokacijah na Ju\xc5\xbeni obali ZDA, proizvod pa je bil umaknjen s polic.\n_START_SECTION_\nVdihavanje\n_START_PARAGRAPH_\nVdihavanje (poznano pogovorno kot snifanje, pihanje) je najpogostej\xc5\xa1a metoda rekreacijskega u\xc5\xbeivanja pra\xc5\xa1ka kokaina v Zahodnem svetu. Droga se absorbira skozi mukozne membrane v smeri sinusov. Pri vdihavanje kokaina je absorpcija skozi mukozne membrane pribli\xc5\xbeno 30\xe2\x80\x9360%, pri \xc4\x8demer je absorcija vi\xc5\xa1ja pri vi\xc5\xa1jih dozah. V \xc5\xa1tudiji,  narejeni med uporabniki kokaina, je bil povpre\xc4\x8den subjektivno ocenjen \xc4\x8das za dosego u\xc4\x8dinkov 14.6 minut. Po\xc5\xa1kodbe nosne sluznice se zgodijo zaradi konstrikcije krvnih \xc5\xbeil in zaradi tega zmanj\xc5\xa1anega toka krvi in kisika/hranilnih snovi v to obmo\xc4\x8dje._NEWLINE_Pred vdihovanjem mora biti pra\xc5\xa1ek kokaina razdeljen na zelo majhne del\xc4\x8dke. \xc4\x8cisti kokain se zelo enostavno zdrobi v fin pra\xc5\xa1ek, razen kadar je vla\xc5\xbeen (slabo shranjevan) in oblikuje kepe, ki zmanjajo u\xc4\x8dinkovitost absorpcije skozi nos._NEWLINE_Zviti bankovci, izpraznjena ogrodja pisal, narezane slamice, o\xc5\xa1iljene konice klju\xc4\x8dev, posebne \xc5\xbelice, dolgi nohti, in (\xc4\x8disti) aplikatorji za tampone se pogosto uporabljajo pri snifanju kokaina. Kokain se obi\xc4\x8dajno strese na ravno, gladko povr\xc5\xa1ino (na primer ogledalo, ovitek CD-ja ali knjigo) in razdeli v krogce, \xc4\x8drtice ali simbole in nato vdihuje. Dele\xc5\xbe kokaina v eni liniji \xc5\xa1iroko variira od osebe do osebe in do situacije do situacije (dejavnik je tudi \xc4\x8distost kokaina), ampak ve\xc4\x8dinoma se za linijo smatra ena doza in je obi\xc4\x8dajno od 35\xc2\xa0mg do 100\xc2\xa0mg. Toleranca se pojavi hitro in ve\xc4\x8dinoma se v kratkem obdobju snifa ve\xc4\x8d linij, da se dose\xc5\xbee ve\xc4\x8dji u\xc4\x8dinek._NEWLINE_\xc5\xa0tudija, ki sta jo izvedla Bonkovsky in Mehta in objavila v Am Acad Dermatol (2001 Feb;44(2):159-82) navaja, da lahko kakor pri souporabi injekcij tudi souporaba slamic za snifanje kokaina prena\xc5\xa1a krvne bolezni kot je Hepatitis C.\n_START_SECTION_\nInjiciranje\n_START_PARAGRAPH_\nInjekcija droge povzro\xc4\x8di vi\xc5\xa1je koncentracije droge v krvi v kraj\xc5\xa1em \xc4\x8dasovnem obdobju. Po injiciranju dose\xc5\xbee kokain mo\xc5\xbegane v nekaj sekundah in razvedrilen naval, ki sledi, je lahko tako intentven, da pri uporabniku povzro\xc4\x8di nekontolirano bruhanje. Subjektivni u\xc4\x8dinki, ki se pri drugih metodah u\xc5\xbeivanja ne pojavljajo, vklju\xc4\x8dujejo zvonjenje v u\xc5\xa1esih (obi\xc4\x8dajno kadar je doza vi\xc5\xa1ja od 120\xc2\xa0mg) in trajajo 2 do 5 minut, vklju\xc4\x8dujo\xc4\x8d okus po kovini in motnje sluha. Obi\xc4\x8dajno to poimenujejo \xc2\xbbzvonjenje zvonca\xc2\xab. V \xc5\xa1tudiji  uporabnikov kokaina je bil povpre\xc4\x8den subjektivno ocenjen \xc4\x8das za dosego vrha u\xc4\x8dinka 3,1 minute. Evforija preide hitro. Poleg toksi\xc4\x8dnih u\xc4\x8dinkov kokaina, obstaja tudi nevarnost trombusa iz netopne substance, ki se uporablja za redd\xc4\x8denje droge. Kakor pri vseh prepovedanih injiciranih u\xc4\x8dinkovinah obstaja tudi tveganje za uporabnika, da se oku\xc5\xbei s krvno prenosljivimi boleznimi, \xc4\x8de ne uporavlja ali nima doseglijivega sterilnega pribora za injiciranje._NEWLINE_Injicirana me\xc5\xa1anica kokaina in heroina, poznana pod imenom speedball, je posebno popularna in nevarna kombinacija, saj se nasprotni u\xc4\x8dinki obeh drog dopolnjujejo, hkrati pa lahko zamaskirajo simptome predoziranja. Povzro\xc4\x8dila je \xc5\xa1tevilne smrti, predvsem v Los Angelesu in okolici, vklju\xc4\x8dujo\xc4\x8d znane osebe kot John Belushi, Chris Farley, Mitch HedbergRiver Phoenix, in Layne Staley._NEWLINE_V ekperimentalne namene se kokain injicira \xc5\xbeivalim, kot so npr. vinske mu\xc5\xa1ice, za \xc5\xa1tudije mehanizmov zasvojenosti s kokainom.