b'\n_START_ARTICLE_\nHijatalna kila\n_START_SECTION_\nSimptomi\n_START_PARAGRAPH_\nUklju\xc4\x8duju gastroezofagelni reflux (vra\xc4\x87anje \xc5\xbeeluda\xc4\x8dnog sadr\xc5\xbeaja u jednjak), \xc5\xbegaravicu, bol iza prsne kosti i u \xc5\xbeli\xc4\x8dici. Mnogi pacijenti nemaju tegoba.\n_START_SECTION_\nDijagnoza\n_START_PARAGRAPH_\nDijagnosticira se gastroskopijom ili RTG pregledom \xc5\xbeeluca u Trendelembergovom polo\xc5\xbeaju koji poka\xc5\xbee ulazi li \xc5\xbeeludac u grudni ko\xc5\xa1.\n_START_SECTION_\nTerapija\n_START_PARAGRAPH_\nU ve\xc4\x87ini slu\xc4\x8dajeva terapija nije potrebne. Me\xc4\x91utim, ako je kila velika ili je u pitanju paraezofagelni tip izazvat \xc4\x87e tegobe i strikturu jednjaka. Pacijenti trebaju podignuti uzglavlje i izbjegavati le\xc5\xbeanje nakon jela. Smanjenje tjelesne te\xc5\xbeine mo\xc5\xbee biti od pomo\xc4\x87i. H2 blokatori ili inhibitori protonske pumpe smanjuju kiselost \xc5\xbeeluca i na taj na\xc4\x8din smanjuju tegobe. Kod te\xc5\xbeih slu\xc4\x8dajeva preporu\xc4\x8duje se kirur\xc5\xa1ka terapija. Kroni\xc4\x8dni refluks mo\xc5\xbee o\xc5\xa1tetiti sluzoko\xc5\xbeu jednjaka i dovesti do pojave raka._NEWLINE__NEWLINE_Kirur\xc5\xa1ka se procedura naziva Nissenova fundoplikacija.Dio \xc5\xbeeluca se omota oko jednjaka i na taj na\xc4\x8din se sprije\xc4\x8dava reflux. _NEWLINE_Komplikacije su te\xc5\xa1ko\xc4\x87e s podrigivanjem, disfagija (te\xc5\xbee gutanje), rijetko ahalazija.\n_START_SECTION_\nKomplikacije\n_START_PARAGRAPH_\nGERB (Gastroezofagealna refluksna bolest) nastaje zbog vra\xc4\x87anja kiselog sadr\xc5\xbeaja u jednjak koje je olak\xc5\xa1ano zbog ni\xc5\xbeeg pritiska u prsnom ko\xc5\xa1u. Posljedice su - \xc5\xbegaravica, esophagitis, Barrettov esophagus i rak jednjaka. Posljedice nekada mogu biti ozbiljne. Paraezofagelna kila se mo\xc5\xbee uklje\xc5\xa1titi i uzrokovati opstrukciju i nekrozu zida \xc5\xbeeluca._NEWLINE_Ve\xc4\x87ina pacijenata nema simptome.\n_START_SECTION_\nEpidemiologija\n_START_PARAGRAPH_\nRaste sa starosnom dobi. Oko 60% osoba preko 50 godina ima hijatalnu kilu.  Od njih, 9% ima simptome._NEWLINE_Prema Dr. Denisu Burkittu, "Hijatalna kila ima maksimalnu prevalenciju u SAD-u i zapadnoevropskim zemljama. Bolest je rijetka u seoskim afri\xc4\x8dkim dru\xc5\xa1tvima.  Burkitt smatra da hrana siroma\xc5\xa1na biljnim vlaknima dovodi do pove\xc4\x87anog naprezanja kod defekacije.'