b'\n_START_ARTICLE_\nTr\xc3\xadade de Virchow\n_START_SECTION_\nAltera\xc3\xa7\xc3\xb5es do fluxo sangu\xc3\xadneo\n_START_PARAGRAPH_\nAs principais s\xc3\xa3o a estase (Fluxo sangu\xc3\xadneo lento) e o turbul\xc3\xaancia (perda do fluxo linear saud\xc3\xa1vel)._NEWLINE_Na lentifica\xc3\xa7\xc3\xa3o do fluxo, os elementos figurados do sangue passam a circular mais pr\xc3\xb3ximo do endot\xc3\xa9lio, aumentando a probabilidade de as plaquetas entrarem em contato com o col\xc3\xa1geno subendotelial (caso haja les\xc3\xa3o endotelial); tamb\xc3\xa9m a estase permite o ac\xc3\xbamulo de fatores de coagula\xc3\xa7\xc3\xa3o ativados por retardar a sua remo\xc3\xa7\xc3\xa3o. Por exemplo a trombose venosa profunda em pacientes acamados, principalmente quando o retorno venoso \xc3\xa9 retardado por coloca\xc3\xa7\xc3\xa3o de travesseiros, ou por varizes, como tamb\xc3\xa9m em pacientes com hist\xc3\xb3rico recente de viagens longas (mais de 4 horas) e a trombose em fundo de saco, como aur\xc3\xadculas dilatadas em cora\xc3\xa7\xc3\xb5es insuficientes e com fibrila\xc3\xa7\xc3\xa3o atrial, ou em aneurismas._NEWLINE_A turbul\xc3\xaancia do fluxo, por sua vez, traumatiza a t\xc3\xbanica \xc3\xadntima vascular ou o endoc\xc3\xa1rdio, e tamb\xc3\xa9m predisp\xc3\xb5e a uma maior ades\xc3\xa3o de plaquetas. No fluxo sangu\xc3\xadneo laminar ou normal, a por\xc3\xa7\xc3\xa3o mais perif\xc3\xa9rica da coluna sangu\xc3\xadnea est\xc3\xa1 livre de todos os elementos figurados, mas, no fluxo turbulento, as plaquetas tocam o endot\xc3\xa9lio com maior frequ\xc3\xaancia, fato comum em bifurca\xc3\xa7\xc3\xb5es arteriais e sacos aneurism\xc3\xa1ticos.\n_START_SECTION_\nHipercoagulabilidade do sangue\n_START_PARAGRAPH_\nS\xc3\xa3o modifica\xc3\xa7\xc3\xb5es na composi\xc3\xa7\xc3\xa3o do sangue que facilitam a trombose, na grande maioria dos casos \xc3\xa9 devido ao aumento dos n\xc3\xadveis plasm\xc3\xa1ticos de tromboplastinas teciduais, que ativam a coagula\xc3\xa7\xc3\xa3o pela via extr\xc3\xadnseca, sendo de grande import\xc3\xa2ncia na coagula\xc3\xa7\xc3\xa3o intravascular disseminada (CID) que ocorre, por exemplo, em politraumatizados graves, grandes queimados, p\xc3\xb3s-operat\xc3\xb3rio de grandes cirurgias - especialmente com circula\xc3\xa7\xc3\xa3o extra-corp\xc3\xb3rea prolongada -, c\xc3\xa2ncer disseminado, descolamento prematuro da placenta, feto morto retido. Outras causas da hipercoagulabilidade do sangue s\xc3\xa3o: a desidrata\xc3\xa7\xc3\xa3o, a anemia falciforme, os estr\xc3\xb3genos (inseridos em contraceptivos orais) e a pr\xc3\xb3pria gravidez._NEWLINE_Pode ser tratada com anticoagulantes, como warfarina, ou antiplaquet\xc3\xa1rios, como a aspirina, por\xc3\xa9m eles favorecem grandes hemorragias que podem ser fatais, transtornos renais e \xc3\xbalceras g\xc3\xa1stricas, ent\xc3\xa3o devem ser tomados com cautela.'