
_START_ARTICLE_
أسباب ألم السرطان
_START_SECTION_
العدوى
_START_PARAGRAPH_
عدوى الورم أو الأنسجة المحيطة بها يمكن أن يسبب الألم المتصاعد بسرعة، ولكن أحيانا يتم تجاهلها كسبب محتمل. واحدة من الدراسات وجدت أن العدوى كانت السبب في الألم في 4% من ما يقرب من 300 مريض بالسرطان. وصف تقرير آخر سبعة مرضى، والذين تصاعدت آلامهم بشكل كبير, و كان العلاج بـالمضادات الحيوية قد نتج عن تخفيف الألم في جميع المرضى في غضون ثلاثة أيام.ة
_START_SECTION_
الورم نفسه
_START_PARAGRAPH_
الأورام يمكن أن تسبب الألم عن طريق سحق أو تدمير الأنسجة، أو عن طريق إخراج المواد الكيميائية التي تجعل مستقبلات الألم تستجيب للمؤثرات التي هي عادة غير مؤلمة.
_START_SECTION_
الحوض
_START_PARAGRAPH_
الألم الناتج عن السرطان داخل الحوض يختلف تبعا للنسيج المتضرر، ولكنه غالبا ما يشع منتشر في الفخذ العلوي، وقد يشير إلى المنطقة القطنية. وغالبا ما يسبب اعتلال الضفيرة القطنية العجزية عن طريق تكرار السرطان في الفضاء بريساكرال، ويمكن أن تشير إلى الأعضاء التناسلية الخارجية أو العجان. قد يتسبب تكرار السرطان المحلي في جانب جدار الحوض في ألم في أحد الحفرة الحرقفية. الألم على المشي الذي يحصر المريض إلى الفراش يشير إلى احتمال التزام السرطان أو غزو العضلات الحرقفي. ألم في هيبوغاستريوم (بين السرة والعظام العانة) وغالبا ما توجد في سرطان الرحم والمثانة، وأحيانا في سرطان القولون والمستقيم وخاصة إذا تسلل أو تعلق على الرحم أو المثانة.
_START_SECTION_
الأنسجةالرخوة
_START_PARAGRAPH_
غزو الأنسجة الرخوة عن طريق الورم يمكن أن يسبب الألم عن طريق التحفيز أو التحفيز الميكانيكي لل نوسيسبتورس، أو تدمير الهياكل المتنقلة مثل الأربطة والأوتار والعضلات الهيكل العظمي.
_START_SECTION_
الألم المتعلق بالعلاج
_START_PARAGRAPH_
وتشمل علاجات السرطان المحتملة المؤلمة العلاج المناعي الذي قد ينتج آلام المفاصل أو العضلات. العلاج الإشعاعي، والذي يمكن أن يسبب ردود فعل الجلد، التهاب الأمعاء، التليف، اعتلال النخاع، نخر العظام، اعتلال الأعصاب أو اعتلال الضفيرة. العلاج الكيميائي، وغالبا ما يرتبط مع التهاب الغشاء المخاطي، وآلام المفاصل، وآلام في العضلات، والاعتلال العصبي المحيطي وآلام في البطن بسبب الإسهال أو الإمساك. العلاج الهرموني، والذي يسبب أحيانا مشاعل الألم. العلاجات المستهدفة، مثل تراستوزوماب و ريتوكسيماب، والتي يمكن أن تسبب العضلات، المفاصل أو ألم في الصدر. مثبطات الأوعية مثل بيفاسيزوماب، والمعروف أن يسبب أحيانا آلام العظام. والجراحة، والتي قد تنتج الألم بعد العملية، آلام ما بعد البتر أو ألم عضلي قاع الحوض.
_START_SECTION_
العلاج الكيميائي
_START_PARAGRAPH_
العلاج الكيميائي قد يسبب التهاب الغشاء المخاطي، آلام في العضلات، آلام المفاصل، آلام في البطن الناجمة عن الإسهال أو الإمساك، والاعتلال العصبي المحيطي
_START_SECTION_
العلاج الإشعاعي
_START_PARAGRAPH_
العلاج الإشعاعي قد يؤثر على النسيج الضام المحيط بالأعصاب، وقد يتلف أو يقتل المادة البيضاء أو الرمادية في الدماغ أو الحبل الشوكي.