b'\n_START_ARTICLE_\nBorrelia burgdorferi\n_START_SECTION_\nEpidemiologia\n_START_PARAGRAPH_\nNo continente americano, \xc3\xa9 end\xc3\xaamica nos Estados Unidos; h\xc3\xa1 relato de casos no Brasil, no M\xc3\xa9xico, no Canad\xc3\xa1, no Chile, na Costa Rica, na Col\xc3\xb4mbia e na Venezuela. O homem adquire a B. burgdorferi pelas picadas indolores e prolongadas das ninfas dos carrapatos, por isso a maioria dos pacientes nao se recorda ter sido picado.  O mesmo carrapato tamb\xc3\xa9m transmite anaplasmose e babesiose, e inclusive pode passar todas ao mesmo tempo.\n_START_SECTION_\nPatog\xc3\xaanese\n_START_PARAGRAPH_\nA Doen\xc3\xa7a de Lyme pode cursar espontaneamente, pode ter poucos sintomas ou pode causar s\xc3\xa9rios dist\xc3\xbarbios neurol\xc3\xb3gicos, card\xc3\xadacos, oftalmol\xc3\xb3gicos, articulares e cut\xc3\xa2neos. O primeiro sintoma \xc3\xa9 o eritema migrante, dois c\xc3\xadrculos vermelhos na pele no local da picada que crescem. A segunda fase aparecem inflama\xc3\xa7\xc3\xb5es articulares, neurol\xc3\xb3gicas, card\xc3\xadacas ou oftalmol\xc3\xb3gicas que ainda s\xc3\xa3o f\xc3\xa1ceis de ser tratadas. Na terceira face aparecem complica\xc3\xa7\xc3\xb5es reumatol\xc3\xb3gicas, neurol\xc3\xb3gicas, oftalmol\xc3\xb3gicas e cut\xc3\xa2neas persistentes e mais dif\xc3\xadceis de tratar._NEWLINE_Al\xc3\xa9m Doen\xc3\xa7a de Lyme e Borreliose humana brasileira pode causar v\xc3\xa1rias doen\xc3\xa7as de pele: linfocitoma, acrodermatite cr\xc3\xb4nica atr\xc3\xb3fica, esclerodermia em placa, l\xc3\xadquen escleroso, anetodermia, atrofodermia de Pasini-Pierini (APP), granuloma anular e anetodermia._NEWLINE_A Borrelia burgdorferi expressa sete prote\xc3\xadnas de uni\xc3\xa3o a plasmin\xc3\xb3genos e prote\xc3\xadnas de uni\xc3\xa3o C para evadir respostas do sistema complemento. Pode sobreviver sem ferro.\n_START_SECTION_\nTratamento\n_START_PARAGRAPH_\nComplica\xc3\xa7\xc3\xb5es neurol\xc3\xb3gicas, card\xc3\xadacas ou oftalmol\xc3\xb3gicas podem ser tratadas com ceftriaxona 2g/dia IV por 21 a 28 dias ou penicilina cristalina, 18-24 milh\xc3\xb5es de UI/dia IV divididas em seis doses di\xc3\xa1rias durante 21 a 28 dias.'