
_START_ARTICLE_
وضعيات الولادة
_START_PARAGRAPH_
يرجع مصطلح وضعيات الولادة (أو وضع الأم أثناء الولادة )إلى وضعيات الجسد التى ربما تتخذها الأم الحامل أثناء عملية الولادة. فبالإضافة إلى وضع الانسداح والذى لا يزال استخدامه شائعا بين العديد من أطباء التوليد، هناك وضعيات أخرى تستخدم بنجاح من قبل القائمين على الولادة والقابلات التقليديات حول العالم._NEWLINE_نَقل انجلمان- طبيب نساء وتوليد أمريكي- في عمله " العمل بين الشعوب البدائية"  وضعيات الولادة بين الثقافات البدائية إلى العالم الغربى؛ حيث أنهم كثيراً مايستخدمون وضعية القرفصاء و وضعية الوقوف ووضعية الركوع بالإضافة إلى وضعية الزحف على الأطراف الأربعة، ويشار إلى هذه الوضعيات بوضعيات الولادة المعتدلة أو المستقيمة.
_START_SECTION_
وضعيات الولادة المعتدلة في المجمل
_START_PARAGRAPH_
العديد من الناس في البلدان الغربية يروجون لاتخاذ وضعيات الولادة المعتدلة خصوصًا وضع القرفصاء._NEWLINE_أن تكون المرأة في وضع معتدل أثناء خروج الطفل يزيد من اتساع الحوض بنسبة تتراوح بين 28-30%؛  وهذا يعطى مساحة أكبر لدوران وخروج الطفل، هناك أيضا انخفاضاً بنسبة 54% في حالات عدم انتظام ضربات القلب لدى الجنين عندما تكون وضعية الام معتدلة.هذه الوضعيات أيضاً يمكن أن تقلل من مدة المرحلة الثانية لخروج الجنين، بالإضافة إلى تقليل خطر الولادة القيصرية الطارئة بنسبة 29%، كما يقلل الاحتياج لإعطاء تخدير فوق الجافية._NEWLINE_وتتراوح الوضعيات المختلفة في معدلات حدوث التمزق العِجانى.
_START_SECTION_
وضع القرفصاء
_START_PARAGRAPH_
يُعطى وضع القرفصاء أكبر ضغط داخل تجويف الحوض مع أقل جهد على العضلات. وتتسع فيه قناة الولادة بنسبة من 20% إلى 30% أكثر من أى وضع آخر. ويُنصح باستخدام هذا الموضع في المرحلة الثانية من الولادة._NEWLINE_ولوجود صعوبة في اتخاذ وضع القرفصاء مع إنزال الكعب للأسفل؛ فغالباً ما يتم اللجوء إلى حل وسط كوضع دعامة تحت الكعب المرفوع أو أن يقوم شخص آخر بالدعم._NEWLINE_فى مصر القديمة كانت النساء تضع الأطفال بينما هي في وضع القرفصاء على زوجين من الطوب، كان يسمى طوب الولادة.
_START_SECTION_
وضع الزحف على الأطراف الأربعة
_START_PARAGRAPH_
بعض الأمهات يختارون وضع الزحف على الأطراف الأربعة بصورة غريزية، يمكن أن يحسن ذلك وضع الطفل في حالة سوء حالة خروج الرأس. ولتوافق هذا الوضع مع الجاذبية الأرضية، فإنه يقلل من ألم الظهر كما تكون الأم قادرة على إمالة فخذيها.
_START_SECTION_
وضع الاضجاع على الجانب
_START_PARAGRAPH_
يمكن أن يساعد الاضجاع على الجانب على نزول الطفل إلى قناة الولادة، وبالتالى يمكن أن يعطى ذلك وقت أكثر للعجان حتى يتسع طبيعياً. ولتكون الأم في هذا الوضع يجب عليها الاستلقاء على جنبها مع ثنى ركبتها._NEWLINE_ولا يستخدم هذا الوضع الجاذبية ولكن لايزال لديه مميزات عن وضع الانسداح،على سبيل المثال أنه لا يصبح فيه الوريد الأجوف تحت الرحم وهو ما يقلل من تدفق الدم للأم والجنين.