b'\n_START_ARTICLE_\nAnisaqu\xc3\xadase\n_START_SECTION_\nCiclo de vida\n_START_PARAGRAPH_\nQuanto ao ciclo de vida, os est\xc3\xa1gios do adulto do Anisakis simplex e Pseudoterranova decipiens, por exemplo, residem no est\xc3\xb4mago de mam\xc3\xadferos marinhos, onde s\xc3\xa3o encaixados na mucosa, agrupados. Ovos n\xc3\xa3o embrionados produzidos pela f\xc3\xaamea adulta s\xc3\xa3o passados para as fezes dos mam\xc3\xadferos marinhos. Esses ovos tornam-se embrionados na \xc3\xa1gua, e larvas de primeiro est\xc3\xa1gio s\xc3\xa3o formadas nesses ovos.  As larvas mudam tornando-se  larvas de segundo est\xc3\xa1gio, e depois que as larvas saem do ovo se tornam nadantes livres. Larvas libertas do ovo s\xc3\xa3o ingeridas por crust\xc3\xa1ceos, onde tornam-se larvas de terceiro est\xc3\xa1gio que \xc3\xa9 a forma infectante aos peixes e lulas. As larvas migram ent\xc3\xa3o do intestino para os tecidos na cavidade peritonial e crescem at\xc3\xa9 3 cm de comprimento. Ap\xc3\xb3s a morte do hospedeiro intermedi\xc3\xa1rio, elas migram para os tecidos musculares, e atrav\xc3\xa9s de preda\xc3\xa7\xc3\xa3o, as larvas s\xc3\xa3o transferidas de peixe para peixe. Quando peixes e lulas contendo as larvas em terceiro est\xc3\xa1gio s\xc3\xa3o ingeridos por mam\xc3\xadferos marinhos, as larvas mudam duas vezes e tornam-se um verme adulto.  As f\xc3\xaameas adultas produzem ovos que s\xc3\xa3o eliminados pelos mam\xc3\xadferos marinhos. Humanos tornam-se infectados por comer peixes marinhos crus ou mal cozidos. Depois da ingest\xc3\xa3o, a larva de anisaqu\xc3\xaddeo penetra na mucosa g\xc3\xa1strica e intestinal, causando os sintomas da anisaqu\xc3\xadase.\n_START_SECTION_\nOcorr\xc3\xaancia\n_START_PARAGRAPH_\nMenos de 10 casos de anisaqu\xc3\xadase s\xc3\xa3o diagnosticados nos Estados Unidos anualmente. \xc3\x89 muito comum no Jap\xc3\xa3o devido aos sushis e sashimis, tamb\xc3\xa9m comum nos Pa\xc3\xadses Baixos, na Escandin\xc3\xa1via e na costa do Pac\xc3\xadfico da Am\xc3\xa9rica Latina. No Brasil n\xc3\xa3o h\xc3\xa1 notifica\xc3\xa7\xc3\xa3o de casos embora haja estudos mostrando a exist\xc3\xaancia de peixes contaminados como o dourado (Coryphaena hippurus), anchova (Pomatomus saltatrix), cavalas (Scomber japonicus), pargos (Pagrus pagrus) e peixe-espada (Trichiurus lepturus); e em vieiras (Pecten ziczac). Tamb\xc3\xa9m h\xc3\xa1 relatos de bacalhau importado contaminado analisado pelo Instituto Adolfo Lutz nos anos de 1997 e 1998. Entretanto suspeita-se que muitos casos n\xc3\xa3o estejam sendo detectados._NEWLINE_Nos peixes, as larvas se localizam nas serosas viscerais e podem migrar para a musculatura onde se encistam e quando ingeridas constituem risco potencial, a seres humanos, sob o ponto de vista da Sa\xc3\xbade P\xc3\xbablica.\n_START_SECTION_\nSintomas\n_START_PARAGRAPH_\nA doen\xc3\xa7a manifesta-se visualmente por c\xc3\xb3licas abdominais e v\xc3\xb4mitos. A larva em movimento faz uma cova na parede do est\xc3\xb4mago produzindo ulcera\xc3\xa7\xc3\xa3o com n\xc3\xa1usea, v\xc3\xb4mitos e dor epig\xc3\xa1strica, algumas vezes, com hematemese. As larvas podem migrar para a parte superior atacando a orofaringe e causando tosse. No intestino delgado, elas causam abcessos eosinof\xc3\xadlicos, e os sintomas podem ser similares a uma apendicite, enterite regional ou com a doen\xc3\xa7a de Crohn. Raramente as larvas atingem o intestino grosso._NEWLINE_Na Am\xc3\xa9rica do Norte, a anisaqu\xc3\xadase \xc3\xa9 diagnosticada mais freq\xc3\xbcentemente quando o indiv\xc3\xadduo  afetado sente formigamento ou c\xc3\xb3cegas na garganta e quando os vermes saem com a tosse ou s\xc3\xa3o extra\xc3\xaddos manualmente.'