患者女，65岁。皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室查:TBIL:25mg/dl、DBIL：20mg/dl、CA199：12U/ml，CA50：8U/ml；影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。患者行胸部CT提示双肺广泛转移，行ERCP后血胆红素降至接近正常，下列关于后续治疗的选择，合理的是
A
仅行壶腹部放疗
B
如患者一般情况可，可以全身化疗为主，配合局部姑息性放疗
C
如患者一般情况差（PS大于2)，可考虑分子靶向治疗，首选易瑞沙
D
该患者总的治疗原则为姑息治疗，以局部治疗为主
E
该患者总的治疗原则以最大限度杀灭肿瘤，争取达到PR或CR