\n_START_SECTION_\nKajenje\n_START_PARAGRAPH_\nKajenje proste baze ali cracka je napogosteje z uporabo pipe, narejene iz majhne steklene cevi, pogosto iz majhnega kozarca s papirnato ro\xc5\xbeo znotraj, ki je popularna kot romanti\xc4\x8dno darilo. Majhen ko\xc5\xa1\xc4\x8dek odpadnega zvitka iz \xc4\x8distega te\xc5\xbekega bakra ali ob\xc4\x8dasno nerjave\xc4\x8dega jekla slu\xc5\xbei kot redukcijska baza in moderator toka, v katerem se lahko \xc2\xbbkamen\xc2\xab\xc2\xa0stopi in nato izpari v paro. V stiski kadilci kokaina v\xc4\x8dasih kadijo skozi plo\xc4\x8devinko za pija\xc4\x8do z majhnimi luknjicami na dnu, ki slu\xc5\xbeijo kot pipe za kajenje cracka. Dno majhnih steklenih steklenic za teko\xc4\x8dine se lahko tudi odstrani in nato vrat steklenice napolni ter uporablja kot za\xc4\x8dasna pipa za kajenje cracka._NEWLINE_Crack se kadi tako, da se ga polo\xc5\xbei na konec pipe, ogenj v bli\xc5\xbeini povzro\xc4\x8di pare, ki jih kadilec nato inhalira. U\xc4\x8dinek, ki je ob\xc4\x8duten skoraj takoj po kajenju, je zelo intenziven in ne traja dolgo, obi\xc4\x8dajno pet do petnajst minut. V \xc5\xa1tudiji  Pomembno je tudi, da tej rezultati tudi predpostavljajo, da je primaren farmakolo\xc5\xa1ko aktiven metabolit v poparku kokinih listov dejansko kokain in ne njegovi sekundarni alkaloidi._NEWLINE_Benzoilekgonin, metabolit kokaina, se lahko zazna v urinu ljudi nekaj ur po popitju ene skodelice poparka kokinih listov.\n_START_SECTION_\nPeroralna uporaba\n_START_PARAGRAPH_\nKokain se je uporabljal v medicinske namene in neformalno kot peroralni ansetetik. Veliko uporabnikov podrgne pra\xc5\xa1ek po dlesni, ali nanese na cigaretni filter ter ga nato skadi, kar povzro\xc4\x8da paralizo dlesni in zob. To se obi\xc4\x8dajno naredi z manj\xc5\xa1imi ostalimi koli\xc4\x8dnami kokaina na podlagi po vdihavanju. Druga metoda peroralnega u\xc5\xbeivanja je zavitje nekaj kokaina v papir za kajenje in se ga nato poje. Postopek se imenuje tudi \xc2\xbbsnow bomb\xc2\xab.\n_START_SECTION_\nFiziolo\xc5\xa1ki mehanizem\n_START_PARAGRAPH_\nRazlika med kokainom in amfetaminom z ozirom na inhibicijo ponovnoga privzema na receptor DAT1: Kokain se ve\xc5\xbee direktno na DAT1 transporter, medtem ko amfetamini fosforilirajo in zavrejo transporter popolnoma v notranjosti celice._NEWLINE_Farmakodinamika kokaina vklju\xc4\x8duje kompleksen odnos med nevrotransmiterji (pri podganah inhibira ponovni privzem monoaminov v pribli\xc5\xbeno tak\xc5\xa1nem razmerju: serotonin:dopamin = 2:3, serotonin: norepinefrin = 2:5). Bolj preu\xc4\x8devan u\xc4\x8dinek kokaina na centralni \xc5\xbeiv\xc4\x8dni sistem je blokada dopaminskega prena\xc5\xa1alca. Dopaminski prena\xc5\xa1alec, ki se spro\xc5\xa1\xc4\x8da med \xc5\xbeiv\xc4\x8dnim prenosom, je obi\xc4\x8dajno recikliran s tem prena\xc5\xa1alcem, transporter se ve\xc5\xbee na transmiter in ga iz\xc4\x8drpa iz sinapti\xc4\x8dne \xc5\xa1pranje nazaj v presinapri\xc4\x8dni nevron, kjer se shrani v shranjevalnih veziklih. Kokain se mo\xc4\x8dno ve\xc5\xbee na dopaminski transporter in tvori z dopaminskim transporterjem kompleks, ki blokira delovanje transporterja. Transporter za dopamin tako ne more ve\xc4\x8d izvajati svoje naloge ponovnega privzema, zaradi \xc4\x8desar se dopamin nabira v sinapti\xc4\x8dni \xc5\xa1pranji. To se odra\xc5\xbea v pove\xc4\x8danem in podalj\xc5\xa1anem postsinapti\xc4\x8dnem u\xc4\x8dinku dopaminergi\xc4\x8dnih znakov na dopaminski receptor prejemnega nevrona. Podalj\xc5\xa1ana izpostavljanost kokainu, ki se pojavi pri redni uporabi, vodi do neregulacije homeostaze pri normalno (brez kokaina) dopaminergi\xc4\x8dnem signaliziranju skozi regulacijo navzdol dopaminergi\xc4\x8dnega receptorja in pove\xc4\x8danem prevajanju signalov. Zmanj\xc5\xa1ano prevajanje dopaminergi\xc4\x8dnih signalov pri kroni\xc4\x8dni uporabi kokaina lahko prispeva k depresivni motnji in preob\xc4\x8dutljivosti te pomembne mo\xc5\xbeganske povratne zanke pri oja\xc4\x8danju u\xc4\x8dinkov kokaina (pove\xc4\x8dano dopaminergi\xc4\x8dno signaliziranje le po zau\xc5\xbeitju samega kokaina). Ta preob\xc4\x8dutljivost prispeva k neobvladljivi zasvojenosti in k relapsu._NEWLINE_Mo\xc5\xbeganske regije, ki so bogate z dopaminom, kakor na primer ventralna pot procesiranja, nucleus accumbens in prefrontalni korteks, so pogosto