男，15岁，学生，不规则畏寒、发热半个月，体温波动在36.5～40.5℃，以夜间为甚，伴有腹部隐痛、腹泻，2～3次/天，稀，无红白胨 子，40天前曾去过洞庭湖区。体查：体温40℃， 肝右肋下2cm，剑突 下4cm，质 中，有触痛，脾左肋下1cm，血清 HBsAg、HBcAb阳性，血象：WBC 20×10^9/L，嗜酸粒细胞0.45。诊断应首先考虑：
A
败血症
B
急性血吸虫病
C
急性病毒性肝炎（乙型）
D
伤寒
E
全身粟粒性结核