
_START_ARTICLE_
سيميتيدين
_START_SECTION_
آلية عمله
_START_PARAGRAPH_
يقوم السيميتدين بتقليل إفراز الحمض من الخلايا الجدارية في المعدة من خلال تثبيطه لمستقبلات الهستامين في هذه الخلايا. وبالتالي فهو يساهم في حماية مخاطية المعدة من تأثير الحمض وشفاء القرحات والتسحجات الموجودة في جدارها.
_START_SECTION_
الجرعة
_START_PARAGRAPH_
مع الانتباه أنه يجب تعديل الجرعات عند المريض الذي لديه قصور كلوي أو قصور كبدي._NEWLINE_800 مغ يوميا قبل النوم لمدة 8 أسابيع لعلاج القرحة الهضمية_NEWLINE_400 مغ 4 مرات يوميا لمدة 4 أسابيع لعلاج القلس المعدي المريئي
_START_SECTION_
الحرائك الدوائية
_START_PARAGRAPH_
يعطى السيميتدين فمويا ويتوزع في الجسم بشكل واسع ويفرز في حليب الأم ويعبر المشيمة ويطرح 70% منه مع البول ويفكك 30% منه في الكبد.
_START_SECTION_
التأثيرات الجانبية
_START_PARAGRAPH_
يرتبط السيميتدين مع السيتوكروم P450 ولذلك فهو يتداخل في استقلاب أدوية أخرى مثل الوارفارين والديازيبام وغيرها، بمعنى آخر إن مشاركة السيميتدين مع أي دواء آخر يجب أن يكون تحت مراقبة طبية. كما أن له تأثيرات غدية وهرمونية لأنه يعتبر مضاد أندروجيني ضعيف وقد يؤدي إلى تثدي وقلة عدد النطاف. كذلك فإن للسيميتدين تأثيرات جانبية بسيطة أخرى منها إسهال دوار صداع ألم عضلي .
_START_SECTION_
مقارنة
_START_PARAGRAPH_
مقارنة ببقية مثبطات مستقبلات الهيستامين من النمط الثاني يعتبر سيميتدين أضعفها تأثيرا حيث يتفوق عليه كل من رانيتيدين وفاموتدين كما أنه الأكثر تأثيرات جانبية بينها وهذا ما يفسر التضاؤل الكبير في استخدامه.