tar\xc4\x8de raziskovanja zasvojenosti s kokainom. Najbolj zanimiva je pot, ki jo sestavljo dopaminergi\xc4\x8dni nevroni, ki izvirjo v ventralni poti procesiranja in se zaklju\xc4\x8dijo v nucleusu accumbensu. Ta projekcija lahko funkcionira kot center za nagrajevanje, saj se zdi, da se ka\xc5\xbeejo znaki aktivacije kot odziv na zlorabo drog kot je kokain kot dodatek naravnim nagradam kot sta hrana in spolnost. Medtem ko je natan\xc4\x8dna vloga dopamina v subjektivnih izku\xc5\xa1njah nagrajevanja zelo vpra\xc5\xa1ljiva med neuroznanstveniki, je vloga spro\xc5\xa1\xc4\x8danja dopamina v nucleus accumbens izredno uveljavljena kot vsaj delno odgovorna za nagrajevalni u\xc4\x8dinek kokaina. Ta hipoteza je dobro podkrepljena z laboratorijskimi raziskavami in podatki o podganah, ki so bile izurjene, da so si same dozirale kokain. \xc4\x8ce so jim injicirali dopaminski antagonist direktno v nucleus accumbens, so dobro dresirane podgane, ki so znale same dozirati kokain, prestale pomanjkanje (za\xc4\x8detno pove\xc4\x8danje odzivnosti samo do popolnega kon\xc4\x8danja) torej ka\xc5\xbee na dejstvo, da kokain ne oja\xc4\x8duje (nagrajuje) obna\xc5\xa1anja iskanja droge._NEWLINE_U\xc4\x8dinki kokaina na serotonin (5-hidroksirtriptamin, 5-HT) se ka\xc5\xbeejo na mnogih serotoniskih receptorjih in je dokazano, da inhibirajo ponovni privzem na 5-HT3 receptorji, kar ima pomemen vpliv pri u\xc4\x8dinkih kokaina. \xc4\x8cezmeren vpliv na 5-HT3 receptorje pri podganah, ki so jih dresirali s kokainom ka\xc5\xbee na to, \xc4\x8deprav natan\xc4\x8den u\xc4\x8dinek na 5-HT3 receptorje ni razjasnjen. 5-HT2 receptorji (predvsem podtipi 5-HT2AR, 5-HTBR in 5-HT2CR receptorji) ka\xc5\xbeejo vpliv na izzvanje hiperaktivnosti, ki se ka\xc5\xbee pri uporabi kokaina._NEWLINE_Sigma receptorji so pod u\xc4\x8dinkom kokaina, saj kokain funkcionira kor ligand sigma receptorjev- sigma agonist.  Razen tega so bili dokazani specifi\xc4\x8dni receptorji, ki u\xc4\x8dinkujejo na NMDA in D1 dopaminski receptor._NEWLINE_Kokain hkrati blokira natrijeve kanal\xc4\x8dke, ter tako ovira \xc5\xa1irjenje akcijskega potenciala zaradi \xc4\x8desar deluje tudi kot anestetik tako kot lidokain in novokain. Kokain povzro\xc4\x8da tudi vasokonstrikcijo in zmanj\xc5\xa1uje krvavenje med manj\xc5\xa1imi operacijskimi postopki. Pove\xc4\x8danje lokomotori\xc4\x8dnih lastnosti kokaina lahko prispeva k pove\xc4\x8danemu dopaminergi\xc4\x8dnemu prenosu v substanco nigro. Nedavne raziskave so ugotovile pomembeno vlogo v cirkadialnem mehanizmu in \xe2\x80\x9c\xc4\x8dasovnih genih\xe2\x80\x9d (\xe2\x80\x9cclock genes\xe2\x80\x9d)   ter vplivih kokaina na vedenjske vzorce._NEWLINE_Ker nikotin povi\xc5\xa1a raven dopamina v mo\xc5\xbeganih, mnogi uporabniki kokaina ugotavljajo, da uporaba toba\xc4\x8dnih izdelkov med uporabo kokaina pove\xc4\x8da ob\xc4\x8dutek euforije. Vendar pa ima lahko tak\xc5\xa1na souporaba tudi ne\xc5\xbeelene posledice, kot so nekontroliranjo veri\xc5\xbeno kajenje med uporabo kokaina (celo uporabniki, ki v normalnih okoli\xc5\xa1\xc4\x8dinah ne kadijo cigaret, so poznani kot veri\xc5\xbeni kadilci kadar uporabljajo kokain), dodatno pa vpliva tudi k \xc5\xa1kodljivim u\xc4\x8dinkom na zdravje ter je dodaten made\xc5\xbe na kardiovaskularni sistem, povzro\xc4\x8den s tobakom._NEWLINE_Zraven razdra\xc5\xbeljivosti, sprememb razpolo\xc5\xbeenja, nemirnosti, paranoje in slu\xc5\xa1nih halucinacij, povzro\xc4\x8da uporaba kokaina \xc5\xa1e \xc5\xa1tevilna druga nevarna fiziolo\xc5\xa1ka stanja. Vodi lahko do motenj v sr\xc4\x8dnem ritmu in sr\xc4\x8dnih zastojev, kot tudi do bole\xc4\x8din v prsih ali celo zastoju dihanja. Zraven tega se pri rednih uporabnikih pogosto pojavljajo tudi kap, napadi in glavoboli._NEWLINE_Kokain pogosto povzro\xc4\x8di zmanj\xc5\xa1an vnos hrane, mnogi kroni\xc4\x8dni uporabniki pa zgubijo apetit in lahko do\xc5\xbeivijo resno nedohranjenost in veliko izgubo te\xc5\xbee.