
_START_ARTICLE_
طب المستشفيات
_START_PARAGRAPH_
طب المستشفيات في الولايات المتحدة هو فرع الطب الذي يعني برعاية المرضى الذين يعانون من مرض حاد للغاية. يسمى الأطباء، ومساعدو الأطباء، ومساعدو التمريض الذين يركزون تركيزاً أساسياً على العناية بالمرضى أثناء وجودهم في المستشفيات بمتخصصي المستشفى._NEWLINE_وقد امتد هذا النوع من الممارسة الطبية إلى دولٍ أخرى خارج الولايات المتحدة وكندا._NEWLINE_وقد تم صياغة مصطلح متخصصي المستشفيات لأول مرة بواسطة "روبرت واشتر" و"لي غولدمان" في عام 1996م في جريدة نيو إنغلاند للمقالات الطبية، ويشمل نطاق طب المستشفيات الرعاية الحادة للمرضى، والتعليم، والبحوث، والقيادة التنفيذية المتعلقة بتقديم الرعاية في المستشفيات._NEWLINE_يشبه طب المستشفيات طب الطوارئ لأنه يختص بموقع الرعاية (المستشفى) فقط، ولا يختص بعضو معين (مثل أمراض القلب)، أو مرض معين (مثل الأورام)، أو سن معين (مثل طب الأطفال)._NEWLINE_يتشابه طب المستشفى مع طب الحالات الحادة ويختلف عنه في بعض الأشياء في المملكة المتحدة، مما يعكس إختلافات في النظام الصحي.
_START_SECTION_
التدريب
_START_PARAGRAPH_
متخصصي المستشفيات هم أطباء مع مدرس طبيب (دكتوراه في الطب) أو مدرس تخدير (دكتوراه في التخدير) وكذلك ممرضين ممارسين عادةً مع درجة الماجستير أو الدكتوراة ومساعدي أطباء بدرجة ماجستير غالباً._NEWLINE_وعلى الرغم من أنه كان يعتقد عموماً أن  برنامج الإقامة في المستشفيات مع المرضى يوفر تدريباً جيداً لمتخصصي المستشفيات، إلا أنه قد وجدت الدراسات أن تدريب الإقامة العام في المستشفيات غير كافٍ لأن مشاكل متخصصي المستشفيات الشائعة مثل علم الأعصاب، والرعاية الملطفة، والطب الإستشاري، وتحسين الجودة تميل لأن تكون غير ظاهرة._NEWLINE_ولمعالجة هذا الخلل بدأت برامج الإقامة تطوير مسارات المستشفى مع تعليم أكثر تفصيلاً، وقد بدأت العديد من الجامعات أيضاً برامج الزمالات الخاصة بطب المستشفيات._NEWLINE_وفقاً لإستطلاع عن طب المستشفيات تم إجرائه بواسطة جمعية إدارة المجموعة الطبية وجمعية طب المستشفيات، يتخصص 89.60% من متخصصي المستشفيات في الطب الباطني العام، يتخصص 5.5% في تخصص طب الأطفال، 3.7% في طب الأسرة، 1.2% في طب الأطفال الداخلي._NEWLINE_كما أفادت بيانات الإستطلاع أن 53.5% من متخصصي المستشفيات تم توظيفهم بواسطة المستشفيات أو نظام التسليم الكامل، بينما تم توظيف 25.3% من قبل جماعات متخصصي المستشفيات المستقلة._NEWLINE_ووفقاً لبيانات حديثة يوجد 50000 من متخصصي المستشفيات الذين يعملون في حوالي 75% من المستشفيات في الولايات المتحدة، بما في ذلك جميع المراكز الطبية الأكاديمية ذات المرتبة العالية.
_START_SECTION_
كندا
_START_PARAGRAPH_
في كندا لا توجد حالياً برامج الإقامة الرسمية المتخصصة لطب المستشفيات، ومع ذلك فإن بعض الجامعات مثل جامعة ماكجيل في مونتريال قد وضعت بعض برامج طب الأسرة التي تركز بشكل أساسي على طب المستشفيات._NEWLINE_يتوفر هذه البرنامج للأطباء الممارسين ومتخصصي طب الأسرة المقيمين، لمدة ستة شهور إلى اثني عشر شهراً._NEWLINE_والهدف الرئيسي من هذا البرنامج هو إعداد الأطباء مع التدريب لممارسة طب الأسرة لتولي دور المتخصصين الآخرين، مثل أطباء القلب، وأطباء الأعصاب، وأطباء الكلى._NEWLINE_وعلاوةً على ذلك يعد البرنامج متخصصي طب الأسرة من خلال منحهم مجموعة من المهارات اللازمة لرعاية المرضى في المستشفى.