患者，女，48岁，因尿频、尿急、肉眼血尿收住本院干部病房，临床诊断：尿路感染，给予第三代头孢菌素，静脉滴注1周，症状好转出院。1周后复发，再次入院，治疗同前，好转出院，再次复发。细菌培养：大肠埃希菌，产ESBL+。药物敏感试验试验敏感的抗生素：亚胺培南、呋喃妥因；青霉素类、头孢菌素类耐药。改用敏感抗菌药物治疗好转。该耐药菌的耐药机制是
A
细菌可通过改变自身代谢状态逃避抗菌药物的作用
B
主动外排机制产生耐药性
C
细菌产生钝化酶，使药物失去抗菌活性
D
与耐药质粒无关的基因突变
E
药物作用的靶位发生改变