\n_START_SECTION_\nMetabolizem in izlo\xc4\x8danje\n_START_PARAGRAPH_\nKokain se obse\xc5\xbeno metabolizira, najprej v jetrih, v urin pa ga nespremenjenega preide le 1%. V metabolizmu prevladuje cepitev hidroliti\xc4\x8dnega estra. Zato so eliminirani metaboliti sestavljeni ve\xc4\x8dinoma iz benzoilekgonina, glavnega metabolita in manj\xc5\xa1ih dele\xc5\xbeev ekgonin metilnega estra in ekgonina._NEWLINE_Kadar se vzame skupaj z alkoholom, se kokain pove\xc5\xbee v jetrih z etanolom in tvori kokaetilene, ki so bolj evforigeni. Nekatere \xc5\xa1tudije predvidevajo, da ima vi\xc5\xa1jo kardiovaskularno toksi\xc4\x8dnost kot sam kokain. To pa je zna\xc4\x8dilnost, ki je od za\xc4\x8detka 20.stoletja nagnila veliko oseb k te\xc5\xbeki omamljenosti, da so vdihovali kokain z namenom odpravljanja depresivnih u\xc4\x8dinkov zlorabe alkohola._NEWLINE_Odvisno od jetrne in ledvi\xc4\x8dne funkcije so metaboliti kokaina zaznavni v urinu. Benzoilekgonin je lahko zaznaven v urinu \xc5\xbee 4 ure po u\xc5\xbeitju kokaina in ostane zaznaven v koncentracijah vi\xc5\xa1jih od 150\xc2\xa0ng/ml obi\xc4\x8dajno ve\xc4\x8d kot 8 dni po uporabi kokaina. Zazanava metabolitov kokaina v laseh je mo\xc5\xbena pri rednih uporabnikih, dokler predel las, ki je rastel v \xc4\x8dasu u\xc5\xbeivanja kokaina ne postri\xc5\xbeemo oz. odpadejo.\n_START_SECTION_\nAkutni\n_START_PARAGRAPH_\nPodatki ka\xc5\xbeejo na dejstvo, da je kokain druga droga po povzro\xc4\x8danju odvisnosti in druga najbolj \xc5\xa1kodljiva izmed 20 drog._NEWLINE_Kokain je mo\xc4\x8dan stimulant centralnega \xc5\xbeiv\xc4\x8dnega sistema. Njegovi u\xc4\x8dinki lahko trajajo od 20 minut do ve\xc4\x8d ur, odvisno od koli\xc4\x8dine vzetega kokaina, \xc4\x8distosti in metode odmerjanja._NEWLINE_Glavni znaki stimulacije so hiperaktivnost, nemirnost, povi\xc5\xa1an krvni tlak, povi\xc5\xa1an sr\xc4\x8dni utrip in evforija. Evforijo v\xc4\x8dasih spremljata ob\xc4\x8dutek nelagodja in depresije in sla po ponovnem do\xc5\xbeivetju droge. Pojavi se lahko pove\xc4\x8dano zanimanje za spolnost in u\xc5\xbeitke. Stranski u\xc4\x8dinki vklju\xc4\x8dujejo trzanje, preganjavico in impotenco, ki se obi\xc4\x8dajno pojavi pri rednih u\xc5\xbeivalcih._NEWLINE_Pri prekomerni ali dalj\xc5\xa1i uporabi lahko droga povzro\xc4\x8di srbenje, tahikardijo, halucinacije, in paranoidne blodnje. Prekomerni odmerki povro\xc4\x8dajo tahiaritmije in izrazito povi\xc5\xa1anje krvnega tlaka. Ti u\xc4\x8dinki so lahko \xc5\xbeivljenjsko ogro\xc5\xbeajo\xc4\x8di, \xc5\xa1e posebej, \xc4\x8de ima uporabnik \xc5\xbee obstoje\xc4\x8de kardiovaskularne te\xc5\xbeave. LD\xe2\x82\x85\xe2\x82\x80 kokaina pri aplikaciji mi\xc5\xa1im je 95,1\xc2\xa0mg/kg. Toksi\xc4\x8dnost se ka\xc5\xbee v napadih, ki jim sledi respiratorna in cirkularna depresija medularnega izvora. To lahko vodi v smrt zaradi odpovedi dihanja, kapi, krvavitev v mo\xc5\xbegane ali odpovedi srca. Kokain je tudi mo\xc4\x8dan pirogen, saj povzro\xc4\x8da stimulacijo in pove\xc4\x8dano mi\xc5\xa1i\xc4\x8dno aktivnost, ki povzro\xc4\x8di pove\xc4\x8dano nastajanje toplote. Izguba toplote je inhibirana z mo\xc4\x8dno vazokonstrikcijo. S kokainom povzro\xc4\x8dena hipertermija lahko povzro\xc4\x8di uni\xc4\x8denje mi\xc5\xa1i\xc4\x8dnih celic in mioglobinemijo, ki se ka\xc5\xbee v ledvi\xc4\x8dni odpovedi. Prva pomo\xc4\x8d je obi\xc4\x8dajno aplikacija benzodiazepinskih pomirjeval, na primer diazepama, ki zni\xc5\xbeajo povi\xc5\xa1an krvni tlak. Fizi\xc4\x8dno hlajenje (led, hladne odej, itd.) in paracetamol se lahko uporabita za zdravljenje hipertermije, za ostale kasnej\xc5\xa1e mo\xc5\xbene zaplete pa so razvite posebne. Uradno priznan protistrup za preveliko odmerjanje kokaina ne obstaja, \xc4\x8deprav so bile nekatere u\xc4\x8dinkovine, kot sta deksmedetomidin in rimacazol, prepoznane kot uporabne pri zdravljanju predoziranja kokaina v \xc5\xa1tudijah na \xc5\xbeivalih, niso pa bile izvedene nobene uradne klini\xc4\x8dne \xc5\xa1tudije na ljudeh._NEWLINE_Kadar je pacient nezmo\xc5\xbeen ali ne \xc5\xbeeli poiskati medicinske pomo\xc4\x8di, lahko predoziranje kokaina vodi v blage do srednje tahikardije (pulz v mirovanju vi\xc5\xa1ji od 120 utripov na minuto), zato lahko najprej vzame peroralno 20\xc2\xa0mg diazepama ali ekvivalent benzodiazepina (na primer 2\xc2\xa0mg lorazepama). Paracetamol