
_START_ARTICLE_
فاردنافيل
_START_PARAGRAPH_
فاردنافيل هو عقار مثبط لانزيم فوسفو ثنائي إستراز 5PDE5 يُستخدم لعلاج ضعف الانتصاب ويُباع تحت العديد من الأسماء التجارية مثل ليفيترا (باير، وشركة غلاكسوسميثكلين)، وستاكسين في الهند، وفيفانزا في إيطاليا
_START_SECTION_
التاريخ
_START_PARAGRAPH_
يُسوّق فاردنافيل كلًا من شركة باير للأدوية، وغلاكسو سميث كلين، وشيرينغ بلاو تحت الاسم التجاري ليفيترا. واعتبارًا من عام 2005، أُعيدت حقوق الترويج المشترك لشركة غلاكسوسميثكلين على ليفيترا إلى باير في العديد من الأسواق خارج الولايات المتحدة.تبيع شركة باير فاردينافيل في إيطاليا تحت مُسمى ليفيترا وتبيعها شركة غلاكسوسميث كلاين تحت مسمى فيفانزا. وبسبب قواعد التجارة في الاتحاد الأوروبي، قد تؤدي الواردات الموازية إلى بيع فيفانزا بجانب ليفيترا في الاتحاد الأوروبي._NEWLINE_وقد تم الحصول على موافقات لبيع هذا العقار في بلدان مثل الولايات المتحدة وكندا.
_START_SECTION_
الاستخدام الطبي
_START_PARAGRAPH_
داوعي وموانع استخدام فاردنافيل هي نفسها كما هو الحال مع مثبطات PDE5 الأخرى. يرتبط الفاردنافيل ارتباطًا وثيقًا بوظيفة سيترات السيلدينافيل (الفياجرا) و تادالافيل (سياليس). الفرق بين جرعة فاردينافيل وسيترات السيلدينافيل هو موضع ذرة النيتروجين وتغيير مجموعة البايبرازين في حلقة الميثيل في سيلدنافيل لمجموعة إيثيل. بينما يختلف تادالافيل هيكليًا عن كل من الفياغرا والفاردنافيل. تعتبر فترة عمل فاردنافيل قصيرة نسبيًا مقارنةً بالتاردنافيل ولكنها أطول نوعًا ما عند مقارنتها بالفياغرا._NEWLINE_عند النظر لمؤشرات التاردنافيل على ضعف الانتصاب، قد يكون فاردنافيل فعالًا في علاج سرعة القذف، حيث يزيد التلردنافيل بشكل كبير من الوقت الذي يسبق الوصول إلى القذف.
_START_SECTION_
الآثار الجانبية 
_START_PARAGRAPH_
تتشابه التفاعلات الدوائية الشائعة، والآثار الجانبية للفاردنافيل مع مثبطات PDE5 الأخرى. يعتبر أكثر الآثار الجانبية الخاصة بالتاردنافيل شيوعًا هو الغثيان. وتشمل الآثار الجانبية النادرة آلام البطن، وآلام الظهر، والحساسية للضوء، والرؤية غير الطبيعية، وآلام العين، ووذمة الوجه، وانخفاض ضغط الدم، والخفقان، وعدم انتظام دقات القلب، وآلام المفاصل، والآلام العضلية، والطفح الجلدي، والحكة، والقشور._NEWLINE_أحد الآثار الجانبية الخطيرة ولكنها نادرة الحدوث، هي النوبة القلبية. قد يسبب استخدام هذا العقا، في حالات نادرة أيضًا، القساح، وهي حالة طارئة مؤلمة جدًا حيث ينتصب القضيب لساعات دون أن يقل هذا الانتصاب والذي بدوره يمكن أن يسبب العجز الجنسي إذا تُرك دون علاج._NEWLINE_أعلنت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في 18 أكتوبر 2007 أن التحذير من الصمم المحتمل (فقدان السمع المفاجئ) سيُضاف إلى الآثار الجانبية للعلاج، ومثبطات PDE5 الأخرى.
_START_SECTION_
التفاعلات الدوائية
_START_PARAGRAPH_
كما هو الحال مع جميع مثبطات PDE5، لا ينبغي أن تستخدم تلك العائلة الرجال الذين يتناولون أدوية النترات، لأن الجمع بينهم يرفع من احتمال انخفاض ضغط الدم مما يهدد الحياة._NEWLINE_وعلاوةً على ذلك، فإن استخدام الفاردنافيل يسبب إطالة فترة QT في تخطيط القلب الكهربي. لذلك، لا ينبغي أن يؤخذ من قبل الرجال الذين يتناولون أدوية أخرى تؤثر على الفاصل الزمني QT (مثل الأميودارون).
_START_SECTION_
أشكال الجرعة
_START_PARAGRAPH_
يتوفر فاردنافيل في جرعات 2.5 ملغ، 5 ملغ، 10 ملغ، و 20 ملغ في شكل أقراص. جرعة البداية العادية هي 10 ملغ (أي ما يعادل تقريبًا 50 ملغ من فياغرا). وينبغي أن يؤخذ من ساعة إلى ساعتين قبل النشاط الجنسي، مع جرعة قصوى مرة واحدة في اليوم الواحد. في بعض المناطق، مثل المملكة المتحدة، قد تتوفر جرعات معينة فقط._NEWLINE_يُتاخ فاردنافيل أيضًا تحت اسم ستاكسين في شكل قرص يذوب على اللسان بدلًا من ابتلاعه كقرص.