b'\n_START_ARTICLE_\nWt\xc3\xb3rna nadczynno\xc5\x9b\xc4\x87 przytarczyc\n_START_SECTION_\nRozpoznanie\n_START_PARAGRAPH_\nPoziom PTH jest podniesiony z powodu niskiego poziomu wapnia (zjonizowanego) w osoczu. Cech\xc4\x85 wt\xc3\xb3rnej nadczynno\xc5\x9bci przytarczyc jest te\xc5\xbc wysoki iloczyn wapniowo-fosforanowy, wi\xc4\x85\xc5\xbc\xc4\x85cy si\xc4\x99 z wysokimi warto\xc5\x9bciami ca\xc5\x82kowitymi fosforan\xc3\xb3w jak i wapnia.\n_START_SECTION_\nPrzyczyny\n_START_PARAGRAPH_\nPrzewlek\xc5\x82a niewydolno\xc5\x9b\xc4\x87 nerek jest najcz\xc4\x99stsz\xc4\x85 przyczyn\xc4\x85 wt\xc3\xb3rnej nadczynno\xc5\x9bci przytarczyc. Niewydolne nerki nie przekszta\xc5\x82caj\xc4\x85 wystarczaj\xc4\x85cej ilo\xc5\x9bci witaminy D do jej aktywnej formy i w niewystarczaj\xc4\x85cym stopniu wydalaj\xc4\x85 fosforany. W wyniku kumulacji fosforan\xc3\xb3w w organizmie powstaje nierozpuszczalny fosforan wapnia i powoduje obni\xc5\xbcenie wapnia zjonizowanego z kr\xc4\x85\xc5\xbcenia. Oba mechanizmy prowadz\xc4\x85 do hipokalcemii i w nast\xc4\x99pstwie tego do nadmiernej sekrecji parathormonu i wt\xc3\xb3rnej nadczynno\xc5\x9bci przytarczyc.'