in fizi\xc4\x8dno hlajenje se lahko prav tako uporabita za zni\xc5\xbeanje blage hipertermije (< 39\xc2\xa0\xc2\xb0C). Vendar pa lahko predhodno povi\xc5\xa1an krvni tlak ali sr\xc4\x8dne bolezni povzro\xc4\x8dijo visoko tveganje za sr\xc4\x8dni infarkt in zahtevajo takoj\xc5\xa1nje medicinsko pomo\xc4\x8d. \xc4\x8cetudi sedacija z benzodiazepini ne zni\xc5\xbea sr\xc4\x8dnega utripa ali telesna temperatura ne pade, je nujno strokovno zdravni\xc5\xa1ko posredovanje._NEWLINE_Glaven akutni kemijski u\xc4\x8dinek kokaina v mo\xc5\xbeganih je dvig dele\xc5\xbea dopamina in serotonina v nucleusu accumbens (center za u\xc5\xbeitek v mo\xc5\xbeganih); ti u\xc4\x8dinki prenehajo zaradi presnove kokaina do neaktivnih spojin in delno zaradi iz\xc4\x8drpanja zalog prena\xc5\xa1alcev (tahifilaksija). To se lahko izra\xc5\xbea akutno kot ob\xc4\x8dutek depresije, kot \xe2\x80\x9ccrash\xe2\x80\x9d po za\xc4\x8detnem vrhu in navalu. Kasnej\xc5\xa1i mehanizmi se pojavijo pri kroni\xc4\x8dni uporabi kokaina. \xe2\x80\x9cCrash\xe2\x80\x9d spremljajo mi\xc5\xa1i\xc4\x8dni kr\xc4\x8di po celem telesu, poznani tudi kot "\xc5\xbeiv\xc4\x8dni kr\xc4\x8di", mi\xc5\xa1i\xc4\x8dna slabost, glavoboli, omotica in samomomorilske misli. Tega ne do\xc5\xbeivijo vsi uporabniki. Nekateri do\xc5\xbeivijo vse na\xc5\xa1tete simptome, nekateri pa le dolo\xc4\x8dene._NEWLINE_\xc5\xa0tudije tudi ka\xc5\xbeejo, da uporaba kokaina med nose\xc4\x8dnostjo povzro\xc4\x8da prezgodnji porod in da lahko vodi do zunajmaterni\xc4\x8dne nose\xc4\x8dnosti. Kokain lahko povzro\xc4\x8da kr\xc4\x8de koronarnih arterij, kar lahko vodi do miokardnega infarkta. Do tega u\xc4\x8dinka lahko pride naklju\xc4\x8dno pri vsakem u\xc5\xbeivalcu. Kr\xc4\x8di koronarnih arterij se lahko pojavijo pri uporabnikovi prvi uporabi ali pri katerikoli uporabi kasneje. Kr\xc4\x8di koronarnih arterij povzro\xc4\x8dijo ektopi\xc4\x8den ventikuarni fokus srca, ki postane hipoksi\xc4\x8dno in izredna preob\xc4\x8dutljivost lahko spro\xc5\xbei \xc5\xbeivljenjsko ogro\xc5\xbeajo\xc4\x8de ventrikularne aritmije.\n_START_SECTION_\nKroni\xc4\x8dni\n_START_PARAGRAPH_\nKroni\xc4\x8dno u\xc5\xbeivanje kokaina lahko povzro\xc4\x8di funkcionalne prilagoditve na velika neravnovesja v ravni prena\xc5\xa1alcev z namenom kompenzacije ekstremih stanj. Receptorji lahko zato izginejo s celi\xc4\x8dne povr\xc5\xa1ine in se na njej ponovno pojavijo, kar se ka\xc5\xbee kot "off" ali "working mode";  ali pa spremenijo njihovo ob\xc4\x8dutljivost za vezanje ligandov - down-/upregulation. Kroni\xc4\x8dna uporaba kokaina vodi do DATS upregulation, kar kaseje prispeva stanjem depresivnega razpolo\xc5\xbeenja. Kljub temu pa so \xc5\xa1tudije nakazale, da uporabniki kokaina ne ka\xc5\xbeejo normalne starostno-povezane izgube striatnih DAT vezavnih mest, kar ka\xc5\xbee, da ima kokain nevroprotektivne lastnosti na dopaminske nevrone. Fizi\xc4\x8den odtegnitveni sindrom ni nevaren, in je pravzaprav krep\xc4\x8dilen. Do\xc5\xbeivljanja neobvladljive lakote, hrepenenja, insomnije/prekomernega spanja, letargije in nenehnega mokrega nosu so pogosto opisana in izredno neprijetna. Depresija s samomorilnimi nagnjenji se lahko pojavi pri zelo pogostih uporabnikih. Izguba monoaminskih transporterjev v me\xc5\xa1i\xc4\x8dkih, neurofilamentnih proteinov in pojav drugi morfolo\xc5\xa1ke sprememb lahko spremlja dolgoro\xc4\x8dno po\xc5\xa1kodbo dopaminskih neuronov._NEWLINE_Vsi ti u\xc4\x8dinki prispevajo k dvigu tolerance in torej zahtevajo ve\xc4\x8dje koli\xc4\x8dine za doseganje istega u\xc4\x8dinka. Pomanjkanje normalnih koli\xc4\x8din serotonina in dopamina v mo\xc5\xbeganih je vzrok za disforijo in depresivne ob\xc4\x8dutke po za\xc4\x8detnih navalih. Diagnosti\xc4\x8den kriterij za odtegnitveni sindrom od kokaina je opisan z distori\xc4\x8dnim razpolo\xc5\xbeenjem, utrujenostjo, neprijetnimi sanjami, insomnijo ali hipersomnijo, erektilno disfunkcijo, pove\xc4\x8danim apetitom, psihomotori\xc4\x8dnimi zaostalstmi ali tresenjem in tesnobnostjo._NEWLINE_Zloraba kokaina ima tudi mnoge posledice na fizi\xc4\x8dno zdravje._NEWLINE_Stranski u\xc4\x8dinki dolgotrajnega