
_START_ARTICLE_
استرواح المنصف
_START_SECTION_
العلامات والأعراض
_START_PARAGRAPH_
الأعراض الرئيسية هي عادة ألم شديد في وسط الصدر. تشمل الأعراض الأخرى التنفس الجهدي، والتشوه الصوتي (كما هو الحال مع الهليوم) ونفاخ تحت الجلد، مما يؤثر بشكل خاص على الوجه والعنق والصدر. يمكن أن يتصف الالتهاب الرئوي أيضًا بضيق التنفس الذي يمثل مشكلة في الجهاز التنفسي. غالبًا ما يتم التعرف عليه عند التسمع على صوت "الطحن" الموقوت مع الدورة القلبية ( علامة هامان ). قد يظهر استرواح المنصف أيضًا مع أعراض تحاكي الاندحاس القلبي نتيجةً لزيادة الضغط داخل الرئة الناتج عن التدفق الوريدي للقلب.
_START_SECTION_
التشخيص
_START_PARAGRAPH_
استرواح المنصف غير شائع ويحدث عندما يتسرب الهواء إلى المنصف  يمكن تأكيد التشخيص عن طريق تصوير الأشعة السينية على الصدر والتي تبين صورةً  إشعاعيةً حول القلب والمنصف أو عن طريق التصوير المقطعي للصدر.
_START_SECTION_
العلاج
_START_PARAGRAPH_
تمتص الأنسجة الموجودة في المنصف ببطء الهواء في التجويف حتى تتم معالجة معظم الاسترواح بشكل تحفظي غير جراحي. استنشاق الأكسجين عالي التدفق يزيد من امتصاص الهواء. إذا كان الهواء تحت الضغط ويشكّل ضغطاً على القلب، يمكن إدخال إبرة في التجويف لتحرير الهواء. قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإصلاح الانثقاب المسبب للاسترواح على حسب الموقع سواءً القصبة الهوائية أو المريء أو الأمعاء._NEWLINE_إذا كان هناك همود في الرئة، فمن الضروري أن يستلقي المريض على الجانب المصاب، على الرغم من كونه مؤلماً؛ إلا أنه يسمح بتضخم كامل في الرئة الغير مصابة.