
_START_ARTICLE_
تضيق القناة اللعابية
_START_PARAGRAPH_
تضيق القناة اللعابية (بالإنجليزية: Salivary duct stricture أو salivary duct stenosis) هو ضيق القناة الخاصة بغدة لعابية كبيرة أو رئيسية.
_START_SECTION_
العلامات والأعراض
_START_PARAGRAPH_
تضيق القناة اللعابية هو ثاني أكثر الأسباب شيوعًا لالتهاب الغدة اللعابية الانسدادي المزمن بعد حصوات الغدد اللعابية. قد يؤدي ضيق القناة اللعابية إلى "متلازمة وقت الطعام"، حيث يكون هناك ألم وتورم الغدة اللعابية المتضررة بحدوث تحفيز اللعاب برؤية الطعام وشم رائحته وتذوقه. في حالات أخرى يكون هناك ألم غير منتظم ومتقطع وتورم الغدة ويكون غير مرتبط بأوقات الطعام. عادة يوجد التورم عند الاستيقاظ أو قبل الوجبة الأولى في اليوم. بعد عدة ساعات، يقل التورم فجأة بعد اندفاع لعاب ذا طعم كريه. ضيق قناة الغدة اللعابية شائعة أكثر في نظام قناة الغدة النكفية بالمقارنة مع نظام قناة الغدة اللعابية تحت الفك.
_START_SECTION_
الأسباب
_START_PARAGRAPH_
الاتهاب المزمن للنظام القنوي (التهاب الأقنية اللعابية) قد تسبب ضيق بعض المقاطع في القناة نتيجة للتليف. وقد تسبب التوسع في مقاطع أخرى._NEWLINE_يتراكم اللعاب ويركد ويكون سدادة مخاطية خلف التضيق خلال النوم عندما ينخفض إنتاج اللعاب من الغدد النكفية. ثم عند تحفيز الإفراز اللعابي تلتصق السدادة المخاطية بالتضيق. تراكم اللعاب خلف الانسداد يسبب التورم. وزيادة الضغط داخل الغدة يسبب الألم عندما تزاح السدادة المخاطية، يفرز اللعاب المتكون ويهدأ ويقل التورم.
_START_SECTION_
التشخيص
_START_PARAGRAPH_
يتم تشخيص التضيق اعتمادًا على صعوبة الإدخال والتحكم خلال تنظير الغدد اللعابية (sialendoscopy)، أو بتصوير الأقنية اللعابية (sialography) أو بالموجات فوق الصوتية.
_START_SECTION_
العلاج
_START_PARAGRAPH_
يتم العلاج بالتوسع من خلال المنظار، إذا فشلت هذه الطريقة يتم التدخل جراحًا.
_START_SECTION_
علم الأوبئة
_START_PARAGRAPH_
في تقرير واحد حوالي 20% من الأشخاص لديهم متلازمة وقت الطعام يعانون من التضيق والذي يظهر بتصوير الأقنية اللعابية. لأسباب غير معروفة يظهر تضيق القنوات اللعابية أكثر عند النساء.