kajenja kokaina vklju\xc4\x8dujejo hemofitis, bronhospazme, pruritus, vro\xc4\x8dino, difuzne alveolarne infiltrate brez iztekanja, plju\xc4\x8dni in sistemski eosinofilitis, bole\xc4\x8dino, po\xc5\xa1kodbe pju\xc4\x8d, pomajkanje sape, ote\xc4\x8deno grlo, astmo, spremembo glasu, dispnejo, in bole\xc4\x8d gripi podoben sindrom. Splo\xc5\xa1no, vendar napa\xc4\x8dno je prepri\xc4\x8danje, da kajenje kokaina kemi\xc4\x8dno po\xc5\xa1koduje in uni\xc4\x8di zobno sklenino in povzro\xc4\x8da gnitje zob. Kokain pa vendar povro\xc4\x8da neprostovoljno zobno mletje, poznano kot bruksizem, ki lahko pokvari zobno sklenino in vodi v gingvitis._NEWLINE_Kroni\xc4\x8dna intranazalna uporaba lahko stanj\xc5\xa1a nosni pretin, kar postopoma vodi njegovo izginotje. Zaradi absorpcije kokaina iz kokaina hidroklorida, preostali hidroklorid tvori topno solno kislino._NEWLINE_Kokain lahko tudi izredno povi\xc5\xa1a tveganje za razvoj redkih avtoimunskih in povezanih bolezni tkiv kot so lupus, Goodpasturjeva bolezen, vaskulitis, glomerulonefritis, Stevens-Johnsonov sindrom in drugih bolezni. .  Povzro\xc4\x8di lahko tudi ve\xc4\x8d bolezni ledvic in odpoved ledvic.  Te bolezni se obi\xc4\x8dajno pojavijo pri kroni\xc4\x8dni uporabi, lahko pa jih povzro\xc4\x8di tudi kratkotrajna izpostavljenost pri dovzetnih posameznikih._NEWLINE_Zloraba kokaina podvoji tveganje za hemoragi\xc4\x8dne in ishemi\xc4\x8dne kapi._NEWLINE_\xc5\xa0e leta po prenehanju zlorabe kokaina poro\xc4\x8dajo mnogi biv\xc5\xa1i uporabniki o te\xc5\xbeavah s pozornostjo.\n_START_SECTION_\nKokain kot lokalni anestetik\n_START_PARAGRAPH_\nKokain se je skozi zgodovino uporabljal kot lokalni anestetik pri operacijah o\xc4\x8di in nosu, danes pa se ga uporablja pri operacijah nosu in solzovoda. Glavna pomanjkljivost te uporabe je mo\xc4\x8dna vazokonstrikcija in potencialna kardiovaskularna toksi\xc4\x8dnost._NEWLINE_Kokain so na Zahodu zamenjali sinteti\xc4\x8dni lokalni anestetiki kot so benzokain, proparacain, lidokain in tertakain. \xc5\xa0e vedno pa se ga uporablja, kadar je indiciran. Kadar je pri posegu \xc5\xbeelena vazokonstrikcija (zaradi zmanj\xc5\xa1anja krvavitev), se anestetik kombinira z vazokonstriktorji, kot so fenilefrin ali epinefrin. Nekateri otorinolaringologi ob\xc4\x8dasno uporabljajo kokain za anestezijo pri nosni kateterizaciji. Raztopljen kokain namo\xc4\x8dijo v kroglico bomba\xc5\xbene volne, ki jo namestijo v nosnico za 10 do 15 minut neposredno pred postopkom. Podro\xc4\x8dje postane neob\xc4\x8dutljivo. Hkrati povzro\xc4\x8dijo vazokonstrikcijo. Tudi kadar se uporablja na ta na\xc4\x8din, se lahko dele\xc5\xbe kokaina absorbira skozi ustno ali nosno sluznico in povzro\xc4\x8di sistemski u\xc4\x8dinek.\n_START_SECTION_\nEtimologija\n_START_PARAGRAPH_\nBeseda \xe2\x80\x9ckokain\xe2\x80\x9d je sestavljan iz \xe2\x80\x9ckoka\xe2\x80\x9d + kon\xc4\x8dnice \xe2\x80\x9c-ine\xe2\x80\x9d; zaradi uporabe kot lokalni anestetik kon\xc4\x8dnica \xe2\x80\x9c-kain\xe2\x80\x9d je postane koren za tvorbo oblike imen sinteti\xc4\x8dnih lokalnih anestetikov.\n_START_SECTION_\nTrenutna prohibicija\n_START_PARAGRAPH_\nProhibicija, distribucija in prodaja produktov kokaina je prepovedana (in nelegalna v ve\xc4\x8dini kontekstov) v ve\xc4\x8dini dr\xc5\xbeav. V ZDA kakor tudi v ve\xc4\x8dini dr\xc5\xbeav je proizvodnja, izva\xc5\xbeanje, posedovanje in disribucija kokaina nezakonito dejanje in regulirano s pravnimi akti._NEWLINE_Nekatere dr\xc5\xbeave, kot sta Peru in Bolivija dovolijo gojenje listov koke za tradicionalno uporabo pri lokalnih domorodcih, vendar je proizvodja, prodaja in uporaba kokaina prepovedana._NEWLINE_V nekaterih dr\xc5\xbeavah v Evropi in Avstraliji je dovoljena obdelava kokaina izklju\xc4\x8dno za medicinske razloge.\n_START_SECTION_\nPrepoved\n_START_PARAGRAPH_\nLeta 2004, je bilo po mnenju Zdru\xc5\xbeenih narodov (OZN) globalno s pomo\xc4\x8djo pravno uveljavljanih oblasti zase\xc5\xbeenih 589 ton kokaina. Kolumbija je zasegla 188 ton, ZDA 166 ton, Evropa 79 ton, Peru 14 ton, Bolivija 9 ton in preostale dr\xc5\xbeave sveta 133 ton.\n_START_SECTION_\nNezakonita trgovina\n_START_PARAGRAPH_\nZaradi obse\xc5\xbenega postopka pridelave kokaina je obi\xc4\x8dajno obravnavan kot trda droga, za katero veljajo visoke kazni za posedovanje in trgovanje. Zahteve po kokainu ostajajo visoke, zaradi \xc4\x8desar je posledi\xc4\x8dno \xc4\x8drni trg kokaina ogromen. Neobdelan kokain, v obliki listov koke, se kupuje in prodaja ob\xc4\x8dasno, ampak je izredno redek, saj je mnogo la\xc5\xbeje in bolj profitno skriti in tihotapiti kokain v obliki pra\xc5\xa1ka. Merilo njegovega trga je ogromno: 770 ton krat 100 ameri\xc5\xa1kih dolarjev na gram zmese do 77 bilijonov ameri\xc5\xa1kih dolarjev.\n_START_SECTION_\nProzvodnja\n_START_PARAGRAPH_\nLeta 1999 je postala Kolumbija vodilna svetovna proizvodnica kokaina in je ostala vodilna do leta 2005. Zaradi legalizacije posedovanja majhnih koli\xc4\x8din kokaina za osebno uporabo leta 1994 v Kolumbiji, ko je bila prodaja kokaina \xc5\xa1e prepovedana, se je raz\xc5\xa1irila \xc5\xbeetev lokalnih pridelovalcev koke, delno za upravi\xc4\x8denje lokalnih zahtev._NEWLINE_Tri \xc4\x8detrtine svetovnega letnega donosa kokaina je bilo proizvedenega v Kolumbiji, tako iz baze kokaina izvo\xc5\xbeene iz Peruja (glavnina iz Huallaga Valley)) in Bolivije, kot tudi iz lokalno gojene koke. Dele\xc5\xbea potencialno primerne koke za \xc5\xbeetje se je povi\xc5\xa1al za 28% , prete\xc5\xbeno zaradi koke, ki je rastla v Kolumbiji v 1998. Hkrati se je \xc5\xbeetetev koke zmanj\xc5\xa1ala v Boliviji in Peruju, zaradi \xc4\x8desar je Kolumbija postala narod z najve\xc4\x8djo povr\xc5\xa1ino gojenja koke v sredini 1990-ih. Koka, ki jo gojijo domorodne skupnosti za tradicionalne namene in je \xc5\xa1e zmeraj dovoljena po Kolumbijskem zakonu, je le majhen dele\xc5\xbe celotne proizvodnje koke, katere ve\xc4\x8dina je uporabljana za nelegalno trgovino._NEWLINE_Poskusi izkoreninjenja polj koke z defolizacijo imajo poguben del v poljedelski ekonomiji v nekaterih regijah, kjer se goji koko v Kolubiji, razvili pa so se sevi, ki so bolj rezistentni in imuni na njihovo uporabo. Ni jasno, ali so ti sevi naravni mutanti ali so bili razviti s \xc4\x8dlove\xc5\xa1kim vpletanjem. Ti sevi imajo tudi ve\xc4\x8dji u\xc4\x8dinek kot prej\xc5\xa1nji, kar povi\xc5\xa1a prihodke kartelom, ki so odgovorni za izva\xc5\xbeanje kokaina. Kljub temu, da je produkcija kokaina za\xc4\x8dasno upadla, so se polja koke ponovno pojavila kot \xc5\xa1tevilna majhna polja v Kolumbiji, bolj kot velike planta\xc5\xbee._NEWLINE_Gojenje koke je postala privla\xc4\x8dna in v nekaterih primerih tudi nujna ekonomska odlo\xc4\x8ditev majhnih gojilcev zaradi kombinacije \xc5\xa1tevilnih faktorjev, vklju\xc4\x8dujo\xc4\x8d nenehnim svetovnim potrebam po koki, pomanjkanju drugih zaposlitvenih mo\xc5\xbenosti, slab\xc5\xa1e profitabilnosti ostali polj\xc5\xa1\xc4\x8din in uradnih poljedelskih zamenljivih programov, \xc5\xa1kode farm, ki niso proizvajale drog zaradi izkoreninjenja in \xc5\xa1irjenja novih sevov rastlin koke.\n_START_SECTION_\nSinteza\n_START_PARAGRAPH_\nSintezni kokain bi bil izredno za\xc5\xbeelen v nelegalni industiji drog, saj bi izlo\xc4\x8dil visoko vidljivost in zni\xc5\xbeal odvisnost na nedr\xc5\xbeavne vire in mednarodno tihotapljenje, ter jih zamnejal z doma\xc4\x8dimi skritimi laboratoriji, kot so zna\xc4\x8dilni za nelegalen metamfetamin. Vendar ohranja naraven kokain najni\xc5\xbeji stro\xc5\xa1ek in preskrbo najvi\xc5\xa1je kakovosti._NEWLINE_Ve\xc4\x8dinoma je celotna sinteza kokaina izvedena redko. Tvorba neaktivnih enantiomerov in sintezni stranski produkti omejujejo donos in \xc4\x8distost._NEWLINE_Pomni, da so omena kot \xe2\x80\x9csintezni kokain\xe2\x80\x9d ali \xe2\x80\x9cnov kokain\xe2\x80\x9d bila narobe uporabljena za fencikilidin (PCP) in mnoge druge dezinerske droge.\n_START_SECTION_\nTrgovanje in distribucija\n_START_PARAGRAPH_\nOrganizirane kriminalne tolpe vodijo v ve\xc4\x8dini primerov prevadujejo nad trgovanjem s kokainom.Ve\xc4\x8dina kokaina je pridelanega in proizvedenega v Ju\xc5\xbeni Ameriki, posebej v Kolumbiji, Boliviji in Peruju in nato pretihotapljena v ZDA in Evropo, pri \xc4\x8demer so ZDA najve\xc4\x8dji svetovni porabnik kokaina._NEWLINE_Po\xc5\xa1iljke kokaina iz Ju\xc5\xbene Ameriki se transportirajo preko Mehike in Centralne Amerike in ve\xc4\x8dinoma preko kontinenta ali po zraku v predele severne Mehike. Kokain se nato razdeli v manj\xc5\xa1e tovore za tihotapljenje preko meje ZDA-Mehika. Obi\xc4\x8danjno se preko meje Mehika-ZDA pretihtapi v vozilih. Pet procentov kokaina pride v ZDA preko Mehike in ostala ve\xc4\x8dina preko Floride._NEWLINE_Kokain tihotapijo tudi v manj\xc5\xa1ih zape\xc4\x8datenih, kilogramskih paketih \xc4\x8dez meje kurirji, imenovani mule (\xe2\x80\x9cmulas\xe2\x80\x9d), ki pre\xc4\x8dkajo mejo legalno \xc4\x8dez pristani\xc5\xa1\xc4\x8de ali letali\xc5\xa1\xc4\x8de ali pa ilegalno preko nenadzorovanih to\xc4\x8dk ob meji. Drogo obi\xc4\x8dajno pritrdijo na pas ali na noge ali v skrite torbe, ali pa jo skrijejo v telesu. \xc4\x8ce \xe2\x80\x9cmuli\xe2\x80\x9d uspe prebegniti, ne da bi jo ujeli, ji bo tolpa pobrala ve\xc4\x8dino profita- \xc4\x8de jo pa ujamejo, bodo pa tolpe prekinile vse povezave in \xe2\x80\x9cmula\xe2\x80\x9d bo obi\xc4\x8dajno ostala sama in bila obdol\xc5\xbeena prekr\xc5\xa1ka tihotapljenja._NEWLINE_Velike tovorne ladje se tudi uporabljajo za tihotapljenje kokaina do mest predelave v obmo\xc4\x8dju zahodni Karibi-zaliv Mehike. Te ladje so obi\xc4\x8dajo 50 do 80 metov dolge obalne nakladalke in preva\xc5\xbeajo povpre\xc4\x8dni tovor 2,5 ton kokaina. Tudi komercialne ribi\xc5\xa1ke ladje so vpletene v tihotapske posle. V obmo\xc4\x8djih z visokim dele\xc5\xbeem rekreacijskega tihotapstva, uporabljaljo tihotapci enak tip ladij, na primer hitre tak\xc5\xa1ne, ki jih uporablja lokalno prebivalstvo._NEWLINE_Na obale Kornvala je naplavilo bale kokaina 28. februrja._NEWLINE_Izvirne podmornice za tihotapljenje drog so najnovej\xc5\xa1a iznajdba tihotapcev z drogami v severni Kolumbiji, je bilo objavljeno marca 2008.\n_START_SECTION_\nProdaja uporabnikom\n_START_PARAGRAPH_\nKokain je enostavno dosegliv v vseh obmo\xc4\x8djih v okolicah metropol v ZDA. Na zahodu, je uporaba kokaina upadla zaradi prehoda na uporabo metamfetamina med uporabniki kokaina, saj je metamfetamin cenej\xc5\xa1i in ima dolgotrajnej\xc5\xa1i u\xc4\x8dinek. \xc5\xa0tevilo uporabnikov kokaina je kljub vsemu visoko, s prete\xc5\xbeno koncentracijo med mladimi v urbanih predelih._NEWLINE_Koli\xc4\x8dine in dele\xc5\xbei so zelo popularni med mladimi, saj je poceni in ga je enostavno skrit. Kvaliteta in cena sta zelo razli\xc4\x8di, odvisno od dobave in zahtev ter geografske regije._NEWLINE_Kljub temu, so cene v Zdru\xc5\xbeenem kraljestvu astronomske v primerjavi s cenami v ZDA, \xc2\xa340 (obi\xc4\x8dajno $80) za 1\xc2\xa0gram kokaina (v primerjavi z $20\xe2\x80\x93$40 v ZDA).\n_START_SECTION_\nPotro\xc5\xa1nja\n_START_PARAGRAPH_\nSvetovna letna potro\xc5\xa1nja kokaina se trenutno giblje okrog 600 ton, pri \xc4\x8demer v ZDA porabijo pribli\xc5\xbeno 300 ton(50%), Evropa okrog 150 ton (25%) in ostale dr\xc5\xbeave sveta ostalih 150 ton (25%). Po navajanju [[United Nations Office on Drugs and Crime porocila 2006 Zdru\xc5\xbeenih narodov, je v ZDA najve\xc4\x8dji svetovni dele\xc5\xbe porabnikov kokaina med ljudmi od 15 do 64 let, 2,8%. Takoj za njimi sledi \xc5\xa0panija s 2,7% in anglija in Wales s 2,4%. Ve\xc4\x8dina Zahonoevropskih dr\xc5\xbeav ima porabo med 1% in 2%._NEWLINE_V ZDA je kokain je postal druga najpopularnej\xc5\xa1a rekreacijska droga (takoj za marihuano), ZDA so postale najve\xc4\x8dja svetovna porabnica kokaina. U\xc5\xbeivanje kokaina je zelo raz\xc5\xa1irjeno v srednjih do vi\xc5\xa1jih slojih. Popularen je tudi med \xc5\xa1tudenti na kolid\xc5\xbeih, ne le kot pomo\xc4\x8d pri \xc5\xa1tudiju, temve\xc4\x8d tudi kot droga za zabave. Uporabniki so razli\xc4\x8dnih starosti, ras in poklicev. V 1970-ih in 1980-ih je postala droga \xc5\xa1e posebej popularna v diskotekah.\n_START_SECTION_\nOdvisnost\n_START_PARAGRAPH_\nKokainska odvisnost (ali zasvojenost) je fizi\xc4\x8dna in psihi\xc4\x8dna odvisnost od redne uporabe kokaina. Povzro\xc4\x8di lahko psiholo\xc5\xa1ko \xc5\xa1kodo, letargijo, psihoze, depresijo in potencialno smrtno dozo.'